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藏药柳茶提取物对非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏脂肪代谢的影响 被引量:7
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作者 马晓燕 王晶宇 +3 位作者 卢岩松 田青山 夏苗 刘昕 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第26期2739-2744,共6页
目的:研究柳茶提取物对非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏脂肪代谢的影响.方法:高脂饲料饲养SD大鼠,6wk后建立非酒精性脂肪肝病模型.随机分为4组:模型组、柳茶提取物低、中、高剂量组,另设正常对照组.分别给相应干预8wk后处死,测血丙氨酸转氨酶(... 目的:研究柳茶提取物对非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏脂肪代谢的影响.方法:高脂饲料饲养SD大鼠,6wk后建立非酒精性脂肪肝病模型.随机分为4组:模型组、柳茶提取物低、中、高剂量组,另设正常对照组.分别给相应干预8wk后处死,测血丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)水平及肝匀浆脂肪含量;制作肝组织切片在光镜下观察形态变化;实时荧光定量RT-PCR法测肝脏脂肪代谢关键酶PPARα、ACOmRNA表达量,Westernblot检测PPARα蛋白表达水平.结果:与模型组相比,柳茶提取物各剂量组肝功能有不同程度好转,与模型组比较,柳茶提取物低、中剂量组ALT、AST水平均明显降低,有统计学差异(29.83mmol/L±2.78mmol/L,25.78mmol/L±2.63mmol/Lvs31.90mmol/L±2.52mmol/L;110.53mmol/L±12.33mmol/L,100.45mmol/L±12.57mmol/Lvs128.61mmol/L±16.01mmol/L,P<0.05或0.01);肝匀浆中柳茶提取物中剂量组胆固醇(CHOL)及三酰甘油(TG)含量均较模型组明显下降,差异具有统计学意义(0.30mmol/L±0.02mmol/Lvs0.47mmol/L±0.04mmol/L,0.75mmol/L±0.06mmol/Lvs0.85mmol/L±0.04mmol/L,P<0.01或0.05).肝细胞形态学改善以柳茶提取物中剂量组表现最为显著,肝细胞内脂滴消失,无炎性细胞浸润及细胞坏死,胞质疏松,肝窦增宽;与模型组相比,柳茶提取物中、高剂量组PPARα、ACOmRNA表达量增加(均P<0.01);柳茶组PPARα蛋白与模型组相比有不同程度的增加,且与柳茶剂量呈正相关,剂量越大,PPARα蛋白的表达量也越大.结论:柳茶提取物可上调脂肪代谢关键酶PPARα、ACOmRNA水平,促进PPARα蛋白合成,增强非酒精性脂肪肝大鼠肝脏脂肪酸氧化,改善肝功能. 展开更多
关键词 柳茶提取物 大鼠 非酒精性脂肪肝病
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秦皮乙素调节Lewis肺癌小鼠的免疫功能及抑瘤作用研究 被引量:4
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作者 刘浩明 华毛 +1 位作者 张莉 朱海宏 《西北药学杂志》 CAS 2022年第5期40-45,共6页
目的研究秦皮乙素(esculetin,Esc)对Lewis肺癌小鼠免疫功能的调节作用及对CD4+CD25+Treg细胞分化的影响。方法取60只小鼠腋下接种肺癌细胞建立肺癌小鼠模型。造模成功后随机分为模型组、Esc低剂量组、Esc高剂量组和顺铂组,每组15只,另... 目的研究秦皮乙素(esculetin,Esc)对Lewis肺癌小鼠免疫功能的调节作用及对CD4+CD25+Treg细胞分化的影响。方法取60只小鼠腋下接种肺癌细胞建立肺癌小鼠模型。造模成功后随机分为模型组、Esc低剂量组、Esc高剂量组和顺铂组,每组15只,另取15只作为正常组。Esc低剂量组、Esc高剂量组和顺铂组分别腹腔注射Esc 20、40 mg·kg^(-1)、顺铂5 mg·kg^(-1),正常组、模型组实验期间腹腔注射等量生理盐水。记录小鼠体质量变化;计算抑瘤率、胸腺指数和脾脏指数;用ELISA法检测脾脏组织中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量;用流式细胞术检测CD4+CD25+Treg细胞分化比例;用qRT-PCR检测T淋巴细胞中叉头状转录因子p3(forkhead box p3,Foxp3)和IL-10 mRNA的相对表达量。