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耳道内径路激光辅助下微创镫骨手术治疗耳硬化症的临床研究 被引量：6
1
作者 郝欣平 陈树斌 +2 位作者 于子龙 梁凤和 李永新 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期353-356,共4页
目的:探索耳硬化症患者微创径路进行激光镫骨手术的可行性。方法:以13例(15耳)耳硬化症患者为研究对象,对耳道较宽畅者选择经耳道内微创切口行激光镫骨手术。使用激光切断镫骨肌腱、前后弓,离断砧镫关节,取出镫骨上结构,激光于镫骨底板... 目的:探索耳硬化症患者微创径路进行激光镫骨手术的可行性。方法:以13例(15耳)耳硬化症患者为研究对象,对耳道较宽畅者选择经耳道内微创切口行激光镫骨手术。使用激光切断镫骨肌腱、前后弓,离断砧镫关节,取出镫骨上结构,激光于镫骨底板中央后下部打直径0.6mm的孔,置入相应长度Piston人工听骨。结果:所有患者手术顺利,手术时间约1h。仅1例术后出现眩晕、恶心,予对症治疗后3d眩晕症状明显改善,其余患者均未出现明显不适。术后所有患者耳道内切口愈合良好,耳道通畅,鼓膜完整。患者在术前与术后各个频率气骨导差均差异有统计学意义,气导听力在各频率均有改善,骨导听力在1、2、4kH频率有改善。结论:对于外耳道较宽畅的耳硬化症患者,采用微创切口耳道内径路激光镫骨手术能够有效缩短手术时间,组织损伤小、切口愈合快,并发症少;且耳后或耳前没有切口,便于术后护理,也较为美观。 展开更多
关键词 微创 激光 耳硬化
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胃蛋白酶在咽喉反流与喉癌中的临床意义及研究进展 被引量：8
2
作者 刘泽阳 许洪波 +3 位作者 郭伟 尹高菲 陈晓红 黄志刚 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期559-562,共4页
喉癌的发病率位居头颈部肿瘤第2位,在我国占全部头颈部鳞状细胞癌近50%[1],仍然是上呼吸消化道恶性肿瘤中最主要的死亡原因之一。喉癌的危险因素有很多,包括吸烟、饮酒以及HPV感染等,而现在越来越多的研究提示咽喉反流（laryngopharygea... 喉癌的发病率位居头颈部肿瘤第2位,在我国占全部头颈部鳞状细胞癌近50%[1],仍然是上呼吸消化道恶性肿瘤中最主要的死亡原因之一。喉癌的危险因素有很多,包括吸烟、饮酒以及HPV感染等,而现在越来越多的研究提示咽喉反流（laryngopharygeal reflux,LPR）也是喉癌重要的危险因素之一。与食管黏膜相比, 展开更多
关键词 胃蛋白酶 咽喉反流 喉肿瘤
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呼吸道乳头状瘤HPV DNA定量检测与临床特征分析 被引量：6
3
作者 肖洋 王军 +2 位作者 叶京英 崔彦儒 尚军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第10期555-557,共3页
目的探讨幼年型呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)的临床特点及病程的相关影响因素,研究JORRP瘤体中人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的基因含量及其临床意义。方法收集55例JORRP... 目的探讨幼年型呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)的临床特点及病程的相关影响因素,研究JORRP瘤体中人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的基因含量及其临床意义。方法收集55例JORRP患儿的临床资料,应用荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测肿瘤组织中的HPV6/11含量,并进行临床随访观察复发情况。结果JORRP发病高峰在3～4岁,2～7岁组患儿的手术间隔时间小于大于7岁以上组患儿;行气管切开术的患儿的手术次数明显多于未行气管切开手术的患儿;55例JORRP标本经荧光定量PCR检测后35例(63.6%)为HPV6/11型阳性,其DNA中位拷贝数为2.2E+07,其拷贝数与JORRP病程无明显相关性。结论2～7岁为JORRP好发及易复发年龄段,气管切开会增加患儿手术次数与风险,JORRP患儿的病程变化与HPV6/11 DNA含量无明显相关。 展开更多
关键词 喉 乳头状瘤 复发 儿童 气管切开术 聚合酶链反应
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声带黏膜上皮病变的临床特征与治疗 被引量：6
4
作者 马丽晶 王军 +2 位作者 叶京英 徐文 杨庆文 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期657-661,共5页
目的探讨声带黏膜鳞状上皮病变的临床特征与治疗效果。方法分析343例声带黏膜鳞状上皮病变患者的病史、电子鼻咽喉镜或频闪喉镜及手术显微镜下的形态学特征及病理学结果，探讨声带黏膜鳞状上皮病变的治疗方式、治疗效果与临床特征的相... 目的探讨声带黏膜鳞状上皮病变的临床特征与治疗效果。方法分析343例声带黏膜鳞状上皮病变患者的病史、电子鼻咽喉镜或频闪喉镜及手术显微镜下的形态学特征及病理学结果，探讨声带黏膜鳞状上皮病变的治疗方式、治疗效果与临床特征的相关性。结果根据343例声带黏膜鳞状上皮病变的镜下特征分为4型。Ⅰ型为炎性渗出型，19例，经保守治疗声带形态及声音质量恢复正常。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型病变均行显微支撑喉镜下CO2激光手术。Ⅱ型为息肉摩擦型，72例，采用声带黏膜上皮下切除术；Ⅲ型为伴声带沟型，64例，采用黏膜切开挖槽术；Ⅳ型为单纯角化型，188例，采用声韧带下切除术或声带肌切除术。手术一次治愈率为90．7％（294／324），复发率为9．3％（30／324），癌变率6．5％（21／324）。癌变者均为Ⅳ型患者（11．2％），第一次手术诊断8例，二次手术诊断13例，其中2例患者第三次手术采用喉垂直部分切除术。结论根据声带黏膜鳞状上皮病变的形态学特征，采用保守或CO2激光手术，可以最大限度地保留喉功能，减少并发症。 展开更多
