经尿道前列腺电切术对前列腺增生症患者泌尿系统及性功能的影响 被引量：15

1

作者 童占表 《中国性科学》 2019年第11期15-20,共6页

目的分析经尿道前列腺电切手术(transurethral resection of the prostate,TURP)用于前列腺增生症治疗中对患者泌尿系统及性功能的影响。方法选择2016年1月至2017年6月青海省红十字医院诊治的86例良性前列腺增生(benign prostatic hyper... 目的分析经尿道前列腺电切手术(transurethral resection of the prostate,TURP)用于前列腺增生症治疗中对患者泌尿系统及性功能的影响。方法选择2016年1月至2017年6月青海省红十字医院诊治的86例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组43例患者。观察组患者采用TURP治疗,对照组患者采用传统开放手术治疗。①比较两组患者手术指标;②比较两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR);③比较两组患者国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分情况;④比较两组患者术后性功能并发症与泌尿系统并发症发生率;⑤将观察组患者术后有性功能并发症的患者归为A组,无性功能并发症的患者归为B组,比较两组患者资料,采用多因素Logistic回归分析TURP术后性功能并发症的影响因素。结果①与对照组患者相比,观察组患者术中出血量少,手术耗时、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间更短;②术前观察组患者IPSS、PVR低于照组患者,Qmax高于对照组患者;③术后6个月,两组患者勃起功能、性欲、总体满意率评分均有显著降低;术后6个月,观察组患者勃起功能、总体满意度高于对照组患者;④术后6个月,观察组患者逆行射精发生率(23.25%)高于对照组患者(11.63%),泌尿系并发症发生率(4.65%)低于对照组患者(16.28%)。以上各项内容比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。⑤与B组患者相比,A组高龄患者更多,术后性生活期间重度焦虑和抑郁情绪比例更大,术后有泌尿系统并发症,术前IIEF-5分值偏低的患者占比更多(P<0.05)。⑥用多因素Logistic回归分析发现,年龄、术后性生活焦虑情绪、术后性生活抑郁情绪、IIEF-5分值偏低、术后泌尿系统并发症是影响TURP术后性功能异常的独立危险因素,OR=2.235、3.107、3.194、2.507、2.218,均� 展开更多

关键词 经尿道前列腺电切术 前列腺增生 性功能

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两种微创取石方案对膀胱多发结石合并BPH老年患者围手术期临床指标及安全性的影响 被引量：11

2

作者 马有才 胡森 +3 位作者 王继贤 童占表 张栋邦 刘炜 《中国性科学》 2019年第10期13-15,共3页

目的研究两种微创取石方案对膀胱多发结石合并BPH老年患者围手术期临床指标及安全性的影响。方法选取2016年1月至2017年12月在青海红十字医院治疗的140例膀胱多发结石合并BPH老年患者作为研究对象。用随机数表法分为对照组和观察组,每组... 目的研究两种微创取石方案对膀胱多发结石合并BPH老年患者围手术期临床指标及安全性的影响。方法选取2016年1月至2017年12月在青海红十字医院治疗的140例膀胱多发结石合并BPH老年患者作为研究对象。用随机数表法分为对照组和观察组,每组各70例,对照组给予TUVP联合气压弹道碎石治疗,观察组给予TUVP联合钬激光碎石术治疗。比较两组患者的围手术期临床指标、临床疗效和并发症情况等。结果观察组取石时间、手术时间、术中出血量和膀胱冲洗时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的导尿管置管时间和住院时间相近,差异无统计学意(P>0.05)。观察组IPSS评分、QOL评分和RUV低于对照组,Qmax高于对照组,差异具有统计学意(P<0.05)。两组患者的并发症发生率和结石排尽率相近,差异无统计学意(P>0.05)。结论 TUVP联合钬激光碎石术治疗膀胱多发结石合并BPH老年患者的效果显著,和TUVP联合气压弹道碎石术相比,能够明显改善患者的围手术期临床指标和术后疗效,两者安全性均较好,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 经尿道前列腺汽化电切术 钬激光碎石术 气压弹道碎石术 膀胱结石 良性前列腺增生

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经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及防治 被引量：9

