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伴其他自身免疫性疾病的重症肌无力临床特点分析 被引量：17
1
作者 王莉莉 张运 +1 位作者 贺茂林 许贤豪 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第10期873-877,共5页
目的分析伴其他自身免疫性疾病的重症肌无力患者之临床特点、药物疗效、预后和转归。方法共83例重症肌无力患者,分为伴其他自身免疫性疾病重症肌无力(AIDMG)组(24例)和不伴其他自身免疫性疾病重症肌无力(NAIDMG)组(59例),比较两组患者... 目的分析伴其他自身免疫性疾病的重症肌无力患者之临床特点、药物疗效、预后和转归。方法共83例重症肌无力患者,分为伴其他自身免疫性疾病重症肌无力(AIDMG)组(24例)和不伴其他自身免疫性疾病重症肌无力(NAIDMG)组(59例),比较两组患者性别、发病年龄、首发症状、胸腺异常等临床特点、不同治疗措施之疗效和预后。结果两组患者性别(χ2=8.467,P=0.004)、眼睑下垂侧别(χ2=9.830,P=0.007)、发病2年内病程情况(χ2=15.255,P=0.001)差异具有统计学意义,而发病年龄(χ2=1.728,P=0.228)、首发症状(χ2=0.252,P=0.791)、胸腺异常(χ2=3.200,P=0.202)组间差异无统计学意义。两组患者溴吡斯的明(χ2=0.411,P=0.395)、糖皮质激素(χ2=0.156,P=0.513)、静脉注射免疫球蛋白(χ2=0.359,P=0.462)、免疫抑制剂(χ2=0.081,P=0.526)、胸腺切除术(χ2=0.337,P=0.391)等治疗措施之疗效,以及眼肌型重症肌无力进展为全身型重症肌无力比例(χ2=1.826,P=0.148)、进展时间(Fisher确切概率法:P=0.639)、首发症状(Fisher确切概率法:P=0.196)和复发时间(Fisher确切概率法:P=1.000)差异均无统计学意义。结论 AIDMG患者多见于女性,首发症状为眼睑下垂,以双侧同时受累为主;发病2年内较NAIDMG患者更易复发。 展开更多
关键词 重症肌无力 自身免疫疾病
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综合医院患者出院后服用精神科药物的依从性及其影响因素 被引量：9
2
作者 王平 王效敏 《神经疾病与精神卫生》 2015年第1期61-63,共3页
目的 探讨某综合医院经精神科会诊后首次诊断为焦虑或抑郁的住院患者出院后遵医嘱服用精神科药物的情况及其影响因素.方法 本研究为前瞻性研究.选择2011年10月-2014年4月某综合医院精神科会诊后符合ICD-10抑郁发作、广泛性焦虑障碍、惊... 目的 探讨某综合医院经精神科会诊后首次诊断为焦虑或抑郁的住院患者出院后遵医嘱服用精神科药物的情况及其影响因素.方法 本研究为前瞻性研究.选择2011年10月-2014年4月某综合医院精神科会诊后符合ICD-10抑郁发作、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、躯体形式障碍或分离转换障碍诊断标准的住院患者共512例,出院3个月后完成电话随访者452例,统计3个月来患者遵医嘱服用精神科药物的天数.采用多因素回归分析法分析性别,年龄,受教育程度,家庭人均年收入,婚姻状况,自知力,精神检查的时间,精神疾病诊断,出院的书面建议：是否包含复诊、是否认为精神科药物对自己有帮助、出院时入院主要疾病的恢复情况等因素是否影响服药依从性.结果 家庭人均年收入、精神检查时间、出院书面指导是服药依从性的保护性因素.结论 在出院书面建议中应该加上精神科用药指导,以提高患者服用精神科药物的依从性,改善患者的生活质量. 展开更多
关键词 联络会诊 依从性 综合医院 精神检查时间 经济条件
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缺血性卒中急性期他汀类药物治疗对血清超敏C-反应蛋白影响及预后评价 被引量：7
3
作者 毕欣伟 陈立云 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第8期717-721,共5页
对他汀类药物治疗组（他汀治疗组）或非他汀类药物治疗组（对照组）患者入院时和发病30 d时临床资料进行分析,并比较两组血清超敏C-反应蛋白水平的变化.结果显示,他汀治疗组患者发病30 d时血清超敏C-反应蛋白低于对照组（t=9.925,P=0.01... 对他汀类药物治疗组（他汀治疗组）或非他汀类药物治疗组（对照组）患者入院时和发病30 d时临床资料进行分析,并比较两组血清超敏C-反应蛋白水平的变化.结果显示,他汀治疗组患者发病30 d时血清超敏C-反应蛋白低于对照组（t=9.925,P=0.015）,发病后3个月预后优于对照组（χ2=4.762,P=0.029）;经逐步Logistic回归分析,入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分（OR=1.383,95％CI：1.062 ～ 1.800;P=0.028）和发病48 h血清超敏C-反应蛋白水平（OR=1.472,95％CI：0.500～4.370;P=0.001）对患者发病3个月时的预后具有独立预测作用.提示他汀类药物可以降低急性缺血性卒中患者血清超敏C-反应蛋白水平,对发病3个月时的预后具有预测作用. 展开更多
