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声带白斑与胃食管咽喉反流的相关分析 被引量:17
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作者 倪鑫 王晓晔 +1 位作者 张玉焕 王小轶 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1323-1326,共4页
目的探讨声带白斑与胃食管咽喉反流可能的相关性。方法选取2007年3月至2008年2月诊断为声带白斑,并由术后病理证实为声带角化伴或不伴不典型增生患者15例,征得患者同意后手术前行24h咽喉及食管pH监测,统计反流率,分析反流特点、反... 目的探讨声带白斑与胃食管咽喉反流可能的相关性。方法选取2007年3月至2008年2月诊断为声带白斑,并由术后病理证实为声带角化伴或不伴不典型增生患者15例,征得患者同意后手术前行24h咽喉及食管pH监测,统计反流率,分析反流特点、反流症状评分。结果15例患者中有病理性食管内反流者9例,阳性率为60%,食管反流阳性组与反流阴性组之间在反流时间(104.6min±42.1min/10.9min±11.5min)、反流次数(30.1次±16.2次/4.8次±3.4次)、反流百分率(7.9%±2.9%/1.0%±0.6%)差异均有统计学意义(t值分别为-0.585,-4.029,-6.095,均P〈0.01),在反流症状评分方面,组间反酸烧心症状差异有统计学意义(P〈0.05)。病理性咽喉部反流2例,反流概率13.3%,其中1例同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。结论声带白斑患者较普通人群有较高的病理性食管反流概率,反流可能是声带黏膜发生白斑病变的危险因素之一。 展开更多
关键词 声带 黏膜白斑病 胃食管反流
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内镜下经鼻泪前隐窝入路切除翼腭窝及颞下窝神经鞘瘤 被引量:58
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作者 周兵 黄谦 +5 位作者 崔顺九 王成硕 李云川 于振坤 陈晓红 叶婷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期802-806,共5页
目的 分析和讨论经鼻内镜下泪前隐窝入路,经上颌窦后外侧壁切除累及翼腭窝及颢下窝神经鞘瘤手术结果,探讨手术方法及适应证.方法 病例资料来自2004年至2011年住院接受经鼻内镜下泪前隐窝入路翼腭窝和颞下窝神经鞘瘤切除手术患者6例,其... 目的 分析和讨论经鼻内镜下泪前隐窝入路,经上颌窦后外侧壁切除累及翼腭窝及颢下窝神经鞘瘤手术结果,探讨手术方法及适应证.方法 病例资料来自2004年至2011年住院接受经鼻内镜下泪前隐窝入路翼腭窝和颞下窝神经鞘瘤切除手术患者6例,其中男性和女性各3例,年龄29 ~ 59岁.手术前主要接受鼻窦CT扫描和MRI检查.采用全身麻醉下经鼻内镜下泪前隐窝入路进入翼腭窝和颞下窝.手术后组织病理学确认为神经鞘瘤.术后定期CT或MRI检查随访观察.结果 6例患者实现手术完整切除.平均随访19.3个月无复发,有3例在术后第1~2周出现面部上颌神经分布区域较明显麻木感,随后逐渐减轻,仅1例随访终期遗留术侧口角轻度麻木.结论 内镜下经鼻开放泪前隐窝入路切除翼腭窝和颞下窝神经鞘瘤,完整保留鼻腔外侧壁,损伤小,并发症少,为经鼻进入翼腭窝和颞下窝的创新微创入路. 展开更多
关键词 神经鞘瘤 颅底肿瘤 内窥镜检查 耳鼻喉外科手术 翼腭窝
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正确理解难治性鼻-鼻窦炎 被引量:54
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作者 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期113-114,共2页
难治性鼻-鼻窦炎(difficult-to-treatrhinosin-usitis,DTRS)为病程超过6个月,经规范的药物和鼻内镜手术治疗,患者仍有鼻塞、脓涕及面部胀痛感或嗅觉功能障碍等症状,术后影像学检查可见鼻窦内黏膜水肿、黏脓性分泌物、囊泡、息肉... 难治性鼻-鼻窦炎(difficult-to-treatrhinosin-usitis,DTRS)为病程超过6个月,经规范的药物和鼻内镜手术治疗,患者仍有鼻塞、脓涕及面部胀痛感或嗅觉功能障碍等症状,术后影像学检查可见鼻窦内黏膜水肿、黏脓性分泌物、囊泡、息肉等呈迁延不愈的慢性炎性改变。诊断标准应符合:①经过鼻内镜手术治疗;②经过合理的围手术期处理及鼻腔护理; 展开更多
