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应用蛋白质芯片技术从血清中筛选肺癌标志蛋白 被引量：51
1
作者 肖雪媛 卫秀平 何大澄 《中国科学（C辑）》 CSCD 北大核心 2003年第4期323-328,共6页
探讨用蛋白质芯片技术筛选肺癌病人血清中的特异性标志蛋白。采用SELDI(surfaced enhanced laser desorption/ionization)蛋白芯片技术检测了30例肺癌(15例原发癌,9例转移癌,6例化疗后)病人血清和12例正常人血清中的蛋白质谱。选用阴离... 探讨用蛋白质芯片技术筛选肺癌病人血清中的特异性标志蛋白。采用SELDI(surfaced enhanced laser desorption/ionization)蛋白芯片技术检测了30例肺癌(15例原发癌,9例转移癌,6例化疗后)病人血清和12例正常人血清中的蛋白质谱。选用阴离子交换柱处理血清样品,用5个不同pH的洗脱液和有机溶剂洗脱柱床,通过改变洗脱液的pH值得到6个具有不同pI的蛋白质组分,每个组分用IMAC-Cu和WCX2两种芯片检测。采用美国Ciphergen生物公司研制的蛋白质芯片阅读机读取数据,获得的蛋白质谱采用Ciphergen公司的Biomark Wizard软件分析。结果显示,肺癌病人与正常人的血清中有15个差异蛋白(标志分子)表达。与正常人血清相比,6个蛋白质在肺癌病人血清中高表达,9个蛋白质在肺癌病人血清中低表达,采用单一标志分子检测时,敏感性为44.82％～93.1％,特异性为85％～94.4％。其中5个标志分子在两种芯片上被检测出来。实验证明与肺癌相关的特异性标志分子可从病人血清中检测出来,而且蛋白质芯片技术对于发现和筛选血清中的肺癌标志蛋白是一种有效、快速的工具。 展开更多
关键词 肺癌 标志蛋白 蛋白质芯片 血清检测 蛋白质谱 标志分子 肿瘤诊断
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经支气管镜治疗良性瘢痕增生性气道狭窄方法的比较 被引量：52
2
作者 张杰 王娟 +4 位作者 王婷 徐敏 党斌温 裴迎华 张晨阳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期334-338,共5页
目的通过临床病例资料的分析，对目前常用的治疗良性瘢痕性气道狭窄的介入技术进行评价，并对影响疗效的相关因素进行讨论，以期寻找最佳的治疗方法。方法研究选择2004年12月至2009年12月收入北京天坛医院呼吸科的良性瘢痕增生性气道狭... 目的通过临床病例资料的分析，对目前常用的治疗良性瘢痕性气道狭窄的介入技术进行评价，并对影响疗效的相关因素进行讨论，以期寻找最佳的治疗方法。方法研究选择2004年12月至2009年12月收入北京天坛医院呼吸科的良性瘢痕增生性气道狭窄患者36例，其中男15例、女21例，年龄13～82岁，平均（40±21）岁。根据采用的介入治疗方法不同将患者分为3组，A组使用电凝治疗；B组经电凝治疗后改为针形电刀、球囊扩张和（或冷冻治疗）；C组不使用电凝治疗，采用球囊扩张、冷冻和（或）针形电刀治疗。评价不同介入处理方法的疗效及并发症情况，各组间病例资料的比较采用四格表卡方检验。结果36例患者中治愈9例，治愈率为25％（9／36），有效10例，总体有效率为53％（19／36）；无效12例，失败5例，总体无效率47％（17／36）。其中电凝治疗有效者I例（1／12，8％），治疗后狭窄段延长8例（8／12，67％）；球囊扩张及冷冻和（或）针形电刀治疗有效者14例（14／17，82％），治疗后狭窄段延长2例（2／17，12％）。与电凝治疗相比，球囊扩张及冷冻和（或）针形电刀治疗的有效率明显提高，再狭窄率明显减少。结论急性期气道复张治疗中，目前常用的电凝方法可加重气道再狭窄并最终导致治疗失败，而急性期应用球囊扩张联合针形电刀及冷冻是较为合理且有效的气道复张治疗方法。 展开更多
关键词 支气管镜检查 气管狭窄 瘢痕
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2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘患病率调查 被引量：39
3
作者 王文雅 林江涛 +7 位作者 苏楠 刘国梁 冯晓凯 何权瀛 王雯 刘建华 胥振阳 张杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1383-1387,共5页
