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灾害救援护士的“自我心理调适”与心理危机干预对策 被引量:73
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作者 程艮 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第7期888-894,共7页
我国是一个灾害频发的国家,护士是一线灾害救援队伍中最大的一支救援力量,他们在防灾、减灾以及灾后救援方面发挥着巨大的作用。然而,在灾害救援过程中,以及灾害救援结束后,一些灾害救援护士出现了急性应激障碍、创伤后应激障碍等心理... 我国是一个灾害频发的国家,护士是一线灾害救援队伍中最大的一支救援力量,他们在防灾、减灾以及灾后救援方面发挥着巨大的作用。然而,在灾害救援过程中,以及灾害救援结束后,一些灾害救援护士出现了急性应激障碍、创伤后应激障碍等心理问题。于是,许多学者提出"自我心理调适"应当成为灾害救援护士的核心能力之一。而目前围绕灾害救援护士"自我心理调适"的教育/培训未能满足实际需求。提高心理弹性水平是灾害救援护士进行"自我心理调适"的基础,也是预防心理危机出现的有效方法之一;当灾害救援护士出现心理危机时,"稳定情绪技术""放松训练"以及"减压+紧急事件应激晤谈"等方法是便捷有效的干预措施。除此之外,政府部门还需要构建一个专业的心理危机干预社会支持系统。 展开更多
关键词 灾害救援护士 心理危机 急性应激障碍 创伤后应激障碍 自我心理调适 心理弹性 心理危机干预
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儿童抽动障碍病因及治疗进展 被引量:66
2
作者 翟倩 丰雷 张国富 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期66-72,共7页
抽动障碍(tic disorder,TD)是一种不自主地、反复快速地1个或多个部位运动抽动和(或)发声抽动为主要特征的一组综合征[1]。多见于学龄儿童和学龄前儿童,5~10岁儿童最多见,男性多于女性,男女比例(3~4)∶1[2]。抽动症状常从头面部开始,逐... 抽动障碍(tic disorder,TD)是一种不自主地、反复快速地1个或多个部位运动抽动和(或)发声抽动为主要特征的一组综合征[1]。多见于学龄儿童和学龄前儿童,5~10岁儿童最多见,男性多于女性,男女比例(3~4)∶1[2]。抽动症状常从头面部开始,逐渐发展到颈肩部,最后波及躯干及四肢。抽动症状时轻时重,呈波浪式进展,间或静止一段时间,也可以由于某些诱因而加重[1]。抽动形式也不固定,新的抽动形式可以代替旧的,或在原有基础上出现新的抽动形式[2]。TD根据抽动的表现形式以及持续时间大致分为3种类型:短暂性抽动障碍(transient tic disorders)、慢性运动或发声TD(chronic motor or phonic tic disorders)和发声与多种运动联合TD。TD常共患其他疾病,共患病率高达85.7%,如强迫性障碍(obsessive compulsive dis-order,OCD)、注意缺陷多动障碍(Attention deficithyperactivity disorder,ADHD)、睡眠障碍(sleep dis-order)等,相当一部分患儿伴情绪障碍[3],共患疾病对于患儿的困扰往往大于TD本身。 展开更多
关键词 儿童抽动障碍 病因 治疗进展
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基于图像认知的心理测评技术与17项汉密尔顿抑郁量表的相关性研究 被引量:63
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作者 杨晓帆 祁娜 +2 位作者 冯媛 朱雪泉 王刚 《神经疾病与精神卫生》 2021年第4期249-254,共6页
目的探索图像认知的心理测评技术评分与17项汉密尔顿抑郁(HAMD-17)量表在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法回顾性连续纳入北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者113例。使用HAMD-17对抑郁症患者进行抑郁严重程度评估,同时指导患者完成基... 目的探索图像认知的心理测评技术评分与17项汉密尔顿抑郁(HAMD-17)量表在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法回顾性连续纳入北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者113例。使用HAMD-17对抑郁症患者进行抑郁严重程度评估,同时指导患者完成基于图像认知的心理测评。使用偏相关分析和多因素线性回归分析方法评价图像认知评分与HAMD-17量表评估的疾病严重程度之间的相关性以及影响因素,并采用受试者工作特征曲线分析图像认知评分对抑郁症患者严重程度的预测价值。