关键词 鼻-鼻窦炎 难治性 嗅觉功能障碍 围手术期处理 手术治疗 影像学检查 脓性分泌物 黏膜水肿
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影响慢性鼻-鼻窦炎骨炎的相关因素临床分析 被引量:22
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作者 成雷 黄振校 +5 位作者 黄谦 王成硕 崔顺九 林枫 孙炎 周兵 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期205-209,共5页
目的 利用整体骨炎评分系统,分析慢性鼻-鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)骨炎的严重程度与不同影响因素的相关性.方法 选择334例准备行内镜鼻窦手术的CRS伴或不伴鼻息肉(CRS with/without nasal polyps,CRSwNP/CRSsNP)的患者,通过PHI... 目的 利用整体骨炎评分系统,分析慢性鼻-鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)骨炎的严重程度与不同影响因素的相关性.方法 选择334例准备行内镜鼻窦手术的CRS伴或不伴鼻息肉(CRS with/without nasal polyps,CRSwNP/CRSsNP)的患者,通过PHILIPS MxLiteView软件分析术前鼻窦CT,利用整体骨炎评分系统进行评分和分级,分析CRS整体骨炎评分与性别、年龄、吸烟、CRS病程、哮喘、皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、阿司匹林哮喘(aspirin sensitive asthma,ASA)、鼻息肉、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、鼻内镜手术次数之间的相关性,归纳总结出代表CRS骨炎严重程度的标志性因素.结果 CRS骨炎的严重程度与性别(P =0.542)、年龄(P=O.092)、吸烟(P=0.695)、SPT(P =0.182)之间没有相关性.多元线性回归分析显示,CRS骨炎严重程度与鼻息肉、ASA、哮喘无相关性(P值均>0.05),而与鼻内镜手术次数、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、CRS病程之间具有相关性(r值分别为0.528、0.170、0.193、0.146,P值均<0.01).结论 骨炎是导致难治性鼻-鼻窦炎的一个重要原因,鼻内镜手术次数可以作为反映骨炎严重程度的一个重要标志. 展开更多
关键词 鼻窦炎 骨炎 疾病严重程度指数 因素分析 统计学 再手术
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鼻内镜下经鼻改良Lothrop手术随访疗效分析 被引量:20
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作者 周兵 黄谦 +5 位作者 王成硕 崔顺九 王桂生 张利利 黄振校 叶婷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期728-734,共7页
目的通过回顾性总结鼻内镜下经鼻改良Lothrop手术(endoscopicmodifiedLothropprocedure,EMLP)的临床随访结果,分析EMLP的适应证、手术方法和预后因素。方法资料来源于2003--2011年在我院完成EMLP手术的73例额窦病变患者,其中男52... 目的通过回顾性总结鼻内镜下经鼻改良Lothrop手术(endoscopicmodifiedLothropprocedure,EMLP)的临床随访结果,分析EMLP的适应证、手术方法和预后因素。方法资料来源于2003--2011年在我院完成EMLP手术的73例额窦病变患者,其中男52例,女21例;年龄14—72岁,平均45.6岁。术前行鼻窦CT扫描,肿瘤患者术前行MRI检查。手术后在内镜下随访。结果73例额窦病变患者中额窦内翻性乳头状瘤21例,鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘16例,额窦炎12例,慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉9例,骨瘤7例,额窦黏液囊肿4例,变应性真菌性鼻窦炎3例,脑膜脑膨出1例。73例中有前期手术史61例,手术次数1~6次,平均1.8次。术后随访6~122个月,平均25.0个月。随访终期额窦开放良好者44例(44/73,60.3%),狭窄25例(25/73,34.2%),闭锁4例(4/73,5.5%),再手术7例(7/73,9.6%)。无手术并发症。结论EMLP对额窦肿瘤是非常有效的手术方式;对于复发慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉及哮喘,采用EMLP并结合药物治疗,可获得更好的缓解效果;病变性质、黏膜缺失程度、前期手术及解剖因素等,是重要的预后因素。 展开更多
