低钾血症病人413例病因分析 被引量：12

1

作者 韩正斌 邵乐平 +2 位作者 栾健 刘军 王艳 《青岛大学医学院学报》 CAS 2015年第2期196-199,共4页

目的探讨低钾血症的病因构成及临床特点。方法对413例住院治疗的低钾血症病人的临床资料进行回顾性分析,了解低钾血症病因、临床特点。结果低钾血症病因前3位为原发性醛固酮增多症121例(29.3%)、甲状腺毒症99例(24.0%)、库欣综合征59例(... 目的探讨低钾血症的病因构成及临床特点。方法对413例住院治疗的低钾血症病人的临床资料进行回顾性分析,了解低钾血症病因、临床特点。结果低钾血症病因前3位为原发性醛固酮增多症121例(29.3%)、甲状腺毒症99例(24.0%)、库欣综合征59例(14.3%)。Gitelman综合征重度低钾血症比例最高,平均血钾水平最低,差异有显著性(χ2=68.345,F=7.194,P<0.05)。不同病因低钾血症病人就诊主诉不同,以骨骼肌功能障碍最为常见。结论低钾血症可由多种疾病引起,其中最常见病因为原发性醛固酮增多症,Gitelman综合征亦是低钾血症的重要病因。 展开更多

关键词 低钾血症 病因学 醛固酮增多症 GITELMAN综合征 甲状腺毒症

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静脉留置针常见并发症的预防及护理 被引量：8

2

作者 由波 逄艳珍 《中国基层医药》 CAS 2012年第11期1756-1757,共2页

静脉留置针作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管针静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点，被广泛应用于临床。然而在应用过程中也带来一些不良影响，特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生。为此，笔者对90例急性... 静脉留置针作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管针静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点，被广泛应用于临床。然而在应用过程中也带来一些不良影响，特别是长期置管的患者常导致某些并发症的发生。为此，笔者对90例急性大出血、老年、危重症等应用静脉留置针患者使用情况进行分析，现报告如下。 展开更多

关键词 静脉留置针 常见并发症 护理 预防 急性大出血 换代产品 留置时间 不良影响

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百令胶囊联合MMF、甲泼尼松及拉米夫定治疗乙肝病毒相关性肾炎的疗效观察 被引量：6

3

作者 刘军 辛克明 +1 位作者 王晓彤 王艳 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1480-1482,共3页

目的:观察百令胶囊联合MMF、甲泼尼松及拉米夫定对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者的治疗作用。方法:收集青岛市第八人民医院肾内科25例HBV-GN患者,全部病例均进行肾穿刺活检和24h尿蛋白定量检查,抽取空腹血检测血清白蛋白(Alb)、... 目的:观察百令胶囊联合MMF、甲泼尼松及拉米夫定对乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者的治疗作用。方法:收集青岛市第八人民医院肾内科25例HBV-GN患者,全部病例均进行肾穿刺活检和24h尿蛋白定量检查,抽取空腹血检测血清白蛋白(Alb)、胆固醇(CHO)、谷丙转氨酶(ALT)及转化生长因子-β1(TGF-β1)等。在抗病毒、激素和吗替麦考酚酸酯(MMF)治疗的基础上,给予百令胶囊治疗。结果:患者血浆白蛋白水平逐渐升高,在12周时与治疗前比较有统计学意义(P<0.01)。24h尿蛋白定量、胆固醇、ALT和TGF-β1较治疗前明显下降,分别在4周、12周、12周和24周与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。病理类型的差异对疗效的影响起主要作用。结论:百令胶囊联合MMF、甲泼尼松及拉米夫定可作为临床治疗乙肝病毒相关性肾炎的一种选择,推测百令胶囊可能通过抑制TGF-β1的表达,延缓HBV-GN患者的肾小球硬化和肾小管间质纤维化。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒相关性肾炎 百令胶囊 MMF 甲泼尼松 拉米夫定

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细胞核因子kappa B受体活化因子及其配基在2型糖尿病肾病大鼠肾脏中的表达及α-硫辛酸的干预作用 被引量：6

4

作者 杨鹏鹏 徐建伟 +1 位作者 刘丽秋 朱月华 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第4期237-241,共5页

