原发性肺癌诊疗规范(2011年版) 被引量：256

1

作者 支修益 吴一龙 +17 位作者 马胜林 王天佑 王长利 王洁 石远凯 卢铀 刘伦旭 刘德若 陈东红 杨跃 杜祥 步宏 周清华 姜格宁 韩宝惠 程刚 程颖 焦顺昌 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期677-688,共12页

一、概述原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。2010年卫生统计年鉴显示，2005年，肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。

关键词 原发性肺癌 诊疗规范 肿瘤死亡率 恶性肿瘤 卫生统计

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肺癌射频消融治疗现状与进展 被引量：15

2

作者 支修益 刘宝东 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2009年第11期1-5,共5页

关键词 射频消融治疗 早期肺癌 立体定向放射治疗 恶性肿瘤死亡 常规开胸手术 治疗方法 中老年患者 微创外科

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肺癌不同外科手术方式的评价 被引量：12

3

作者 支修益 陈东红 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2010年第2期25-30,共6页

肺癌是世界上死亡率最高的恶性肿瘤,无论男女均是如此。从1933年第一例成功的肺癌切除手术至今[1],肺癌的外科治疗走过了70多年的历程。虽然现在肺癌的治疗方法很多,但到目前为止最有希望临床治愈肺癌的手段依然是外科手术。

关键词 肺癌 切除手术 VATS 肺肿瘤 肺叶切除术 全肺切除术 隆突下淋巴结 袖式切除 纵隔淋巴结 外科手术

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解剖性肺段切除治疗早期非小细胞肺癌 被引量：10

4

作者 支修益 李辉 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期794-797,共4页

亚肺叶切除包括肺段切除和楔形切除,可用于部分高度选择的早期非小细胞肺癌（NSCLC）.与常规肺叶切除相比,亚肺叶切除可以保留更多的健康肺功能,提高患者术后生活质量.但对于肿瘤可否切除彻底,是否会增加手术后局部复发和远处转移一直... 亚肺叶切除包括肺段切除和楔形切除,可用于部分高度选择的早期非小细胞肺癌（NSCLC）.与常规肺叶切除相比,亚肺叶切除可以保留更多的健康肺功能,提高患者术后生活质量.但对于肿瘤可否切除彻底,是否会增加手术后局部复发和远处转移一直存在争议.越来越多的证据显示,对于满足以下条件的早期NSCLC采用解剖性肺段切除取得了同肺叶切除类似的治疗效果：ⅠA期;位于肺实质外1/3部位且肿瘤最大径≤2 cm;CT提示磨玻璃样影中实性成分≤50％等.目前的证据多来自于回顾性临床研究,大规模的临床前瞻性研究正在进行中.在高等级的证据出现之前,肺叶切除术仍被认为是目前早期NSCLC的标准术式. 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 肺切除术

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非小细胞肺癌术后辅助治疗现状及进展 被引量：10

5

作者 张毅 支修益 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2009年第11期12-14,共3页

关键词 非小细胞肺癌 术后辅助治疗 外科手术切除 NSCLC 5年生存率 人类健康 肺癌患者 国际分期

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非小细胞肺癌的靶向治疗 被引量：7

6

作者 苏雷 支修益 +4 位作者 张毅 许庆生 刘宝东 王若天 胡牧 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2008年第1期9-10,共2页

关键词 非小细胞肺癌 靶向治疗 恶性肿瘤患者 不良生活方式 中国城市 人口老龄化 农村城市化 发病率

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重症肌无力的外科治疗进展 被引量：7

7

作者 刘宝东 支修益 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2009年第11期22-24,共3页

关键词 重症肌无力 外科治疗 乙酰胆碱受体抗体 自身免疫性疾病 神经肌肉接头处 抗胆碱酯酶药物 神经-肌肉 免疫依赖性

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肺癌筛查 被引量：7

8

作者 支修益 《解剖与临床》 2013年第3期179-181,共3页

1肺癌和吸烟的流行病学 近几十年来，全球肺癌的发病和死亡人数呈明显上升趋势。国际癌症研究机构（international agency for research on cancer，IARC）的资料显示。2002年，全球男性肺癌发病96万多例，死亡近86万例。

关键词 肺癌 筛查 发病率 死亡率

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CT引导下射频消融治疗肺内特殊部位恶性肿瘤的临床评价 被引量：6

