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Blatchford危险评分系统对老年人急性非静脉曲张上消化道出血的评估价值 被引量:28
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作者 邵颖 魏晟 +6 位作者 谭漫红 罗佳 王俊雄 王拥军 李鹏 张澍田 冀晓俊 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期62-66,共5页
目的 探讨Blatchford评分对老年急性非静脉曲张上消化道出血(ANUGIB)患者输血、再出血、干预和死亡的预测价值. 方法 采用Blatchford评分系统对我院270例老年ANUGIB患者进行危险程度分级,与同期311例非老年患者进行对比,应用受试者工... 目的 探讨Blatchford评分对老年急性非静脉曲张上消化道出血(ANUGIB)患者输血、再出血、干预和死亡的预测价值. 方法 采用Blatchford评分系统对我院270例老年ANUGIB患者进行危险程度分级,与同期311例非老年患者进行对比,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估Blatchford评分系统对患者输血、再出血、干预和死亡的预测价值. 结果 老年组输血率显著高于非老年组(39.3%比25.1%,P=0.000);老年组和非老年组再出血率分别为4.1%(11/270)比4.2%(13/311),总干预率为27.0%(73/270)比28.3%(88/311),病死率为2.2% (6/270)比1.0%(3/311),差异均无统计学意义(P>0.05).以6分为分界点,Blatchford评分诊断老年和非老年ANUGIB的敏感性分别为94.9%和84.5%;以9分为分界点,特异性分别为73.1%和83.5%.Blatchford评分评估老年和非老年患者ROC曲线下面积(AUC)分别为,输血0.72比0.87,死亡0.74比0.95,Blatchford评分系统对老年和非老年患者输血和死亡均有较好的预测价值(均P<0.01);再出血0.60比0.70,对非老年组再出血具有较好的预测价值(P=0.015),但对老年组再出血无预测价值;内镜为0.65比0.55,介入0.84比0.65,手术干预0.49比0.66;Blatchford评分系统对老年组进行内镜和介入干预具有较好的预测价值(均P<0.01),对手术干预无预测价值(P>0.05);对非老年组手术干预具有较好的预测价值(P<0.01),对内镜和介入治疗无预测价值(P>0.05). 结论 Blatchford评分系统对于老年ANUGIB患者输血、内镜/介入干预和死亡具有较好的预测价值,对手术干预和再出血无预测价值;对于老年患者,可将6分作为分界点判断高低危人群. 展开更多
关键词 格拉斯哥预后评分 胃肠出血
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我国临床护士科研能力的现状、影响因素及提高策略 被引量:83
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作者 张志云 武燕燕 《中国护理管理》 2012年第12期37-39,共3页
护士的科研能力直接影响着我国护理学科的科研及创新能力,是衡量我国护理教育质量的一项重要指标。尽管近年来护理人员科研能力的培养受到越来越多的重视,但我国临床护士的科研水平仍处于中低水平,其科研动机仍以外在动机为主,从事护理... 护士的科研能力直接影响着我国护理学科的科研及创新能力,是衡量我国护理教育质量的一项重要指标。尽管近年来护理人员科研能力的培养受到越来越多的重视,但我国临床护士的科研水平仍处于中低水平,其科研动机仍以外在动机为主,从事护理科研工作缺乏主动性。对影响我国临床护士科研能力相关因素的研究,缺乏有效的研究工具,多数集中于客观因素及护士的个性特征等方面。因此,应抓好组织管理,努力提高护士学历层次,激发护士学习热情,通过学习和传帮带的方式逐步培养护士的科研能力,建设科研型护理团队。 展开更多
关键词 临床护士 科研能力
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某医院临床护士护理科研能力现状及其影响因素调查分析 被引量:37
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作者 武燕燕 张志云 《中国护理管理》 CSCD 2013年第9期29-31,共3页
目的:了解临床护士科研能力现状并探讨其影响因素。方法:采用《临床护士护理科研能力自评量表》对北京市某三级甲等医院的185例临床护士进行调查。结果 :临床护士护理科研能力自评量表中位数得分为39.00分;影响临床护士科研能力的因素... 目的:了解临床护士科研能力现状并探讨其影响因素。方法:采用《临床护士护理科研能力自评量表》对北京市某三级甲等医院的185例临床护士进行调查。结果 :临床护士护理科研能力自评量表中位数得分为39.00分;影响临床护士科研能力的因素分别为"是否参与过护理科研"(P=0.004)和"每周阅读护理文献情况"(P=0.009)。结论:临床护士科研能力处于较低水平,护理管理者应利用各种途径为临床护士提供参与科研的机会,提供方法学指导,创造良好的阅读环境,使其养成良好的阅读习惯,以便有效地提高临床护士的科研能力。 展开更多
关键词 临床护士 科研能力
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老年住院患者营养状况对预后影响的临床观察 被引量:29