目的观察细胞核因子kappa B（NF-κB）受体活化因子（RANK）及其配基（RANKL）在链脲佐菌素（STZ）诱导的2型糖尿病肾病（DKD）大鼠肾脏中的表达，并探讨α-硫辛酸的肾脏保护作用机制。方法SPF级8周龄雄性SD大鼠35只，体重（200±20... 目的观察细胞核因子kappa B（NF-κB）受体活化因子（RANK）及其配基（RANKL）在链脲佐菌素（STZ）诱导的2型糖尿病肾病（DKD）大鼠肾脏中的表达，并探讨α-硫辛酸的肾脏保护作用机制。方法SPF级8周龄雄性SD大鼠35只，体重（200±20）g，取8只作为正常对照组（NC组），其余27只采用高糖高脂喂养加腹腔注射STZ法以建立2型DKD动物模型。共18只大鼠造模成功，按随机数字表法将其分为DKD组（n=9）和α-硫辛酸组（DL组，n=9）。DL组给予α-硫辛酸60 mg·kg-1·d-1灌胃，NC组和DKD组给予等量生理盐水灌胃。12周后处死大鼠，检测血糖等生化指标，计算内生肌酐清除率。以苏木素伊红、过碘酸雪夫染色观察肾脏病理改变，免疫组化法检测肾脏中RANK、RANKL的表达分布，Western blotting法检测RANK、RANKL、NF-κB、肾足细胞synaptopodin蛋白的表达。采用单因素方差分析进行统计学分析。结果与NC组比较，DKD组大鼠生化指标在给药12周末表达显著升高，肾脏中RANK（0.25±0.07比0.78±0.09）、RANKL（0.19±0.06比0.58±0.10，t=22.62、15.98，均P〈0.01）和NF-κB蛋白表达增加，而synaptopodin表达水平下降；与DKD组相比，DL组大鼠生化指标均显著降低，肾脏病理改变减轻；肾脏RANK（0.50±0.11比0.78±0.09）、RANKL（0.35±0.09比0.58±0.10）蛋白表达减少，差异有统计学意义（t=12.28、10.49，均P〈0.01），同时NF-κB蛋白表达减少而synaptopodin蛋白表达增多。结论DKD大鼠肾组织RANK/RANKL表达升高，可能参与DKD早期的发病；α-硫辛酸可减轻DKD大鼠肾足细胞损伤并降低蛋白尿，其原因与部分抑制RANK/RANKL的表达有关。 展开更多

关键词 白蛋白尿 足细胞 糖尿病肾病 核因子KAPPA B受体活化因子 Α-硫辛酸

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高迁移率族蛋白B1在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎患者血清中的表达水平及临床意义 被引量：4

5

作者 黄教文 孙建平 +4 位作者 高延霞 李娜 张倩倩 李旸 王玉琦 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第1期188-189,共2页

目的检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)合并肾损害患者血清中的表达水平并探讨其临床意义。方法选取30例AASV合并肾损害患者作为肾损害组,7例AASV且尿检正常患者作为非肾损害组,30例同期性... 目的检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)合并肾损害患者血清中的表达水平并探讨其临床意义。方法选取30例AASV合并肾损害患者作为肾损害组,7例AASV且尿检正常患者作为非肾损害组,30例同期性别、年龄相匹配的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象血清中HMGB1水平,并对HMGB1水平与AASV肾损害患者C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、伯明翰血管炎活动积分(BVAS)、血清白蛋白、血红蛋白、肾小球滤过率(GFR)等指标进行相关分析。结果 (1)肾损害组血清HMGB1水平高于健康对照组(P<0.05);(2)肾损害组血清HMGB1水平高于非肾损害组(P<0.05);(3)非肾损害组血清HMGB1水平与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);(4)AASV肾损害患者血清HMGB1水平与BVAS积分、CRP、ESR呈正相关(r分别为0.804、0.689、0.707,P均<0.05)。结论 (1)血清HMGB1可能参与了AASV肾损害的发病过程。(2)血清HMGB1能反映AASV合并肾损害患者疾病活动性,可作为血管炎活动血清学临床监测指标。 展开更多

关键词 抗体 抗中性白细胞胞质 血管炎 高迁移率族蛋白质类 酶联免疫吸附测定

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骨形态发生蛋白-7通过TGFβ/smad信号通路抑制高糖诱导下足细胞的转分化 被引量：5