9

作者 刘宝东 刘磊 +4 位作者 胡牧 钱坤 李元博 王若天 支修益 《结核病与肺部健康杂志》 2013年第1期-,共4页

目的 评价在CT引导下射频消融治疗肺内特殊部位恶性肿瘤的可行性及安全性.方法 首都医科大学宣武医院胸外科2007年7月至2012年12月行射频消融术的450例肺部肿瘤患者(500个肺部肿瘤瘤灶)中,对100例(100个肿瘤瘤灶)CT引导下射频肖融的肺... 目的 评价在CT引导下射频消融治疗肺内特殊部位恶性肿瘤的可行性及安全性.方法 首都医科大学宣武医院胸外科2007年7月至2012年12月行射频消融术的450例肺部肿瘤患者(500个肺部肿瘤瘤灶)中,对100例(100个肿瘤瘤灶)CT引导下射频肖融的肺内特殊部位[主要指邻近(距离≤1 cm)心脏大血管、气管支气管、膈顶、胸膜顶的肿瘤]的肿瘤患者进行总结和分析.结果 100例特殊部位肺内肿瘤患者均一次操作成功,射频针定位时间5～10 min,没有操作引起的死亡和严重穿刺相关并发症.轻微并发症患者中,气胸9例(9.0％),其中2例(2.0％)需要胸腔闭式引流；咯血3例(3.0％)；肺内出血3例(3.0％).9例气胸患者均好转出院,其中7例气胸患者抽气后未行胸腔闭式引流；3例咯血患者经过止血、射频消融后好转；3例肺内出血患者术后痰中带血2～3 d好转.结论 CT引导下射频消融治疗肺内特殊部位恶性肿瘤安全可行. 展开更多

关键词 肺肿瘤 导管消融术 体层摄影术 X线计算机 可行性研究

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肺癌新TNM分期系统解析 被引量：4

10

作者 支修益 陈东红 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2010年第3期32-35,共4页

在2009年7月于美国旧金山举行的第13届世界肺癌大会上,国际肺癌研究协会(The International Association For The Study Of Lung Cancer,IASLC)公布了新修订的肺癌TNM分期系统。该系统是IASLC在完成了全球范围内大量肺癌病例的数据回顾... 在2009年7月于美国旧金山举行的第13届世界肺癌大会上,国际肺癌研究协会(The International Association For The Study Of Lung Cancer,IASLC)公布了新修订的肺癌TNM分期系统。该系统是IASLC在完成了全球范围内大量肺癌病例的数据回顾、验证及统计学分析后,向国际抗癌联盟(International Union Against Cancer,UICC)和美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)提出修改建议并被采纳的[1]。 展开更多

关键词 肺癌 定义 肺肿瘤 淋巴结 淋巴组织 主支气管 TNM 分期系统 原发肿瘤 肿瘤病灶 胸膜顶 肺癌分期 远处转移

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电视纵隔镜对纵隔疾病诊断作用的评价 被引量：3

11

作者 苏雷 支修益 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期1175-1177,共3页

目的:评价电视纵隔镜检查术在纵隔疾病诊断中的应用价值。方法:对首都医科大学宣武医院自2004年5月至2007年12月间收治的因单纯纵隔病变而行电视纵隔镜检查42例患者(其中男27例,女15例;年龄32～76岁,平均年龄52.0岁)进行回顾分析。所有... 目的:评价电视纵隔镜检查术在纵隔疾病诊断中的应用价值。方法:对首都医科大学宣武医院自2004年5月至2007年12月间收治的因单纯纵隔病变而行电视纵隔镜检查42例患者(其中男27例,女15例;年龄32～76岁,平均年龄52.0岁)进行回顾分析。所有患者均在术前接受常规检查和评估,排除有严重心肺功能障碍或凝血机制异常的患者。根据患者胸部CT扫描显示纵隔和(或)肺门占位性病变的范围确定手术路径。其中37例呈结节样改变,5例呈肿块状表现;病变直径1.5～3.5cm;多发病变36例,单发病变6例。有39例患者行颈部纵隔镜术,3例行胸骨旁纵隔镜手术。标本分别送快速冰冻和石蜡病理。对良性病变患者随访6个月,恶性病变患者终生随访。结果:本组42例患者均获得明确病理诊断,确诊率100%。恶性病变18例(42.9%):小细胞肺癌5例,鳞癌4例,淋巴瘤3例,其它恶性病变6例。有7例在术中获取恶性肿瘤组织学诊断给予术中化疗。良性病变24例(57.1%):结核性炎性肉芽肿17例,结节病4例,其它良性病变3例。无手术死亡及近、远期并发症。结论:电视纵隔镜检查不仅直观、可靠,而且微创、安全,是明确纵隔疾病诊断和指导治疗的重要手段和依据。 展开更多

