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严重急性呼吸综合征3例尸检病理分析 被引量：61
1
作者 郎振为 张立洁 +5 位作者 张世杰 孟忻 李俊强 宋晨朝 孙琳 周育森 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期201-204,共4页
目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者的病变的病理形态特点及与临床表现的相关性。方法 对3例SARS死亡病例进行尸体解剖,光镜观察各脏器的病理变化,并与临床表现进行联系。结果 肉眼突出的病理改变为双肺的弥漫性出血,镜下为肺泡的... 目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者的病变的病理形态特点及与临床表现的相关性。方法 对3例SARS死亡病例进行尸体解剖,光镜观察各脏器的病理变化,并与临床表现进行联系。结果 肉眼突出的病理改变为双肺的弥漫性出血,镜下为肺泡的急性渗出性、出血性和纤维素性炎症,肺泡毛细血管充血,一些毛细血管内微血栓形成。肺泡壁增厚,单个核细胞浸润,肺泡上皮损伤脱落,肺泡腔内渗出物伴透明膜形成。部分肺泡腔内有纤维素样物质及红细胞,少数肺内支气管动脉内血栓栓塞。淋巴结及脾脏等出血坏死,淋巴细胞衰减。其他实质脏器如肝、心、肾、胰腺等呈非特异性改变,如水样变性,脂肪变性、间质细胞增生等以及3例老年患者此次入院前存在的基础病变。结论 SARS具有其病理形态特点,患者的肺部严重病变及免疫器官的损伤引起相应的临床表现并导致患者死亡。 展开更多
关键词 急性呼吸综合征 尸检 病理分析 SARS 非典型肺炎
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温阳健脾法对慢传输型便秘模型大鼠结肠神经递质影响的研究 被引量：7
2
作者 刘仍海 刘薇 +3 位作者 王蓬文 任颖 吕福东 岳竹君 《北京中医药》 2013年第9期698-701,共4页
目的观察温阳健脾法对慢传输型便秘模型大鼠结肠神经递质5-HP、SP、VIP、NO、Ach表达的影响。方法运用泻药法复制便秘大鼠动物模型,观察大鼠的粪便粒数、重量和形态,并测定肠道运输功能以确定造模成功。采用温阳健脾的中药配方颗粒治疗... 目的观察温阳健脾法对慢传输型便秘模型大鼠结肠神经递质5-HP、SP、VIP、NO、Ach表达的影响。方法运用泻药法复制便秘大鼠动物模型,观察大鼠的粪便粒数、重量和形态,并测定肠道运输功能以确定造模成功。采用温阳健脾的中药配方颗粒治疗,并与西药莫沙比利对照,免疫组化法观察肠神经递质5-HP、SP、VIP、NO、Ach的表达。结果温阳健脾法可增加便秘大鼠5-HP、SP、VIP、Ach表达,降低NO表达。结论大鼠便秘的发生可能与肠神经递质表达有关,中药温阳健脾法可以改变相关表达。 展开更多
关键词 慢性传输型便秘 温阳健脾法 肠神经递质 大鼠
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重症急性呼吸综合征的病理学观察 被引量：1
3
作者 张立洁 郎振为 +4 位作者 孟忻 孙琳 张世杰 李俊强 宋晨朝 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期495-496,共2页
关键词 重症急性呼吸综合征 病理特点 免疫组织化学 急性肺损伤 细胞凋亡 致病机制
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应用抑制性消减杂交技术筛选HBV DNA聚合酶中RNase H的反式调节基因 被引量：1
4
作者 王春花 郎振为 +4 位作者 成军 吴煜 杨艳杰 张黎颖 党晓燕 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第7期1564-1568,共5页
目的:应用抑制性消减杂交(SSH)技术构建HBV DNA聚合酶(DNA P)末端蛋白反式激活基因. 方法:以RNase H表达质粒pcDNA3.1(-)-RNase H转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3.1(-)为对照;制备转染后的细胞裂解液,提取mRNA并逆转录为cDNA,经RsaI 酶切... 目的:应用抑制性消减杂交(SSH)技术构建HBV DNA聚合酶(DNA P)末端蛋白反式激活基因. 方法:以RNase H表达质粒pcDNA3.1(-)-RNase H转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3.1(-)为对照;制备转染后的细胞裂解液,提取mRNA并逆转录为cDNA,经RsaI 酶切后,将实验组cDNA分成两组,分别与两种不同的接头衔接,再与对照组cDNA进行两次消减杂交及两次抑制性PCR,将产物与T/A载体连接,构建cDNA消减文库, 并转染大肠杆菌进行文库扩增,随机挑选克隆PCR扩增后进行测序及同源性分析. 结果:文库扩增后得到38个白色克隆,经菌落PCR分析, 得到36个200-1 000 bp插入片段.对所得片段测序,并进行同源性分析,显示33种已知基因编码蛋白和3种未知功能基因序列,可能是RNase H反式激活靶基因, 结论:成功构建HBV RNase H反式激活基因差异表达的cDNA消减文库. 展开更多