6

作者 徐建伟 刘丽秋 赵小丽 《中国实验诊断学》 2014年第7期1069-1072,共4页

目的通过观察骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对高糖环境培养下足细胞p-smad2/3、nephrin、desmin表达的影响探讨BMP-7抑制足细胞转分化机制。方法以体外培养的小鼠永生化足细胞为研究对象,将其分为以下4组:正常糖组(NG组,含D-葡萄糖5.5mmol/L... 目的通过观察骨形态发生蛋白-7(BMP-7)对高糖环境培养下足细胞p-smad2/3、nephrin、desmin表达的影响探讨BMP-7抑制足细胞转分化机制。方法以体外培养的小鼠永生化足细胞为研究对象,将其分为以下4组:正常糖组(NG组,含D-葡萄糖5.5mmol/L)、高糖刺激组(HG组,含D-葡萄糖30mmol/L)、高糖+BMP-7干预组(BMP-7组,含D-葡萄糖30mmol/L+400ng/ml rhBMP-7)、甘露醇对照组(MN组,含D-葡萄糖5.5mmol/L+甘露醇24.5mmol/L),各组干预时间为48h,应用荧光定量PCR法检测足细胞nephrin、desmin mRNA表达量,Western blot检测足细胞p-smad2/3、nephrin、desmin蛋白表达量。结果正常状态下足细胞高表达nephrin,少量表达psmad2/3、desmin;高糖刺激可以上调足细胞p-smad2/3、desmin的表达、下调nephrin的表达(P<0.05);BMP-7与高糖共同培养在一定程度上可以抑制高糖引起的足细胞p-smad2/3表达上调,减少desmin表达,恢复nephrin表达(P<0.05);NG组与MN组之间比较p-smad2/3、nephrin、desmin表达水平无显著差异(P>0.05)。结论 BMP-7可能通过调节TGFβ/smad信号通路抑制高糖诱导足细胞转分化。 展开更多

关键词 足细胞 上皮细胞-间充质细胞转分化 骨形态发生蛋白-7 TGFΒ SMAD 信号通路 糖尿病肾病

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10例Gitelman综合征患者SLC12A3基因的检测 被引量：2

7

作者 王艳 韩正斌 +2 位作者 邵乐平 栾健 刘军 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期419-424,共6页

目的:对青岛地区10例可疑Gitelman综合征患者致病基因SLC12A3和CLCNKB的突变特点进行分析。方法:通过直接测序的方法进行突变分析。选取100例健康人作为对照。结果:共确定SLC12A3基因9个突变位点,其中3个为新突变位点,包括2个错义突变:G... 目的:对青岛地区10例可疑Gitelman综合征患者致病基因SLC12A3和CLCNKB的突变特点进行分析。方法:通过直接测序的方法进行突变分析。选取100例健康人作为对照。结果:共确定SLC12A3基因9个突变位点,其中3个为新突变位点,包括2个错义突变:Glu429Lys,Ala264Gly;1个缺失突变:1740del C。6个已报道过的突变,其中包括5个错义突变:Cys430Gly,Asp486Asn,Ser283Tyr,Thr163Met,Arg913Gln;1个缺失突变:2877_2878del AC。10例患者中8例携带Ala264Gly纯合突变,4例携带Asp486Asn杂合突变,大部分患者为复合杂合突变。结论:本研究共发现9个突变位点,其中3个新突变位点。 展开更多

关键词 GITELMAN综合征 突变 SLC12A3基因

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慢性肾脏病患者维生素D缺乏与胰岛素抵抗的关系 被引量：3