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作者 王丹 郝瑞瑞 姜春燕 《临床和实验医学杂志》 2016年第16期1571-1574,共4页
目的应用微型营养评估简表(MNA-SF)评估老年住院患者的营养状况,分析其对临床预后的影响。方法以2014年8月至2015年8月期间在北京友谊医院医疗保健中心住院的老年患者为研究对象,入院72 h内进行MNA-SF问卷调查,前瞻性观察患者的临床预后... 目的应用微型营养评估简表(MNA-SF)评估老年住院患者的营养状况,分析其对临床预后的影响。方法以2014年8月至2015年8月期间在北京友谊医院医疗保健中心住院的老年患者为研究对象,入院72 h内进行MNA-SF问卷调查,前瞻性观察患者的临床预后(院内感染、住院时间、死亡),分析营养状况与临床预后的关系,同时调查其住院期间的营养支持情况。结果 275例老年住院患者应用MNA-SF评估为正常营养者165例(60.00%),营养不良风险者78例(28.36%),营养不良者32例(11.64%)。营养不良组患者医院获得性感染的发生率高于营养正常组(P<0.05)。营养不良组和营养不良风险组患者住院时间显著高于营养正常组(P<0.01)。275例患者中9例住院期间死亡,其中5例发生在营养不良组,营养不良患者的病死率较营养正常组显著增高(P<0.01)。营养不良组患者接受营养支持的比率为40.6%,肠内和肠外营养的应用比例为4.25︰1。结论老年住院患者中存在营养不良及营养不良风险的比率较高,营养不良是影响老年患者住院期间临床预后的重要因素。 展开更多
关键词 老年人 住院患者 营养状况 微型营养评估简表 临床预后
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D-二聚体的临床应用价值 被引量:24
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作者 尤立蕊 唐梅 《医学综述》 2015年第16期2965-2967,共3页
D-二聚体是交联纤维蛋白降解后的一种特异性产物。其水平增高提示体内凝血酶的生成及继发性纤溶系统的激活,是血栓前状态的一个敏感指标,与临床中的血栓性疾病密切相关。特别是针对肺栓塞,作为一个早期的筛查指标,具有高度的敏感性,减... D-二聚体是交联纤维蛋白降解后的一种特异性产物。其水平增高提示体内凝血酶的生成及继发性纤溶系统的激活,是血栓前状态的一个敏感指标,与临床中的血栓性疾病密切相关。特别是针对肺栓塞,作为一个早期的筛查指标,具有高度的敏感性,减少了肺栓塞的误诊及漏诊。近年来,临床中发现在主动脉夹层、恶性肿瘤、急性脑梗死、心房颤动等疾病中D-二聚体水平亦有升高。对于此类疾病的早期诊断、评估治疗效果及其预后具有重要意义。 展开更多
关键词 肺栓塞 心血管疾病 恶性肿瘤 脑梗死 D-二聚体 临床价值
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高分辨CT定量分析老年支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床研究 被引量:15
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作者 窦丽阳 于楠 +7 位作者 陈颖 刘颖 陈艳蓉 张净 石赟 肖瑶 刘彦 曾娜 《临床和实验医学杂志》 2017年第10期1025-1029,共5页
目的比较老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点及高分辨CT(HRCT)肺气肿定量的评估,探讨老年ACOS患者的临床及影像学特点。方法根据慢阻肺全球创议(GOLD)及ACOS共识中标准,回顾性分析北京友谊医... 目的比较老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点及高分辨CT(HRCT)肺气肿定量的评估,探讨老年ACOS患者的临床及影像学特点。方法根据慢阻肺全球创议(GOLD)及ACOS共识中标准,回顾性分析北京友谊医院2014年6月至2016年5月老年病房中COPD及ACOS患者。对患者的临床情况、肺功能及HRCT中肺气肿定量指标进行分析研究。结果共纳入106例COPD患者及52例ACOS患者,年龄分别为83.46±7.1岁及82.48±8.5岁。COPD及ACOS患者6分钟步行试验(6MWT)分别为341.2±68.9米及266.4±44.1米,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分分别为30±5.2及35.6±2.5,ACOS患者活动耐量及生活质量较差;HRCT分析中-950HU以下低密度衰减区体积比(%LAA-950)在COPD与ACOS患者中分别为9.91(3.31,14.78)和7.03(3.68,9.79),COPD患者肺气肿比率较高,而且肺叶分析中,COPD患者的右上叶%LAA-950为10.19(2.72,12.33)高于ACOS患者。COPD与ACOS的百分位界值(PD15)分别为-991(-1004,-985)vs.-988(-1001,-978),COPD肺气肿指数高于ACOS患者。结论老年ACOS患者较COPD患者活动耐量及生活质量差,CT肺气肿定量分析中COPD肺气肿指数高于ACOS患者。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 高分辨CT 肺气肿
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尿毒清颗粒对糖尿病大鼠NF-κB、NOS及VEGF的影响 被引量:15