关键词 抑制性消减杂交技术 筛选 HBVDNA聚合酶 RNaseH 反式调节基因 大肠杆菌
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原位RT-PCR法测定SARS患者肺组织中的病毒核酸
5
作者 黄德庄 郎振为 +3 位作者 温韬 贺立香 谢立 周育森 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期926-929,共4页
目的　观察严重急性呼吸综合征 (SARS)患者肺组织中SARS病毒核酸的定位和分布。方法　采用原位逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术对 3例SARS死亡患者肺组织进行病毒核酸测定。以固定在载玻片上的肺组织为靶细胞 ,直接掺入地高辛素 dNT... 目的　观察严重急性呼吸综合征 (SARS)患者肺组织中SARS病毒核酸的定位和分布。方法　采用原位逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术对 3例SARS死亡患者肺组织进行病毒核酸测定。以固定在载玻片上的肺组织为靶细胞 ,直接掺入地高辛素 dNTP标记物进行PCR扩增 ,并观察病毒核酸阳性物质。结果　检测 3例尸解肺组织 ,其中 2例可见SARS病毒核酸阳性信号。阳性物质表现为蓝紫色颗粒状物 ,分布于细胞核或细胞浆内。在肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞及单个核细胞中均可观察到该病毒核酸物质。肺组织病理改变明显 ,表现为出血、渗出 ,炎性浸润等改变。结论　在肺组织中检出SARS病毒核酸物质 ,并与病理改变并存 ,为本病的病原学诊断提供直接证据。 展开更多
关键词 原位RT-PCR法 测定 SARS 肺组织 病毒核酸
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乙型肝炎病毒DNA聚合酶中核糖核酸酶RNase H反式调节基因DNAPTP4的克隆化研究
6
作者 王春花 朗振为 +4 位作者 成军 吴煜 杨艳杰 张黎颖 党晓燕 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2004年第6期339-342,共4页
目的应用抑制性消减杂交(SSH)技术筛选乙型肝炎病毒(HBV)核糖核酸酶RNaseH蛋白反式激活基因差异表达的cDNA,克隆RNaseH反式激活相关靶基因。方法以RNaseH表达质粒pcDNA31(-)RNaseH转染HepG2细胞,以空载体pcDNA31(-)为对照;制备转染后的... 目的应用抑制性消减杂交(SSH)技术筛选乙型肝炎病毒(HBV)核糖核酸酶RNaseH蛋白反式激活基因差异表达的cDNA,克隆RNaseH反式激活相关靶基因。方法以RNaseH表达质粒pcDNA31(-)RNaseH转染HepG2细胞,以空载体pcDNA31(-)为对照;制备转染后的细胞裂解液,提取mRNA并逆转录为cDNA,经RsaⅠ酶切后,将实验组cDNA分成两组,分别与两种不同的接头衔接,再与对照组cDNA进行两次消减杂交及两次抑制性PCR,将产物与T/A载体连接,构建cDNA消减文库,并转染大肠杆菌进行文库扩增,随机挑选克隆PCR扩增后进行测序及同源性分析,其未知基因片段通过Kozak规则和多聚腺苷酸信号序列,初步确定。以逆转录聚合酶链反应(RTPCR)技术扩增获得该新基因的全长序列,并测序加以证实。结果该新基因被命名为DNAPTP4,在GenBank中注册,注册号为AY450392。DNAPTP4基因的编码序列全长为828个核苷酸(nt),编码产物由276个氨基酸残基(aa)组成。结论应用SSH技术成功筛选与克隆RNaseH反式激活新型靶基因DNAPTP4,为进一步阐明RNaseH反式调节作用及其在HBV感染中的分子生物学机制提供理论依据和研究方法。 展开更多
关键词 转染 反式调节基因 克隆化 乙型肝炎病毒DNA 反式激活 核糖核酸酶 靶基因 新基因 PCDNA3 测序