8

作者 王虹 矫淑彩 王萌 《临床肾脏病杂志》 2013年第4期168-170,共3页

目的通过比较不同时期慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）患者的血清1，25-二羟维生素D3[1，25（0H）2D3]水平，探讨血清1，25（0H）2D3水平与CKD患者胰岛素抵抗的关系。方法选择98例CKD2～3期患者，均测量身高、体质量及血压。EL... 目的通过比较不同时期慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）患者的血清1，25-二羟维生素D3[1，25（0H）2D3]水平，探讨血清1，25（0H）2D3水平与CKD患者胰岛素抵抗的关系。方法选择98例CKD2～3期患者，均测量身高、体质量及血压。ELISA法测定血清1，25（OH）2D3，同时常规测定空腹血糖、胰岛素、血肌酐，超敏C反应蛋白、白细胞介素6（IL-6）、24h尿蛋白定量、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、收缩压，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），分析维生素D缺乏与上述指标的关系。结果CKD3期组的体质量指数、空腹胰岛素水平、血肌酐、24h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白、IL-6、收缩压及胰岛素抵抗指数均明显升高（P〈0．05或P〈0．01）。而CKD3期组患者有明显降低的肾小球滤过率（GFR），1，25（OH）2D3及HDL-C均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。相关分析表明，血清1，25（OH）2D3与HOMA-IR、IL-6、24h尿蛋白定量、收缩压、血肌酐呈负相关水平（r=-0．357、-0．207、-0．241、-0．187、-0．141，P〈0．05或P〈0．01），与CKD患者胰岛素抵抗的多元线性逐步回归分析示有显著相关性（r=-0．458，P〈0．01）。结论CKD患者维生素D缺乏可导致胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 胰岛素 维生素D3

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慢性肾脏病3-4期患者维生素D缺乏与胰岛素抵抗的关系 被引量：3

9

作者 王虹 矫淑彩 王萌 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期530-531,共2页

慢性肾脏病（CKD）患者常常存在着不同程度胰岛素抵抗（IR）现象[1]，而IR在CKD患者心血管并发症的发生发展中起重要作用[2]。有学者发现，胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）可作为CKD患者心血管疾病死亡的独立预测因子Ⅲ。有关CKD患者合并IR... 慢性肾脏病（CKD）患者常常存在着不同程度胰岛素抵抗（IR）现象[1]，而IR在CKD患者心血管并发症的发生发展中起重要作用[2]。有学者发现，胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）可作为CKD患者心血管疾病死亡的独立预测因子Ⅲ。有关CKD患者合并IR方面的研究国内报道不多，因此，我们进一步研究了维生素D缺乏对3—4期CKD患者IR的影响。 展开更多

关键词 胰岛素抵抗指数 维生素D缺乏 慢性肾脏病 患者 心血管并发症 独立预测因子 CKD 疾病死亡

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缬沙坦联合甲泼尼松龙治疗原发性系膜增生性肾小球肾炎疗效观察 被引量：2

10

作者 王虹 王国华 《青岛医药卫生》 2010年第5期345-346,共2页

关键词 原发性系膜增生性肾小球肾炎 甲泼尼松龙 疗效观察 缬沙坦 治疗 肾小球系膜细胞增生 MSPGN 活体组织检查

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基于GEO数据库筛选影响同种异体肾移植术后肾功能的关键基因及生物学因素

11

作者 徐建伟 刘巧梦 王文杰 《国际泌尿系统杂志》 2023年第6期1076-1080,共5页

目的本研究旨在通过生物信息学算法探讨影响同种异体肾移植术后肾功能的关键基因及生物学因素。方法通过GEO网站筛选GSE181757、GSE30718和GSE147089数据集进行数据挖掘。使用R语言的limma包进行数据预处理及差异基因分析。使用R语言的C... 目的本研究旨在通过生物信息学算法探讨影响同种异体肾移植术后肾功能的关键基因及生物学因素。方法通过GEO网站筛选GSE181757、GSE30718和GSE147089数据集进行数据挖掘。使用R语言的limma包进行数据预处理及差异基因分析。使用R语言的Clusterprofiler包进行GO、KEGG富集分析。蛋白互作网络是基于STRING数据库构建, 并使用Cytoscape进行可视化。使用Cytoscape中的插件CytoHubba计算蛋白互作网络中排名前5的核心基因。采用CIBERSORT和Xcell反卷积算法被用来进行基于转录谱的免疫微环境量化。结果基于GSE181757芯片数据, 247个基因被鉴定和肾移植患者的远期肾功能相关。差异基因参与的生物学过程主要有类固醇激素生物合成、化学致癌、细胞色素P450-外源性物质代谢、细胞色素P450-药物代谢、视黄醇代谢和全身动脉血压的调节。基于STRING数据库的蛋白互作网络结果显示, MMP7、LCN2、LGALS3、ALB、CYP3A5被认为在调控肾移植患者的远期肾功能中起到核心作用。此外, GSE30718和GSE147089的结果提示, 这5个核心基因可能通过介导急性肾损伤和抗体介导的排斥反应来影响移植肾的远期肾功能。浆细胞和活化的NK细胞在肾功能下降患者的组织中也显著增多。结论通过芯片数据的深入挖掘, 发现了肾移植患者肾功能下降的潜在生物学机制, 为术后出现肾功能下降的肾移植患者提供了新的诊断与治疗思路。 展开更多

