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模拟培训课程在眼科住院医师规范化培训中的应用研究 被引量：5
1
作者 蒋慧中 张旭乡 +2 位作者 张健 刘大川 方薇 《北京医学》 CAS 2022年第6期568-570,共3页
目的探讨模拟培训课程在眼科住院医师规范化培训中的应用。方法选取首都医科大学宣武医院眼科自2020年9月以来参加模拟教学课程学习的住院医师规范化培训学员26人为试验组,采用以标准化病人(standardized patient,SP)为基础的CBL(case b... 目的探讨模拟培训课程在眼科住院医师规范化培训中的应用。方法选取首都医科大学宣武医院眼科自2020年9月以来参加模拟教学课程学习的住院医师规范化培训学员26人为试验组,采用以标准化病人(standardized patient,SP)为基础的CBL(case based learning)联合Wet Lab的眼科模拟教学培训课程教学,另选取2018—2019年参加传统教学培训课程的住院医师24人为对照组,进行考核成绩及相关调查问卷分析,比较两种方法的教学效果,探索适合眼科住院医师规范化培训的模拟培训课程,并对这一教学模式进行初步评价。结果试验组学员在理论知识、临床能力、技能操作能力和医患沟通能力考核评分均高于对照组[(87.64±3.28)分比(79.64±3.28)分,(81.38±2.63)分比(75.58±2.96)分,(88.44±1.61)分比(81.38±1.53)分,(89.40±1.76)分比(81.67±1.66)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学员在满意度、能力提升等方面的评分也明显高于对照组[满足学习要求(9.32±0.48)分比(7.33±0.48)分,教学模式满意度(9.20±0.41)分比(7.42±0.65)分,临床诊疗水平提高(8.92±0.28)分比(6.88±0.61)分,手术操作能力提高(9.44±0.58)分比(6.75±0.44)分,自学能力提高(8.36±0.49)分比(7.13±0.61)分,课程安排合理性(9.12±0.42)分比(6.58±0.42)分,教学模式适应度(9.20±0.42)分比(7.61±0.40)分,带教老师满意度(9.12±0.33)分比(7.40±0.42)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以SP为基础的CBL联合Wet Lab的眼科模拟教学培训课程可提高眼科住院医师的临床思维能力,熟练眼科显微操作技能,帮助住院医师在规范化培训期间完成所学知识的临床转化,取得了很好的效果。 展开更多
关键词 眼科 住院医师规范化培训 模拟培训课程
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屈光参差性弱视儿童双眼视觉状态 被引量：18
2
作者 赵博文 付晶 +11 位作者 洪洁 李莉 杨素红 李蕾 周剑 王乐今 布娟 宿蕾艳 韩英军 方民 刘雯 张浩 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2018年第12期731-736,共6页
目的:分析屈光参差性弱视儿童的屈光状态、矫正视力情况及其与双眼视觉功能的关系。方法:横断面研究。收集2015年11月至2016年9月就诊于北京9家医院(分布于8个区县)的屈光参差性弱视儿童患者106例(106眼),年龄(6.2±5.4)岁。根据屈... 目的:分析屈光参差性弱视儿童的屈光状态、矫正视力情况及其与双眼视觉功能的关系。方法:横断面研究。收集2015年11月至2016年9月就诊于北京9家医院(分布于8个区县)的屈光参差性弱视儿童患者106例(106眼),年龄(6.2±5.4)岁。根据屈光参差危险因素将所有患者分为远视性屈光参差组(67例)、近视性屈光参差组(5例)、散光性屈光参差组(12例)、远视合并散光性屈光参差组(20例)及近视合并散光性屈光参差组(2例)。对所有患者行裸眼视力(UCVA)、矫正视力(BCVA)、屈光状态、远近立体视等检查。采用Pearson相关性分析双眼屈光参差的差值程度与高度屈光不正眼UCVA、BCVA及双眼视觉间的相关性,并分析双眼矫正视力差值程度与双眼视觉的相关性。采用单因素方差分析比较5组高度屈光不正眼BCVA及远近立体视情况。结果:屈光参差的差值程度与高度屈光不正眼UCVA和BCVA、远立体视、近立体视(即随机点立体视,包括立体视锐度、交叉立体视、非交叉立体视)均呈负相关(均P<0.05);双眼矫正视力差值与远立体视、近立体视均呈负相关(均P<0.05)。5组间在高度屈光不正眼BCVA、远立体视、近立体视方面总体差异均有统计学意义(F=6.221、5.271、3.622、3.647、3.464,P<0.05),进一步两两比较显示高度屈光不正眼BCVA在近视性屈光参差组最好,然后依次为远视性屈光参差组、散光性屈光参差组、近视合并散光性屈光参差组以及远视合并散光性屈光参差组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);远立体视在远视性屈光参差组最好,然后依次为近视性屈光参差组、散光性屈光参差组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05),但远视合并散光性屈光参差组与近视合并散光性屈光参差组的远立体视差异无统计学意义;近立体视在近视性屈光参差组最好,然后依次为远视性屈光参差组、散光性屈光参差组、远视合� 展开更多
