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超声在女童性早熟病因诊断中的价值探讨 被引量:13
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作者 张娜 孔元原 王连英 《中国妇幼健康研究》 2016年第5期560-563,共4页
目的探讨乳腺及盆腔超声在女童性早熟病因诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2015年12月在北京妇产医院儿科经临床确诊为真性性早熟(中央性,CPP)的女童20例为CPP组、单纯乳房早发育(PT)的女童25例为PT组、以及健康女童65例为对... 目的探讨乳腺及盆腔超声在女童性早熟病因诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2015年12月在北京妇产医院儿科经临床确诊为真性性早熟(中央性,CPP)的女童20例为CPP组、单纯乳房早发育(PT)的女童25例为PT组、以及健康女童65例为对照组,对照儿童组(A组)20例(〈8岁);青春前期组(B组)22例(未初潮,〉8岁);青春期组(C组)23例(已初潮),以超声检测子宫、卵巢及乳腺内部回声,结合性早熟及A组女童的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,比较其发育情况。结果盆腔超声检查:CPP组子宫宫体/颈比值〉1.2,子宫容积为(2.45±3.08)m L,卵巢容积为(1.57±0.72)m L,卵泡内径为(3.75±2.42)mm,卵泡数目平均为4个,在子宫、卵巢容积及卵泡的数目与大小方面CPP组明显大于PT组、对照A组及B组(t/z=2.434~6.852,均P〈0.05),PT组与对照A组及B组比较均无显著性差异(均P〉0.05),CPP组与对照C组比较无显著性差异(P〉0.05)。乳腺超声检查:CPP组与C组女童乳头后方探及盘状中央低回声区及腺体层,周边乳管结构明显,对照A组乳头后方未探及低回声区,PT组及B组乳头后方仅探及盘状中央低回声区,周边乳管结构不明显,腺体未出现。在乳腺中央低回声区范围、腺体回声出现与否,CPP组与PT组、对照B组比较有显著性差异(t=4.648~6.754,均P〈0.05),CPP组与C组无显著性差异(P〉0.05),PT组与B组无显著性差异(P〉0.05)。CPP组E2、FSH、LH值明显高于PT组及A组(t=3.923~11.507,均P〈0.01),PT组E2水平高于对照A组(t=5.554,P〈0.01),FSH、LH水平均无显著性差异(均P〉0.05)。结论乳头后方探及中央低回声区腺体出现,单侧或双侧卵巢内直径≥4mm,卵泡数目〉4个,卵巢容积〉1.5m L,子宫体容积〉2m L,宫体/颈比值〉1.2,可为超声诊断女童性早熟时的影像表现。 展开更多
关键词 超声 性早熟 青春期 病因诊断
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山西和贵州贫困地区儿童多维贫困测量及现状分析 被引量:7
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作者 魏乾伟 王晓莉 +5 位作者 郝波 张敬旭 罗树生 赵春霞 郭素芳 Scherpbier Robert 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期204-209,共6页
目的探讨适合中国农村地区0~35月龄儿童的多维贫困测量方法,并了解部分贫困地区儿童贫困状况。方法资料来自2013年7—9月于山西和贵州贫困地区开展的横断面调查,选取其中资料完整的1 754名<3岁儿童及其看护人进行分析。多维儿童贫困... 目的探讨适合中国农村地区0~35月龄儿童的多维贫困测量方法,并了解部分贫困地区儿童贫困状况。方法资料来自2013年7—9月于山西和贵州贫困地区开展的横断面调查,选取其中资料完整的1 754名<3岁儿童及其看护人进行分析。多维儿童贫困测量维度包括水和卫生设施、营养、健康、早期教育、保护、参与。