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热休克蛋白GP96在传染性非典型肺炎患者肺组织中的检出情况
7
作者 郎振为 张立洁 +6 位作者 李承霖 孟欣 孙琳 李俊强 张世杰 宋晨朝 周育森 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期301-303,共3页
关键词 热休克蛋白 传染性非典型肺炎 肺组织 细胞增生 细胞因子 组织病理学
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替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊介入治疗的中期随访 被引量：44
8
作者 夏经钢 曲杨 +3 位作者 胡少东 许骥 尹春琳 徐东 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期494-498,共5页
目的:评价替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者抗血小板治疗的有效性及安全性。方法:选择2013年5至1... 目的:评价替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者抗血小板治疗的有效性及安全性。方法:选择2013年5至10月收治的96例发病12 h以内、接受急诊PCI的急性STEMI患者为研究对象,采用随机数字表分为替格瑞洛组(48例)和氯吡格雷组(48例)。术前及术后分别使用替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板治疗,观察并比较两组患者的基线资料、冠状动脉病变特征、术后第5天血小板计数和血栓弹力图检测二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板抑制率,随访6个月的主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE),以及出血等并发症。结果:两组患者基线资料、冠状动脉病变特征,术前及术后第5天血小板计数的差异均无统计学意义(P>0.05)。替格瑞洛组术后第5天ADP诱导的血小板抑制率显著高于氯吡格雷组(P<0.05)。两组患者随访6个月,氯吡格雷组发生8例主要不良心血管事件,替格瑞洛组发生2例不良心血管事件,替格瑞洛组与氯吡格雷组相比MACE发生率显著减少(P<0.05),两组出血并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替格瑞洛对急性STEMI行急诊PCI患者抗血小板治疗具有良好的有效性和安全性。 展开更多
关键词 替格瑞洛 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 抗血小板治疗
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细胞因子在严重急性呼吸综合征中的作用初步探讨 被引量：1
9
作者 张立洁 郎振为 +4 位作者 孟忻 张世杰 孙琳 李俊强 宋晨朝 《世界感染杂志》 2003年第5期370-372,F003,共4页
目的：观察严重急性呼吸综合征(SARS)肺损伤的病理学特点，并对细胞因子在SARS中的作用进行初步的探讨。方法：对5例SARS死亡病例进行尸体解剖，HE染色，观察SARS肺组织的病理改变：采用免疫组织化学SP法检测肺组织Fas、Fas配体(FasL)... 目的：观察严重急性呼吸综合征(SARS)肺损伤的病理学特点，并对细胞因子在SARS中的作用进行初步的探讨。方法：对5例SARS死亡病例进行尸体解剖，HE染色，观察SARS肺组织的病理改变：采用免疫组织化学SP法检测肺组织Fas、Fas配体(FasL)、转化生长因子β1(TGF-β1)、核转录因子-κB(NF-κBp65)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子(VCAM-1)的活性。结果：肺部病变主要表现为弥漫性的肺间质炎症及肺泡损伤，肺泡上皮细胞凋亡脱落及肺透明膜形成，肺间隔明显增宽，以淋巴细胞和单核细胞为主的炎细胞浸润。5例肺组织Fas、FasL、TGF-β1、NF-κBp65、iNOS、ICAM-1、VCAM-1的检测均为阳性，阳性信号分别表达于肺泡上皮细胞、巨噬细胞及淋巴细胞的胞浆及胞核内。结论：SARS患者的肺组织表现为急性肺损伤，细胞因子Fas、FasL、TGF-β1、NF-κBp65、iNOS、ICAM-1、VCAM-1在SARS患者肺组织的损伤中起重要的作用。 展开更多
关键词 细胞因子 严重急性呼吸综合征 SARS 肺损伤 病理学