目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘（简称哮喘）患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样，以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查，然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者... 目的调查2010—2011年北京地区14岁以上人群支气管哮喘（简称哮喘）患病率。方法2010年2月至2011年8月采用多级随机整群抽样，以北京地区14岁以上的常住居民作为研究对象进行人户问卷调查，然后根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘患者，采用SAS9．2软件进行统计分析，研究北京地区哮喘的患病率和流行病学分布特点。结果入户调查共计61107人，回收有效调查问卷57647份；确诊哮喘患者687例，其中男296例，女391例；北京地区哮喘总体患病率为1．19％（687／57647），其中郊区人群患病率为1．40％（269／19179），显著高于市区的1．09％（418／38468）（X2=10．850，P=0．001）；女性患病率为1．32％（391／29700），显著高于男性的1．06％（296／27947）（X2=8．098，P=0．004）。不同年龄段人群哮喘患病率差异也有统计学意义（X2=404．874，P=0．000），以年龄i〉71岁者患病率最高。市区与郊区人群患病率分别较2002年增高了1．12倍和2．26倍。本次调查首次确诊哮喘患者198例，占此次所有确诊患者的28．8％（198／687）。结论2010—2011年北京地区14岁以上人群哮喘患病率较前明显升高，调查结果基本反映了北京地区哮喘患病率的流行病学现状。 展开更多
关键词 哮喘 流行病学 患病率 北京
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支气管镜操作中镇静镇痛药物应用的评价 被引量：26
4
作者 张杰 董淑文 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期709-711,共3页
支气管镜在呼吸道疾病的诊断和治疗上，具有重要不可替代的作用。气管镜术前麻醉是否满意直接影响操作效果，目前的麻醉方法主要有3种：（1）局部麻醉；（2）局部麻醉联合静脉镇静镇痛，即无痛支气管镜技术；（3）全身麻醉。
关键词 镇静镇痛药物 支气管镜 操作 应用 局部麻醉 呼吸道疾病 术前麻醉 麻醉方法
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慢性咳嗽的临床诊断与治疗 被引量：22
5
作者 楚辉 张杰 林隆 《首都医科大学学报》 CAS 2006年第1期52-55,共4页
目的探讨慢性咳嗽的病因分布和诊断,评价特异性治疗的疗效。方法采用Irwin的慢性咳嗽解剖学诊断流程,并补充痰细胞分类检查,对125例慢性咳嗽的病因进行分析,并针对慢性咳嗽的病因给予特异性治疗。无痰者采用5%高渗盐水雾化吸入诱导痰的... 目的探讨慢性咳嗽的病因分布和诊断,评价特异性治疗的疗效。方法采用Irwin的慢性咳嗽解剖学诊断流程,并补充痰细胞分类检查,对125例慢性咳嗽的病因进行分析,并针对慢性咳嗽的病因给予特异性治疗。无痰者采用5%高渗盐水雾化吸入诱导痰的产生。所有患者均符合咳嗽时间大于3周,胸片阴性,年龄大于14岁,不吸烟或戒烟4周以上的入选标准。结果125例慢性咳嗽患者中确诊114例,确诊率91.2%。其中咳嗽变异性哮喘(CVA)29例,占23.2%;鼻后滴漏综合征(FNDS)28例,占22.4%;感染后咳嗽(PIC)23例,占18.4%;胃食管反流性咳嗽(GER)16例,占12.8%;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物诱导的药源性咳嗽15例,占12%;嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)3例,占2.4%。114例确诊患者经特异性治疗后,107例(93.9%)得到临床控制,7例(6.1%)咳嗽部分缓解。结论慢性咳嗽的解剖学诊断流程及诱导痰细胞分类学检查是诊断慢性咳嗽的重要手段。CVA、FNDS、PIC、GER、ACEI类药物诱导的药源性咳嗽、EB等是慢性咳嗽的主要病因,针对咳嗽病因的特异性治疗效果良好。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 病因 诊断 治疗
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细节护理对呼吸内科重症患者的临床效果 被引量：25
6
