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我国11个城市变应性鼻炎自报患病率调查 被引量:402
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作者 韩德民 张罗 +9 位作者 黄丹 武阳丰 董震 许庚 孔维佳 暴继敏 周兵 汪审清 王德辉 王秋萍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期378-384,共7页
目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、... 目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、沈阳、武汉、乌鲁木齐和西安)进行电话号码抽样,同时设计变应性鼻炎电话调查问卷,然后分别在相应城市进行电话访问。结果①抽取有效局向号码684个,拨打电话119 319个,成功访问38203人,自报变应性鼻炎患者4253人。②未经校正的11个城市变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.0%、长春9.0%、北京9.7%、杭州10.2%、上海10.9%、南京11.5%、长沙12.0%、广州13.2%、沈阳14.1%、武汉16.2%和乌鲁木齐21.4%。③经性别校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.5%、长春9.0%、北京9.5%、杭州10.0%、上海10.8%、南京12.0%、长沙12.2%、广州13.3%、沈阳14.1%、武汉15.9%和乌鲁木齐21.3%。,④经年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。结论初步了解我国11个城市变应性鼻炎的流行病学情况,为以后变应性鼻炎的防治工作提供了参考。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 流行病学研究
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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究 被引量:277
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作者 余力生 +33 位作者 杨仕明 韩东一 郑虹 张榕 王海波 郑亿庆 任基浩 林鹏 王军 高志强 吴皓 韩德民 陈锡辉 殷善开 董明敏 张劲 柯星星 胡国华 赵晓埝 姜学钧 孙建军 许珉 邱建新 邱建华 孙敬武 王宁宇 刘月辉 郭玉芬 周慧芳 迟放鲁 孔维佳 黄魏宁 刘稳 潘滔 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期355-361,共7页
目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频... 目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频下降型,中高频下降型;平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案,根据统一设计的随机表,随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物(金纳多)、泼尼松、巴曲酶(东菱迪芙)及其组合;中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合;平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例,其中男性492例(48.05%),女性532例(51.95%)。年龄为19—65岁,平均(41.2±12.8)岁。按照听力曲线分型,低中频下降型205例(20.02%),高频下降型141例(13.77%),平坦型402例(39.26%),全聋型276例(26.95%)。各种类型的总有效率:低中频下降型最高,为90.73%;平坦型次之,为82.59%;全聋型为70.29%;中高频下降型为65.96%;各型之间总有效率比较,差异具有统计学意义(X2=231.58,P=0.000)。1024病例中,痊愈378例(36.91%),显效229例(22.36%),有效198例(19.34%),无效219例(21.39%);总有效率为78.61%。糖皮质激素对各型突聋均有效,联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大,根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好,平坦型次之,中高频下降型和全聋型效果不佳。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术 被引量:179
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作者 周兵 韩德民 +4 位作者 崔顺九 黄谦 魏永祥 刘华超 刘铭 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期743-748,共6页