关键词 额窦 治疗结果 内窥镜检查 耳鼻喉外科手术 预后
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CT与MRI检查对单侧上颌窦病变的诊断价值 被引量:18
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作者 董怿 周兵 +4 位作者 王成硕 黄谦 崔顺九 李云川 王新艳 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期895-900,共6页
目的 回顾单侧上颌窦病变CT及MRI表现,并与术中及术后病理比较,探讨MRI及CT检查在单侧上颌窦病变诊断及鉴别诊断中的作用.方法 选择34例经鼻内镜手术及术后病理确诊的单侧上颌窦及鼻腔病变患者的CT及MRI影像资料,分析CT及MRI影像对单侧... 目的 回顾单侧上颌窦病变CT及MRI表现,并与术中及术后病理比较,探讨MRI及CT检查在单侧上颌窦病变诊断及鉴别诊断中的作用.方法 选择34例经鼻内镜手术及术后病理确诊的单侧上颌窦及鼻腔病变患者的CT及MRI影像资料,分析CT及MRI影像对单侧上颌窦病变的诊断价值.结果 34例单侧上颌窦病变(伴或不伴同侧鼻腔受累)CT表现:单侧上颌窦内软组织影中见点片状高密度影,伴窦壁骨质增厚5例次;伴上颌窦自然口扩大11例次;伴鼻腔外侧壁骨质破坏2例次;窦内软组织影边缘为弧形骨壳样高密度影,伴含牙影1例次;仅表现为窦内软组织密度影14例次.MRI表现:31例患者T1 WI病变表现为略低信号,真菌球内部部分信号缺失.增强MRI表现:鼻窦炎、囊肿及后鼻孔息肉病变内部无增强,边缘信号线性增强;出血坏死性息肉、内翻性乳头状瘤及恶性肿瘤内部分别有强、中等及轻微不均匀强化,呈现不同程度“脑回征”.T2WI像:鼻窦炎、真菌球、后鼻孔息肉病变为略高或高信号,边缘为较高信号;囊肿信号则随蛋白含量增高而降低.出血坏死性息肉、内翻性乳头状瘤均为不同程度混杂信号.结论 CT及MRI检查对于单侧上颌窦病变的诊断具有重要意义.CT结合增强MRI分析比单纯依靠CT扫描更具鉴别诊断价值. 展开更多
关键词 鼻窦疾病 上颌窦 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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临床实践促进慢性鼻-鼻窦炎诊疗观念的变化 被引量:12
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作者 周兵 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期89-91,共3页
2009年本刊第1期发表了《慢性鼻.鼻窦炎诊断和治疗指南(2008年,南昌)》(简称2008南昌指南),同期发表的韩德民教授的述评着重指出要注重慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的规范化治疗,也提出期望,为制订并不断完善我国CRS的临床诊疗指南,... 2009年本刊第1期发表了《慢性鼻.鼻窦炎诊断和治疗指南(2008年,南昌)》(简称2008南昌指南),同期发表的韩德民教授的述评着重指出要注重慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的规范化治疗,也提出期望,为制订并不断完善我国CRS的临床诊疗指南,应该重视临床循证医学调查,加强相关基础研究,组织全国多中心的基础和临床研究。无疑,4年来, 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 临床实践 诊疗观 治疗指南 2009年 规范化治疗 诊疗指南 医学调查
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关于慢性鼻-鼻窦炎的诊断 被引量:12
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作者 周兵 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期96-97,共2页
一、慢性鼻-鼻窦炎(CRS)诊断 本期发表的《慢性鼻.鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年,昆明)》(简称指南)与“2008南昌指南”相比,仍将沿用主要症状和次要症状的描述方式,强调主要症状,如鼻塞和黏性或黏脓性鼻涕必须具备一项。