3

作者 胡森 曾晓勇 《微创泌尿外科杂志》 2014年第2期118-119,共2页

目的：分析并探讨经尿道前列腺电切术(TURP )后发生尿道狭窄的原因和防治措施.方法：收集资料完整的 TURP 术后尿道狭窄患者28例,术中膀胱镜检查排除尿道狭窄,术后因排尿困难,经尿道造影或尿道镜检查确诊为尿道狭窄.2例(7.1％)狭窄位于... 目的：分析并探讨经尿道前列腺电切术(TURP )后发生尿道狭窄的原因和防治措施.方法：收集资料完整的 TURP 术后尿道狭窄患者28例,术中膀胱镜检查排除尿道狭窄,术后因排尿困难,经尿道造影或尿道镜检查确诊为尿道狭窄.2例(7.1％)狭窄位于尿道外口,5例(17.9％)位于尿道海绵体部,8例(28.6％)位于球膜部,12例(42.9％)位于前列腺部,1例(3.6％)位于膀胱颈部.28例中,22例行定期尿道扩张术治疗,5例行尿道内切开术治疗,1例行尿道外口成形术.结果：28例患者平均随访时间14.6个月(12~24个月).所有患者接受治疗后均可排尿通畅.结论：尿道狭窄为 TURP 术后常见并发症,感染、留置导尿、术中损伤是最主要的危险因素,积极预防、术后定期密切随访和早期进行尿扩治疗是治疗的关键. 展开更多

关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 尿道狭窄

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消痔灵联合羟喜树碱术后膀胱灌注防治初发非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床疗效 被引量：9

4

作者 胡森 童占彪 +1 位作者 张栋邦 刘炜 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期5132-5133,共2页

目的探讨消痔灵联合羟喜树碱术后膀胱灌注防治初发非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床效果和安全性。方法将86例行膀胱肿瘤部分切除术的初发非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为观察组和对照组各43例。观察组患者术后6 d内采用消痔灵联合羟... 目的探讨消痔灵联合羟喜树碱术后膀胱灌注防治初发非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床效果和安全性。方法将86例行膀胱肿瘤部分切除术的初发非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为观察组和对照组各43例。观察组患者术后6 d内采用消痔灵联合羟喜树碱行膀胱灌注化疗,对照组单用羟喜树碱行膀胱灌注化疗。每次化疗后记录患者全身反应,并定期进行膀胱镜复查,观察两组患者术后肿瘤复发情况和不良反应情况。结果 86例患者术后随访2年,除对照组中1例患者因经济原因只用药1年外,其余患者均坚持用药。观察组(43例)中5例复发,复发率为11.6%,对照组(42例)中复发10例,复发率为23.8%,两组相比差异显著(P<0.05);两组患者KPS评分比较差异不显著(P>0.05),但与灌注化疗前相比,KPS评分均显著提高;两组术后治疗的不良反应主要包括发热、膀胱刺激症状、呕吐等,观察组不良反应发生率为30.2%,对照组为38.1%,两组相比差异不显著(P>0.05)。结论消痔灵联合羟喜树碱术后膀胱灌注可降低初发非肌层浸润性膀胱癌术后复发率,且毒副作用小,可有效提高患者的生活质量,值得推广。 展开更多

关键词 消痔灵 羟喜树碱 非肌层浸润性膀胱癌 肿瘤复发

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腹腔镜经肾镜经输尿管镜辅助治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效差异性分析 被引量：8

5

作者 张栋邦 杨姗 《河北医学》 CAS 2019年第6期935-939,共5页

目的:临床采用腹腔镜(RLU)、经肾镜(mPCNL)、经输尿管镜(URL)三种辅助疗法治疗输尿管上段嵌顿性结石患者,分析讨论三种治疗方法的疗效差异。方法:选取2012年1月至2018年5月在我院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者87例,通过简单随机分组,... 目的:临床采用腹腔镜(RLU)、经肾镜(mPCNL)、经输尿管镜(URL)三种辅助疗法治疗输尿管上段嵌顿性结石患者,分析讨论三种治疗方法的疗效差异。方法:选取2012年1月至2018年5月在我院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者87例,通过简单随机分组,按照随机数字表法将患者分为RLU组29例(采用RLU手术碎石)、mPCNL组29例(采用mPCNL手术碎石)及URL组29例(采用URL手术碎石),比较三组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分等临床资料及疗效,记录三组发生的并发症情况。结果:三组术中出血量、手术时间、一次结石清除率、术后疼通评分、术后活动恢复时间及住院费用间差异均有统计学意义(P<0.01);RLU组术中出血量为(187.8±45.9)mL、手术时间为(89.14±21.50)min、一次结石清除率为100.00%、术后疼痛评分为(3.80±1.30)分、术后活动恢复时间为(4.6±1.4)d、住院费用为(10.72±2.87)千元,mPCNL组术中出血量为(225.5±42.0)mL、手术时间为(87.31±19.62)min、一次结石清除率为96.55%、术后疼痛评分为(4.25±1.60)分、术后活动恢复时间为(2.3±1.2)d、住院费用为(10.56±2.38)千元,均明显高于URL组的[(162.6±38.1)mL、(42.68±14.36)min、82.76%、(3.20±1.15)分、(1.6±0.8)d、(4.21±1.23)千元],差异有统计学意义(P<0.05~0.01);而mPCNL组的术中出血量则明显高于RLU组,但其术后活动恢复时间则明显短于RLU组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:RLU、mPCNL、URL均能应用于输尿管上段嵌顿性结石的治疗中;其中,RLU、mPCNL辅助的结石清除率较高,虽然与RLU相比,mPCNL术后活动恢复时间更快,可作为该类结石的治疗首选,但其存在一定的出血风险。 展开更多

