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中国分娩镇痛现状与对策 被引量：72
1
作者 徐铭军 姚尚龙 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第4期289-293,337,共6页
WHO发布的一项调查显示中国剖宫产率高达46．2％，居世界第一，其中非医学指征剖宫产占全部剖宫产的11．7％。在我国，剖宫产率居高不下并畸形发展的一个重要原因就是产妇对分娩痛的担心和恐惧。但这种畸形上升的剖官产率不仅没有使产... WHO发布的一项调查显示中国剖宫产率高达46．2％，居世界第一，其中非医学指征剖宫产占全部剖宫产的11．7％。在我国，剖宫产率居高不下并畸形发展的一个重要原因就是产妇对分娩痛的担心和恐惧。但这种畸形上升的剖官产率不仅没有使产妇与新生儿的安全性得到提高，反而使产妇和新生儿伤亡及发生术后并发症的危险性增加。 展开更多
关键词 镇痛 产科 镇痛 硬膜外
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迎接分娩镇痛的新时代 被引量：21
2
作者 徐铭军 米卫东 《中国临床医生杂志》 2020年第10期1135-1138,F0002,共5页
1995年,美国疼痛学会主席James Campbell提出将疼痛列为第五大生命体征。2001年有学者在亚太地区疼痛论坛提出:消除疼痛是患者的基本权利。因此建议在世界范围内开展疼痛治疗,包括慢性疼痛、癌痛、术后疼痛以及分娩疼痛等[1]。产痛及紧... 1995年,美国疼痛学会主席James Campbell提出将疼痛列为第五大生命体征。2001年有学者在亚太地区疼痛论坛提出:消除疼痛是患者的基本权利。因此建议在世界范围内开展疼痛治疗,包括慢性疼痛、癌痛、术后疼痛以及分娩疼痛等[1]。产痛及紧张恐惧等不良情绪会导致产妇儿茶酚胺水平升高,从而导致出现产程延长、宫缩乏力、胎儿宫内窘迫等情况。国内剖宫产率畸形上升的重要原因是产妇对产痛的恐惧,剖宫产不仅没有提高产妇与新生儿的安全性,反而增加产妇和新生儿伤亡及术后并发症,而分娩镇痛在产妇中合理地应用与实施是降低剖宫产率的有效手段[2]。2018年11月15日,国家卫生健康委员会下发《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》(国卫办医函〔2018〕1009号)[3],要求进一步规范椎管内分娩镇痛操作技术,提升分娩镇痛的覆盖范围,普及镇痛条件下的自然分娩,降低剖宫产率,增强医疗服务舒适化程度,提高孕产妇就医满意度。国内迎来了分娩镇痛的新时代。 展开更多
关键词 分娩镇痛 剖宫产 椎管内麻醉 多学科协作
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脉冲泵在分娩镇痛中的研究应用 被引量：18
3
作者 贾璐文 徐铭军 《中国医刊》 CAS 2018年第12期1311-1316,共6页
程控硬膜外间歇脉冲注入(programmed intermittentepidural boluses,PIEB)技术,在一些文献中也称为自动间歇脉冲给药(automated intermittent bolus,AIB),自动强制脉冲式给药(automated intermittentmandatory boluses,AMBs),或持续间... 程控硬膜外间歇脉冲注入(programmed intermittentepidural boluses,PIEB)技术,在一些文献中也称为自动间歇脉冲给药(automated intermittent bolus,AIB),自动强制脉冲式给药(automated intermittentmandatory boluses,AMBs),或持续间断脉冲给药(continuous intermittent bolus,CIB)。脉冲泵的工作方式,顾名思义,就是间隔一段相同的时间,将固定剂量的麻醉药物快速释放到硬膜外间隙,与连续缓慢输注泵相比具有间隔性的特征,即在给药周期的大部分时间内是不给予药物的,同时还具有高速性,其输注速率远远大于传统持续泵。 展开更多
关键词 脉冲式给药 分娩镇痛 硬膜外间隙 麻醉药物 固定剂量 输注速率 输注泵 间歇
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推广分娩镇痛工作,提升分娩镇痛质量 被引量：9
4
作者 徐铭军 黄宇光 《中国医刊》 CAS 2022年第7期697-700,共4页
