基于FMEA模式的康复护理对支气管哮喘急性发作患者的疗效 被引量：22

1

作者 徐洁 李晓明 王欣 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第1期166-171,共6页

目的:探讨支气管哮喘急性发作患者应用基于失效模式和效果分析(failure mode and effect analysis,FMEA)模式的康复护理的效果。方法:选取2015年10月至2020年10月于青岛市市立医院西院区诊治的126例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,... 目的:探讨支气管哮喘急性发作患者应用基于失效模式和效果分析(failure mode and effect analysis,FMEA)模式的康复护理的效果。方法:选取2015年10月至2020年10月于青岛市市立医院西院区诊治的126例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,按照随机单双数法将其分成对照组与研究组,每组各63例。对照组患者予以常规护理,研究组患者予以基于FME A模式的康复护理。护理1周后,对比两组患者的临床症状改善时间、护理前后肺功能指标[包括第1秒用力呼吸容积(forced breathing volume,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及呼气流速峰值(peak expiratory flow rate,PEFR)]及生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOLI-74)评分,并分析两组患者并发症状况及对护理的满意度。结果:研究组患者咳嗽、喘息、肺部啰音及哮鸣音的改善时间分别为(5.14±0.51)d、(2.99±0.29)d、(4.70±0.46)d、(4.80±0.47)d,均明显短于对照组[(6.81±0.67)d、(4.36±0.43)d、(5.78±0.57)d、(5.97±0.60)d;P<0.05];护理1周后,两组患者的FEV_(1)、FVC及PEFR均明显升高(P<0.05),且研究组患者的FEV_(1)、FVC及PEFR分别为(2.24±0.20)L、(2.40±0.23)L、(3.58±0.35)L/s,均明显高于对照组[(1.60±0.15)L、(1.82±0.17)L、(2.70±0.26)L/s;P<0.05];护理1周后,两组患者的GQOLI-74评分均明显提高(P<0.05),且研究组患者的GQOLI-74评分为(95.43±9.44)分,明显高于对照组的(79.24±7.85)分(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为1.59%,明显低于对照组(11.11%,P<0.05);研究组患者对护理的满意度为96.83%,明显高于对照组(73.02%,P<0.05)。结论:基于FMEA模式的康复护理可以明显缩短支气管哮喘急性发作患者临床症状的改善时间,促进肺功能的快速恢复,且有效减少并发症的发生,进一步提高其生活质量及对护理的满意度。 展开更多

关键词 支气管哮喘 急性发作期 失效模式和效果分析 康复护理 肺功能 生活质量

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血清AFP和CA199浓度与肝癌合并肝硬化患者肝脏切除后转归的关系 被引量：5

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作者 王欣 王秀云 +1 位作者 王丰艳 徐洁 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第4期248-251,共4页

目的:分析肝癌合并肝硬化肝脏切除后患者甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原199(CA199)血清浓度的变化,探讨其临床意义及与患者转归的关系。方法:选择2012年1月~2016年7月于我院行肝脏切除手术治疗的80例肝癌合并肝硬化患者为研究对象,入组患者均... 目的:分析肝癌合并肝硬化肝脏切除后患者甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原199(CA199)血清浓度的变化,探讨其临床意义及与患者转归的关系。方法:选择2012年1月~2016年7月于我院行肝脏切除手术治疗的80例肝癌合并肝硬化患者为研究对象,入组患者均接受肝脏切除术,检测AFP和CA199血清浓度,术后随访3年,采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,Pearson相关性分析AFP和CA199血清浓度的相关性。结果:术后患者组AFP和CA199血清浓度均显著降低;AFP和CA199血清浓度与病灶数、病理分期及分化程度有关;Cox回归分析显示,AFP阳性、CA199阳性是影响肝癌合并肝硬化患者术后无复发生存和总体生存的独立预后因素;AFP阳性和阴性表达患者、CA199阳性和阴性患者的无复发生存累计生存函数和总体生存累计生存函数比较差异有统计学意义;Pearson相关性显示,肝癌合并肝硬化患者AFP和CA199血清浓度呈正相关的关系。结论:AFP阳性、CA199阳性是影响肝癌合并肝硬化患者术后无复发生存和总体生存的独立预后因素,且二者或可通过共同调节参与肝癌的恶性发展,联合检测AFP和CA199血清浓度变化或可对患者预后转归的预测具一定价值。 展开更多

关键词 甲胎蛋白 糖类抗原199 肝癌合并肝硬化 肝脏切除 转归

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进展期胃癌患者腹腔镜下全胃切除术后并发症发生的影响因素分析 被引量：8

