期刊文献+
共找到5,182篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术的比较研究 被引量:165
1
作者 王桐生 丁磊 +3 位作者 赵爱民 许开宇 高宏 张能维 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期118-121,共4页
目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(totalextraperitonealrepair,TEP)与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月~2014年12月,94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙,放置... 目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(totalextraperitonealrepair,TEP)与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月~2014年12月,94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙,放置补片(TEP组),83例成人腹股沟疝采用下腹正中小切口游离腹膜前间隙,放置补片(开放组),比较2组手术时间、住院时间、住院费用、术后应用止痛药物情况、血清肿与切口裂开情况等。结果TEP组手术时间(76±14)min,明旺长于开放组(47±8)min(t=16.623,P=0.000);住院费用(9568.95±1422.23)元,明显高于开放组(5327.75±662.76)元(t=24.88,P=0.000);开放组术后应用镇痛剂(15例vs.6例,X2=5.760,P=0.016)、切口脂肪液化裂开(4例VS.0例,P=0.046,)例数均明显高于TEP组;TEP组住院时间(4.9±0.6)d,与开放组(5.0±0.5)d无统计学差异(t=-1.195,P=0.234);2组血清肿无统计学差异(6例VS.1例,X2=2.937,P=0.087)。177例随访3~12个月,平均7.4月,2组均无疝复发、补片感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。结论开放手术在手术时间和住院费用上较TEP有明短优势,但术后疼痛、切口并发症高于TEP组,更适合双侧疝及复发疝,对单侧初发疝的治疗无明显优势。 展开更多
关键词 腹股沟疝 疝修补术 正中切口 腹膜前 腹腔镜
下载PDF
加速康复外科围术期营养支持中国专家共识(2019版) 被引量:159
2
作者 江志伟 +1 位作者 石汉平 杨样 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期897-902,共6页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术期营养支持需围绕减轻手术应激反应、缓解术后肠麻痹开展,以此促进手术患者术后快速康复[6]。 展开更多
关键词 加速康复外科 围术期 营养支持 共识
原文传递
中成药临床合理用药处方点评北京共识 被引量:152
3
作者 金锐 赵奎君 +17 位作者 郭桂明 张冰 王宇光 薛春苗 杨毅恒 王丽霞 李国辉 唐进法 聂黎行 张相林 赵婷婷 张毅 严灿 袁锁中 孙路路 冯兴中 鄢丹 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1049-1053,共5页
随着中成药品规数和临床使用的增长,中成药临床合理使用问题日趋严峻。由于中成药本身的复杂性和临床应用的不确定性影响,中成药处方点评长期缺乏行业技术规范,导致其临床合理使用缺乏科学的风险管控措施。遵循中医药基本理论及独特... 随着中成药品规数和临床使用的增长,中成药临床合理使用问题日趋严峻。由于中成药本身的复杂性和临床应用的不确定性影响,中成药处方点评长期缺乏行业技术规范,导致其临床合理使用缺乏科学的风险管控措施。遵循中医药基本理论及独特的临床治疗学特点,结合中成药临床实践经验和专家意见,形成北京市中成药临床合理用药处方点评专家共识,包括中成药处方点评基本方法、技术以及主要点评要点,以期为规范中成药临床合理用药处方点评行为,提升中成药临床合理用药水平提供技术参考。 展开更多
关键词 临床合理用药 处方点评 中成药 专家共识
原文传递
股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的荟萃分析 被引量:133
4
作者 袁晓明 姚琦 +2 位作者 倪杰 彭立彬 于大昕 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期836-839,共4页