结果HAMD-17量表总评分平均(19.31±5.30)分,其中轻度抑郁18例,HAMD-17总分为7~13分,平均(11.44±1.46)分;中度抑郁40例,HAMD-17总分为14~19分,平均(16.75±1.69)分;重度及以上抑郁55例,HAMD-17总分为≥20分,平均(23.78±3.03)分;不同程度抑郁患者间HAMD-17评分差异有统计学意义(F=210.99,P<0.001)。图像认知评分平均(51.02±23.22)分,其中48.7%(55/113)为重度及以上抑郁症患者,其图像认知评分平均为(44.87±21.81)分;轻度、中度抑郁患者图像认知评分平均为(57.06±22.91)、(59.35±22.82)分;不同抑郁程度患者间图像认知评分差异有统计学意义(F=5.42,P<0.01),重度及以上抑郁图像认知评分明显低于轻度、中度(均P<0.05)。偏相关分析结果显示,图像认知评分与HAMD-17量表总分呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。线性回归分析结果显示,图像认知评分与HAMD17量表总分呈线性相关(t=-3.03,P=0.003)。受试者工作特征曲线分析结果显示,图像认知评分能够有效区分出重度抑郁症患者(曲线下面积为0.677,P=0.001),当截断值为52分时,其敏感度为67.2%,特异度为69.1%。结论图像认知评分与HAMD-17量表总分在抑郁症严重程度上具有相关性,所反映抑郁症状严重程度趋势一致,具有一定的评估抑郁症状严重程度的价值。 展开更多
关键词 抑郁症 基于图像认知的心理测评技术 严重程度评估 相关性 横断面研究
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视觉模拟评定量表与抑郁症状快速评估量表的一致性研究 被引量:61
4
作者 杨蕊 朱雪泉 +2 位作者 肖乐 王巍巍 丰雷 《中国医刊》 CAS 2018年第8期918-921,共4页
目的探讨分析视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和16项抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)对抑郁症患者症状缓解程度评估的一致性。方法本研究为全国... 目的探讨分析视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和16项抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)对抑郁症患者症状缓解程度评估的一致性。方法本研究为全国多中心横断面调查。纳入2014年9月至2015年4月在全国共11家医院就诊的、经过急性期治疗抑郁症状缓解50%以上的门诊抑郁症患者,采用VAS和QIDS-SR16评估患者本次急性期治疗前后抑郁症状的改善程度,将抑郁症状改善50%以上的患者纳入本研究。分析VAS和QIDSSR16评估抑郁症状缓解程度的一致性,并确定使用VAS判定"完全缓解"的最佳界值分。结果共纳入722例抑郁症患者,VAS评分与QIDS-SR16总分呈负相关(r=-0.626,P<0.05)。VAS评分以7分为界限,即受试者认为总体改善≥70%时,区分完全缓解及有残留症状的约登指数最高。结论 VAS与QIDS-SR16一致性良好,采用VAS衡量抑郁症状改善情况在临床实践中具有可行性。 展开更多
关键词 抑郁症 视觉模拟评定量表 一致性 横断面研究
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中国抑郁障碍防治指南(第二版)解读:概述 被引量:59
5
作者 李凌江 马辛 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期167-168,共2页
抑郁障碍作为一类严重损害人类健康的常见精神疾病,其疾病负担在所有神经精神疾病中占首位。然而,从临床防治的角度而言,就诊率低、识别率低、系统治疗率低、疗效有限依然是抑郁障碍防治的最大问题。因此,不断优化规范的治疗模式与... 抑郁障碍作为一类严重损害人类健康的常见精神疾病,其疾病负担在所有神经精神疾病中占首位。然而,从临床防治的角度而言,就诊率低、识别率低、系统治疗率低、疗效有限依然是抑郁障碍防治的最大问题。因此,不断优化规范的治疗模式与体系,为临床医师尤其是基层医疗机构的医师提供反映最新研究成果的治疗指南,是目前国际上努力提高抑郁障碍有限疗效的重要措施之一。鉴于此,中华医学会精神医学分会抑郁障碍研究协作组受学会委托,组织国内有关专家,于2012年12月开始启动抑郁障碍治疗指南的修订,历时两年半,几经修改和广泛征求意见终以完稿。 展开更多
关键词 抑郁障碍 防治指南 神经精神疾病 中华医学会 解读 中国 基层医疗机构 治疗指南
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中国抑郁症患者急性期治疗后残留躯体症状的现况调查 被引量:41