2018年8月和11月,国家卫生健康委员会等多部委先后下发了《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》(国卫医发〔2018〕21号)[1]、《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》(国卫办医函〔2018〕1009号)[2],明确提出优先发展分娩镇痛,提升... 2018年8月和11月,国家卫生健康委员会等多部委先后下发了《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》(国卫医发〔2018〕21号)[1]、《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》(国卫办医函〔2018〕1009号)[2],明确提出优先发展分娩镇痛,提升分娩镇痛的覆盖范围,普及镇痛条件下的自然分娩,体现了国家对分娩镇痛工作的高度重视。 展开更多
关键词 分娩镇痛 管理 调研 提升质量
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硬膜外分娩镇痛相关产时发热的研究进展 被引量：7
5
作者 曹惠敏 贾丽洁 +1 位作者 徐铭军 徐子锋 《中国医刊》 CAS 2022年第7期708-712,共5页
硬膜外分娩镇痛可增加产妇产时发热的风险,而产时发热可能影响产程期间的产科管理,导致产妇需要额外使用抗生素或转为剖宫产。另外,产妇的发热也可能与新生儿不良结局如新生儿感染、新生儿脑损伤以及远期的学习功能障碍等相关。目前,硬... 硬膜外分娩镇痛可增加产妇产时发热的风险,而产时发热可能影响产程期间的产科管理,导致产妇需要额外使用抗生素或转为剖宫产。另外,产妇的发热也可能与新生儿不良结局如新生儿感染、新生儿脑损伤以及远期的学习功能障碍等相关。目前,硬膜外分娩镇痛相关发热的机制尚不完全清楚,可能是非感染性炎症反应所致,并与产程中特有的产妇炎症和氧化应激反应有关。深入探究硬膜外分娩镇痛相关产时发热的发生机制,有助于寻找安全有效的干预措施,对减少围生期潜在母婴损伤具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 分娩镇痛 硬膜外麻醉 产时发热
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0～6岁儿童健康状况变化趋势分析 被引量：9
6
作者 于艳岚 徐铭军 于洋 《中国临床医生杂志》 2019年第5期608-610,共3页
目的探讨北京市怀柔区0～6岁儿童健康状况5年变化趋势,为进一步开展儿童生长发育监测及明确保健工作重点提供依据。方法采用时间序列比较方法对北京市怀柔区2013～2017年儿童健康年报资料进行分析比较,并与北京市同期指标进行分析比较... 目的探讨北京市怀柔区0～6岁儿童健康状况5年变化趋势,为进一步开展儿童生长发育监测及明确保健工作重点提供依据。方法采用时间序列比较方法对北京市怀柔区2013～2017年儿童健康年报资料进行分析比较,并与北京市同期指标进行分析比较。结果 5年间,北京市怀柔区儿童营养不良检出率、肥胖检出率逐年上升,2017年低体重、发育迟缓、消瘦和肥胖检出率分别为0. 24%、0. 26%、0. 27%和6.24%。肥胖检出率高于北京市平均水平。近5年龋齿患病率总体呈上升趋势,且高于北京市平均水平,2017年龋齿患病率为48. 19%。贫血患病率先降后升,而视力低常患病率逐年下降,且一直低于北京市平均水平。结论影响北京市怀柔区儿童健康的主要问题是龋齿和肥胖,营养不良和贫血的防治也不容忽视。 展开更多
关键词 营养不良 肥胖 贫血 视力低常 龋齿
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产科椎管内麻醉常见并发症--硬脊膜穿破后头痛 被引量：8
7
作者 车向明 徐铭军 《中国医刊》 CAS 2018年第12期1305-1308,共4页
硬脊膜穿破后头痛(postdural puncture headache,PDPH)是椎管内麻醉较常见的并发症。产科患者由于性别、年龄、妊娠等因素,在手术时广泛采用椎管内麻醉,故PDPH更为常见,其主要特征是椎管内麻醉后1~3天出现直立性头痛,即患者立位时出现... 硬脊膜穿破后头痛(postdural puncture headache,PDPH)是椎管内麻醉较常见的并发症。产科患者由于性别、年龄、妊娠等因素,在手术时广泛采用椎管内麻醉,故PDPH更为常见,其主要特征是椎管内麻醉后1~3天出现直立性头痛,即患者立位时出现头痛或加重,平卧位时头痛减轻或消失。产科患者出现PDPH后往往影响其活动及哺乳,且可增加住院天数及住院费用,故已成为患者产后投诉麻醉医生的主要原因之一。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 产科患者 硬脊膜穿破 常见并发症 头痛 住院费用 住院天数 麻醉医生
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分娩镇痛中转剖宫产麻醉研究进展 被引量：6
8
作者 闫钰尧 赵娜 徐铭军 《中国医刊》 CAS 2022年第7期705-708,共4页