结果与模型组比较,Esc低剂量组、Esc高剂量组的体质量、胸腺指数、脾脏指数和IL-10 mRNA的相对表达量升高,瘤质量、IL-6、IFN-γ和TNF-α蛋白的表达水平、CD4+CD25+Treg细胞分化比例及Foxp3 mRNA的相对表达量降低(P<0.05),顺铂组的体质量、瘤质量、脾脏指数、CD4+CD25+Treg细胞分化比例及IL-6、IFN-γ和TNF-α蛋白的表达水平、Foxp3 mRNA的相对表达量降低,白细胞介素-10(IL-10)mRNA的相对表达量升高(P<0.05);与Esc低剂量组比较,Esc高剂量组小鼠的瘤质量、IL-6、IFN-γ、TNF-α蛋白的表达水平、CD4+CD25+Treg细胞分化比例及Foxp3 mRNA的相对表达量降低,体质量、抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数和IL-10 mRNA的相对表达量升高(P<0.05),顺铂组的体质量、瘤质量、胸腺指数、脾脏指数、IL-6、IFN-γ、TNF-α蛋白的表达水平、CD4+CD25+Treg细胞分化比例和Foxp3 mRNA的相对表达量降低,抑瘤率和IL-10 mRNA的相对表达量升高(P<0.05);与Esc高剂量组比较,顺铂组小鼠体质量、瘤质量、胸腺指数、脾脏指数、IL-6、IFN-γ、TNF-α蛋白 展开更多
关键词 秦皮乙素(Esc) LEWIS肺癌 免疫功能 CD4+CD25+TREG细胞
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在330例疼痛病人中阿司匹林──可待因片的随机双盲对照临床试验 被引量:4
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作者 吴德政 鲍云华 +8 位作者 宋廷惠 陈学东 吴新民 李积德 王岩 刘保卫 何志嵩 周利群 乔歧禄 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第4期193-199,共7页
在206例手术后疼痛病人及114例癌症疼痛病人中(共330例),进行了阿司匹林-可待因片(AC片)的双盲、随机对照临床试验。分别按三种设计方案进行观察,以氨酚待因片(AAC)作为阳性对照药,安慰剂作为阴性对照药;1)... 在206例手术后疼痛病人及114例癌症疼痛病人中(共330例),进行了阿司匹林-可待因片(AC片)的双盲、随机对照临床试验。分别按三种设计方案进行观察,以氨酚待因片(AAC)作为阳性对照药,安慰剂作为阴性对照药;1)平行对照试验277例(与AAC比较);2)自身交叉对照试验25例;3)首次剂量给予安慰剂作为阴性对照28例。临床试验结果表明AC片对轻、中、重度疼痛病人的缓解率分别为50%,95%和98.9%;AAC的相应缓解率分别为50%,100%和100%。自身交叉对照试验结果表明AC与AAC镇痛效果相同。术后病人首剂给予安慰剂时镇痛效果为0%,AC片为100%。观察到的AC片不良反应仅为轻度胃肠不适及头晕,无需特殊处理。 展开更多
关键词 阿司匹林 可待因 止痛
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中西医结合治疗非手术老年肠梗阻疗效观察 被引量:1
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作者 卢岩松 吴新民 +1 位作者 郭亚明 辛维藩 《陕西中医》 2012年第8期1054-1055,共2页
目的:观察中西医结合治疗老年肠梗阻的临床疗效。方法:采用复方大承气汤配合手术西药治疗本病39例,并设对照组,观察2组疗效。结果:治疗组总疗效94.9%。明显优于对照组P<0.05,具有统计学意义。结论:本方法对本有理气宽肠,润肠泻下的功... 目的:观察中西医结合治疗老年肠梗阻的临床疗效。方法:采用复方大承气汤配合手术西药治疗本病39例,并设对照组,观察2组疗效。结果:治疗组总疗效94.9%。明显优于对照组P<0.05,具有统计学意义。结论:本方法对本有理气宽肠,润肠泻下的功能,可缓解症状,改善体征的作用。 展开更多
关键词 肠梗阻/中西医结合疗法 @复方大承气汤
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经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿17例报告
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作者 吴新民 辛维藩 孙家骏 《青海医药杂志》 1990年第3期28-29,共2页
我院自1986年1月共收治细菌性肝脓肿27例,对其中17例采用经皮穿刺置管引流治疗,疗效满意,现报告如下:临床资料一般资料:本组17例,男15例,女2例,年令最大55岁,最小13岁,平均37岁。脓肿位于右叶者14例,左叶3例。
关键词 细菌性肝脓肿 经皮穿刺置管 引流治疗 左叶 右叶 肝穿刺置管引流 负压吸引球 手术引流 临床资料 置管方法
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胃穿孔腹腔镜修补术的手术方法及临床效果观察 被引量:71
