恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者的效果比较 被引量：30

1

作者 李娜 崔伟丽 +1 位作者 乔兵 苟卫 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第6期1108-1111,共4页

目的观察乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者分别应用恩替卡韦及阿德福韦酯抗病毒治疗的临床疗效。方法选取在青岛市传染病医院就诊的乙型肝炎肝硬化并肝源性糖尿病患者80例,根据患者所选抗病毒药物的不同,分为A、B两组,每组各40例。A... 目的观察乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者分别应用恩替卡韦及阿德福韦酯抗病毒治疗的临床疗效。方法选取在青岛市传染病医院就诊的乙型肝炎肝硬化并肝源性糖尿病患者80例,根据患者所选抗病毒药物的不同,分为A、B两组,每组各40例。A组患者口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d,B组患者口服阿德福韦酯10 mg,1次/d,抗病毒治疗48周。两组患者同时给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖及保肝、降酶等治疗。观察两组患者治疗前后生化学指标、病毒学应答情况、糖尿病控制情况及肝硬度等有无改善。计量资料两组间比较采用t检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。结果恩替卡韦组患者病毒学应答率为85%(34/40),阿德福韦酯组患者病毒学应答率为65%(26/40),两组病毒学应答率差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05)。恩替卡韦组患者临床生化特征改善较阿德福韦酯组更好,两组比较差异有统计学意义(P值均<0.05)。患者治疗48周后恩替卡韦组血糖及糖化血红蛋白分别为(7.53±1.13)mmol/L和(7.23±0.64)%,阿德福韦酯组血糖及糖化血红蛋白分别为(8.34±1.12)mmol/L和(7.79±0.84)%,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.220、3.354,P值均<0.05)。治疗后恩替卡韦组肝脏硬度值为(16.86±5.67)k Pa,阿德福韦酯组为(19.47±5.32)k Pa,两者比较差异有统计学意义(t=2.123,P<0.05)。结论恩替卡韦组患者通过更好的改善肝功能、促进肝细胞修复,使肝糖原代谢改善,对患者血糖调节有帮助,最终血糖控制优于阿德福韦酯组。 展开更多

关键词 肝炎病毒 乙型 肝硬化 肝源性糖尿病 恩替卡韦 阿德福韦酯

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低钠血症对肝硬化病人并发症及预后的影响 被引量：5

2

作者 厉海妮 《齐鲁医学杂志》 2014年第2期159-160,共2页

目的 探讨血钠水平与肝硬化病人并发症、Child-Pugh分级及预后的关系。方法 收集肝硬化并发低钠血症病人的临床资料，分析不同程度低钠血症与肝硬化并发症、肝功能分级及预后的关系。结果 血钠浓度越低，肝硬化并发症的发生率越高、肝... 目的 探讨血钠水平与肝硬化病人并发症、Child-Pugh分级及预后的关系。方法 收集肝硬化并发低钠血症病人的临床资料，分析不同程度低钠血症与肝硬化并发症、肝功能分级及预后的关系。结果 血钠浓度越低，肝硬化并发症的发生率越高、肝功能越差、病人的病死率也越高（χ2=4.11～18.79，P〈0.01;q=2.76～5.89,P＜0.05）。结论 低钠血症与肝硬化并发症、肝功能有关。低钠血症可以作为判断肝硬化病人预后的指标之一。 展开更多

关键词 肝硬化 低钠血症 预后

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传染病现场防控装备效能评估系统设计与实现 被引量：3

3

作者 张新雷 王运斗 +3 位作者 叶素素 张晓峰 杜海舰 赵欣 《中国医疗设备》 2015年第7期89-92,共4页

目的为传染病现场防控装备的配置及评估提供重要参考依据和辅助决策评估系统。方法基于Microsoft Visual Studio开发环境,利用C#语言开发装备效能评估系统,系统主要系由基础数据层、数据处理层和用户操作层构成。结果系统操作界面友好,... 目的为传染病现场防控装备的配置及评估提供重要参考依据和辅助决策评估系统。方法基于Microsoft Visual Studio开发环境,利用C#语言开发装备效能评估系统,系统主要系由基础数据层、数据处理层和用户操作层构成。结果系统操作界面友好,操作方便。通过典型装备数据对评估系统进行性能测试,测试结果与实际计算结果相符,符合装备效能评估的实际需求。结论评估指标体系较为科学,评估方法得当,评估结果较为客观。 展开更多

关键词 传染病防控装备 效能评估系统 温水采样器 空气采样器

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替比夫定联合胸腺法新对乙肝肝硬化代偿期患者的疗效观察 被引量：2