关键词 上段结石 经肾镜 腹腔镜 经输尿管镜 嵌顿性 输尿管

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Fournier坏疽2例

6

作者 马有才 张秀梅 +1 位作者 景钦香 杜丽霞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期104-107,共4页

报告2例Fournier坏疽。例1.男,30岁。阴囊、阴茎肿大伴破溃、发热8 d。皮肤科检查:阴茎及阴囊皮肤多处大面积破溃、坏死,最大4 cm×10 cm、表面有黑痂,周围弥漫性肿胀伴渗液,其上可触及捻发音,流出大量尸臭味脓性分泌物。例2.男,40... 报告2例Fournier坏疽。例1.男,30岁。阴囊、阴茎肿大伴破溃、发热8 d。皮肤科检查:阴茎及阴囊皮肤多处大面积破溃、坏死,最大4 cm×10 cm、表面有黑痂,周围弥漫性肿胀伴渗液,其上可触及捻发音,流出大量尸臭味脓性分泌物。例2.男,40岁。下腹部疼痛伴阴囊肿胀7 d。皮肤科检查:阴囊、阴茎皮肤大片坏死、破溃,最大为6 cm×12 cm,挤压双侧腹股沟区有恶臭味淡黄色脓液流出。2例患者经及时应用广谱抗生素和急诊手术彻底清创引流及理疗等对症治疗。例1患者因脓毒血症死亡,例2患者术中清创面积扩大,择期行皮瓣移植。 展开更多

关键词 FOURNIER坏疽

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MiR-21和MiR-137的表达对膀胱癌细胞增殖和侵袭的影响 被引量：6

7

作者 张栋邦 杨姗 +1 位作者 胡森 刘炜 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第1期113-117,共5页

目的:研究microRNA-21(MiR-21)和microRNA-137(MiR-137)在膀胱癌细胞的表达,分析其对细胞增殖和侵袭的影响。方法:选择2014年1月至2017年10月期间,在我院经病理检查确诊,并行手术切除治疗的96例膀胱癌患者为研究对象,通过PCR等检测技术... 目的:研究microRNA-21(MiR-21)和microRNA-137(MiR-137)在膀胱癌细胞的表达,分析其对细胞增殖和侵袭的影响。方法:选择2014年1月至2017年10月期间,在我院经病理检查确诊,并行手术切除治疗的96例膀胱癌患者为研究对象,通过PCR等检测技术,检测膀胱癌肿组织及癌肿周围组织(癌旁)内MiR-21和MiR-137的表达,研究MiR-21和MiR-137对膀胱癌细胞增殖和侵袭的影响。结果:膀胱癌肿组织MiR-21、MiR-137表达量显著高于癌肿周围组织,随着膀胱癌恶性度的增加而增加;癌肿细胞内TRAP-1、KPNA 2、TRPM 8的mRNA表达量高于癌旁组织,CBX 7、CDH 13低于癌旁组织;MiR-137和MiR-21高表达的膀胱癌细胞的24 h、48 h和72 h后增殖速率均明显增快;Transwell实验显示过表达组细胞过膜数量为(402±25/视野),高于空白对照组和抑制组(P<0.05)。结论:MiR-21和MiR-137的表达量与侵袭和增值能力相关,表达增多可显著提高膀胱癌细增殖和侵袭,可为临床上检查、诊断、治疗膀胱癌提供科学依据。 展开更多

