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精神科攻击风险评估中的行动研究 被引量:27
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作者 姚秀钰 李峥 +4 位作者 封砚村 安凤荣 胡丽丽 侯冷冰 程艮 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期914-918,共5页
目的探讨我国精神科护理实践中在攻击行为风险评估方面存在的问题,在行动中不断完善攻击风险评估的临床实践。方法采用行动研究法,在识别问题后,按照“计划.行动一观察.反思”的螺旋过程.依次引入攻击风险筛查量表(V-RISK-10)、... 目的探讨我国精神科护理实践中在攻击行为风险评估方面存在的问题,在行动中不断完善攻击风险评估的临床实践。方法采用行动研究法,在识别问题后,按照“计划.行动一观察.反思”的螺旋过程.依次引入攻击风险筛查量表(V-RISK-10)、Brcset攻击行为量表(BVC),并分别在376例住院患者和289例出院患者、281例住院患者中进行验证,收集使用者意见,探讨使用效果。结果两个工具的接受性均较好,改善了攻击行为风险评估的护理实践。攻击风险筛查量表在住院患者中的ROC曲线下面积达0.63[95%CI(0.57—0.69)],出院患者中为0.62[95%CI(0.51-0.73)]。BVC量表的受试者工作特性曲线下面积达0.85[95%CI(0.80~0.91)],对患者攻击行为具有较好的预测性。结论攻击风险筛查量表和BVC攻击行为量表是适合我国精神科使用的攻击风险评估工具,工具的使用可协助护士的临床护理工作。行动研究法在开展研究的同时,可有效提高和改善临床护理实践,值得在精神科护理领域尝试。 展开更多
关键词 精神病科 医院 暴力 行动研究
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三级甲等医院精神科护士对患者攻击行为风险评估现状调查 被引量:13
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作者 姚秀钰 李峥 +3 位作者 徐江玲 金鑫 张梁 张莉 《护理管理杂志》 2011年第2期108-111,共4页
目的调查精神科护士对攻击行为进行风险评估的现状,深入了解评估内容。方法采用量性研究和质性研究相结合的方法,对184名精神科护士进行问卷调查,并选择12名护士进行访谈。结果分别有96.20%和92.39%的护士认为评估时会考虑患者院外攻击... 目的调查精神科护士对攻击行为进行风险评估的现状,深入了解评估内容。方法采用量性研究和质性研究相结合的方法,对184名精神科护士进行问卷调查,并选择12名护士进行访谈。结果分别有96.20%和92.39%的护士认为评估时会考虑患者院外攻击行为史及患者目前精神状态。类属分析方法提炼出3个主题概念:攻击史因素、临床因素、一般资料。攻击行为史、家族史、精神症状及临时预警信号是精神科护士对患者进行攻击行为风险评估时考虑的主要方面。结论通过护士的动态观察和判断,及时进行评估是目前临床中常用的评估方法;动态观察患者的病情,及时发现异常信号并进行有效干预是预防攻击行为发生的重要途径。 展开更多
关键词 精神科 护士 攻击 风险评估
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盐酸丁螺环酮片联合利培酮片对稳定期精神分裂症患者阴性症状的疗效观察 被引量:13
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作者 秦秋红 姜涛 《中国医药》 2018年第6期866-869,共4页
目的探讨盐酸丁螺环酮片联合利培酮片对稳定期精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法选择2014年1月至2016年1月北京市怀柔安佳医院门诊就诊的稳定期精神分裂症患者60例。应用随机数字表将60例患者分为2组,各30例。对照组维持入组时利培酮... 目的探讨盐酸丁螺环酮片联合利培酮片对稳定期精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法选择2014年1月至2016年1月北京市怀柔安佳医院门诊就诊的稳定期精神分裂症患者60例。应用随机数字表将60例患者分为2组,各30例。对照组维持入组时利培酮片治疗剂量,观察组维持入组时利培酮片治疗剂量,基线期评估后开始联合盐酸丁螺环酮片治疗。分别于基线和治疗4、8周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行症状评估,以阴性症状量表作为主要疗效指标;应用不良反应量表观察2组患者的药物不良反应。结果 2组患者基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在基线期,2组PANSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗4周,2组PANSS评分及与本组基线比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗8周观察组的阴性症状量表评分低于本组基线期及治疗4周,且低于对照组同时点[(15±4)分比(18±5)、(17±4)、(18±5)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮片联合盐酸丁螺环酮片对改善稳定期精神分裂症患者阴性症状安全有效。 展开更多