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 诊断 治疗指南 症状
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内镜下经鼻切除眶尖海绵状血管瘤 被引量:8
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作者 张娜 黄谦 +3 位作者 周兵 史季桐 王成硕 张盛忠 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期204-208,共5页
目的探讨内镜下经鼻手术切除眶尖海绵状血管瘤的策略和适应证。方法回顾性分析11例术前诊断并为术后组织病理证实为海绵状血管瘤的患者,其中男4例,女7例;年龄30—62岁,中位数年龄47岁。术前接受眼科专科检查和鼻科评估。手术由同一... 目的探讨内镜下经鼻手术切除眶尖海绵状血管瘤的策略和适应证。方法回顾性分析11例术前诊断并为术后组织病理证实为海绵状血管瘤的患者,其中男4例,女7例;年龄30—62岁,中位数年龄47岁。术前接受眼科专科检查和鼻科评估。手术由同一高年医师在全麻鼻内镜下进行,开放筛窦并打开眶纸板,用棉片将疝出的脂肪及眼内肌推入眶内后,切除眶内肿瘤。术后在眼科和鼻科随访。结果CT扫描和MRI检查提示肿瘤位于肌锥外(鼻侧)4例,位于视神经和内直肌之间6例,位于视神经外侧1例。9例实现肿瘤全部切除;2例为减压手术。7例同时进行了眶壁重建。随访时间为6~47个月。术后4例手术前后视力无变化,其余7例视力明显改善。3例视野缺损术后2周内逐渐消失。无手术中及手术后并发症。结论位于眶内鼻侧肌锥外或肌锥内视神经内侧的眶尖海绵状血管瘤可采用经鼻入路内镜手术切除。用棉片将眶脂肪及肌肉推入眶内及术者鼻内镜手术成熟经验,为手术成功关键点。 展开更多
关键词 内窥镜检查 耳鼻喉外科手术 眶肿瘤 血管瘤 海绵状
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功能性发声障碍的临床特征及预后分析 被引量:8
10
作者 崔卫新 徐文 程丽宇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期565-569,共5页
目的探讨功能性发声障碍的诱因、临床特征及预后。方法回顾性分析104例功能性发声障碍患者的临床资料和频闪喉镜检查结果,并对所有患者进行共鸣发声疗法和重音治疗法发声训练,治疗前后行VHI评估和GRBAS评分,分析疗效。结果 104例中,无... 目的探讨功能性发声障碍的诱因、临床特征及预后。方法回顾性分析104例功能性发声障碍患者的临床资料和频闪喉镜检查结果,并对所有患者进行共鸣发声疗法和重音治疗法发声训练,治疗前后行VHI评估和GRBAS评分,分析疗效。结果 104例中,无明显诱因34例(32.69%),诱发因素分别为上呼吸道感染29例(27.88%),情绪紧张22例(21.15%),用声过度10例(9.62%),其他因素9例(8.65%)。频闪喉镜检查见粘膜波正常43例(41.35%),黏膜波改变53例(50.96%,其中41例未引出黏膜波,12例黏膜波减弱),室带完全超越声带3例,不配合发声未引出黏膜波5例;发声时声门闭合不全65例(62.50%),声门上代偿性内收30例(28.85%),喉部挤压9例(8.65%)。随访67例,恢复正常53例(79.10%),其G评分、VHI评分均降为0分;6例发声明显好转但未完全恢复正常,G评分和VHI评分较治疗前降低;8例治疗后G评分和VHI评分无明显变化。结论功能性发声障碍诱因复杂,并非单一精神心理因素所致;喉镜检查多可见声带振动异常、声门闭合不良及声门上代偿;治疗可采取心理疏导、发声矫正和中医针灸相结合,多数患者预后较好。 展开更多
关键词 功能性发声障碍 嗓音评估 影响因素 临床特征
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Peutz—Jeghers综合征表现为鼻息肉一例 被引量:6
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作者 马晶影 周兵 +1 位作者 黄谦 刘红刚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期135-136,共2页
患者男,7岁5个月。主因左侧鼻塞4年,鼻内镜术后5个月于2009年10月入院。患者2005年因鼻塞曾于当地医院行“左侧鼻息肉切除”,术后症状改善。2008年4月再次行“鼻内镜下左侧鼻息肉切除+双侧鼻窦开放术”。术后约4~5个月复查发现左... 患者男,7岁5个月。主因左侧鼻塞4年,鼻内镜术后5个月于2009年10月入院。患者2005年因鼻塞曾于当地医院行“左侧鼻息肉切除”,术后症状改善。2008年4月再次行“鼻内镜下左侧鼻息肉切除+双侧鼻窦开放术”。术后约4~5个月复查发现左侧鼻腔息肉复发,左侧鼻塞、流黄脓涕。既往:自幼出现口唇黑色素斑。无进食障碍、腹痛、呕血或便血等表现。查体:发育正常,口唇黏膜可见多发黑斑沉着(图1)。腹平软,腹部无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。 展开更多
