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多模态超声诊断不同分子分型乳腺癌与乳腺增生结节的价值 被引量：9
1
作者 伊万萍 马志军 +2 位作者 赵俊 马德寿 杨生森 《中国医学装备》 2023年第4期70-75,共6页
目的:探讨多模态超声诊断不同分子分型乳腺癌与乳腺增生结节的价值。方法:选取医院收治的127例乳腺结节患者,经病理检查确诊为乳腺增生结节共62例,乳腺癌共65例,其中Luminal A型17例,Luminal B型17例,人表皮生长因子受体(HER)-2型16例,... 目的:探讨多模态超声诊断不同分子分型乳腺癌与乳腺增生结节的价值。方法:选取医院收治的127例乳腺结节患者,经病理检查确诊为乳腺增生结节共62例,乳腺癌共65例,其中Luminal A型17例,Luminal B型17例,人表皮生长因子受体(HER)-2型16例,三阴性型15例,均予以彩色多普勒超声、超声弹性成像、超声造影和多模态超声检查,采用四格表法计算4种检查的阳性和阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线模型分析彩色多普勒超声、弹性成像、超声造影及多模态超声诊断乳腺癌的ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度。结果:127例乳腺结节患者经彩色多普勒超声检查后,阳性预测值为64.18%,阴性预测值为63.33%;经超声弹性成像检查后,阳性预测值为74.24%,阴性预测值为73.77%;经超声造影检查后,阳性预测值为83.58%,阴性预测值为85.00%;经多模态超声检查后,阳性预测值为96.92%,阴性预测值为96.77%。Luminal A型、Luminal B型、HER-2型及三阴性型在彩色多普勒超声检查中的内部回声、微钙化、边界及形态等影像表现比较,差异有统计学意义(χ^(2)=14.217,χ^(2)=18.878,χ^(2)=21.855,χ^(2)=22.408;P<0.05)。Luminal A型、Luminal B型、HER-2型及三阴性型的弹性最大模量值(Emax)比较,差异有统计学意义(F=17.630,P<0.05);其中,HER-2型的Emax高于LuminalA型、LuminalB型和三阴性型,其差异有统计学意义(t=7.207,t=3.086,t=4.057;P<0.05)。LuminalA型、LuminalB型、HER-2型及三阴性型在在增强后边界、周边呈放射性汇聚、增强后范围比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.366,χ^(2)=28.912,χ^(2)=23.634;P<0.05)。彩色多普勒超声、超声弹性成像、超声造影和多模态超声诊断乳腺癌的AUC值分别为0.627、0.751、0.842和0.967。结论:多模态超声用于不同分子分型乳腺癌与乳腺增生结节鉴别诊断中具有较高的临床价值,有利于提高其检出率。 展开更多
关键词 多模态超声 分子分型 乳腺癌 乳腺增生结节
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心理护理干预对80例消化内镜检查患者焦虑情绪的影响分析 被引量：12
2
作者 旦志吉 杨蕾 +2 位作者 芦永福 周伟 鲍英花 《系统医学》 2018年第15期163-164,198,共3页
目的分析心理护理干预对80例消化内镜患者焦虑情绪的影响。方法将2016年1月—2017年1月在该院进行消化内镜检查80例患者作为研究组,另将同期消化内镜检查患者80例作为对照组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理上实施心理护理干预,对... 目的分析心理护理干预对80例消化内镜患者焦虑情绪的影响。方法将2016年1月—2017年1月在该院进行消化内镜检查80例患者作为研究组,另将同期消化内镜检查患者80例作为对照组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理上实施心理护理干预,对比两组患者的焦虑情绪。结果研究组焦虑自评分(33.5±7.2)分、心率(78.9±7.1)次/min均低于参照组:(48.6±9.6)分、(92.1±6.2)次/min,组间对比差异有统计学意义(t=11.25、12.52;P=0.000、0.000)。研究组应激反应发生率(23.8%)低于对照组(46.2%),与对照组比较差异有统计学意义(χ~2=8.901、P=0.002)。研究组护理满意度(87.5%)高于对照组(73.7%),差异有统计学意义(χ~2=4.841、P=0.027)。结论消化内镜检查患者实施心理护理干预能够缓解焦虑情绪,提高检查成功率。 展开更多
关键词 心理护理干预 消化内镜检查 焦虑情绪 影响
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超声引导闭孔神经阻滞复合喉罩全麻在老年膀胱肿瘤手术中的应用 被引量：6
3
作者 白俊 郭延宏 李晓舂 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第21期5235-5238,共4页