关键词 精神分裂症 盐酸丁螺环酮片 利培酮片 阴性症状 稳定期
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视觉模拟评定量表与抑郁症状快速评估量表的一致性研究 被引量:61
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作者 杨蕊 朱雪泉 +2 位作者 肖乐 王巍巍 丰雷 《中国医刊》 CAS 2018年第8期918-921,共4页
目的探讨分析视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和16项抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)对抑郁症患者症状缓解程度评估的一致性。方法本研究为全国... 目的探讨分析视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和16项抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)对抑郁症患者症状缓解程度评估的一致性。方法本研究为全国多中心横断面调查。纳入2014年9月至2015年4月在全国共11家医院就诊的、经过急性期治疗抑郁症状缓解50%以上的门诊抑郁症患者,采用VAS和QIDS-SR16评估患者本次急性期治疗前后抑郁症状的改善程度,将抑郁症状改善50%以上的患者纳入本研究。分析VAS和QIDSSR16评估抑郁症状缓解程度的一致性,并确定使用VAS判定"完全缓解"的最佳界值分。结果共纳入722例抑郁症患者,VAS评分与QIDS-SR16总分呈负相关(r=-0.626,P<0.05)。VAS评分以7分为界限,即受试者认为总体改善≥70%时,区分完全缓解及有残留症状的约登指数最高。结论 VAS与QIDS-SR16一致性良好,采用VAS衡量抑郁症状改善情况在临床实践中具有可行性。 展开更多
关键词 抑郁症 视觉模拟评定量表 一致性 横断面研究
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社区精神分裂症患者应用重返社会程式训练的一年随访研究 被引量:58
5
作者 项玉涛 李文咏 +3 位作者 翁永振 侯也之 高亮 陈国澜 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期37-40,共4页
目的 探讨重返社会技能训练程式对于社区精神分裂症患者康复的作用。方法 将10 0例非急性期的社区精神分裂症患者随机分为技能训练组 (以下简称训练组 ;5 0例 ,其中脱落 5例 )和对照组 (5 0例 ,其中脱落 2例 )。在药物治疗的同时 ,对... 目的 探讨重返社会技能训练程式对于社区精神分裂症患者康复的作用。方法 将10 0例非急性期的社区精神分裂症患者随机分为技能训练组 (以下简称训练组 ;5 0例 ,其中脱落 5例 )和对照组 (5 0例 ,其中脱落 2例 )。在药物治疗的同时 ,对训练组进行重返社会技能训练 ,对照组接受传统精神康复干预 ,对两组患者随访 1年。采用阳性和阴性症状量表 (PANSS)和MorningSide康复状态量表 (MRSS) ,在干预前、随访第 1,3,6 ,9,12个月时对患者进行评估 ;同时监测病情复发率、(再 )住院率、(再 )就业率。结果  (1)入组时与随访末次评分减分值的比较 ,训练组PANSS总分 [(6 80±11 30 )分 ]、阳性量表 [(0 5 1± 3 36 )分 ]、阴性量表 [(3 14± 5 2 7)分 ]、一般精神病理量表 [(3 14±5 11)分 ]和MRSS总分 [(13 92± 2 1 0 8)分 ]均优于对照组 [分别为 (- 4 33± 18 35 )分、(- 2 93± 7 16 )分、(- 1 2 3± 7 2 7)分、(- 0 16± 7 97)分和 (- 10 0 9± 30 93)分 ],P <0 0 5~ 0 0 1;(2 )训练组的病情复发率 (2 0 % )和 (再 )住院率 (2 % )低于对照组 (分别为 4 0 %和 19% ;P <0 0 5 ) ;(3)训练组的 (再 )就业率(5 1% )高于对照组 (2 3% ;P <0 0 1)。结论 在药物治疗的基础上 ,重返社会程式可以有效地帮? 展开更多
关键词 社区 精神分裂症 重返社会程式训练 社区精神病学 生物学 治疗