目的 采用荟萃分析的方法评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane Controlled Center Register ofControlled Trials、中国生物医学文献数据库、中国知网... 目的 采用荟萃分析的方法评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane Controlled Center Register ofControlled Trials、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库数据库的随机对照试验,检索时间从建库到2013年5月.采用Revman5.1与GRADEprofile 3.6软件进行分析和证据等级评定.结果 共纳入17个随机对照试验,1 344例患者.结果显示:与DHS相比,PFNA在内固定失败率(OR=0.34,95% CI=[0.14,0.81],P=0.02)、骨折的平均愈合时间(WMD=-15.11,95%CI=[-24.36,-5.85],P=0.001)和Harris评分优良率(OR =1.97,95%CI=[1.15,3.37],P=0.02)及Harris评分分数(WMD=6.88,95% CI=[0.96,12.80],P=0.02)、术后髋内翻的发生率(OR=0.40,95% CI=[0.18,0.92],P=0.03)等方面更有优势;而在术后1年死亡率、术后股骨干骨折、骨折的不愈合和延迟愈合、术后股骨头坏死等方面,两者差异无统计学意义.GRADE证据质量为“极低级”到“低级”.结论 现有研究显示PFNA在老年股骨粗隆间骨折治疗效果上优于DHS,但仍需开展大样本、多中心、高质量RCT,并根据骨折分型进行亚组分析. 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 骨钉 综合分析
原文传递
利伐沙班和达比加群酯及华法林在非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗的研究 被引量:104
5
作者 王汝朋 杨水祥 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第12期1246-1249,共4页
目的比较新型抗凝药物利伐沙班和达比加群酯与传统抗凝药物华法林在非瓣膜性心房颤动(房颤)患者缺血性脑卒中预防的有效性和安全性。方法选择我院门诊及病房治疗的非瓣膜性房颤患者160例,患者均未服抗凝药,根据患者服药意愿分别纳入利... 目的比较新型抗凝药物利伐沙班和达比加群酯与传统抗凝药物华法林在非瓣膜性心房颤动(房颤)患者缺血性脑卒中预防的有效性和安全性。方法选择我院门诊及病房治疗的非瓣膜性房颤患者160例,患者均未服抗凝药,根据患者服药意愿分别纳入利伐沙班组80例(拜瑞妥,20mg,1次/d)和达比加群酯组80例(泰毕全,110mg,2次/d),选择本院同期服用华法林的房颤患者80例为华法林组,所有患者服药≥3个月,3组在年龄、性别、房颤血栓危险度评分及房颤射频消融术方面相匹配。随访3个月,比较3组患者缺血性脑卒中、非中枢神经系统性栓塞事件、出血事件及不良反应的发生率。结果利伐沙班组和达比加群酯组栓塞事件发生率均低于华法林组(11.3%和13.8%vs 28.8%,P=0.008),利伐他班组和达比加群酯组出血事件发生率亦较华法林组低(10.0%和7.5%vs 21.3%,P=0.022)。华法林组皮疹发生率较利伐沙班组和达比加群组高(11.3%vs 0%和2.5%,P=0.002)。结论新型口服抗凝药物利伐沙班和达比加群酯对非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中预防效果优于或等同于华法林,安全性亦较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 抗凝药 心房颤动 华法林 卒中
下载PDF
微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效的观察 被引量:77
6
作者 姚琦 倪杰 +2 位作者 彭立彬 于大昕 袁晓明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第47期3748-3751,共4页
目的观察比较微创经皮钢板固定术(MIPPO)与交锁髓内钉(IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科6l例MIPPO锁定加压钢板和65例IMN治疗胫骨远端关节外骨折患... 目的观察比较微创经皮钢板固定术(MIPPO)与交锁髓内钉(IMN)治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科6l例MIPPO锁定加压钢板和65例IMN治疗胫骨远端关节外骨折患者的手术时间、骨折愈合时间、末次随访足踝功能评分(AOFAS评分)及并发症情况。结果随访12~53个月,平均23.7个月,患者的手术时间、骨折愈合时间、末次随访足踝功能评分(AOFAS)评分差异均无统计学意义[(17.3±3.8)、(16.5±3.1)周,P=0.193;(83.2±11.9)、(84.9±12.0)分,P=0.426]。并发症发生率方面,IMN组的畸形愈合发生率和膝关节疼痛发生率高于MIPPO锁定钢板组,差异有统计学意义(分别为:P=0.015,P=0.025)。结论MIPPO技术锁定加压钢板和IMN都是治疗胫骨远端关节外骨折的有效方法,而从畸形愈合和膝关节疼痛发生率来看,MIPPO技术锁定加压钢板更具优势。 展开更多