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恶性血管周上皮样细胞肿瘤2例并文献复习 被引量：1
10
作者 石峰 昌红 王莉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期791-793,共3页
目的探讨恶性血管周上皮样细胞肿瘤(malignantperivascular epitheliod cell tumor,PEComa)的临床、病理特征及鉴别诊断。方法对2例恶性PEComa进行临床、病理形态学、免疫表型及电镜观察,并复习相关文献。结果镜下见肿瘤组织由梭形细胞... 目的探讨恶性血管周上皮样细胞肿瘤(malignantperivascular epitheliod cell tumor,PEComa)的临床、病理特征及鉴别诊断。方法对2例恶性PEComa进行临床、病理形态学、免疫表型及电镜观察,并复习相关文献。结果镜下见肿瘤组织由梭形细胞及上皮样细胞构成,细胞异型性明显,细胞胞质透明或嗜酸,细胞核大,有核仁,瘤细胞由纤细的纤维结缔组织及薄壁血管将其分隔成巢状、腺泡状、片状结构,部分区域可见多核瘤巨细胞伴肿瘤坏死,核分裂多见。免疫表型:肿瘤细胞表达HMB-45、S-100、SMA及desmin;电镜下见肿瘤细胞胞质内可见高电子密度核心的内分泌小体和少许不成熟的黑色素小体。结论恶性PEComa罕见,病理形态多样,熟悉其临床、病理形态、免疫表型及电镜下改变,有助于临床、病理医师对其正确诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 恶性血管周上皮样细胞肿瘤 软组织肿瘤 肝脏肿瘤
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中国淋巴瘤亚型分布:国内多中心性病例10002例分析 被引量：246
11
作者 李小秋 李甘地 +2 位作者 高子芬 周小鸽 朱雄增 《诊断学理论与实践》 2012年第2期111-115,共5页
目的:采用国内多中心性合作,回顾性分析10 002例淋巴瘤病例的临床和病理资料,以探讨我国淋巴瘤流行病学特点。方法:组织全国范围内的合作研究,选择来自24家有代表性的医学机构的10 002例淋巴瘤病例,复习其病理切片和临床资料,并作总结... 目的:采用国内多中心性合作,回顾性分析10 002例淋巴瘤病例的临床和病理资料,以探讨我国淋巴瘤流行病学特点。方法:组织全国范围内的合作研究,选择来自24家有代表性的医学机构的10 002例淋巴瘤病例,复习其病理切片和临床资料,并作总结分析。结果:10 002例淋巴瘤患者中,男性6188例,女性3814例,男女比为1.6∶1;中位年龄54岁;活检标本取自结外部位相较淋巴结活检略为多见,结内与结外病变比例为1∶1.2。我国人群最常见的淋巴瘤类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤(非特指性)(占所有淋巴瘤的33.27%),滤泡性淋巴瘤较西方人群相对少见,而T细胞及NK细胞淋巴瘤在我国人群相对多见(占所有淋巴瘤的21.38%),霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的构成比为8.54%,且最常见的亚型为混合细胞型和结节硬化型。结论:我国淋巴瘤亚型分布有其独特特征。 展开更多
关键词 淋巴瘤 流行病学 亚型分布
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45例原发性胆汁性肝硬化的临床特征 被引量：84
12
作者 张福奎 贾继东 +8 位作者 王宝恩 钱林学 尹珊珊 王宇 崔焱 尤红 马红 王惠吉 张长淮 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期163-167,共5页
目的　分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征 ,以指导对该病的诊断。方法　对 4 5例原发性胆汁性肝硬化患者的一般资料、病程、临床表现、生物化学、免疫学及病理学等改变进行分析。结果　本组患者中女性 4 2例 ,确诊时的平均年龄为 (5... 目的　分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征 ,以指导对该病的诊断。方法　对 4 5例原发性胆汁性肝硬化患者的一般资料、病程、临床表现、生物化学、免疫学及病理学等改变进行分析。结果　本组患者中女性 4 2例 ,确诊时的平均年龄为 (5 0 8± 8 1)岁 ,初诊至确诊的时间平均为 2年 (2个月～ 12年 )。