6
作者 张旭 冯威 +11 位作者 王刚 胡永东 牛雅娟 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军 吴文源 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期76-81,共6页
目的调查中国急性期治疗有效的抑郁症患者残留躯体症状的发生率与特点及其对生活质量、社会功能的影响。方法本研究为多中心横断面研究,调查对象为中国11家医院的精神科门诊抑郁症患者共1 503例,急性期抗抑郁药治疗8~12周后且视觉模拟... 目的调查中国急性期治疗有效的抑郁症患者残留躯体症状的发生率与特点及其对生活质量、社会功能的影响。方法本研究为多中心横断面研究,调查对象为中国11家医院的精神科门诊抑郁症患者共1 503例,急性期抗抑郁药治疗8~12周后且视觉模拟量表评定病情较治疗前恢复≥50%,根据16项抑郁症状快速评估量表(Brief 16-item Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report,QIDS-SR16)总分将患者分为残留组(QIDS-SR16>5分)和痊愈组(QIDS-SR16≤5分)。采用QIDS-SR16、健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form,Q-LES-Q-SF)、席汉残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)评估抑郁症状、躯体症状、生活质量与社会功能,并进行组间比较,分析生活质量和社会功能的相关因素。结果49.8%(748/1 503)的患者残留有躯体症状群(PHQ-15>4分);常见躯体症状(PHQ-15≥1分)包括疲乏(56.3%,846/1 503),睡眠问题(50.6%,760/1 503)、头痛(43.6%,655/1 503),便秘、稀便或腹泻(41.3%,620/1 503),心脏砰砰跳动感(37.6%,565/1 503),眩晕(34.0%,511/1 503),恶心、胀气消化不良(33.6%,505/1 503)等。残留组有躯体症状群(PHQ-15>4分)患者为75.7%(555/733),高于痊愈组的25.1%(193/770;χ^2=385.38,P<0.01),其社会功能(t=2.77~10.47)和生活质量(t=3.04~11.41)较痊愈组差,组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。广义线性回归分析显示,性别(女性)、首次发作病史与社会功能相关,且与社会功能和生活质量有关的因素还包括抑郁残留症状、不同程度躯体症状、伴随躯体疾病、年龄、本次发作抗抑郁药治疗时长。结论急性期治疗主观感觉有效的抑郁症患者残留躯体症状群发生率较高,残留躯体症状越重生活质量与社会功能越差,提示达临床痊愈还需更加重视躯体症状。 展开更多
关键词 抑郁症 治疗结果 生活质量 身体症状 社会功能
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中国抑郁障碍防治指南(第二版)解读:药物治疗原则 被引量:44
7
作者 胡昌清 朱雪泉 +1 位作者 丰雷 王刚 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期172-174,共3页
2015年《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》(以下简称新版指南)正式出版。在全面检索和复习了药物治疗的临床循证研究证据的基础上,我们对《抑郁障碍防治指南》(以下简称旧版指南)中抑郁障碍药物治疗原则部分进行了更新、修订和补... 2015年《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》(以下简称新版指南)正式出版。在全面检索和复习了药物治疗的临床循证研究证据的基础上,我们对《抑郁障碍防治指南》(以下简称旧版指南)中抑郁障碍药物治疗原则部分进行了更新、修订和补充,同时参考了国际上影响较大的几个最新版的抑郁障碍治疗指南,包括《美国精神病学会抑郁障碍治疗指南第3版》(以下简称APA指南)、《英国国家卫生与临床优化研究所指南》(以下简称NICE指南)、《加拿大焦虑与心境障碍治疗网络/国际双相障碍学会双相障碍治疗指南》(以下简称CANMAT指南)等。除此之外,受DSM-5的启发,以及总结既往关于抑郁障碍量化治疗的经验,最终完成了新版指南药物治疗原则部分的写作。现将写作思路介绍如下。 展开更多
关键词 药物治疗原则 防治指南 抑郁障碍 中国 解读 治疗指南 临床循证 双相障碍
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中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的现况调查 被引量:39
8