关键词 外科手术 最小侵入性 骨折固定术 胫骨骨折 骨钉
原文传递
长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察 被引量:74
7
作者 刘晓丽 蒋延文 +4 位作者 张捷 庞莉 李新霞 刘佳 张晶 《临床肺科杂志》 2016年第5期850-853,共4页
目的探讨长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢阻肺合并呼吸衰竭患者康复治疗中的疗效。方法选取48例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,按照计算机随机方法分为研究组与对照组,每组24例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在此基础上予以长期家庭氧... 目的探讨长期家庭氧疗联合肺康复训练在慢阻肺合并呼吸衰竭患者康复治疗中的疗效。方法选取48例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,按照计算机随机方法分为研究组与对照组,每组24例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在此基础上予以长期家庭氧疗和肺康复训练治疗,对两组患者进行为期12个月随访,对比两组患者肺功能、血气分析、6分钟步行距离、生存质量评分以及血清炎症因子水平。结果研究组与对照组患者的生活质量评分、动脉血气分析、肺功能、6分钟步行距离、炎症因子CRP及TNF-α水平检测值相比较,研究组比对照组患者上述指标具有明显改善,差异具有统计学意义,P<0.05。结论长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺疾病合并呼吸衰竭患者具有积极作用,值得推广。 展开更多
关键词 长期家庭氧疗 肺康复训练 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
下载PDF
内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉437例分析 被引量:73
8
作者 李倩 李楠杉 +6 位作者 劳月琼 蔺武 魏南 姜国俊 王沧海 刘红 吴静 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期34-39,共6页
目的探讨经内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结直肠息肉的临床、病理及镜下特征,评估此术式的疗效和安全性,并指导医生进行疾病的诊断及治疗。方法取该院2014年8月-2015年8月行EMR切除息肉的437例(687枚)患者的临床病理资料进行回顾性分析,按... 目的探讨经内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结直肠息肉的临床、病理及镜下特征,评估此术式的疗效和安全性,并指导医生进行疾病的诊断及治疗。方法取该院2014年8月-2015年8月行EMR切除息肉的437例(687枚)患者的临床病理资料进行回顾性分析,按照腺瘤癌变以及高危性腺瘤-低危性腺瘤-非腺瘤性息肉分组法,以年龄、性别、临床表现以及息肉内镜、病理特征等指标为变量进行统计分析,观察EMR治疗息肉的临床效果,评估其安全性。结果息肉内镜下检出率为48.28%,进行EMR治疗的息肉占全部息肉的34.90%,其中高危腺瘤占17.08%,从非腺瘤性息肉到高危性腺瘤,随着癌变可能性的增加,息肉发生部位从近端结肠向远端结肠转移,其形态更容易表现为有蒂息肉,且黏膜分叶和黏膜改变发生率逐渐增加。大肠息肉癌变与息肉有蒂、分布在远端结肠、直径大于1.0 cm、腺瘤含绒毛样成分、息肉黏膜分叶、充血、粗糙和糜烂有关。EMR治疗息肉,一次性切除率为99.70%,并发症发生率为1.14%。结论高危性腺瘤和癌变腺瘤在结直肠分布及内镜下表现中存在一定的特征,该院针对大小为0.5~3.0 cm的息肉,采用EMR联合钛夹治疗息肉的临床效果显著,并发症少,可有效阻断腺瘤-大肠散发性癌这一演化进程,是防治结直肠癌的有效手段。 展开更多
关键词 结直肠息肉 腺瘤 内镜下黏膜切除术 回顾性研究
下载PDF
基于循证药学的处方前置审核系统在门诊药房中的实践与探讨 被引量:73
9
作者 张清华 金锐 +4 位作者 王琨 张慧英 黄轶婷 崔毅佳 鄢丹 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期443-447,共5页