4

作者 王千钧 杨华 +2 位作者 王贺 亓玉琴 孙风波 《中国实用医药》 2016年第28期10-12,共3页

目的分析乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者应用替比夫定联合胸腺法新治疗的疗效及对肝纤维化指标的影响。方法 86例代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组单用替比夫定治疗,观察组给予替比夫定联合胸腺法新治疗。比较两... 目的分析乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者应用替比夫定联合胸腺法新治疗的疗效及对肝纤维化指标的影响。方法 86例代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组单用替比夫定治疗,观察组给予替比夫定联合胸腺法新治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗48周后,观察组肝功能及肝纤维化指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)改善最显著。治疗48周后观察组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙肝e抗原(HBe Ag)、乙肝核心抗体(HBc Ab)阴转情况(42、19、8例)均优于对照组(36、10、2例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定联合胸腺法新在改善乙肝肝硬化患者的肝功能及肝纤维化方面效果较佳,且抗病毒能力较强,改善患者预后,取得较为满意的临床疗效。 展开更多

关键词 替比夫定 胸腺法新 乙型肝炎肝硬化 疗效

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传染病防护装备保障能力评估方法与初步应用 被引量：3

5

作者 张新雷 王运斗 +3 位作者 叶素素 张晓峰 杜海舰 赵润州 《医疗卫生装备》 CAS 2013年第12期6-9,共4页

目的:建立传染病防护装备评估指标体系,为传染病防护装备保障能力评估、装备选型及科研发展提供依据。方法:采用文献检索、专家调查法和灰色综合评价法,针对传染病防护装备的定义、分类、指标体系和评估方法进行了初步研究。结果:指出... 目的:建立传染病防护装备评估指标体系,为传染病防护装备保障能力评估、装备选型及科研发展提供依据。方法:采用文献检索、专家调查法和灰色综合评价法,针对传染病防护装备的定义、分类、指标体系和评估方法进行了初步研究。结果:指出了国内传染病防护装备的缺项和不足,为装备体系的完善和装备保障能力的提高提供了决策支持。结论:构建传染病防护装备保障能力评估指标体系对引领和指导该类装备的科学发展具有重要意义,为后续研究奠定了基础。 展开更多

关键词 传染病 防护装备 保障能力 指标体系 评估方法

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替比夫定联合阿德福韦酯对高病毒载量慢性乙型肝炎病人的效果 被引量：1

6

作者 叶素素 张新雷 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第4期463-465,467,共4页

目的观察替比夫定和阿德福韦酯联合治疗与恩替卡韦治疗高病毒载量（HBV DNA≥107 copies/L）慢性乙型肝炎（CHB）病人的效果、耐药率及其安全性。方法选择高病毒载量CHB病人80例,随机分为两组,联合治疗组服用替比夫定（600mg/d）和阿德... 目的观察替比夫定和阿德福韦酯联合治疗与恩替卡韦治疗高病毒载量（HBV DNA≥107 copies/L）慢性乙型肝炎（CHB）病人的效果、耐药率及其安全性。方法选择高病毒载量CHB病人80例,随机分为两组,联合治疗组服用替比夫定（600mg/d）和阿德福韦酯（10mg/d）,单药治疗组服用恩替卡韦（0.5mg/d）,疗程为96周。两组分别于治疗后12、24、48和96周检测肝功能、肾功能、心肌酶谱、HBV DNA、HBeAg和HBV病毒耐药位点等,观察并记录药物不良反应。结果两组治疗12、24、48和96周时,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶、HBV DNA、HBeAg均有明显改善,与治疗前比较差异均有显著性（F=5.311～7.748,P〈0.01）。治疗96周,联合治疗组ALT复常率、HBV DNA转阴率和HBeAg血清学转换率均高于单药治疗组,差异有显著性（χ2=4.501～7.040,P〈0.05）。治疗96周,联合治疗组没有出现病毒学突破;单药治疗组有2例出现病毒学突破,且这2例病人均检测到恩替卡韦相关耐药基因位点。两组均未出现与药物相关的严重不良反应。结论替比夫定和阿德福韦酯联合治疗与恩替卡韦单药治疗高病毒载量CHB病人均有较好效果,而在治疗96周时替比夫定和阿德福韦酯联合治疗的效果优于恩替卡韦单药治疗。 展开更多

关键词 乙型肝炎 慢性 抗病毒药 病毒载量 药物疗法 联合 治疗 临床研究性

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拉米夫定和恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯耐药慢性乙型肝炎效果 被引量：9