作者 肖乐 丰雷 +12 位作者 朱雪泉 王刚 吴文源 胡永东 牛雅娟 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期175-181,共7页
目的调查中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的类型及发生率,以及残留症状对患者生活质量和社会功能的影响。方法本研究为全国多中心调查,共11家中心参与研究,共纳入1 503例经过8-12周急性期抗抑郁药治疗主观有改善的门诊抑郁症患... 目的调查中国抑郁症患者急性期治疗后残留症状的类型及发生率,以及残留症状对患者生活质量和社会功能的影响。方法本研究为全国多中心调查,共11家中心参与研究,共纳入1 503例经过8-12周急性期抗抑郁药治疗主观有改善的门诊抑郁症患者,采用16项抑郁症状快速评估量表(Brief 16-Item Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report,QIDS-SR16)、患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15)、简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire-Short Form,Q-LES-Q-SF)和席汉残疾量表(Sheehan Disability Scale,SDS)评估患者症状严重程度、生活质量和社会功能。结果急性期治疗主观有改善的患者48.8%(733/1 503)有残留症状(QIDS-SR16〉5分);主要残留症状(QIDS-SR16≥1分的条目)为注意力/决策力下降(82.4%,604/733)、精力不足(79.7%,584/733)、兴趣减退(75.2%,551/733)、感觉沮丧(72.4%,531/733)、睡眠不深(72.3%,530/733);残留症状越明显,PHQ-15总分越高(t=-10.55,P〈0.01),Q-LES-Q-SF总分越低(t=10.20,P=0.010),SDS总分越高(t=-13.22,P〈0.01)。结论残留症状在抑郁症急性期治疗主观有改善的患者中发生率较高,残留症状越严重,功能缺损越明显,生活满意度越低。 展开更多
关键词 抑郁症 治疗有效 残留症状
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甘麦大枣汤干预多种抑郁症的疗效及药理探究 被引量:40
9
作者 庄红艳 贾竑晓 +3 位作者 刘杰 尹冬青 冯秀杰 薛春苗 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1907-1910,1914,共5页
甘麦大枣汤源自《金匮要略》,是古今治疗精神科疾病的名方,药味数量精简,但是临床效果显著。具有安神除烦,养心解郁,补脾和中,柔肝缓解等功效。由于中医无抑郁症病名,而抑郁症的症状与失眠、脏躁等类似,临床常用治疗脏躁证的方剂甘麦大... 甘麦大枣汤源自《金匮要略》,是古今治疗精神科疾病的名方,药味数量精简,但是临床效果显著。具有安神除烦,养心解郁,补脾和中,柔肝缓解等功效。由于中医无抑郁症病名,而抑郁症的症状与失眠、脏躁等类似,临床常用治疗脏躁证的方剂甘麦大枣汤治疗抑郁症及其他多种心身疾病。现整理了近年来关于甘麦大枣汤的临床研究及现代药理学实验研究资料,发现该汤剂治疗多种抑郁症有效,为临床用药提供参考。 展开更多
关键词 甘麦大枣汤 《金匮要略》 脏躁 抑郁症 躯体疾病共病 临床研究 药理学
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精神分裂症患者暴力犯罪行为相关因素研究 被引量:38
10
作者 甄文凤 马辛 +1 位作者 林祥吉 王红星 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期288-292,共5页
目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modif... 目的分析精神分裂症患者暴力犯罪行为的相关因素,为预防其暴力犯罪行为的发生提供参考依据。方法选取有暴力犯罪行为的精神分裂症患者(研究组)93例,无暴力犯罪史的精神分裂症患者(对照组)80例,采用自编调查问卷、外显攻击行为量表(modified overt aggression scales,MOAS)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)对患者社会人口学和临床特征、暴力行为和精神症状进行评估。结果与对照组相比,研究组文化程度和家庭收入较低,多居住在农村,多数未曾治疗精神疾病,未曾于精神专科医院住院(P<0.05);研究组MOAS中财产攻击、体力攻击评分及总分,以及BPRS中思维障碍、敌对性因子分及总分均较高(P<0.05);研究组实施暴力犯罪行为前1周存在明显的攻击行为、明显的冲动、治疗不合作(不依从)、暴力致人受伤、存在精神病性症状所致愤怒(P<0.05)。logistic回归分析发现,受教育年限(OR=0.567, P=0.023)、财产攻击(OR=0.023, P=0.004)、体力攻击(OR=0.012, P=0.002)、既往治疗情况(OR=35.119, P=0.030)是暴力犯罪行为的相关因素。结论文化程度低、已有对财物攻击和体力攻击行为是精神分裂症患者暴力犯罪行为的危险因素;而积极治疗有助于减少暴力犯罪行为的发生。 展开更多
