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内镜下硬化剂联合组织粘合剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效 被引量:34
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作者 张海涛 邓敏 +2 位作者 孙梦晗 黄柳莹 张照辉 《现代消化及介入诊疗》 2018年第4期455-458,共4页
目的探究内镜下硬化剂联合组织粘合剂对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法对青海省中医院121例内镜治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病例资料进行回顾性分析,其中食管静脉曲张破裂出血行硬化剂治疗而胃底静脉曲张... 目的探究内镜下硬化剂联合组织粘合剂对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法对青海省中医院121例内镜治疗的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病例资料进行回顾性分析,其中食管静脉曲张破裂出血行硬化剂治疗而胃底静脉曲张破裂出血行组织粘合剂治疗的患者共60例,作为单一组;食管、胃底静脉曲张破裂出血均行硬化剂联合组织粘合剂治疗的患者共61例,作为联合组。对比分析两组患者治疗的有效率、并发症发生率、静脉曲张消除情况及再出血率。结果治疗后,联合组有效率为80.3%,显著高于单一组的61.7%(P <0.05)。单一组术中出血的发生率显著高于联合组(P <0.05)。联合组首次治疗静脉曲张消除率为77.0%,显著高于单一组的58.3%(P <0.05)。单一组术后6个月内的再出血率显著高于联合组(P <0.05)。结论内镜下硬化剂联合组织粘合剂在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血中具有较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 硬化剂 组织粘合剂 肝硬化 食管胃底静脉曲张 出血
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乌司他丁联合内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血患者临床疗效及对血清维生素E、皮质醇水平影响 被引量:27
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作者 孙浩 张海涛 宁玉凤 《临床军医杂志》 CAS 2019年第8期840-841,共2页
目的探讨乌司他丁联合内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血患者临床疗效,及其对患者血清中维生素E(VitE)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法选取自2016年4月至2018年4月青海省中医院收治的92例上消化道出血患者为研究对象。采用随机数字表... 目的探讨乌司他丁联合内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血患者临床疗效,及其对患者血清中维生素E(VitE)、皮质醇(Cor)水平的影响。方法选取自2016年4月至2018年4月青海省中医院收治的92例上消化道出血患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各46例。A组给予内镜下金属钛夹止血治疗,B组采用内镜下金属钛夹止血+乌司他丁治疗。比较两组患者的临床疗效及氧化、应激指标水平。结果 B组患者的治疗有效率为97.8%(45/46),显著高于A组的87.0%(40/46),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组的Cor、抗利尿激素(ADH)、丙二醛(MDA)水平显著低于A组,VitE水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合内镜下金属钛夹止血治疗上消化道出血患者具有良好的止血效果,且可有效降低患者的氧化应激反应,安全性较高。 展开更多
关键词 乌司他丁 内镜 金属钛夹 止血 上消化道出血 维生素E 皮质醇
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内镜治疗结肠息肉的疗效及术后迟发性出血的相关因素分析 被引量:25
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作者 孙浩 张海涛 +1 位作者 宁玉凤 孙小君 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第5期524-526,530,共4页
探讨不同内镜方式治疗对结肠息肉患者的临床疗效。选取于本院进行治疗的483例结肠息肉患者进行观察,其中250例采用内镜下氩离子凝固术治疗(研究组),另外233例采用内镜下高频电切术治疗(对照组)。观察分析患者的临床疗效、血清炎性指标... 探讨不同内镜方式治疗对结肠息肉患者的临床疗效。选取于本院进行治疗的483例结肠息肉患者进行观察,其中250例采用内镜下氩离子凝固术治疗(研究组),另外233例采用内镜下高频电切术治疗(对照组)。观察分析患者的临床疗效、血清炎性指标及术后迟发性出血的相关因素。结果显示,研究组患者的临床总有效率、血清炎性指标及并发症发生率均显著由于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,高血压病史、息肉直径≥1 cm及右半结肠息肉是患者术后出现迟发性出血的独立危险因素(均P<0.05)。内镜下氩离子凝固术治疗结肠息肉的疗效显著优于高频电切术且更为安全。 展开更多
关键词 氩离子凝固术 高频电切术 结肠息肉 血清炎性指标 迟发性出血 影响因素
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大肠息肉癌变的相关因素及内镜、病理特征 被引量:15
