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超声引导下射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效 被引量：6
1
作者 丁蕾 张振 江广斌 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第1期88-91,共4页
目的:探讨超声引导下射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效。方法:连续收集我院2012年3月至2014年3月收治的80例肝癌患者的临床资料,患者均经临床表现、影像、生化检查及病理确诊为原发性肝癌。该研究取得我院伦理委员会通过及患... 目的:探讨超声引导下射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效。方法:连续收集我院2012年3月至2014年3月收治的80例肝癌患者的临床资料,患者均经临床表现、影像、生化检查及病理确诊为原发性肝癌。该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予单纯适形放疗,观察组在对照组的基础上联合使用超声引导下射频热疗,对两组患者近期及远期疗效进行比较和分析。结果:两组患者治疗前胆红素、白蛋白、ALT和PT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的胆红素、ALT和PT水平均降低,且试验组降低的更明显,白蛋白水平均升高,且试验组升高的更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访发现,观察组患者6个月和1年的肿瘤复发率及患者的病死率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下射频热疗联合适形放疗治疗肝癌近远期效果显著,有效降低了放疗对肝脏的损害,患者耐受度较高,提高了患者远期生存率。 展开更多
关键词 射频热疗 适形放疗 肝癌 近远期疗效
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超声引导下肝内胆管穿刺引流术在老年高位恶性胆道梗阻患者中的临床应用效果 被引量：4
2
作者 丁蕾 张振 刘福全 《中国医药》 2018年第8期1192-1195,共4页
目的探讨超声引导下肝内胆管穿刺引流术在老年高位恶性胆道梗阻患者中的临床应用效果。方法选取2013年8月至2016年8月在首都医科大学附属北京佑安医院诊治的老年高位恶性胆道梗阻患者146例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组73... 目的探讨超声引导下肝内胆管穿刺引流术在老年高位恶性胆道梗阻患者中的临床应用效果。方法选取2013年8月至2016年8月在首都医科大学附属北京佑安医院诊治的老年高位恶性胆道梗阻患者146例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。观察组采用超声引导下肝内胆管穿刺引流术治疗;对照组采用CT引导下肝内胆管穿刺引流术治疗。术前及术后7 d时检测患者血清总胆红素和直接胆红素水平。观察患者术后7 d并发症发生情况。术后随访12个月观察预后情况。结果观察组一次穿刺成功率为100.0%(73/73);对照组一次穿刺成功率为95.9%(70/73),有3例在二次穿刺时才获得成功。术后7 d,2组血清总胆红素和直接胆红素水平均较术前明显降低,且观察组血清总胆红素和直接胆红素水平明显低于对照组[(166±76)μmol/L比(202±78)μmol/L、(141±57)μmol/L比(178±61)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组[4.1%(3/73)比24.7%(18/73)],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者生存期为(9.4±1.3)个月,观察组生存期为(10.0±1.4)个月,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1、2、3、6、12个月生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下肝内胆管穿刺引流在老年高位恶性胆道梗阻患者的应用可提高穿刺成功率,有利于患者肝功能的恢复,减少术后并发症的发生,延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 恶性胆道梗阻 肝内胆管穿刺引流 超声引导
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门静脉插管防治脾切除断流术后门静脉血栓形成 被引量：13
3
作者 林栋栋 卢实春 +6 位作者 刘晋宁 王孟龙 张劲光 伏志 张振 朱岳 李宁 《首都医科大学学报》 CAS 2007年第1期26-28,共3页
目的探讨门静脉插管防治脾切除断流术后门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法自2004年4月至2005年5月,北京佑安医院肝胆外科共行脾切除断流术60例,其中35例留置门静脉插管,术后根据情况予以抗凝、溶栓等治疗。观察比较了该组患者手术... 目的探讨门静脉插管防治脾切除断流术后门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法自2004年4月至2005年5月,北京佑安医院肝胆外科共行脾切除断流术60例,其中35例留置门静脉插管,术后根据情况予以抗凝、溶栓等治疗。观察比较了该组患者手术前后血小板的变化、门静脉血流动力学变化、感染发生率、门静脉血栓的发生率和溶栓效果。结果脾切除断流术后患者血小板进行性升高,术后2周左右达到峰值,术后1月降至正常水平;术后门静脉最大流速、平均流速均明显减慢;门静脉插管感染1例;5例患者术前存在门静脉血栓,发生率为14.28%;术后7例患者出现门静脉血栓,发生率为20%;经门静脉插管予以溶栓抗凝治疗后,出院时复查门静脉血栓为6例,新发血栓者溶栓成功率为85.72%。结论经门静脉插管溶栓抗凝可有效防治脾切除断流术后门静脉血栓形成,为患者今后可能施行的肝移植手术保留条件。 展开更多
关键词 门静脉高压症 脾切除术 断流术 门静脉血栓形成
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肝内胆管细胞癌的诊治 被引量：2
4
作者 赵晓飞 栗光明 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2021年第1期6-9,共4页
肝内胆管细胞癌(ICC)是肝脏第二大原发恶性肿瘤,约占全部肝脏原发恶性肿瘤的5%~30%[1]。近几个世纪来,ICC发病率不断上升,肥胖、非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎可能是导致其发病率不断上升的原因[2]。ICC患者可能会出现包括腹部不... 肝内胆管细胞癌(ICC)是肝脏第二大原发恶性肿瘤,约占全部肝脏原发恶性肿瘤的5%~30%[1]。近几个世纪来,ICC发病率不断上升,肥胖、非酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎可能是导致其发病率不断上升的原因[2]。ICC患者可能会出现包括腹部不适、体重减轻、消化不良、肝功能异常等非特异性临床症状。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 肝内胆管癌 肝切除术 免疫治疗 分子靶向治疗
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