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作者 陈姝君 刘奇 陈海平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第23期4203-4206,共4页
目的:探讨织核因子-κB(NF-κB)、NOS和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在糖尿病大鼠肾脏损伤中的作用以及尿毒清颗粒对其的影响。方法:链脲佐菌素诱导SD糖尿病大鼠,分为3组:正常对照组(N组)、糖尿病未干预组(D组)、尿毒清颗粒治疗组[Q组,2.... 目的:探讨织核因子-κB(NF-κB)、NOS和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在糖尿病大鼠肾脏损伤中的作用以及尿毒清颗粒对其的影响。方法:链脲佐菌素诱导SD糖尿病大鼠,分为3组:正常对照组(N组)、糖尿病未干预组(D组)、尿毒清颗粒治疗组[Q组,2.6g/(kg·d)灌胃],第4、8周末检测血、尿肌酐、尿白蛋白,计算肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER);光镜、电镜观察肾组织病理改变;免疫组化观察肾组NF-κB、诱导型NOS(iNOS)、内皮型NOS(eNOS)、VEGF;Realtime-PCR检测肾皮质iNOS、eNOS mRNA。结果:尿毒清颗粒可以提高糖尿病大鼠Ccr(P<0.01),降低UAER(P<0.01),改善肾脏病理损伤,减少NF-κB、iNOS、eNOS和VEGF表达。结论:NF-κB、iNOS、eNOS、VEGF可能参与糖尿病肾病内皮细胞功能损伤,尿毒清颗粒抑制其表达,一定程度上对内皮损伤起到保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 NF-ΚB INOS ENOS VEGF 尿毒清颗粒
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冠心病合并高血压患者动态血压的监测及护理 被引量:13
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作者 田颖 邱海叶 《中华现代护理杂志》 2014年第21期2682-2684,共3页
目的:对冠心病合并高血压患者进行24 h动态血压监测,探讨相应护理方法。方法选择2010年3月-2012年11月在心内科治疗的84例冠心病合并高血压患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取常规护理措施,观察组在此... 目的:对冠心病合并高血压患者进行24 h动态血压监测,探讨相应护理方法。方法选择2010年3月-2012年11月在心内科治疗的84例冠心病合并高血压患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取常规护理措施,观察组在此基础上采用动态血压健康教育、监测及护理。对两组患者的血压波动情况及血压值进行比较分析。结果冠心病合并高血压患者24 h血压波动有明显节律性,每日7:00左右达第一高峰,19:00左右达第二高峰,24:00的血压最低,但血压波动曲线的上升速度和下降速度变缓。经护理后,观察组24 h平均收缩压为(135.3±15.2) mmHg,24 h平均舒张压为(82.1±6.3)mmHg,24 h平均脉压差为(53.2±5.1)mmHg,与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为-3.9846,-9.3358,1.9989;P<0.05)。结论24 h动态血压监测可以对冠心病合并高血压患者的血压情况进行动态而客观地监测,对心血管疾病的早期预防和治疗有着重要的临床意义。 展开更多
关键词 冠心病 高血压 护理 动态血压监测
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门静脉血栓对肝硬化患者预后的影响 被引量:12
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作者 汤雯 王宇 +3 位作者 赵新颜 王晓明 欧晓娟 贾继东 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第3期466-471,共6页
目的通过前瞻性队列研究评估门静脉血栓(PVT)对于肝硬化患者预后的影响。方法对2013年6月-2014年6月于北京友谊医院肝病中心诊断为肝硬化并住院治疗的114例患者进行规律随访,根据是否合并PVT将肝硬化患者分为PVT组(n=22)及非PVT组(n=92... 目的通过前瞻性队列研究评估门静脉血栓(PVT)对于肝硬化患者预后的影响。方法对2013年6月-2014年6月于北京友谊医院肝病中心诊断为肝硬化并住院治疗的114例患者进行规律随访,根据是否合并PVT将肝硬化患者分为PVT组(n=22)及非PVT组(n=92)。对两组患者进行规律随访,终点事件包括静脉曲张破裂出血、难治性腹水、肝性脑病、肝病相关死亡。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,分类变量比较采用χ~2检验及Fisher精确检验。危险因素分析采用单因素及多因素Cox回归分析。