关键词 鼻息肉 RS综合征 息肉切除 鼻内镜下 2009年 鼻窦开放术 症状改善 鼻腔息肉
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儿童声带麻痹的诊断与治疗 被引量:7
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作者 徐文 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期701-704,共4页
儿童声带麻痹是指喉运动神经损伤导致的声带运动障碍,严重者会影响患儿的呼吸、发音功能、喂养及生长发育。儿童声带麻痹多出现于2岁以前,占先天性喉部异常的第二位(15%-20%),发病率仅次于喉软化症。由于儿童解剖、生理特点及发... 儿童声带麻痹是指喉运动神经损伤导致的声带运动障碍,严重者会影响患儿的呼吸、发音功能、喂养及生长发育。儿童声带麻痹多出现于2岁以前,占先天性喉部异常的第二位(15%-20%),发病率仅次于喉软化症。由于儿童解剖、生理特点及发育生长特征,其病因、病程变化与转归和成人并不相同,儿童声带麻痹的诊断与治疗具有特殊性。 展开更多
关键词 声带麻痹 儿童 治疗 诊断 运动神经损伤 生长发育 运动障碍 发音功能
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鼻上颌骨颅底区巨大缺损的修复 被引量:5
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作者 孟令照 房居高 +5 位作者 王生才 倪鑫 黄志刚 陈晓红 周维国 陈学军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期1093-1096,共4页
关键词 游离腹直肌肌皮瓣 修复外科手术 鼻上颌骨颅底区 缺损
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兔鼻窦炎模型骨质重塑CT评估 被引量:4
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作者 董怿 周兵 +1 位作者 牛延涛 王振常 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期848-853,共6页
目的采用CT扫描记录和分析兔鼻窦炎模型造模后不同时间及给药后骨质重塑,探讨测量模型窦壁骨质CT值可否评价骨质重塑的程度以及经糖皮质激素治疗的模型骨质重塑程度是否减轻。方法将48只新西兰白兔上颌窦内接种金黄色葡萄球菌,制成兔... 目的采用CT扫描记录和分析兔鼻窦炎模型造模后不同时间及给药后骨质重塑,探讨测量模型窦壁骨质CT值可否评价骨质重塑的程度以及经糖皮质激素治疗的模型骨质重塑程度是否减轻。方法将48只新西兰白兔上颌窦内接种金黄色葡萄球菌,制成兔鼻窦炎模型。根据造模时间将兔分为3组:A组(造模后4周)、B组(造模后8周)、C组(造模后12周),每组16只;每组再分为给药和对照2个亚组,每个亚组8只。造模前所有兔行鼻窦CT检查排除鼻腔、鼻窦病变并以此CT图像作为阴性对照。3个组的对照亚组造模后不做任何处理,到达实验周数时行鼻窦CT检查;3个组的给药亚组到达实验周数的前2周开始注射地塞米松磷酸钠注射液,给药2周后行鼻窦CT检查。分别测量显示上颌窦骨壁的各幅CT图像中骨质最厚处的CT值。以SPSS16.0软件对CT值进行统计学分析,比较造模后不同时间及是否给药的兔鼻窦炎模型骨质重塑情况。结果造模前正常兔鼻窦骨壁的CT值平均值(x±s,下同)为810.0±99.7,造模后CT值平均值:A组对照组为964.0±84.6、给药组为833.0±92.5;B组对照组为987.0±91.5、给药组为886.0±91.6;c组对照组为1086.0±74.0、给药组为899.8±76.5。A、B、C组造模后CT值均高于造模前(t值分别为2.747、4.513、7.350,尸值均〈0.05)。A组和B组对照组CT值比较差异无统计学意义(t=0.423,P=0.677);C组对照组CT值高于B组(t=3.905,P=0.001);A组和B组给药组CT值比较差异无统计学意义(t=0.892,P=0.384);B组和C组给药组的CT值比较差异无统计学意义(t=0.886,P=0.385)。A、B、c组给药组CT值均低于对照组(t值分别为2.717、3.687、8.379,P值均〈0.05)。结论兔鼻窦炎模型中,鼻窦窦壁骨质重塑现象普遍存在,并随造模时间延长而更明显。cT值测量可 展开更多
