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右美托咪定不同给药方式对下肢骨科术后镇痛效应的影响 被引量：10
1
作者 胡谟文 《中国医药科学》 2016年第1期165-167,183,共4页
目的探讨右美托咪定(Dex)不同给药方式对下肢骨科术后镇痛效应和不良反应的影响。方法择期行下肢骨科手术患者60例,采用腰硬联合麻醉,术后硬膜外镇痛。随机分为3组(每组20例),M组:吗啡5mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100m L;D1组:在手术结... 目的探讨右美托咪定(Dex)不同给药方式对下肢骨科术后镇痛效应和不良反应的影响。方法择期行下肢骨科手术患者60例,采用腰硬联合麻醉,术后硬膜外镇痛。随机分为3组(每组20例),M组:吗啡5mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100m L;D1组:在手术结束前缓慢静注(10min)Dex 0.8μg/kg,硬膜外配泵,吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100m L;D2组:Dex 0.8μg/kg+吗啡2mg+0.2%罗哌卡因+生理盐水至100m L;3组均为4m L/h的背景输入量。记录PCEA开始后6、12、24h的VAS镇痛评分、Ramsay镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,并观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果硬膜外镇痛(PCEA)各时点3组的VAS评分和Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);D1组MAP明显低于D2组、M组(P<0.05);D1组在心动过缓发生率明显低于D2组、M组(P<0.05);D1组、D2组在24 h内恶心、呕吐、皮肤瘙痒不良反应发生率明显低于M组(P<0.05)。结论 Dex用于硬膜外配泵方式给药术后镇痛、镇静效果确切,可以减少吗啡用量,血流动力学平稳,不良反应较少。 展开更多
关键词 右美托咪定 给药方式 术后镇痛
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围麻醉期心理干预对老年患者术后镇痛及胃肠功能恢复的影响 被引量：4
2
作者 胡谟文 古粤峰 +2 位作者 王江桥 徐敬湘 孟桂红 《吉林医学》 CAS 2016年第4期964-966,共3页
目的:探讨围麻醉期心理干预对老年患者硬膜外自控镇痛及胃肠功能恢复的影响。方法:选择60例下腹部手术老年患者,术前采用随机法分组,干预组和对照组各30例;干预组进行围麻醉期心理干预,对照组按常规做术前访视;术后干预组5 mg吗啡,对照... 目的:探讨围麻醉期心理干预对老年患者硬膜外自控镇痛及胃肠功能恢复的影响。方法:选择60例下腹部手术老年患者,术前采用随机法分组,干预组和对照组各30例;干预组进行围麻醉期心理干预,对照组按常规做术前访视;术后干预组5 mg吗啡,对照组10 mg吗啡硬膜外自控镇痛,观察患者各时间点镇痛评分、镇静评分,肠鸣音恢复时间、肛门第一次排气情况、及不良反应发生情况。结果:干预组与对照组比较,镇痛评分差异无统计学意义(P>0.05),镇静评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);肠鸣音恢复、肛门第一次排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况(恶心、呕吐、皮肤瘙痒等)发生率少。结论:围麻醉期心理干预能增强老年患者术后镇痛效果,同时能促进术后胃肠功能的恢复。 展开更多
关键词 围麻醉期 心理干预 镇痛 老年患者
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