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作者 吴世乐 郭亚民 +2 位作者 吴新民 冯鹏才 赵克昌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第4期306-308,共3页
探讨腹腔镜胃穿孔修补术的手术方法及临床效果。以2014年3月—2015年9月在我院接受胃穿孔修补术的80例患者为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜下修补术。观察两组患者手术一般状况及术后疼痛及胃动力... 探讨腹腔镜胃穿孔修补术的手术方法及临床效果。以2014年3月—2015年9月在我院接受胃穿孔修补术的80例患者为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜下修补术。观察两组患者手术一般状况及术后疼痛及胃动力恢复情况,比较两组患者手术前后胃肠道症状积分、胃蛋白酶及激素水平以及并发症发生率的差异。观察组手术时间及术中出血量、术后疼痛得分、肠鸣音恢复时间和肛门排气时间分,以及术后肠鸣音、腹胀痛及胃肠道反应积分均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前胃蛋白酶及胃激素水平无明显差别,手术后水平均有所升高,观察组高于对照组;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃穿孔腹腔镜修补术有利于胃动力、胃蛋白酶及胃肠道激素水平的恢复,同时术中出血少,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 胃穿孔 腹腔镜 胃动力 激素
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术前备皮与腹部切口感染的探讨 被引量:47
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作者 禹跃海 孙家骏 +1 位作者 高风英 严秀英 《青海医药杂志》 1996年第3期15-16,共2页
作者经过临床及实验室研究认为,住院病人腹部皮肤全部带有细菌,其检出率为100%。其中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,占细菌的70.6%。而腹部手术切口感染脓汁培养主要为大肠杆菌占80%,故认为腹部皮肤携带菌并不是... 作者经过临床及实验室研究认为,住院病人腹部皮肤全部带有细菌,其检出率为100%。其中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,占细菌的70.6%。而腹部手术切口感染脓汁培养主要为大肠杆菌占80%,故认为腹部皮肤携带菌并不是伤口感染的主要原因,而是与所患疾病本身的致病菌有关。又经过不同备皮方法的腹部皮肤携带菌及术手的切口感染率比较,认为术前备皮可以降低皮肤的携带菌数量,而不剃毛可以降低切口感染率。认为术前备皮应以清洁皮肤为主,不用常规剃毛。 展开更多
关键词 手术后感染 备皮 切口感染 腹部
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不同手术方案在复杂胆总管结石患者中的效果研究 被引量:43
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作者 张建涛 吴畏 +1 位作者 钱惠岗 陈光安 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第2期11-14,共4页
目的探讨内窥镜括约肌切开术(EST)或内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果。方法选取2013年6月-2015年6月该院收治的复杂胆总管结石患者80例为研... 目的探讨内窥镜括约肌切开术(EST)或内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果。方法选取2013年6月-2015年6月该院收治的复杂胆总管结石患者80例为研究对象,根据患者采取的手术方案,将患者分为EST+LC组(38例)和LCBDE+LC+ERCP组(42例)。比较两组患者的一般临床资料、治疗效果、术后并发症发生率及肝功能相关指标情况。结果 LCBDE+LC+ERCP组结石最大直径、胆总管直径均大于EST+LC组,其结石数量明显多于EST+LC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与EST+LC组相比,ERCP+LC+LCBDE组单次手术成功率较高,手术时间短,但其手术费用亦较高,差异均有统计学意义(P<0.05);取石成功率、中转开腹率及住院时间在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。ERCP+LC+LCBDE组术后并发症发生率为21.43%(9/42),EST+LC组术后并发症发生率为26.32%(10/38),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 d的血清直接胆红素、丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶均轻度升高,术后3 d两组患者各指标均恢复正常水平。结论 LCBDE+LC+ERCP以及EST+LC两种手术方案均是治疗复杂胆总管结石的有效方法,其中LCBDE+LC+ERCP手术成功率高,手术时间较短,对较大的结石更有优势。 展开更多