作者 彭佳 《国际护理学杂志》 2014年第10期2659-2660,共2页
目的：探讨细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果。方法选取在我院呼吸内科住院治疗重症患者68例，随机分为细节护理组和对照组，每组34例。对照组实施常规护理，细节护理组实施细节护理。评价两组患者的护理效果和患者及家属对护理工... 目的：探讨细节护理对呼吸内科重症患者的护理效果。方法选取在我院呼吸内科住院治疗重症患者68例，随机分为细节护理组和对照组，每组34例。对照组实施常规护理，细节护理组实施细节护理。评价两组患者的护理效果和患者及家属对护理工作的满意度。结果细节护理组患者的治疗有效率明显高于对照组（ P＜0．05），患者及家属对护理工作的满意度显著优于对照组（ P＜0．05）。结论加强对呼吸内科重症患者的细节护理，能够改善患者的治疗效果，提高患者及家属的满意度。 展开更多
关键词 呼吸内科 细节护理
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经喉罩或气管插管连接行常规机械通气在全身麻醉介入治疗手术中的安全性 被引量：22
7
作者 王婷 张杰 +4 位作者 王娟 党斌温 徐敏 裴迎华 张晨阳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期739-742,共4页
目的探索并评价使用喉罩或气管插管联合常规机械通气在介入治疗手术中的应用价值。方法纳入2009年7月至2010年1月收入首都医科大学附属北京天坛医院呼吸科在全身麻醉下经喉罩或气管插管联合常规机械通气条件下接受气管镜介入治疗的患者2... 目的探索并评价使用喉罩或气管插管联合常规机械通气在介入治疗手术中的应用价值。方法纳入2009年7月至2010年1月收入首都医科大学附属北京天坛医院呼吸科在全身麻醉下经喉罩或气管插管联合常规机械通气条件下接受气管镜介入治疗的患者29例，其中男19例，女10例，年龄19—74岁，平均（47±18）岁。观察手术前后的气道压、潮气量、术中血气分析、并发症及手术时间等指标，并对影响通气效果的相关因素进行分析。结果所有患者术中一般情况稳定，通气效果满意，无严重并发症出现。气管镜插入喉罩或气管插管后，潮气量下降27．1％，峰压升高63．1％，平台压及平均压分别升高43．7％和32．4％；使用气管插管的患者操作前后峰压升高79．3％，高于使用喉罩的患者峰压升高程度（55．3％）。结论全身麻醉下使用喉罩或气管插管联合常规机械通气条件下进行气管镜介入治疗安全可靠。操作过程中峰压明显增高，但整个气道的平均压力仍能保持较低水平；在使用喉罩或气管插管进行气管镜介入治疗时，应尽可能选用较大内径的喉罩或插管，以最大限度地降低气道压并避免内源性呼气末正压的产生。 展开更多
关键词 支气管镜 机械通气 麻醉 全身 喉罩 插管
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支气管镜操作并发症的预防和处理 被引量：22
8
作者 张杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期327-329,共3页
支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术，已在临床广泛应用。支气管镜检查总体说来还是十分安全的，但也确有个别病例因发生严重的并发症而死亡。轻度并发症的发生率约为0．8％，严重的并发症发生率约为0．08％～0．5％，病死率约... 支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术，已在临床广泛应用。支气管镜检查总体说来还是十分安全的，但也确有个别病例因发生严重的并发症而死亡。轻度并发症的发生率约为0．8％，严重的并发症发生率约为0．08％～0．5％，病死率约为0．01％～0．04％^[1-4]. 展开更多
关键词 并发症发生率 支气管镜检查 预防 操作 呼吸内科 病死率
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规范化教育管理对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响 被引量：22
9
作者 隗维娜 韦丽娜 张杰 《医学临床研究》 CAS 2016年第9期1804-1806,共3页