关键词 精神分裂症 暴力 犯罪行为 相关因素
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PHQ-9与HAMD-17在抑郁症评估中的相关性 被引量:37
11
作者 周娇娇 王巍巍 +1 位作者 朱雪泉 陈旭 《神经疾病与精神卫生》 2019年第2期134-137,共4页
目的分析患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)与汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法选取北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者115例,使用HAMD-17对抑郁症患者进行严重程度评估,同时指导患者采用PHQ-9进行自我评估... 目的分析患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)与汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法选取北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者115例,使用HAMD-17对抑郁症患者进行严重程度评估,同时指导患者采用PHQ-9进行自我评估,采用组内相关系数(ICC)评价HAMD-17总分和PHQ-9总分的内部一致性,采用加权Kappa对两个有序的多分类变量进行一致性检验,采用Spearman秩相关性分析两者各维度的相关性。结果两量表总分一致性良好[ICC=0.657(0.504,0.763),P<0.01];Kappa分析结果显示两组各级别严重程度之间存在相关性,但一致性较差[Kappa=0.313(0.197,0.430),P<0.01];HAMD-17和PHQ-9在抑郁情绪维度无相关性(P>0.05);HAMD-17和PHQ-9在自杀、睡眠、体质、全身症状、兴趣及自责等维度呈正相关(P<0.05),且在自杀维度相关性较好(r=0.62)。结论PHQ-9与HAMD-17在抑郁症严重程度上具有较高的相关性,能够进行抑郁症早期筛查及自杀风险预测,为临床诊疗提供依据和参考。 展开更多
关键词 抑郁症 患者健康问卷抑郁量表 汉密尔顿抑郁量表17 门诊患者
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阿戈美拉汀治疗抑郁症的研究进展 被引量:37
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作者 翟倩 丰雷 +2 位作者 张国富 刘敏 王晶晶 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第17期2435-2440,共6页
目的:为阿戈美拉汀的临床应用提供参考。方法:以"阿戈美拉汀""抑郁症""安全性""有效性""Agomelatine""Depression""Security""Effectiveness"等为关... 目的:为阿戈美拉汀的临床应用提供参考。方法:以"阿戈美拉汀""抑郁症""安全性""有效性""Agomelatine""Depression""Security""Effectiveness"等为关键词,组合查询2000年1月-2018年12月在中国知网、万方数据、PubMed、Medline、Science Direct等数据库中的相关文献,对阿戈美拉汀的药理作用机制、临床有效性和不良反应进行综述。结果与结论:共检索到相关文献242篇,其中有效文献52篇。阿戈美拉汀是首个靶向褪黑素的抗抑郁药物,具有调节昼夜节律的作用,对抑郁情绪及睡眠改善显著,具有对体质量及性功能影响小、耐受性好、撤药反应小等优势,其作用机制与激动褪黑素MT1/MT2受体和拮抗五羟色胺2c(5-HT2c)、5-HT2b受体等有关。阿戈美拉汀对抑郁症急性期、维持期患者及老年抑郁症患者具有明显疗效;与五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药物(艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等)和其他类抗抑郁症药物(沃替西汀、米氮平、文拉法辛等)疗效相当;其在治疗过程中常见不良反应有头痛、头晕、腹泻、恶心、转氨酶升高等,因此,建议在临床使用时应注意监测其不良反应。 展开更多
关键词 阿戈美拉汀 抑郁症 作用机制 有效性 不良反应
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儿童注意缺陷多动障碍预后及其影响因素研究进展 被引量:29
13
