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中国重症卒中管理指南2024
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作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +7 位作者 吴波 彭斌 王拥军 吴思缈 周立新 潘速跃 宿英英 刘鸣 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期698-714,共17页
卒中主要包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等类型。重症卒中是导致残疾和死亡的主要原因,减少其发生率、致残率和病死率是降低卒中疾病负担的关键任务。中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织专家在《中国重症脑血管病管理共识... 卒中主要包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等类型。重症卒中是导致残疾和死亡的主要原因,减少其发生率、致残率和病死率是降低卒中疾病负担的关键任务。中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织专家在《中国重症脑血管病管理共识2015》的基础上,结合该领域最新研究进展、相关指南和共识,参考国际标准并结合我国国情和临床实践,制订了《中国重症卒中管理指南2024》。该指南针对重症脑梗死、重症脑出血、动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血的定义、重症监护与管理、神经专科管理进行了系统总结和阐述,为重症卒中临床规范化诊治和研究提供指导。 展开更多
关键词 重症卒中 脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血 指南
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植入人体耗材的信息化追踪管理 被引量:9
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作者 刘小丽 魏岚 +2 位作者 费晓璐 孙雪梅 彭明辰 《北京生物医学工程》 2007年第2期163-166,171,共5页
随着医用昂贵耗材数量、种类的发展和医院管理的不断完善,对植入人体耗材的管理也赋予了新的特征和意义。为此,基于PACS系统开发了植入人体耗材管理系统,不仅实现了耗材基本信息的录入和统计,同时融入了图像信息,最终实现了对植入耗材... 随着医用昂贵耗材数量、种类的发展和医院管理的不断完善,对植入人体耗材的管理也赋予了新的特征和意义。为此,基于PACS系统开发了植入人体耗材管理系统,不仅实现了耗材基本信息的录入和统计,同时融入了图像信息,最终实现了对植入耗材使用的追踪。 展开更多
关键词 医用耗材 植入人体 追踪 管理
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老年人Shy-Drager综合征60例临床分析 被引量:1
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作者 赵玉堂 谢淑萍 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期87-88,共2页
Shy-Drager综合征多发于老年人,以直立性低血压、植物神经和其它神经系统功能障碍为主要表现。本组60例老年患者,100%有直立性低血压和排尿障碍,76.7%(46例)有神经系统症状,81.7%(49例)有性功能... Shy-Drager综合征多发于老年人,以直立性低血压、植物神经和其它神经系统功能障碍为主要表现。本组60例老年患者,100%有直立性低血压和排尿障碍,76.7%(46例)有神经系统症状,81.7%(49例)有性功能障碍。平均病程7~8年,最长达19年。5年中随访34例,死亡15例(44.1%),其中在一年以内死亡8例,主要死亡原因为休克和继发感染。 展开更多
关键词 SHY-DRAGER 综合征 老年人 临床 植物神经系变性
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颈延交界区硬脊膜动静脉瘘6例临床分析
4
作者 孙永东 张鹏 《中国综合临床》 北大核心 2007年第11期1029-1030,共2页
目的探讨颈延交界区硬脊膜动静脉瘘的临床特点及其治疗。方法对6例经脊髓MRJ和血管造影检查确诊的颈延交界区硬眷膜动静脉瘘患者实施枕下后入路显微镜下瘘口夹闭术,术后随访4个月~2年,观察疗效。结果术后造影显示瘘口及引流静脉未显影... 目的探讨颈延交界区硬脊膜动静脉瘘的临床特点及其治疗。方法对6例经脊髓MRJ和血管造影检查确诊的颈延交界区硬眷膜动静脉瘘患者实施枕下后入路显微镜下瘘口夹闭术,术后随访4个月~2年,观察疗效。结果术后造影显示瘘口及引流静脉未显影。5例患者双下肢肌力恢复至Ⅳ级,大、小便能够自控;1例症状元改善。结论显微镜下行瘘口央闭术治疗颈延交界区硬脊膜动静脉瘘,疗效确切,早期诊断和治疗是取得较好疗效的关键。 展开更多