目的报告经鼻完成鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的新方法及临床初步应用结果,并就手术方法和适应证进行探讨。方法 12例住院手术患者,男9例,女3例;年龄42~68岁。术前或术中组织病理学确诊为上颌窦内翻性乳头状瘤8例,... 目的报告经鼻完成鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲,进入上颌窦的新方法及临床初步应用结果,并就手术方法和适应证进行探讨。方法 12例住院手术患者,男9例,女3例;年龄42~68岁。术前或术中组织病理学确诊为上颌窦内翻性乳头状瘤8例,鼻息肉2例,复发性上颌骨囊肿1例,上颌窦根治术后囊肿1例。2例肿瘤患者因随访少于12个月不计入疗效评定。所有患者术前接受鼻内镜及鼻窦 CT 扫描检查。6例肿瘤患者同期行鼻窦 MRI 检查。手术在全麻下进行。方法为在下鼻甲头端鼻腔外侧壁切开,解剖出鼻泪管后形成鼻泪管-下鼻甲瓣,内移后形成上颌窦入路,在鼻内镜直视下完成窦内病灶清除。术终复位下鼻甲和鼻泪管并完成下鼻道开窗。结果 10例患者均为单侧发病,6例上颌窦内翻性乳头肿瘤 Kmuse 分期均为 T3。术中见肿瘤起源于上颌窦,各壁均受累,前、内壁明显。2例鼻息肉累及上颌窦各壁。术后随访7~60个月,平均22个月,术腔上皮化,下鼻甲形态良好。1例术后6个月下鼻道上颌窦开窗口局部复发,局部清创后无复发。10例术后无溢泪等并发症。结论经鼻腔外侧壁切开并保留鼻泪管和下鼻甲进入上颌窦,为彻底切除上颌窦病灶及经上颌窦进入眶底和翼腭窝等提供一新的微创入路和方法。 展开更多
关键词 内窥镜检查 上颌窦 鼻泪管 下鼻甲
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CO_2激光手术治疗声门型喉癌疗效分析 被引量:156
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作者 黄志刚 韩德民 +2 位作者 于振坤 倪鑫 葛秀明 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期219-222,共4页
目的 总结CO2 激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法 对 1992年 8月~1998年 4月激光手术治疗的 2 17例声门型喉癌进行临床分析。 2 17例中原位癌 (Tis) 2 2例 ,T1a病变10 8例 ,T1b病变 38例 ,T2病变 4 6例 ,T3病变 3例。术后... 目的 总结CO2 激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法 对 1992年 8月~1998年 4月激光手术治疗的 2 17例声门型喉癌进行临床分析。 2 17例中原位癌 (Tis) 2 2例 ,T1a病变10 8例 ,T1b病变 38例 ,T2病变 4 6例 ,T3病变 3例。术后随诊 3~ 9年。结果  2 17例支撑喉镜下CO2激光手术后 2 1例局部复发 ,局部复发率为 9 7% (2 1/2 17)。T1a复发率 5 6 % (6 /10 8) ,T1b复发率2 1 1% (8/38) ,T2复发率 13 0 % (6 /46 ) ,T3复发率 (1/3) ,组间差异有显著性 (χ2 值 =6 10 2 ,P <0 0 1)。病变侵犯前联合复发率 2 1 6 % (13/6 0 ) ,病变未侵犯前联合复发率 5 1% (8/15 7) ,两组间差异有显著性 (χ2 值 =13 6 4 ,P <0 0 1)。 2 17例激光手术治疗的患者 ,2 0 1例存活 ,失访 4例 (按死亡计算 ) ,死亡12例。 3年生存率 97 2 % (2 11/2 17) ,5年生存率 89 4 % (118/132 )。结论 激光手术治疗早期声门型喉癌疗效可靠 ,喉功能保全好 。 展开更多
关键词 CO2激光 手术治疗 声门型喉癌 疗效
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嗓音障碍指数量表中文版信度和效度评价 被引量:148
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作者 徐文 李红艳 +5 位作者 胡蓉 胡慧英 侯丽珍 张丽 庄佩耘 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期670-675,共6页
目的探讨自行翻译的中文版嗓音障碍指数(voicehandicapindex,VHI)量表信度和效度特征。方法采用健康相关生活质量评价跨文化翻译法对VHI量表进行系统翻译。546例嗓音障碍患者及80例健康对照者共626例完成了中文版量表评估,其中30例... 目的探讨自行翻译的中文版嗓音障碍指数(voicehandicapindex,VHI)量表信度和效度特征。方法采用健康相关生活质量评价跨文化翻译法对VHI量表进行系统翻译。546例嗓音障碍患者及80例健康对照者共626例完成了中文版量表评估,其中30例患者及20例健康对照者还同时应用香港中文版量表进行评估。结果VHI量表中文版总量表和3个分量表内部的一致性为0.8657~0.9517;重测信度为r=0.992(P〈0.001);总量表、分量表及3个分量表各自内部的r值为0.643~0.904(P〈0.01);与香港中文版比较,两者之间差异无统计学意义(Z=0.397,P=0.691),并且有很强的相关性(r=0.995,P〈0.001);因素分析特征根大于1的公因子6个,累计贡献率77.24%,各条目负荷大于0.4;不同嗓音疾病患者总量表及功能、生理、情感3个分量表评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(z值分别为17.69、14.14、17.68和15.50,P值均为0.000)。结论VHI量表中文版有很好的信度和效度,可以作为发音障碍自我评估工具应用。 展开更多
