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乳头状甲状腺癌并存结节性甲状腺肿临床病理特征分析 被引量：3
1
作者 张晨如 王树林 +1 位作者 杨惠莲 张双元 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第13期1592-1595,共4页
目的研究乳头状甲状腺癌并存结节性甲状腺肿的临床病理特征。方法回顾性分析2014年10月—2019年12月本院收治的首次行原发病灶切除、颈部淋巴结清扫术且病理和检验资料完整的乳头状甲状腺癌患者428例为甲状腺癌组(其中单纯组226例,并存... 目的研究乳头状甲状腺癌并存结节性甲状腺肿的临床病理特征。方法回顾性分析2014年10月—2019年12月本院收治的首次行原发病灶切除、颈部淋巴结清扫术且病理和检验资料完整的乳头状甲状腺癌患者428例为甲状腺癌组(其中单纯组226例,并存结节性甲状腺肿组202例)以及同期检查血清促甲状腺激素及甲状腺自身抗体水平的208例结节性甲状腺肿患者(结节性甲状腺肿组)的临床资料。比较分析单纯组和并存组的年龄、性别、民族、病灶大小、病灶个数、单双侧发病、被膜侵犯、颈部淋巴结转移、临床分期的差异;比较三组促甲状腺激素及甲状腺自身抗体水平的差异。结果并存组病灶大于1 cm者为48.5%,单纯组病灶在0.5~1 cm者52.2%,差异具有统计学意义(P<0.01);并存组单发病灶和单侧病灶发生率分别为86.6%和94.1%,单纯组分别为48.7%和51.3%,差异具有统计学意义(P<0.01);并存组颈部淋巴结转移率为57.9%,单纯组46.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。TSH、TPOAb和Anti-Tg在甲状腺癌组均高于结节性甲状腺肿组,差异具有统计学意义(P<0.01);Tg在结节性甲状腺肿组高于甲状腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论乳头状甲状腺癌并存结节性甲状腺肿组病灶偏大,单侧病灶多,单发病灶多,颈部淋巴结转移率高。 展开更多
关键词 乳头状甲状腺癌 结节性甲状腺肿 临床病理特征
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TBL结合MDT教学模式在甲状腺疾病临床实习中的应用 被引量：2
2
作者 张双元 江彤 +5 位作者 杨惠莲 梅士娟 张晨如 措羊 刘震 汪晓妹 《青海师范大学学报（自然科学版）》 2017年第4期85-88,共4页
目的研究TBL结合MDT教学模式对5年制医学生在甲状腺疾病临床实习中的临床思维和实践操作能力的培养效果.方法选择在肿瘤外科二科(甲状腺外科)和内分泌科实习的青海大学医学院5年制医学生80名,随机分成两组,实验组采用TBL结合MDT教学模式... 目的研究TBL结合MDT教学模式对5年制医学生在甲状腺疾病临床实习中的临床思维和实践操作能力的培养效果.方法选择在肿瘤外科二科(甲状腺外科)和内分泌科实习的青海大学医学院5年制医学生80名,随机分成两组,实验组采用TBL结合MDT教学模式,对照组采用传统的授课为主的教学模式.学习3周后,进行医学生理论测试和实践技能测试,比较TBL结合MDT教学法和传统授课教学模式培养医学生临床思维能力和实践操作能力的教学效果,并通过问卷调查法研究医学生对接受两种教学方式的评价.结果分析实验组和对照组学生理论测试平均成绩:实验组83.84±7.55分,对照组82.42±6.49分,(P>0.05),两组无统计学差异;实践技能测试平均成绩,实验组87.17±9.26;对照组73.58±8.65,(P<0.001),两组存在统计学差异.问卷调查分析显示:实验组学生在学习效率、主动学习、团队协作、学习兴趣、临床实践操作能力和临床思维能力提高方面具有优势且存在统计学差异.而两组学生在获得自信心、文献检索、与患者沟通能力、语言表达能力培养方面无统计学差异.结论TBL结合MDT教学法能够更好的培养学生的主动学习能力、团队协作能力、临床思维能力和实践操作能力,有利于医学生综合能力的培养. 展开更多
关键词 TBL MDT教学法 医学生