结果 PVT组失代偿事件(χ~2=7.539,P=0.006)、静脉曲张破裂出血(χ~2=5.390,P=0.020)以及难治性腹水(χ~2=19.360,P<0.001)累积发生率均显著高于非PVT组;两组肝性脑病累积发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=2.006,P=0.157)。PVT是失代偿事件[风险比(HR)=12.907,95%可信区间(95%CI):2.537~65.658,P=0.002]以及难治性腹水(HR=27.055,95%CI:3.191~229.414,P=0.002)的独立危险因素。PVT组累积生存率低于非PVT组(χ~2=7.112,P=0.008),但在排除了Child-Pugh分级的影响后,两组患者累积生存率差异无统计学意义(Child-Pugh评分≥10的患者比较,χ~2=2.066,P=0.151;Child-Pugh评分<10的患者比较,χ~2=3.068,P=0.080)。结论PVT是肝硬化患者出现失代偿事件以及难治性腹水的独立危险因素,但其并不是肝硬化患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 静脉血栓栓塞 预后
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肝硬化患者门静脉血栓形成的发病机制及诊断进展 被引量:12
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作者 汤雯 贾继东 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期550-552,共3页
门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)是肝硬化的并发症之一,可加重或诱发门静脉高压性出血,肝性脑病或腹水,并可影响肝移植后生存率。近年来,由于对肝脏疾病时促凝和抗凝机制及肝硬化血流动力学特点认识的不断深入,影... 门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)是肝硬化的并发症之一,可加重或诱发门静脉高压性出血,肝性脑病或腹水,并可影响肝移植后生存率。近年来,由于对肝脏疾病时促凝和抗凝机制及肝硬化血流动力学特点认识的不断深入,影像诊断技术的不断进步,以及抗凝治疗的理念改变,本症日益受到重视。本文将简要介绍肝硬化PVT的相关危险因素及发病机制的研究进展。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉 血栓栓塞 诊断
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照顾负荷水平对脑卒中病人主要照顾者创伤后成长水平的影响 被引量:12
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作者 姚蒂 王一 +1 位作者 陈飞 赵乐妍 《安徽医药》 CAS 2020年第1期124-127,共4页
目的探讨脑卒中病人主要照顾者照顾负荷水平对创伤后成长水平的影响。方法采用便利抽样法,抽取2014年12月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治脑卒中病人的主要照顾者170名作为研究对象,收集其一般资料,采用Zarit负荷量表(ZBI... 目的探讨脑卒中病人主要照顾者照顾负荷水平对创伤后成长水平的影响。方法采用便利抽样法,抽取2014年12月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治脑卒中病人的主要照顾者170名作为研究对象,收集其一般资料,采用Zarit负荷量表(ZBI)和创伤后成长评定量表(PTGI)评价照顾负荷和创伤后成长水平。以Pearson相关性分析主要照顾者创伤后成长与负荷水平的相关性。并多元线性回归分析脑卒中病人主要照顾者创伤后成长的影响因素。结果ZBI总分为(43.87±6.12)分,个人负担和责任负担两个维度得分为(27.76±4.30)分和(16.38±4.26)分,PTGI总分为(61.08±9.66)分,5个维度条目平均分最高的为新的可能性(3.40±0.73)分;Pearson相关分析显示,主要照顾者照顾负荷总分及2个维度评分与创伤后成长水平总分及新的可能性、个人力量及欣赏人生3个维度评分呈正相关(P<0.05);不同性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、与病人关系、医保报销比例及照顾时长的主要照顾者创伤后成长水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、照顾时长,及照顾负担、个人负担是脑卒中病人主要照顾者创伤后成长水平的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中病人主要照顾者创伤后成长水平与照顾负荷存在明显的相关性,同时创伤后成长水平会受负荷水平、年龄、文化程度和照顾时长所影响。 展开更多
关键词 卒中 工作负荷量 应激 心理学 主要照顾者 负荷 创伤后成长
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社区获得性肺炎预后评估的研究进展 被引量:12
12
作者 王丽娜 姜春燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第14期1711-1716,共6页