关键词 弱视 屈光参差 视力 视觉功能 儿童
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高的变化及相关影响因素 被引量：17
3
作者 徐婧 罗岩 +1 位作者 林燕楠 李莹 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期714-718,共5页
目的探索有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入术后1年拱高的变化趋势及相关的影响因素。方法回顾性系列病例研究。纳入因高度近视接受PPC—ICL植入手术患者69例（134眼），术后随诊时间大于1年。应用光学相干断层扫描（OCT）前... 目的探索有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入术后1年拱高的变化趋势及相关的影响因素。方法回顾性系列病例研究。纳入因高度近视接受PPC—ICL植入手术患者69例（134眼），术后随诊时间大于1年。应用光学相干断层扫描（OCT）前节程序检查患者术后1个月和1年时的拱高和瞳孔直径，并分析瞳孔直径、白到白距离（WTW）、PPC-ICL度数和PPC-ICL长度影响拱高的程度。数据采用重复测量方差分析和多元回归分析。结果患者术后1个月拱高112～1131μm．平均（576±247）μm；术后1年拱高159～1168μm，平均（512±238）μm，术后1年和术后1个月相比，拱高减小-210～135（65±85）μm（F=7．11，P〈0．01）。回归模型显示，术后1个月、1年拱高与等效球镜度呈负相关，与PPC-ICL度数和PPC-ICL长度呈正相关（调整R2=0．389、0．434，F=17．75、21．15，P〈0．01）。回归模型显示，术后1年WTW越大，拱高减少越明显，而PPC-ICL长度和拱高变化呈负相关，PPC-ICL长度越大，拱高的变化越小（调整R2=0．500，F=7．99，P〈0．05）。结论PPC-ICL植入术后1年内拱高有减小趋势。拱高大小受患者等效球镜度、PPC-ICL度数和长度的影响，拱高变化量受WTW和PPC-ICL长度影响。 展开更多
关键词 近视 退行性 有晶状体眼人工晶状体植入术 体层摄影术 光学相干 拱高
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夜戴型角膜塑形镜对青少年近视患者眼球参数的短期影响 被引量：16
4
作者 方民 杨柳 瞿远珍 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第4期729-731,共3页
目的：评价青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜后6mo角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼轴长度的变化。方法：回顾性病例研究。利用超声诊断仪、非接触角膜内皮显微镜和角膜地形图仪,测量和观察44例86眼7-17岁青少年近视患... 目的：评价青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜后6mo角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼轴长度的变化。方法：回顾性病例研究。利用超声诊断仪、非接触角膜内皮显微镜和角膜地形图仪,测量和观察44例86眼7-17岁青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜前和配戴后6mo的角膜中央厚度、角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼轴长度的变化和相关性。结果：配戴夜戴型角膜塑型镜6mo后,白天裸眼视力稳定在1.0-1.2,无明显眼部并发症。角膜内皮细胞密度稍有减少,但与戴镜前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。角膜曲率及前房深度无明显变化。角膜中央厚度变薄及眼轴长度仍有增长,差异有统计学意义（P〈0.05）。角膜内皮细胞密度与眼轴长度具有相关性（右眼：P=0.005,左眼：P=0.013）,中央角膜厚度与眼轴长度具有相关性（右眼：P=0.019,左眼：P=0.006）。结论：配戴夜戴型角膜塑型镜6mo,眼轴长度依然有增长,角膜内皮细胞密度降低,中央角膜厚度变薄。 展开更多