2018年8月,由国家卫生健康委员会等七部委联合颁布了《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》[1],文件明确指出在保障手术麻醉的基础上优先发展分娩镇痛,不断满足人民群众对舒适诊疗的新需求。同年11月,为提升产妇分娩镇痛水平,... 2018年8月,由国家卫生健康委员会等七部委联合颁布了《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》[1],文件明确指出在保障手术麻醉的基础上优先发展分娩镇痛,不断满足人民群众对舒适诊疗的新需求。同年11月,为提升产妇分娩镇痛水平,提高围生期医疗服务质量,进一步保障孕产妇安全,降低孕产妇死亡率,国家卫生健康委员会发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》[2],体现了国家对开展分娩镇痛工作的重视。 展开更多
关键词 分娩镇痛 硬膜外中转 剖宫产 麻醉
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乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用研究 被引量：8
9
作者 张晓亮 《影像研究与医学应用》 2019年第2期23-24,共2页
目的:分析乳腺钼靶联合超声在早期乳腺癌筛查中的诊断价值。方法:选取2016年1月—2017年12月180例疑为乳腺癌患者作为观察对象,所有患者均进行超声、乳腺钼靶单一检查以及乳腺钼靶联合超声检查,并与病理学检查结果进行比较。结果:180例... 目的:分析乳腺钼靶联合超声在早期乳腺癌筛查中的诊断价值。方法:选取2016年1月—2017年12月180例疑为乳腺癌患者作为观察对象,所有患者均进行超声、乳腺钼靶单一检查以及乳腺钼靶联合超声检查,并与病理学检查结果进行比较。结果:180例患者中有130例经手术病理学检查确诊为乳腺癌。在直径<1.0cm以及直径为1.0～1.5cm的肿瘤中,联合检查诊断准确率高于单一检查诊断率(P <0.05);在直径> 1.5cm的肿瘤中,联合检查与单一检查诊断准确率差异无统计学意义。结论:乳腺钼靶联合超声检查能够提高早期乳腺癌的诊断准确率。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 乳腺钼靶 超声检查
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北京市怀柔区2013—2016年宫颈癌筛查状况分析 被引量：8
10
作者 于艳岚 徐铭军 +1 位作者 陈晓娇 李桂香 《中国医刊》 CAS 2019年第2期209-211,共3页
目的通过对北京市怀柔区妇女宫颈癌筛查结果,分析该区妇女宫颈健康状况,以便采取更有效的措施提高该区宫颈癌筛查率。方法 2013年1月至2016年12月北京市怀柔区对35～64岁妇女开展妇科、宫颈细胞学筛查,对细胞学异常者进行阴道镜及病理检... 目的通过对北京市怀柔区妇女宫颈癌筛查结果,分析该区妇女宫颈健康状况,以便采取更有效的措施提高该区宫颈癌筛查率。方法 2013年1月至2016年12月北京市怀柔区对35～64岁妇女开展妇科、宫颈细胞学筛查,对细胞学异常者进行阴道镜及病理检查,所有筛查个案基本信息、个人病史、筛查结果及最终诊断均录入北京市妇幼保健信息系统,分析不同周期(2013—2014年为第一周期,2015—2016年为第二周期)、不同年龄组(35～39岁、40～44岁、45～49岁、50～54岁、55～59岁、60～64岁)妇女宫颈癌筛查率及各种妇科恶性疾病的发生情况。结果第二周期的宫颈癌筛查率较第一周期降低,差异有显著性(P<0.05);不同年龄组宫颈癌筛查率不同,差异有显著性(P<0.05)。宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)Ⅰ、CINⅡ和CINⅢ的检出率随着年龄增加而降低;不同年龄组宫颈癌的检出率差异无显著性(P>0.05)。结论 50～54岁年龄组宫颈癌筛查率最高(50.85%)。应重点加强对≤40岁及≥60岁妇女的宣传,使更多的妇女接受宫颈癌筛查;宫颈癌筛查的年龄前移,使宫颈癌患者得到早期治疗。 展开更多
关键词 宫颈癌 筛查 宫颈细胞学 阴道镜检查
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妊娠期妇科肿瘤手术的麻醉处理 被引量：7
11
作者 徐铭军 吉嘉炜 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1095-1097,共3页
