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小儿肺炎支原体肺炎诊断治疗中的几个问题 被引量:974
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作者 袁壮 董宗祈 +9 位作者 鲁继荣 盛锦云 叶启慈 胡仪吉 赵顺英 张灵恩 刘春峰 陈丽英 关立夫 孙国强 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第8期449-457,共9页
①MP感染的血清学检测及其评价 ;②MP肺炎的红霉素静滴及其序贯治疗 ;③红霉素治疗MP肺炎的添加治疗问题 ;④所谓“难治性”MP肺炎的原因及处理 ;⑤MP肺炎的影像学改变与临床 ;⑥MP肺炎并发脑炎的诊治。
关键词 儿童 肺炎支原体肺炎 诊断 治疗 血清学 红霉素 影像学 并发症
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2017年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量:441
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作者 胡付品 郭燕 +66 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期241-251,共11页
目的了解国内主要地区临床分离菌对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区34所医院(29所综合性医院、5所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2017版判断结果。... 目的了解国内主要地区临床分离菌对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区34所医院(29所综合性医院、5所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2017版判断结果。结果收集2017年1-12月上述医院临床分离菌共190 610株,其中革兰阳性菌55 649株,占29.2%,革兰阴性菌134 951株,占70.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为35.3%和80.3%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有91.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有86.2%的菌株对利福平敏感。未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(除外氯霉素)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据对50株万古霉素耐药肠球菌的表型推测或基因型检测结果,显示主要为van A型(36株)、van B型(8株)或van M型(6株)耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中青霉素敏感株(86.8%)和耐药株(2.2%)所占比例较2016年有所下降,中介株的检出率(11.0%)有所上升。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10.0%(除外克雷伯菌属)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2017年的20.9%和24.0%,耐药率上升幅度高达8倍,与此同时,肺炎克雷伯菌每年的分离率亦呈稳步上升趋势。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占91.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为66.7%和69.3%。与2016年耐药性数据相比,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率(23.6%对20.9%)继续呈下降趋势。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应加强医院感染防控 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2018年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量:385
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作者 胡付品 郭燕 +76 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-10,共10页
目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共24484... 目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共244843株,其中革兰阳性菌占28.2%,革兰阴性菌占71.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为34.0%和78.9%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.2%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有88.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中PSSP(89.4%)和PRSP(1.7%)所占比例较2016年有所下降。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于17%(除克雷伯菌属外)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2018年的25.0%和26.3%。与此同时,肺炎克雷伯菌每年的占比亦呈逐步上升趋势。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.2%和73.9%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.7%和25.8%;耐药率均呈上升趋势。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应加强医院感染防控措施和抗菌药物临床应用管理措施,在继续做好细菌耐药监测工作的同时加强实验室与临床的沟通,以发挥细菌耐药监测工作的最大价值。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2019年CHINET三级医院细菌耐药监测 被引量:339
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作者 胡付品 郭燕 +69 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期233-243,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
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2020年CHINET中国细菌耐药监测 被引量:335
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作者 胡付品 郭燕 +88 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期377-387,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医院临床分离菌共251 135株,其中革兰阳性菌占28.1%,革兰阴性菌占71.9%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.0%、81.7%和77.5%,甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有93.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.9%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2020年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)(96.7%和95.5%)所占比例较2019年有所上升,青霉素中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率有所下降。除克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.5%和22.4%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于12%。2005—2020年16年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年和2020年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.1%和69.0%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.2%和19.3%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但如碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高的情况下,近年来呈现连续下降趋势,提示� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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肺炎支原体肺炎的诊治 被引量:256
6
作者 袁壮 陆权 +11 位作者 万莉雅 邓力 陈小友 李昌崇 胡仪吉 洪建国 季伟 赵顺英 曹玲 崔振泽 董宗祈 鲁继荣 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期561-572,共12页
关键词 肺炎支原体肺炎 社区获得性肺炎 诊治 呼吸系统疾病 MP-IGM 治疗过度 肺外并发症 血清学检测
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糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识 被引量:235
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作者 申昆玲 李云珠 +8 位作者 李昌崇 刘恩梅 陈育智 陈志敏 俞善昌 洪建国 赵德育 盛锦云 鲍一笑 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期86-91,共6页
吸入型糖皮质激素(以下简称ICS)是目前治疗慢性气道炎症最有效的药物。近30年来,随着ICS在儿科的临床应用和普及,支气管哮喘等疾病的防治获得了极大的成效。目前,ICS的不同剂型,如压力定量气雾剂(pMDI)、干粉剂(DPI)和雾化混悬液... 吸入型糖皮质激素(以下简称ICS)是目前治疗慢性气道炎症最有效的药物。近30年来,随着ICS在儿科的临床应用和普及,支气管哮喘等疾病的防治获得了极大的成效。目前,ICS的不同剂型,如压力定量气雾剂(pMDI)、干粉剂(DPI)和雾化混悬液,在临床应用中, 展开更多
关键词 吸入型糖皮质激素 临床应用 雾化吸入疗法 儿科 专家 慢性气道炎症 支气管哮喘 定量气雾剂
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关注小儿重症肠道病毒71型感染 被引量:232
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作者 赵顺英 李兴旺 江载芳 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期401-403,共3页
自2008年3月底以来,我国安徽阜阳等地相继发生了手足口病疫情,在较短时间内即出现22例死亡病例,严重威胁着儿童的身体健康和生命安全.经检测病原为肠道病毒71型(EV71).