[目的]探讨规范化教育管理对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响。[方法]选择支气管哮喘患者97例，根据是否给予规范化管理分成两组：观察组患者接受规范化教育管理，对照组患者给予常规管理。观察两组患者肺功能指标以及生活质量改... [目的]探讨规范化教育管理对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响。[方法]选择支气管哮喘患者97例，根据是否给予规范化管理分成两组：观察组患者接受规范化教育管理，对照组患者给予常规管理。观察两组患者肺功能指标以及生活质量改善情况。[结果]观察组完全控制率、总控制率分别为67．35％、95．92％，均显著高于对照组45．83％、81．25％（P〈0．05）；观察组患者治疗后用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）及FEV1／SVC均显著高于对照组（P〈0．05）；观察组治疗后生活质量各个维度评分以及总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]规范化教育管理能促进支气管哮喘患者肺功能恢复，同时能显著改善患者生活质量，值得临床推广使用。 展开更多
关键词 健康教育 哮喘 呼吸功能试验 生活质量
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呼吸机相关性肺炎的相关危险因素研究 被引量：19
10
作者 郭翠华 孙玉梅 郭伟 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第4期320-322,共3页
目的对呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道的致病微生物与其内源性和外源性环境中的微生物进行分析比较,以了解VAP的相关危险因子。方法对已确诊的VAP患者,通过支气管镜经保护性毛刷(PSB)采集患者下呼吸道标本及分别用不同的采集方法采集... 目的对呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道的致病微生物与其内源性和外源性环境中的微生物进行分析比较,以了解VAP的相关危险因子。方法对已确诊的VAP患者,通过支气管镜经保护性毛刷(PSB)采集患者下呼吸道标本及分别用不同的采集方法采集内源性环境(气囊上滞留物、口咽部分泌物及胃液)及外源性环境(呼吸机管路吸气端、积水瓶、周围空气及护理人员的手)的标本进行细菌培养,培养阳性者作细菌分离鉴定,分析环境诸因素与下呼吸道病原菌的相关性。结果17例VAP患者,下呼吸道标本培养阳性病例13例共培养出16株不同菌株,以革兰氏阴性菌居多,占总数的87.5%,其中铜绿假单胞菌居首位,占总数的43.75%;气囊上滞留物、胃液、咽部分泌物与患者下呼吸道标本的符合率为75%、56.25%、50%,将各部位标本与下呼吸道标本的符合率分别进行卡方检验:气囊上滞留物与下呼吸道的符合率与除胃液以外的其它部位与下呼吸道符合率差异有显著意义(P<0.05)。结论VAP相关危险因素中以内源性因素(气囊上滞留物、胃液、口咽部)为主,外源性因素处于次要位置。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 危险因素 细菌培养
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舒适护理干预在COPD肺部感染患者中应用的观察 被引量：18
11
作者 陈坤 牛艳慧 《中国临床研究》 CAS 2016年第8期1139-1141,共3页
目的探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染中的应用及其效果。方法采用随机分组的方法,将2013年1月至2015年6月收治的124例COPD伴发肺部感染患者分为常规护理组和舒适护理组。其中常规护理组60例,接受常规护理;舒适护理组6... 目的探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染中的应用及其效果。方法采用随机分组的方法,将2013年1月至2015年6月收治的124例COPD伴发肺部感染患者分为常规护理组和舒适护理组。其中常规护理组60例,接受常规护理;舒适护理组64例,在常规护理基础上接受舒适护理。分别比较两组患者疾患知识了解情况、焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、满意度和生活质量评价。