3

作者 代义壮 蔡长聚 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第2期143-145,共3页

目的探讨进展期胃癌患者腹腔镜辅助下行全胃切除术后并发症的发生情况及其影响因素。方法选取2007年1月至2016年12月间邹城市人民医院收治的194例行腹腔镜全胃切除术的进展期胃癌患者,观察所有患者术后并发症的发生情况,分析并发症发生... 目的探讨进展期胃癌患者腹腔镜辅助下行全胃切除术后并发症的发生情况及其影响因素。方法选取2007年1月至2016年12月间邹城市人民医院收治的194例行腹腔镜全胃切除术的进展期胃癌患者,观察所有患者术后并发症的发生情况,分析并发症发生的危险因素。结果33例(17.0%)患者术后出现并发症,以肺部感染为主,占36.4%(12例)。单因素分析,术前合并症、病灶直径、癌变部位、既往腹部手术史、手术时间和中转开腹是影响患者术后并发症发生的相关因素,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析,术前合并症和手术时间是影响患者术后并发症发生的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论进展期胃癌患者行腹腔镜下全胃切除术前,应积极治疗合并症,尽量缩短手术时间,降低术后并发症,提高手术安全性。 展开更多

关键词 胃肿瘤 全胃切除术 并发症 影响因素

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新辅助化疗FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的效果 被引量：8

4

作者 宋延强 李扬 +5 位作者 庞新建 林惠忠 吕文平 李林浩 蔡长聚 齐宏 《齐鲁医学杂志》 2009年第5期385-387,共3页

目的探讨新辅助化疗奥沙利铂、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗进展期胃癌的效果。方法进展期胃癌病人60例,随机分为新辅助组(30例)、手术组(30例);新辅助组术前实施1个疗程的FOLFOX4方案化疗,化疗结束后4周行胃癌根治术,手... 目的探讨新辅助化疗奥沙利铂、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗进展期胃癌的效果。方法进展期胃癌病人60例,随机分为新辅助组(30例)、手术组(30例);新辅助组术前实施1个疗程的FOLFOX4方案化疗,化疗结束后4周行胃癌根治术,手术组直接行胃癌根治术;术后新辅助组的病人接受5个疗程FOLFOX4方案化疗,手术组接受6个疗程FOLFOX4方案化疗;对比观察两组的临床疗效及2年无瘤生存率。结果两组的根治性切除率及2年无瘤生存率比较差异均有显著性(χ2=5.45、4.02,P<0.05)。结论新辅助化疗FOLFOX4方案能提高进展期胃癌根治性手术切除率和2年无瘤生存率。 展开更多

关键词 胃肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 治疗结果

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基质金属蛋白酶-9及其抑制剂与甲状腺乳头状癌的关系 被引量：5

5

作者 周少飞 毛伟征 +1 位作者 苗蕾 崔童星 《疑难病杂志》 CAS 2012年第9期676-678,共3页

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在甲状腺肿瘤组织中的表达。方法制备组织芯片,采用免疫组化和原位杂交技术检测56例甲状腺癌组织、癌旁组织和40例良性甲状腺病变组织中MMP-9和TIMP-1的表达情况。结果... 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在甲状腺肿瘤组织中的表达。方法制备组织芯片,采用免疫组化和原位杂交技术检测56例甲状腺癌组织、癌旁组织和40例良性甲状腺病变组织中MMP-9和TIMP-1的表达情况。结果 MMP-9和TIMP-1蛋白阳性表达率在甲状腺癌组织中为71.4%和57.1%,MMP-9、TIMP-1 mRNA阳性表达率在甲状腺癌组织中为67.9%和62.5%,均明显高于癌旁和良性甲状腺病变组织中的阳性表达(P<0.05,P<0.01)。在甲状腺癌组织中,MMP-9、TIMP-1蛋白和MMP-9、TIMP-1mRNA的表达呈负相关性(R_(S1)=-0.309,R_(S2)=-0.264,均P<0.05)。结论 MMP-9和TIMP-1在组织中的检测有助于甲状腺癌的诊断,并可作为预后评估的重要参考。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制剂-1

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结肠肉瘤样癌1例 被引量：1

6

作者 肖永来 李林浩 +1 位作者 张琳 马贵亮 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第11期921-922,共2页

患者女,57岁,因＂反复性腹痛半月＂于2011年7月14日入院。患者半月前无明显诱因感腹部隐痛,右腹尤重,弯腰时加重,并伴坠胀感,无呕吐,无腹胀腹泻,二便可,体质量未见明显减轻。既往体健,家族无肿瘤病及遗传病。

关键词 结肠肿瘤 肉瘤样癌

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基质金属蛋白酶-9及金属蛋白酶组织抑制剂-1对甲状腺乳头状癌诊断的意义 被引量：1

7

作者 周少飞 毛伟征 +2 位作者 李谦 刘建平 王浩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第10期779-782,共4页