用多重交叠剥夺分析法分析多维贫困,家庭收入法分析收入贫困。结果多维贫困率为53.08%,收入贫困率为47.04%。水和卫生设施维度剥夺比例最高,为90.25%,其他维度剥夺比例依次为早期教育52.96%、保护46.69%、健康35.58%、参与25.66%、营养15.30%。水和卫生设施维度和早期教育维度对儿童贫困的贡献最大,分别为26.53%和22.06%。贵州儿童贫困率明显高于山西,小月龄、少数民族、母亲文化程度低、家中人口多、家中经济条件差的儿童群体贫困率更高。结论调查地区婴幼儿面临严重的多维度贫困,单纯经济导向的扶贫难以改善他们的福利状况;多维贫困测量方法有利于识别和定位儿童贫困,制定特异性策略来改善儿童福利,促进儿童早期发展。 展开更多
关键词 儿童贫困 多维度贫困 多重交叠剥夺分析 婴幼儿 儿童福利
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孩子发音不清怎么办
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作者 魏乾伟 《健康》 2024年第9期37-39,共3页
人类语言有着独特的魅力,让沟通更为便捷有效,也让交流富有情感。从出生时的筛哭到咿呀学语,再到说出第一个词、第一个句子,短短两三年的时间,孩子就能用口语自如地表达,这些变化让父母惊叹和欣喜。不过在这个过程中有的父母也会遇到一... 人类语言有着独特的魅力,让沟通更为便捷有效,也让交流富有情感。从出生时的筛哭到咿呀学语,再到说出第一个词、第一个句子,短短两三年的时间,孩子就能用口语自如地表达,这些变化让父母惊叹和欣喜。不过在这个过程中有的父母也会遇到一些困扰,比如孩子发音不清楚,将“哥哥”说成“dede”,将“花花”说成“fafa”,别人听不懂,孩子也变得不爱交流,甚至有时大发脾气。遇到这种情况,家长应该怎么办呢? 展开更多
关键词 咿呀学语 发音不清 富有情感 独特的魅力 孩子 交流
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2011-2015年北京市0~1岁儿童发育迟缓筛查状况分析 被引量:4
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作者 梁明丽 《中国生育健康杂志》 2017年第1期38-41,共4页
目的研究2011—2015年北京市0~1岁儿童发育迟缓社区筛查状况。方法北京市社区卫生服务中心采用丹佛发育筛查法(DDST)对辖区内0~1岁儿童进行发育迟缓筛查,并按工作常规要求网上逐年直报2011—2015年儿童发育迟缓筛查数据,分析5年度的筛... 目的研究2011—2015年北京市0~1岁儿童发育迟缓社区筛查状况。方法北京市社区卫生服务中心采用丹佛发育筛查法(DDST)对辖区内0~1岁儿童进行发育迟缓筛查,并按工作常规要求网上逐年直报2011—2015年儿童发育迟缓筛查数据,分析5年度的筛查率和达标情况。结果 2015年0~1岁常住人口(户籍+非户籍)发育迟缓筛查率为91.40%,户籍为92.12%,非户籍为90.10%,达到十二五指标。有18个区县常住人口、17个区县户籍人口、15个区县非户籍人口筛查率超过85%。北京市城区、近郊、远郊均达到85%。结论加大发育筛查人员培训力度、加强非户籍儿童发育筛查工作的管理力度并根据地区情况分类管理、借助政府项目推动是提高发育迟缓筛查率的有效方法。 展开更多
关键词 发育迟缓 筛查 筛查率
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婴幼儿血清PICP和尿DPD的变化与生长发育的关系 被引量:3
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作者 杨海河 刘霞 +1 位作者 张会丰 陈源 《中国儿童保健杂志》 CAS 2007年第3期255-256,259,共3页