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作者 张海涛 赵秀珍 +1 位作者 孙浩 李凯 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第27期2886-2889,共4页
目的:探讨大肠息肉的内镜、病理学特征,并分析癌变的相关因素.方法:将我院治疗的406例大肠息肉患者作为研究对象,分析大肠息肉发生的年龄、大小、形态、部位、病理类型以及癌变的相关因素.结果:老年组发生大肠息肉的比例最高,青年组大... 目的:探讨大肠息肉的内镜、病理学特征,并分析癌变的相关因素.方法:将我院治疗的406例大肠息肉患者作为研究对象,分析大肠息肉发生的年龄、大小、形态、部位、病理类型以及癌变的相关因素.结果:老年组发生大肠息肉的比例最高,青年组大肠息肉发生率最低.大肠息肉发生部位均以乙状结肠、直肠最为常见,而回盲部息肉的发生几率较小.息肉直径≤1 cm比例最高,其中大部分为增生性息肉;息肉直径1-2 cm中腺瘤性比例最高,而直径>2 cm中幼年性息肉发生比例最高.无分叶组大肠息肉发生率较高,其中分叶组以腺瘤性发生率最高,无分叶组以增生性为主.老年组发生癌变率显著高于青年组和中年组(2=10.317,P<0.05);回盲部、直肠、乙状结肠等部位癌变率显著高于其他部位(2=5.787,P<0.05);随着息肉直径增大,癌变发生率越高;腺瘤性癌变率明显高于其他病理类型(2=67.183,P<0.05);而分叶状腺瘤的癌变率高于无分叶腺瘤.结论:临床上对大肠息肉患者镜检时应该尽可能检查全大肠,仔细观察息肉的形态、大小、部位,并进行病理活检;如果条件允许,应该摘除息肉,避免发生大肠癌变. 展开更多
关键词 大肠息肉 癌变 内镜 病理
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胆汁反流性胃炎患者幽门螺杆菌感染及其胃粘膜病理学表现研究 被引量:13
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作者 张海涛 孙浩 +2 位作者 李凯 许发功 蒋汉梅 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第6期967-970,共4页
目的探讨胆汁反流性胃炎(BRG)患者幽门螺杆菌(Hp)感染及其胃粘膜病理学变化。方法我院诊治的BRG患者618例和无胆汁反流的慢性浅表性胃炎(CSG)患者1486例,采用^(14)C-尿素呼气试验、血清抗-Hp抗体检测和对组织切片行硼酸亚甲蓝染色三种... 目的探讨胆汁反流性胃炎(BRG)患者幽门螺杆菌(Hp)感染及其胃粘膜病理学变化。方法我院诊治的BRG患者618例和无胆汁反流的慢性浅表性胃炎(CSG)患者1486例,采用^(14)C-尿素呼气试验、血清抗-Hp抗体检测和对组织切片行硼酸亚甲蓝染色三种方法对受试者进行Hp感染诊断,常规行胃镜检查,参照新悉尼系统标准,将组织学上胃黏膜慢性炎性反应、炎性反应活动性、萎缩和肠上皮化生的严重程度分为无、轻、中和重4个等级。结果 BRG患者Hp感染率为32.7%(202/618),而CSG组患者为40.6%(603/1486),两组间无显著性差异(P>0.05);在202例Hp阳性的BRG患者中,胃粘膜轻、中、重度炎症反应发生率分别为10.9%、61.4%和27.7%,显著重于416例Hp阴性患者的40.4%、51.7%和7.9%(P<0.05),胃粘膜淋巴滤泡形成、肠化生和活动性炎症发生率分别为15.4%、5.4%和16.8%,也显著重于Hp阴性患者的2.7%、10.8%和0.7%(P<0.05);603例Hp阳性的CSG患者胃粘膜轻、中、重度炎症反应发生率分别为29.2%、59.4%和11.5%,与883例Hp阴性患者的34.1%、54.0%和11.9%比,无显著性差异(P>0.05),胃粘膜淋巴滤泡形成、肠化生和活动性炎症发生率分别为10.4%、1.8%和8.5%,与Hp阴性患者的7.8%、1.0%和5.0%比,也无显著性差异(P>0.05);观察胃粘膜病理学轻度、中度和重度炎症情况发现,117例内镜下胃粘膜Ⅲ级BRG患者炎症程度显著重于200例Ⅰ级或301例Ⅱ级患者(P <0.05)。结论 BRG患者无论是胃镜下表现还是胃粘膜组织病理学变化都存在明显的病变,胆汁反流和Hp感染是引起胃粘膜炎症反应的重要因素。 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 幽门螺杆菌 胃粘膜病变 胃镜下分级 病理学分级
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老年上消化道出血154例 被引量:11
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作者 张海涛 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期4561-4562,共2页
老年人上消化道出血的病因较为复杂,与中青年患者的发病原因存在一定的差异。通过内镜可以对老年患者上消化道出血进行诊断并给出正确的病因分析,同时进行止血治疗,诊断的正确率和治疗效果均较为理想。本研究通过对上消化道出血的老... 老年人上消化道出血的病因较为复杂,与中青年患者的发病原因存在一定的差异。通过内镜可以对老年患者上消化道出血进行诊断并给出正确的病因分析,同时进行止血治疗,诊断的正确率和治疗效果均较为理想。本研究通过对上消化道出血的老年和中青年患者进行内镜检查和治疗,旨在观察其临床症状和病因以及治疗的结果。 展开更多
关键词 上消化道出血 内镜
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老年人与中青年大肠癌的临床、内镜及病理特征比较 被引量:4
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作者 张海涛 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期4851-4852,共2页
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,病死率极高[1~3].本文对老年大肠癌患者的临床特点、病理特征、内镜表现及预后效果进行分析,从而为大肠癌临床诊治提供指导依据.
