2型糖尿病合并胃食管反流病老年患者的临床特征分析 被引量：6

1

作者 周旭萍 何荣海 +4 位作者 全红 钟义春 周樱 王剑梅 涂湘华 《中国实用医药》 2015年第8期1-3,共3页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并胃食管反流病(GERD)老年患者的临床特点,为临床诊断、治疗提供帮助。方法 221例T2DM合并GERD患者分为老年组105例与中青年组116例,胃镜检查,并填写胃食管反流相关症状问卷调查表,对比分析两组患者食管裂孔疝... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并胃食管反流病(GERD)老年患者的临床特点,为临床诊断、治疗提供帮助。方法 221例T2DM合并GERD患者分为老年组105例与中青年组116例,胃镜检查,并填写胃食管反流相关症状问卷调查表,对比分析两组患者食管裂孔疝(HH)和食管炎(RE)的发生率及临床症状情况。结果与中青年组相比,老年组重度食管炎(C级+D级)比例高(37%),HH发生率高(26%);典型的反酸、烧心、嗳气症状轻,不典型症状发生率高;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并GERD老年患者典型反流症状较少见,而不典型症状较多见,且易发生重度食管炎、食管裂孔疝,临床应予以重视。 展开更多

关键词 2型糖尿病 胃食管反流病 老年人 临床特征

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老年2型糖尿病患者反流性食管炎临床特点和疗效的影响因素 被引量：6

2

作者 周旭萍 何荣海 +4 位作者 全红 钟义春 周樱 王剑梅 涂湘华 《胃肠病学》 2014年第12期730-733,共4页

背景:糖尿病(DM)合并胃食管反流病(GERD)的发病率不断增加,两者之间的相互关系是研究热点。目的:研究老年2型糖尿病(T2DM)患者反流性食管炎(RE)的临床特点和疗效的影响因素。方法:收集2011年3月-2013年10月经胃镜确诊为RE的老年患者200... 背景:糖尿病(DM)合并胃食管反流病(GERD)的发病率不断增加,两者之间的相互关系是研究热点。目的:研究老年2型糖尿病(T2DM)患者反流性食管炎(RE)的临床特点和疗效的影响因素。方法:收集2011年3月-2013年10月经胃镜确诊为RE的老年患者200例,并分为T2DM伴RE组(T2DM组)和单纯RE组。分析两组患者的临床表现、RE内镜分级和药物治疗效果,同时分析T2DM组DM病程和血糖控制对RE疗效的影响。结果:T2DM组主要表现为食管外症状,典型的食管症状较少;RE治疗总缓解率随着内镜分级的升高而降低,但食管外症状明显改善。随着DM病程延长,T2DM组RE病变程度加重,血糖控制越差。在血糖控制良好者,随着病程延长,RE治疗总缓解率明显降低。结论:老年T2DM伴RE患者以食管外症状较多见,RE内镜分级较高,血糖较难控制,而DM病程和血糖控制情况可影响RE的疗效。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 反流性食管炎 老年人 治疗

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螺内酯治疗对轻度心力衰竭患者骨桥蛋白水平的影响 被引量：1

3

作者 曹刚 钟德福 张伟霞 《医学与哲学（B）》 2014年第11期28-30,共3页

本研究选取2013年1月～2013年8月广东省韶关市铁路医院收治的轻度心力衰竭（左室射血分数〈40％，NYHAⅡ级）患者共65例，随机分为试验组（A组）和对照组（B组），A组在常规基础治疗之上加用螺内酯（20rag、Qd），B组采用常规基础治疗... 本研究选取2013年1月～2013年8月广东省韶关市铁路医院收治的轻度心力衰竭（左室射血分数〈40％，NYHAⅡ级）患者共65例，随机分为试验组（A组）和对照组（B组），A组在常规基础治疗之上加用螺内酯（20rag、Qd），B组采用常规基础治疗。于患者住院期间及出院后3个月抽血行EI。IsA法检测血清骨桥蛋白、NT—proBNP水平以及心脏超声检查测量左室舒张末内径（LVEDd）以及左室射血分数（LVEF）。结果显示：两组患者在年龄、性别、低密度脂蛋白等比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前比，治疗后两组患者血清骨桥蛋白、NT-proBNP水平、LVEDd均明显下降，差异均具有统计学意义（P〈0．05），但试验组血清骨桥蛋白、NT—proBNP水平下降更明显，两组相比差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，两组患者的LVEF均高于治疗前，但差异均无统计学意义（P〉0．05）。直线相关分析显示：血清骨桥蛋白水平与NT-proBNP水平呈正相关（r=0．235，P〈0．05），与LVEDd呈正相关（r=0．432，P〈0．05）。提示在常规基础治疗上加用螺内酯可以改善轻度心力衰竭患者心室重构及骨桥蛋白的水平。 展开更多