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双相情感障碍患者病耻感特征及其与疾病严重程度的关系研究 被引量:59
6
作者 刘玉莲 尹冬青 吴炜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1413-1416,共4页
目的调查住院双相情感障碍患者疾病发作期病耻感特征,及其与抑郁和躁狂发作的关系。方法采用问卷调查法,对北京市某三级甲等医院120例住院的双相情感障碍患者,使用Link病耻感系列量表、汉密尔顿抑郁量表和杨氏躁狂量表进行评定。结果双... 目的调查住院双相情感障碍患者疾病发作期病耻感特征,及其与抑郁和躁狂发作的关系。方法采用问卷调查法,对北京市某三级甲等医院120例住院的双相情感障碍患者,使用Link病耻感系列量表、汉密尔顿抑郁量表和杨氏躁狂量表进行评定。结果双相情感障碍患者贬低-歧视感知量表得分为(2.60±0.31)分、病耻感应对量表得分为(2.77±0.27)分,均高于量表中点分值,且差异有统计学意义(P<0.05);抑郁严重程度与贬低-歧视感知量表得分(r=0.219)、病耻感情感体验量表得分(r=0.284)呈正相关,躁狂严重程度与贬低-歧视感知量表得分(r=-0.275)、病耻感情感体验量表得分(r=-0.302)呈负相关。结论双相情感障碍患者发作期存在较高的感知-病耻感水平,病耻感应对方式更加退缩;处于抑郁临床相的患者病耻感感知、病耻感情感体验更加明显,而应对方式更加消极,需要引起医护人员的重视。 展开更多
关键词 双相情感障碍 病耻感 疾病严重程度
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精神科护士工作压力源及相关因素的分析 被引量:50
7
作者 安凤荣 王志英 王智民 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期816-818,共3页
目的探讨精神科护士工作压力水平及其相关因素.方法采用工作压力源量表对北京安定医院普通病房的97名精神科护士进行调查.结果担心工作中出现差错事故、经常倒班、工资及其他的福利待遇低、继续深造的机会太少、护士工作未被病人及家属... 目的探讨精神科护士工作压力水平及其相关因素.方法采用工作压力源量表对北京安定医院普通病房的97名精神科护士进行调查.结果担心工作中出现差错事故、经常倒班、工资及其他的福利待遇低、继续深造的机会太少、护士工作未被病人及家属承认、护理工作的社会地位太低、晋升的机会太少、病人不合作、护理的病人突然死亡等压力为精神科护士的主要工作压力源.其中不同岗位、不同性别、不同护龄、不同学历的精神科护士工作压力源差异存在统计学意义(P<0.05或0.01).结论护理专业及工作方面的问题、病人护理方面的问题为精神科护士的主要工作压力源,其中从事临床岗位的护士、男护士、大专以上学历护士、5~10年护龄的护士工作压力程度较重,护理管理者要根据不同性别、不同岗位、不同学历、不同护龄采取有针对性的减压措施. 展开更多
关键词 护士 精神科 工作压力
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双相情感障碍患者抑郁首发与躁狂首发的临床特点比较 被引量:29
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作者 张莹洁 迟勇 +4 位作者 刘竞 于海婷 王琰 于红晔 罗炯 《中国医刊》 CAS 2017年第4期84-87,共4页
目的探讨双相情感障碍患者抑郁首发与躁狂首发的临床特点的异同,为实现个体化治疗提供依据,提高双相障碍的诊疗水平。方法选取2013年6~12月于本院就诊的双相情感障碍患者456例,按首次发作形式分为抑郁首发组和躁狂首发组两组,对两组的... 目的探讨双相情感障碍患者抑郁首发与躁狂首发的临床特点的异同,为实现个体化治疗提供依据,提高双相障碍的诊疗水平。方法选取2013年6~12月于本院就诊的双相情感障碍患者456例,按首次发作形式分为抑郁首发组和躁狂首发组两组,对两组的性别、年龄、婚姻状况、受教育年限等人口学资料和临床资料进行统计描述及分析。结果抑郁首发组和躁狂首发组患者的性别、年龄差异具有显著性(P<0.05),而婚姻状况和受教育年限比较差异无显著性(P>0.05)。抑郁首发组和躁狂首发组在确诊时间、躁狂发作次数、抑郁发作次数、自杀史、住院次数上差异具有显著性(P<0.05),而两组病程、首次发病年龄、首次就诊年龄、确诊年龄、总发作次数比较差异无显著性(P>0.05)。两组误诊为其他疾病、误诊为单相抑郁以及服药不依从和治疗不规范引起复发的比例差异均具有显著性(P<0.05)。结论抑郁首发患者存在更多不利的临床特征,误诊率、复发率和自杀率高,治疗依从性差,应根据其首次发作形式给予预测性的建议,实现个体化治疗。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁 躁狂 首次发作
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精神分裂症复发患者家属的调查分析 被引量:27
9