关键词 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影术 腹腔镜胆总管探查术 内窥镜括约肌切开
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新入职护士规范化培训大纲落实情况的研究新进展 被引量:41
9
作者 李彩霞 李晓芳 +5 位作者 孙晓英 陈存秀 白远芬 赵露露 沈梅芬 於梅 《护理管理杂志》 2020年第2期126-130,共5页
文章从培训内容、培训周期、培训方法、考核方法、培训效果等方面综述了《新入职护士规范化培训大纲》的落实情况,从稳定护理队伍、培训内容、培训质量、师资等方面指出了规范化培训期间存在的问题,并提出展望,包括改善职业环境、完善... 文章从培训内容、培训周期、培训方法、考核方法、培训效果等方面综述了《新入职护士规范化培训大纲》的落实情况,从稳定护理队伍、培训内容、培训质量、师资等方面指出了规范化培训期间存在的问题,并提出展望,包括改善职业环境、完善培训内容、建立及完善相关体制机制和加强师资队伍建设,为完善新入职护士规范化培训方案提供依据。 展开更多
关键词 护士 新入职 规范化培训
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基于微信平台的延续性护理干预在胃癌根治术后患者中的应用效果 被引量:42
10
作者 贾占花 《中华现代护理杂志》 2018年第25期3043-3046,共4页
目的探讨基于微信平台的延续性护理干预在胃癌根治术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2015年6月-2016年6月青海省人民医院肿瘤外科收治的胃癌根治术后患者90例为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例... 目的探讨基于微信平台的延续性护理干预在胃癌根治术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2015年6月-2016年6月青海省人民医院肿瘤外科收治的胃癌根治术后患者90例为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者给予常规护理,观察组患者基于微信平台实施延续护理,持续干预1年。干预前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自我护理能力测定量表(ESCA)、癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)比较干预效果。结果干预后观察组患者HAMA(16.53±3.24)分、HAMD(14.55±3.83)分,均低于对照组,差异有统计学意义“值分别为7.086、6.192;P〈0.01)。干预后观察组患者ESCA总分(126.89±13.75)分,EORTC QLQ—C30总体健康状况评分(78.58±11.42)分,均高于对照组,差异有统计学意义“值分别为6.543、3.056;P〈0.05)。结论微信平台用于胃癌根治术后患者延续护理中能缓解其负性情绪,提高自我护理能力及生活质量。 展开更多
关键词 胃肿瘤 微信 延续护理
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血必净联合生长抑素在重症急性胰腺炎患者中的疗效观察及对T淋巴细胞水平的影响研究 被引量:40
11
作者 岳鹏 李国栋 陈元清 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1116-1121,共6页
目的:探讨血必净联合生长抑素在重症急性胰腺炎患者中的临床效果及对T淋巴细胞水平的影响。方法:选择2017年5月~2018年1月入院治疗的重症急性胰腺炎患者100例,两组均给予基础常规方法治疗,根据治疗方案不同分为对照组(n=50)和观察组(n=... 目的:探讨血必净联合生长抑素在重症急性胰腺炎患者中的临床效果及对T淋巴细胞水平的影响。方法:选择2017年5月~2018年1月入院治疗的重症急性胰腺炎患者100例,两组均给予基础常规方法治疗,根据治疗方案不同分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用生长抑素治疗,观察组在对照组基础上联合血必净治疗,两组均连续治疗1个月,治疗完毕后对患者效果进行评估。