关键词 疾病模型 动物 鼻窦炎 骨重建 体层摄影术 X线计算机
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上颌窦窦口改变与气流场特征关系的研究 被引量:1
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作者 臧洪瑞 武骏 +5 位作者 胡长龙 李立锋 刘迎曦 于申 周兵 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期805-809,共5页
目的了解上颌窦内气流场和温度场与上颌窦窦口开放大小的关系,为临床手术量化上颌窦窦口开放范围提供参考意见。方法选取1例健康成人女性螺旋CT影像资料,构建鼻腔及上颌窦的三维模型,采用计算流体力学方法,数值模拟研究上颌窦中气... 目的了解上颌窦内气流场和温度场与上颌窦窦口开放大小的关系,为临床手术量化上颌窦窦口开放范围提供参考意见。方法选取1例健康成人女性螺旋CT影像资料,构建鼻腔及上颌窦的三维模型,采用计算流体力学方法,数值模拟研究上颌窦中气流和温度正常分布,了解上颌窦的生理功能;通过模拟上颌窦开放手术,研究随着窦口直径的变化(正常、8mm、10mm、12mm和15mm)上颌窦气流和温度的改变。结果数值模拟发现,上颌窦内气流速度和变化低于鼻腔,上颌窦中的气流速度(平均速度0.062m/s)远低于中鼻道(平均速度3.260m/s);正常上颌窦中的平均温度是34.0℃,明显高于中鼻道内温度(28.7℃);随着窦口直径的增加,上颌窦温度与气流变化不明显。结论通过数值模拟研究证实,上颌窦气流占鼻腔气流的比例很小,窦口的开放对窦内气流及鼻腔气流的影响很小。 展开更多
关键词 上颌窦 计算机模拟 温度
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先天性前庭窗闭锁的圆窗模式振动声桥植入(附9例报告) 被引量:5
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作者 王丹妮 赵守琴 +4 位作者 李轶 马晓波 任冉 陈雪清 李玉玲 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期588-591,共4页
目的:探讨振动声桥(VSB)圆窗植入技术对先天性前庭窗闭锁患者的疗效。方法:回顾性分析9例双侧先天性前庭窗闭锁患者的临床资料和术前后听力及言语功能检查结果。其中3例曾行/试行前庭开窗术,但术后效果不佳。所有患者术中均接受了VSB圆... 目的:探讨振动声桥(VSB)圆窗植入技术对先天性前庭窗闭锁患者的疗效。方法:回顾性分析9例双侧先天性前庭窗闭锁患者的临床资料和术前后听力及言语功能检查结果。其中3例曾行/试行前庭开窗术,但术后效果不佳。所有患者术中均接受了VSB圆窗植入手术。结果:配戴VSB后,9例患者在语言频率区的听阈改善21~33dBHL;言语识别率改善更为明显,其中双音节词测试平均改善62%(术前为14%,VSB植入术后为76%),句子测试平均改善60%(术前为32%,VSB植入术后为92%)。平均随访51个月,2例出现术后听力下降,接受再手术后仍有1例远期听力未改善,其余患者均获得稳定改善的术后效果。结论:VSB圆窗植入技术应用于先天性前庭窗闭锁患者,可以获得较好的术后听力效果。 展开更多
关键词 振动声桥 耳畸形 听力重建
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影像导航技术在鼻内镜手术教学中的应用 被引量:4
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作者 董怿 周兵 +1 位作者 李云川 宋晓红 《中华医学教育探索杂志》 2018年第6期571-576,共6页
解剖和手术教学一直是临床医学教育中的难点,特别是鼻内镜下的解剖和手术教学,由于与直视下所见存在视觉差异,更加难以领会和掌握。一旦对镜下解剖理解有误,可能导致严重的手术并发症。本研究试将影像导航技术应用于鼻科内镜手术的... 解剖和手术教学一直是临床医学教育中的难点,特别是鼻内镜下的解剖和手术教学,由于与直视下所见存在视觉差异,更加难以领会和掌握。一旦对镜下解剖理解有误,可能导致严重的手术并发症。本研究试将影像导航技术应用于鼻科内镜手术的解剖和技术的教学,能够在影像导航的指引下讲授内镜下鼻腔鼻窦的解剖结构,精确讲解手术操作步骤。根据问卷调查,认为该方法效果清楚和比较清楚的学员占96.23%(51/53),认为该方法优于传统单纯使用鼻内镜教学的学员占98.11%(52/53)。应用该方法进行教学,可以使学员对正常的鼻窦解剖加深了解,尤其适用于对鼻腔鼻窦占位病变的丰术讲行学习. 展开更多
关键词 临床医学教育 解剖和手术教学 影像导航技术
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