妊娠期妇科肿瘤是临床上发生率较高的妊娠合并症之一。由于此类患者妊娠的特殊性,相应的手术麻醉处理也更为复杂,文章通过分析妊娠期妇科肿瘤的基本要点,相应手术及麻醉对母体及胎儿的影响,探讨麻醉过程中的处理要点,以便于指导临床麻... 妊娠期妇科肿瘤是临床上发生率较高的妊娠合并症之一。由于此类患者妊娠的特殊性,相应的手术麻醉处理也更为复杂,文章通过分析妊娠期妇科肿瘤的基本要点,相应手术及麻醉对母体及胎儿的影响,探讨麻醉过程中的处理要点,以便于指导临床麻醉工作。 展开更多
关键词 妊娠 妇科肿瘤 麻醉方法 麻醉药物
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子宫内膜切除术联合左炔诺孕酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床疗效 被引量：3
12
作者 杨超 张宇迪 +1 位作者 褚春芳 牟天伊 《中国临床医生杂志》 2023年第5期592-595,共4页
目的探讨第二代子宫内膜切除术联合左炔诺酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对首都医科大学附属北京妇产医院自2015年11月至2020年12月因子宫腺肌病接受子宫内膜切除术联合左炔诺孕酮宫内节育器治疗的48例临床资料进行回顾性... 目的探讨第二代子宫内膜切除术联合左炔诺酮宫内节育器治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对首都医科大学附属北京妇产医院自2015年11月至2020年12月因子宫腺肌病接受子宫内膜切除术联合左炔诺孕酮宫内节育器治疗的48例临床资料进行回顾性分析,与术前相比,了解患者术后痛经缓解情况、月经量改善情况及患者对手术满意程度。结果48例子宫内膜切除术联合左炔诺孕酮宫内节育器治疗者,术后月经改善总有效率93.7%(45/48),有效治疗者中闭经32例(71.1%),月经呈点滴出血13例(28.9%)。痛经改善总有效率86.8%(33/38),有效治疗者中痛经完全缓解20例(60.6%),明显缓解8例(24.2%),部分缓解5例(15.2%)。与术前对比,差异有显著性(P<0.05)。患者满意度为高,43例患者对此治疗满意。结论子宫内膜切除术联合左炔诺酮宫内节育器治疗子宫腺肌病,可有效缓解痛经及月经经量增多症状。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺酮宫内节育器 子宫内膜切除术
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不同程控间歇硬膜外脉冲输注速度对分娩镇痛效果的影响 被引量：2
13
作者 熊立娜 马骏 徐铭军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期145-149,共5页
目的观察不同程控间歇硬膜外脉冲输注(PIEB)速度对分娩镇痛效果的影响。方法选择采用PIEB方式镇痛的单胎产妇163例,年龄20~35岁,BMI 21~29 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将产妇分为三组:低速度组(L组,n=50)、中速度组(M组,n=... 目的观察不同程控间歇硬膜外脉冲输注(PIEB)速度对分娩镇痛效果的影响。方法选择采用PIEB方式镇痛的单胎产妇163例,年龄20~35岁,BMI 21~29 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将产妇分为三组:低速度组(L组,n=50)、中速度组(M组,n=55)和高速度组(H组,n=58)。产妇侧卧位于L_(2-3)间隙行硬膜外穿刺,均使用首次剂量0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合镇痛液8~10 ml,30 min后连接电子脉冲泵。电子脉冲泵配方:0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合镇痛液100 ml。参数设置:脉冲剂量8 ml/次,间隔时间1 h,PCA 6 ml,间隔时间20 min。L组、M组和H组的脉冲速度分别为200、400、600 ml/h。记录分娩镇痛前、镇痛后30 min、1、2、3、4 h、宫口开全时宫缩VAS疼痛评分和硬膜外相关产时发热(ERMF)的发生情况。记录下肢运动阻滞程度(改良Bromage评分)、PCA总按压次数、有效按压次数、局麻药物总用药量和镇痛时间。结果三组不同时点宫缩VAS疼痛评分、ERMF发生率差异无统计学意义。三组改良Bromage评分均为0级,均未出现运动阻滞。三组PCA总按压次数、有效按压次数、局麻药物用药总量和镇痛时间差异无统计学意义。结论不同程控间歇硬膜外脉冲输注速度的分娩镇痛效果无明显差异。 展开更多
关键词 分娩镇痛 程控间歇硬膜外脉冲输注 硬膜外阻滞 脉冲输注速度 产时发热
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中国分娩镇痛规范及推广应用
14