关键词 膀胱癌 MIR-21 MiR-137 侵袭 增殖 表达

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青海地区泌尿系结石成分及危险因素分析 被引量：2

8

作者 马有才 胡森 +3 位作者 景钦香 颜学栋 张秀梅 逯志龙 《高原医学杂志》 CAS 2023年第1期24-28,共5页

目的:通过对青海地区泌尿系结石成分及危险因素进行分析,为泌尿系结石的治疗和预防提供参考依据。方法:收集2017年3月—2020年3月青海红十字医院、青海省第五人民医院及西宁惠康结石医院收治的537例泌尿系结石患者的泌尿系结石标本,采... 目的:通过对青海地区泌尿系结石成分及危险因素进行分析,为泌尿系结石的治疗和预防提供参考依据。方法:收集2017年3月—2020年3月青海红十字医院、青海省第五人民医院及西宁惠康结石医院收治的537例泌尿系结石患者的泌尿系结石标本,采用天津蓝莫德LIIR-20红外光谱分析结石成分,对不同性别和结石成分检出率进行分析。结果:混合性结石为主,占95.9%,其中一水草酸钙、二水草酸钙及碳酸磷灰石混合偏多;单一成分结石占4.1%。本研究中结石成分的检出率:一水草酸钙93.1%、二水草酸钙80.5%、碳酸磷灰石44.9%、磷酸铵镁5.4%、尿酸3.9%、二氧化硅4.7%、二水磷酸氢钙1.1%、羟基磷灰石0.8%、黄嘌呤0.4%、胱氨酸0.6%、头孢曲松0.2%。男性二水草酸钙结石显著高于女性(P<0.05),女性磷酸铵镁及碳酸磷灰石结石明显高于男性(P<0.05)。结论:青海地区泌尿系结石主要为以草酸钙为主的混合性结石,这与本地区的饮食、生活习惯有关,不同性别间结石成分有差异,这一结论可为本地区泌尿系结石患者制定个性化预防措施及针对性治疗提供依据。 展开更多

关键词 泌尿系结石 红外光谱 青海地区 结石成分 危险因素

原文传递

450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生患者30例初步经验

9

作者 张栋邦 胡森 +3 位作者 童占表 马有才 尚梦蕾 景钦香 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第6期497-500,共4页

目的分析450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果并总结初步经验。方法选取2023年6—9月青海红十字医院泌尿外科收治的接受经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗的30例BPH患者的临床资料。记录手术操作时间、血红蛋白下降值... 目的分析450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果并总结初步经验。方法选取2023年6—9月青海红十字医院泌尿外科收治的接受经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗的30例BPH患者的临床资料。记录手术操作时间、血红蛋白下降值、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及并发症发生情况。比较患者术前、术后3个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、膀胱残余尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)指标变化。结果患者均顺利完成手术,术中无中转经尿道前列腺电切术(TURP)及开放手术。手术操作时间(38.2±7.5)min,术后24 h血红蛋白下降值(10.4±3.5)g/L,膀胱冲洗时间(15.1±3.3)h,导尿管留置时间(4.5±0.5)d。相较于术前,术后3个月患者的IPSS[(26.28±2.22)分vs.(6.29±2.10)分]、QoL[(5.25±0.85)分vs.(2.33±0.95)分]、PVR均显著降低[(397.89±8.47)mL vs.(15.62±2.17)mL],Qmax显著升高[(8.15±2.09)mL/s vs.(19.50±2.51)mL/s],差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中膀胱黏膜轻度损伤2例(6.6%),术后二次留置导尿管1例(3.3%),术后肉眼血尿1例(3.3%),未发生严重并发症。结论采用450 nm蓝激光汽化术治疗BPH患者具有快速高效、止血可靠、并发症低的优点,可有效改善患者排尿情况,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 450 nm蓝激光 经尿道前列腺电切术 前列腺汽化切除

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450 nm蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生患者临床疗效评价