作者 白茹 王传跃 +5 位作者 王志英 邵贵忠 刘洁敏 王瑛 铁常乐 袁海宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期936-938,共3页
关键词 精神分裂症患者 复发率 患者家属 相关因素 调查分析 反复发作 常见 共同生活 中国 角度
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重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗重性抑郁障碍 被引量:25
10
作者 房萌 任艳萍 +2 位作者 刘辉 周方 王刚 《首都医科大学学报》 CAS 2014年第2期194-199,共6页
目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合帕罗西汀对重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的疗效。方法本研究是一项为期6周的随机、双盲、伪刺激对照临床试验。48例MDD患者采用数字表... 目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合帕罗西汀对重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的疗效。方法本研究是一项为期6周的随机、双盲、伪刺激对照临床试验。48例MDD患者采用数字表法随机分为2组接受rTMS真(real)或伪(sham)刺激治疗2周,基线起同时合并固定剂量的帕罗西汀(20 mg/d),rTMS治疗结束后随访至6周末,随访期间帕罗西汀治疗剂量保持不变。设置7个访视点进行疗效评定和不良事件记录。结果研究结束时,两组患者的蒙哥马利抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表17项、汉密尔顿焦虑量表评分较基线均显著降低,但两组对比总体疗效相当。Real组平均起效时间比Sham组早3天,但差异不具有统计学意义。符合方案人群分析显示Real组对汉密尔顿抑郁量表"焦虑/躯体化"因子分的改善,在第10、14、28天显著优于Sham组;对汉密尔顿焦虑量表评分的改善在第10天显著优于Sham组。2组患者的不良事件发生率差异无统计学意义。结论 rTMS联合帕罗西汀是一种较好的抑郁症治疗方法,显示出较快起效的趋势,rTMS对焦虑症状、躯体化症状可能具有较快的改善作用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 重性抑郁障碍 起效时间
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抽动障碍流行病学研究进展(综述) 被引量:24
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作者 崔永华 郑毅 仲崇丽 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第7期505-507,共3页
抽动障碍(tic disorder,TD)是儿童期常见的一类慢性神经精神障碍。根据ICD-10和CCMD-Ⅲ,抽动障碍主要分为三类:一过性抽动障碍(transient tic disorder,TT);慢性运动性抽动或发声抽动(chronic motor or vocal tic disorder,C... 抽动障碍(tic disorder,TD)是儿童期常见的一类慢性神经精神障碍。根据ICD-10和CCMD-Ⅲ,抽动障碍主要分为三类:一过性抽动障碍(transient tic disorder,TT);慢性运动性抽动或发声抽动(chronic motor or vocal tic disorder,CMVT);发生与多种运动联合抽动障碍(Tourette's syndrome,TS)。其中TS因为病程缓慢迁延,症状复杂多变,治疗和管理困难而成为研究和临床关注的重点。 展开更多
关键词 抽动障碍 流行病学 儿童 研究进展
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基于神经心理与生理学评估的精神分裂症无抽搐电休克治疗后认知功能的研究 被引量:23
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作者 刘毅 任艳萍 +1 位作者 姜玮 马辛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第5期651-656,共6页