作者 姚尚龙 王东信 +12 位作者 刘志强 徐铭军 徐子锋 冯善武 郭文俊 林云 曹汉忠 沈晓凤 车向明 宋丽敏 王宇 王陈辰 无 《中国科技成果》 2024年第2期67-68,共2页
中国孕产妇面临众多问题,主要包括如下三个方面:第一,中国孕产妇群体数量庞大,且高龄产妇比例持续攀升,围产期风险高.截至2020年,我国高龄孕产妇比例已达15.8%;第二,我国孕产妇的剖宫产率高,需要减少非医学需要剖宫产手术;第三,随着社... 中国孕产妇面临众多问题,主要包括如下三个方面:第一,中国孕产妇群体数量庞大,且高龄产妇比例持续攀升,围产期风险高.截至2020年,我国高龄孕产妇比例已达15.8%;第二,我国孕产妇的剖宫产率高,需要减少非医学需要剖宫产手术;第三,随着社会发展、医学进步,对无痛分娩的需求尤为突出.在我国,即使在一些发达地区(如北京),分娩镇痛率仍不足10%. 展开更多
关键词 分娩镇痛 高龄产妇 无痛分娩 医学进步 高龄孕产妇 非医学需要剖宫产 群体数量 围产期
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宫腔镜镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的应用效果研究
15
作者 吴子嫣 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第10期0001-0004,共4页
研究对子宫内膜息肉(EP)患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)的效果。方法 于我院EP患者中随机抽取84例,分为对照组(宫腔镜下刮宫术)和观察组(TCRP),对比两组治疗效果。结果 观察组手术(27.52±3.32)min,术中出血(34.70±4.... 研究对子宫内膜息肉(EP)患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)的效果。方法 于我院EP患者中随机抽取84例,分为对照组(宫腔镜下刮宫术)和观察组(TCRP),对比两组治疗效果。结果 观察组手术(27.52±3.32)min,术中出血(34.70±4.15)ml,住院(3.58±1.31)d,少于对照组[手术(30.68±4.27)min,术中出血(45.31±3.30)ml,住院(3.52±1.18)d](P<0.05)。观察组术后3个月子宫内膜厚度(7.49±0.26)mm,低于对照组[(9.58±0.32)mm](P<0.05)。观察组月经量(169.24±20.54)ml,恢复月经时间(0.95±0.15)月,短于对照组[月经量(237.80±21.72)ml,恢复月经时间(1.72±0.20)月](P<0.05)。观察组并发症合计1例(2.38%)少于对照组(19.05%)(P<0.05)。观察组一年复发率(4.76%)低于对照组(21.43%)(P<0.05);两组临床疗效未见显著差异(P>0.05)。结论 对于EP患者采取TCRP治疗能快速完成手术,患者术后恢复也更快,并发症少,同时复发率低,具有明显优势,可在临床上积极推广。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 子宫内膜息肉切除术 宫腔镜 术后复发
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复方芩兰口服液对儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效、症状改善及不良反应的影响 被引量：6
16
作者 王春祥 胡学莲 李静 《中外医学研究》 2021年第28期43-46,共4页
目的:探讨复方芩兰口服液对儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床疗效、症状改善及不良反应的影响。方法:选取2019年2月-2020年10月笔者所在医院收治的MPP患儿88例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察... 目的:探讨复方芩兰口服液对儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的临床疗效、症状改善及不良反应的影响。方法:选取2019年2月-2020年10月笔者所在医院收治的MPP患儿88例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=46)和对照组(n=42)。对照组给予蒲地蓝消炎口服液治疗,观察组给予复方芩兰口服液治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、血清免疫因子及不良反应。