记录并统计两组排气恢复、腹痛消失、血淀粉酶恢复、呼吸机撤离及平均住院时间;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗1个月后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪测定两组治疗前、治疗1个月后CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平;记录并统计两组肝肾功能异常、血压升高、皮疹、眩晕发生率,比较两组临床疗效及对T淋巴细胞水平的影响。结果:观察组血必净联合生长抑素治疗1个月后排气恢复、腹痛消失、血淀粉酶恢复、呼吸机撤离及平均住院时间均短于对照组(P<0. 05);观察组治疗1个月后IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0. 05);观察组治疗1个月后IL-10高于对照组(P<0. 05);观察组治疗1个月后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(P<0. 05);观察组治疗1个月后CD8+水平低于对照组(P<0. 05);观察组治疗1个月后肝肾功能异常、血压升高、皮疹、眩晕发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:将血必净联合生长抑素用于重症急性胰腺炎患者中能缩短症状改善时间,降低炎症因子水平,改善患者T淋巴细胞水平,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 血必净 生长抑素 重症急性胰腺炎 炎症因子 T淋巴细胞 安全性
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手术室量化评估干预策略对胃肠道肿瘤手术患者应激反应及术后康复的影响 被引量:39
12
作者 崔冀芳 叶成杰 潘洪帅 《癌症进展》 2019年第11期1357-1360,共4页
目的探讨手术室量化评估干预策略对胃肠道肿瘤手术患者应激反应和术后康复的影响。方法选择200例行胃肠道肿瘤手术患者,采用随机数字表法分为观察组100例和对照组100例。对照组患者接受常规干预,观察组患者接受手术室量化评估干预。采... 目的探讨手术室量化评估干预策略对胃肠道肿瘤手术患者应激反应和术后康复的影响。方法选择200例行胃肠道肿瘤手术患者,采用随机数字表法分为观察组100例和对照组100例。对照组患者接受常规干预,观察组患者接受手术室量化评估干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的心理应激状态,并比较两组患者手术前后的心理应激状态评分及躯体应激反应指标[血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、手术时间、术后康复效果及护理满意度。结果术后,观察组患者的SAS、SDS评分及ET、NO、CRP、IL-6水平均低于对照组(P﹤0.05);手术时间及术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、总住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01);观察组患者及医师对手术室护理工作的满意度均明显高于对照组(P﹤0.01)。结论与常规干预比较,对胃肠道肿瘤患者实施手术室量化评估干预,可改善护理质量,减轻患者的心理应激状态和躯体应激反应,有利于患者术后康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 手术室 量化评估 应激反应 术后康复
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损伤控制复苏在严重多发伤合并创伤失血性休克救治中的应用 被引量:38
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作者 樊建林 公保才旦 +3 位作者 钱惠岗 卓么加 陈光安 祁万乐 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期620-623,共4页
目的 探讨损伤控制复苏(damage control resuscitation,DCR)在抢救严重多发伤合并创伤失血性休克患者中的应用价值.方法 回顾性分析采用DCR救治严重多发伤合并创伤失血性休克患者27例(DCR组),并与传统正压液体复苏治疗的32例患者(... 目的 探讨损伤控制复苏(damage control resuscitation,DCR)在抢救严重多发伤合并创伤失血性休克患者中的应用价值.方法 回顾性分析采用DCR救治严重多发伤合并创伤失血性休克患者27例(DCR组),并与传统正压液体复苏治疗的32例患者(对照组)的结果进行比较.观察乳酸清除时间、凝血功能、DIC发病率及病死率等.结果 采用DCR救治严重多发伤合并创伤失血性休克患者疗效良好,乳酸清除时间短,凝血功能恢复快,DIC发病率及病死率显著降低,与传统正压液体复苏疗法比较,差异有统计学意义.结论 采用DCR能够明显提高严重多发伤合并创伤失血性休克患者的生存率,同时也为其他类型休克患者的复苏抢救提供了新的思路. 展开更多
