弥漫性恶性腹膜间皮瘤诊治中国专家共识 被引量：11

1

作者 中国抗癌协会腹膜肿瘤专业委员会 中国抗癌协会肿瘤热疗专业委员会 +9 位作者 北京癌症防治学会肿瘤热疗专业委员会 李雁 杨智冉 于洋 杜雪梅 崔书中 唐鸿生 朱正纲 梁寒 杨肖军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第36期2839-2849,共11页

弥漫性恶性腹膜间皮瘤是原发于腹膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤。病因及发病机制不明,组织病理学为诊断金标准。肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗为标准治疗,一线化疗方案为培美曲塞联合顺铂。术后需定期随访,前2年每3个月检查1次,术后3~5... 弥漫性恶性腹膜间皮瘤是原发于腹膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤。病因及发病机制不明,组织病理学为诊断金标准。肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗为标准治疗,一线化疗方案为培美曲塞联合顺铂。术后需定期随访,前2年每3个月检查1次,术后3~5年每6个月检查1次,此后每年检查1次,至术后15年。年龄、性别、组织学类型、肿瘤细胞减灭程度等与预后相关。 展开更多

关键词 间皮瘤 腹膜肿瘤 肿瘤细胞减灭术 腹腔热灌注化疗 预后

原文传递

恶性腹膜间皮瘤裸小鼠原位模型的建立及其生物学性状鉴定 被引量：3

2

作者 杨智冉 林育林 +6 位作者 张珏 马茹 李曌 蒋茜 赵洪禹 杜雪梅 李雁 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期162-167,共6页

目的建立恶性腹膜间皮瘤(MPM)原位人源动物模型(PDX模型),鉴定其生物学特征,为研究MPM病理机制及探索诊治新技术提供实验平台。方法将术中MPM标本接种于BALB/c-nu/nu裸小鼠皮下,进行3次传代,稳定后取第4代皮下瘤制成瘤细胞匀浆,以100、... 目的建立恶性腹膜间皮瘤(MPM)原位人源动物模型(PDX模型),鉴定其生物学特征,为研究MPM病理机制及探索诊治新技术提供实验平台。方法将术中MPM标本接种于BALB/c-nu/nu裸小鼠皮下,进行3次传代,稳定后取第4代皮下瘤制成瘤细胞匀浆,以100、200μL剂量接种于裸小鼠腹腔,建立PDX模型,鉴定其生物学性状。结果成功建立MPM裸小鼠皮下瘤及腹腔瘤模型,皮下瘤模型接种第20天成瘤,第20~29天为缓慢生长期,第30~57天为快速生长期。根据接种瘤细胞剂量(100、200μL)及解剖时机(接种第14、69天)不同,腹腔瘤模型成功模拟了MPM临床早、晚期。MPM模型肿瘤组织HE染色为上皮样间皮瘤,肿瘤侵袭肝、脾、胰腺、肠系膜等脏器。免疫组织化学示Calretinin、细胞角蛋白(CK)5/6、WT1、Ki-67阳性。全外显子测序PDX模型及患者肿瘤组织分别发现26、36个较高频率基因突变,模型和患者共有基因突变21个。结论建立MPM的PDX模型,具备恶性程度高、生长速度快、侵袭性强的生物学特征,可为后续的MPM研究提供技术平台。 展开更多

关键词 间皮瘤 模型 动物 外显子 全外显子测序

原文传递

卵巢癌肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗远期无瘤生存一例报告并文献复习 被引量：2

3

作者 张珏 梅列军 +1 位作者 汪付兵 李雁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第20期1574-1578,共5页

上皮性卵巢癌(epthelial ovarian cancer,EOC)占卵巢恶性肿瘤的75%以上,腹膜转移(peritoneal carcinomatosis,PC)为EOC自然病程的必然表现[2]>70%的EOC以PC为主要形式复发,5年总生存率(overall survival,OS)<20%。