关键词 夜戴型角膜塑形镜 角膜参数 短期 青少年 近视
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视神经管开放减压术治疗颅脑损伤伴发的管内段视神经间接损伤 被引量：14
5
作者 陆雯 《眼科》 CAS 1997年第1期46-47,共2页
颅脑损伤伴发的管内段视神经间接损伤对视力危害极大，且易被忽视。采用经额径开颅视神经管开放减压术治疗轻型颅脑损伤伴发的视神经损伤病例，手术创伤和危险大，而经眼眶—筛窦—蝶窦径路手术，则创伤小。报告4例经此径路行视神经管... 颅脑损伤伴发的管内段视神经间接损伤对视力危害极大，且易被忽视。采用经额径开颅视神经管开放减压术治疗轻型颅脑损伤伴发的视神经损伤病例，手术创伤和危险大，而经眼眶—筛窦—蝶窦径路手术，则创伤小。报告4例经此径路行视神经管开放减压术，并附典型病例介绍，对此病的诊断、治疗进行了讨论。 展开更多
关键词 视神经损伤 视神经管 开放减压术 颅骨脑损伤
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老年黄斑变性的治疗研究进展 被引量：13
6
作者 汤洋 唐罗生 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第6期1393-1396,共4页
老年黄斑变性是一种严重威胁老年人视功能的眼底疾病,针对其危险因素、早期诊断及治疗,国内外展开了大量的研究。本文将总结近年来国内外对老年黄斑变性的新的治疗手段和方法。
关键词 老年黄斑变性 治疗
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催眠音乐疗法在糖尿病视网膜病变患者行全视网膜激光光凝术中的应用效果 被引量：13
7
作者 刘翠芳 杨柳 +2 位作者 苏娅丽 瞿远珍 周慧颖 《中华现代护理杂志》 2021年第16期2220-2223,共4页
目的:探讨催眠音乐疗法减轻糖尿病视网膜病变患者行全视网膜激光光凝术(PRP)眼部疼痛的效果。方法:选取首都医科大学附属北京天坛医院2019年1月—2020年1月收治的60例糖尿病视网膜病变行PRP患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为... 目的:探讨催眠音乐疗法减轻糖尿病视网膜病变患者行全视网膜激光光凝术(PRP)眼部疼痛的效果。方法:选取首都医科大学附属北京天坛医院2019年1月—2020年1月收治的60例糖尿病视网膜病变行PRP患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,每组30例。对照组行常规优质护理,干预组在对照组的基础上加用催眠音乐疗法。观察两组患者进行PRP后的疼痛程度(视觉模拟评分)、疼痛护理的满意度状况(疼痛护理满意度量表)、焦虑(SAS)及抑郁(SDS)状态。结果:干预组进行PRP后视网膜4个象限的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组SAS评分和SDS评分均低于对照组,患者的疼痛护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用催眠音乐疗法可降低糖尿病视网膜病变患者行PRP术中的疼痛程度,降低其焦虑、抑郁状态,提高患者护理满意度,使其能够更好地配合治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜病变 疼痛 催眠音乐 焦虑 抑郁 护理满意度
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老年黄斑变性43例光学相干断层扫描分析 被引量：9
8
作者 汤洋 唐罗生 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第1期121-123,共3页
目的:研究老年黄斑变性的光学相干断层扫描(optical co-herence tomography,OCT)特征。方法:对经眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)确诊的老年黄斑变性患者43例45眼,其中湿性型28例30眼、干性型15例15眼,按年龄匹配的... 目的:研究老年黄斑变性的光学相干断层扫描(optical co-herence tomography,OCT)特征。方法:对经眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)确诊的老年黄斑变性患者43例45眼,其中湿性型28例30眼、干性型15例15眼,按年龄匹配的正常人30例43眼利用OCT分别进行检测。观察黄斑部神经纤维层(nerve fiber layer of macular,MNFL)、色素上皮/脉络膜毛细血管复合层(retinal pigment epithelium/choriocapil-laris,RPE/CC)及视网膜神经上皮层(retinal neurepith eliumlayer,RNE)的厚度变化。