目的:探讨处方前置审核系统在门诊药房中的实践经验,为临床安全、有效和合理用药提供参考。方法:系统总结北京某三甲医院门诊处方前置审核系统管理模式,比较实施前后6个月门诊处方合格率变化,并对医师的使用满意度进行问卷调查分析。结... 目的:探讨处方前置审核系统在门诊药房中的实践经验,为临床安全、有效和合理用药提供参考。方法:系统总结北京某三甲医院门诊处方前置审核系统管理模式,比较实施前后6个月门诊处方合格率变化,并对医师的使用满意度进行问卷调查分析。结果:该院依靠合理用药知识库及医嘱审核规则建立合理用药前置审核软件,采用信息系统、人工审核、处方点评、循证药学查询、临床沟通、及时更新规则相结合的方式,对处方实施"三次审查"的闭环式管理模式,门诊处方合格率从实施前的93.34%上升至98.31%(P<0.05)。门诊医师对该系统总体满意度达到了76.2%,对参与药师的满意度达到了81.6%。结论:该院门诊药房通过实施基于循证药学的处方前置审核系统,显著提升了门诊处方合格率,并且得到医师的认可,值得同行借鉴与参考。 展开更多
关键词 处方前置审核 合理用药 药师审核 循证药学
原文传递
血浆PCT和CRP水平的动态变化对脓毒症严重程度的评估及其相关性研究 被引量:73
10
作者 李丽娟 陈炜 +2 位作者 古旭云 盛博 赵磊 《中国实验诊断学》 2013年第6期1010-1013,共4页
目的探讨动态监测血浆PCT和CRP水平在评估脓毒症患者严重程度的临床意义及其相关性研究。方法选择2009年9月至2011年9月我院ICU入住的脓毒症患者114例,在入科的第1,3,5,7天抽取外周血检测PCT、CRP水平,同时行血培养,根据血培养结果分为... 目的探讨动态监测血浆PCT和CRP水平在评估脓毒症患者严重程度的临床意义及其相关性研究。方法选择2009年9月至2011年9月我院ICU入住的脓毒症患者114例,在入科的第1,3,5,7天抽取外周血检测PCT、CRP水平,同时行血培养,根据血培养结果分为血培养阳性组和血培养阴性组,根据脓毒症严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,比较各组PCT、CRP水平有无差异及各指标之间的相关性。结果 (1)在脓毒症血培养阳性组第1、3、5、7天PCT水平及第1、3天的CRP水平明显高于血培养阴性组,ROC曲线图显示,在诊断是否存在血行性感染上,PCT具有较高的特异性和敏感性;(2)在脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,随着感染程度加重,PCT水平与CRP水平均呈上升趋势,以PCT和CRP来诊断严重脓毒症或脓毒性休克的ROC曲线图所示,PCT较CRP具有较高的敏感性和特异性。结论脓毒症患者血浆PCT水平较CRP水平与疾病严重程度有着更明显的相关性,动态监测PCT水平变化趋势有助于脓毒症严重程度的判断及指导治疗。 展开更多
关键词 降钙素原(PCT) C反应蛋白(CRP) 脓毒症
下载PDF
糖尿病足慢性创面治疗的新进展 被引量:69
11
作者 王江宁 高磊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期832-837,共6页
糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一,由糖尿病合并不同程度的下肢血管及神经病变而引起足部改变,形成的创面可经久不愈,严重者可导致骨髓感染、骨质破坏,具有较高的致残、致死率。目前对于糖尿病足慢性创面的治疗方法多种多样,均是在... 糖尿病足是糖尿病患者严重并发症之一,由糖尿病合并不同程度的下肢血管及神经病变而引起足部改变,形成的创面可经久不愈,严重者可导致骨髓感染、骨质破坏,具有较高的致残、致死率。目前对于糖尿病足慢性创面的治疗方法多种多样,均是在内科控制血糖、抗感染、降血脂、改善微循坏、营养神经基础上,采取外科方法治疗,包括对于严重感染的慢性创面采取短时间内坏死组织清创,防止感染扩散致使下肢感染平面上移;蛆虫生物清创技术及臭氧化学清创技术将在控制感染的同时促进肉芽组织生长;针对感染控制后的难愈合创面采取植皮、皮瓣移植、皮肤牵张闭合器修复软组织缺损,或者应用脂肪移植、富血小板血浆及富血小板纤维蛋白等进行组织修复。针对下肢血管病变的糖尿病足患者,重建下肢血供有利于慢性缺血创面恢复,可行介入治疗改善患者下肢血供,下肢动脉旁路移植改善血供,腰交感神经节毁损术改善下肢周围血管微循环灌注,下肢血管体外循环加压灌注疗法进行血管网扩增,胫骨横向搬移技术行下肢微循环重建;对于糖尿病足周围神经病变形成的溃疡创面,如夏克足,则应用外固定架技术、全接触石膏技术行患足减负治疗以促进愈合;矫形鞋具的制备对于糖尿病足创面愈合后复发可以起到最大限度的保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病足 慢性创面 综合治疗
原文传递
基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系建设与实践 被引量:64
12
作者 郭红 张涵宇 +5 位作者 王爱英 王倩 王碧晗 王慧宇 田宗梅 谈春荣 《中国医疗设备》 2020年第1期111-114,123,共5页
