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心内直视下射频消融左心房后壁治疗风湿性心脏病慢性心房颤动的临床研究 被引量：1
1
作者 王均志 丁会霞266033 +3 位作者 杜日映 于小林266033 柏本建 康维强 《中华心律失常学杂志》 2003年第4期206-208,共3页
目的 　 探讨心瓣膜置换手术过程中心内直视下射频消融左心房后壁治疗风湿性心脏病(风心病 )慢性心房颤动 (房颤 )的可行性及临床疗效。　方法　选择风心病伴慢性房颤患者 38例 ,房颤持续时间 (2 91± 6 4 2 )年 ,于瓣膜置换术中... 目的 　 探讨心瓣膜置换手术过程中心内直视下射频消融左心房后壁治疗风湿性心脏病(风心病 )慢性心房颤动 (房颤 )的可行性及临床疗效。　方法　选择风心病伴慢性房颤患者 38例 ,房颤持续时间 (2 91± 6 4 2 )年 ,于瓣膜置换术中在心内直视下射频消融左心房后壁 ,即运用自制射频消融探针做围绕 4个肺静脉口的环形消融线及连接消融环最低点与二尖瓣环的消融线 ,输出功率 30～ 4 0W ,每次放电时间 4 5～ 6 0s;同时应用胺碘酮 3个月辅助治疗。　结果　消融时间为 (10± 4 )min ,无相关并发症。术后心脏复跳时 35例 (92 1% )为窦性心律 ,3例为房颤 ,其中 2例于 2 4h内转为窦性心律 ,另 1例随访至今仍为房颤 ;住院期间有 2例房颤复发 ,出院后 1个月左右又有 3例房颤复发 ,其余 32例按计划服用胺碘酮满 3个月后停药 ,随访 6～ 2 2 (13± 6 )个月无房颤复发。总成功率 84 2 %(32 / 38)。　结论　心内直视下射频消融左心房后壁治疗风心病慢性房颤有较高的疗效 ,且方法简单 ,并发症少 ;术后应用胺碘酮能辅助逆转心房电重构 ,减少房颤复发。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 慢性心房颤动 心内直视术 射频消融 治疗 心脏瓣膜置换术
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心功能障碍患者心动过速的射频消融治疗 被引量：1
2
作者 侯应龙 陈漠水 +7 位作者 苏雨江 陆士娟 邢波 杜子军 俸永红 梁其贵 杜日映 娄兹谟 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2004年第4期311-312,共2页
探讨射频消融 (RFCA)治疗心功能障碍患者心动过速的安全性。对 36例不同程度心功能障碍患者采用药物或介入方法治疗原发病、纠正心功能、RFCA根治心动过速。结果 :经术前准备 ,所有患者心功能均改善 1～ 2级 ,恢复至NYHAⅡ～Ⅰ级以上。... 探讨射频消融 (RFCA)治疗心功能障碍患者心动过速的安全性。对 36例不同程度心功能障碍患者采用药物或介入方法治疗原发病、纠正心功能、RFCA根治心动过速。结果 :经术前准备 ,所有患者心功能均改善 1～ 2级 ,恢复至NYHAⅡ～Ⅰ级以上。首次消融成功 33例 ,成功率 91.7% (33/ 36 )。未成功的 3例中 ,2例 (1例左中间隔旁道及 1例右前壁旁道 )行第 2次消融成功 ,1例不纯性心房扑动消融 2次均未成功改服胺碘酮疗效确切。总成功率97.2 % (35 / 36 )。 6例合并冠心病心绞痛的患者有 4例行左前降支经皮冠状动脉成形术及支架置入术 ,2例行RFCA后心绞痛不再发作。 2例合并风湿性心脏病者有 1例同期行二尖瓣球囊扩张成形术 ,1例择期外科换瓣。经 6 .4±2 .4 (2～ 10 )年的随访无 1例复发。结论 :认真做好围术期处理 ,心功能障碍患者心动过速的RFCA治疗同样具有高成功率和高安全性。 展开更多
关键词 心血管病学 心功能障碍 心动过速 导管消融 射频电流
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肺静脉口射频导管消融并发急性心脏压塞一例 被引量：1
3
作者 孟宪章 杜日映 +2 位作者 孙海燕 刘俊传 张鹏臻 《中华心律失常学杂志》 2003年第5期290-291,共2页
关键词 肺静脉口射频导管消融 并发症 急性心脏压塞 介入性治疗 心房颤动
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经球囊超声消融肺静脉口治疗阵发性心房颤动的临床研究 被引量：1
4
作者 王均志 杜日映 丁会霞 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2004年第12期898-901,共4页
目的　对经球囊超声消融肺静脉口治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性进行临床评价。方法　阵发性心房颤动患者 5例 ,症状明显且应用抗心律失常药物治疗无效。经球囊超声消融肺静脉的开口 ,消融终点为肺静脉电学隔离。结果　总计消融了 1... 目的　对经球囊超声消融肺静脉口治疗阵发性心房颤动的疗效和安全性进行临床评价。方法　阵发性心房颤动患者 5例 ,症状明显且应用抗心律失常药物治疗无效。经球囊超声消融肺静脉的开口 ,消融终点为肺静脉电学隔离。结果　总计消融了 19支肺静脉 ,单纯超声消融肺静脉实现电学隔离 15支 (73 .7% )。早期有 1例心房颤动复发 ,1例频发房性期前收缩 ,1例偶发房性期前收缩 ,均经胺碘酮治疗后消失。所有患者的随访时间超过 6个月 ,均可以无需药物而维持窦性心律。并发症包括消融中 1例出现心房穿孔 ,1例出现严重迷走反应 ,无肺静脉狭窄。结论　肺静脉口超声消融是治疗阵发性心房颤动的一种有效手段。 展开更多
关键词 治疗 超声消融 阵发性心房颤动 肺静脉口 球囊 房性期前收缩 患者 消失 反应
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