应用秩和检验比较其差异性。结果:MNFL厚度:湿性型老年黄斑变性组为76.5±51.7μm、干性型老年黄斑变性组为32.5±7.6μm、正常对照组为27.7±6.4μm,湿性型组与其他组比较差异有显著性(P﹤0.05)。RNE厚度:湿性型老年黄斑变性组为307.1±130.8μm、正常对照组为239.9±13.4μm、干性型老年黄斑变性组为223.4±22.6μm,湿性型组与其他组比较差异有显著性(P﹤0.05)。RPE/CC厚度:湿性型老年黄斑变性组为115.3±30.6μm、干性型老年黄斑变性组为81.7±20.4μm、正常对照组为76.4±11.5μm,湿性型组与其他组比较差异有显著性(P﹤0.05)。结论:黄斑部神经纤维层厚度、视网膜神经上皮层厚度及色素上皮/脉络膜毛细血管复合层厚度随着老年黄斑变性病程的发展,其厚度增加。OCT可以作为湿性型老年黄斑变性发生与发展的监测工具之一。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 老年黄斑变性
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汉防己甲素抑制人眼Tenon囊成纤维细胞的凋亡效应 被引量：9
9
作者 李岱 杨柳 +1 位作者 林少春 吴开力 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2010年第1期1-4,共4页
目的研究汉防己甲素(Tet)抑制人眼Tenon囊成纤维细胞(TCFs)的凋亡效应。方法用组织块混合消化液培养法体外培养人眼TCFs,并对培养的传代细胞进行形态学鉴定。通过透射电镜、TUNEL法和流式细胞仪观察Tet抑制人眼TCFs的凋亡作用。结果人眼... 目的研究汉防己甲素(Tet)抑制人眼Tenon囊成纤维细胞(TCFs)的凋亡效应。方法用组织块混合消化液培养法体外培养人眼TCFs,并对培养的传代细胞进行形态学鉴定。通过透射电镜、TUNEL法和流式细胞仪观察Tet抑制人眼TCFs的凋亡作用。结果人眼TCFs体外生长良好。透射电镜下见Tet处理后的人眼TCFs细胞质固缩,呈现凋亡表现;TUNEL法可见Tet组出现大量的阳性凋亡细胞;流式细胞仪检测TCFs经Tet作用后G0/G1期细胞减少22.2%,S期细胞增加20.53%,G2/M期细胞增加1.6%,Tet抑制TCFs细胞周期于G1期,Tet组凋亡率明显高于对照组(P=0.000)。结论Tet可以诱导人眼TCFs发生凋亡,进而发挥其抑制增生的作用。 展开更多
关键词 汉防己甲素 成纤维细胞 TENON囊 细胞凋亡 流式细胞术
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房角粘连分离联合Phaco与单纯Phaco治疗小范围房角粘连的CPACG伴白内障疗效比较 被引量：9
10
作者 陈瑶 程钢炜 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期885-891,共7页
目的比较房角粘连分离联合白内障超声乳化术(Phaco-GSL)与单纯Phaco治疗周边虹膜前粘连(PAS)≤180°慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)伴白内障患者的疗效。方法采用队列研究方法,收集2014年2月至2018年10月在北京协和医院接受Phaco-GS... 目的比较房角粘连分离联合白内障超声乳化术(Phaco-GSL)与单纯Phaco治疗周边虹膜前粘连(PAS)≤180°慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)伴白内障患者的疗效。方法采用队列研究方法,收集2014年2月至2018年10月在北京协和医院接受Phaco-GSL和单纯Phaco的CPACG伴白内障患者40例52眼。根据患者手术方式不同分为Phaco-GSL组22例29眼和单纯Phaco组18例23眼。于术前和术后1 d,1周,1、3、6、12、18个月分别采用Goldmann压平眼压计测量术眼眼压,采用标准对数视力表测量术眼最佳矫正视力(BCVA),计算患者所用降眼压药物数量的变化,采用超声生物显微镜和四面压陷式房角镜观察术眼PAS变化,对术中、术后并发症及其处理进行分析和比较。结果Phaco-GSL组和单纯Phaco组眼压组间总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=1.569,P=0.223),2个组术眼手术前后不同时间点眼压总体比较,差异有统计学意义(F_(时间)=7.762,P<0.01),其中2个组术后1周及以后各时间点眼压均较各自组内术前值显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.001)。