关键词 创伤和损伤 多处创伤 休克 出血性 损伤控制性复苏
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重型颅脑损伤去骨瓣减压术预后的影响因素 被引量:36
14
作者 杨明飞 张强 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期937-938,共2页
目的探讨影响重型颅脑损伤(TBI)去骨瓣减压术(DC)预后的因素。方法分析112例TBI的临床资料,采用格拉斯哥预后评分(GOSE)评估预后。评估的变量包括格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院瞳孔变化、中线结构移位、颅内病变数和入院-手术时间。结果... 目的探讨影响重型颅脑损伤(TBI)去骨瓣减压术(DC)预后的因素。方法分析112例TBI的临床资料,采用格拉斯哥预后评分(GOSE)评估预后。评估的变量包括格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院瞳孔变化、中线结构移位、颅内病变数和入院-手术时间。结果伤后3个月病死率为38.4%。GCS 4~6分、瞳孔散大、中线结构移位超过15 mm患者与预后不良密切相关(P<0.05),入院-手术时间和颅内病变数与预后不良无明显相关。结论行DC的TBI中,年龄≥65岁、GCS 4~6分、瞳孔散大、中线结构移位超过15 mm患者预后更差。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 颅内高压
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腹腔镜辅助下D2根治术对进展期远端胃癌患者临床疗效、术后并发症及住院时间的影响 被引量:37
15
作者 赵刚 武青生 +2 位作者 穆元忠 谭成军 王巍 《癌症进展》 2017年第11期1335-1337,1341,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下D2根治术对进展期远端胃癌患者临床疗效、术后并发症及住院时间的影响。方法选取进展期远端胃癌患者80例,按照治疗方法的不同将其分为腹腔镜组和传统开腹组,每组40例,其中,腹腔镜组患者行腹腔镜辅助下远端胃癌D2根... 目的探讨腹腔镜辅助下D2根治术对进展期远端胃癌患者临床疗效、术后并发症及住院时间的影响。方法选取进展期远端胃癌患者80例,按照治疗方法的不同将其分为腹腔镜组和传统开腹组,每组40例,其中,腹腔镜组患者行腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术,传统开腹组患者行传统开腹远端胃癌D2根治术。比较两组患者的手术指标、肿瘤根治术有效性和术后并发症的发生情况。结果与传统开腹组比较,腹腔镜组患者的平均手术时间、术后排气时间、术后进流食时间、术后下床活动时间和平均住院时间均缩短[(160.55±13.21)min、(4.21±0.64)d、(4.18±0.79)d、(2.89±0.86)d、(13.27±2.66)d],术中平均出血量减少[(152.40±27.02)ml],平均手术切口长度缩短[(6.03±0.80)cm],差异均有统计学意义(P﹤0.01)。腹腔镜组经术后病理检查证实的近切端与肿瘤平均距离、远切端与肿瘤平均距离、淋巴结平均清扫总数分别为(7.09±1.04)cm、(6.09±1.06)cm、(29.25±18.13)枚,与传统开腹组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。腹腔镜组患者术后并发症的总发生率为10%(4/40),与传统开腹组的20%(8/40)比较,差异无统计学意义(χ2=0.180,P=0.671)。结论腹腔镜辅助下D2根治术对进展期远端胃癌患者的肿瘤根治有效性高,缩短了患者住院时间,减少了患者术后并发症的发生,具有较高的安全性,可广泛应用于临床。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 进展期胃癌 根治术 有效性 安全性
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进展期中低位直肠癌新辅助放化疗后肿瘤部位及手术方式对患者预后的影响 被引量:35
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作者 冯鹏才 杨金煜 +1 位作者 唐明杰 代志毅 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期895-898,共4页