精神分裂症是精神科常见的慢性精神疾病,该疾病预后差、易复发,为家庭及社会带来沉重负担。精神分裂症的治疗措施多样,除药物治疗外,物理治疗中以无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)为主。尽管MECT在临床治疗... 精神分裂症是精神科常见的慢性精神疾病,该疾病预后差、易复发,为家庭及社会带来沉重负担。精神分裂症的治疗措施多样,除药物治疗外,物理治疗中以无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)为主。尽管MECT在临床治疗中有着诸多优点,但MECT引起的认知不良反应一直是临床工作中的棘手问题。既往大多数研究认为MECT对精神分裂症患者的认知功能有损害作用。但是近年来这一传统观点正受到挑战,越来越多的研究表明,MECT在缓解症状的基础上,亦可能改善其认知功能。据此,本文总结了近年来国内外MECT对认知功能影响的研究,进而分析其对认知的影响及可能的机制。 展开更多
关键词 无抽搐电休克治疗 精神分裂症 认知功能
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精神科与普通内科护士工作压力源、个性与心理健康水平的差异 被引量:19
13
作者 安凤荣 王志英 王智民 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第4期79-81,共3页
目的:调查精神科护士与普通内科护士工作压力源、个性及心理健康水平的差异,揭示护士工作压力源、个性及心理健康之间的关系。方法:采用护士工作压力源量表,症状自评量表(SCL-90),成人艾森克个性问卷(EPQ),对北京市二家三级甲等医院59... 目的:调查精神科护士与普通内科护士工作压力源、个性及心理健康水平的差异,揭示护士工作压力源、个性及心理健康之间的关系。方法:采用护士工作压力源量表,症状自评量表(SCL-90),成人艾森克个性问卷(EPQ),对北京市二家三级甲等医院59名普通内科病房护士及北京安定医院总院普通病房的48名精神科护士进行调查分析。结果:精神科护士的工作压力源部分因素如:护士经常倒班,护士工作未被患者及家属承认,患者不礼貌,护理的患者突然死亡,缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重5个条目的得分明显高于普通内科护士(P<0.05~0.01);EPQ中精神科护士的情绪稳定因子和SCL-90中9个因子得分显著低于普通内科护士(P<0.05~0.001);工作环境及资源方面的问题与SCL-90中的抑郁及EPQ的情绪稳定性均呈正相关(r=0.196,0.442),差异有显著性意义。结论:不同专业的护士工作压力源有所区别,精神科护士具有良好的心理调适能力,情绪稳定性优于普通内科护士。 展开更多
关键词 护士/心理学 精神病科 医院 精神卫生
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重性抑郁障碍病人生活质量及其影响因素 被引量:16
14
作者 李峰 薄奇静 +2 位作者 赵燕 刘辉 王传跃 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第2期186-191,共6页
目的评估重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)病人的生活质量,分析其影响因素。方法对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 4th edition,DSM-IV)诊断的92例成人重性... 目的评估重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)病人的生活质量,分析其影响因素。方法对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 4th edition,DSM-IV)诊断的92例成人重性抑郁障碍病人及80例健康对照使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization Quality of Life Scale Brief,WHOQOL-BREF)、汉密尔顿抑郁量表17项(the 17-item Hamilton Depression Rating Scale,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、社会支持量表(Social Support Rating Scale,SSRS)进行评估。结果重性抑郁障碍病人的WHOQOL-BREF各维度评分均低于健康对照(P<0.05);对病人组进行Pearson相关分析显示,WHOQOL-BREF各维度评分与HAMD-17、HAMA评分呈负相关,与SSRS评分呈正相关(P<0.01)。性别与WHOQOL-BREF的社会关系领域呈负相关(P<0.05),而病程与WHOQOL-BREF的环境领域呈负相关(P<0.05)。对病人组进行逐步多元线性回归分析显示,HAMD-17评分与WHOQOL-BREF的生理、心理领域得分呈负相关(P<0.05);SSRS的主观支持评分与WHOQOL-BREF的心理、社会关系、环境领域呈正相关(P<0.05);SSRS中对支持的利用度、家庭收入等级与WHOQOL-BREF的心理领域也有影响(P<0.01)。结论重性抑郁障碍病人的生活质量低于一般人群,并且症状越重、病程越长及社会支持度越差,生活质量越差。而男性病人可能具有更差的生活质量。具有稳定的配偶也有助于提升生活质量。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 生活质量 世界卫生组织生存质量测定量表简表