关键词 大肠癌 大肠镜
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胃癌根治术后不同吻合方式对贲门癌患者胃肠功能及血清瘦素和铁蛋白水平的影响 被引量:17
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作者 王巍 温智峰 +1 位作者 戚利坤 马淑珍 《临床和实验医学杂志》 2020年第18期1955-1958,共4页
目的探讨胃癌根治术后不同吻合方式对贲门癌患者胃肠功能及血清瘦素、铁蛋白水平的影响。方法选择2016年8月至2018年8月青海省第五人民医院收治的94例贲门癌患者进行前瞻性研究,随机数字表法分为两组:A组和B组,每组各47例。两组均行胃... 目的探讨胃癌根治术后不同吻合方式对贲门癌患者胃肠功能及血清瘦素、铁蛋白水平的影响。方法选择2016年8月至2018年8月青海省第五人民医院收治的94例贲门癌患者进行前瞻性研究,随机数字表法分为两组:A组和B组,每组各47例。两组均行胃癌根治术,A组患者采取空肠食管Roux-en-Y吻合术,B组患者采取食管残胃后壁吻合术。比较两组患者的胃肠功能(肛门排气时间、拔胃管时间、进食时间),并发症发生情况,血清瘦素、铁蛋白水平,术后胃肠道症状评分(GSRS),主观综合营养评估法(SGA)评分,胃癌患者生活质量问卷(QLQ-ST022)评分。结果A组患者的肛门排气时间(145.61±25.67)h、拔胃管时间(81.27±10.36)h、进食时间(98.25±10.17)h均短于B组的(160.33±28.74)h、(130.52±11.88)h、(119.77±8.44)h,并发症发生率(10.64%)低于B组(27.66%),差异具有统计学意义(t=11.163、21.420、2.619,χ^2=4.398,P<0.05)。术后3个月,A组患者的血清铁蛋白水平[(196.71±15.58)μg/L]高于B组[(155.35±14.46)μg/L],差异具有统计学意义(t=13.340,P<0.05);血清瘦素水平[(4.22±1.78)μg/L]低于B组[(5.81±1.56)μg/L],差异具有统计学意义(t=4.606,P<0.05);两组患者的GSRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,A组患者的SGA评分(7.04±2.11)分低于B组的(10.56±2.84)分,差异具有统计学意义(t=6.821,P<0.05);两组患者的GSRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,A组患者的胃部疼痛、饮食受限、身体外观评分分别为(4.33±0.56)分、(4.59±0.77)分、(1.22±0.39)分,低于B组的(6.05±0.81)分、(6.11±0.64)分、(2.01±0.55)分,差异具有统计学意义(t=11.975、10.408、8.033,P<0.05)。结论与食管残胃后壁吻合术相比,胃癌根治术后空肠食管Roux-en-Y吻合术能促进贲门癌患者胃肠功能的恢复,减少并发症的发生,改善患者临床症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 贲门癌 胃癌根治术 吻合方式 胃肠功能 瘦素 铁蛋白
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内镜消毒剂万福金安与2%戊二醛使用对比 被引量:1
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作者 赵秀珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1849-1849,共1页
关键词 消毒剂 内镜 浸泡法
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