关键词 语音障碍 问卷调查 可重复性 结果
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中国过敏性鼻炎流行病学研究进展 被引量:135
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作者 王孟 郑铭 +1 位作者 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第8期415-420,共6页
过敏性鼻炎是世界性健康问题,近十年来,中国过敏性鼻炎患病率呈上升趋势。本文就过敏性鼻炎的流行病学研究方法、问卷设计、研究历史、近年成人及儿童的患病率现状、主要致敏原种类以及风险因素进行综述。
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 流行病学 变应原 儿童 成年人 风险因素
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鼻内镜手术后鼻腔填塞物的选择及效果比较 被引量:130
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作者 周兵 崔卫新 +2 位作者 王丹妮 黄谦 张永杰 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2004年第1期59-61,共3页
目的 前瞻性比较四种鼻腔填塞材料的疗效,指导临床选择合适的术后鼻内填塞物。方法 选择凡士林纱条、Merocel、瑞纳及硅胶管4组,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和记录填塞期及抽取时病人的舒适程度、控制鼻出血的... 目的 前瞻性比较四种鼻腔填塞材料的疗效,指导临床选择合适的术后鼻内填塞物。方法 选择凡士林纱条、Merocel、瑞纳及硅胶管4组,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和记录填塞期及抽取时病人的舒适程度、控制鼻出血的有效性和抽取填塞物的难易程度并进行比较。结果瑞纳组病人填塞期不适程度最小,与其他三组比较均有显著差异(P<0.01),抽取时的不适感也较小于凡士林纱条组以及硅胶管组(P<0.05);凡士林纱条术后当天渗血量少于其他组(P<0.05);瑞纳组抽取比较容易,相对凡士林纱条组以及硅胶管组有显著差异(P<0.0 1);抽取时凡士林纱条组渗血最多。结论鼻内镜手术时,应综合考虑手术范围、操作难易度、控制出血、减轻疼痛、有利愈合、确保效果等诸方面因素合理选用术后填塞物。瑞纳优势较为全面,可作为鼻内镜手术的常规填塞材料。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 鼻腔填塞物 凡士林纱条 MEROCEL 瑞纳 硅胶管 视觉模拟评分法 鼻出血
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改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术 被引量:87
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作者 周兵 黄谦 +4 位作者 韩德民 崔顺九 刘铭 刘华超 张永杰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第2期87-91,共5页
目的报道经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的改良及其疗效,就改良手术方法和目的进行探讨。方法采用改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗的慢性泪囊炎患者31例(35眼)。男性4例,女性27例。年龄9~70岁,平均31岁。术前行泪囊碘油造影。随访6~20个... 目的报道经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术的改良及其疗效,就改良手术方法和目的进行探讨。方法采用改良经鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗的慢性泪囊炎患者31例(35眼)。男性4例,女性27例。年龄9~70岁,平均31岁。术前行泪囊碘油造影。随访6~20个月。结果31例(35眼)慢性泪囊炎,双眼患者4例;2例(2眼)为鼻内镜手术损伤致泪囊炎。前期泪囊鼻腔激光手术病史4例(5眼),鼻外径路手术2例(2眼)。28例(91.4%,32/35眼)治愈,症状消失,鼻腔造孔通畅。1例术后1周取出膨胀海绵时发生鼻腔黏膜瓣位置移位;2例术后6个月造孔瘢痕闭锁,其中1例再手术后治愈。总有效率97.1%(34/35眼)。结论保留鼻腔黏膜瓣并以此修复裸露骨质,可最大程度避免和减少骨质和瘢痕增生,有助于提高和取得满意的临床泪囊鼻腔造孔治疗效果。 展开更多