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对精神疾病患者实施保护性约束的知识、态度与行为调查 被引量:17
15
作者 毛文英 梁爽 《护理管理杂志》 2007年第8期9-11,共3页
目的了解护士对精神疾病患者实施保护性约束的现状。方法使用自行设计问卷对我院从事精神科临床护理工作的110名护士进行调查。结果护士对精神疾病患者实施保护性约束的知识、态度和行为呈正相关,即对约束知识了解越多,越能适当地实施... 目的了解护士对精神疾病患者实施保护性约束的现状。方法使用自行设计问卷对我院从事精神科临床护理工作的110名护士进行调查。结果护士对精神疾病患者实施保护性约束的知识、态度和行为呈正相关,即对约束知识了解越多,越能适当地实施约束行为;约束态度得分越高,则越可恰当地使用保护性约束。结论护士应不断加强业务知识和法律知识学习,转变服务观念,规范护理行为,才能更好地为精神疾病患者服务。 展开更多
关键词 精神科护士 精神疾病 约束
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非典型抗精神病药治疗儿童精神分裂症的研究进展 被引量:15
16
作者 崔永华 郑毅 刘寰忠 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期254-256,共3页
近年来,儿童期发病的精神分裂症及其治疗日益受到重视,非典型抗精神病药以其效能较高、不良反应较少的独特优势而备受关注.但迄今为止,国内相关资料相对较少,多集中于对氯氮平和利培酮的研究;而国外相关资料已扩展到奥氮平和奎硫平;此... 近年来,儿童期发病的精神分裂症及其治疗日益受到重视,非典型抗精神病药以其效能较高、不良反应较少的独特优势而备受关注.但迄今为止,国内相关资料相对较少,多集中于对氯氮平和利培酮的研究;而国外相关资料已扩展到奥氮平和奎硫平;此外齐拉西酮、舍吲哚、阿米舒必利、佐替平等亦有研究报道,但尚缺乏一致性的结果.对此,我们对国内外近5年的相关研究进展做简要综述. 展开更多
关键词 治疗 非典型抗精神病药 神分裂症 相关研究进展 奎硫平 儿童期 发病 儿童精神 优势 资料
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低频重复经颅磁刺激治疗原发性失眠症的随机对照研究 被引量:16
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作者 袁俊枚 李学欣 +3 位作者 许耀坤 苏凤玲 王宁 郭彤 《中国当代医药》 2018年第1期57-60,共4页
目的探讨低频重复经颅磁刺激治疗对原发性失眠症的效果。方法选取2015年11月~2016年11月就诊于聊城市复退军人医院精神科门诊经诊断为"原发性失眠症"的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各3... 目的探讨低频重复经颅磁刺激治疗对原发性失眠症的效果。方法选取2015年11月~2016年11月就诊于聊城市复退军人医院精神科门诊经诊断为"原发性失眠症"的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者给予rTMS治疗,对照组患者给予假刺激,每周治疗5次,每次20 min,共治疗20次。比较两组患者治疗前和治疗2、4周后的PSQI评分、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4周后,两组患者的PSQI评分均低于本组治疗前,且治疗组患者的PSQI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者的治疗总有效率(96.7%)高于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗中不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激作为一种无痛、无创、经济、安全的治疗方式对治疗原发性失眠症效果显著,同时不会增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 失眠症 重复经颅磁刺激 无痛 安全
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利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的研究 被引量:14