社区获得性肺炎(CAP)是临床医生面临的艰巨挑战之一。CAP严重程度分级是患者选择恰当的治疗场所及合理抗生素治疗的基础,故早期识别、全面评估CAP严重程度具有重要意义。使用临床评分系统和/或生物标志物对需要住院治疗或入住重症监护病... 社区获得性肺炎(CAP)是临床医生面临的艰巨挑战之一。CAP严重程度分级是患者选择恰当的治疗场所及合理抗生素治疗的基础,故早期识别、全面评估CAP严重程度具有重要意义。使用临床评分系统和/或生物标志物对需要住院治疗或入住重症监护病房(ICU)的高危患者进行早期评估并积极干预可改善生存期并实现更有效的医疗资源分配。本文对近年不同评分系统及生物标志物在CAP患者预后中评估作用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 评分量表 生物学标记 重症监护病房 预后 中性粒细胞/淋巴细胞比值 肾上腺髓质素前体中段肽 红细胞体积分布宽度
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以护理为中心的手机APP在脑卒中后认知功能障碍患者康复训练中的应用 被引量:12
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作者 姚蒂 王一 陈飞 《中华现代护理杂志》 2018年第5期548-553,共6页
目的 探讨以护理为中心的手机APP平台在脑卒中认知功能障碍患者康复训练中的应用效果,为其临床推广提供理论基础.方法 采用便利抽样法,选取首都医科大学附属北京友谊医院2012年12月—2014年12月收治的脑卒中认知功能障碍患者204例,按随... 目的 探讨以护理为中心的手机APP平台在脑卒中认知功能障碍患者康复训练中的应用效果,为其临床推广提供理论基础.方法 采用便利抽样法,选取首都医科大学附属北京友谊医院2012年12月—2014年12月收治的脑卒中认知功能障碍患者204例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各102例.对照组采用常规口服药物治疗和常规康复训练,观察组在此基础上,采用以护理为中心的手机APP平台服务系统辅助康复训练.分别于治疗前、出院时、干预3、12个月后以简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及改良Barthel指数评估患者康复疗效及日常生活活动能力.结果 两组MMSE、MoCA及改良Barthel指数得分的时间主效应、干预主效应、干预与时间之间的交互作用差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 以护理为中心的手机APP服务平台能够改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,提高患者日常生活活动能力,具有一定的临床推广价值. 展开更多
关键词 日常生活活动 认知障碍 手机AAP
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衰弱合并老年心血管疾病发病机制的研究进展 被引量:11
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作者 刘春艳 姜春燕 李虹伟 《临床和实验医学杂志》 2020年第3期334-336,F0003,共4页
衰弱是一种与年龄相关的常见老年综合征,可以出现各种不良结局,其主要表现为生理储备下降和机体内平衡紊乱,从而降低了机体对内外环境应激和维持稳定性的能力,并增加了对应激事件的易感性[1]。心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)... 衰弱是一种与年龄相关的常见老年综合征,可以出现各种不良结局,其主要表现为生理储备下降和机体内平衡紊乱,从而降低了机体对内外环境应激和维持稳定性的能力,并增加了对应激事件的易感性[1]。心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)是老年人常见的一类疾病,包括心脏和血管疾病,是引起死亡的主要疾病,严重威胁现代社会人类健康。 展开更多
关键词 衰弱 老年人 心血管疾病
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从医患矛盾看医学教育中人文教育的缺失 被引量:11
15
作者 田瑛 谭曼红 陈海平 《临床和实验医学杂志》 2012年第19期1591-1592,共2页
近年来医患矛盾日趋激化,对正常医疗工作造成了非常不利的影响,同时也为患者身心健康带来负面影响。造成目前这种局面的因素很多,有医疗政策方面的原因,也有患者日益增长的维权意识的影响,但不能忽略的是医生本身沟通技巧、人文关怀方... 近年来医患矛盾日趋激化,对正常医疗工作造成了非常不利的影响,同时也为患者身心健康带来负面影响。造成目前这种局面的因素很多,有医疗政策方面的原因,也有患者日益增长的维权意识的影响,但不能忽略的是医生本身沟通技巧、人文关怀方面的欠缺是加重医患矛盾的一个重要因素。 展开更多
关键词 医学教育 人文教育 医患矛盾
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血脂康对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝炎症及氧化应激影响 被引量:10
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作者 张子龙 黄樱硕 +1 位作者 范煜东 刘梅林 《临床军医杂志》 CAS 2018年第6期605-609,共5页