关键词 重症 肠道病毒 死亡病例 手足口病 生命安全 身体健康 疫情 检测 继发 阜阳 儿童 病原 安徽
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儿童肺功能检测及评估专家共识 被引量:226
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作者 张皓 邬宇芬 +15 位作者 黄剑峰 王立波 刘传合 向莉 万莉雅 赵德育 吴美思 郝创利 杨晓蕴 邓力 余嘉璐 林剑 罗健 刘恩梅 舒林华 尚云晓 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期104-114,共11页
儿童呼吸系统疾病无论是发病率还是病死率在儿科各系统疾病中均占第一位。肺功能检测在儿童呼吸系统疾病的临床和科研中占有重要地位。6岁以上儿童能较好地配合肺功能检测,检测方式及报告解读主要参照成人;6岁以下,尤其是4岁以下儿... 儿童呼吸系统疾病无论是发病率还是病死率在儿科各系统疾病中均占第一位。肺功能检测在儿童呼吸系统疾病的临床和科研中占有重要地位。6岁以上儿童能较好地配合肺功能检测,检测方式及报告解读主要参照成人;6岁以下,尤其是4岁以下儿童,由于难以配合常规检测,缺乏合适的检测方式,故一直存在较多争议,但这部分儿童正处于肺发育及呼吸道疾病的高发期,准确的肺功能检查对其疾病的治疗、预后,以及呼吸生理研究都有很大的意义。 展开更多
关键词 功能检测 肺发育 儿童 呼吸系统疾病 专家 评估 呼吸道疾病 常规检测
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经外周静脉穿刺植入中心静脉导管在NICU中的应用 被引量:226
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作者 骆小京 康继红 +1 位作者 白志荣 李清华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期232-233,共2页
静脉输液是NICU治疗危重病儿的重要手段,绝大多数病儿是通过外周静脉输液,而长期禁食,需要静脉营养支持的病儿,输入高渗透压液体及对血管刺激性大的药物和需长期治疗的病人常采用中心静脉输液。为了避免以往中心静脉穿刺带来的... 静脉输液是NICU治疗危重病儿的重要手段,绝大多数病儿是通过外周静脉输液,而长期禁食,需要静脉营养支持的病儿,输入高渗透压液体及对血管刺激性大的药物和需长期治疗的病人常采用中心静脉输液。为了避免以往中心静脉穿刺带来的危险性和并发症,[1]我科自199... 展开更多
关键词 静脉输液 NICU 儿童 PICC 中心静脉导管
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C反应蛋白在儿科临床的应用 被引量:213
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作者 王亚娟 胡翼云 杨永弘 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期185-187,共3页
1930年,Tilet和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的C-多糖发生特异性沉淀反应的物质。1941年,Avery等测知它是一种蛋白质,故称为C反应蛋白(CR... 1930年,Tilet和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的C-多糖发生特异性沉淀反应的物质。1941年,Avery等测知它是一种蛋白质,故称为C反应蛋白(CRP)。1944年,Jones将其作... 展开更多
关键词 儿科 C反应蛋白 急性时相蛋白
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儿童重症肺炎支原体肺炎11例临床分析 被引量:220
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作者 赵顺英 马云 +1 位作者 张桂芳 江载芳 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第7期414-416,共3页
目的 探讨重症肺炎支原体肺炎 (MPP)的诊断和治疗问题。方法 分析 11例重症MPP患儿的临床特征、诊治过程 ,并结合文献进行讨论。结果 在 11例MPP患儿中 ,X线胸片表现为双侧或单侧大叶肺实变 ,合并中至大量胸腔积液 4例 ;起病急 ,高... 目的 探讨重症肺炎支原体肺炎 (MPP)的诊断和治疗问题。方法 分析 11例重症MPP患儿的临床特征、诊治过程 ,并结合文献进行讨论。结果 在 11例MPP患儿中 ,X线胸片表现为双侧或单侧大叶肺实变 ,合并中至大量胸腔积液 4例 ;起病急 ,高热 ,咳嗽剧烈 ,X线胸片表现为大叶肺实变 ,对阿奇霉素治疗无明显反应 4例 ,其中 1例合并全身炎症反应综合征。 11例MPP中 6例出现闭塞性支气管炎。结论 肺炎支原体 (MP)可引起重症肺炎 ,对于临床上有上述表现的重症肺炎 ,应考虑到MPP的可能性。根据发病机制 ,对MPP患儿除应用大环内酯类抗生素外 ,可并用利福平、肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 诊断 治疗 儿童 临床分析
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儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识 被引量:217
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作者 洪建国 陈强 +7 位作者 陈志敏 邓力 李昌崇 刘恩梅 农光民 尚云晓 赵德育 赵顺英 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期265-269,共5页