Phaco-GSL组和单纯Phaco组术眼BCVA组间总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=1.996,P=0.172),2个组术眼手术前后BCVA总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=95.737,P<0.01),其中2个组术后6个月和18个月BCVA较各自组内术前值均显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。与术前比较,2个组术后降眼压药物使用数量均减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);Phaco-GSL组术后降眼压药物使用数量明显少于单纯Phaco组,2个组间降眼压药物使用数量术后6、12、18个月比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,Phaco-GSL组术后各时间点PAS程度均明显减轻,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后18个月,Phaco-GSL组和单纯Phaco组PAS程度分别为45(0,90)°和100(90,140)°,术后各时间点Phaco-GSL组的PAS程度均低于单纯Phaco组,差异均有统计学意义(均P 展开更多
关键词 房角粘连分离术 白内障超声乳化术 慢性原发性闭角型青光眼 周边前粘连
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老年黄斑变性的流行病学和检查方法研究进展 被引量：8
11
作者 汤洋 唐罗生 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第1期168-170,共3页
老年黄斑变性是一种严重威胁老年人视功能的眼底疾病,针对其危险因素及早期诊断,国内外展开了大量的研究。本文将对近年来老年黄斑变性的流行病学及早期诊断手段的研究进展进行综述。
关键词 老年黄斑变性 流行病学 诊断
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鞍区肿瘤患者类青光眼样视神经病变的临床研究 被引量：5
12
作者 王剑 王亚星 +4 位作者 杨桦 徐亮 刘凤军 陆雯 瞿远珍 《眼科》 CAS 2012年第5期302-305,共4页
目的研究鞍区肿瘤患者发生类青光眼样视神经病变的患病率和影响因素。设计回顾性比较性病例系列。研究对象北京天坛医院2008-2009年确诊的连续的501例鞍区肿瘤患者。方法回顾患者的眼底像及自动视野检查结果。对照组454例为随机选取北... 目的研究鞍区肿瘤患者发生类青光眼样视神经病变的患病率和影响因素。设计回顾性比较性病例系列。研究对象北京天坛医院2008-2009年确诊的连续的501例鞍区肿瘤患者。方法回顾患者的眼底像及自动视野检查结果。对照组454例为随机选取北京眼病研究中年龄匹配的受试者。青光眼样视神经病变依据视盘形态结合视野综合判断。鞍区肿瘤类型和大小依据头颅磁共振成像(MRI)检查测算。主要指标患病率及影响因素。结果 501例鞍区肿瘤患者中,青光眼样视神经病变患病率为6.8%(形态学标准)或6.3%(形态+功能标准),明显高于对照组(1.3%,P均<0.001)。多元回归分析显示,青光眼样视神经病变的发生与肿瘤位置(鞍上>鞍旁>鞍内)(P=0.010及P=0.001)及肿瘤宽度相关(P=0.003)。结论鞍区肿瘤患者中青光眼样视神经病变患病率明显高于正常人;青光眼样视神经病变的发生与鞍区肿瘤的位置及肿瘤宽度相关。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 青光眼样视神经病变
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汉防己甲素对体外人眼Tenon囊成纤维细胞的抑制效应 被引量：6
13
作者 杨柳 李岱 吴开力 《国际眼科杂志》 CAS 2009年第4期653-655,共3页
目的:研究汉防己甲素(tetrandrine,Tet)对人眼Tenon囊成纤维细胞(Tenon’s capsule fibroblasts,TCFs)的抑制效应。方法:用组织块和混合消化液培养法体外培养人眼Tenon囊成纤维细胞,并对培养的传代细胞进行形态学的鉴定。采用MTT法检测... 目的:研究汉防己甲素(tetrandrine,Tet)对人眼Tenon囊成纤维细胞(Tenon’s capsule fibroblasts,TCFs)的抑制效应。方法:用组织块和混合消化液培养法体外培养人眼Tenon囊成纤维细胞,并对培养的传代细胞进行形态学的鉴定。采用MTT法检测不同浓度的汉防己甲素(10-4,10-5,10-6,10-7mol/L)及0.2g/L丝裂霉素(MMC)对人眼Tenon囊成纤维细胞的抑制作用。结果:人眼Tenon成纤维细胞体外生长良好,经光镜和免疫组化观察证明该细胞为成纤维细胞。MTT法证实,随着Tet药物浓度的增大,TCFs增生活性降低,对应的TCFs抑制率升高。结论:Tet对人眼Tenon囊成纤维细胞的增殖具有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 汉防己甲素 成纤维细胞 TENON囊 MTT