关键词 螺内酯 心力衰竭 骨桥蛋白 心室重构

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螺内酯治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果及骨桥蛋白的变化 被引量：4

4

作者 曹刚 全红 +3 位作者 钟德福 朱明古 高少虎 陈改义 《中国医药导报》 CAS 2016年第6期161-165,共5页

目的 探讨螺内酯治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果及骨桥蛋白（OPN）的变化。方法 入选2014年1-12月于广东省韶关市铁路医院住院的72例急性ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者[左心室射血分数（LVEF）≤40%,Killip分级Ⅱ-Ⅳ级],将其随... 目的 探讨螺内酯治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果及骨桥蛋白（OPN）的变化。方法 入选2014年1-12月于广东省韶关市铁路医院住院的72例急性ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者[左心室射血分数（LVEF）≤40%,Killip分级Ⅱ-Ⅳ级],将其随机分为两组,其中螺内酯组（A组）37例在常规治疗（阿司匹林、氯吡格雷、他汀类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂）的基础上加用螺内酯20 mg,每天1次;常规治疗组（B组）35例仅给予常规治疗,比较两组患者治疗前、治疗后7 d、治疗后6个月血清OPN、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、LVEF以及左心室舒张末期内径（LVEDd）水平。所有患者随访至2015年6月,记录随访期间死亡及心血管事件。结果 治疗后6个月两组血清OPN水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后7 d、6个月血清NT-proBNP水平明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与治疗后7 d比较,两组治疗后6个月LVEDd明显下降,LVEF明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后6个月A组血清OPN、NT-proBNP、LVEDd和LVEF水平与B组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与B组比较,A组可以更明显地降低患者全因死亡、心血管死亡以及再发心力衰竭的风险,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 血清OPN浓度变化与急性ST段抬高型心肌梗死后心力衰竭患者的心室重构有关,在常规治疗基础上早期加用螺内酯可以改善患者心室重构、心功能,但未能改善预后。 展开更多

关键词 螺内酯 急性心肌梗死 心力衰竭 骨桥蛋白 心室重构

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血必净注射液用于心衰并重症肺炎中的意义分析 被引量：2

5

作者 曹刚 张伟霞 《中国医学工程》 2015年第2期161-161,163,共2页

目的探究血必净注射液用于心衰并重症肺炎患者中的意义。方法选取我院于2013年1月-2014年6月收治的心衰并重症肺炎患者100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液进行治疗... 目的探究血必净注射液用于心衰并重症肺炎患者中的意义。方法选取我院于2013年1月-2014年6月收治的心衰并重症肺炎患者100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液进行治疗。在治疗前后对全部患者的心肌肌钙蛋白(c Tn I)、一氧化氮(NO)含量、血清脑钠素(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、彩色多普勒超声心动图(CDE)、左室短轴缩短率(LVFS)及左室射血分数(LVEF)采用RIA、Griess、ELISA法进行测定。结果治疗结束后,两组患者的c Tn I、NO含量、血清BNP、TNF-α与治疗前相比明显降低,LVFS、LVEF水平显著升高,其差异均具有统计学意义(P<0.05),但观察组差异更为明显。结论血必净可以有效对心衰并重症肺炎患者的细胞因子与炎性介质的过量释放进行抑制,促进患者心功能的恢复,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 血必净 重症肺炎 心力衰竭

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建立血糖监测日记在糖尿病治疗中作用

6

作者 何健敏 陈益梅 +1 位作者 杨松海 钟义春 《实用糖尿病杂志》 2009年第3期16-17,共2页

住院DM患者62例,分成对照组和试验组,其中对照组患者进行DM教育,试验组患者进行DM教育的同时参加监测日记填写。结果试验组低血糖发生次数低于对照组,其空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),甘油三脂(TG),胆固醇(TC)... 住院DM患者62例,分成对照组和试验组,其中对照组患者进行DM教育,试验组患者进行DM教育的同时参加监测日记填写。结果试验组低血糖发生次数低于对照组,其空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hBG),糖化血红蛋白(HbA1c),甘油三脂(TG),胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)的控制也比对照组理想。结论建立血糖监测日记对DM治疗很有辅助作用,值得建立。 展开更多

关键词 糖尿病(DM) 糖尿病教育 血糖监测日记

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心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究 被引量：9

7

作者 谭德胜 刘杨基 +1 位作者 曹刚 丁富莲 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1303-1308,共6页