目前的静脉注射用药,无论是在药物选择,还是配伍方面都有一定的安全用药参考信息,可供临床医师、药剂师和护士参考。然而,关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍的信息却非常有限。近期美国发表的常用雾化吸入药物混合配伍指南采... 目前的静脉注射用药,无论是在药物选择,还是配伍方面都有一定的安全用药参考信息,可供临床医师、药剂师和护士参考。然而,关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍的信息却非常有限。近期美国发表的常用雾化吸入药物混合配伍指南采用了易于使用的表格形式,为临床提供了可供雾化吸入的药物及其配伍的各种参考信息。我们在该指南基础上,结合中国呼吸道疾病雾化吸入治疗现状,制定了儿童雾化吸入治疗共识,根据不同疾病提出了雾化治疗推荐方案,供临床医师参考。 展开更多
关键词 雾化吸入治疗 呼吸道疾病 儿童 药物配伍 专家 临床医师 药物选择 注射用药
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儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案 被引量:205
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作者 樊寻梅 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期596-598,共3页
儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案说明 1.本《推荐方案》适用于1个月以上小儿。 2.关于感染性休克(脓毒性休克)的定义:国际儿科脓毒症定义会议关于全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症(sepsis)、严重脓毒症(severe s... 儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案说明 1.本《推荐方案》适用于1个月以上小儿。 2.关于感染性休克(脓毒性休克)的定义:国际儿科脓毒症定义会议关于全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症(sepsis)、严重脓毒症(severe sepsis)和感染性休克(脓毒性休克)(septic shock)的新定义,本刊2005,43(8):618-620已作介绍。 展开更多
关键词 脓毒性休克 感染性休克 推荐方案 全身炎症反应综合征(SIRS) 儿科 诊疗 脓毒症定义 shock)
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噬血细胞综合征诊治中国专家共识 被引量:195
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作者 王昭 王天有 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期91-95,共5页
噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH),是一种免疫介导的危及生命的疾病。
关键词 噬血细胞综合征 淋巴组织细胞增多症 专家 中国 诊治 噬血细胞性 免疫介导
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糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版) 被引量:192
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作者 申昆玲 邓力 +21 位作者 李云珠 李昌崇 向莉 刘恩梅 刘瀚旻 刘传合 陈强 陈育智 陈志敏 陈爱欢 何庆南 张建华 尚云晓 俞善昌 洪建国 郝创利 赵德育 钟礼立 殷勇 崔永耀 盛锦云 鲍一笑 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期95-107,共13页
吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,Ics)是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。ICS不同剂型的药物,如压力定量气雾剂、干粉剂和雾化吸入混悬液,在临床应用中均显示出良好的疗效,其中雾化吸人糖皮质激素以其可靠疗效、良好... 吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,Ics)是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。ICS不同剂型的药物,如压力定量气雾剂、干粉剂和雾化吸入混悬液,在临床应用中均显示出良好的疗效,其中雾化吸人糖皮质激素以其可靠疗效、良好安全性和易操作性,在我国儿科临床获得了广泛应用,尤其是在年幼儿童,包括各级医疗机构以及家庭;不仅用于支气管哮喘的长期控制和急性发作,也用于其他呼吸系统疾病。 展开更多
关键词 吸入型糖皮质激素 雾化吸入疗法 临床应用 儿科临床 修订 专家 呼吸系统疾病 常用药物
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手足口病的流行概况和应对策略 被引量:193
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作者 赵成松 赵顺英 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期419-421,共3页