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在甲状腺肿瘤组织中的表达。方法:制备组织芯片,采用免疫组织化学和原位杂交技术检测56例甲状腺癌组织、56例癌旁组织和40例良性甲状腺病变组织中MMP-9和TIMP-1的表... 目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在甲状腺肿瘤组织中的表达。方法:制备组织芯片,采用免疫组织化学和原位杂交技术检测56例甲状腺癌组织、56例癌旁组织和40例良性甲状腺病变组织中MMP-9和TIMP-1的表达情况。结果:MMP-9和TIMP-1蛋白在甲状腺癌组织的阳性表达率为71.4%和57.1%,MMP-9 mRNA和TIMP-1 mRNA在甲状腺癌组织中阳性表达率为67.9%和62.5%,均明显高于癌旁和良性甲状腺病变组织(P<0.05)。在甲状腺癌组织中,MMP-9、TIMP-1蛋白和MMP-9、TIMP-1 mRNA的表达,分别呈负相关性(RS=-0.309、-0.264,P<0.05)。结论:MMP-9和TIMP-1在组织中的检测有助于甲状腺癌的判断,并可作为预后评估的重要参考。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制剂 免疫组织化学 原位杂交

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双靶向HGFK1溶瘤腺病毒对不同胃癌细胞抑制作用的比较

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作者 林蕤 巢晨 +2 位作者 马贵亮 毛伟征 李杨 《临床普外科电子杂志》 2017年第1期28-32,共5页

目的比较肝细胞生长因子第一环状结构域基因(hepatocyte growth factor kringle 1,HGFK1)溶瘤腺病毒对三种胃癌细胞系SGC7901、MKN45、MGC803的抑制杀伤效果。方法以野生型腺病毒(AD5-EGFP)和空载体双靶向腺病毒(TH-AD-EGFP)为对照组,... 目的比较肝细胞生长因子第一环状结构域基因(hepatocyte growth factor kringle 1,HGFK1)溶瘤腺病毒对三种胃癌细胞系SGC7901、MKN45、MGC803的抑制杀伤效果。方法以野生型腺病毒(AD5-EGFP)和空载体双靶向腺病毒(TH-AD-EGFP)为对照组,以双靶向HGFK1溶瘤腺病毒(TH-AD-HGFK1-EGFP)为试验组在感染复数(MOI)为100的条件下分别感染这三种胃癌细胞,测定其在72小时的细胞生存率状况(CCK8试验),并比较三种胃癌细胞试验组的差异。结果试验组双靶向HGFK1溶瘤腺病毒对三种胃癌细胞的72小时细胞抑制率均明显高于对照组(P<0.001),MKN45试验组明显低于SGC7901和MGC803试验组(分别是P=0.004和P=0.002)。而SGC7901试验组和MGC803试验组之间没有明显差别(P=0.599)。结论双靶向HGFK1溶瘤腺病毒对三种胃癌细胞SGC7901、MKN45、MGC803均具有抑制杀伤作用,但对SGC7901和MGC803的抑制效果明显高于MKN45。 展开更多

关键词 HGFK1 溶瘤腺病毒 胃癌细胞株 SGC7901 MKN45 MGC803

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腹部闭合性十二指肠损伤的早期诊断

9

作者 蔡长聚 《齐鲁医学杂志》 2006年第5期429-430,共2页

目的探讨腹部闭合性十二指肠损伤的早期诊断方法。方法回顾分析了我院1962-2005年收治58例闭合性十二指肠损伤的诊断手段，包括腹部X线摄片、腹腔穿刺、腹腔灌洗、超声和CT检查。结果受伤后24h以内获诊治者50例，24h后获诊治者8例。腹... 目的探讨腹部闭合性十二指肠损伤的早期诊断方法。方法回顾分析了我院1962-2005年收治58例闭合性十二指肠损伤的诊断手段，包括腹部X线摄片、腹腔穿刺、腹腔灌洗、超声和CT检查。结果受伤后24h以内获诊治者50例，24h后获诊治者8例。腹腔穿刺确诊2例，CT及B超确诊各4例。术前正确诊断10例，其余均为行剖腹探查时获诊。结论对腹部闭合性十二指肠损伤高度警惕是早期诊断的前提，仔细探查是早期诊治的关键。联合运用多种辅助诊断方法有助于早期正确诊断。 展开更多

关键词 十二指肠损伤 腹部损伤 诊断

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大蒜素对幽门螺杆菌阴性的慢性萎缩性胃炎患者血清表皮生长因子和胃黏膜病理、表皮生长因子受体的影响 被引量：10

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作者 李文利 钮自宇 +3 位作者 张鸣鸣 李林浩 滕春媛 战淑慧 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2014年第6期47-50,共4页

