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中重型血友病A患儿关节出血情况与关节结构、功能相关性研究 被引量：4
1
作者 胡楠 姚婉茹 +4 位作者 张宁宁 王岩 唐凌 吴润晖 孙琳 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期12-16,22,共6页
目的对血友病关节出血情况和关节结构、功能的数据进行分析,以了解三者间的相关性,为临床治疗和预后判断提供理论依据。方法(1)选取4-8岁男性中型-重型血友病A且有关节出血记录的患儿,以每位患儿出血次数最多的1个关节为研究关节。收集... 目的对血友病关节出血情况和关节结构、功能的数据进行分析,以了解三者间的相关性,为临床治疗和预后判断提供理论依据。方法(1)选取4-8岁男性中型-重型血友病A且有关节出血记录的患儿,以每位患儿出血次数最多的1个关节为研究关节。收集患儿研究关节的出血情况,包括研究关节的首次关节出血年龄、年关节出血率、近3个月关节出血次数及总出血次数。同期采用Pettersson评分系统对关节结构评分,采用HJHS评分系统评估关节功能。(2)将研究关节的关节出血情况分别与该关节X线Pettersson评分和HJHS评分进行分析,并将X线评分与HJHS评分进行相关性分析。结果(1)共收集16例血友病A患儿,16例研究关节的总出血次数与HJHS评分呈正相关(P<0.05),年关节出血率、近3月总出血次数、首次出血年龄与HJHS评分无明显相关性。首次关节出血年龄、年关节出血率、近3月关节出血次数及总出血次数与Pettersson评分相关性均较小。(2)16例研究关节的Pettersson评分与HJHS评分呈正相关(P<0.05)。(3)4例无出血的研究关节,Pettersson或HJHS评分异常;3例Pettersson和HJHS评分均为0的研究关节,有关节出血;5例Pettersson或HJHS评分异常的研究关节,出血及另一项评分为0。结论关节总出血次数越多,对关节功能影响越明显。但仅根据出血评估关节病变情况来调整治疗是不全面的,需结合关节结构及功能综合评估。 展开更多
关键词 儿童血友病A 关节出血 关节结构 关节功能
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小儿骨淋巴管瘤合并脊柱畸形的诊断及治疗 被引量：4
2
作者 王燕妮 张学军 +5 位作者 祁新禹 孙琳 李成鑫 孙保胜 白云松 于凤章 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第38期2701-2703,共3页
目的 探讨小儿骨淋巴管瘤合并脊柱畸形的诊断、治疗方法及效果.方法 对北京儿童医院1983至2010年收治的8例骨淋巴管瘤合并脊柱畸形的患儿进行系统分析及随访,对其临床表现、影像学特征、组织病理学特点、治疗方法的选择、治疗结果的评... 目的 探讨小儿骨淋巴管瘤合并脊柱畸形的诊断、治疗方法及效果.方法 对北京儿童医院1983至2010年收治的8例骨淋巴管瘤合并脊柱畸形的患儿进行系统分析及随访,对其临床表现、影像学特征、组织病理学特点、治疗方法的选择、治疗结果的评定进行系统总结,尤其是针对该病合并脊柱畸形的发生、发展、预后及早期干预治疗的结果进行评定,结合国内外对该病的治疗经验,总结出小儿骨淋巴管瘤合并脊柱畸形的诊断要点及治疗原则.结果 8例患儿中2例由于治疗不及时导致截瘫,其余6例经过手术刮除病灶植骨、病灶内反复注射平阳霉素及椎弓根钉系统矫正脊柱畸形,经随访10个月至两年,骨淋巴管瘤病灶明显减小或消失,脊柱畸形得到有效控制,脊柱侧弯由术前平均61.3°改善至26.3°,平均矫正率57.0%;脊柱后凸由术前的平均61.6°矫正至25.6°,平均矫正率58.4%.结论 小儿骨淋巴管瘤十分罕见,若侵犯椎体肋骨会导致脊柱畸形进行性加重最终导致截瘫出现.若能早期诊断并采用针对淋巴管瘤的药物治疗及针对脊柱畸形的稳定性手术可以使骨淋巴管瘤得到有效治疗,并能使合并的脊柱畸形得到有效控制避免截瘫的发生. 展开更多
关键词 儿童 淋巴管瘤 肌肉骨骼畸形
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肢体延长患儿的心理干预与临床教学的相关研究
3
作者 白云松 张学军 +1 位作者 曹隽 冀石梅 《继续医学教育》 2016年第3期27-28,共2页
目的总结由实习医师参加的肢体延长患儿的心理干预结果。方法由两届32名实习医师针对40名7～15岁的肢体延长患儿进行有针对性的心理干预,将心理干预对临床治疗结果的影响进行分析总结,并与20名未进行心理干预的治疗结果进行对比。结果 4... 目的总结由实习医师参加的肢体延长患儿的心理干预结果。方法由两届32名实习医师针对40名7～15岁的肢体延长患儿进行有针对性的心理干预,将心理干预对临床治疗结果的影响进行分析总结,并与20名未进行心理干预的治疗结果进行对比。结果 40名得到心理干预的患儿全部顺利完成治疗过程,尽管过程有许多不顺利,但相对于未进行心理干预的治疗结果已有很大的改善。结论实习医师参加患儿的心理干预工作,使临床学生既能学习到临床医学、心理知识,又培养了工作兴趣,而且能使患儿在治疗期间得到良好的心理帮助,帮助治疗得以顺利完成。 展开更多
关键词 心理干预 儿童 肢体延长术
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