关键词 泪囊鼻腔吻合术 内窥镜检查 鼻黏膜 外科皮瓣
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慢性鼻窦炎鼻息肉与变应性因素相关性的探讨 被引量:79
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作者 王鸿 张罗 +4 位作者 周兵 张伟 刘华超 刘铭 黄谦 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期168-171,共4页
目的 探讨变应性因素在慢性鼻窦炎鼻息肉发病中的作用。方法 回顾性分析 1882例慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前鼻腔分泌物涂片嗜酸粒细胞及变应原皮肤试验检查结果,并将其变应性症状和体征出现的比例与临床分型分期加以比较。结果 ① 188... 目的 探讨变应性因素在慢性鼻窦炎鼻息肉发病中的作用。方法 回顾性分析 1882例慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前鼻腔分泌物涂片嗜酸粒细胞及变应原皮肤试验检查结果,并将其变应性症状和体征出现的比例与临床分型分期加以比较。结果 ① 1882例慢性鼻窦炎鼻息肉患者中60.4% (1137例)的患者伴有不同程度的变应性症状和体征, 25.3% ( 477例 )的患者合并变应性鼻炎, 2.1% (39例)的患者合并支气管哮喘;②在Ⅰ型 (708例 )和Ⅱ型 (823例 )各分期的患者中,合并变应性鼻炎及支气管哮喘的发生率和嗜酸粒细胞、皮肤变应原试验阳性率以及变应性鼻炎临床症状出现的百分率分别由低到高出现,Ⅱ型 3期各项比例最高;③ 42.2% (795例 )的患者变应原皮肤试验阳性,其中 94.3%对常年性变应原呈阳性反应;④ 26.3% (495例 )的患者伴有变应性鼻炎的临床症状,其中 99.8% (494 /495例)为常年性发作;⑤有前期手术史的病例占 38 9% (732例 ),其中合并变应性鼻炎者占有前期手术史例数的 38.3% (280例 ),占合并变应性鼻炎患者的 58.7% ( 477例 )。结论 变应性因素特别是常年性变应性鼻炎与慢性鼻窦炎鼻息肉的病变程度和病变范围有关,同时变应性鼻炎也促进了疾病的复发。 展开更多
关键词 鼻窦炎鼻息肉 性因素 慢性 变应原皮肤试验 相关性 常年性变应性鼻炎 变应性鼻炎患者 嗜酸粒细胞 症状和体征 支气管哮喘 临床症状 分泌物涂片 回顾性分析 变应原试验 检查结果 分型分期 不同程度 阳性反应 病变范围 病变程度
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护士自我职业生涯规划现状的调查分析与对策 被引量:84
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作者 杜晓霞 田梓蓉 韩杰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期183-185,共3页
目的调查护士自我职业生涯规划的现状,分析现状以及影响护士自我职业生涯规划的因素,提出应对措施。方法采取分层抽样法,对193名20~53岁的护士进行调查,内容包括一般情况、职业生涯规划状况以及相关内容。结果调查对象的自我职业生涯... 目的调查护士自我职业生涯规划的现状,分析现状以及影响护士自我职业生涯规划的因素,提出应对措施。方法采取分层抽样法,对193名20~53岁的护士进行调查,内容包括一般情况、职业生涯规划状况以及相关内容。结果调查对象的自我职业生涯规划情况并不理想,平均分数为32.24±5.29,不同职业生涯阶段、不同学历、不同职称护理人员的自我职业生涯规划程度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应建立有效的职业生涯规划程序,鼓励护士在职教育,加强医院与护士的交流,有效应对压力,提高专业思想稳定性,促进护士完善职业生涯规划。 展开更多
关键词 护士 职业生涯规划 问卷调查
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CBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培训中的应用体会 被引量:69
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作者 王明婕 周兵 +2 位作者 崔顺九 宋晓红 李云川 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第4期215-216,共2页