目的观察超声引导闭孔神经阻滞(ONB)复合喉罩全麻在老年膀胱肿瘤手术中的应用效果。方法回顾性分析接受喉罩全麻的50例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)老年患者的资料纳入喉罩组;收集同期医院接受超声引导ONB复合喉罩全麻的50例TURBT老年... 目的观察超声引导闭孔神经阻滞(ONB)复合喉罩全麻在老年膀胱肿瘤手术中的应用效果。方法回顾性分析接受喉罩全麻的50例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)老年患者的资料纳入喉罩组;收集同期医院接受超声引导ONB复合喉罩全麻的50例TURBT老年患者的资料纳入联合组;记录患者入手术室后静卧10 min(T0)、喉罩置入时(T1)、手术开始15 min(T2)、术毕时(T3)心率、舒张压及收缩压;统计并比较两组手术并发症及不良反应情况。结果两组心率、收缩压、舒张压在T1~T2时点较T0时逐渐升高,T3时点回降,且联合组在T1~T3各时点心率、收缩压、舒张压水平明显低于喉罩组(P<0.05);联合组手术并发症总发生率明显低于喉罩组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者TURBT术中采用超声引导ONB复合喉罩全麻,有利于维持患者血压、心率稳定,减少手术并发症的发生,安全性好。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 超声引导闭孔神经阻滞 喉罩全麻 闭孔神经反射
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早期胃癌内镜治疗抉择与补救手术
4
作者 燕速 王学红 +6 位作者 马臻琦 蒋汉梅 高茜 杨生森 杨永成 王庆 于光 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期345-353,共9页
我国早期胃癌检出率呈现逐年上升的趋势,基于循证医学证据的内镜治疗已成为早期胃癌的主要手段之一。根据内镜诊断、影像学诊断及病理学评估来选择适合内镜切除的早期胃癌,但是内镜切除存在手术风险和相应的并发症,包括胃穿孔、出血及... 我国早期胃癌检出率呈现逐年上升的趋势,基于循证医学证据的内镜治疗已成为早期胃癌的主要手段之一。根据内镜诊断、影像学诊断及病理学评估来选择适合内镜切除的早期胃癌,但是内镜切除存在手术风险和相应的并发症,包括胃穿孔、出血及肿瘤残留等。因此,需要严格遵循早期胃癌内镜切除的手术适应证,掌握内镜切除技术,选择合理的内镜切除策略,并制定内镜切除后肿瘤残留补救手术方案,将提高早期胃癌治愈率及手术安全性。笔者查阅相关研究,系统阐述早期胃癌内镜治疗抉择与补救手术。 展开更多
关键词 胃肿瘤 早期 内镜切除术 策略 补救手术
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内镜下上消化道异物取出225例分析及护理体会 被引量：1
5
作者 旦志吉 杨蕾 芦永福 《青海医药杂志》 2018年第8期34-36,共3页
目的:分析内镜下上消化道异物取出病例及取出术中的护理对策。方法:收集我院内镜中心消化急诊收治的食管、胃及十二指肠降段以上部位嵌顿的各种异物225例,分析其患病特点,提出相应的护理对策并分析护理效果。结果:4个年龄段中以65岁～8... 目的:分析内镜下上消化道异物取出病例及取出术中的护理对策。方法:收集我院内镜中心消化急诊收治的食管、胃及十二指肠降段以上部位嵌顿的各种异物225例,分析其患病特点,提出相应的护理对策并分析护理效果。结果:4个年龄段中以65岁～84岁年龄段发病率最高,就诊时离误吞异物时间约5小时～168小时,平均时长(8.8±2.5)小时;针对不同年龄、性别和不同的异物嵌顿,给予了个性化的护理对策(包括术前评估、术中和术后护理),护理效果满意,本组225例异物均取出,成功率达100%。结论:上消化道异物嵌顿多以15岁以下和65岁以上人群占绝对多数,且女性多于男性,大力宣传是预防该类病例发生的关键,尤其针对15岁以下和65岁以上人群尤为重要,在内镜下异物取出过程中针对性、个体化护理和默契的医护配合是手术成功的关键和保证。 展开更多
关键词 上消化道异物 内镜 病例分析 护理体会
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综合内镜中心护士职业性危害因素及其防护措施探讨 被引量：2
6
作者 旦志吉 杨蕾 +3 位作者 刘青 达海燕 张英香 晓红 《山西医药杂志》 CAS 2018年第13期1522-1523,共2页
目的探讨综合内镜中心护士职业性危害因素及其防护措施。方法选取青海省西宁市5家医院及格尔木市3家医院内镜中心共197名护士作为内镜中心组,同时选取上述医院内外科一线护士200名为对照组,采用自制问卷调查的方式。结果内镜中心护士职... 目的探讨综合内镜中心护士职业性危害因素及其防护措施。方法选取青海省西宁市5家医院及格尔木市3家医院内镜中心共197名护士作为内镜中心组,同时选取上述医院内外科一线护士200名为对照组,采用自制问卷调查的方式。结果内镜中心护士职业性危害主要在心理及生理因素、环境因素(包括化学、物理和生物)方面与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应加强对内镜中心护士职业性危害因素的防护措施,提高安全防护意识,有效降低职业危害发生率。 展开更多
关键词 护士 职业性危害因素 综合内镜中心 防护措施
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