目的探讨血脂康对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝炎症及氧化应激的影响,并分析其相关机制。方法将32只Wistar大鼠分为对照组、模型组、洛伐他汀组、血脂康组,每组各8只。对照组给予普通饲料喂养,其他3组给予高脂饲料喂养,高脂饲料喂养第1天,... 目的探讨血脂康对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝炎症及氧化应激的影响,并分析其相关机制。方法将32只Wistar大鼠分为对照组、模型组、洛伐他汀组、血脂康组,每组各8只。对照组给予普通饲料喂养,其他3组给予高脂饲料喂养,高脂饲料喂养第1天,一次性给予维生素D3(6×10~5U/kg)腹腔注射,对照组给予同等剂量的生理盐水腹腔注射;喂养6周后,洛伐他汀组、血脂康组分别给予洛伐他汀2.5 mg/(kg·d)、血脂康300 mg/(kg·d)灌胃治疗。喂养12周后,检测各组大鼠的血脂、肝功能;ELISA法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平;免疫组织化学方法检测肝组织转化生长因子(TGF)-β的表达;观察肝组织的形态学变化。结果模型组大鼠的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TNF-α、IL-6、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均高于洛伐他汀组和血脂康组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于洛伐他汀组和血脂康组。洛伐他汀组TNF-α、IL-6水平均高于血脂康组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血脂康组和洛伐他汀组在血脂水平、肝功能、肝组织的病理学改变等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组大鼠的肝脂肪变性和胶原增生最严重,对照组最轻。模型组大鼠肝组织的TGF-β阳性表达最多,对照组最少。结论血脂康能够调节血脂,具有抗炎作用,并能通过抗炎机制对肝组织发挥保护作用,其效果优于洛伐他汀。 展开更多
关键词 血脂康 血脂异常 肝功能 炎症 肿瘤坏死因子-Α 转化生长因子-Β
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老年肌少症的危险因素分析及与NAFLD的关系研究 被引量:10
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作者 郝瑞瑞 王欢 +2 位作者 王海燕 汤文 卢玉 《临床和实验医学杂志》 2020年第15期1588-1591,共4页
目的探讨老年肌少症的危险因素及与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法回顾性选取2017年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心门诊和住院的体检人群共216例,收集这些人群的人口学资料、病史、实验室指标,将上... 目的探讨老年肌少症的危险因素及与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法回顾性选取2017年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心门诊和住院的体检人群共216例,收集这些人群的人口学资料、病史、实验室指标,将上述两组人群分为肌少症组(n=121)和非肌少症组(n=95)。比较两组人群的临床资料、NAFLD的发病率,采用Logistic回归性分析评价老年肌少症的相关危险因素。结果肌少症组人群的年龄、性别、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(h-CRP)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平与非肌少症组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而肌少症组人群的骨含量、25-羟维生素D、体重指数(BMI)明显低于非肌少症组;Logistic回归性分析显示,年龄、骨含量、25-羟维生素D、BMI与老年患者肌少症的发生有负相关回归关系。肌少症组人群的NAFLD患病率(52.1%)明显高于非肌少症组(33.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、骨含量、25-羟维生素D、BMI是老年患者肌少症的危险因素。肌少症组患者的NAFLD的患病率明显高于非肌少症组,提示两种疾病之间有一定的联系。 展开更多
关键词 老年人 肌少症 非酒精性脂肪性肝 25-羟维生素D
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表达性写作在初诊原发性肝癌患者中的应用 被引量:9
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作者 李静 赵清 马欣欣 《中华现代护理杂志》 2020年第27期3799-3803,共5页