关键词 晚期卵巢癌 腹腔热灌注化疗 腹膜癌 腹腔化疗 生存期

原文传递

青年女性乳腺浸润性导管癌及其分子亚型的临床病理学特点 被引量：1

4

作者 崔力方 陈奕至 +2 位作者 昌红 高颖 李雁 《诊断病理学杂志》 2021年第7期562-566,571,共6页

目的探讨青年女性乳腺浸润性导管癌(IDC)及其分子亚型的临床病理学特点。方法收集首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科2014-01-01—2019-09-30确诊的乳腺IDC 680例,比较同期青年女性(≤40岁)乳腺IDC与中老年(>40岁)女性IDC在肿瘤... 目的探讨青年女性乳腺浸润性导管癌(IDC)及其分子亚型的临床病理学特点。方法收集首都医科大学附属北京世纪坛医院病理科2014-01-01—2019-09-30确诊的乳腺IDC 680例,比较同期青年女性(≤40岁)乳腺IDC与中老年(>40岁)女性IDC在肿瘤大小、部位、分期、组织学分级、淋巴结转移、ER、PR、HER-2,Ki-67,p53及CK7等临床病理指标方面的差异,分析青年女性IDC不同分子亚型与以上临床病理学指标的关系。免疫组化采用EnVision法,HER-2(2+)病例采用免疫荧光原位杂交检测进一步明确分子亚型。结果 680例IDC中,青年女性83例,占12.2%;与中老年组相比,青年组淋巴结转移个数及肿瘤细胞增殖指数Ki-67明显增高,高分化肿瘤病例数明显减少(P<0.05);青年女性IDC中,三阴型较其他类型肿瘤分化差(P<0.001),肿瘤细胞增殖指数Ki-67表达高(P<0.05);HER-2过表达型淋巴结转移个数多(P<0.05)。结论青年女性IDC具有更高的侵袭性,分子亚型为三阴型及HER-2过表达型者预后差。 展开更多

关键词 乳腺浸润性导管癌 分子亚型 青年女性

下载PDF 职称材料

第11届国际腹膜癌大会简况与思考 被引量：1

5

作者 姬忠贺 李雁 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期158-160,共3页

本文主要报道了2018年9月9日—11日,在法国巴黎召开的第十一届腹膜表面肿瘤国际会议及腹膜表面肿瘤国际协作组联盟双年会(以下简称国际腹膜癌大会)。来自世界各地的近900名专家参加了本届盛会。大会围绕肿瘤细胞减灭术(CRS)加腹腔热灌... 本文主要报道了2018年9月9日—11日,在法国巴黎召开的第十一届腹膜表面肿瘤国际会议及腹膜表面肿瘤国际协作组联盟双年会(以下简称国际腹膜癌大会)。来自世界各地的近900名专家参加了本届盛会。大会围绕肿瘤细胞减灭术(CRS)加腹腔热灌注化疗(HIPEC)这一核心议题,全方位展示临床研究、转化研究和基础研究的最新进展。 展开更多

关键词 会议 腹膜癌

原文传递

CRS+HIPEC治疗复杂腹膜后侵袭性纤维瘤病长期无病生存1例

6

作者 张凯 刘刚 +2 位作者 姬忠贺 李鑫宝 李雁 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期105-106,共2页

患者女性,63岁,2015年7月自觉上腹部包块,于当地医院行腹部CT发现上腹部腹膜后肿瘤,大小约6 cm×8 cm。2015年8月行剖腹探查,术中活检病理示:腹膜后纤维母细胞肿瘤。后转诊上级医院,进一步检查发现肿瘤与肠系膜上动脉关系密切,未行... 患者女性,63岁,2015年7月自觉上腹部包块,于当地医院行腹部CT发现上腹部腹膜后肿瘤,大小约6 cm×8 cm。2015年8月行剖腹探查,术中活检病理示:腹膜后纤维母细胞肿瘤。后转诊上级医院,进一步检查发现肿瘤与肠系膜上动脉关系密切,未行手术。2015年9月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院。入院后腹盆腔CT检查示:腹膜后肿物,累及十二指肠水平部,与肠系膜上动脉关系密切(图1)。余检查未见明显异常。2015年10月在全麻下行肿瘤细胞减灭术(cy-toreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)。 展开更多

关键词 侵袭性纤维瘤病 肿瘤细胞减灭 腹腔热灌注化疗

下载PDF 职称材料

腹膜癌患者术后发热处理的带教经验总结

7

作者 安松林 张凯 李雁 《继续医学教育》 2021年第1期47-49,共3页

腹膜癌是近年来肿瘤领域中的热门话题。腹膜癌治疗涉腹腔内多区域、多脏器联合切除,创伤巨大,患者术后管理难度巨大,对于接受规范化培训的住院医师不可不说为巨大挑战。本文作者结合临床经验并回顾相关文献,详细阐述了腹膜癌患者术后发... 腹膜癌是近年来肿瘤领域中的热门话题。腹膜癌治疗涉腹腔内多区域、多脏器联合切除,创伤巨大,患者术后管理难度巨大,对于接受规范化培训的住院医师不可不说为巨大挑战。本文作者结合临床经验并回顾相关文献,详细阐述了腹膜癌患者术后发热的常见原因、处理方法以及临床带教经验,希望对"住培"临床带教有所帮助。 展开更多