结果两组患者的疾患知识了解情况,常规护理组为71.67%,舒适护理组为93.75%,舒适护理组知识掌握情况好于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01);舒适护理组的SAS评分及SDS评分均低于干预前及常规护理组(P均<0.01);舒适护理组生活质量较常规护理组明显改善,其肺部感染症状、日常生活能力、心理状况均优于常规护理组(P均<0.01);舒适护理组患者的满意率为90.62%,常规护理组为66.67%,两组差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论舒适护理可提高患者的对疾患知识的掌握程度,可有效减少COPD患者焦虑及抑郁情绪的发生,改善患者的肺部感染情况,促进患者的身心健康,提高患者的生活质量,也有利于提高患者对医院及医护人员的满意度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 舒适护理 肺部感染 疾病知识 焦虑 抑郁 生活质量 满意度
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重度气道狭窄置放国产镍钛记忆合金支架的方法学研究 被引量：15
12
作者 张杰 王娟 +3 位作者 党斌温 徐敏 裴迎华 张晨阳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期25-28,共4页
目的对重度气道狭窄患者置放国产镍钛记忆合金支架的方法学进行初步评价。方法应用全身麻醉下分别采用经喉罩、气管插管或硬质气管镜的方法对2005年11月至2009年4月收入北京天坛医院呼吸科的40例难以在局部麻醉下操作的重症气道狭窄患... 目的对重度气道狭窄患者置放国产镍钛记忆合金支架的方法学进行初步评价。方法应用全身麻醉下分别采用经喉罩、气管插管或硬质气管镜的方法对2005年11月至2009年4月收入北京天坛医院呼吸科的40例难以在局部麻醉下操作的重症气道狭窄患者置入国产镍钛记忆合金气道支架。结果40例患者根据病变部位及病变特点选择经喉罩23例，气管插管11例，硬质气管镜6例，并予全身麻醉及机械通气，共放置了42枚支架：气管支架27枚（其中覆膜支架9枚）、左主支气管支架8枚、右主支气管至右中间段支架2枚、气管至左主支气管楔形支架5枚。在全身麻醉、机械通气维持患者各项生命体征的条件下，所有病例都顺利置入，未出现并发症。支架释放后所有病例气道压力即降至正常，同时其他机械通气参数也恢复正常。大部分患者呼吸困难指数分级由Ⅳ-Ⅴ级改善到0～Ⅱ级。结论对于重度气道狭窄患者，在全身麻醉下经喉罩、气管插管及硬质气管镜的方法可以顺利放置局部麻醉下难以操作的各种高难度气道支架的置放，并且安全、有效、舒适，值得在临床进一步推广。 展开更多
关键词 气道阻塞 支气管狭窄 治疗 金属支架
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CPAP和Auto-CPAP治疗重度OSAHS患者的临床疗效比较 被引量：16
13
作者 岳英明 孟琨 邱小建 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期120-127,共8页
目的探讨持续气道正压通气呼吸机(continuous positive airway pressure,CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的治疗效果... 目的探讨持续气道正压通气呼吸机(continuous positive airway pressure,CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的治疗效果和依从性,及治疗前后肺功能变化情况。方法通过多导睡眠图(polysomnography,PSG)选取重度OSAHS患者60例,PSG正常对照组56例,均行肺功能检查(pulmonary function test,PFT)。将重度OSAHS患者采用随机数字表分为CPAP组和Auto-CPAP组各30例,分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗后第1个月、第3个月、第6个月的PSG参数、呼吸机治疗所需压力、平均每晚呼吸机使用时间、Epworth嗜睡量表评分(Epworth Sleepiness Scale,ESS)及肺功能指标变化。