目的探讨表达性写作对初诊原发性肝癌患者自我感受负担和个人意义指数的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年12月—2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的129例初诊原发性肝癌患者,采用随机数表法将研究对象分为常规护理组65... 目的探讨表达性写作对初诊原发性肝癌患者自我感受负担和个人意义指数的影响。方法采用便利抽样法,选取2017年12月—2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的129例初诊原发性肝癌患者,采用随机数表法将研究对象分为常规护理组65例和表达性写作组64例。常规护理组患者接受常规肝癌术后护理及术后化疗护理,表达性写作组患者在常规护理组基础上应用书写表达干预,干预从患者第2次化疗开始,共设定包括情感表达、认知评价、积极探索和展望未来4个主题,每个主题书写时间为1周,连续4周,20 min/次。在护理干预前和干预4周后,采用癌症患者自我感受负担量表(SPBS-CP)和中文版个人意义指数(PMI)量表比较两组患者的自我感受负担和个人意义指数。结果常规护理组干预前后SPBS-CP量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。表达性写作组干预后SPBS-CP量表总分及照顾负担、经济/家庭负担、心理/情感负担和治疗负担4个维度评分均低于干预前,且表达性写作组上述指标评分均低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规护理组干预前后PMI量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),表达性写作组干预后PMI量表评分均较干预前升高,且高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,表达性写作在一定程度上可以更好地改善初诊原发性肝癌患者自我感受负担,提高个人意义指数,对临床有一定意义。 展开更多
关键词 肝肿瘤 表达性写作 自我感受负担 个人意义指数
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老年支气管哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征的临床研究 被引量:8
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作者 窦丽阳 刘颖 +6 位作者 陈颖 赵然然 陈艳蓉 张净 石赟 肖瑶 马清 《北京医学》 CAS 2016年第10期1009-1013,共5页
目的比较老年患者慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床表现,从而探讨老年ACOS患者的临床特点。方法根据慢阻肺全球创议(GOLD)及ACOS共识中标准,回顾性分析北京友谊医院2012年8月到2016年1月老年病房... 目的比较老年患者慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床表现,从而探讨老年ACOS患者的临床特点。方法根据慢阻肺全球创议(GOLD)及ACOS共识中标准,回顾性分析北京友谊医院2012年8月到2016年1月老年病房中COPD及ACOS患者。从患者的一般情况、实验室检查、肺功能、合并症等方面进行临床分析研究。结果本研究共纳入288例COPD患者及101例ACOS患者,平均年龄(81.13±9.6)岁及(1.1±9.5)岁。COPD及ACOS患者SGRQ分别为26.2±5.3,31.5±5.2,ACOS患者指数更高;COPD、ACOS患者中基线FEV1为1.27(0.93,1.71),1.11(0.93,1.45),基线FEV1(%pre)两组之间为65.5±20,59.4±15,基线FEV1/FVC两组之间为59(50.5,65),56.1(50.4,62.7)。两组之间ACOS患者肺功能更差。ACOS患者并发症中心血管疾病、糖尿病、骨质疏松等更多见,发病为52.4%,34.7%,24.7%。结论 ACOS患者较COPD患者,生活质量更差,肺功能下降更明显,心血管疾病并发症多发。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征 ACOS COPD
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IgG4相关性疾病 被引量:8
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作者 汤雯 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第24期8285-8288,共4页
IgG4相关性疾病(IgG4 related disease,IgG4RD)是一组近年来逐渐为大家所认知的系统性疾病,可累及多个器官。2003年,Kamisawa等[1]首次提出IgG4相关性自身免疫性疾病的概念。随着研究的逐步深入,IgG4RD的疾病谱也逐渐扩大,并于2010年首... IgG4相关性疾病(IgG4 related disease,IgG4RD)是一组近年来逐渐为大家所认知的系统性疾病,可累及多个器官。2003年,Kamisawa等[1]首次提出IgG4相关性自身免疫性疾病的概念。随着研究的逐步深入,IgG4RD的疾病谱也逐渐扩大,并于2010年首次宣布了该种疾病的诞生[2]。一、IgG4RD的发病机制IgG4RD的发病机制目前尚不明确,而且研究多在IgG4相关性胰腺炎、泪腺炎、腮腺炎基础上进行,存在一定局限性。 展开更多
关键词 相关性 组织学 激素治疗 发病机制 细胞浸润 纤维化 疾病谱 患者 泪腺炎 自身免疫性疾病
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