作者 翟倩 丰雷 张国富 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第14期1712-1716,共5页
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)不仅存在于儿童期,大约50%以上的患儿成年后仍存在明显的症状,如果ADHD症状控制欠佳,会持续对患儿及其家庭产生不利影响,阻碍患儿的学业、社会和情感功能和正常的行为发展,造成学习成绩差、职业地位低、滥用... 儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)不仅存在于儿童期,大约50%以上的患儿成年后仍存在明显的症状,如果ADHD症状控制欠佳,会持续对患儿及其家庭产生不利影响,阻碍患儿的学业、社会和情感功能和正常的行为发展,造成学习成绩差、职业地位低、滥用药物危险性增加和犯罪等不良后果。严重影响患儿的社会功能和生活质量,严重者还会出现精神障碍或人格障碍。儿童期ADHD症状越重,共患其他疾病,治疗情况,不利的家庭和社会因素及不良的生物遗传学因素等,均与ADHD持续到成年期的不良预后有关。本文主要就ADHD成年期预后及其影响因素研究进展进行阐述和分析。 展开更多
关键词 注意力缺陷障碍伴多动 儿童 预后 影响因素分析
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睡眠功能失调性信念与态度量表中文版的信效度研究 被引量:29
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作者 徐波 杨丽娟 李占江 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期665-670,共6页
目的评估睡眠功能失调性信念与态度量表中文版(Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale-Chinese Version,DBAS-CV)的心理测量学特征。方法按照《精神疾病诊断与统计手册》第四版(Diagnostic and Statistical Manual of ... 目的评估睡眠功能失调性信念与态度量表中文版(Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale-Chinese Version,DBAS-CV)的心理测量学特征。方法按照《精神疾病诊断与统计手册》第四版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-Ⅳ)诊断标准入组原发性失眠者、精神疾病共病失眠者共218例,招募健康被试34例。所有被试均完成睡眠功能失调信念与态度量表(Dysfunctional Beliefs and Attitudes About Sleep Scale,DBAS)、DBAS-16、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)。其中30名被试在2周后再次进行DBAS量表的评定。结果探索性因素分析结果显示5个因子是可接受的。修订后量表的总分与DBAS-16、PSQI总分的相关系数分别为0.86、-0.48(均P<0.01),并具有较好的区分效度(P<0.05)。总量表Cronbachα系数为0.83,各分量表Cronbachα系数为0.42~0.78;总量表重测信度为0.94,各分量表的重测信度为0.76~0.93。结论修订后的中文版DBAS-CV具有较好的信度和效度,可用于评估失眠人群的功能性失调信念。 展开更多
关键词 睡眠认知 信度 效度 功能失调性信念与态度量表
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针刺阳陵泉对中风偏瘫病人局部一致性影响的静息态fMRI研究 被引量:28
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作者 付彩红 宁艳哲 +3 位作者 张勇 张虎 谭欣 邹忆怀 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第11期1623-1629,共7页
目的 观察针刺阳陵泉对中风偏瘫病人大脑皮层局部一致性(ReHo)影响的特征,为针刺促进脑功能重塑提供数据支持。方法 选择符合纳入标准的20例中风偏瘫病人,分别行静息态及针刺阳陵泉后即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行静息... 目的 观察针刺阳陵泉对中风偏瘫病人大脑皮层局部一致性(ReHo)影响的特征,为针刺促进脑功能重塑提供数据支持。方法 选择符合纳入标准的20例中风偏瘫病人,分别行静息态及针刺阳陵泉后即刻的功能磁共振成像(fMRI),20名健康受试者行静息态功能磁共振扫描。应用SPM8等软件对影像数据进行预处理和统计分析后,得到两组大脑皮层的局部一致性数据,比较中风偏瘫病人针刺阳陵泉前后与健康受试者局部一致性值的异同。