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人类免疫缺陷病毒和梅毒螺旋体双重感染眼部表现及治疗的研究进展 被引量：7
14
作者 周慧颖 叶俊杰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期865-870,共6页
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是累及全身多系统的致死性疾病, 由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的累及全身多系统的慢性传染性疾病。近年我国梅毒和AIDS的发病率均呈上升趋势, 二者有相同的高危人群和相似... 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是累及全身多系统的致死性疾病, 由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的累及全身多系统的慢性传染性疾病。近年我国梅毒和AIDS的发病率均呈上升趋势, 二者有相同的高危人群和相似的传播途径, 双重感染患者日渐增多, 且二者相互影响。部分双重感染患者以眼部症状首发就诊于眼科, 其眼部表现多样化, 缺乏典型、特异性症状和体征, 易漏诊、误诊, 治疗的失败率和复发率高。本文汇总国内外近年相关研究进展, 总结双重感染的流行病学特征、眼部表现、检测诊断及治疗, 以期为临床诊疗和研究工作提供参考。 展开更多
关键词 同时感染 HIV感染 梅毒 眼表现 治疗
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贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的短期疗效及影响因素分析 被引量：7
15
作者 王梅子 封康 +1 位作者 陆遥 赵琳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第12期1176-1179,共4页
目的观察玻璃体内注射贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发黄斑水肿患者的临床特征及疗效,探讨对短期黄斑水肿恢复有影响的因素。方法回顾性分析60例60眼CRVO继发黄斑水肿患者,采用玻璃体内注射... 目的观察玻璃体内注射贝伐单抗治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发黄斑水肿患者的临床特征及疗效,探讨对短期黄斑水肿恢复有影响的因素。方法回顾性分析60例60眼CRVO继发黄斑水肿患者,采用玻璃体内注射贝伐单抗1. 25 mg(0. 05 mL),必要时重复治疗,随访3个月观察患者最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)改变。根据治疗后3个月时CRT恢复水平,分析患者的年龄、病程、基线视力、基线CRT、高血压及糖尿病、黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)或视网膜下液体(subretinal fluid,SRF)情况对黄斑水肿恢复的影响。结果 BCVA从基线(0. 897±0. 395) Log MAR提高到治疗后1个月的(0. 616±0. 350) Log MAR,并稳定持续至治疗后3个月(P <0. 001),同时CRT从基线(721. 2±180. 8)μm降低到治疗后3个月的(392. 1±185. 4)μm(P <0. 001)。治疗后3个月56. 7%的CME和超过90%的SRF均得到完全缓解。年龄和基线CRT低提示治疗后3个月时CRT恢复较好(P=0. 036、0. 037)。年龄大的患者(> 60岁)治疗后黄斑水肿消除更多(P=0. 031),治疗后3个月时CRT更低(P=0. 003)。结论玻璃体内注射贝伐单抗能有效提高BCVA并降低CRT。年龄大和基线CRT低提示治疗后3个月时CRT恢复较好。CRT的降低主要取决于CME是否消除,而与SRF无关。 展开更多
关键词 视网膜中央静脉阻塞 黄斑水肿 贝伐单抗 玻璃体内注射 黄斑中心视网膜厚度
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妊娠期高血压疾病患者CD146水平的检测及其与眼底视网膜血管病变的关系 被引量：5
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作者 蔡昱 张霞 +4 位作者 翟建军 冯碧波 何川 陈锐 汤洋 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2014年第1期25-28,共4页