临床症状以乏力最为多见 (6 6 7% ,30 / 4 5 ) ,其次为黄疸 (5 5 6 % ,2 5 / 4 5 )和皮肤瘙痒 (40 % ,18/ 4 5 ) ,9例患者 (2 0 % )无症状 ,9例患者 (2 0 % )合并其他自身免疫性疾病 [干燥综合征和(或 )类风湿关节炎 ]。所有患者血清碱性磷酸酶及γ 谷氨酰转肽酶水平明显升高 [分别为 (498 5±36 9 8)IU/L和 (5 95 2± 5 18 4 )IU/L],而血清ALT、AST水平仅轻中度升高 [分别为 (83 9± 5 8 8)IU/L和(10 0 8± 4 8 8)IU/L],5 5 6 % (2 5 / 4 5 )的患者血清总胆红素水平≥ 34 2 μmol/L ,88 9% (40 / 4 5 )患者血清IgM升高 ,95 6 %患者 (43/ 4 5 )线粒体抗体和 (或 )线粒体抗体M2亚型阳性。结论　在中国 ,原发性胆汁性肝硬化可能并非少见 ,主要累及中年女性 ,最常见的症状为乏力 ,部分早期患者可无症状 ,血清碱性磷酸酶及γ 谷氨酰转肽酶水平升高及抗线粒体抗体和 (或 ) 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体 临床特征
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医院机会性筛查人群HR-HPV感染的流行病学特征及与宫颈癌前病变的关系 被引量：87
13
作者 何鑫 陶绘丞 +4 位作者 刘晨 王淑珍 王跃 刁小莉 曲久鑫 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第2期219-225,共7页
目的：研究医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒（ high risk-human papillomavirus,HR-HPV）感染的流行病学特征,探讨HR-HPV感染与宫颈癌前病变的关系。方法收集2012年1月1日至2012年12月31日期间,就诊于首都医科大学附属北京朝阳医... 目的：研究医院机会性筛查人群高危型人乳头瘤病毒（ high risk-human papillomavirus,HR-HPV）感染的流行病学特征,探讨HR-HPV感染与宫颈癌前病变的关系。方法收集2012年1月1日至2012年12月31日期间,就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊,同时接受HR-HPV和宫颈薄层液基细胞学检查（ thinprep cytologic test,TCT）符合纳入标准的2305例患者资料。采用二代杂交捕获法（hybird capture II,HC-II）进行HR-HPV检测。结果1）医院机会性筛查人群HR-HPV感染率为34.84%,年轻女性（20~24岁）感染率最高（50.0%）,随着年龄的增加,感染率逐渐下降,45~49岁女性感染率最低（24.18%）,≧55岁者感染率升高（47.02%）,感染率呈双高现象。宫颈薄层液基细胞学异常率的年龄分布特点,与HR-HPV感染率的年龄分布特点一致。2） TCT结果为正常或者炎性反应、不典型鳞状上皮细胞（ atypical squamous cells undetermined significance,ASCUS）、低度鳞状上皮内瘤样病变（low squamous intraepithelial lesion,LSIL）、高度鳞状上皮内瘤样病变（high squamous intraepithelial lesion,HSIL）、宫颈鳞状细胞癌（squamous of cervical carcinoma,SCC）中, HR-HPV的感染率分别是23.98%、66.47%、87.21%、98.04%、100%。宫颈组织活检病理为正常或炎性反应、宫颈上皮内瘤样病变1级（ cervical intraepithelial lesions-Ⅰ,CIN-Ⅰ）、CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ、SCC患者HR-HPV的感染率分别为67.44%、86.96%、88.24%、94.57%、90.48%。3）在ASCUS患者中,宫颈高级别病变（≧CIN-Ⅱ）的发生率31.73%,HR-HPV阳性组宫颈高级别病变（≧CIN-Ⅱ）的检出率36.93%,HR-HPV阴性组宫颈高级别病变（≧CIN-Ⅱ）的检出率21.43%,两组间的差异具有统计学意义（X2=4.13,P=0.042）。4）在LSIL患者中,宫颈高级别病变的发生率34.40%,HR-HPV阳性组宫颈高级别病变的检出率37.37%,HR-HPV阴性组宫颈高级别病变的检出率14.29%,两组间的差异具有统� 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 流行病学 宫颈上皮内瘤变