目的观察大蒜素对幽门螺杆菌(Hp)阴性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清表皮生长因子(EGF)及胃黏膜病理、表皮生长因子受体(EGFR)表达水平的影响。方法采用随机对照方法,将Hp阴性慢性萎缩性胃炎患者120例随机分为治疗组和空白对照组,其中治疗... 目的观察大蒜素对幽门螺杆菌(Hp)阴性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清表皮生长因子(EGF)及胃黏膜病理、表皮生长因子受体(EGFR)表达水平的影响。方法采用随机对照方法,将Hp阴性慢性萎缩性胃炎患者120例随机分为治疗组和空白对照组,其中治疗组60例患者给予大蒜素治疗,对照组60例患者给予与大蒜素剂型相同的安慰剂;疗程为24周,治疗前后两组患者均进行血清EGF、胃黏膜EGFR表达以及病理积分比较。结果治疗组患者大蒜素治疗后EGF、EGFR表达水平以及病理积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P均<0.05);对照组患者治疗前后EGF、EGFR表达水平以及病理积分差异无统计学意义(P均>0.05)。结论大蒜素对慢性萎缩性胃炎的病理积分有改善作用,且能够降低萎缩性胃炎EGF及EGFR的表达水平,这可能是其发挥作用的机制之一。 展开更多

关键词 大蒜素 慢性萎缩性胃炎 表皮生长因子(EGF) 表皮生长因子受体(EGFR)

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微波消融治疗甲状腺结节的临床效果及预后影响因素 被引量：8

11

作者 杨永东 崔文玉 钟俊 《临床误诊误治》 2018年第9期81-85,共5页

目的分析微波消融治疗甲状腺结节的效果及预后影响因素。方法选取2014年1月—2017年1月我院收治的甲状腺结节100例,随机分为观察组(行甲状腺结节微波消融术)、对照组(行传统甲状腺结节切除术),每组各50例。比较两组手术情况、相关代谢指... 目的分析微波消融治疗甲状腺结节的效果及预后影响因素。方法选取2014年1月—2017年1月我院收治的甲状腺结节100例,随机分为观察组(行甲状腺结节微波消融术)、对照组(行传统甲状腺结节切除术),每组各50例。比较两组手术情况、相关代谢指标[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT4)]及术后结节消退率与并发症发生情况,分析影响微波消融术的预后因素。结果与对照组比较,观察组手术时间及住院时间缩短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.01)。与本组术前比较,两组术后IL-6、CRP、TNF-α及TSH水平均升高,TT_3、TT4水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后IL-6、CRP、TNF-α及TSH水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组、对照组并发症发生率分别为4.00%、18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月、3个月、6个月、1年结节消退率分别为20.00%、42.00%、70.00%、90.00%;对照组术后1个月、3个月、6个月、1年结节消退率分别为22.00%、38.00%、50.00%、72.00%。两组术后6个月、1年结节消退率比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,结节类型、结节位置、术前TSH水平是影响甲状腺结节微波消融术预后的独立相关因素(P<0.05)。结论微波消融术可减轻甲状腺结节对机体相关代谢指标及甲状腺功能的影响,术后并发症少,疗效好。 展开更多

关键词 甲状腺结节 消融技术 预后 影响因素分析

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胃底结核一例 被引量：1

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作者 张保华 齐宏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期797-797,共1页

患者女，26岁，发现＂胃底肿物1周＂入院。有肺结核病史4个月，目前用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。1周前CT检查示：胃底见直径2.2 cm大小软组织密度结节，边界清。胃镜检查示：胃底见1个大小约3 cm×2.5 cm隆起... 患者女，26岁，发现＂胃底肿物1周＂入院。有肺结核病史4个月，目前用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。1周前CT检查示：胃底见直径2.2 cm大小软组织密度结节，边界清。胃镜检查示：胃底见1个大小约3 cm×2.5 cm隆起，中央可见大小约0.6 cm×0.8 cm深溃疡，底覆白苔，周边黏膜充血水肿（图1）。超声胃镜检查示：病变位于固有肌层，呈以低回声为主的混合回声改变，与黏膜下层分界欠清晰（图2）。胃镜下取组织病理检查示：（胃底）黏膜组织肉芽肿性炎。行剖腹探查术，术中见胃底近贲门处溃疡病灶，向内压迫溃疡灶，可见白色脓液溢出。取胃外病灶部分坏死物质送冰冻切片病理检查示：（胃底）纤维结缔组织慢性肉芽肿性炎，可见大片坏死和langhans巨细胞。 展开更多

关键词 肺结核 胃底 langhans巨细胞 超声胃镜检查 组织病理检查 肉芽肿性炎 溃疡病灶 纤维结缔组织

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