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PDCA循环管理法在体检中的应用效果 被引量：5
1
作者 吴有芳 保成兰 王文明 《中国当代医药》 2019年第12期156-158,共3页
目的探讨PDCA循环管理法在体检中的应用效果。方法选取2016年2月～2017年1月我科的1000例体检者作为研究对象,根据是否采用PDCA循环管理法分为对照组和研究组,每组各500例。对照组采用常规管理法管理,研究组采用PDCA循环法管理,比较两... 目的探讨PDCA循环管理法在体检中的应用效果。方法选取2016年2月～2017年1月我科的1000例体检者作为研究对象,根据是否采用PDCA循环管理法分为对照组和研究组,每组各500例。对照组采用常规管理法管理,研究组采用PDCA循环法管理,比较两组体检者的总满意度和差错投诉率。结果研究组体检者的总满意度(90.4%)高于对照组(75.0%),差错投诉率(0.4%)低于对照组(3.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理法应用于体检中,可显著提高体检管理水平,确保体检的服务质量,提高体检者的满意度,降低差错投诉率,值得推广应用。 展开更多
关键词 PDCA循环法 体检 管理 应用效果
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三维显微定量超声在乙型肝炎肝硬化患者病情评价中的应用 被引量：2
2
作者 王金环 于国英 +5 位作者 祖红梅 杨秀兰 郭建英 丁瑞花 庞玉花 杨松 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2019年第6期472-477,共6页
目的初步评估三维显微定量超声对于乙型肝炎肝硬化及肝功能失代偿的诊断价值。方法收集2016年1月至2017年12月青海省第四人民医院住院患者共270例,分为慢性乙型肝炎(CHB)组(102例)、代偿期肝硬化(LC)组(84例)和失代偿期LC组(84例)。入... 目的初步评估三维显微定量超声对于乙型肝炎肝硬化及肝功能失代偿的诊断价值。方法收集2016年1月至2017年12月青海省第四人民医院住院患者共270例,分为慢性乙型肝炎(CHB)组(102例)、代偿期肝硬化(LC)组(84例)和失代偿期LC组(84例)。入组患者均行三维显微定量超声检查、二维剪切波弹性成像检查及肝功能、血常规等检查。计算患者的天门冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)评分。比较3组患者间三维显微定量超声、二维剪切波弹性成像(2D-SWE)和APRI评分差异。评价三维显微定量超声、2D-SWE和APRI评分指标对于LC以及LC相关肝功能失代偿的预测价值、灵敏度和特异度。结果3组患者三维显微定量超声和肝脏硬度差异均有统计学意义(F=313.52、173.36,P均<0.001)。三维显微定量超声预测LC的受试者操作曲线下面积为0.925(95%CI:0.885~0.965,P<0.001),取三维显微定量超声临界值为11.5分,其诊断LC的敏感度和特异度分别为85.7%和90.2%;三维显微定量超声预测LC相关肝功能失代偿的受试者操作曲线下面积为0.850(95%CI:0.795~0.905、P<0.001),取三维显微定量超声临界值为16.5分,其诊断肝功能失代偿的敏感度和特异度分别为60.7%和89.3%。结论本研究建立了基于三维显微超声技术的定量诊断标准,该标准可用于LC及失代偿LC的辅助诊断。 展开更多
关键词 超声 实时剪切波弹性成像 肝硬化 肝炎 乙型 慢性
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2D-SWE对囊性肝包虫病临床疗效的定量评价 被引量：1
3
作者 王金环 于国英 +3 位作者 王利 马玉秀 杨秀兰 李晶晶 《影像研究与医学应用》 2022年第17期194-196,共3页
目的:初步探讨二维实时剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography,2D-SWE)技术在肝包虫疗效评价中的应用价值。方法:2018年10月—2021年10月在青海省第四人民医院行超声引导下硬化治疗囊性肝包虫患者31例,使用2D-SWE定... 目的:初步探讨二维实时剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography,2D-SWE)技术在肝包虫疗效评价中的应用价值。方法:2018年10月—2021年10月在青海省第四人民医院行超声引导下硬化治疗囊性肝包虫患者31例,使用2D-SWE定量测量术前、术后的弹性值。结果:所有患者穿刺一次成功,穿刺成功率100%,比较治疗前后病灶的大小和弹性值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2D-SWE是一种安全、经济、无创、快速且可视化的影像学方法,可对肝包虫的生物力学特征进行定量评估,以此能够作为囊性肝包虫病的诊疗依据。 展开更多
关键词 2D-SWE 肝囊性包虫 硬化治疗 定量
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乙型肝炎肝硬化患者的吲哚箐绿清除试验与Child-Pugh分级相关性的研究 被引量：1