目的建立多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系。方法全面梳理和标准化医用耗材物资字典,建立标准分类编码;直接采用GS1条码或类GS1条码作为院内外医用耗材唯一追溯码,实现HIS医嘱扫码计费;植介入高值RFID智能柜配合供... 目的建立多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系。方法全面梳理和标准化医用耗材物资字典,建立标准分类编码;直接采用GS1条码或类GS1条码作为院内外医用耗材唯一追溯码,实现HIS医嘱扫码计费;植介入高值RFID智能柜配合供应商“备货制”、低值医用耗材RFID智能柜配合第三方SPD物流配送“定数包”“零库存”管理;实现医院检验试剂全流程GS1条码追溯和实时库存监管;建立使用科室“科室库”信息流和实物流的实时监管。结果初步建立基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系,压缩低值医用耗材库存200万和检验试剂库存300万,实现植介入高值和计费医用耗材管理HIS医嘱计费实时消减库存,2016~2018年耗占比分别为39.16%、36.99%、35.87%。结论基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系建设和实践对医疗机构实现医用耗材精细化管理和成本费用控制起到积极作用。 展开更多
关键词 医用耗材管理 GS1条码 SPD物流配送 精细化管理 多模式
下载PDF
切开对口引流挂线术联合中药坐浴治疗高位肛周脓肿临床观察 被引量:66
13
作者 张君锋 王振彪 +4 位作者 焦霞 张志强 彭俊付 刘超 张常波 《河北医学》 CAS 2016年第3期497-500,共4页
目的:探讨高位肛周脓肿治疗中切开对口引流挂线术与中药坐浴联合治疗的临床价值。方法:选取2013年至2014年在我院治疗的高位肛周脓肿患者80例,随机平均分为两组,对照组40例患者行切开对口引流挂线术,观察组40例患者联合中药坐浴治疗。结... 目的:探讨高位肛周脓肿治疗中切开对口引流挂线术与中药坐浴联合治疗的临床价值。方法:选取2013年至2014年在我院治疗的高位肛周脓肿患者80例,随机平均分为两组,对照组40例患者行切开对口引流挂线术,观察组40例患者联合中药坐浴治疗。结果:术后3周观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),术后7d疼痛与创面红肿明显优于对照组(P<0.05),创面腐肉脱落时间与切口愈合时间相比对照组明显缩短(P<0.05),术后3个月内感染发生率与复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:切开对口引流挂线术联合中药坐浴治疗高位肛周脓肿可以提高治疗有效性,缓解术后疼痛以及红肿,加速创面恢复,减少感染以及复发情况,临床价值较高。 展开更多
关键词 切开对口引流挂线术 中药坐浴 高位肛周脓肿
下载PDF
集束化护理措施在呼吸机相关性肺炎患者中应用效果 被引量:62
14
作者 刘东岩 孙铁英 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期147-149,共3页
目的探讨呼吸机相关性肺炎集束化护理措施在机械通气患者中的应用效果。方法选择2010年8月~2012年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸内科住院治疗的111例机械通气患者为研究对象,根据有无实施呼吸机相关性肺炎集束化护理措施将符... 目的探讨呼吸机相关性肺炎集束化护理措施在机械通气患者中的应用效果。方法选择2010年8月~2012年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸内科住院治疗的111例机械通气患者为研究对象,根据有无实施呼吸机相关性肺炎集束化护理措施将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为常规护理组和集束化护理干预组,比较两组患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎的发生率、患者基础护理合格率和患者对护理服务满意度。结果集束化护理干预组患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05),而集束化护理干预组患者基础护理的合格率和患者对护理服务满意度均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机相关性肺炎集束化护理措施能够明显降低机械通气患者机械通气时间和呼吸机相关性肺炎发生率,提高基本护理质量和患者对护理服务的满意度,值得进一步推广。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 集束化护理 护理质量
下载PDF
北京市癌症疼痛护理专家共识(2018版) 被引量:58
15
作者 王云 王兆霞 +14 位作者 王培 冯葳 田红梅 许丽媛 陆宇晗 张红 杨阳 何瑞仙 易慧娟 陈雅枚 国仁秀 郑莹 赵菁 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期641-648,共8页