目的:探讨进展期中低位直肠癌新辅助放化疗后肿瘤部位及手术方式对患者预后的影响。方法:回顾性分析行手术治疗的123例进展期中低位直肠癌患者的临床资料,所有患者均接受术前新辅助放化疗,术后继续按术前方案化疗。采用Kaplan-Meier... 目的:探讨进展期中低位直肠癌新辅助放化疗后肿瘤部位及手术方式对患者预后的影响。方法:回顾性分析行手术治疗的123例进展期中低位直肠癌患者的临床资料,所有患者均接受术前新辅助放化疗,术后继续按术前方案化疗。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法进行3年无瘤生存(DFS)率影响因素的单因素分析,COX模型进行多因素分析。结果:123例患者3年DFS率为84.55%(104/123);单因素分析结果显示:新辅助放化疗后T分期降期、术后淋巴结阴性、环周切缘阴性患者的3年DNF率明显升高(P〈0.05),性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、不同手术方式之间3年DFS率差异无统计学意义(P〉0.05);肿瘤距肛缘距离2~3 cm组与4~5 cm组、6~7 cm组之间的3年DFS率存在升高的趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。将肿瘤距肛缘距离各亚组按不同手术方式进行对比结果显示:6~7 cm组保留肛门括约肌手术患者的3年DFS率(91.89%)与2~3 cm组切除肛门括约肌手术患者的3年DFS率(80.95%)比较差异无统计学意义(χ2=2.043,P〉0.05);但明显高于4~5 cm组保留括约肌手术患者的3年DFS率(72.97%),差异具有统计学意义(χ2=4.437,P〈0.05);COX模型多因素分析结果显示:术后淋巴结及病理环周切缘状况是预后的独立影响因素(χ2=12.459、15.283,P〈0.05)。结论:术后淋巴结及环周切缘状况是影响接受新辅助放化疗局部进展期中低位直肠癌患者预后的主要影响因素;但仍存在肿瘤位置越低,预后情况越差的趋势;对于肿瘤距离肛缘4~5 cm的患者而言,虽然能够实施保留肛门括约肌手术,但并不能从生存期中获益,值得进一步探讨。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/外科学 新辅助治疗 肿瘤位置 手术方式 预后
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全膝关节置换前后老年骨关节炎患者关节功能评估及影响因素 被引量:32
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作者 张生海 付立明 +1 位作者 马兆吉 姜国旺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第4期499-503,共5页
背景:近年来国外报道的全膝关节置换的数量已经快速增加超过全髋关节置换的手术量,然而国内行全膝关节置换的患者却远比行人工全髋关节置换患者少,具体原因可能为患者对于全膝关节置换的疗效持不确定的态度。对于其具体疗效以及相关影... 背景:近年来国外报道的全膝关节置换的数量已经快速增加超过全髋关节置换的手术量,然而国内行全膝关节置换的患者却远比行人工全髋关节置换患者少,具体原因可能为患者对于全膝关节置换的疗效持不确定的态度。对于其具体疗效以及相关影响因素,还需要更多的研究给予确认。目的:对经过全膝关节置换治疗老年骨关节炎患者的关节功能以及其影响因素进行探讨。方法:选择鞍山市中心医院2012年8月至2014年5月收治的骨关节炎患者60例,对患者进行全膝关节置换治疗以及康复训练,同时通过跟踪随访,统计记录患者年龄、体质量、身高、体质量指数、肌力、置换前后膝关节目测类比评分、膝关节特种外科医院评分、膝关节屈曲活动度评分以及术后早期CPM应用情况,了解疗效,并采用Pearson相关分析法分析置换后膝关节特种外科医院评分与其他因素的关系。结果与结论:通过全膝关节置换后的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为87.3±5.5,(98.4±7.9)°,治疗前的膝关节特种外科医院评分和膝关节活动度分别为45.8±5.7,(66.5±4.3)°,置换后较置换前显著改善,差异有显著性意义(P<0.05)。置换后膝关节特种外科医院评分与置换前膝关节疼痛目测类比评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度、置换后早期CPM应用呈负相关关系(P<0.05)。提示全膝关节置换对骨关节炎患者具有重要的修复价值,能显著改善患者的关节功能,置换前膝关节疼痛评分、置换前膝关节特种外科医院评分、置换前膝关节活动度以及置换后早期CPM应用会影响其修复效果。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 全膝关节置换 老年骨关节炎 膝关节特种外科医院评分 膝关节活动度 Pearson相关分析
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颅内动脉瘤患者介入栓塞术或开颅夹闭手术后预后的影响因素研究 被引量:29
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作者 贺喜武 张强 +1 位作者 李亚东 马越 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第10期50-54,共5页