关键词 住院医师规范化培训 PBL教学法 CBL教学法 腹膜癌 发热 临床带教

下载PDF 职称材料

肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的预后列线图构建与验证 被引量：11

8

作者 姬忠贺 于洋 +5 位作者 刘刚 张彦斌 李兵 安松林 李鑫宝 李雁 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期833-836,共4页

目的构建肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的预后列线图预测模型.方法收集2005年3月至2017年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗综合治疗的胃癌腹膜转移患者的临床资料与预后信息... 目的构建肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗胃癌腹膜转移的预后列线图预测模型.方法收集2005年3月至2017年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗综合治疗的胃癌腹膜转移患者的临床资料与预后信息,进行单因素和多因素生存分析并构建预后预测列线图,并进行内部验证.结果本研究共纳入115例患者,中位总生存期为13.1个月,1、2、3、5年生存率分别为56.5%、25.3%、12.6%、8.1%.单因素分析显示,性别、术前肿瘤标志物、腹膜转移时相、腹腔热灌注化疗温度与时长、肿瘤细胞减灭程度、受累器官切除数、辅助化疗类型及腹膜转移指数亚组均与总生存期相关(均P<0.05).多因素分析显示,肿瘤细胞减灭程度、腹腔热灌注化疗温度及辅助化疗类型为独立预后因子.采用上述3个变量构建的列线图模型,在1、2、3年生存率校准曲线中预测值和实际值一致性良好,一致性指数为0.721(95% CI:0.669~0.773).结论以肿瘤细胞减灭程度、腹腔热灌注化疗温度及辅助化疗类型构建的列线图可有效预测胃癌腹膜转移患者接受肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗后的生存率. 展开更多

关键词 胃肿瘤 肿瘤转移 化学疗法 局部灌注 预后

原文传递

细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗腹膜假黏液瘤的研究进展 被引量：5

9

作者 李鑫宝 姬忠贺 +1 位作者 林育林 李雁 《医学综述》 2019年第5期915-921,共7页

阑尾黏液性肿瘤破裂或穿孔致腹腔内广泛种植转移,形成腹膜假黏液瘤(PMP)。目前,国内对PMP认识不足,研究匮乏,仅采取反复减瘤术、姑息性化疗、腹腔化疗等,临床疗效较差。随着对肿瘤生物学的进一步认识,国际上逐渐形成了以肿瘤细胞减灭术... 阑尾黏液性肿瘤破裂或穿孔致腹腔内广泛种植转移,形成腹膜假黏液瘤(PMP)。目前,国内对PMP认识不足,研究匮乏,仅采取反复减瘤术、姑息性化疗、腹腔化疗等,临床疗效较差。随着对肿瘤生物学的进一步认识,国际上逐渐形成了以肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗为主的整合治疗技术,通过肿瘤细胞减灭术清除肉眼可见肿瘤组织,通过腹腔热灌注化疗清除微转移灶和游离癌细胞,可明显延长患者生存期,临床疗效显著,且围术期不良事件未明显增加,安全性可接受。 展开更多

关键词 腹膜假黏液瘤 细胞减灭术 腹腔热灌注化疗

下载PDF 职称材料

两种商业化二抗在免疫组织化学染色中一致性的比较 被引量：2

10

作者 李曌 陈奕至 +9 位作者 孟巍 杨智冉 林育林 张珏 孙萍萍 杜雪梅 曲丛玲 昌红 韦继学 李雁 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期47-53,共7页

目的比较两种商业化二抗在免疫组织化学染色中的一致性。方法以常见肿瘤组织样本为待检组织,选取18种常用免疫组织化学染色一抗,按国际专家特设委员会的建议设立阳性对照及阴性对照。使用DAKO自动免疫组织化学染色平台,其他实验条件一致... 目的比较两种商业化二抗在免疫组织化学染色中的一致性。方法以常见肿瘤组织样本为待检组织,选取18种常用免疫组织化学染色一抗,按国际专家特设委员会的建议设立阳性对照及阴性对照。使用DAKO自动免疫组织化学染色平台,其他实验条件一致,以两种不同二抗进行免疫组织化学染色,标准组二抗为DAKO聚合物系统(DAKO EnVision FLEX,High pH),实验组二抗为Power-StainTM试剂盒(Power-StainTM 1.0 Poly HRP DAB Kit for Mouse+Rabbit)。染色后,采集图像,医师单盲法进行定位、定性以及半定量评价;两组选取同一区域,均以数字病理图像测量方法定量测量吸光度校正值、测量区域面积值以及灰度图阳性积分吸光度值,计算得到平均吸光度均值。结果两组所有样本染色的定位均准确,定性一致,两组半定量测量数据对两组强度比较、两组阳性百分率比较、两组平均吸光度均值比较,组间差异均无统计学意义。结论两种商业化二抗在免疫组织化学染色中具有良好的一致性。 展开更多

