目的 探讨锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折的疗效.方法 2007年2月至2009年8月共收治19例老年桡骨远端骨质疏松骨折,AO分型:C1型13例,C2型6例.所有患者均采用切开复位掌侧锁定钢板内固定术,其中T型锁定钛板15例,L型锁...目的 探讨锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折的疗效.方法 2007年2月至2009年8月共收治19例老年桡骨远端骨质疏松骨折,AO分型:C1型13例,C2型6例.所有患者均采用切开复位掌侧锁定钢板内固定术,其中T型锁定钛板15例,L型锁定钢板4例.采用掌侧切开复位17例,掌背侧联合切开复位2例.结果 19例患者术后获平均7.3个月(3~18个月)随访,骨折愈合时间为8~14周,平均11.8周.无骨折不愈合、关节炎表现,掌倾角0~14°,平均8° 尺偏角13°~25°,平均22° 桡骨茎突高度短缩0~0.6 cm,平均0.4 cm,桡骨轴向短缩0~0.4 cm 关节面落差0~1 mm 16例,1~2 mm 2例,大于2 mm 1例.按照Gartland&Werley功能评分:优15例,良2例,可1例,差1例,优良率为88.9%. 结论桡骨远端骨质疏松骨折采用切开复位锁定钢板内固定术,能尽可能地恢复桡骨远端的长度、关节面的解剖关系及掌倾角、尺偏角,术后可以尽早进行腕关节功能锻炼.展开更多
患者女性,26岁,主因"谵语10 d,发作性四肢抽搐,意识丧失9 d"于2009年8月以"病毒性脑炎"收入神经内科ICU治疗.既往有左颜面外伤史9年,吸烟史3年.头颅CT未见异常,腰穿压力290 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),白细胞计数10×106/L,...患者女性,26岁,主因"谵语10 d,发作性四肢抽搐,意识丧失9 d"于2009年8月以"病毒性脑炎"收入神经内科ICU治疗.既往有左颜面外伤史9年,吸烟史3年.头颅CT未见异常,腰穿压力290 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),白细胞计数10×106/L,脑脊液蛋白521 mg/dl,脑脊液糖、氯正常,涂片找菌阴性.入院后查体:神志处于药物镇静状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,光反应灵敏,生命体征基本平稳,吞咽、言语及四肢肌力检查均不合作,口腔及口唇散在破溃.入院后患者癫痫持续发作,表现为颈项强直,四肢发作性强直,口部不自主咀嚼运动、牙关紧闭.展开更多
文摘目的 探讨锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨质疏松骨折的疗效.方法 2007年2月至2009年8月共收治19例老年桡骨远端骨质疏松骨折,AO分型:C1型13例,C2型6例.所有患者均采用切开复位掌侧锁定钢板内固定术,其中T型锁定钛板15例,L型锁定钢板4例.采用掌侧切开复位17例,掌背侧联合切开复位2例.结果 19例患者术后获平均7.3个月(3~18个月)随访,骨折愈合时间为8~14周,平均11.8周.无骨折不愈合、关节炎表现,掌倾角0~14°,平均8° 尺偏角13°~25°,平均22° 桡骨茎突高度短缩0~0.6 cm,平均0.4 cm,桡骨轴向短缩0~0.4 cm 关节面落差0~1 mm 16例,1~2 mm 2例,大于2 mm 1例.按照Gartland&Werley功能评分:优15例,良2例,可1例,差1例,优良率为88.9%. 结论桡骨远端骨质疏松骨折采用切开复位锁定钢板内固定术,能尽可能地恢复桡骨远端的长度、关节面的解剖关系及掌倾角、尺偏角,术后可以尽早进行腕关节功能锻炼.
文摘患者女性,26岁,主因"谵语10 d,发作性四肢抽搐,意识丧失9 d"于2009年8月以"病毒性脑炎"收入神经内科ICU治疗.既往有左颜面外伤史9年,吸烟史3年.头颅CT未见异常,腰穿压力290 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),白细胞计数10×106/L,脑脊液蛋白521 mg/dl,脑脊液糖、氯正常,涂片找菌阴性.入院后查体:神志处于药物镇静状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,光反应灵敏,生命体征基本平稳,吞咽、言语及四肢肌力检查均不合作,口腔及口唇散在破溃.入院后患者癫痫持续发作,表现为颈项强直,四肢发作性强直,口部不自主咀嚼运动、牙关紧闭.