关键词 硬脊膜动静脉痿 颈延交界 脊髓
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超选动脉溶栓介入治疗视网膜中央动脉阻塞的护理
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作者 张晶瑶 郭丽 +1 位作者 吴航 戴惟葭 《护理研究(上旬版)》 2008年第4期908-909,共2页
关键词 视网膜中央动脉阻塞 介入治疗 动脉溶栓 护理 血液供应 颈内动脉 危重急症 缺氧性
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脑卒中筛查:您身边的健康明灯
6
作者 吉训明 高骅 《家庭健康(医学科普)》 2016年第10期9-10,共2页
目前,我国每年新发脑卒中病例约250万,平均每12秒就有1人发生脑卒中,每年死于脑卒中者超过165万人;存活的脑卒中患者约700万人,其中2/3是永久残疾者。
关键词 脑卒中患者 健康 筛查 残疾者
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血管年轻人长寿——血管老化,动脉粥样硬化危险
7
作者 武剑 《家庭健康(医学科普)》 2016年第7期8-9,共2页
每年的5月18日是“血管健康日”,旨在呼吁人们,从评估血管年龄、检测胆固醇开始,让血管更年轻。很多人以为,只有到老了的时候,才为我们的血管操心。殊不知,血管斑块变大,从30岁以后就加速了。血管一旦老化,也可能导致全身各个... 每年的5月18日是“血管健康日”,旨在呼吁人们,从评估血管年龄、检测胆固醇开始,让血管更年轻。很多人以为,只有到老了的时候,才为我们的血管操心。殊不知,血管斑块变大,从30岁以后就加速了。血管一旦老化,也可能导致全身各个系统和脏器随之衰退。可以说,血管一老,全身自然就跟着老了。 展开更多
关键词 血管老化 动脉粥样硬化 年轻 长寿 血管健康 血管年龄 血管斑块 全身
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老年痴呆患者照顾者照顾感受的质性研究 被引量:99
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作者 张睿 杨莘 +1 位作者 王玲 李峥 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期589-592,共4页
目的深入了解我国老年痴呆患者照顾者的照顾感受,为进一步理解照顾者的感受,从而提供适合我国文化和社会需要的护理支持奠定基础。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名老年痴呆患者的照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析法进行... 目的深入了解我国老年痴呆患者照顾者的照顾感受,为进一步理解照顾者的感受,从而提供适合我国文化和社会需要的护理支持奠定基础。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名老年痴呆患者的照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果采用类属分析法升华出5个关于照顾者感受的主要概念:承受压力和痛苦;从不断的失去中走过;不断调整自己,以适应变化;完全投入地照顾患者;在照顾活动中实现自我价值。结论我国老年痴呆患者照顾者的照顾感受包括消极和积极两个方面,研究结果同时揭示了照顾者感受的发展历程和中国文化对我国照顾者感受的影响。 展开更多
关键词 老年人 痴呆 照顾者 质性研究
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老年急性胆囊炎的诊疗进展 被引量:10
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作者 马胜海 王悦华 +1 位作者 刘东斌 徐大华 《腹腔镜外科杂志》 2020年第6期467-470,共4页
老年急性胆囊炎患者病情往往复杂、进展快,如不能及时诊治,常出现胆囊坏疽、穿孔等严重并发症。老年急性胆囊炎患者在临床表现、实验室检查及影像学检查方面常有其自身特点,在诊断过程中需注意。与非老年患者相比,老年急性胆囊炎患者又... 老年急性胆囊炎患者病情往往复杂、进展快,如不能及时诊治,常出现胆囊坏疽、穿孔等严重并发症。老年急性胆囊炎患者在临床表现、实验室检查及影像学检查方面常有其自身特点,在诊断过程中需注意。与非老年患者相比,老年急性胆囊炎患者又具有伴发其他系统疾病、多器官功能减退、免疫能力低等特点,影响对老年患者的诊断与治疗。因此,对老年急性胆囊炎的诊断与治疗较非老年患者更为复杂,CT、MRI等影像学检查能提供可靠的诊断依据,微创胆囊切除术或胆囊穿刺引流的应用越来越多。本文现对老年急性胆囊炎的诊疗进展作一概述,以期为老年急性胆囊炎的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 胆囊炎 急性 腹腔镜检查 老年人 综述