案例为基础的教学(case based learning,CBL)是一种以病例为核心,以问题为基础、以学生为主体、以教师为主导的讨论式教学方法,不仅具有PBL(problem based learning)的优点,又符合临床医学教育的特点。CBL教学方法在培养专业硕士及住院... 案例为基础的教学(case based learning,CBL)是一种以病例为核心,以问题为基础、以学生为主体、以教师为主导的讨论式教学方法,不仅具有PBL(problem based learning)的优点,又符合临床医学教育的特点。CBL教学方法在培养专业硕士及住院医师的临床诊疗思维,继而转化为临床科研思维上具有重要作用,对于培养住院医师开展临床研究具有重要意义。目前,CBL教学法已成为医学教育教学的最实用、高效的方法之一。作者结合自身临床实践和带教的经历,浅谈CBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科住院医师培训中的应用。 展开更多
关键词 医院 教学(Hospitals Teaching) 教育 医学 研究生(Education Medical Graduate) CBL(case basedlearning)
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儿童气道过敏性疾病螨特异性免疫治疗专家共识 被引量:68
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作者 向莉 赵京 +7 位作者 鲍一笑 邵洁 刘传合 李孟荣 陈实 王成硕 申昆玲 陈育智 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期1215-1223,共9页
儿童过敏性鼻炎(变应性鼻炎)(以下简称鼻炎)和支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床上最常见的呼吸道过敏性疾病,是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.鼻炎具有鼻痒、流涕、喷嚏和鼻塞 ... 儿童过敏性鼻炎(变应性鼻炎)(以下简称鼻炎)和支气管哮喘(以下简称哮喘)是临床上最常见的呼吸道过敏性疾病,是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.鼻炎具有鼻痒、流涕、喷嚏和鼻塞 4大症状;哮喘具有气道高反应性,临床上表现为喘息、咳嗽、胸闷、气促等症状,这些症状可通过治疗或规避变应原和触发因素后缓解. 展开更多
关键词 特异性免疫治疗 气道过敏性疾病 儿童 支气管哮喘 呼吸道过敏性疾病 变应性鼻炎 慢性炎症性疾病 专家
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分泌性中耳炎的治疗现状与思考 被引量:67
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作者 李希平 戴海江 牟文清 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第8期467-469,共3页
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)病因尚未完全明确。尽管大部分患者可以治愈,但仍有部分较为顽固,对这些患者的处理目前仍存争议。近年来尽管在治疗上有新的尝试,但疗效并未实现突破。本文对目前SOM的治疗现状进行归纳评述,... 分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)病因尚未完全明确。尽管大部分患者可以治愈,但仍有部分较为顽固,对这些患者的处理目前仍存争议。近年来尽管在治疗上有新的尝试,但疗效并未实现突破。本文对目前SOM的治疗现状进行归纳评述,希望引起大家对SOM治疗方法选择的谨慎与重视,也希望带动相关研究的开展。 展开更多
关键词 中耳炎 伴渗出液 临床方案
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分泌性中耳炎临床应用指南(2004版修订) 被引量:65
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作者 魏兴梅 陈彪 +7 位作者 崔丹默 郝欣平 陈树斌 王杰 李永新 rosenfeld rm shin jj schwartz sr 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第8期454-472,共19页
本指南基于循证医学的临床实践指南,为诊断、监测和管理儿童分泌性中耳炎提供建议。文章概括了临床决策建议,各项临床建议之间的关系以流程图(图1)表示。本指南强调合理诊断并对不同的管理策略提供选择,包括观察、医疗干预和转诊进行手... 本指南基于循证医学的临床实践指南,为诊断、监测和管理儿童分泌性中耳炎提供建议。文章概括了临床决策建议,各项临床建议之间的关系以流程图(图1)表示。本指南强调合理诊断并对不同的管理策略提供选择,包括观察、医疗干预和转诊进行手术治疗。这些建议提供给初级保健医师和其他卫生保健人员来共同帮助管理儿童分泌性中耳炎。 展开更多
关键词 儿童(Child) 中耳炎 伴渗出液(Otitis Mediawith Effusion) 腺样体切除(Adenoideetomy) 指南(GUIDEBOOKS) 鼓膜置管(tympanostomy tubes)
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嗓音障碍指数量表简化中文版的研究 被引量:65