【目的】探讨骨Ⅰ型胶原形成标志物Ⅰ型前胶原羧基端前肽(carboxyterminal propeptide of type I procol-lagen,PICP)和分解标志物脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline,DPD)与婴幼儿生长发育的关系。【方法】用酶免法测定68例健康婴幼儿(婴儿3... 【目的】探讨骨Ⅰ型胶原形成标志物Ⅰ型前胶原羧基端前肽(carboxyterminal propeptide of type I procol-lagen,PICP)和分解标志物脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline,DPD)与婴幼儿生长发育的关系。【方法】用酶免法测定68例健康婴幼儿(婴儿31例、幼儿37例)血清PICP和尿DPD水平,用苦味酸不除蛋白法测定尿肌酐(creatinine,Cr),然后分别计算校正的尿DPD浓度(尿DPD/Cr)和血清PICP与尿DPD/Cr的差值(血清PICP-尿DPD/Cr)。分析其与月龄、身长、体重及体质指数(body mass index,BMI)的关系。【结果】两组内男女间身长、体重、BMI和骨代谢指标差异无显著性。婴、幼儿组间血清PICP、血清PICP-尿DPD/Cr差异有非常显著性,尿DPD/Cr差异无显著性。血清PICP、尿DPD/Cr与年龄、体重、身长呈负相关,与BMI无相关性,血清PICP-尿DPD/Cr则与年龄、体重、身长呈负相关,与BMI呈正相关。【结论】血清PICP和尿DPD分别是反映骨合成和骨代谢的良好生化指标;二者的差值是监测婴幼儿生长情况的较好指标。 展开更多
关键词 Ⅰ型前胶原羧基端前肽 脱氧吡啶啉 婴儿 幼儿
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川崎病急性期肝损害与冠状动脉损伤和免疫球蛋白无反应的关系 被引量:10
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作者 胡慧敏 陈笑征 +1 位作者 张永兰 杜忠东 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期681-686,共6页
目的总结川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿急性期肝损害的临床特点,分析肝损害在预测KD患儿发生冠状动脉损伤及静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗无反应中的临床价值。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日在... 目的总结川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿急性期肝损害的临床特点,分析肝损害在预测KD患儿发生冠状动脉损伤及静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗无反应中的临床价值。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日在北京儿童医院首次确诊为KD的925例住院患儿的临床资料,按照入院时有无丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)水平异常分为肝损害组(n=284)和非肝损害组(n=641),应用logistic回归分析肝损害等指标预测KD患儿冠状动脉损伤及IVIG无反应的临床价值。结果肝损害组KD患儿入院时间较非肝损害组更早,血清炎性指标水平更高(P<0.05)。肝损害组KD患儿入院时冠状动脉损伤发生率高于非肝损害组(P=0.034);给予首次IVIG治疗后,肝损害组发生IVIG无反应的比例显著高于非肝损害组(P<0.001)。KD患儿发生冠状动脉损伤与血红蛋白水平下降、血小板计数升高、C反应蛋白水平升高和ALT水平升高有关(P<0.05);KD患儿发生IVIG无反应与四肢改变、血红蛋白水平下降、血小板计数升高、C反应蛋白水平升高、ALT水平升高及冠状动脉损伤有关(P<0.05)。结论KD急性期合并肝损害患儿的临床症状出现早且炎性指标水平更高,更容易发生冠状动脉损伤及IVIG治疗无反应。 展开更多
关键词 川崎病 肝损害 免疫球蛋白 冠状动脉损伤 儿童