目的探讨心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年10月—2018年10月韶关市铁路医院收治的112例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服辛伐他汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治... 目的探讨心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年10月—2018年10月韶关市铁路医院收治的112例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服辛伐他汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心达康滴丸,18粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心绞痛发作情况、血脂水平、血流变学指标、超声心动图指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别是82.1%、94.6%,两组疾病疗效总有效率分别是76.8%、91.1%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、VAS评分、持续时间及硝酸甘油用量较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组,而HDL-C高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、沉降(ESR)、聚集指数(RCAI)较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PV、HCT、ESR、RCAI值显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)值较治疗前均显著提高,而左室舒张及收缩末期内径(LVEDd和LVESd)值均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF值高于对照组,而LVEDd、LVESd值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清内皮素(ET)、 展开更多

关键词 心达康滴丸 辛伐他汀片 冠心病心绞痛 总胆固醇 三酰甘油 低密度脂蛋白胆固醇 左室射血分数 左室舒张末期内径(LVEDd) 左室收缩末期内径(LVESd) 内皮素 基质金属蛋白酶 C反应蛋白

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纤支镜肺泡灌洗在老年肺部感染合并呼吸衰竭行有创机械通气患者中的应用效果 被引量：6

8

作者 肖祖华 《中国民康医学》 2021年第5期12-14,共3页

目的:观察纤支镜肺泡灌洗在老年肺部感染合并呼吸衰竭行有创机械通气患者中的应用效果。方法:选取100例老年肺部感染合并呼吸衰竭行有创机械通气患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例。对照组予以常规吸痰治疗... 目的:观察纤支镜肺泡灌洗在老年肺部感染合并呼吸衰竭行有创机械通气患者中的应用效果。方法:选取100例老年肺部感染合并呼吸衰竭行有创机械通气患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例。对照组予以常规吸痰治疗,研究组在对照组基础上联合纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组治疗前后相关疾病指标水平、住院时间、机械通气时间和血气指标水平。结果:治疗后,研究组血清降钙素原水平和超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间和有创通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规吸痰治疗基础上采用纤支镜肺泡灌洗可提高在老年肺部感染合并呼吸衰竭行有创机械通气患者动脉血氧分压水平,降低血清降钙素原水平、超敏C反应蛋白水平和动脉血二氧化碳分压水平,以及缩短住院时间和有创通气时间,效果优于单纯常规吸痰治疗。 展开更多

关键词 纤支镜肺泡灌洗 老年肺部感染 呼吸衰竭 有创机械通气

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结肠镜黏膜切除术治疗进展性结直肠腺瘤疗效及安全性研究 被引量：2

9

作者 梁心慧 向文香 +2 位作者 庄县建 陈斌 李莉 《社区医学杂志》 CAS 2021年第2期88-91,共4页

目的>90%结直肠癌是由结直肠腺瘤进展而来,进展性腺瘤更易癌变和术后复发,探讨结肠镜黏膜切除术(EMR)治疗进展性结直肠腺瘤的疗效及安全性。方法选择2016-08-01-2019-10-31在韶关市铁路医院门诊及住院部应用结肠镜高频电治疗的70例... 目的>90%结直肠癌是由结直肠腺瘤进展而来,进展性腺瘤更易癌变和术后复发,探讨结肠镜黏膜切除术(EMR)治疗进展性结直肠腺瘤的疗效及安全性。方法选择2016-08-01-2019-10-31在韶关市铁路医院门诊及住院部应用结肠镜高频电治疗的70例进展性结直肠腺瘤患者为研究对象,根据行结肠镜诊疗时间分为观察组(n=38)和对照组(n=32)。观察组采用EMR治疗结直肠腺瘤病灶及其基底部所在黏膜层组织;对照组采用高频电圈套器切除腺瘤病灶及其基底部组织。记录两组患者在结肠镜高频电操作前、术程及术后相关临床指标,术后6~12个月复查结肠镜,记录腺瘤病灶切除治愈和复发等情况,对两组手术的疗效和安全性进行评价。结果观察组切除腺瘤46枚,对照组切除腺瘤38枚,χ2=0.031,P=0.860。在首次手术切除后6~12个月,复查结肠镜显示观察组术口创面均愈合,未见腺瘤复发,对照组发现4例术后腺瘤复发,两组治愈例数和腺瘤复发例数相比,差异有统计学意义,P=0.039。对照组首次术中有4例病灶需要二次高频电切除,与观察组相比,差异有统计学意义,P=0.038。两组在与手术相关的消化道出血、腹痛和消化道感染等方面差异无统计学意义,均P>0.05。结论EMR治疗进展性结直肠腺瘤具有治愈率高、安全、不易残留病灶和明显降低腺瘤复发等优势。 展开更多

关键词 进展性结直肠腺瘤 结肠镜黏膜切除术 疗效 安全性

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胃原发性恶性黑色素瘤1例并文献复习 被引量：3

10

作者 朱明古 郭文 全红 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第10期1243-1244,共2页