10

作者 张栋邦 胡森 +2 位作者 刘炜 颜学栋 谢秀娟 《微创泌尿外科杂志》 2024年第3期183-187,共5页

目的:450 nm蓝激光半导体治疗机行经尿道蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生(BPH)患者临床疗效评价。方法:纳入青海红十字医院泌尿外科2023年1月至9月BPH患者80例,随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用经尿道蓝激光汽化术,... 目的:450 nm蓝激光半导体治疗机行经尿道蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生(BPH)患者临床疗效评价。方法:纳入青海红十字医院泌尿外科2023年1月至9月BPH患者80例,随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用经尿道蓝激光汽化术,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)。对比两组患者手术时间、术后膀胱持续冲洗及导尿管留置时间、术中术后血红蛋白下降值,下床活动时间、前列腺症状改善及并发症发生情况。结果:80例BPH患者均顺利完成手术,TURP组8例患者术中行膀胱造瘘术,研究组术中均未行膀胱造瘘术,研究组较对照组手术耗时短、出血量少、术后膀胱冲洗及导尿管留置时间短、下床活动时间早(P<0.05)。两组患者与术前比较IPSS、PRV均明显下降、Qmax显著升高(P<0.05),术后两组患者组间比较IPSS、PRV、Qmax无显著性差异(P>0.05)。总体并发症发生率低于对照组(P<0.05)结论:经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗BPH止血高效、手术耗时短、术中膀胱造瘘率低、并发症少,可有效缩短膀胱冲洗及导尿管留置时间,术后排尿良好,治疗高风险性BPH具有一定的优势性。 展开更多

关键词 高风险 前列腺增生 蓝激光 疗效

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连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中的应用价值分析

11

作者 谢秀娟 《青海医药杂志》 CAS 2024年第1期31-34,共4页

目的:分析连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中的应用价值。方法:收集2019年3月—2021年3月我院收治的肾癌切除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规护理模式,观察组采取连续护理模式联合健康... 目的:分析连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中的应用价值。方法:收集2019年3月—2021年3月我院收治的肾癌切除术患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规护理模式,观察组采取连续护理模式联合健康教育。记录两组患者首次肛门排气平均用时、导管拔除平均用时、首次下床活动平均用时、首次正常饮食平均用时,检测护理前后的皮质醇激素水平、肾上腺素水平,并比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛评分(NRS)、生活质量及护理满意度。结果:观察组首次肛门排气平均用时(38.12±3.13)h、导管拔除平均用时(6.36±1.06)h、首次下床活动平均用时(38.27±2.25)h、首次正常饮食平均用时(48.26±6.16)h,均短于对照组(P<0.05)。护理后,两组的皮质醇激素水平、肾上腺水平较护理前均有所升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS评分为(38.11±3.15)分、SDS评分为(36.35±3.25)分、NRS评分为(3.23±0.16)分,均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组护理总满意度为99.67%,对照组为76.67%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中具有较高的应用价值,能够有效减轻术后机体的应激反应水平,促进术后康复,改善患者术后焦虑和抑郁情况,减轻疼痛,提高其术后生活质量。 展开更多

关键词 连续护理模式 健康教育 肾癌切除术

原文传递

综合护理干预应用于输尿管结石URSL术后护理的疗效评价

12

作者 谢秀娟 《青海医药杂志》 CAS 2024年第3期30-33,共4页

目的:探讨针对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)后开展综合护理干预对其治疗效果的改善作用。方法:收集2020年4月—2021年4月我院开展输尿管结石URSL手术治疗的患者68例,随机分为观察组与对照组各34例。观察组采取综... 目的:探讨针对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)后开展综合护理干预对其治疗效果的改善作用。方法:收集2020年4月—2021年4月我院开展输尿管结石URSL手术治疗的患者68例,随机分为观察组与对照组各34例。观察组采取综合护理干预,对照组开展常规护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况、临床指标、生活质量与自我管理能力评分、护理满意度、自我效能评分。结果:观察组术中出血量为(29.64±3.64)mL、手术用时为(28.15±3.44)min、住院时间为(3.78±1.44)d,均少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为0,低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者生活质量、自我管理能力、自我效能评分均高于干预前,观察组生活质量(92.76±1.15)分、自我管理能力(84.58±5.37)分、自我效能(112.34±2.47)分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为97.06%,高于对照组(P<0.05)。结论:将综合护理应用于行URSL术的患者中,能降低患者术后并发症发生率,缩短手术用时,对患者生活质量、自我管理能力、自我效能均具有提升作用。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管镜下气压弹道碎石术 综合护理

原文传递

高龄高危前列腺增生患者行前列腺介入栓塞术安全性及疗效 被引量：2

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作者 张栋邦 胡森 +2 位作者 刘炜 多杰才让 方睿 《中华保健医学杂志》 2023年第4期451-452,共2页