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城乡婴幼儿睡眠时间现状调查
7
作者 张丽晋 王丹 +2 位作者 王奇娟 魏乾伟 李一辰 《中国生育健康杂志》 2024年第4期372-375,共4页
目的 了解北京市部分城乡地区婴幼儿睡眠时间现状。方法 2021年6月—8月期间在北京市两区各2个街道/乡镇社区卫生服务中心随机抽取1 328例0~35月龄常住婴幼儿,采用简明婴儿睡眠问卷对养护人进行有关婴幼儿睡眠时间现状的问卷调查。采用... 目的 了解北京市部分城乡地区婴幼儿睡眠时间现状。方法 2021年6月—8月期间在北京市两区各2个街道/乡镇社区卫生服务中心随机抽取1 328例0~35月龄常住婴幼儿,采用简明婴儿睡眠问卷对养护人进行有关婴幼儿睡眠时间现状的问卷调查。采用χ^(2)检验、Wilcoxon秩和检验和Kruskal-wallis秩和检验分析婴幼儿睡眠时间特点。结果 婴幼儿夜间睡眠时间、白天睡眠时间和24 h总睡眠时间随月龄增加逐渐减少(P<0.01),从出生到3岁前平均分别减少了0.8 h、5 h和4.5 h。夜间睡眠时间占比随月龄增加逐渐增加(P<0.01),由0<月龄≤1的56.3%增加到29<月龄≤35的81.8%。城市婴幼儿白天睡眠时间少于乡村,夜间睡眠时间占比城市则高于乡村,差异均有统计学意义。参照国内2017年发布的《0岁~5岁儿童睡眠卫生指南》,婴幼儿睡眠时间不足中,0<月龄≤3、3<月龄≤11及11<月龄≤35分别占8.4%、15.3%和11.7%。结论 婴幼儿期处于睡眠快速发展阶段,婴幼儿睡眠情况具有城乡差异,存在一定比例的睡眠不足。 展开更多
关键词 婴幼儿 城乡 睡眠时间 睡眠不足
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父母睡眠质量和抑郁现状及其与婴幼儿睡眠问题的关联
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作者 魏乾伟 张丽晋 +2 位作者 王丹 王奇娟 李一辰 《中国生育健康杂志》 2024年第4期337-342,共6页
目的了解北京市0~35月龄婴幼儿父母的睡眠和抑郁现状,探讨其与婴幼儿睡眠问题的关联。方法依托中国疾病预防控制中心妇幼保健中心睡眠调查项目,采用三阶段分层随机抽样调查方法,选取北京市经济发展处于中等水平的2个区:东城区和大兴区,... 目的了解北京市0~35月龄婴幼儿父母的睡眠和抑郁现状,探讨其与婴幼儿睡眠问题的关联。方法依托中国疾病预防控制中心妇幼保健中心睡眠调查项目,采用三阶段分层随机抽样调查方法,选取北京市经济发展处于中等水平的2个区:东城区和大兴区,每区随机选取2个街道或乡镇,按0~35月龄分组采取抽签方式随机抽取北京市常住婴幼儿,于2021年6月至7月发放问卷1344份,本研究选取答卷人为父母的1287例进行分析。应用简明婴儿睡眠问卷、匹兹堡睡眠质量指数和流调中心用抑郁量表分别评估儿童睡眠状况、父母睡眠质量和父母抑郁情绪。采用χ^(2)检验和Logistic回归分析父母睡眠不良和抑郁情绪与婴幼儿睡眠问题的关联。结果父母睡眠不良和抑郁情绪检出率分别为15.8%、7.3%。婴幼儿与父母同屋睡的比例为94.9%,需安抚入睡的比例为93.7%,入睡困难、睡眠时间不足、睡眠质量不良、睡觉有困难的发生率依次为34.0%、11.7%、19.9%、50.0%。单因素分析显示,父母睡眠不良的婴幼儿入睡困难、睡眠时间不足、睡觉有困难的比例均较高,差异均有统计学意义(P均<0.05);父母有抑郁情绪的婴幼儿睡觉困难的比例明显高于父母无抑郁情绪的婴幼儿(P<0.05)。多因素分析显示,父母睡眠不良(OR=2.23,95%CI:1.60~3.11)和抑郁情绪(OR=1.76,95%CI:1.10~2.84)均是婴幼儿睡觉有困难的危险因素。结论父母睡眠不良和抑郁情绪与婴幼儿睡眠问题有关联,婴幼儿睡眠咨询及干预应关注父母的睡眠及情绪状态。 展开更多
关键词 睡眠质量 抑郁 睡眠问题 婴幼儿
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北京市两区婴儿睡眠行为和睡眠问题横断面研究 被引量:2