结果 (1)重度OSAHS患者组与正常对照组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼出容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、1秒用力呼出容积实测值与预计值比值(FEV1%)、FEV1/FVC、肺总量(total lung capacity,TLC)实测值与预计值比值(实测值与预计值比值)、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity,DLCO)实测值与预计值比值、气道总阻力(airway resistance 5,R5)实测值与预计值比值差异无统计学意义(P>0.05),闭合总量(closing capacity,CC)/功能残气量(functional residual capacity,FRC)%(P=0.038)、50%最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF50)实测值与预计值比值(P=0.041)、最大呼气中段流速(maximum midexpiratory flow,MMEF)实测值与预计值比值(P=0.037)差异有统计学意义;(2)治疗后第1个月、第3个月、第6个月,CPAP组和Auto-CPAP组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间平均血氧饱和度(nighttime mean pulse oxygen saturation,M Sa O2)、夜间最低血氧饱和度(nighttime the lowest pulse oxygen saturation,L Sa O2)、睡眠潜伏期(sleep latency,SL)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、TLC实测值与预 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压通气 自动调节持续气道正压通气 多导睡眠图 肺功能
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局部应用紫杉醇抑制兔气管损伤后瘢痕组织形成的初步研究 被引量：15
14
作者 王利换 张杰 +3 位作者 陈楠 张莹莹 徐敏 岳英明 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期202-206,共5页
目的探讨局部应用紫杉醇对兔气管机械损伤后的瘢痕形成发生抑制作用的可能性、安全性及其机制。方法将40只新西兰大耳白兔随机分为4组：阴性对照组，盐水对照组，低浓度治疗组（0．4mg／m1）及高浓度治疗组（1．0mg／m1），4组均行气管... 目的探讨局部应用紫杉醇对兔气管机械损伤后的瘢痕形成发生抑制作用的可能性、安全性及其机制。方法将40只新西兰大耳白兔随机分为4组：阴性对照组，盐水对照组，低浓度治疗组（0．4mg／m1）及高浓度治疗组（1．0mg／m1），4组均行气管切开，阴性对照组气管切开后直接采集气管标本进行组织学检查及免疫组织化学分析；其余3组气管切开后行机械磨损，低浓度治疗组和高浓度治疗组磨损后分别于磨损处局部应用0．4mg／ml的紫杉醇和1．0mg／ml的紫杉醇，作用3min，盐水对照组给予0．9％生理盐水，作用3rain；术后21d采集气管标本，进行组织学、管腔狭窄程度检测和免疫组织化学分析，应用透射电镜观察紫杉醇诱导细胞凋亡的超微结构。结果低浓度治疗组和高浓度治疗组的管腔狭窄率均较盐水对照组明显降低，低浓度治疗组为（27±8）％，高浓度治疗组为（22±7）％，盐水对照组为（59±13）％；病理切片结果显示低浓度治疗组和高浓度治疗组成纤维细胞数量及炎性细胞数量均较盐水对照组明显减少。免疫组织化学结果显示低浓度治疗组和高浓度治疗组的肿瘤坏死因子一B，和血管内皮生长因子阳性细胞表达均较盐水对照组明显减少；透射电镜可见紫杉醇诱导细胞凋亡及细胞器损害的超微结构表现。结论局部应用紫杉醇对兔气管机械损伤后的瘢痕形成有明显的抑制作用，呈剂量依赖性。局部给予紫杉醇在抑制气管瘢痕狭窄方面可能具有潜在的临床价值。 展开更多
关键词 紫杉醇 气管狭窄 瘢痕组织 免疫组织化学 透射电镜
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呼吸病房院内下呼吸道感染细菌及其耐药性的变迁 被引量：15
15
作者 党斌温 张杰 +1 位作者 邵丽丽 唐明忠 《首都医科大学学报》 CAS 2004年第3期353-355,共3页
为了解呼吸病房院内下呼吸道感染 (LRTI)病原菌和耐药性的变迁 ,为合理用药提供依据 ,回顾调查1 998— 2 0 0 2年天坛医院呼吸病房院内LRTI患者的痰培养结果 ,药敏用MIC法测定。结果 :共检测出病原菌 43 0株。革兰阴性 (G- )杆菌 (GNB) ... 为了解呼吸病房院内下呼吸道感染 (LRTI)病原菌和耐药性的变迁 ,为合理用药提供依据 ,回顾调查1 998— 2 0 0 2年天坛医院呼吸病房院内LRTI患者的痰培养结果 ,药敏用MIC法测定。结果 :共检测出病原菌 43 0株。革兰阴性 (G- )杆菌 (GNB) 73 % ,比例逐年下降 ;其中非发酵菌群 64% ,比例上升。革兰阳性 (G+ )球菌 (GPB) 2 7% ,比例逐年上升 ;其中金黄色葡萄球菌 (SA) 3 2 % ,比例上升 ,耐甲氧西林SA(MRSA) 2 6% ,比例上升。细菌耐药率逐渐上升 ,仅GNB对亚胺培南、GPB对万古霉素的耐药率上升较慢 ,分别为 1 7%、0。提示 :院内条件致病菌的比例上升 ,耐药率上升 ,亚胺培南、万古霉素等少数药物成为院内感染治疗的主力药物。要改善现状 。 展开更多