4
作者 于国英 张嘉刚 +2 位作者 马玉秀 杨秀兰 王金环 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第3期194-197,共4页
目的对吲哚箐绿(ICG)清除试验与Child-Pugh评分进行对比研究,评估临床应用价值,探讨两者的相关性。方法选择2016年1月至2017年4月在青海省第四人民医院肝病科住院的101例患者,其中慢性乙型肝炎(CHB)41例,乙型肝炎肝硬化60例(Child-PughA... 目的对吲哚箐绿(ICG)清除试验与Child-Pugh评分进行对比研究,评估临床应用价值,探讨两者的相关性。方法选择2016年1月至2017年4月在青海省第四人民医院肝病科住院的101例患者,其中慢性乙型肝炎(CHB)41例,乙型肝炎肝硬化60例(Child-PughA级27例,Child-PughB级33例)。比较各组的ICG清除试验指标[ICG血浆清除率值(K值)、有效肝血流量(EHBF)、ICG15min滞留率(ICGR15)]、Child-Pugh分级、肝脏血清生物化学指标[总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)],并分析ICG清除试验与Child-Pugh分级的相关性。结果CHB组的ICGR15、K值、PT、Alb与肝硬化组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组的EHBF、TBil比较,差异无统计学意义;肝硬化组中,Child-PughA级组与Child-PughB级组比较显示,随着Child-Pugh分级升高,ICGR15、PT、TBil水平升高,而K值、EHBF、Alb水平下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);ICGR15的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.827,截断值为13.3%时,敏感度为71%,特异度为85.2%;PT的AUC为0.886,截断值为14.4s时,敏感度为71%,特异度为88.9%。结论ICG清除试验与Child-Pugh评分和肝脏生物化学指标存在相关性,ICGR15与PT联合应用可能可以更好地评估肝功能储备。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 吲哚箐绿清除试验 CHILD-PUGH分级
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肝脏实时剪切波弹性成像与Child-Pugh分级相关性的研究
5
作者 于国英 马玉秀 +2 位作者 张嘉刚 杨秀兰 王金环 《青海医药杂志》 2018年第11期1-5,共5页
目的:采用实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography, SWE)技术,探讨SWE弹性模量值变化与Child-Pugh分级的相关性,初步评估SWE诊断早期肝硬化和肝脏储备功能的价值。方法:收集774例慢性乙肝和乙肝肝硬化患者的临床资料,其... 目的:采用实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography, SWE)技术,探讨SWE弹性模量值变化与Child-Pugh分级的相关性,初步评估SWE诊断早期肝硬化和肝脏储备功能的价值。方法:收集774例慢性乙肝和乙肝肝硬化患者的临床资料,其中慢性乙型肝炎(CHB) 321例,乙型肝炎肝硬化453例(A级241例,B级143例,C级69例),对所有患者行腹部常规彩色多普勒超声后应用SWE检测肝脏弹性模量值,测定肝脏血清生化指标。比较Child-Pugh分级、肝功能生化指标(PT、ALB、TBIL)与肝脏弹性模量值的关系。结果:①乙肝肝硬化患者肝脏弹性模量值(19.77±9.58)kPa明显高于CHB患者组肝脏弹性模量值(8.15±2.79)kPa,F=268.95(P<0.01);②在乙肝肝硬化组随着Child分级升高,PT、TBIL和肝脏弹性模量值逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.001),ALB逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.001);③Child分级和SWE具有相关性(r=0.623,P<0.001);SWE预测Child A级的ROC曲线下面积分别为0.923(95%CI:0.905～0.941,P<0.001)、预测Child B级的ROC曲线下面积分别为0.818(95%CI:0.776～0.860,P<0.001)、预测Child C级的ROC曲线下面积分别是0.693(95%CI:0.616～0.771,P<0.001)。结论:SWE与Child-Pugh分级、评估Child-Pugh分级的各项生化指标均有很好的相关性,初步研究提示SWE肝脏弹性模量可以作为评估慢性乙型肝炎病毒和肝硬化严重程度的指标。 展开更多
关键词 实时剪切波弹性成像 肝硬化 慢性乙型肝炎 CHILD分级
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一站式健康教育在高海拔地区干部健康体检中的应用 被引量：1