手足口病(hand—Lot—mouth disease)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多... 手足口病(hand—Lot—mouth disease)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中(Cox A16)和最常见。 展开更多
关键词 手足口病 传染病
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难治性肺炎支原体肺炎的表现特征和判断指标探讨 被引量:182
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作者 刘金荣 彭芸 +3 位作者 杨海明 李惠民 赵顺英 江载芳 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期915-918,共4页
目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的表现特征和判断指标。方法(1)将应用大环内酯类药物治疗至少5d,临床和影像学表现仍恶化的肺炎支原体肺炎定义为难治性病例,以此为初步诊断标准,将213例肺炎支原体肺炎患儿分为一般病例141例,难治... 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎的表现特征和判断指标。方法(1)将应用大环内酯类药物治疗至少5d,临床和影像学表现仍恶化的肺炎支原体肺炎定义为难治性病例,以此为初步诊断标准,将213例肺炎支原体肺炎患儿分为一般病例141例,难治性病例72例,回顾分析两组患儿在临床表现、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、胸部影像学等方面的差别,对难治性肺炎支原体肺炎的表现进行多因素Logistic回归分析等,总结出难治性肺炎支原体肺炎的判断指标;(2)在100例肺炎支原体肺炎患儿中前瞻性应用这些指标,进行Kappa检验,验证其准确性。结果按照初步诊断标准定义的难治性病例组患儿发热时间均大于10d,外周血白细胞(3.8~18.5)×10^9/L,发病5—10d时,CRP均大于38mg/L,最高者〉160mg/L,肺CT均表现为密度均匀的肺叶实变,累及范围均超过2/3肺叶,所有病变区内未见支气管充气征,CT值为40~50HU,仅1例无胸腔积液;一般病例组发热时间常小于10d,CRP常小于40mg/L。对两组病例进行Logistic逐步回归分析,发现年龄、性别、外周血白细胞、中性粒细胞百分比差异无统计学意义,发热超过10d、CRP升高、影像表现为肺部高密度均匀实变影(范围超过2/3肺叶,CT值大于40HU)为预测难治性肺炎支原体肺炎的判断指标(分别为OR=1.586,P=0.017;OR=4.344,P=0.001:OR=2.660,P=0.012)。当CRP为40mg/L临界值时诊断难治性肺炎支原体肺炎的试验评价时敏感度为0.96,特异度为0.94。对上述指标在100例肺炎支原体肺炎患儿进行验证,Kappa值为0.9。结论对于肺炎支原体肺炎患儿发热持续10d以上、CRP大于40mg/L、肺部高密度均匀一致实变阴影(超过2/3肺叶,CT值大于40HU,伴或不伴有胸腔积液),可视为难治性肺炎支原体肺炎 展开更多
关键词 肺炎 支原体 C反应蛋白 放射摄影术 胸部
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50年来小儿肺炎诊治策略的变迁 被引量:159
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作者 袁壮 马沛然 +18 位作者 邓力 方鹤松 卢競 江载芳 陈贤楠 陆权 张乾忠 张灵恩 范永琛 洪建国 胡仪吉 胡皓夫 赵祥文 赵顺英 耿荣 夏经 曹玲 鲁继荣 傅文永 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期881-908,共28页
关键词 小儿肺炎 诊治策略 变迁 胸部X线摄片 重症肺炎 肺炎病原学 发病机制 临床表现
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糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2014年修订版) 被引量:162
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作者 申昆玲 邓力 +15 位作者 李云珠 李昌崇 刘恩梅 陈强 陈育智 陈志敏 陈爱欢 张皓 何庆南 尚云晓 俞善昌 洪建国 赵德育 盛锦云 殷勇 鲍一笑 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期504-511,共8页
吸入型糖皮质激素( inhaled corticosteroids ,ICS )是目前治疗慢性气道炎症常用、有效的药物。近三十年来,随着ICS在儿科临床的应用和普及,支气管哮喘等疾病的防治获得了较大的成效。目前,ICS的不同剂型,如压力定量气雾剂( pre... 吸入型糖皮质激素( inhaled corticosteroids ,ICS )是目前治疗慢性气道炎症常用、有效的药物。近三十年来,随着ICS在儿科临床的应用和普及,支气管哮喘等疾病的防治获得了较大的成效。目前,ICS的不同剂型,如压力定量气雾剂( pressurized me-tered-dose inhalers ,pMDI )、干粉剂( dry powder inha-lers ,DPI )和雾化混悬液,在临床应用中均已显示出良好的疗效。在不同疾病的儿科患者中,应根据病情、年龄选用不同剂型的ICS。本共识仅针对ICS雾化混悬液的吸入治疗。 展开更多
关键词 吸入型糖皮质激素 临床应用 儿科临床 雾化吸入疗法 雾化混悬液 修订 专家 慢性气道炎症
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