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锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折 被引量:8
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作者 刘利民 沈惠良 胡怀建 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第12期1197-1198,共2页
目的 探讨锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折的疗效.方法 2007年2月至2009年8月共收治19例老年桡骨远端骨质疏松骨折,AO分型:C1型13例,C2型6例.所有患者均采用切开复位掌侧锁定钢板内固定术,其中T型锁定钛板15例,L型锁... 目的 探讨锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折的疗效.方法 2007年2月至2009年8月共收治19例老年桡骨远端骨质疏松骨折,AO分型:C1型13例,C2型6例.所有患者均采用切开复位掌侧锁定钢板内固定术,其中T型锁定钛板15例,L型锁定钢板4例.采用掌侧切开复位17例,掌背侧联合切开复位2例.结果 19例患者术后获平均7.3个月(3~18个月)随访,骨折愈合时间为8~14周,平均11.8周.无骨折不愈合、关节炎表现,掌倾角0~14°,平均8° 尺偏角13°~25°,平均22° 桡骨茎突高度短缩0~0.6 cm,平均0.4 cm,桡骨轴向短缩0~0.4 cm 关节面落差0~1 mm 16例,1~2 mm 2例,大于2 mm 1例.按照Gartland&Werley功能评分:优15例,良2例,可1例,差1例,优良率为88.9%. 结论桡骨远端骨质疏松骨折采用切开复位锁定钢板内固定术,能尽可能地恢复桡骨远端的长度、关节面的解剖关系及掌倾角、尺偏角,术后可以尽早进行腕关节功能锻炼. 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨质疏松 骨折固定术
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MRI上抽动秽语综合征患者基底节核团体积的变化 被引量:5
11
作者 卢洁 李坤成 +3 位作者 曹燕翔 张晓华 张苗 隋昕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期249-252,共4页
目的探讨MR测量基底节核团体积对抽动秽语综合征(Tourette’s syndrome,聪)病因诊断的价值。方法选取10例TS患者(TS组)和10名健康志愿者(对照组)进行MR扫描,分别测量双侧尾状核、壳核、苍白球的体积,对两侧的基底节体积采用配... 目的探讨MR测量基底节核团体积对抽动秽语综合征(Tourette’s syndrome,聪)病因诊断的价值。方法选取10例TS患者(TS组)和10名健康志愿者(对照组)进行MR扫描,分别测量双侧尾状核、壳核、苍白球的体积,对两侧的基底节体积采用配对t检验进行比较分析;将大脑ROI体积数值进行标准化处理,对TS组和对照组之间基底节体积采用独立样本t检验进行比较分析。结果正常对照组左侧尾状核、壳核、苍白球体积及3者之和均大于右侧(P值均〈0.05),TS组上述结构两侧比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。根据大脑体积进行标准化处理后,TS患者左侧尾状核、壳核、苍白球体积分别为(7.06±0.48)、(8.81±1.01)、(2.64±0.38)cm^3,正常对照组分别为(11.05±1.86)、(9.97±1.11)、(3.04±0.37)cm^3,TS组较对照组减小(t值分别为-6.577、-2.457、-2.376,P值均〈0.05);TS组右侧尾状核体积[(7.32±0.26)cm^3]较对照组[(9.81±1.83)cm^3]减小(t=-4.258,P〈0.01),右侧壳核、苍白球体积与对照组比较差异无统计学意义(P值均〉0.05)。结论MRI显示TS患者基底节核团体积减小,这对研究其病理生理机制及神经病理变化有一定的价值。 展开更多
关键词 多动秽语综合征 磁共振成像 患者 临床诊断
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从模拟医学教育的实践看继续医学教育的发展方向 被引量:6
12
作者 鲍银月 贾建国 +1 位作者 樊洁 李大蓉 《中华医院管理杂志》 北大核心 2007年第9期644-645,共2页
继续医学教育是继毕业后教育以后,以学习现代医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性教育。近年来,高仿真模拟训练系统即生理驱动模拟系统用于医学教育领域,通过在外形和真人一样的模拟人身上模拟临床... 继续医学教育是继毕业后教育以后,以学习现代医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性教育。近年来,高仿真模拟训练系统即生理驱动模拟系统用于医学教育领域,通过在外形和真人一样的模拟人身上模拟临床病人的病理生理学特征,医生根据“模拟病人”的各种临床表现,做出临床诊断,采取相应的治疗措施,并在与模拟人连接的监护仪器中显示各种生理参数,加之治疗环境和方式全面模拟,可以创造出一种交互式的学习情景,实现临床“真实”的场景下对病人的治疗。 展开更多