关键词 声带 喉黏膜 白斑 角化病 增生 激光疗法
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128例成人鼻中隔偏曲患者鼻中隔面积测量 被引量：2
5
作者 吴琳静 潘仰望 +2 位作者 刘云福 王彤 臧洪瑞 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期453-456,462,共5页
目的:构建鼻中隔偏曲患者鼻中隔及各组成部分面积解剖参数,指导鼻中隔偏曲矫正手术切除范围。方法:回顾性研究128例鼻中隔偏曲患者鼻窦电子计算机断层扫描图像,标记9个鼻中隔解剖定位点,测量鼻中隔及各组成部分面积大小,分析鼻中隔软骨... 目的:构建鼻中隔偏曲患者鼻中隔及各组成部分面积解剖参数,指导鼻中隔偏曲矫正手术切除范围。方法:回顾性研究128例鼻中隔偏曲患者鼻窦电子计算机断层扫描图像,标记9个鼻中隔解剖定位点,测量鼻中隔及各组成部分面积大小,分析鼻中隔软骨面积占鼻中隔总面积百分比随年龄变化趋势。结果:128例鼻中隔偏曲患者鼻中隔总面积为(2951.96±305.91)mm^(2),鼻中隔软骨面积为(961.89±229.64)mm^(2),筛骨垂直板面积为(1123.96±214.17)mm^(2),犁骨面积为(652.77±108.09)mm^(2),男性鼻中隔面积大于女性,随年龄增加鼻中隔软骨逐渐减少,鼻中隔软骨面积占鼻中隔总面积的百分比逐渐下降。结论:老年人行鼻中隔矫正术应慎重把握切除范围,性别因素对鼻中隔面积的影响也应得到重视。 展开更多
关键词 鼻中隔偏曲 鼻窦电子计算机断层扫描 鼻中隔测量 鼻内镜手术
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头颈部腺样囊性癌的手术治疗方案抉择 被引量：1
6
作者 马廷耀 陈晓红 《中华转移性肿瘤杂志》 2021年第1期59-61,共3页
腺样囊性癌具有高局部复发率及远处转移率的疾病特征,原发部位的手术治疗对于腺样囊性癌至关重要。通过术前风险评估、术中合理切除、术后个体化放疗靶区划定制定个体化的手术治疗方案,力求原发部位瘤体完整切除,以降低复发及远处转移... 腺样囊性癌具有高局部复发率及远处转移率的疾病特征,原发部位的手术治疗对于腺样囊性癌至关重要。通过术前风险评估、术中合理切除、术后个体化放疗靶区划定制定个体化的手术治疗方案,力求原发部位瘤体完整切除,以降低复发及远处转移风险。 展开更多
关键词 腺样囊性癌/外科学 治疗选择 进展
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乙状窦距外耳道的距离与迷路后间隙的关系的相关性探讨
7
作者 王少植 夏寅 +3 位作者 周兵 王政委 贺飞 韩德民 《临床和实验医学杂志》 2011年第9期655-656,共2页
目的测量乙状窦前缘与外耳道后壁及与后半规管弧顶之间的距离,为经迷路后间隙进行的内镜辅助下的桥小脑角微创手术提供解剖学依据。方法 10%甲醛固定的成人头颅标本(正常完整颅底)15例(30侧,性别不限),乳突轮廓化,迷路骨骼化,乙状窦全... 目的测量乙状窦前缘与外耳道后壁及与后半规管弧顶之间的距离,为经迷路后间隙进行的内镜辅助下的桥小脑角微创手术提供解剖学依据。方法 10%甲醛固定的成人头颅标本(正常完整颅底)15例(30侧,性别不限),乳突轮廓化,迷路骨骼化,乙状窦全程解剖。测量乙状窦前缘至后半规管弧顶之间及其到骨性外耳道后壁之间最短距离。经统计学处理及分析。结果乙状窦前缘与外耳道后壁之间距离的平均值15.65±1.26 mm,乙状窦前缘与后半规管弧顶之间距离的平均值10.83±0.85 mm,两者之间有明显相关性(r=0.672,P<0.01)。结论通过测量乙状窦前缘与外耳道后壁之间的距离可用于评估迷路后间隙的大小,从而对桥小脑角手术入路提供参考。 展开更多
关键词 小脑桥脑角 迷路后间隙 尸体解剖 内窥镜
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复杂睡眠呼吸暂停一例
8
作者 王立曼 叶京英 丁秀 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期255-256,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）重度患者常需要使用持续正压通气设备即呼吸机（continuous positive airway pressure，CPAP）进行治疗。一些患者在开始使用CPAP治疗后出现大量的中枢性呼吸暂停，针对这一现象Gilmartin等在2... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）重度患者常需要使用持续正压通气设备即呼吸机（continuous positive airway pressure，CPAP）进行治疗。一些患者在开始使用CPAP治疗后出现大量的中枢性呼吸暂停，针对这一现象Gilmartin等在2005年提出“复杂睡眠呼吸紊乱”的概念，Morgenthaler等将这种睡眠呼吸紊乱定义为复杂睡眠呼吸暂停综合征（complex sleep apnea syndrome，CompSAS）。我们诊断1例，介绍如下。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸紊乱 中枢性呼吸暂停 持续正压通气 CPAP 呼吸机 患者
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