目的探讨颅内动脉瘤患者介入栓塞术或开颅夹闭手术后预后的影响因素。方法选取2010年1月—2016年1月青海省人民医院收治的颅内动脉瘤患者122例,根据手术方式分为介入栓塞术组65例与开颅夹闭手术组57例。查阅并记录所有患者临床资料和影... 目的探讨颅内动脉瘤患者介入栓塞术或开颅夹闭手术后预后的影响因素。方法选取2010年1月—2016年1月青海省人民医院收治的颅内动脉瘤患者122例,根据手术方式分为介入栓塞术组65例与开颅夹闭手术组57例。查阅并记录所有患者临床资料和影像学检查结果,并进行统计学分析,介入栓塞术组与开颅夹闭手术组患者预后影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果介入栓塞术组患者中预后不良者5例(占7.7%),开颅夹闭手术组患者中预后不良者9例(占15.8%),两组患者中预后不良者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在介入栓塞组患者中,预后良好者与预后不良者性别、年龄、高血压发生率、糖尿病发生率、动脉瘤部位、动脉瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),而预后良好者与预后不良者手术时机、Fisher分级、Hunt-Hess分级、瘤体长径与瘤颈宽度的比值(AR)比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,手术时机[OR=1.306,95%CI(1.036,1.646)]、Fisher分级[OR=1.923,95%CI(1.158,3.195)]、Hunt-Hess分级[OR=1.335,95%CI(1.031,1.729)]、AR[OR=1.898,95%CI(1.207,6.711)]是介入栓塞术组患者预后的影响因素(P<0.05)。在开颅夹闭手术组患者中,预后良好者与预后不良者性别、糖尿病发生率、动脉瘤直径、AR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而预后良好者与预后不良者年龄、高血压发生率、手术时机、Fisher分级、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=2.264,95%(1.013,5.056)]、高血压[OR=1.941,95%CI(1.256,2.999)]、手术时机[OR=1.267,95%CI(1.027,1.562)]、Fisher分级[OR=1.793,95%CI(1.123,2.865)]、Hunt-Hess分级[OR=1.240,95%CI(1.019,1.508)]是开颅夹闭手术组患者预后的影响因素(P<0.05)。结论手术时机、Fisher分级、Hunt-Hess分级、AR是颅内动脉瘤患者介入栓塞术后预后的� 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 预后 介入栓塞术 开颅夹闭手术 影响因素分析
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舒适护理在减少尿道下裂术后并发症中的应用 被引量:28
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作者 潘怀清 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第4期375-376,共2页
尿道下裂是小儿泌尿系统常见先天畸形,多见于男性患儿,因前尿道发育不全而导致尿道外口位置异常,不仅造成排尿和生殖功能的障碍,而且影响患儿心理发育,给患儿及家庭带来巨大压力,目前国内外报道治疗尿道下裂的手术方法很多,手术... 尿道下裂是小儿泌尿系统常见先天畸形,多见于男性患儿,因前尿道发育不全而导致尿道外口位置异常,不仅造成排尿和生殖功能的障碍,而且影响患儿心理发育,给患儿及家庭带来巨大压力,目前国内外报道治疗尿道下裂的手术方法很多,手术失败多为并发症所致,其中尿瘘、尿道狭窄及感染占15%~30%本文对尿道下裂患儿实施舒适护理,术后并发症减少,收到较好的效果,现介绍如下。 展开更多
关键词 舒适护理 尿道下裂 手术后并发症
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疼痛护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者康复中的应用 被引量:28
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作者 潘怀清 《护士进修杂志》 2013年第22期2108-2109,共2页
疼痛是机体受到对组织损伤或潜在性损伤产生的一系列本能应激反应,是一种复杂的生理心理活动过程,是临床上许多疾病过程中最常见的症状,也是患者最关心,最急于解除的症状。
关键词 泌尿外科 后腹腔镜术后 疼痛护理
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