关键词 继续医学教育 模拟系统 生理学特征 科学技术发展 临床病人 毕业后教育 现代医学 训练系统
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新型氧气输送和加湿装置的临床研究 被引量:5
13
作者 王庆玲 王洪超 《中华现代护理杂志》 2009年第14期1382-1384,共3页
目的为充分保证氧疗效果和患者安全,解决氧气湿化过程中普遍存在的湿化液污染、湿化产生噪音和吸氧干燥问题。方法选择急诊科病房吸氧患者60例为实验组,应用OT-MⅠ型一次性吸氧管,同期与对照组采用传统湿化方式吸氧患者60例进行比较... 目的为充分保证氧疗效果和患者安全,解决氧气湿化过程中普遍存在的湿化液污染、湿化产生噪音和吸氧干燥问题。方法选择急诊科病房吸氧患者60例为实验组,应用OT-MⅠ型一次性吸氧管,同期与对照组采用传统湿化方式吸氧患者60例进行比较,研究噪音产生、终端氧气湿度与患者反应的差异,检测氧气湿源物质内微生物生长的情况。结果对照组吸氧24h后的终端氧气的相对湿度为(48.3±13.7)%,鼻咽干燥发生率为100%,68.3%患者夜间对湿化噪音有明显感受,湿源物质内细菌阳性率为15%;实验组吸氧24h后终端氧气的相对湿度为(62.2±10.6)%,鼻咽干燥发生率为16.7%,噪音感受和细菌阳性率均为0;两组比较,差异有统计学意义(均P〈0.01);对照组夜间噪音为(50.6±6.8)dB,实验组为(41.5±6.2)dB,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论OT—MⅡ型一次性吸氧管的仿生学氧气湿化及输送系统,在保证氧气加湿效果和按需足量输送的同时,消除了传统氧气湿化液污染的风险,降低了吸氧气泡噪音对睡眠质量的影响,改善了患者吸氧的适从性,进而有助于保证氧疗效果并保护患者安全。 展开更多
关键词 氧气湿化 湿源物质 吸氧噪音 医院感染 患者安全
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颈动脉狭窄的血管内支架治疗及并发症分析 被引量:1
14
作者 秦伟 胡文立 +3 位作者 焦力群 李慎茂 朱风水 凌锋 《中国医师杂志》 CAS 2010年第4期497-498,共2页
目的 探讨颈动脉粥样硬化性狭窄的血管内自膨胀支架治疗的临床价值及并发症分析.方法 经脑血管造影证实的颈动脉狭窄患者16例,应用远端栓子保护装置,球囊预扩张狭窄部位,释放自膨支架.结果 所有支架释放定位准确,狭窄消除,围手术期出现... 目的 探讨颈动脉粥样硬化性狭窄的血管内自膨胀支架治疗的临床价值及并发症分析.方法 经脑血管造影证实的颈动脉狭窄患者16例,应用远端栓子保护装置,球囊预扩张狭窄部位,释放自膨支架.结果 所有支架释放定位准确,狭窄消除,围手术期出现1例脑出血.临床随访1例再发短暂性脑缺血发作,超声示再狭窄.结论 血管内支架成形术是治疗颈动脉狭窄的可行的方法. 展开更多
关键词 颈动脉狭窄/治疗/并发症 血管成形术 支架/副作用
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中国汉族正常成人前后连合间径的高分辨率MRI测量 被引量:1
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作者 贾科峰 陈楠 +5 位作者 于长路 张芳 亓俊霞 何波 韩丹 李坤成 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期687-688,共2页
前连合(anterior colnmissure,AC)与后连合(posterior commissure,PC)位于大脑的深部,AC—PC的连线又被称为脑的基准轴线,基准轴线的长度值被称为连合问值(intercommissural distance,ICD)。以ICD的中点作为大脑的原点确定... 前连合(anterior colnmissure,AC)与后连合(posterior commissure,PC)位于大脑的深部,AC—PC的连线又被称为脑的基准轴线,基准轴线的长度值被称为连合问值(intercommissural distance,ICD)。以ICD的中点作为大脑的原点确定脑深部核团的三维坐标,即为标准脑图谱,是定向神经外科的重要基础。 展开更多
关键词 后连合 MRI测量 高分辨率 正常成人 中国汉族 三维坐标 神经外科 脑深部
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1例癫痫持续状态患者口腔糜烂的护理 被引量:2
16
作者 阮石爽 刘芳 《中华现代护理杂志》 2010年第33期4079-4081,共3页