胃原发性恶性黑色素瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,应该与转移性胃恶性黑色素瘤、胃低分化腺癌、胃其他原发性肿瘤及转移瘤等相鉴别。该肿瘤位于胃底部,呈浸润性生长。镜下可见肿瘤细胞弥漫性片状分布,细胞呈多形性,细胞核呈空泡状,核仁明... 胃原发性恶性黑色素瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,应该与转移性胃恶性黑色素瘤、胃低分化腺癌、胃其他原发性肿瘤及转移瘤等相鉴别。该肿瘤位于胃底部,呈浸润性生长。镜下可见肿瘤细胞弥漫性片状分布,细胞呈多形性,细胞核呈空泡状,核仁明显,核分裂象易见,肿瘤细胞内见少量黑色素颗粒。免疫组织学检查发现肿瘤细胞中HMB45、S-100蛋白呈强阳性表达,而不表达Cytokeratin、EMA、CEA。我们通过对1例胃原发性恶性黑色素瘤患者的报道并文献复习,提高对该病的认识。 展开更多

关键词 胃肿瘤 恶性黑色素瘤 免疫组织化学

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回授法应用于住院高血压病人的效果观察 被引量：1

11

作者 陈礼香 陈斌 张联标 《智慧健康》 2022年第23期189-192,共4页

目的探讨回授法应用于住院高血压患者的效果。方法选择韶关市铁路医院2021年1月-2021年12月收治的100例住院高血压患者作为研究对象,将其按数字表法随机分为参照组与研究组,每组各50例,每组患者每日监测血压2次,参照组实施高血压常规护... 目的探讨回授法应用于住院高血压患者的效果。方法选择韶关市铁路医院2021年1月-2021年12月收治的100例住院高血压患者作为研究对象,将其按数字表法随机分为参照组与研究组,每组各50例,每组患者每日监测血压2次,参照组实施高血压常规护理,研究组在常规护理基础上实施回授法健康宣教。观察和比较两组入院前后高血压水平、高血压知识知晓率和护理满意率。结果出院时,研究组舒张压、收缩压均低于参照组,高血压知识知晓率高于参照组(P<0.05);研究组护理满意率高于参照组(P<0.05)。结论住院高血压患者接受回授法健康宣教后疾病认知水平显著提升,血压正常稳定,护理满意率高。 展开更多

关键词 住院高血压病人 回授法 健康宣教

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无创正压通气治疗尿毒症并发急性左心衰竭28例临床分析

12

作者 欧次高 邬章林 肖祖华 《中国医学工程》 2016年第5期56-57,共2页

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗尿毒症并发急性左心衰竭(心衰)的临床疗效。方法回顾性分析该院2008年7月‐2015年6月28例尿毒症并发急性左心衰竭患者,在采用半卧位、氧疗、控制血压、强心、利尿及镇静等常规治疗的同时,加用NIPPV治疗... 目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗尿毒症并发急性左心衰竭(心衰)的临床疗效。方法回顾性分析该院2008年7月‐2015年6月28例尿毒症并发急性左心衰竭患者,在采用半卧位、氧疗、控制血压、强心、利尿及镇静等常规治疗的同时,加用NIPPV治疗,同时紧急血液透析滤过治疗调节前负荷及内环境,动态化验动脉血气,全程呼吸、血压、心率及血氧饱和度监护,严密观察病情变化,分析疗效和安全性。结果 27例症状明显好转,治疗前后呼吸、血压、心率及动脉血氧分压(Pa O2)等指标明显改善(P<0.05),仅1例因无法耐受NIPPV治疗,改有创通气抢救成功,无1例死亡。结论 NIPPV治疗尿毒症并发急性左心衰竭能明显改善病情,为血液透析滤过治疗保驾护航,安全性好,疗效显著,有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 无创正压通气 尿毒症 急性左心衰竭

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戒烟干预联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究 被引量：1

13

作者 欧次高 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第17期2580-2581,共2页

目的探讨戒烟干预联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选择2014年1—5月收治的135例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,并将其随机分为观察组、戒烟组和对照组,对照组给予常规治疗,戒烟组为常规治疗加戒烟干预,观察组在戒烟组... 目的探讨戒烟干预联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选择2014年1—5月收治的135例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,并将其随机分为观察组、戒烟组和对照组,对照组给予常规治疗,戒烟组为常规治疗加戒烟干预,观察组在戒烟组基础上采用舒利迭治疗,6个月后比较各组临床症状和肺功能改善情况。结果观察组和戒烟组戒烟率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床症状评分较戒烟组和对照组低,而戒烟组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FEV1和FEV1/FVC均高于戒烟组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论戒烟干预联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病患者临床症状和肺功能均有较好改善作用,可在临床治疗中推广。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 舒利迭 戒烟干预

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