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北京市某三级医院落实国家药品集中采购改革数据分析 被引量：22
1
作者 张旭 许欣悦 +1 位作者 唐佳骥 张彤彦 《中国医药导报》 CAS 2020年第7期172-175,共4页
目的分析首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称“我院”)落实国家组织药品集中采购和使用试点方案后,对我院门诊患者费用及医疗保险基金支付的影响,为政策推进提供数据支撑。方法收集我院2018年4~6月和2019年4~6月使用国家药品集中采... 目的分析首都医科大学附属北京同仁医院(以下简称“我院”)落实国家组织药品集中采购和使用试点方案后,对我院门诊患者费用及医疗保险基金支付的影响,为政策推进提供数据支撑。方法收集我院2018年4~6月和2019年4~6月使用国家药品集中采购药品及与该药品相同通用名非中标药品的患者信息,使用科室改革前后次均费用等数据,比较分析改革前后次均费用和医保基金使用的变化情况。结果落实国家药品集中采购和使用试点工作后,我院门诊次均费用和次均药品费用增幅放缓,门急诊药占比由33.21%下降至32.42%。国家集中采购药品中门诊使用量居前10位药品,次均费用较改革前均明显下降,最大降幅达72.41%,节约医保基金218.36万元。结论落实国家药品集中采购试点对于控制门诊药品费用不合理增长具有积极意义,能够有效降低患者负担,提高医保基金使用效率。 展开更多
关键词 药品集中采购 门诊 药品费用 影响
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同台双侧手术的疾病诊断相关分组支付探讨:以下肢静脉曲张为例 被引量：5
2
作者 许欣悦 高广颖 +2 位作者 唐佳骥 陈欣 张彤彦 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期199-202,共4页
目的:以下肢静脉曲张为例,分析同一疾病诊断相关分组(DRG)行双侧手术与单侧手术的费用差异,探索同台双侧手术DRG支付时进行系数调整的必要性。方法:选取北京某三级医院2017年至2019年DRG分组为FJ25(静脉系统复杂手术,不伴合并症与伴随病... 目的:以下肢静脉曲张为例,分析同一疾病诊断相关分组(DRG)行双侧手术与单侧手术的费用差异,探索同台双侧手术DRG支付时进行系数调整的必要性。方法:选取北京某三级医院2017年至2019年DRG分组为FJ25(静脉系统复杂手术,不伴合并症与伴随病)的全部出院患者病案首页信息,比较进行单侧手术和双侧手术的费用差异。结果:共纳入359例患者,其中单侧手术组230例(64.07%),双侧手术组129例(35.93%)。单侧手术组和双侧手术组患者性别、年龄、住院天数比较差异无统计学意义( P>0.05)。双侧手术组住院费用高于单侧手术组( P<0.05),费用差异主要来源于耗材费、手术费、麻醉费和药品费用,两组诊疗费和检验费用比较差异无统计学意义( P>0.05)。双侧手术组医保患者的个人负担高于单侧手术组。 结论:同一DRG组内,进行同台双侧手术在医保支付时可应用调整系数进行调整,以避免临床分解住院行为的发生。 展开更多
关键词 外科手术 双侧 疾病诊断相关分组 支付 系数
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青光眼住院患者单病种结算费用影响因素分析 被引量：3
3
作者 刘聪 唐忻 曾多 《中华医院管理杂志》 北大核心 2014年第2期114-117,共4页
目的 了解青光眼住院患者医保单病种结算费用的影响因素.方法 对2012年12月至2013年5月的187例青光眼医疗保险单病种结算患者进行分析,统计各项费用及其对医院及个人的影响.结果 医院收益随材料费、医事服务费、西药费、床位费、护理费... 目的 了解青光眼住院患者医保单病种结算费用的影响因素.方法 对2012年12月至2013年5月的187例青光眼医疗保险单病种结算患者进行分析,统计各项费用及其对医院及个人的影响.结果 医院收益随材料费、医事服务费、西药费、床位费、护理费、检查费、麻醉费、手术费、住院天数、个人支付等的增加而减少,随特殊治疗费的增加而增加;个人支付随人工器官、手术费、材料费等的增加而增加,随特殊治疗费、护理费、医事服务费的增加而减少.187例患者中,有64例患者给医院带来了负收益,其中每例患者的医院收益在-4 364.56～-37.53元之间.结论 医院收益与医保政策及医院效率等因素密切相关,个人现金支付与医保政策等因素密切相关. 展开更多
关键词 青光眼 住院 单病种 结算 影响因素
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基于疾病诊断相关分组的日间手术实践效果分析
4
作者 徐莉 陈莹 倪如暘 《华西医学》 CAS 2023年第8期1219-1224,共6页
目的应用疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups,DRG)相关评价指标对日间手术效果进行评价。方法将2022年3月-9月首都医科大学附属北京同仁医院住院手术患者作为研究对象,回顾性分析采取日间手术和非日间手术服务模式的患者间在医... 目的应用疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups,DRG)相关评价指标对日间手术效果进行评价。方法将2022年3月-9月首都医科大学附属北京同仁医院住院手术患者作为研究对象,回顾性分析采取日间手术和非日间手术服务模式的患者间在医疗质量、医疗效率、住院费用、DRG医疗保险(医保)支付等方面的指标差异,并按DRG组分层,在组内进行日间手术和非日间手术患者平均住院日和住院费用的比较。计数资料采用χ^(2)检验,计量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验。结果共纳入日间手术患者29339例,非日间手术患者19019例。日间手术的本地患者比例(71.71%vs.68.62%)、医嘱离院比例(99.93%vs.99.78%)、甲级切口比例(99.92%vs.99.55%)均高于非日间手术患者(P<0.05),平均住院日[(1.00±0.00)vs.(6.98±5.00)d]、例均住院费用[(7306.62±4605.73)vs.(24913.97±24623.54)元]均低于非日间手术患者(P<0.05)。CB49组和CB39组的日间手术患者较非日间手术患者的平均住院日降幅最大,分别降低87.45%和86.24%;DC19组和CC15组的日间手术患者比非日间手术患者例均住院费用降幅最大,分别降低84.15%和73.61%;日间手术患者的DRG医保支付结余率高于非日间手术患者(22.95%vs.5.98%)。结论开展日间手术,可在保证医疗质量的同时缩短患者住院时间、降低医疗费用负担,能有效提高医院床位资源的使用效率,是促进医院高质量发展、顺应DRG医保支付改革的有效措施。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 日间手术 精细化管理
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