目的探讨高龄高危不耐受外科手术且药物治疗效果差的前列腺增生(BPH)患者行双侧前列腺动脉栓塞术(PAE)的疗效及安全性研究。方法选取青海红十字医院2016年12月~2022年2月收治的BPH患者30例,年龄75~90岁,平均(81.2±3.3)岁,前列腺体... 目的探讨高龄高危不耐受外科手术且药物治疗效果差的前列腺增生(BPH)患者行双侧前列腺动脉栓塞术(PAE)的疗效及安全性研究。方法选取青海红十字医院2016年12月~2022年2月收治的BPH患者30例,年龄75~90岁,平均(81.2±3.3)岁,前列腺体积(PV)>80 cm3,均采用双侧PAE治疗。观察PAE治疗后导尿管拔除成功率,术前术后患者的临床症状改善及并发症发生情况。结果30例BPH患者术后6月导尿管拔除率93.33%,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(25.18±3.24)分降至术后(18.29±2.01)分;生活质量评分(QoL)由术前(4.25±0.85)分降至术后(2.33±0.95)分;残余尿(RU)由术前(397.89±18.47)ml降至术后(64.62±11.17)ml;尿流率(Qmax)由术前(10.15±2.09)ml∕s升至术后(19.50±4.51)ml∕s,差异有统计学意义(P<0.05);PAE术后均未出现严重并发症,仅有穿刺处淤斑(1∕30,3.33%)及低热(2∕30,6.66%)。结论对于高龄高危不耐受外科手术BPH患者,PAE术可提高导尿管拔出率,提高患者满意度,PAE治疗BPH是新型安全有效的微创治疗,值得临床应用。 展开更多

关键词 高龄高危 前列腺增生 介入栓塞

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双侧后肾腺瘤报告并文献复习 被引量：5

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作者 刘炜 王志华 +1 位作者 王少刚 刘继红 《临床泌尿外科杂志》 2012年第5期350-351,共2页

目的:探讨后肾腺瘤(MA)的临床病例特征,提高对MA的认识。方法:观察1例MA的病理组织学表现,结合临床资料及相关文献进行分析。结果:肿瘤细胞丰富,排列密集,形态一致的单层立方上皮的小管结构。免疫组化:WT1(+),CD57散在(+),Vim散在少许(+... 目的:探讨后肾腺瘤(MA)的临床病例特征,提高对MA的认识。方法:观察1例MA的病理组织学表现,结合临床资料及相关文献进行分析。结果:肿瘤细胞丰富,排列密集,形态一致的单层立方上皮的小管结构。免疫组化:WT1(+),CD57散在(+),Vim散在少许(+),PCK、EMA、CK7、CD10、CD117均(-),Ki67LI:1%左右。结论:MA多为单侧,双侧少见,缺乏临床特异性及影像学诊断,术前诊断较困难,难以和恶性病变相鉴别,需术前穿刺活检或术中快速冷冻病理诊断,避免肾脏全部切除。术后需注意长期随访。 展开更多

关键词 后肾腺瘤 肾肿瘤 免疫组化

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泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素与护理干预对策 被引量：5

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作者 罗雯春 《青海医药杂志》 2020年第1期32-34,共3页

目的:分析泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素,阐述护理干预对策,观察护理效果。方法:收集我院2017年12月-2018年10月收治的泌尿外科腹腔镜手术患者72例,随机分为对照组与观察组各36例,对照组实施常规护理,观察组在分... 目的:分析泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素,阐述护理干预对策,观察护理效果。方法:收集我院2017年12月-2018年10月收治的泌尿外科腹腔镜手术患者72例,随机分为对照组与观察组各36例,对照组实施常规护理,观察组在分析围术期低体温及寒战影响因素的同时,实施预见性护理,对上述风险进行预防。结果:观察组患者术中及术后平均体温分别为(36.74±0.05)℃、(36.80±0.04)℃,平均出血量为(79.50±3.60)mL、低体温发生率2.78%,寒战发生率0.00%,排气时间(22.51±1.20)h,平均住院时间(4.28±0.18)d,术前、入室、术后满意度分别(94.39±1.74)分、(95.28±0.79)以及(94.33±1.02)分。对照组患者术中及术后体温分别为(35.60±0.03)℃、(35.71±0.02)℃、出血量(110.31±9.59)mL,低体温发生率16.67%,寒战发生率16.67%,平均排气时间(38.49±2.10)h,平均住院时间(7.61±0.26)d,术前、入室、术后平均满意度分别为(80.45±2.61)分、(82.73±1.92)分及(84.11±2.63)分。两组数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从心理干预、环境干预、保温等方面出发,实施预见性护理,可降低围术期低体温及寒战的发生率。 展开更多

关键词 泌尿外科 腹腔镜手术 围术期低体温 寒战

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经腹腔完全腹腔镜输尿管全长切除术治疗上尿路上皮癌效果及对患者短期生存质量的影响 被引量：5