关键词 肾移植 同种异体移植物 肾功能 GEO数据库

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血尿酸水平与绝经后骨质疏松患者骨密度、骨转换指标的关系

12

作者 王意 王文杰 +1 位作者 安军 吴静 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第4期33-37,共5页

目的 研究血尿酸(blood uric acid,BUA)水平与绝经后骨质疏松患者骨密度、骨转换指标的关系。方法 选取2018年5月至2021年5月于解放军总医院第三医学中心治疗的130例绝经后骨质疏松患者为研究对象,50例体检健康的绝经后女性作为对照组... 目的 研究血尿酸(blood uric acid,BUA)水平与绝经后骨质疏松患者骨密度、骨转换指标的关系。方法 选取2018年5月至2021年5月于解放军总医院第三医学中心治疗的130例绝经后骨质疏松患者为研究对象,50例体检健康的绝经后女性作为对照组。所有研究对象均接受腰椎1~4、股骨颈和全髋的骨密度测定,并检测血清β-Ⅰ型胶原羧基端交联肽(serum β type 1 collagen carboxyl terminal cross-linked peptide,β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(type I procollagen N-terminal propeptide,PINP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BALP)、BUA、血清雌二醇(estradiol,E2)及25-羟基维生素D [25 hydroxy-vitamin D,25-(OH)D]等骨转换指标水平。比较两组各生化指标水平,并观察两组骨密度及骨转换指标。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析BUA水平预测绝经后骨质疏松的价值,并采用Pearson相关分析BUA水平与绝经后骨质疏松患者骨密度、骨转换指标的关系。结果 骨质疏松组BUA、E2水平均显著低于对照组(P<0.05);两组25-(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨质疏松组腰椎1~4、股骨颈、全髋骨密度均显著低于对照组(P<0.05)。骨质疏松组BALP、PINP水平显著低于对照组(P<0.05),β-CTX、BGP水平显著高于对照组(P<0.05)。经ROC分析证实BUA可用于绝经后骨质疏松的预测,曲线下面积为0.803,标准误为0.045,95%CI:0.714~0.892,最佳截断值为124.67μmol/L,敏感度为72.31%,特异度为70.70%,P<0.05。Pearson相关性分析结果显示,BUA与腰椎1~4、股骨颈、全髋骨密度呈正相关(P <0.05),与BALP、PINP水平呈正相关(P <0.05),与β-CTX、BGP呈负相关(P<0.05)。结论 BUA水平与绝经后骨质疏松患者骨密度呈正相关,监测BUA水平有助于判断绝经后骨质疏松风险。 展开更多

关键词 血尿酸 骨质疏松 骨密度 骨转换 相关性

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慢性肾脏疾病患者冠状动脉钙化与胰岛素抵抗的关系 被引量：1

13

作者 王虹 李芬 王国华 《临床肾脏病杂志》 2014年第7期441-442,共2页

慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）患者在疾病早期即存在冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）现象,CAC是冠状动脉粥样硬化的标志.CAC在CKD患者心血管并发症的发生及发展中起重要作用[1],是CKD患者主要的死亡... 慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）患者在疾病早期即存在冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）现象,CAC是冠状动脉粥样硬化的标志.CAC在CKD患者心血管并发症的发生及发展中起重要作用[1],是CKD患者主要的死亡原因之一,CKD患者存在CAC现象除了与已知的钙磷代谢紊乱有关外[2],相应的临床研究已证明胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）是不良心血管事件的独立预后因素[3].但目前研究中注重于CKD患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变进展的不多.本研究探讨有关CKD 3～4期患者胰岛素抵抗与CAC的关系. 展开更多