关键词 免疫组织化学染色技术 二抗 一致性 数字病理

下载PDF 职称材料

腹膜高级别黏液癌伴印戒细胞裸小鼠模型的建立及生物学功能鉴定

11

作者 林育林 张珏 +7 位作者 杨智冉 李鑫宝 姬忠贺 许洪斌 闫风彩 周全 彭正 李雁 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期923-931,共9页

目的建立腹膜假黏液瘤(PMP)原位人源异种移植(PDX)模型,鉴定模型的生物学性状,为系统研究PMP病理机制、发展治疗新策略提供实验平台。方法将术中获取的PMP肿瘤标本清洗切块后接种于BAL B/c-nu小鼠皮下,进行6次传代稳定后,第7次传代开腹... 目的建立腹膜假黏液瘤(PMP)原位人源异种移植(PDX)模型,鉴定模型的生物学性状,为系统研究PMP病理机制、发展治疗新策略提供实验平台。方法将术中获取的PMP肿瘤标本清洗切块后接种于BAL B/c-nu小鼠皮下,进行6次传代稳定后,第7次传代开腹种植于裸小鼠腹腔,将皮下瘤和腹腔原位肿瘤混合匀浆化制成瘤细胞悬液,按100μl/只接种于10只BALB/c-nu小鼠,建立PMP的PDX模型。测量裸小鼠体重变化、实验性腹膜癌指数(ePCI)评分判断腹腔肿瘤播散程度,分析肿瘤病理学特点,全外显子高通量测序鉴定模型的关键基因表达。结果模型制作成功率为100%(10/10),接种后荷瘤动物体重平稳增加,第27天起体重持续下降。解剖见肿瘤累及盆腹腔大多数脏器,包括膈肌、肝、脾、胃、肾、壁腹膜、肠及肠系膜,盆腹腔可见少量黏液性腹水,中位ePCI为8分。常规组织病理学检查显示,腹膜高级别黏液癌伴印戒细胞,癌细胞异型性显著,侵犯脏器实质。免疫组化染色显示,MUC1、MUC2、MUC5AC、CEA、CA199、CK20、CDX-2、Ki-67均阳性,MUC6、CK7、p53均阴性。全外显子组测序显示,最主要的基因突变为KIT基因外显子10发生错义突变c.1621A>C,突变丰度达89.7%。结论成功建立腹膜高级别黏液癌伴印戒细胞的PDX模型,该模型具备恶性程度高、生长速度快、侵袭性较强的生物学特征。 展开更多

关键词 腹膜假黏液瘤 原位人源异种移植模型 肿瘤生物学 全外显子组测序 KIT基因突变

原文传递

腹膜假黏液瘤人源异种移植模型的研究进展

12

作者 林育林 张珏 +5 位作者 杨智冉 李鑫宝 姬忠贺 许洪斌 彭正 李雁 《医学综述》 2019年第14期2842-2849,共8页

腹膜假黏液瘤(PMP)以腹腔大量黏液聚积为最显著特征,黏液聚积常导致顽固性腹痛、进行性肠梗阻、腹腔脏器粘连及营养不良。但肿瘤高表达黏蛋白的分子病理机制尚不明确,并缺乏相应治疗措施。人源异种移植模型(PDX模型)是探索PMP发病机制... 腹膜假黏液瘤(PMP)以腹腔大量黏液聚积为最显著特征,黏液聚积常导致顽固性腹痛、进行性肠梗阻、腹腔脏器粘连及营养不良。但肿瘤高表达黏蛋白的分子病理机制尚不明确,并缺乏相应治疗措施。人源异种移植模型(PDX模型)是探索PMP发病机制、干预性治疗的可靠平台。目前,我国尚缺乏构建PMP PDX模型的经验,国外已有多种不同病理分型的模型,但构建方法各不相同。对不同造模方法的研究有助于比较各种造模方法的优劣,以便构建更加标准的PMP PDX模型。 展开更多

关键词 腹膜假黏液瘤 人源异种移植模型 肿瘤细胞减灭术 腹腔热灌注化疗

下载PDF 职称材料