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作者 童占表 《中国性科学》 2019年第9期5-9,共5页

目的分析经腹腔完全腹腔镜输尿管全长切除术治疗上尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UUT-UC)效果及其对患者短期生存质量的影响。方法选择2014年1月至2016年1月青海红十字医院泌尿外科诊治的60例上尿路上皮癌患者... 目的分析经腹腔完全腹腔镜输尿管全长切除术治疗上尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial carcinoma,UUT-UC)效果及其对患者短期生存质量的影响。方法选择2014年1月至2016年1月青海红十字医院泌尿外科诊治的60例上尿路上皮癌患者作为研究对象。按照不同治疗方法将其分为观察组和对照组。观察组31例患者采用UUT-UC治疗方法,对照组29例患者采用根治性肾输尿管全长切除术(radical nephroureterectomy,RNU)。比较两组患者手术相关指标、并发症发生情况和癌症患者生存质量评估工具EORTC QLO-C30分值、病理随访结果。结果①与对照组患者相比,观察组患者术中出血量、术后镇痛药物剂量更少,手术耗时、引流管留置时间、导管留置时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均更短,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。②观察组患者并发症总发生率低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。③术前及术后1个月,两组患者EORTC QLO-C30分值比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1周,观察组患者EORTC QLO-C30分值高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。④两组患者随访时间、病理分级、病理分期、复发率、远处转移率、死亡率比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经腹完全腹腔镜输尿管全长切除术与目前临床使用的上尿路上皮癌金标准根治性肾输尿管全长切除术比较,两者效果及远期预后相当,且前者创伤更小,并发症更少,能够减少术后镇痛药物使用量,促进短期恢复,改善患者短期生存质量。 展开更多

关键词 上尿路上皮癌 经腹腔完全腹腔镜输尿管全长切除术 生活质量 疗效

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阴囊皮瓣修复阴茎枪伤致皮肤缺损及尿瘘一例报告

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作者 马有才 景钦香 张秀梅 《青海医药杂志》 CAS 2023年第2期54-55,共2页

目的:探讨阴囊皮瓣修复阴茎枪伤致皮肤缺损及尿瘘诊断过程及治疗效果。方法:回顾性分析2021年3月15日在援助非洲布隆迪首都查尔斯医院期间收治1例阴茎枪伤致皮肤完全缺损伴尿瘘患者的诊疗过程,为临床提供参考依据。结果:术前抗感染及患... 目的:探讨阴囊皮瓣修复阴茎枪伤致皮肤缺损及尿瘘诊断过程及治疗效果。方法:回顾性分析2021年3月15日在援助非洲布隆迪首都查尔斯医院期间收治1例阴茎枪伤致皮肤完全缺损伴尿瘘患者的诊疗过程,为临床提供参考依据。结果:术前抗感染及患者清创等治疗后创面红润,在硬膜外麻醉下行“阴囊皮瓣修复阴茎缺损皮肤及瘘口修补术+阴囊引流术”,手术过程顺利,术后予以抗炎、换药及红外线治疗等,4周后切口完全愈合,腹股沟区瘢痕使阴茎勃起后稍偏左侧弯,但患者自诉无不适,排尿通畅。结论:阴茎外伤后而引起的皮肤缺损若处理不当,直接影响阴茎的功能,尤其是性生活。因此,要尽快进行阴囊及瓣修复保证患者尽快康复。 展开更多

关键词 阴囊皮瓣 阴茎皮肤缺损伴尿瘘 枪伤

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索利那新联合透明质酸钠膀胱灌注对治疗重度女性膀胱过度活动症患者的有效性及安全性 被引量：4

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作者 胡森 童占表 +1 位作者 张栋邦 尚梦蕾 《国际泌尿系统杂志》 2020年第4期611-614,共4页

目的探讨索利那新口服联合膀胱灌注透明质酸钠方案治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床价值。方法选取2017年2月至2019年11月本院妇科收治的OAB患者80例,随机分为两组,对照组40例患者选择索利那新口服,观察组40例患者选择索利那新口服联合膀... 目的探讨索利那新口服联合膀胱灌注透明质酸钠方案治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床价值。方法选取2017年2月至2019年11月本院妇科收治的OAB患者80例,随机分为两组,对照组40例患者选择索利那新口服,观察组40例患者选择索利那新口服联合膀胱灌注透明质酸钠,对比两组患者的病情严重程度、症状评分以及不良反应。结果观察组病情严重程度中度为52.50%(21/40)、轻度47.50%(19/40),相比对照组的82.50%(33/40)与17.50%(7/40)明显减轻(P<0.05)。观察组患者治疗后昼间排尿次数评分为(1.02±0.18)分、尿急评分为(2.01±0.62)分、急迫性尿失禁评分为(1.62±0.43)分、总评分为(5.71±1.25)分,均相比对照组的(1.31±0.28)、(2.66±0.57)、(2.25±0.51)、(7.24±1.34)分明显降低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论索利那新口服联合透明质酸钠膀胱灌注方案治疗OAB,其临床效果满意,安全性较高,能够有效缓解OAB患者的临床症状,促进排尿功能恢复。 展开更多