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作者 李红艳 徐文 +2 位作者 胡蓉 张丽 韩德民 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期566-570,共5页
目的对嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)量表中文版进行简化筛选研究。方法对1766例嗓音疾病患者的VHI评分行聚类分析,筛选简化版的条目;分析3825例嗓音疾病患者及120例健康对照者的VHI简化版评分,并对其中424例嗓音疾病患者治... 目的对嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)量表中文版进行简化筛选研究。方法对1766例嗓音疾病患者的VHI评分行聚类分析,筛选简化版的条目;分析3825例嗓音疾病患者及120例健康对照者的VHI简化版评分,并对其中424例嗓音疾病患者治疗前后VHI评分进行比较以评估简化版。结果聚类分析筛选出10个条目(VHI-10)和13个条目(VHI-13)两个简化版,其内部一致性分别为0.939、0.936,重测信度分别为0.995、0.993,与VHI量表的相关性分别为0.972、0.973。不同嗓音疾病组患者VHI-10、VHI-13评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(Z值分别为17.42、17.46,P值均为0.000),且VHI-10、VHI-13与VHI评分之比均大于期望值0.333、0.433(VHI-10、VHI-13与VHI条目数之比);按主观听觉评估总嘶哑度G(grade)分级分组比较,VHI-10、VHI-13评分各级间差异均有统计学意义(Z值范围5.735~9.861,P值均为0.000);治疗后量表评分显著下降,术前术后VHI-10、VHI-13评分差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 VHI-10、VHI-13量表均具有良好的信度和效度,可以作为嗓音障碍指数量表的简化中文版应用于发音障碍的自我评估,其中,VHI-10比VHI-13更加简洁,更易于推广使用。 展开更多
关键词 嗓音障碍 疾病严重程度指数 简化 中文版
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组织嗜酸粒细胞增多对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉复发的预测价值研究 被引量:64
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作者 王成硕 娄鸿飞 +2 位作者 孟一帆 朴颖实 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期268-272,共5页
目的 观察临床指标与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻息肉复发的相关性,探讨组织嗜酸性粒细胞增多对鼻息肉复发的预测价值,并初步确定其预测标准.方法 本研究共纳入248例就诊于北京同仁医院的CRSwNP患者.手术治疗后对患者进行随... 目的 观察临床指标与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻息肉复发的相关性,探讨组织嗜酸性粒细胞增多对鼻息肉复发的预测价值,并初步确定其预测标准.方法 本研究共纳入248例就诊于北京同仁医院的CRSwNP患者.手术治疗后对患者进行随访.对复发组和非复发组的人口学特征和其他临床特征进行比较.鼻息肉标本进行HE染色,计数炎性反应细胞数量.应用多因素Logistic回归和ROC曲线评价CRSwNP患者鼻息肉复发的预测指标,初步确定最佳诊断分界点.以SPSS 19.0软件对数据进行分析.结果 本研究中鼻息肉术后复发率为55.6%(138/248).鼻息肉组织和外周血嗜酸粒细胞增多、哮喘、嗅觉评分和Lund-Mackay评分与鼻息肉复发密切相关(P值均<0.01).其中组织嗜酸粒细胞增多对于复发的预测价值最高.组织嗜酸粒细胞百分比>27%时,预测鼻息肉复发的敏感度为96.4%,特异度为92.7% (AUC =0.971,P<0.001).结论 鼻息肉组织嗜酸粒细胞增多对于鼻息肉术后复发具有预测价值.组织嗜酸粒细胞百分比>27%,可作为预测鼻息肉术后复发的标准. 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞 鼻息肉 复发 预后
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重组表皮生长因子治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察 被引量:61
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作者 龙海珊 戴海江 +1 位作者 周芸 赵守琴 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第2期83-87,共5页