关键词 胰岛素抵抗 冠状动脉钙化 慢性肾脏疾病 患者 冠状动脉粥样硬化 不良心血管事件 artery 心血管并发症

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多囊肾的发病机制与治疗研究进展

14

作者 徐建伟 刘巧梦(综述) 刘丽秋(审校) 《国际泌尿系统杂志》 2023年第4期768-768,F0003,F0004,共3页

多囊肾(PKD)是一种常见的常染色体遗传病,是一组以充满液体的肾囊肿增生为特征的疾病,这些囊肿可对正常肾实质造成进行性损害,最终导致进行性肾功能衰竭,也是成人和儿童终末期肾脏疾病的最常见原因。常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)在... 多囊肾(PKD)是一种常见的常染色体遗传病,是一组以充满液体的肾囊肿增生为特征的疾病,这些囊肿可对正常肾实质造成进行性损害,最终导致进行性肾功能衰竭,也是成人和儿童终末期肾脏疾病的最常见原因。常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)在人群中多于成年后发病,发病率(1/400~1/1000)高且预后不良,但目前临床上尚无有效治疗方法。国内外学者近年来对PKD的研究进展较快,本文将从近年国内外的研究进展,如流行病学特点、临床特点、遗传学、发病机制及药物治疗等方面作一综述,以促进对ADPKD的进一步认识。 展开更多

关键词 多囊肾疾病 环AMP 托伐普坦

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慢性肾脏病与胰岛素抵抗的关系

15

作者 王虹 王君 唐艳辉 《齐鲁医学杂志》 2011年第2期163-164,共2页

目的探讨慢性肾脏病(CKD)与胰岛素抵抗的关系。方法选取2006年7月—2008年12月在我科住院治疗的CKD 3～4期病人56例,以同期35例健康体检者作为正常对照组。测量两组身高、体质量、腰围、血浆葡萄糖、胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)与胰岛素抵抗的关系。方法选取2006年7月—2008年12月在我科住院治疗的CKD 3～4期病人56例,以同期35例健康体检者作为正常对照组。测量两组身高、体质量、腰围、血浆葡萄糖、胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 CKD组与正常对照组之间空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平和HOMA-IR、腰围、体质量指数差异均有显著性(t=1.755～18.045,P<0.05、0.01)。结论 CKD病人存在着胰岛素抵抗,HOMA-IR可作为CKD病人发生胰岛素抵抗的预测因子。 展开更多

关键词 肾疾病 胰岛素抗药性 血脂异常

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慢性肾脏病与胰岛素抵抗相关性研究

16

作者 王虹 王君 刘淑娟 《青岛医药卫生》 2009年第4期258-259,共2页

目的探讨慢性肾脏病3-4期患者与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法选择住院治疗的56例CKD3-4期患者为慢性肾脏病组,健康体检人员35例为正常对照组(两组均除外糖尿病患者)。测量身高、体重、腰围、血浆葡萄糖、胰岛素、甘... 目的探讨慢性肾脏病3-4期患者与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法选择住院治疗的56例CKD3-4期患者为慢性肾脏病组,健康体检人员35例为正常对照组(两组均除外糖尿病患者)。测量身高、体重、腰围、血浆葡萄糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6,计算HOMA-IR。采用SPSS13.0软件包进行分析。结果慢性肾脏病组与正常对照组之间空腹胰岛素和HOMA-IR比较差异均有显著性意义(P<0.01)。两组之间三酰甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6、腰围及体重指数均有明显差异(P<0.05)。结论HOMA-IR是预测慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的独立影响因子,减轻胰岛素抵抗可保护肾功能。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 稳态模型 胰岛素抵抗指数 胰岛素抵抗

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尿毒症患者股静脉置管后导管末端纤维蛋白鞘形成一例

17

作者 李芬 刘方波 《临床肾脏病杂志》 2015年第10期639-640,共2页

患者：女，84岁。因“全身浮肿伴胸闷、憋气6个月”入院。既往有2型糖尿病、糖尿病肾脏疾病、缺血性心肌病史、房颤、右肺占位、左侧股骨径骨折病史。查体：血压160／90mmHg，贫血貌，营养不良，双肺可闻及湿哕音，心率70次／min，房颤... 患者：女，84岁。因“全身浮肿伴胸闷、憋气6个月”入院。既往有2型糖尿病、糖尿病肾脏疾病、缺血性心肌病史、房颤、右肺占位、左侧股骨径骨折病史。查体：血压160／90mmHg，贫血貌，营养不良，双肺可闻及湿哕音，心率70次／min，房颤律，腹壁及四肢重度可凹性水肿。辅检： 展开更多

关键词 尿毒症患者 纤维蛋白 置管后 股静脉 糖尿病肾脏疾病 导管 2型糖尿病 缺血性心肌

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高通量血液透析对维持性血液透析患者心功能的影响 被引量：17