关键词 膀胱 过度活动性 女性 膀胱灌注 索利那新 透明质酸钠

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导向器在尿道狭窄患者尿道会师术中的应用价值探究 被引量：4

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作者 马有才 胡森 +3 位作者 王继贤 童占表 张栋邦 刘炜 《中国性科学》 2019年第11期20-23,共4页

目的探讨导向器运用于尿道狭窄患者尿道会师术中的安全性和有效性。方法选取2017年1月至2018年7月在青海红十字医院泌尿外科行尿道会师术治疗的84例尿道狭窄患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例患者。观察组... 目的探讨导向器运用于尿道狭窄患者尿道会师术中的安全性和有效性。方法选取2017年1月至2018年7月在青海红十字医院泌尿外科行尿道会师术治疗的84例尿道狭窄患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组42例患者。观察组患者采用导向器的尿道会师术,对照组患者采用传统尿道会师术。比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后24小时视觉模拟评分法(VAS评分),拔除导尿管后24h、1个月和3个月时的最大尿流率等指标,记录术后是否出现局部感染、尿路狭窄等并发症,据此评估使用导向器的尿道会师术应用于尿道狭窄患者的安全性和有效性。结果观察组患者住院时间(11.8±3.7)天、手术时间(31.1±1.29)min、术后24小时VAS评分(3.7±1.1)分明显低于对照组患者,对照组患者住院时间(13.5±3.8)天、手术时间(34.3±1.02)min、术后24小时VAS评分(5.3±1.3)分,两组差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术中出血量(46.2±9.67)mL,对照组患者术中出血量(46.7±8.88)mL,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者拔除导尿管后24h、1个月最大尿流率分别为(11.4±2.1)mL/s、(14.8±2.4)mL/s,显著高于对照组患者拔除导尿管后24h、1个月最大尿流率(10.1±2.4)mL/s、(13.3±2.3)mL/s,两组差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗有效率(97.6%)明显高于对照组患者(76.1%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后尿道狭窄、排尿困难等并发症发生率(9.5%)显著低于对照组患者(45.2%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿道会师术使用导向器效果可以明显缩短患者住院时间、手术时间,减轻患者疼痛感,增加拔除导尿管后24h、1个月最大尿流率,且术后并发症发生率低,值得在临床上推广和应用。 展开更多

关键词 尿道狭窄 导向器 尿道会师术 安全性 有效性

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快速康复外科理念在显微镜精索静脉结扎术日间病房的临床应用

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作者 张栋邦 胡森 +1 位作者 多杰才让 景钦香 《国际泌尿系统杂志》 2023年第1期118-121,共4页

目的探讨显微镜精索静脉结扎术(MSV)在日间病房结合快速康复外科(FTS)理念的临床应用效果。方法选取2017年3月至2020年3月青海红十字医院行MSV治疗的60例精索静脉曲张(VC)患者为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,... 目的探讨显微镜精索静脉结扎术(MSV)在日间病房结合快速康复外科(FTS)理念的临床应用效果。方法选取2017年3月至2020年3月青海红十字医院行MSV治疗的60例精索静脉曲张(VC)患者为研究对象,按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各30例。对照组行常规MSV治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上行日间病房并结合应用FTS理念。对两组患者的住院时间、总输液量、住院总费用、术后并发症发生率、精液质量改善情况进行对比分析。结果观察组患者的住院时间、总输液量、住院总费用均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后3个月的精子浓度、精子活动率、精子活力及术前精液分析检查较术前明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MSV日间病房结合FTS理念安全可靠,大幅度缩减了患者住院时间、输液量及住院总费用,未增加术后睾丸萎缩、睾丸鞘膜积液、伤口感染的发生率,不影响精液质量改善率,值得临床推广及开展。 展开更多

关键词 显微镜下精索静脉结扎术 术后加速康复 日间手术

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