关键词 纵隔疾病 电视纵隔镜检查 诊断

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原发性肺癌外科手术临床路径应用研究 被引量：2

12

作者 陈东红 支修益 《解剖与临床》 2013年第3期183-185,共3页

目的：评价原发性肺癌外科手术临床路径实施效果。方法：回顾性统计2011年9月至2012年8月在首都医科大学宣武医院胸外科因原发性肺癌接受外科手术实施临床路径管理的98例患者（实验组）资料，包括平均住院日、次均费用、抗菌药物应用、... 目的：评价原发性肺癌外科手术临床路径实施效果。方法：回顾性统计2011年9月至2012年8月在首都医科大学宣武医院胸外科因原发性肺癌接受外科手术实施临床路径管理的98例患者（实验组）资料，包括平均住院日、次均费用、抗菌药物应用、患者满意度等，并与112例未实施临床路径管理患者（对照组）进行比较。结果：实验组患者平均住院日、术前住院日、住院费用、药品费用、抗菌药物使用时间均较对照组显著降低（P〈0．05）；术后住院时间和药费比例有下降的趋势，患者满意度有所上升，但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：实施临床路径管理可以缩短肺癌外科治疗住院时间，降低医疗费用，提高医疗质量和患者满意度，使医患双方受益。 展开更多

关键词 临床路径 原发性肺癌 外科手术

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非小细胞肺癌术后个体化辅助治疗的研究进展 被引量：2

13

作者 张毅 姚舒洋 《解剖与临床》 2013年第3期191-194,共4页

目的：总结非小细胞肺癌（NSCLC）根治术后辅助化疗的方法与疗效，探讨辅助化疗疗效相关的预测指标。方法：查阅近几年来国内外NSCLC根治术后个体化辅助化疗的相关文献，总结了NSCLC根治术后辅助化疗的方案以及各种辅助化疗疗效相关的... 目的：总结非小细胞肺癌（NSCLC）根治术后辅助化疗的方法与疗效，探讨辅助化疗疗效相关的预测指标。方法：查阅近几年来国内外NSCLC根治术后个体化辅助化疗的相关文献，总结了NSCLC根治术后辅助化疗的方案以及各种辅助化疗疗效相关的预测指标。结果：含铂两药方案仍是目前NSCLC术后辅助化疗的主要方案；对患者体内化疗相关的药物代谢基因多态性测定，以及对NSCLC细胞基因突变方式和种类进行测定，可以预测化疗的效果。结论：随着分子医学时代的到来，肿瘤个体化治疗研究领域正迅速发展。根据基因检测结果选择个体化治疗方案，使进一步改善根治术后NSCLC患者的生存情况成为可能。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 外科手术 辅助化疗 个体化治疗 基因检测

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解剖性肺切除治疗80岁以上老年人肺癌 被引量：1

14

作者 陈东红 支修益 +5 位作者 张毅 许庆生 刘宝东 王春梅 刘振邦 董兵 《肿瘤研究与临床》 CAS 2011年第5期289-290,298,共3页

目的探讨经不损伤肌肉切口行解剖性肺切除治疗80岁以上老年人肺癌的安全性和治疗效果。方法对16例80岁以上肺癌患者进行外科治疗，均经腋下保留胸部肌肉和肋间神经的小切口完成解剖性肺切除加纵隔淋巴结清除手术。肺叶切除8例，双叶切除... 目的探讨经不损伤肌肉切口行解剖性肺切除治疗80岁以上老年人肺癌的安全性和治疗效果。方法对16例80岁以上肺癌患者进行外科治疗，均经腋下保留胸部肌肉和肋间神经的小切口完成解剖性肺切除加纵隔淋巴结清除手术。肺叶切除8例，双叶切除3例，支气管袖式肺叶切除2例，肺叶切除加楔形切除2例，全肺切除1例。结果全组患者无围手术期死亡。术后9例患者人住外科监护室，时间平均为2-3d；需机械通气者6例，机械通气时间3～18h；前3位并发症分别为心律失常、肺部感染和低氧血症。全组患者平均住院时间为9d，最短5d，最长为14d。结论解剖性肺切除可被安全应用于部分80岁以上老年肺癌患者。 展开更多

关键词 肺肿瘤 老年人 80以上 肺外科手术

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Slp2反义真核表达载体的构建及功能研究

15

作者 苏雷 张建 +3 位作者 魏秀芹 支修益 许庆生 刘芝华 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第2期120-123,共4页