关键词 呼吸病房 院内下呼吸道感染 耐药性 GNB 耐药率 亚胺培南 万古霉素 上升 比例 下降
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丝裂霉素C及紫杉醇对人胚肺成纤维细胞增殖及凋亡的影响 被引量：13
16
作者 陈楠 张杰 +3 位作者 徐敏 王婷 王玉玲 裴迎华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期655-660,共6页
目的在体外细胞学水平观察丝裂霉素c及紫杉醇抑制人胚肺成纤维细胞增殖的量效及时效关系特点。初步探讨药物抑制细胞增殖的潜在机制，为设定药物洗脱气道支架的药物洗脱浓度提供试验参考。方法采用噻唑兰（MTT）法分别测定10-11mol／L至... 目的在体外细胞学水平观察丝裂霉素c及紫杉醇抑制人胚肺成纤维细胞增殖的量效及时效关系特点。初步探讨药物抑制细胞增殖的潜在机制，为设定药物洗脱气道支架的药物洗脱浓度提供试验参考。方法采用噻唑兰（MTT）法分别测定10-11mol／L至10-8moL／L（10倍倍比稀释）的丝裂霉素C或紫杉醇持续作用24、48和72h后对人胚肺戍纤维细胞增殖的抑制率。通过AnnexinV—FITC／PI双染及流式细胞术检测5×10-6、10-5、5×10-5、10-4、2×10-4mol／L的丝裂霉素C或紫杉醇持续作用48h后的细胞凋亡百分比。并采用Hoechst33342荧光染色法观察细胞凋亡的形态学特征。结果MTT结果显示，各浓度丝裂霉素C或紫杉醇持续作用24、48及72h均可在不同程度上抑制人胚肺成纤维细胞增殖。其中，当丝裂霉素C处于10-11mol／L至10-8mol／L的较低浓度水平时，药物对细胞增殖的抑制作用较弱。且在此浓度范围内，提高药物浓度或延长作用时间对于改善抑制率无益。而当丝裂霉素C处于10-7mol／L至10-4mol／L的较高浓度水平时，随作用时间延长或药物浓度提高，抑制率呈渐进式增高。10-7、10-6、10-5及10-4mol／L的丝裂霉素C持续作用72h，抑制率分别为53．52％、60．23％、89．81％及96．47％。紫杉醇对人胚肺成纤维细胞增殖的抑制作用存在明显的“阈浓度效应”。10-5mol／L的紫杉醇持续作用72h，抑制率仅为48．22％，但当浓度达到10-4mol／L后，药物作用24h时抑制率即可达93．38％，且随作用时间延长，抑制率可进一步升高。细胞凋亡部分的试验结果与Mr丌部分相吻合，即当药物对细胞增殖的抑制作用较为明显时，采用流式细胞术可检测到大量凋亡细胞，且以早期凋亡为主。此时进行Hoechst33342荧光染色可观察到典型的凋亡细胞。结论在体外条件下，一定浓度的丝裂霉素C或紫杉醇持续作用均可对人胚肺成� 展开更多
关键词 肉芽组织 成纤维细胞 丝裂霉素C 紫杉醇 药物洗脱气道支架
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深静脉血栓形成研究进展 被引量：6
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作者 孙葵葵 王辰 《国外医学（呼吸系统分册）》 2004年第5期289-292,共4页
深静脉血栓形成 (DVT)与肺血栓栓塞症 (PTE)为同一疾病在不同部位、不同阶段的两种表现形式 ,超声检查结合临床DVT危险性评估或D 二聚体检测为诊断DVT的首选方法。间接性CT静脉造影术可 1次同时获得DVT及PTE的情况。磁共振静脉造影术能... 深静脉血栓形成 (DVT)与肺血栓栓塞症 (PTE)为同一疾病在不同部位、不同阶段的两种表现形式 ,超声检查结合临床DVT危险性评估或D 二聚体检测为诊断DVT的首选方法。间接性CT静脉造影术可 1次同时获得DVT及PTE的情况。磁共振静脉造影术能准确地确定盆腔和下腔静脉的血栓 ,还有潜在的鉴别新旧血栓的功能。当无创手段不能作出诊断或与临床评估不一致时 ,可考虑X线静脉造影检查。抗凝为DVT最基本的预防及治疗方法。溶栓。 展开更多
关键词 DVT 诊断 深静脉血栓形成 静脉造影术 PTE D—二聚体 无创 危险性评估
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紫杉醇对人胚肺成纤维细胞增殖的影响 被引量：12