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热、咳嗽、乏力、气促消失时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)均较治疗前明显升高(P<0.05),CD8^(+)均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组CD4^(+)明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童MPP给予复方芩兰口服液治疗,可提升临床疗效,促进患儿临床症状改善,改善免疫因子水平,减少不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复方芩兰口服液 儿童肺炎支原体肺炎 临床疗效 症状消失时间
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临床护理路径用于乳腺肿瘤手术患者效果评价
17
作者 苏轶男 《中国药业》 CAS 2024年第S01期330-332,共3页
目的探讨临床护理路径用于乳腺肿瘤手术患者的效果。方法选取医院2022年1月至2023年8月收治的拟行手术的乳腺肿瘤患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径。结果两组患者的手术时间、术中... 目的探讨临床护理路径用于乳腺肿瘤手术患者的效果。方法选取医院2022年1月至2023年8月收治的拟行手术的乳腺肿瘤患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径。结果两组患者的手术时间、术中出血量无显著差异(P>0.05),观察组患者住院时间显著短于对照组,治疗费用显著少于对照组(P<0.05);观察组患者的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径用于乳腺肿瘤手术患者能缩短住院时间,减轻其经济负担,缓解疼痛感。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤手术 临床护理路径 住院时间 住院费用 疼痛 并发症
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阿托西班联合地屈孕酮治疗先兆早产的效果及对母婴结局的影响
18
作者 吴子嫣 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第9期0020-0023,共4页
分析阿托西班+地屈孕酮在先兆早产患者临床治疗干预中的价值以及对母婴结局的影响。方法 选择医院于2017年3月-2023年9月间收治的60例先兆流产患者,经随机数字表法分组后,观察组患者采用阿托西班+地屈孕酮干预,对照组患者采用硫酸镁+地... 分析阿托西班+地屈孕酮在先兆早产患者临床治疗干预中的价值以及对母婴结局的影响。方法 选择医院于2017年3月-2023年9月间收治的60例先兆流产患者,经随机数字表法分组后,观察组患者采用阿托西班+地屈孕酮干预,对照组患者采用硫酸镁+地屈孕酮干预,比较两组患者的干预效果。结果 两组先兆早产患者的治疗效果比较,观察组明显高于对照组(P<0.05);母婴结局的对比结果显示,观察组患者产妇产后并发症发生率低于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者用药后不良反应发生率,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 在先兆早产患者临床治疗干预阶段,采用阿托西班+地屈孕酮的用药治疗方法可取得满意的临床治疗效果,并且与常规用药方案相比,该疗法可改善母婴结局,是一种安全、有效的治疗方案,值得推广。 展开更多
关键词 先兆早产 阿托西班 地屈孕酮 母婴结局 治疗效果
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小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床研究 被引量：2
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作者 王春祥 薛刚 +1 位作者 田兴军 徐铭军 《现代药物与临床》 CAS 2023年第6期1402-1406,共5页