目的 观察重组人表皮生长因子(reconstructhuman epidermic growth factor,rhEGF)明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法 rhEGF治疗外伤性鼓膜穿孔68例,按随机分组为治疗组37例,对照组31例。结果 rhEGF治疗外伤性鼓膜穿孔,依穿孔... 目的 观察重组人表皮生长因子(reconstructhuman epidermic growth factor,rhEGF)明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法 rhEGF治疗外伤性鼓膜穿孔68例,按随机分组为治疗组37例,对照组31例。结果 rhEGF治疗外伤性鼓膜穿孔,依穿孔部位及形态分为前下、下半、后半和后下4组,治疗组较对照组愈合时间(4周内),分别提前7.5,7.6,12.2,12.6天,未见明显不良反应。结论 rhEGF贴补治疗可有效地促进外伤性鼓膜穿孔愈合,缩短愈合时间。 展开更多
关键词 重组表皮生长因子 治疗 外伤性鼓膜穿孔 临床观察
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标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎一年的疗效和安全性研 被引量:61
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作者 王成硕 张罗 +4 位作者 韩德民 王向东 赵岩 周兵 刘健慧 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第1期3-6,共4页
目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果... 目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果经过1年治疗后,免疫治疗组症状评分和药物评分较治疗前均明显减少(P<0.01),与药物治疗组相比亦有显著性差异(P<0.01)。同时,免疫治疗组患者的鼻炎相关生活质量明显改善。所有免疫治疗病例未出现严重不良反应。结论标准化螨变应原免疫治疗可安全有效地治疗变应性鼻炎。 展开更多
关键词 变态反应和免疫学 鼻炎 抗原 尘螨属 脱敏法 免疫
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鼻腔扩容技术的临床意义 被引量:63
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作者 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期89-90,共2页
随着对睡眠上气道通气功能障碍认识的不断深入,解决上气道通气障碍或通气功能不全的问题逐渐被同道们所重视。作为呼吸系统的门户,鼻腔在上气道通气障碍中发挥着源头性作用,引起关注。近年来,在该领域开展的相关基础和临床研究,取... 随着对睡眠上气道通气功能障碍认识的不断深入,解决上气道通气障碍或通气功能不全的问题逐渐被同道们所重视。作为呼吸系统的门户,鼻腔在上气道通气障碍中发挥着源头性作用,引起关注。近年来,在该领域开展的相关基础和临床研究,取得了一定的成果。研究发现,鼻腔扩容术可以通过增加鼻腔有效通气容积和降低患者鼻阻力,进而降低咽腔塌陷压,减轻咽腔黏膜肿胀,缓解咽腔塌陷,降低咽腔顺应性,改善患者睡眠状态下上气道通气障碍,不仅可以提高患者夜间睡眠质量, 展开更多
关键词 鼻腔 临床意义 通气功能障碍 通气障碍 睡眠状态 上气道 功能不全 呼吸系统
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 被引量:60
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作者 张罗 韩德民 +1 位作者 张盛忠 周兵 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第10期599-604,共6页
内翻性乳头状瘤约占乳头状瘤的70%,约占全部鼻腔鼻窦肿瘤的0.5%~4%,其临麻特征是有复发倾向、破坏周围解剖结构和骨质重塑、以及与鳞状细胞癌相关。单侧鼻堵是最常见的临床症状。肿瘤分期依据病变在CT上的侵及范围。累及鼻腔外侧壁、... 内翻性乳头状瘤约占乳头状瘤的70%,约占全部鼻腔鼻窦肿瘤的0.5%~4%,其临麻特征是有复发倾向、破坏周围解剖结构和骨质重塑、以及与鳞状细胞癌相关。单侧鼻堵是最常见的临床症状。肿瘤分期依据病变在CT上的侵及范围。累及鼻腔外侧壁、上颌窦和筛窦多见。既往治疗的经典方式是鼻侧切开术和鼻腔外侧壁(上颔窦内侧壁)切除术。伴随着鼻内镜外科技术的发展和成熟,国内、外有关应用内镜技术切除内翻性乳头状瘤的报道渐多。考虑到内翻性乳头状瘤的生物学特点,手术治疗的目的是应用精细手术解剖技术,将病变黏膜在骨膜下层彻底切除。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻(Papilloma Inverted) 鼻窦肿瘤(Paranasal SINUS Neoplasms)
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