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作者 王刚 蔡焯基 +7 位作者 王力芳 何小琳 李尚明 杨晓敏 高欢 唐济生 罗学荣 唐永怡 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期88-91,共4页
目的 与氯氮平和氟哌啶醇相对照,观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效及不良反应特点。方法 254例精神分裂症急性期中度兴奋患者,随机分为口服利培酮合并肌内注射氯硝西泮组(88例,以下简称利培酮组)、口服氯氮平组(84例... 目的 与氯氮平和氟哌啶醇相对照,观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效及不良反应特点。方法 254例精神分裂症急性期中度兴奋患者,随机分为口服利培酮合并肌内注射氯硝西泮组(88例,以下简称利培酮组)、口服氯氮平组(84例,氯氮平组)和肌内注射氟哌啶醇组(82例,氟哌啶醇组)治疗,疗程均为7 d。治疗期间每日评估阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋因子(PANSS-EC)和治疗中需处理的不良反应量表。结果 利培酮组的疗效与氯氮平组、氟哌啶醇组比较,经重复测量分析显示PANSS-EC分,差异无显著性(F=1.65,P=0.194)。3组精神分裂症患者的急性兴奋症状均获明显改善(各组组内治疗前后比较,F=415.35,P<0.01)。氟哌啶醇组锥体外系副反应发生率高于利培酮组和氯氮平组(P<0.01);氯氮平组嗜睡、便秘、流涎和心动过速的发生率高于利培酮组和氟哌啶醇组(P<0.05-0.01)。结论 利培酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症急性期中度兴奋患者,疗效与氯氮平和氟哌啶醇的疗效相当;安全性优于氯氮平和氟哌啶醇。 展开更多
关键词 利培酮 联合用药 氯硝西泮 药物治疗 精神分裂症 急性兴奋
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住院精神病患者跌倒相关因素分析 被引量:16
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作者 安凤荣 《现代护理》 2007年第05Z期1355-1357,共3页
目的:探讨住院精神病患者跌倒及其相关因素。方法:本研究为回顾性研究,收集2002年11月1日-2005年10月31日北京安定医院所有出院的精神病患者共7921例,对其中发生跌例的96例106次的病例进行分析研究。包括个案的基本资料、跌倒情形及... 目的:探讨住院精神病患者跌倒及其相关因素。方法:本研究为回顾性研究,收集2002年11月1日-2005年10月31日北京安定医院所有出院的精神病患者共7921例,对其中发生跌例的96例106次的病例进行分析研究。包括个案的基本资料、跌倒情形及相关因素、跌倒时所服用的精神科药物等。结果:各年龄层跌倒平均发生率为1.2%,60岁以上老年人为4.2%。对有无跌倒的患者经χ^2检验显示:年龄、住院次数、住院时间呈显著性差异(P〈0.05)。结论:住院精神病患者跌倒的危险人群为老龄人、反复住院、病程较长、住院时间较长、有较多身体合并症者;以及首次住院、病程1年以下、入院20d以内的患者。服用精神科药物以氯氮平、奋乃静、丙戊酸钠、帕罗西酊、苯二氮卓类发生率较高。时间以大小夜班,地点多在病室及厕所,多由体位改变及夜间入厕引起,应引起护理工作者的高度重视。 展开更多
关键词 精神病 跌倒 相关因素
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客观结构化临床考试在北京市精神科住院医师临床技能考核中的应用 被引量:13
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作者 李晓虹 周方 《中国医药导报》 CAS 2014年第27期166-168,F0003,共4页
新出台的《精神科住院医师规范化培训细则(试行)》更加注重临床能力的培养,对精神科医师的临床技能水平提出了更高的要求,这也使精神科临床技能考核的客观化和公平性日益受到关注。精神检查在精神科临床技能考核中占有很大的比重,而精... 新出台的《精神科住院医师规范化培训细则(试行)》更加注重临床能力的培养,对精神科医师的临床技能水平提出了更高的要求,这也使精神科临床技能考核的客观化和公平性日益受到关注。精神检查在精神科临床技能考核中占有很大的比重,而精神病患者常常不能有效配合或者经过治疗后症状消失,使得传统的床旁考试难以顺利进行,无法客观体现考生的真实临床技能和综合能力。客观结构化临床考试(OSCE)由于较好地整合了临床知识和技能,在国外临床考试中应用日趋广泛,本文对此予以简要介绍,并总结了采用OSCE的利弊,以期在北京市精神科住院医师临床技能考核中有所借鉴。 展开更多
关键词 客观结构化临床考试 精神科 住院医师 临床技能考核
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