6
作者 杨秀兰 陈冰 姜红 《青海医药杂志》 2017年第2期74-75,共2页
目的:观察一站式健康教育对高海拔地区(青海省玉树州)干部健康的影响,探讨高海拔地区多发病和常见病的健康教育模式。方法:对玉树地区224例干部进行健康体检,发现检出疾病较高为:高脂血症、脂肪肝、肝功能异常等,根据结果随机分成对照... 目的:观察一站式健康教育对高海拔地区(青海省玉树州)干部健康的影响,探讨高海拔地区多发病和常见病的健康教育模式。方法:对玉树地区224例干部进行健康体检,发现检出疾病较高为:高脂血症、脂肪肝、肝功能异常等,根据结果随机分成对照组和观察组,观察组由临床责任护士和医师、营养师共同组成,进行一站式健康教育,对照组进行常规的饮食和生活习惯健康宣教。比较两组干部6个月和12个月后的健康状况。结果:两组干部在6个月和12个月后的健康体检显示,对照组的多发病和常见病明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义。结论:通过对高海拔地区多发病和常见病的一站式健康教育,减少和降低了多发病和常见病的发生率。 展开更多
关键词 高海拔地区 多发病 常见病 健康宣教
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咪喹莫特乳膏联合重组人干扰素α-2b在尖锐湿疣治疗中的可行性及安全性 被引量：13
7
作者 韩芸 张娟 李萍 《长春中医药大学学报》 2019年第5期939-941,共3页
目的探讨咪喹莫特乳膏联合重组人干扰素α-2b在尖锐湿疣治疗中的可行性及安全性。方法以我院2017年8月-2018年8月收治的160例尖锐湿疣患者为研究对象,根据随机数字表法将受试者进行分组,其中对照组80例仅接受咪喹莫特乳膏治疗,研究组80... 目的探讨咪喹莫特乳膏联合重组人干扰素α-2b在尖锐湿疣治疗中的可行性及安全性。方法以我院2017年8月-2018年8月收治的160例尖锐湿疣患者为研究对象,根据随机数字表法将受试者进行分组,其中对照组80例仅接受咪喹莫特乳膏治疗,研究组80例在对照组的基础上联合重组人干扰素α-2b治疗,比较2组的治疗总有效率、治疗前后各免疫功能指标、用药安全性及复发情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05);治疗后2组CD8^+显著降低,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著升高,且研究组显著优于对照组(P <0.05);治疗后随访6个月,研究组复发率显著低于对照组(P <0.05)。结论咪喹莫特乳膏联合重组人干扰素α-2b可有效改善患者的免疫功能,降低复发率,疗效安全显著,值得在尖锐湿疣治疗中应用推广。 展开更多
关键词 咪喹莫特乳膏 重组人干扰素Α-2B 尖锐湿疣 免疫功能 复发率
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玉树地区藏族HBV感染家庭聚集性及影响因素分析 被引量：1
8
作者 于国英 张嘉刚 杨秀兰 《青海医药杂志》 CAS 2020年第10期1-4,共4页
目的:调查青海玉树地区藏族乙肝病毒(HBV)感染家庭聚集情况及影响因素,为制定乙肝防控措施提供依据。方法:收集2016年6月—2017年12月玉树地区乙肝血清调查中发现,共同生活家庭成员乙肝表面抗原(HBsAg)阳性人员169户为观察对象,进行问... 目的:调查青海玉树地区藏族乙肝病毒(HBV)感染家庭聚集情况及影响因素,为制定乙肝防控措施提供依据。方法:收集2016年6月—2017年12月玉树地区乙肝血清调查中发现,共同生活家庭成员乙肝表面抗原(HBsAg)阳性人员169户为观察对象,进行问卷调查和血清实验室检测所有患者乙肝五项和ALT、AST、HBV-DNA。结果:①收集169户HBsAg阳性家庭资料,其中70户有家庭聚集性,99户无家庭聚集性,家庭聚集性为41.42%(70/169);②有、无乙肝家庭聚集性病例两组HBsAg阳性人员的年龄以(20~50)岁为主,两组病例在年龄构成、职业构成上比较,差异有统计学意义(P<0.001);③乙肝家族聚集病例HBeAg阳性率高于无乙肝家族聚集病例HBeAg阳性率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg阳性是乙肝家族聚集高危因素(OR=4.555),两组HBeAg比较,差异有统计学意义(P<0.05),HBeAb是乙肝家族聚集保护因素(OR=0.030),两组HBeAb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HBV-DNA高低分布与乙肝家族聚集病例分布有关,随着HBV-DNA水平升高,乙肝聚集危险因素增加(OR=2.543、6.942)。肝脏生化指标ALT、AST升高在有、无乙肝聚集病例比较,差异有统计学意义(P<0.05),ALT、AST升高是乙肝聚集的高危因素(OR=4.982、4.252)。结论:低年龄组、儿童、HBeAg和HBV-DNA阳性、ALT及AST升高是乙肝家庭聚集的危险因素,玉树地区乙肝家庭聚集性明显,需加强家庭内部传播的防护。 展开更多
关键词 乙型肝炎 家庭 流行病 玉树地区
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