结果 与健康受试者相比,中风偏瘫病人局部一致性增强的脑区为左侧额上回、额中回、额下回、额内侧回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧额中回、中央前回、扣带回、岛叶以及双侧小脑扁桃体局部一致性减弱。与针刺前相比,中风偏瘫病人针刺后在左侧额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶以及双侧尾状核的局部一致性增强。与健康受试者相比,中风偏瘫病人针刺后局部一致性增强的脑区均位于左侧大脑半球,分别为额中回、中央前回、中央后回、顶下小叶、扣带回、岛叶;而在右侧中央前回、中央后回、双侧额内侧回局部一致性减弱。结论 静息状态下中风偏瘫病人多个运动相关脑区的局部一致性存在异常变化,而针刺阳陵泉可通过调节上述脑区的局部一致性值,促进脑功能重塑与代偿,有助于中风偏瘫病人运动功能康复。 展开更多
关键词 中风 偏瘫 针刺 阳陵泉 局部一致性 功能磁共振成像
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儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版) 被引量:22
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作者 蒋荣猛 谢正德 +37 位作者 姜毅 陆小霞 金润铭 郑跃杰 尚云晓 徐保平 刘智胜 卢根 邓继岿 刘光华 王晓川 王建设 冯录召 刘薇 郑毅 舒赛男 陆敏 罗万军 刘苗 崔玉霞 叶乐平 申阿东 刘钢 高立伟 熊莉娟 白燕 林丽开 魏庄 薛凤霞 王天有 赵东赤 赵正言 邵剑波 吴国强 黄永坚 李兴旺 杨永弘 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第14期1053-1065,共13页
自2019年12月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在全球肆虐已2年余。我国始终采取科学有效的防控措施并取得一定成功,但随着SARS-CoV-2的不断变异和境外输入病例,导致疫情防控工作更加艰巨、复杂。随着变异株的变化,儿童病例数量也出... 自2019年12月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染在全球肆虐已2年余。我国始终采取科学有效的防控措施并取得一定成功,但随着SARS-CoV-2的不断变异和境外输入病例,导致疫情防控工作更加艰巨、复杂。随着变异株的变化,儿童病例数量也出现了变化,并且出现了一些新的特殊症候和并发症,这为我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提出了新的课题。本共识在《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第三版)》的基础上,根据新变异株的特点,对其病原学、病理学、发病机制等进行阐述,总结儿童病例的临床特点和诊疗经验,就儿童病例实验室检查、诊断、治疗和防控等提出建议,为进一步加强对我国儿童SARS-CoV-2感染的防治提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 儿童 诊断 治疗 预防 共识
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中医“肺藏魄”的神经心理学内涵 被引量:25
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作者 李自艳 曹龑 贾竑晓 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期677-680,共4页
“肺藏魄”是中医学认识人体精神活动不可或缺的理论。但是,目前中医学中有关“肺藏魄”在精神活动中的具体功能的阐述较为浅薄,对临床的指导意义不够明确,使得“肺藏魄”理论在精神疾病诊疗中的应用显得捉襟见肘。文章在临床实践的基础... “肺藏魄”是中医学认识人体精神活动不可或缺的理论。但是,目前中医学中有关“肺藏魄”在精神活动中的具体功能的阐述较为浅薄,对临床的指导意义不够明确,使得“肺藏魄”理论在精神疾病诊疗中的应用显得捉襟见肘。文章在临床实践的基础上,结合现代生理心理学、认知心理学、情绪心理学、病理心理学对“肺藏魄”在人体精神活动中的生理、病理表现进行梳理,明确“肺藏魄”在人体精神活动中的具体功能,以期为精神疾病的中医辨治提供思路。 展开更多
关键词 肺藏魄 认知心理 精神疾病 神经心理学
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双相情感障碍中医证素特点的初步探索 被引量:23
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作者 朱虹 尹冬青 +7 位作者 李自艳 贾竑晓 李宝君 黄芳 赵安全 陈进东 王群松 都弘 《现代中医临床》 2019年第4期29-33,共5页