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作者 王婷 张杰 +4 位作者 王娟 裴迎华 徐敏 张霞 王玉玲 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期17-20,共4页
目的观察紫杉醇对人胚肺成纤维细胞增殖的影响，探讨其抑制气道支架植入后肉芽组织增生的作用机制。方法采用噻唑蓝法测定4．5、13．5及45μg/ml的紫杉醇作用24、48及72h后对人胚肺成纤维细胞增殖的抑制率。结果紫杉醇4．5、13．5及45μ... 目的观察紫杉醇对人胚肺成纤维细胞增殖的影响，探讨其抑制气道支架植入后肉芽组织增生的作用机制。方法采用噻唑蓝法测定4．5、13．5及45μg/ml的紫杉醇作用24、48及72h后对人胚肺成纤维细胞增殖的抑制率。结果紫杉醇4．5、13．5及45μg／ml作用24h对人胚肺成纤维细胞增殖抑制率分别为43．7％、58．8％及68．1％；作用48h的抑制率分别为75．5％、77．7％及91．9％；作用72h的抑制率分别为95．1％、97．1％及97．0％。结论紫杉醇对人呼吸系统来源的成纤维细胞，即人胚肺成纤维细胞有明显的抑制作用，在一定程度上呈现剂量一时间依赖性，其在抑制气道支架植入后肉芽组织增生方面可能具有潜在价值。 展开更多
关键词 成纤维细胞 气管 肉芽组织 紫杉醇 药物涂层支架
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气道内冷冻切除及冷冻活检 被引量：12
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作者 陈楠 张杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期459-461,共3页
冷冻技术用于诊治气道疾病已有40多年的历史，1968年Gage使用特制的冷冻探头处理气道内的恶性肿瘤，是气道内冷冻治疗的开端[1]。传统的冷冻治疗即通常所指的“冻融治疗（cryotherapy）”，通过低温直接杀伤组织细胞。这种细胞毒作用具... 冷冻技术用于诊治气道疾病已有40多年的历史，1968年Gage使用特制的冷冻探头处理气道内的恶性肿瘤，是气道内冷冻治疗的开端[1]。传统的冷冻治疗即通常所指的“冻融治疗（cryotherapy）”，通过低温直接杀伤组织细胞。这种细胞毒作用具有延迟性，局部组织需要数天才能逐渐坏死脱落。 展开更多
关键词 气道内 冷冻活检 冷冻切除 冷冻治疗 气道疾病 冷冻技术 恶性肿瘤 冷冻探头
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5M1E分析法对重症监护病房老年患者发生肺部感染的防控效果 被引量：11
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作者 韦丽娜 刘宁 +2 位作者 隗维娜 王颖 秦方毅 《检验医学与临床》 CAS 2017年第10期1391-1393,共3页
目的应用5M1E分析法对重症监护病房(ICU)住院的老年患者发生肺部感染的预防控制效果进行研究。方法以该院ICU科室收治的116例老年患者为研究对象,将采用5M1E分析法患者作为研究组,未采用5M1E分析法患者为对照组。采取5M1E分析法进行临... 目的应用5M1E分析法对重症监护病房(ICU)住院的老年患者发生肺部感染的预防控制效果进行研究。方法以该院ICU科室收治的116例老年患者为研究对象,将采用5M1E分析法患者作为研究组,未采用5M1E分析法患者为对照组。采取5M1E分析法进行临床服务质量的管理,包括人员、机器、材料、方法、测量、环境6个方面。对患者发生肺部感染的情况、引起肺部感染的原因、治疗方法、治疗效果等指标进行统计分析。对发生肺部感染的比例进行比较。结果研究组老年患者发生肺部感染的共计32例,发生率为38.55%;对照组患者发生肺部感染共计53例,发生率为63.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组32例肺部感染患者中出现气促、咳嗽、咳痰、白细胞增多、胸片阳性、发热、胸闷、听诊湿啰音症状的概率较高,构成比超过90%。呼吸系统疾病、有气管插管、使用抗菌药物、冬春季是老年患者发生肺部感染的独立危险因素。结论5M1E分析法对预防老年患者发生肺部感染效果显著,但对于高危因素的防控应当更加重视。 展开更多
关键词 5M1E分析法 老年 肺部感染
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