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作者 刘军 徐建伟 刘雪梅 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第5期433-435,共3页

目的：观察高通量血液透析（HFHD）对维持性血液透析患者左心功能的影响。方法：选择2013年6月～2014年6月在我院血液净化中心进行维持性血液透析超过1年的患者80例,将其随机分为高通量血液透析（HFHD）组40例和常规血液透析（HD）组40... 目的：观察高通量血液透析（HFHD）对维持性血液透析患者左心功能的影响。方法：选择2013年6月～2014年6月在我院血液净化中心进行维持性血液透析超过1年的患者80例,将其随机分为高通量血液透析（HFHD）组40例和常规血液透析（HD）组40例,分别于治疗前及治疗6个月、12个月后检测两组患者生化指标（BUN、SCr、Ca2＋、P3-、iPTH及hs CRP）;并分别检测治疗前和治疗12月后超声心动图测量左心房前后径（LAD）,左心室舒张期内径（LVEDd）,左心室射血分数（LVEF）,二尖瓣前向血流E峰与A峰比值（E/A）。结果：治疗6月后HFDF组较HD组iPTH、hs CRP下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗12月后,HFDF组血磷、iPTH及hs CRP均低于HD组,差异有统计学意义（P〈0.01）。HFHD组治疗12个月后,LVEF、E/A显著升高（P〈0.05）;HD组治疗前后心脏结构和功能差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HFHD对维持性血液透析患者的iPTH、hs CRP的清除及改善左心功能作用均优于HD。 展开更多

关键词 高通量血液透析 维持性血液透析 心室功能

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雷公藤甲素干预足细胞snail1、nephrin表达的研究 被引量：15

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作者 王晓彤 崔国峰 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第10期903-905,共3页

目的:通过观察高糖刺激对小鼠足细胞snail1、nephrin表达的影响及雷公藤甲素(triptolide,TP)的干预作用,探讨TP保护足细胞的分子机制。方法:以体外培养的小鼠永生化足细胞为研究对象,将其分为正常糖组、高糖组、甘露醇组、TP干预组,培... 目的:通过观察高糖刺激对小鼠足细胞snail1、nephrin表达的影响及雷公藤甲素(triptolide,TP)的干预作用,探讨TP保护足细胞的分子机制。方法:以体外培养的小鼠永生化足细胞为研究对象,将其分为正常糖组、高糖组、甘露醇组、TP干预组,培养时间为48 h。采用荧光定量PCR法和western blot分别检测各组足细胞snail1、nephrin mRNA和蛋白的表达量。结果:与正常糖组相比,高糖刺激可以上调足细胞snail1表达、下调nephrin表达;与高糖组相比,TP干预组snail1表达减少,而nephrin表达增加。结论:TP可以减轻高糖引起的snail表达上调和nephrin表达下调,这可能是雷公藤甲素发挥足细胞保护作用的重要分子机制。 展开更多

关键词 足细胞 雷公藤甲素 糖尿病肾病 SNAIL1

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MHD患者血压变异性与左室肥厚的关系 被引量：11

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作者 王晓彤 周春 崔国锋 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第1期48-50,共3页

目的:研究维持性血液透析(MHD)患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与高血压左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法:对110例MHD患者和96例非透析高血压患者进行动态血压监测,MHD患者以24 h收缩压变异系数... 目的:研究维持性血液透析(MHD)患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与高血压左室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法:对110例MHD患者和96例非透析高血压患者进行动态血压监测,MHD患者以24 h收缩压变异系数(BPs VC)的值递增排列,平均分为两组:低BPs VC组和高BPs VC组,对上述患者根据超声心动图测定左室质量指数。结果:(1)MHD组的收缩压变异性、舒张压变异性均高于对照组(P<0.05),尤其是夜间收缩压变异性显著高于对照组(P<0.01);(2)MHD组的LVH发生率显著高于对照组(P<0.01);(3)高BPs VC组的LVH发生率显著高于低BPs VC组(P<0.01);(4)低BPs VC组的LVH发生率与对照组相比差异无统计学意义;(5)高BPs VC组的非杓型血压检出率显著高于低BPs VC组(P<0.01)。结论:MHD患者血压变异性显著高于非透析高血压患者且与高血压左室肥厚关系密切。 展开更多

关键词 维持性血液透析 高血压 血压变异性 左室肥厚

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