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作者 张丽晋 王丹 +5 位作者 康洪霞 王奇娟 魏乾伟 何辉 尚晓瑞 李一辰 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2023年第6期689-692,696,共5页
目的了解北京市两区婴儿睡眠行为和睡眠问题现况并进行影响因素分析,为促进婴儿期睡眠健康提供科学依据。方法采用整群抽样方法,于2021年6月1日-8月31日期间选取北京市两个区各2个街道/乡镇社区卫生服务中心,并随机抽取894例常住婴儿,... 目的了解北京市两区婴儿睡眠行为和睡眠问题现况并进行影响因素分析,为促进婴儿期睡眠健康提供科学依据。方法采用整群抽样方法,于2021年6月1日-8月31日期间选取北京市两个区各2个街道/乡镇社区卫生服务中心,并随机抽取894例常住婴儿,对其养护人进行问卷调查,内容包括一般情况和婴儿睡眠状况。结果婴儿与家人同床睡眠比例为55.0%,41.1%为同屋但不同床睡眠;侧卧和仰卧睡眠比例分别为48.1%和46.9%;奶睡和摇/抱睡分别占50.5%和28.7%。婴儿睡眠问题发生率为65.9%,常见有入睡困难(26.0%)、夜醒≥4次(13.0%)和夜哭(12.8%),昼夜颠倒比例为8.9%。多因素分析显示,昼夜颠倒(OR=2.479,95%CI:1.341~4.584)和夜醒(OR=3.097,95%CI:1.873~5.122)是夜哭的危险因素,而婴儿睡眠困难一般(OR=0.237,95%CI:0.087~0.646)、稍有困难(OR=0.190,95%CI:0.072~0.499)、无困难(OR=0.112,95%CI:0.042~0.294)是夜哭的保护因素。结论北京地区婴儿以同床睡眠、奶睡/抱睡为主,睡眠问题发生率较高,睡眠节律紊乱会增加夜哭,需要面向家长加强婴儿期睡眠健康宣教和指导工作。 展开更多
关键词 婴儿 同床睡眠 睡眠问题 夜哭
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北京市基层医疗卫生机构儿童保健人员口腔健康知信行调查
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作者 张丽晋 何辉 +1 位作者 尚晓瑞 李一辰 《北京口腔医学》 CAS 2024年第4期276-280,共5页
目的了解北京市基层医疗卫生机构儿童保健人员(以下简称儿保人员)口腔健康认知、态度和行为现状,并进行影响因素分析。方法2023年7月~2023年8月期间,对北京市基层医疗卫生机构参与儿童保健工作的全部人员开展线上无记名问卷调查。问卷... 目的了解北京市基层医疗卫生机构儿童保健人员(以下简称儿保人员)口腔健康认知、态度和行为现状,并进行影响因素分析。方法2023年7月~2023年8月期间,对北京市基层医疗卫生机构参与儿童保健工作的全部人员开展线上无记名问卷调查。问卷内容包括一般情况、口腔健康知识知晓情况、对口腔健康的态度情况和口腔卫生行为和饮食习惯情况等。结果北京市基层医疗卫生机构儿保人员口腔卫生知识(84.0%)和龋病防治知识(97.5%)总体知晓率较高,绝大多数的儿保人员对口腔健康持积极态度(>81.0%),餐后漱口(95.3%)和每天刷牙次数2次(82.1%)的比例较高。“儿童口腔保健从孕前开始”知晓率较低,为30.6%,每天使用牙线(40.0%)和定期接受口腔检查(41.6%)的比例不到一半。儿保人员口腔知识得分和态度得分(r=0.346,P<0.05),知识得分和行为得分(r=0.172,P<0.05),态度得分和行为得分(r=0.119,P<0.05)均呈正相关。多因素分析显示:工作时间≤5年者(OR=0.520,95%CI:0.399-0.677)及6~9年者(OR=0.706,95%CI:0.516-0.965)倾向于不知晓儿童口腔保健从孕期开始,工作时间≤5年者(OR=1.600,95%CI:1.102-2.323)、年龄≤30岁者(OR=3.742,95%CI:1.821-7.691)和31~40岁者(OR=2.346,95%CI:1.553-3.543)倾向于每天帮助儿童刷牙。结论北京市基层医疗卫生机构儿保人员口腔知识整体知晓率较高,口腔健康态度较好,个人口腔卫生行为方面还有待改善。基层儿保人员口腔健康知信行与其工作年限和年龄有关。 展开更多