国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)将疼痛定义为“由现有的或潜在的组织损伤引起或与损伤有关的感觉和情绪上不愉快的体验”。疼痛是癌症病人最常见的症状之一,在我国,初诊癌症病人疼痛的发生率为... 国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)将疼痛定义为“由现有的或潜在的组织损伤引起或与损伤有关的感觉和情绪上不愉快的体验”。疼痛是癌症病人最常见的症状之一,在我国,初诊癌症病人疼痛的发生率为25%,晚期癌症病人中有60%~80%伴有不同程度的疼痛。疼痛严重影响了癌症病人的生活质量,在躯体方面,表现为活动耐力下降、功能减退、恶心、食欲不振、失眠等;在心理精神方面,表现为注意力不集中、焦虑、恐惧、抑郁,严重者可能失去控制、甚至出现自杀倾向。 展开更多
关键词 癌症疼痛 护理专家 晚期癌症病人 北京市 注意力不集中 组织损伤 生活质量 活动耐力
下载PDF
达格列净联合胰岛素治疗特定2型糖尿病住院患者的疗效与安全性分析 被引量:57
16
作者 甄霞 顾红燕 +5 位作者 文祯 修磊 马超瑜 杨梅 赵晓菲 姜涛 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期385-389,共5页
目的:探讨达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者的疗效与安全性。方法:对2017年7月1日-2018年6月30日收治于我院的55例2型糖尿病患者进行回顾性分析,根据用药方案分为对照组30例及达格列净... 目的:探讨达格列净联合胰岛素治疗超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者的疗效与安全性。方法:对2017年7月1日-2018年6月30日收治于我院的55例2型糖尿病患者进行回顾性分析,根据用药方案分为对照组30例及达格列净组25例。对照组给予包括口服降糖药及胰岛素在内的降糖基础治疗,达格列净组给予降糖基础治疗+达格列净,观察至出院(约10 d),比较2组间及治疗前后的疗效及安全性差异。结果:与对照组相比,达格列净组的胰岛素用量和达标时间显著降低(P<0.01);住院第2、5天的空腹血糖和餐后2 h血糖显著降低(P<0.01),住院第10天的体质指数(BMI)也显著降低(P<0.01),降低程度与初始BMI呈正相关趋势。治疗期间2组患者均未发生严重不良反应,对照组发生轻微低血糖1例,达格列净组发生乏力1例,出院1个月后随访发现女性患者发生生殖系统感染2例和泌尿系统感染1例。结论:在降糖方案中加入达格列净用于超重/肥胖、胰岛功能受损且血糖控制不佳的2型糖尿病住院患者,能够快速起效降低血糖、缩短达标时间,显著降低BMI和胰岛素用量,女性患者需要密切监测有无生殖泌尿系感染的不良反应。 展开更多
关键词 达格列净 SGLT2抑制剂 2型糖尿病住院患者 超重/肥胖
原文传递
优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响 被引量:59
17
作者 张丽 杨孜 《中国医药导报》 CAS 2013年第9期136-137,共2页
目的探究与分析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选取2011年10月~2012年10月收治的凶险性前置胎盘患者26例,并随机分为A、B组,每组各13例。A组患者给予优质护理服务模式指导下的护理干预的方法,... 目的探究与分析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选取2011年10月~2012年10月收治的凶险性前置胎盘患者26例,并随机分为A、B组,每组各13例。A组患者给予优质护理服务模式指导下的护理干预的方法,B组患者给予常规护理方法。比较两组患者护理后凶险性前置胎盘恢复情况、并发症及胎儿情况。结果护理后,A组凶险性前置胎盘患者听说能力、行走能力正常的人数及比例比B组凶险性前置胎盘患者高(P<0.05)。B组凶险性前置胎盘患者护理后并发贫血、血小板减少以及胎儿发生贫血、血小板减少人数及比例比A组凶险性前置胎盘患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过凶险性前置胎盘介入治疗的患者,如果对其进行优质护理服务模式指导下的护理干预治疗效果显著,值得在临床上推广运用。 展开更多
关键词 护理服务 护理干预 凶险性前置胎盘 影响
下载PDF
预见性护理干预在高血压脑出血急性期患者下肢深静脉血栓形成中的应用 被引量:59
18
作者 陈洁 王萌萌 何妹 《血栓与止血学》 2018年第2期331-333,共3页