目的探讨双相情感障碍患者的中医证素特点。方法根据中医证素标准,对符合双相情感障碍诊断标准的174例双相情感障碍患者的症状特点、中医证素分布规律进行研究,以确定该病的中医病机。结果双相情感障碍的常见症状有善忘、情绪抑郁、烦... 目的探讨双相情感障碍患者的中医证素特点。方法根据中医证素标准,对符合双相情感障碍诊断标准的174例双相情感障碍患者的症状特点、中医证素分布规律进行研究,以确定该病的中医病机。结果双相情感障碍的常见症状有善忘、情绪抑郁、烦躁易怒、烦躁不安等,病位类证素有心、肝、脾、胃、肾,病性类证素有火热、阴虚、气滞、气虚、痰。结论双相情感障碍中医病性类要素以火热为主,主要病位类要素在心、肝。 展开更多
关键词 双相情感障碍 中医证素 火热
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儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第五版) 被引量:17
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作者 蒋荣猛 谢正德 +37 位作者 姜毅 陆小霞 金润铭 郑跃杰 尚云晓 徐保平 刘智胜 卢根 邓继岿 刘光华 王晓川 王建设 冯录召 刘薇 郑毅 舒赛男 陆敏 罗万军 刘苗 崔玉霞 叶乐平 申阿东 刘钢 高立伟 熊莉娟 白燕 林丽开 魏庄 薛凤霞 王天有 赵东赤 赵正言 邵剑波 黄永坚 何颜霞 李兴旺 杨永弘 申昆玲 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期20-30,共11页
2023年1月8日起,我国将2019新型冠状病毒病(COVID-19)列为法定乙类传染病管理范畴,并按照乙类管理。鉴于目前奥密克戎变异株为我国主要流行病毒株,为与时俱进地指导儿童新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的救治工作,参考《新型冠状病毒感染... 2023年1月8日起,我国将2019新型冠状病毒病(COVID-19)列为法定乙类传染病管理范畴,并按照乙类管理。鉴于目前奥密克戎变异株为我国主要流行病毒株,为与时俱进地指导儿童新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的救治工作,参考《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第四版)》和儿科相关病毒感染诊疗策略,特制订《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第五版)》,对相关病原学、流行病学、致病机制、临床表现、辅助检查、诊断、治疗等内容进行了相应更新,新增了COVID-19相关脑病、暴发性心肌炎等严重并发症的救治要点,供临床参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 儿童 奥密克戎变异株 诊断 治疗 预防 共识
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中西医结合治疗精神疾病伴发睡眠障碍述评 被引量:21
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作者 张晓钢 贾竑晓 《河南中医》 2018年第9期1445-1449,共5页
对于精神疾病伴发失眠的中西医结合模式有辨证与辨病相结合的诊疗模式、中药与西药取长补短的联用模式、内治与外治相结合的整体治疗模式等。虽然在精神疾病伴发睡眠障碍的中西医结合治疗领域中存在很多不足,但是也对我们今后的临床及... 对于精神疾病伴发失眠的中西医结合模式有辨证与辨病相结合的诊疗模式、中药与西药取长补短的联用模式、内治与外治相结合的整体治疗模式等。虽然在精神疾病伴发睡眠障碍的中西医结合治疗领域中存在很多不足,但是也对我们今后的临床及实验研究有一定提示,如:①经过文献检索发现,失眠最常用中药分别是:精神分裂症用酸枣仁,抑郁症用酸枣仁和茯苓,焦虑症用茯苓、栀子、甘草。这些中药可能既对精神疾病有效,也对伴发的睡眠障碍有效,值得进一步研究其作用机理。②针刺或电针是抑郁症伴发睡眠障碍的有效方法,常用穴位是百会穴、印堂穴和神门穴,有些报道提示效果优于中药和西药,而且不良反应较少,针药结合的研究也不少,我们应发挥针灸的独特优势,并探讨其作用机制,推广临床有效易用的针刺手法,研究治疗其他精神疾病伴发睡眠障碍的适宜技术;③目前文献报道的循证证据等级不高,可以针对性地开展双盲研究,并尽可能加大样本量;④文献报道研究抑郁症、精神分裂症、焦虑症的多,其他精神疾病伴发睡眠障碍的研究较少;研究失眠、不寐的多,很少有研究睡眠增多、多寐的。这些属于本类文献的空白区,有待广大临床医师和研究人员进一步探索。 展开更多
关键词 精神疾病 睡眠障碍 精神分裂症 情感障碍 焦虑障碍 中西医结合
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