背景与目的肺癌相关基因的研究一直是研究的热门课题,Slp2基因是通过cDNA微阵列技术筛选出的肺癌差异表达基因之一,本研究旨在对Slp2基因在肺癌细胞系中的表达及其功能进行初步研究。方法提取肺癌细胞系A549、GLC-82、NCI-H446、NCI-H46... 背景与目的肺癌相关基因的研究一直是研究的热门课题,Slp2基因是通过cDNA微阵列技术筛选出的肺癌差异表达基因之一,本研究旨在对Slp2基因在肺癌细胞系中的表达及其功能进行初步研究。方法提取肺癌细胞系A549、GLC-82、NCI-H446、NCI-H460的细胞总RNA,用RT-PCR方法检测肺癌细胞系中Slp2基因mRNA水平的表达;构建Slp2反义基因,通过离子脂质体将克隆的Slp2反义基因导入肺癌细胞系GLC-82、NCI-H446、NCI-H460,用半定量RT-PCR检测转染目的基因对肺癌细胞系Slp2表达的影响;通过四唑盐比色法绘制细胞生长曲线以及流式细胞分析、软琼脂细胞克隆形成试验,观测转染Slp2反义基因对肺癌细胞系GLC-82、NCI-H446、NCI-H460生长速度、细胞周期以及细胞增殖能力的影响。结果在4个肺癌细胞系中,Slp2基因均为阳性表达;转染Slp2反义基因后的肺癌细胞系GLC-82、NCI-H446、NCI-H460的细胞生长速度明显减慢;在流式细胞分析直方图上表现为G2期的细胞增多,并曾在转染目的基因的NCI-H446细胞流式直方图中观察到了位于G0/G1期左侧的“亚G1峰”的出现;转染Slp2反义基因后肺癌细胞系的软琼脂培养细胞克隆形成率明显低于未转染细胞。结论Slp2基因与肺癌细胞的生长、增殖力密切相关,有必要进行深入研究和探讨。 展开更多

关键词 肺癌细胞系 S1p2基因 反义基因 基因转染

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电视纵隔镜在肺癌术前分期及纵隔疾病诊断中的临床价值 被引量：1

16

作者 张毅 支修益 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2009年第11期10-11,共2页

关键词 临床价值 电视纵隔镜 疾病诊断 术前分期 肺癌 5年生存率 TNM分期 恶性肿瘤

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微创技术在肺癌诊断和治疗中的应用

17

作者 支修益 《中华医学信息导报》 2012年第8期21-22,共2页

外科对疾病的诊断和治疗手段常常是一把双刃剑：其过程往往伴随着损伤的存在，有时还会有巨大的损伤。外科手术的最终目的是以暂时的损伤换得长远的健康，在保证临床疗效的前提下尽可能减少损伤，让患者快速康复，提高其生活质量，这一... 外科对疾病的诊断和治疗手段常常是一把双刃剑：其过程往往伴随着损伤的存在，有时还会有巨大的损伤。外科手术的最终目的是以暂时的损伤换得长远的健康，在保证临床疗效的前提下尽可能减少损伤，让患者快速康复，提高其生活质量，这一直是外科医生孜孜以求的目标，也是医生和患者的共同愿望。 展开更多

关键词 肺癌诊断 微创技术 治疗 应用 外科手术 外科医生 临床疗效 快速康复

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非小细胞肺癌治疗前N分期方法的评价

18

作者 支修益 刘宝东 +4 位作者 张毅 许庆生 苏雷 王若天 胡牧 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2008年第1期5-6,共2页

关键词 非小细胞肺癌 N分期 治疗前 5年生存率 TNM分期 临床分期 恶性肿瘤 分化程度

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电视胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的临床应用

19

作者 刘宝东 支修益 +7 位作者 许庆生 张毅 苏雷 陈东红 王若天 刘磊 胡牧 钱坤 《中国医师进修杂志》 2010年第11期28-30,共3页

目的探讨电视胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的临床价值。方法采用电视胸腔镜对103例不明原因的胸腔积液患者进行胸膜活检、胸膜固定术。结果100例得到病理结果，其中恶性胸腔积液93例，胸膜结核4例，炎性反应3例。未找到病理学证据者... 目的探讨电视胸腔镜在不明原因胸腔积液诊治中的临床价值。方法采用电视胸腔镜对103例不明原因的胸腔积液患者进行胸膜活检、胸膜固定术。结果100例得到病理结果，其中恶性胸腔积液93例，胸膜结核4例，炎性反应3例。未找到病理学证据者3例，其中2例为肺癌肺不张，1例为肝癌肝功能差，均为漏出液。放置胸腔闭式引流管引流3～14d，均顺利拔除引流管。经3～6个月的随访，除3例漏出液患者外余未见胸腔积液复发。无围手术期死亡。结论电视胸腔镜可以明确胸腔积液的原因，同时胸膜固定可以有效地控制恶性胸腔积液，滑石粉对恶性胸腔积液的胸膜固定安全有效。 展开更多

关键词 胸腔积液 胸腔镜检查 诊断 治疗

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第二届中国肺癌南北高峰论坛在京举行 被引量：9

20

作者 支修益 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期720-720,共1页

关键词 中国抗癌协会 高峰论坛 肺癌 中国医学科学院肿瘤医院 首都医科大学 CANCER LUNG 基金会 the

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