目的 探讨不同类型妊娠期高血压疾病（HDIP）患者及正常妊娠产妇血清CD146水平与疾病严重程度及眼底视网膜血管病变分期的关系.方法 以2010年1月至2012年1月于首都医科大学附属北京同仁医院妇产科分娩的产妇113例为研究对象,包括HDIP患... 目的 探讨不同类型妊娠期高血压疾病（HDIP）患者及正常妊娠产妇血清CD146水平与疾病严重程度及眼底视网膜血管病变分期的关系.方法 以2010年1月至2012年1月于首都医科大学附属北京同仁医院妇产科分娩的产妇113例为研究对象,包括HDIP患者73例和正常妊娠产妇40例.HDIP患者按照疾病严重程度分为3组：妊娠期高血压组（n=22）、轻度子痫前期组（n=23）、重度子痫前期组（n=28）;正常妊娠产妇为正常妊娠组（n=40）.酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组产前和产后血清CD146水平,分析CD146水平与HDIP严重程度及眼底视网膜血管病变分期的关系.结果 产前、产后4组血清CD146水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并且随着病情加重而升高.产前轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清CD146水平高于正常妊娠组和妊娠期高血压组（均P＜0.05）.产后4组血清CD146水平均较产前下降（均P＜0.05）.所有研究对象按眼底视网膜病变不同分期分为4组,产前、产后4组血清CD146水平组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并且CD146水平随眼底病变加重而升高.产前、产后眼底视网膜病变分期与HDIP严重程度之间均有显著的相关性（产前：rs=0.793,P＜0.05;产后：rs=0.631,P＜0.05）.结论 CD146水平可以作为反映HDIP及眼底病变严重程度的指标. 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 抗原 CD146 妊娠并发症
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下眼睑下至术后导致眼睑内翻倒睫的原因及治疗方法的临床研究 被引量：4
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作者 王越 周慧颖 +1 位作者 侯志嘉 章征 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2021年第3期134-139,共6页
目的探讨下眼睑下至手术导致术后眼睑内翻倒睫的原因和治疗方法。方法收集2015年1月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心因行下眼睑下至术并发下睑内翻倒睫的患者18例(36只眼)进行研究。患者均为女性,年龄20-40岁,... 目的探讨下眼睑下至手术导致术后眼睑内翻倒睫的原因和治疗方法。方法收集2015年1月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心因行下眼睑下至术并发下睑内翻倒睫的患者18例(36只眼)进行研究。患者均为女性,年龄20-40岁,平均年龄(28.5±5.81)岁。询问病史,查看原下睑下至术前照片以确定是否存在下睑赘皮和原手术入路。检查患者在坐位和卧位时下睑倒睫的范围和角膜损伤的情况,并根据下睑内翻倒睫的范围分为轻度、中度及重度三种类型。手术矫正采用下睑全长切口,去除适量皮肤、眼轮匝肌及睑板前脂肪,睫毛翻转缝合,皮肤切口行连续锁边缝合。术后随访6个月,观察患者坐位和卧位时下睑睑缘的位置和睫毛的方向,并观察术后的复发率。观察指标采用眼数和百分比进行描述。结果18例(36只眼)患者原下睑下至的术式,分别为经结膜入路者有10例(20只眼),占55.6%(20/36);经皮肤入路者有4例(8只眼),占22.2%(8/36);经结膜联合皮肤入路者有4例(8只眼),占22.2%(8/36)。其中,轻度、中度及重度下睑内翻倒睫者分别有6例(12只眼)、7例(14只眼)及5例(10只眼),分别占33.3%(12/36)、38.9%(14/36)及27.8%(10/36)。原术前存在轻度下睑赘皮及下睑睫毛生长方向异常者有6例(12只眼),占33.3%(12/36)。下睑下至术后下睑仍呈现多余的获得性下睑赘皮和睑板前眼轮匝肌肥厚,下睑的后层组织过度的下移而前层组织相对上移的患者有18例(36只眼),占100%(36/36);下眼睑下至联合自体脂肪填充术导致下眼睑前后层连接不紧密者有6例(12只眼),占33.3%(12/36);采取下眼睑外侧局部1/3皮肤切口,仅在外侧切口处切除部分皮肤和眼轮匝肌致下睑内侧呈获得性下睑赘皮性倒睫者有8例(16只眼),占44.4%(16/36)。经矫正术治疗后所有患者的倒睫得以矫正,角膜刺激性症状消失,角膜上皮损伤恢复,随访6个月均无下� 展开更多