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对乳腺肿物针吸细胞学诊断标准的探讨——951例细胞学与组织学的对照分析 被引量：72
14
作者 余小蒙 王卫东 +1 位作者 张长淮 黄受方 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期26-29,共4页
目的　探讨乳腺肿物针吸细胞学检查 (FNAC)的基本形态学要素及拟定的诊断标准的可靠性与局限性。方法　对 4 30 9例患者行FNAC检查 ,其中 95 1例获得组织病理学核对。结果　 4 13例针吸涂片中 ,多数性质相同的病例显示具有相对一致的形... 目的　探讨乳腺肿物针吸细胞学检查 (FNAC)的基本形态学要素及拟定的诊断标准的可靠性与局限性。方法　对 4 30 9例患者行FNAC检查 ,其中 95 1例获得组织病理学核对。结果　 4 13例针吸涂片中 ,多数性质相同的病例显示具有相对一致的形态学变化特征。 732例恶性肿瘤诊断的敏感性为 97.3% ,2 19例良性病变诊断的特异性为 97.7% ,总准确率为 97.4 % ;假阴性率为 2 .7% ,潜在假阳性率为 2 .3% ,无 1例假阳性 ,总误诊率为 2 .6 %。结论　 (1)导管上皮细胞分化、排列方式以及良性裸核细胞的数量是分析乳腺肿物FNAC形态学变化的 3个基本要素。 (2 )拟定的乳腺肿物FNAC诊断标准检查结果可靠性很强 ;但仍存在一定的局限性 。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 组织细胞学制备技术 针吸活组织检查 诊断标准 FNAC
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心肌致密化不全的超声心动图与病理检查对照研究 被引量：68
15
作者 何怡华 李治安 +1 位作者 张惠信 栾姝蓉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2003年第10期581-584,共4页
目的　探讨心肌致密化不全 (NVM )的超声心动图表现与病理特征 ,以期尽早诊断并预防致死性心律失常和栓塞发生。方法　超声心动图检查方法以四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面扫查 ,重点观察近心尖 1/ 3的左心室心... 目的　探讨心肌致密化不全 (NVM )的超声心动图表现与病理特征 ,以期尽早诊断并预防致死性心律失常和栓塞发生。方法　超声心动图检查方法以四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面扫查 ,重点观察近心尖 1/ 3的左心室心肌与心内膜。结果　 2 4例患者超声心动图检查均可见受累心腔内异常隆突、粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像 ,其中 3例合并其他先天性心脏畸形 ,2 0例伴有充血性心力衰竭症状 ,仅 2例无任何症状。 2 4例中 13例行冠状动脉造影未见异常 ,2例因严重充血性心力衰竭而最终进行心脏移植。对受体心脏进行了病理解剖和组织学检查 ,受累心腔内显示有异常粗大的肌小梁和交错深陷的隐窝 ,从心底到心尖致密心肌逐渐异常变薄 ;心内膜为增厚的纤维组织 ,内层非致密心肌肌束粗大紊乱、细胞核异形 ,外层致密心肌肌束走行及形态基本正常 ,细胞核大小均匀。结论　心肌致密化不全具有特征性超声心动图改变和特有的病理组织学变化 ,可区别于原发性扩张型心肌病。 展开更多
关键词 心肌致密化不全 超声心动图 病理检查 诊断 心肌疾病
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组织嗜酸粒细胞增多对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉复发的预测价值研究 被引量：64
16
作者 王成硕 娄鸿飞 +2 位作者 孟一帆 朴颖实 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期268-272,共5页