患者女性,26岁,主因"谵语10 d,发作性四肢抽搐,意识丧失9 d"于2009年8月以"病毒性脑炎"收入神经内科ICU治疗.既往有左颜面外伤史9年,吸烟史3年.头颅CT未见异常,腰穿压力290 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),白细胞计数10×106/L,... 患者女性,26岁,主因"谵语10 d,发作性四肢抽搐,意识丧失9 d"于2009年8月以"病毒性脑炎"收入神经内科ICU治疗.既往有左颜面外伤史9年,吸烟史3年.头颅CT未见异常,腰穿压力290 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),白细胞计数10×106/L,脑脊液蛋白521 mg/dl,脑脊液糖、氯正常,涂片找菌阴性.入院后查体:神志处于药物镇静状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,光反应灵敏,生命体征基本平稳,吞咽、言语及四肢肌力检查均不合作,口腔及口唇散在破溃.入院后患者癫痫持续发作,表现为颈项强直,四肢发作性强直,口部不自主咀嚼运动、牙关紧闭. 展开更多
关键词 癫痫持续状态 口腔糜烂 护理
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血管紧张素家族的重要成员——Ang(1-7) 被引量:2
17
作者 李静 华琦 《中国医药导刊》 2001年第6期458-460,共3页
肾素-血管紧张素系统(RAS)是体内重要的调控系统,在血压和水电解质平衡的调节中发挥着巨大的作用.RAS中最重要的是血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),所以在高血压的治疗上,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和AngⅡ受体拮抗剂一直是研究的重点.
关键词 血管紧张素 高血压 血管扩张 生理作用
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1例肝巨大肿瘤射频消融术的手术配合
18
作者 李斌 张慧平 王悦华 《中华现代护理杂志》 2009年第8期788-789,共2页
患者,女,58岁,2007年10月以“乳腺癌术后9年多发肝脏转移,合并胃大弯侧外生性实质肿瘤”收入院。入院检查:Hb82g/L,白蛋白30g/L,小三阳,肝功能2级,Bp100/80mmHg。P60次/min,一般状况良好,予行手术治疗。于静脉全身麻醉... 患者,女,58岁,2007年10月以“乳腺癌术后9年多发肝脏转移,合并胃大弯侧外生性实质肿瘤”收入院。入院检查:Hb82g/L,白蛋白30g/L,小三阳,肝功能2级,Bp100/80mmHg。P60次/min,一般状况良好,予行手术治疗。于静脉全身麻醉下行开腹探查,胃间质瘤切除; 展开更多
关键词 肝癌 RITA射频消融肿瘤系统 手术配合
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多发颈动脉重度狭窄/闭塞患者的临床干预研究 被引量:1
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作者 江宗华 李广生 吉训明 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期309-311,共3页
目的评价血管内支架置入术和内科药物治疗双侧重度颈动脉狭窄/闭塞患者的疗效。方法一侧颈动脉闭塞,对侧颈动脉重度狭窄患者21例,随机分成两组:A组8例,接受颈动脉血管内支架置入治疗;B组13例,接受内科药物治疗。临床和超声波随访1年半... 目的评价血管内支架置入术和内科药物治疗双侧重度颈动脉狭窄/闭塞患者的疗效。方法一侧颈动脉闭塞,对侧颈动脉重度狭窄患者21例,随机分成两组:A组8例,接受颈动脉血管内支架置入治疗;B组13例,接受内科药物治疗。临床和超声波随访1年半。结果A组患者术前颈动脉狭窄程度为70%~98%,颈内动脉支架放置成功,术后狭窄程度小于10%,除1例偶发一次TIA外,其他患者未再出现TIA和卒中发作,颈动脉超声随访1年半,未见明显的管腔再狭窄(狭窄≥30%)。B组患者9例(9/13)再次卒中(5例发生脑梗死,其中2例死亡,4例反复TIA),另4例(4/13)病情无变化,超声波检查发现7例(7/11)患者颈动脉内中膜增厚、动脉粥样斑块增多增大,管腔进一步狭窄。结论血管内支架置入术是治疗双侧颈动脉重度狭窄/闭塞安全有效的治疗手段,其短-中期疗效优于内科药物治疗。 展开更多
关键词 颈动脉 支架 内膜剥脱 药物 治疗
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论附属医院中的师资培养 被引量:1
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作者 李大蓉 贾建国 +1 位作者 张书云 段汐 《首都医科大学学报》 CAS 2001年第B06期73-74,共2页
关键词 高等医学院校 附属医院 师资培养 教学质量
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