关键词 下眼睑下至术 眼睑内翻 下睑赘皮
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医学留学生眼科临床实习面临的问题与初步探讨 被引量：7
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作者 杨柳 陆雯 +1 位作者 瞿远珍 刘凤军 《西北医学教育》 2012年第4期731-732,749,共3页
随着我国高等教育的快速发展,日趋增多的国外留学生选择到中国学习。医学教育因其自身的特殊性,临床实习在其学习过程中具有重要地位。由于国外学生的汉语口语表达能力比较差,限制了留学生临床实习的效果,而且眼科属于显微外科,解剖结... 随着我国高等教育的快速发展,日趋增多的国外留学生选择到中国学习。医学教育因其自身的特殊性,临床实习在其学习过程中具有重要地位。由于国外学生的汉语口语表达能力比较差,限制了留学生临床实习的效果,而且眼科属于显微外科,解剖结构复杂精细,临床实习要求学生熟练使用眼科检查设备。为了加强留学生的临床实习质量,通过加强带教教师的英语培训,鼓励外国留学生和中国学生的交流,提高外国留学生的汉语水平,增加眼科实习的各种设备的操作机会,加强循证医学教育,使基础理论和临床实践有效结合,使留学生教育形成一个良性循环,提升眼科临床教学和科研水平,实现可持续发展。 展开更多
关键词 留学生 临床实习 眼科学
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OCT测量垂体瘤患者视网膜神经节细胞复合体及神经纤维层厚度的初步探讨 被引量：7
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作者 瞿远珍 杨柳 +1 位作者 王剑 王丽娜 《眼科》 CAS 2011年第4期258-261,共4页
目的通过相关光断层扫描（OCT）测量垂体瘤患者黄斑区视网膜神经节细胞复合体（GCC）及视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度，初步探讨OCT检测垂体瘤患者视功能损害的意义。设计回顾性病例系列。研究对象2010年5-12月北京天坛医院神... 目的通过相关光断层扫描（OCT）测量垂体瘤患者黄斑区视网膜神经节细胞复合体（GCC）及视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度，初步探讨OCT检测垂体瘤患者视功能损害的意义。设计回顾性病例系列。研究对象2010年5-12月北京天坛医院神经外科诊治的垂体瘤患者61例（122眼）。方法RTVue100型傅立叶OCT检测患者黄斑区GCC及pRNFL厚度，并与相应视野平均缺损（MD）、平均敏感度（Ms）进行相关性分析。主要指标黄斑区GCC平均厚度、pRNFL平均厚度，Pearson相关系数。结果垂体瘤患者黄斑区GCC薄变者平均厚度为77．2μm（左眼，n=25）、80．3μm（右眼，n=19）；pRNFL薄变者平均厚度为86．1p,m（左眼，n=24）、89．1μm（右眼，n=21）。平均pRNFL厚度与视野MD的相关系数为0．475～0．596（P=-0．000），GCC厚度与视野MD的相关系数为0．437～0．500（P=-0．000）。结论傅立叶OCT检测的pRNFL及GCC平均厚度有可能定量反映垂体瘤患者的视功能损害程度。 展开更多
关键词 垂体瘤 相干光断层扫描 神经节细胞复合体
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112例多发性硬化的眼部改变 被引量：6
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作者 吕山 《眼科》 CAS 1998年第2期108-111,共4页
为了加深认识多发性硬化（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＭＳ）与眼科的关系，回顾分析ＭＳ１１２例。首发症状中有视力障碍者占６５．１％。眼科检查可见多种视野改变，并有眼肌麻痹、眼震、瞳孔及眼底改变等。临床定位累及视... 为了加深认识多发性硬化（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ＭＳ）与眼科的关系，回顾分析ＭＳ１１２例。首发症状中有视力障碍者占６５．１％。眼科检查可见多种视野改变，并有眼肌麻痹、眼震、瞳孔及眼底改变等。临床定位累及视神经占６７．８％。文中探讨视神经炎（ｏｐｔｉｃｎｅｕｒｉｔｉｓ，ＯＮ）与ＭＳ的联系，并认为Ｄｅｖｉｃ氏病系ＭＳ一个类型。眼科医师应与神经科医师协作进行必要的检查，以期尽早确诊。 展开更多
关键词 多发性硬化 视神经炎 诊断 治疗
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