目的评价预见性护理措施对高血压脑出血急性期患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取2014年3月至2015年11月因高血压性脑出血入住我院神经外科的116例患者为研究对象,随机数字表法随机分为两组,常规组58例患者给予常规模式治... 目的评价预见性护理措施对高血压脑出血急性期患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法选取2014年3月至2015年11月因高血压性脑出血入住我院神经外科的116例患者为研究对象,随机数字表法随机分为两组,常规组58例患者给予常规模式治疗,观察组58例给予预见性护理模式干预,比较两组患者在术后2 d、7 d、12 d VAS评分和治疗前后双侧肢体膝上、膝下周径差,比较治疗后血流流变指标和凝血指标,比较两组下肢DVT的发生情况。结果观察组术后7 d、12 d的VAS评分显著低于常规组术后7 d、12 d的VAS评分(P<0.05);观察组治疗前后膝上周径差、膝下周径差显著小于常规组治疗(P<0.05);观察组全血低切还原粘度、全血高切还原粘度、红细胞聚集指数、全血方程K值,显著低于常规组(P<0.05);观察组aPTT、PT均显著高于常规组(P<0.05);PLT值低于常规组,但均属正常范围;常规组DVT发生率为15.52%(9/58),观察组DVT发生率为3.45%(2/58)(P<0.05)。结论预见性干预护理可以有效的改善高血压脑出血急性期患者血液高凝状态,减少下肢DVT的发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 预见性护理模式 下肢深静脉血栓形成
下载PDF
PBL教学法对消化科实习学生临床思维能力培养的评价 被引量:58
19
作者 刘红 吴静 林香春 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期61-64,共4页
目的评价PBL教学法在消化科临床教学中对学生临床思维能力培养的作用。方法随机抽取我校医学专业学生60人,随机分为实验组(PBL教学法结合传统教学法)及对照组(传统教学法),实验组用传统教学法讲授完核心知识后采用PBL教学,对照组则全部... 目的评价PBL教学法在消化科临床教学中对学生临床思维能力培养的作用。方法随机抽取我校医学专业学生60人,随机分为实验组(PBL教学法结合传统教学法)及对照组(传统教学法),实验组用传统教学法讲授完核心知识后采用PBL教学,对照组则全部采用传统教学法教学,每组各30人。采用期末考试成绩和问卷调查相结合的形式,进行教学效果的评估。结果实验组学生在总成绩及病例分析部分成绩明显高于对照组,两组比较有显著性差异[分别为(82.87±7.88)vs(78.37±7.78),(42.13±4.15)vs(39.47±4.99),P<0.05];实验组在病例分析题中的鉴别诊断部分分数明显高于对照组(17.26±1.74)vs(15.23±2.15),P=0.0002)。两组学生在理论知识和技能考试部分成绩水平持平,无显著性差异[(24.77±2.28)vs(25.26±2.02),(16.47±1.21)vs(15.98±1.33),P>0.05)]。通过调查问卷对教学模式的评价,实验组对PBL教学法的评价也明显优于传统教学法(χ2=22.6697,P<0.001)。结论消化科临床教学中PBL教学法有助于提高学生的临床思维能力,可以有效提高学习效果。 展开更多
关键词 消化科 PBL教学法 传统教学法 临床思维能力 教学效果
下载PDF
优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响 被引量:56
20
作者 祁金英 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期218-220,共3页
目的研究优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪、生活质量的影响,为提高老年患者的治疗效果和生活质量提供依据。方法以2018年8月至2019年8月于北京世纪坛医院老年医学科进行治疗的的88例老年慢性支气管炎患者为研究对象。根据... 目的研究优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪、生活质量的影响,为提高老年患者的治疗效果和生活质量提供依据。方法以2018年8月至2019年8月于北京世纪坛医院老年医学科进行治疗的的88例老年慢性支气管炎患者为研究对象。根据患者入院就诊单双号,分为干预组和对照组,每组44例。干预组予以优质护理,对照组予以常规基础护理。采用正性负性情绪量表(PANAS)评估患者的负性情绪,采用SF-36生活质量评定量表评估患者生活质量,对比两组患者的总体疗效、护理满意度和临床症状消退时间。采用SPSS 22.0进行独立样本t检验,配对t检验。结果干预后,两组患者负性情绪评分下降,生活质量评分提高。且干预组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组总体疗效(95.45%)、护理总满意度(97.73%)优于对照组(分别为79.55%和81.82%),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组咳痰、咳嗽、喘息、肺啰音等症状消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预使老年慢性支气管炎患者的临床症状、不良情绪得到了显著改善,生活质量得到了进一步提高,而且患者满意度更高、护理效果更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 优质护理干预 老年慢性支气管炎 负性情绪 生活质量
原文传递
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部