关键词 口腔健康 儿童 知识 态度 行为
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关注自闭症儿童,守护“来自星星的孩子”
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作者 魏乾伟 《健康》 2024年第4期32-35,共4页
在我们的身边,有这样一群特殊的孩子,撰文:魏乾伟(首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院儿童保健科)他们在与别人的交往中不能像正常孩子那样去理解别人的意图;他们总是沉浸在自己的世界里,似乎有着不同常人的思维;他们往往表... 在我们的身边,有这样一群特殊的孩子,撰文:魏乾伟(首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院儿童保健科)他们在与别人的交往中不能像正常孩子那样去理解别人的意图;他们总是沉浸在自己的世界里,似乎有着不同常人的思维;他们往往表现童得刻板、孤独和不合群。他们就是被称为“来自星星的孩子”白的自闭症儿童。 展开更多
关键词 自闭症儿童 北京妇产医院 儿童保健科 首都医科大学 不合群 北京妇幼保健院 星星 孩子
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北京市2980例3月龄内婴儿发育筛查及影响因素分析 被引量:3
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作者 李一辰 陈笑征 +1 位作者 尚晓瑞 何辉 《北京医学》 CAS 2022年第6期513-517,共5页
目的了解北京市3月龄内婴儿发育状况,探讨小月龄婴儿早期发育的影响因素。方法选取2020年8月至2021年2月在首都医科大学附属北京妇产医院儿童保健门诊进行健康检查的3月龄内婴儿2980例,采用现况研究设计,通过《年龄与发育进程问卷(第三... 目的了解北京市3月龄内婴儿发育状况,探讨小月龄婴儿早期发育的影响因素。方法选取2020年8月至2021年2月在首都医科大学附属北京妇产医院儿童保健门诊进行健康检查的3月龄内婴儿2980例,采用现况研究设计,通过《年龄与发育进程问卷(第三版)》(Ages and Stages Questionnaires,ASQ-3)获得在沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会5个能区的发育情况,并分析3月龄内婴儿发育的影响因素。结果2980例婴儿在沟通、粗大动作、精细动作、解决问题和个人-社会能区低于界值的比率分别为1.2%、0.03%、1.4%、0.6%和3.2%。多重线性回归分析显示,3月龄内婴儿ASQ-3沟通能区得分与孕周(β=1.286,95%CI:0.862~1.709)和婴儿出生体质量(β=0.002,95%CI:0.000~0.003)呈正相关;粗大动作能区得分与性别(β=-0.671,95%CI:-1.211~-0.132)和产次(β=0.878,95%CI:0.104~1.652)有关;精细动作能区与产次(β=1.524,95%CI:0.663~2.384)呈正相关;解决问题能区与孕周(β=0.780,95%CI:0.386~1.175)、产次(β=1.166,95%CI:0.015~2.316)呈正相关,与母亲年龄(β=-0.179,95%CI:-0.294~-0.064)呈负相关;个人-社会能区得分与孕周(β=0.591,95%CI:0.261~0.921)、产次(β=1.135,95%CI:0.171~2.100)呈正相关,与孕次(β=-0.476,95%CI:-0.943~-0.009)呈负相关。结论应关注婴儿发育早期影响因素,做好孕期保健减少早产发生,促进婴儿早期心理行为发育。 展开更多
关键词 发育筛查 婴儿 影响因素
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