目的 观察临床指标与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者鼻息肉复发的相关性,探讨组织嗜酸性粒细胞增多对鼻息肉复发的预测价值,并初步确定其预测标准.方法 本研究共纳入248例就诊于北京同仁医院的CRSwNP患者.手术治疗后对患者进行随... 目的 观察临床指标与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者鼻息肉复发的相关性,探讨组织嗜酸性粒细胞增多对鼻息肉复发的预测价值,并初步确定其预测标准.方法 本研究共纳入248例就诊于北京同仁医院的CRSwNP患者.手术治疗后对患者进行随访.对复发组和非复发组的人口学特征和其他临床特征进行比较.鼻息肉标本进行HE染色,计数炎性反应细胞数量.应用多因素Logistic回归和ROC曲线评价CRSwNP患者鼻息肉复发的预测指标,初步确定最佳诊断分界点.以SPSS 19.0软件对数据进行分析.结果 本研究中鼻息肉术后复发率为55.6％（138/248）.鼻息肉组织和外周血嗜酸粒细胞增多、哮喘、嗅觉评分和Lund-Mackay评分与鼻息肉复发密切相关（P值均＜0.01）.其中组织嗜酸粒细胞增多对于复发的预测价值最高.组织嗜酸粒细胞百分比＞27％时,预测鼻息肉复发的敏感度为96.4％,特异度为92.7％ （AUC =0.971,P＜0.001）.结论 鼻息肉组织嗜酸粒细胞增多对于鼻息肉术后复发具有预测价值.组织嗜酸粒细胞百分比＞27％,可作为预测鼻息肉术后复发的标准. 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞 鼻息肉 复发 预后
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SARS的CT表现及动态变化 被引量：54
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作者 王微 马大庆 +6 位作者 赵大伟 赵春惠 郭雁宾 吴昊 袁椿旺 段勇 朗振为 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期686-689,共4页
目的　探讨严重急性呼吸综合征的CT表现及动态变化。方法　对 60例严重急性呼吸综合征患者进行X线胸片 (已有另文报道 )和高分辨率CT(HRCT)的动态观察。患者在入院时及入院后连续进行CT观察检查 ,间隔 4～ 6d。结果　发病初期进行影像... 目的　探讨严重急性呼吸综合征的CT表现及动态变化。方法　对 60例严重急性呼吸综合征患者进行X线胸片 (已有另文报道 )和高分辨率CT(HRCT)的动态观察。患者在入院时及入院后连续进行CT观察检查 ,间隔 4～ 6d。结果　发病初期进行影像检查者 2 5例 ,CT表现为小片状影像者 2 2例 ,占 88 0 % (2 2 2 5) ;其中类圆形磨玻璃样影 2 0例 ,占 80 0 % (2 0 2 5)。其余 3 5例在进行影像检查时已发病 3d ,病变已经有所进展。 3d后患者肺部均出现多发大片状影像 ,其中呈单一磨玻璃样影者 10例 ,占 16 7% (10 60 ) ;磨玻璃样影合并实变影者 45例 ,占 75 0 % (45 60 ) ;主要呈肺实变影者 5例 ,占 8 3 % (5 60 )。入院 10～ 14d内病变明显进展者 50例 ,占 83 3 % (50 60 ) ;病变范围减少者 10例 ,占 16 7% (10 60 ) ;合并肺间质增生者 4例 ,占 6 7%。结论　HRCT可清楚反映SARS病变的密度、形态和范围 ,以及显示肺间质增生改变。因而 。 展开更多
关键词 SARS 严重急性呼吸综合征 传染性非典肺炎 诊断 CT表现
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变应性真菌性鼻窦炎 被引量：52
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作者 刘铭 周兵 +3 位作者 刘华超 韩德民 张盛忠 王毓新 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期169-172,共4页
目的　通过总结 3例变应性真菌性鼻窦炎 (allergicfungalsinusitis,AFS)的诊断、治疗过程 ,结合复习文献中关于本病的病理、生理过程的探讨 ,提示本病的诊断、治疗特点。方法　通过对 3例病史、鼻窦CT检查、鼻窦分泌物及鼻腔检查 ,对临... 目的　通过总结 3例变应性真菌性鼻窦炎 (allergicfungalsinusitis,AFS)的诊断、治疗过程 ,结合复习文献中关于本病的病理、生理过程的探讨 ,提示本病的诊断、治疗特点。方法　通过对 3例病史、鼻窦CT检查、鼻窦分泌物及鼻腔检查 ,对临床怀疑变应性真菌性鼻窦炎的 3例患者进行鼻窦内镜手术。通过分泌物真菌涂片、培养 ,组织病理学检查以及放射免疫吸附试验 (radioallergosorbenttest,RAST)结果 ,明确AFS诊断。术后口服强的松 ,局部雷诺考特喷鼻及大扶康冲洗鼻腔。结果　通过上述系统治疗 ,2例术后分别随访 2 5个月和 15个月症状完全缓解 ,1例术后 6个月症状复发 ,变应性黏蛋白再次出现 ,经术腔清理及大扶康冲洗后局部症状及分泌物完全消失 ,随访 2个月无复发。结论　变应性真菌性鼻窦炎有其独特的临床发生、发展过程。慢性鼻窦炎、鼻息肉中存在着一定比例的AFS ,应对其做出及时的诊断和进行合理、完善的综合治疗 ,以降低本病的并发症和复发率。 展开更多