目的探讨小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年6月首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿科门诊收治的流行性感冒患儿188例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组... 目的探讨小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年6月首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿科门诊收治的流行性感冒患儿188例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各94例。对照组患儿静脉滴注帕拉米韦氯化钠注射液,每次10 mg/kg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿解表口服液,5 mL/次,3次/d。两组连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、白细胞、T淋巴细胞亚群指标和血清细胞因子的变化情况。结果治疗后,治疗组患儿总有效率是98.94%,显著高于对照组的88.29%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热、咳嗽、鼻塞、咽痛消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞(WBC)水平较治疗前显著降低,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均显著升高(P<0.05),治疗后,治疗组WBC显著低于对照组,而CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平均低于同组治疗前,而γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组IL-1β、TNF-α、HMGB-1水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率5.32%,显著低于对照组的13.82%(P<0.05)。结论小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒效果确切,能缩短症状消失时间,并可降低机体炎性因子水平,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 小儿解表口服液 帕拉米韦氯化钠注射液 小儿流行性感冒 症状消失时间 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α 高迁移率族蛋白B-1
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羟考酮在子宫动脉栓塞后宫腔镜下刮宫术患者手术麻醉及术后镇痛效果的临床观察 被引量：5
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作者 董经纬 车向明 徐铭军 《中国医刊》 CAS 2018年第12期1371-1374,共4页
目的观察羟考酮在瘢痕子宫再次妊娠行子宫动脉栓塞后宫腔镜下刮宫术患者手术麻醉及术后镇痛的效果。方法选择2016年7月至2017年12月本院瘢痕子宫再次妊娠行子宫动脉栓塞后拟行B型超声引导宫腔镜下刮宫术的患者100例,随机分为羟考酮组和... 目的观察羟考酮在瘢痕子宫再次妊娠行子宫动脉栓塞后宫腔镜下刮宫术患者手术麻醉及术后镇痛的效果。方法选择2016年7月至2017年12月本院瘢痕子宫再次妊娠行子宫动脉栓塞后拟行B型超声引导宫腔镜下刮宫术的患者100例,随机分为羟考酮组和舒芬太尼组,每组50例,分别在诱导前10分钟静脉给予羟考酮0.1mg/kg或舒芬太尼0.1μg/kg。记录两组患者诱导前(T_0)、刮宫时(T_1)、唤醒后10分钟(T_2)、术后1小时(T_3)、术后3小时(T_4)、术后24小时(T_5)的心率(HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),T_0、T_2、T_3、T_4时的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,T_2和T_3的Ramsay镇静评分,头晕、恶心呕吐等不良反应及术后24小时的镇痛满意度,清醒拔除喉罩的时间,以及丙泊酚和瑞芬太尼的用药量。结果两组各时点HR、MAP比较差异无显著性;T_4时羟考酮组VAS评分为1.92±0.82,舒芬太尼组VAS评分为3.16±1.3,两组比较差异有显著性(P<0.05);羟考酮组恶心、呕吐发生率低于舒芬太尼组,差异有显著性(P<0.05);羟考酮组患者镇痛满意度为86%,舒芬太尼组为68%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论羟考酮能有效减轻子宫动脉栓塞后宫腔镜下刮宫术患者的术后疼痛,且恶心呕吐发生率较舒芬太尼低。 展开更多
关键词 羟考酮 子宫动脉栓塞 术后镇痛 恶心呕吐
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