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甲状腺结节穿刺物中miRNA-221和miRNA-125的表达及意义 被引量：1
3
作者 张双元 梅士娟 +4 位作者 孔令达 张晨如 措羊 张易青 马淑梅 《重庆医学》 CAS 2019年第21期3654-3657,3661,共5页
目的探讨甲状腺结节穿刺物中miRNA-221、miRNA-125的表达及意义。方法2016年6月至2018年8月收集青海大学附属医院肿瘤外科二科收治的138例经细针穿刺细胞学检查(FNAB)后仍不确定良恶性的甲状腺结节患者,采用TaqMan荧光探针检测甲状腺结... 目的探讨甲状腺结节穿刺物中miRNA-221、miRNA-125的表达及意义。方法2016年6月至2018年8月收集青海大学附属医院肿瘤外科二科收治的138例经细针穿刺细胞学检查(FNAB)后仍不确定良恶性的甲状腺结节患者,采用TaqMan荧光探针检测甲状腺结节穿刺物中miRNA-221-3p、miRNA-125b-5p的表达。所有患者进行甲状腺结节切除手术,明确病理学诊断。结果138例甲状腺结节穿刺物中miRNA-221-3p、miRNA-125b-5p均有表达。miRNA-221-3p表达量良性组0.825,恶性组4.305;miRNA-125b-5p表达量良性组1.085,恶性组2.690;恶性组表达量较良性组均明显上调(P<0.01)。检测miRNA-221-3p、miRNA-125b-5p诊断恶性甲状腺结节的临界值分别为1.4450、1.8450,miRNA-221-3p或miRNA-125b-5p诊断恶性甲状腺结节的灵敏度分别为0.864、0.750,特异度分别为0.745、0.777,miRNA-221-3p联合miRNA-125b-5p诊断恶性甲状腺结节的灵敏度为0.705,特异度为0.904。结论miRNA-221-3p、miRNA-125b-5p的检测有助于评估甲状腺结节的良恶性。 展开更多
关键词 微RNAS 细针穿刺细胞学检查 甲状腺结节
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甲状腺穿刺物MiRNAs表达与乳头状甲状腺癌病理特征的关系
4
作者 张双元 孔令达 +3 位作者 张晨如 梅士娟 张易青 马淑梅 《青海师范大学学报（自然科学版）》 2020年第1期92-96,共5页
目的研究甲状腺细针穿刺物中miR-221-3p、miR-125b-5p、miR-183-5p的表达及其与乳头状甲状腺癌病理特征的关系.方法2016年12月至2018年10月,青海大学附属医院肿瘤外科二科收住的良性甲状腺结节患者91例,乳头状甲状腺癌34例,术前进行细... 目的研究甲状腺细针穿刺物中miR-221-3p、miR-125b-5p、miR-183-5p的表达及其与乳头状甲状腺癌病理特征的关系.方法2016年12月至2018年10月,青海大学附属医院肿瘤外科二科收住的良性甲状腺结节患者91例,乳头状甲状腺癌34例,术前进行细针穿刺细胞学检查,采用定量PCR对穿刺物进行miR-221-3p、miR-125b-5p、miR-183-5p检测,研究其相对表达量并分析其表达水平与乳头状甲状腺癌病理特征的关系.结果125例甲状腺结节细针穿刺物中miRNA-221-3p、miRNA-125b-5p、miR-183-5p均有表达.miRNA-221-3p表达量良性组1.18±1.09,恶性组4.91±3.64;miRNA-125b-5p表达量良性组1.41±1.35,恶性组2.50±1.28;miR-183-5p表达量良性组1.76±2.79,恶性组2.31±3.01;3种微小核糖核酸表达量恶性组较良性组均显著上调.miRNA-221-3p表达与病灶大小、淋巴结转移及包膜侵犯相关,miRNA-125b-5p与颈部淋巴结转移相关,miR-183-5p与病灶数目和病灶位置相关.结论甲状腺穿刺物中miR-221-3p、miR-125b-5p、miR-183-5p均有表达,miRNA-221-3p、miRNA-125b-5p有助于乳头状甲状腺癌的诊断以及颈部淋巴结转移风险的评估. 展开更多
关键词 乳头状甲状腺癌 miR-221-3p miR-125b-5p miR-183-5p
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