关键词 超敏反应 真菌性鼻窦炎 诊断 治疗 病理生理
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国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会国际多学科肺腺癌分类（2011年版）解读 被引量：57
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作者 黄受方 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期793-796,共4页
世界上发病率及病死率最高的恶性肿瘤是肺癌,腺癌是其中最常见的组织学类型,约占肺癌的半数.近年来,由于临床和基础研究的进展,特别是确定了肺腺癌中存在表皮生长因子受体（EGFR）突变及对EGFR酪氨酸激酶抑制性药物有着治疗反应,目前医... 世界上发病率及病死率最高的恶性肿瘤是肺癌,腺癌是其中最常见的组织学类型,约占肺癌的半数.近年来,由于临床和基础研究的进展,特别是确定了肺腺癌中存在表皮生长因子受体（EGFR）突变及对EGFR酪氨酸激酶抑制性药物有着治疗反应,目前医药界投入了大量的人力和物力,从事临床治疗和分子生物学研究.而组织学分类、诊断术语及诊断标准的统一,是观察疗效和比较各试验是否有效的重要基础,因此迫切需要修订世界卫生组织（ WHO）2004年版分类. 展开更多
关键词 组织学分类 肺腺癌 欧洲呼吸学会 美国胸科学会 肺癌 表皮生长因子受体 国际 世界卫生组织
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新生儿肺炎死亡病例中B族链球菌的检测 被引量：53
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作者 邓江红 姚开虎 +6 位作者 胡惠丽 俞桑洁 高薇 伏利兵 何乐健 Alexander Dmitriev 杨永弘 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期850-854,共5页
目的对北京儿童医院新生儿肺炎死亡病例进行B族链球菌(GBS)回顾性检测,旨在初步揭示GBS感染在新生儿重症肺炎中的地位。方法收集200例1953年到2004年间新生儿肺炎死亡病例(研究组)和34例非感染性疾病新生儿死亡病例(对照组)的尸检病理标... 目的对北京儿童医院新生儿肺炎死亡病例进行B族链球菌(GBS)回顾性检测,旨在初步揭示GBS感染在新生儿重症肺炎中的地位。方法收集200例1953年到2004年间新生儿肺炎死亡病例(研究组)和34例非感染性疾病新生儿死亡病例(对照组)的尸检病理标本,提取石蜡组织DNA,通过PCR和Southernblot技术检测GBS特异性基因片断cfb基因。同时对所选病例的临床资料进行复习。结果(1)研究组200例中,PCR对GBS检出率为26%,Southernblot检出率为65%,检出率均明显高于对照组(PCR3%,χ2=8.82,P<0.01;Southernblot,18%,χ2=26.77,P<0.01)。(2)研究组中,年龄小于7d的病例(早发型)103例,年龄大于7d的病例(晚发型)97例,小于7d的患儿GBS检出率明显高于大于7d的患儿,其中PCR检出率在前者为37%,后者为13%(χ2=15.537,P<0.01),Southernblot检出率在前者为72%,后者为52%(χ2=4.37,P<0.05)。早发型阳性病例中,39%为早产儿(29/74)。(3)研究组中,75例有完整临床资料,其中35例可查到一项或多项与GBS感染有关的危险因素,如早产,低体重,胎膜早破,羊水异常等,GBS检测结果均为阳性。阳性病例中,早发型最常见的表现有青紫、窒息,呼吸困难,晚发型最常见的表现有咳喘,呼吸困难。对照组中,1例PCR检测阳性者患恶性畸胎瘤,其他5例仅Southernblot检测阳性者分别为核黄疸、肝癌、先天性无肛合并膀胱尿道瘘、新生儿自然出血、先天性低位无肛合并直肠会阴瘘患者。结论GBS是新生儿肺炎死亡病例中的重要病原,尤其在早发型肺炎病例中GBS感染占很大比重。Southernblot是在石蜡标本中检测GBS的较为敏感方法。 展开更多
关键词 链球菌 天乳 婴儿 新生 肺炎 细菌性 聚合酶链反应 ET迹法 DNA
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