关键词 卒中 C反应蛋白质 降血脂药 预后
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低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值对缺血性卒中相关危险因素及结局的影响 被引量：5
4
作者 毕欣伟 陈立云 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第10期902-905,共4页
探讨低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C/HDL-C）比值与缺血性卒中相关危险因素的关系及其对发病3个月时结局的影响。共150例非心源性急性缺血性卒中患者,根据入院时LDL-C/HDL-C比值分为LDL-C/HDL-C≤3组和LDL-C/HDL-C〉3组... 探讨低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C/HDL-C）比值与缺血性卒中相关危险因素的关系及其对发病3个月时结局的影响。共150例非心源性急性缺血性卒中患者,根据入院时LDL-C/HDL-C比值分为LDL-C/HDL-C≤3组和LDL-C/HDL-C〉3组,两组患者糖尿病史、冠心病史、吸烟史和颈动脉粥样硬化斑块等危险因素阳性检出率差异有统计学意义（均P〈0.05）。经多因素逐步Logistic回归分析,LDL-C/HDL-C〉3（OR=1.781,95%CI：1.343-2.374;P=0.001）和NIHSS评分（OR=1.923,95%CI：1.232-5.944;P=0.032）为影响患者发病3个月时预后的危险因素。提示LDL-C/HDL-C比值是一项具有临床价值的实验室预测指标,对急性缺血性卒中远期结局有一定预测价值。 展开更多
关键词 卒中 脂蛋白类 LDL 脂蛋白类 HDL 高脂血症 危险因素 回归分析
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短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背痛的效果 被引量：4
5
作者 王平 郭奕倩 王效敏 《中国医药导报》 CAS 2015年第14期61-65,共5页
目的探讨短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背部疼痛患者的效果。方法选择2013年6月～2013年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院神经与精神病科诊治的，符合国际睡眠障碍分类第二版失眠的诊断标准．并伴慢性非恶性颈背部疼痛... 目的探讨短程小组认知行为治疗失眠伴慢性非恶性颈背部疼痛患者的效果。方法选择2013年6月～2013年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院神经与精神病科诊治的，符合国际睡眠障碍分类第二版失眠的诊断标准．并伴慢性非恶性颈背部疼痛的患者39例，随机分为短程小组认知行为治疗组（干预组，20例）和单纯睡眠卫生教育组（对照组，19例）。患者于治疗前，治疗结束后1、5周填写匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠日志、医院焦虑抑郁量表（HADS）和疼痛视觉模拟评分，比较并分析两组的结果。结果两组治疗期间各有1例中途脱落未能完成治疗。干预组治疗结束后1周入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分均较对照组改善[（39±18）比（65±28）min、（429±47）比（413±70）min、（3．8±116）比（3．5±1．5）分、（73±13）％比（66±12）％、（7．0±3．5）比（8．1±3．7）分1。差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗结束后5周干预组入睡时间、睡眠总时间、睡眠质量、睡眠效率、焦虑得分分别较对照组相应指标改善[（35±12）比（62±27）min、（440±52）比（418±75）min、（3．9±1．8）比（3．5±1．6）分、（76±12）％比（66±12）％、（6．5±2．4）比（7．8±3.3）分]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论短程小组认知行为治疗对失眠伴慢性颈背痛患者的失眠和伴随焦虑症状有持续的效果。 展开更多
关键词 认知行为治疗 失眠 慢性疼痛 匹兹堡睡眠质量指数 睡眠日志 医院焦虑抑郁量表
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