7

作者 叶素素 《中国医药》 2015年第7期993-995,共3页

目的 探讨拉米夫定和恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯耐药慢性乙型肝炎的疗效.方法 将76例阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为拉米夫定联合治疗组（38例）和恩替卡韦联合治疗组（38例）.拉米夫定联合治疗组... 目的 探讨拉米夫定和恩替卡韦分别联合阿德福韦酯治疗阿德福韦酯耐药慢性乙型肝炎的疗效.方法 将76例阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者按随机数字表法分为拉米夫定联合治疗组（38例）和恩替卡韦联合治疗组（38例）.拉米夫定联合治疗组给予拉米夫定（100 mg/d）和阿德福韦酯（10 mg/d）口服,恩替卡韦联合治疗组给予恩替卡韦（0.5 mg/d）和阿德福韦酯（10 mg/d）口服,疗程均为96周.治疗第12、24、48和96周检测2组患者的乙型肝炎病毒（HBV）DNA转阴率、丙氨酸转氨酶（ALT）复常率和乙型肝炎e抗原（HBeAg）血清学转换率,病毒学突破情况,观察并记录药物的不良反应.结果 治疗96周后,恩替卡韦联合治疗组患者HBV DNA转阴率、ALT复常率分别为92.1％（35/38）和89.5％（34/38）,拉米夫定联合治疗组分别为73.6％（28/38）和71.1％ （27/38）,2组间差异均有统计学意义（x2=4.547、4.070,P＜0.05）.2组患者HBeAg血清学转换率比较,差异无统计学意义（p＞0.05）.拉米夫定联合治疗组出现1例病毒学突破,恩替卡韦联合治疗组未发生病毒学突破.2组患者均未出现严重不良反应.结论 阿德福韦酯耐药后加用恩替卡韦联合抗病毒治疗疗效优于加用拉米夫定联合治疗,能够强效抑制病毒复制,可能降低耐药发生率,但不能明显提高HBeAg血清学转换率. 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 耐药性

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细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因多态性与肝癌的易感性研究 被引量：5

8

作者 崔伟丽 李娜 +2 位作者 于君 亓玉琴 崔京远 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期24-28,共5页

目的本研究旨在探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)外显子49位点、启动子1661位点及1722位点单核苷酸多态性(SNP)与青岛地区人群乙肝肝癌的易感性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测来自青岛地区人群肝癌患... 目的本研究旨在探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)外显子49位点、启动子1661位点及1722位点单核苷酸多态性(SNP)与青岛地区人群乙肝肝癌的易感性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测来自青岛地区人群肝癌患者98例、非肝癌乙肝病毒感染组185例、健康对照组205例CTLA4基因型分布。结果 1以健康人群为对照组CTLA4外显子49位点及启动子1661位点基因型频率分布差异有统计学意义(P<0.05),启动子1722位点基因型分布频率差异无统计学意义(P>0.05),CTLA4+49位点AG、GG基因型携带者、CTLA4-1661位点AG+GG基因型携带者肝癌发病风险明显增高(O■值分别为2.48、5.22及2.51)。2以非肝癌乙肝感染者为对照组,49位点AG、GG基因型、1661位点AG+GG基因型显著增加肝癌的发生风险(O■值分别为2.48、4.60和2.13)。3以所有非肝癌者对照,49位点AG、GG基因型、1661位点AG+GG基因型显著增加肝癌的发生风险(O■值分别为2.48、4.91及2.32)。结论CTLA4外显子49位点、启动子1661位点基因多态性与肝癌易感性相关。 展开更多

关键词 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 单核苷酸多态性 肝癌 HBV感染

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原发性肝癌组织中LASP-1 mRNA和HPA-1 mRNA表达水平及其临床意义 被引量：2

9

作者 王贺 孙风波 +1 位作者 邢智远 张凤娟 《中国临床研究》 CAS 2014年第6期641-643,636,共3页

目的定量检测LIM和SH3蛋白1(LASP-1)mRNA和乙酰肝素酶-1(HPA-1)mRNA在原发性肝癌组织中的表达水平,探讨二者与肝癌发生、侵袭和转移的关系。方法利用实时荧光定量PCR检测法分别检测62例原发性肝癌癌组织、配对癌旁组织(距癌2 cm)和正常... 目的定量检测LIM和SH3蛋白1(LASP-1)mRNA和乙酰肝素酶-1(HPA-1)mRNA在原发性肝癌组织中的表达水平,探讨二者与肝癌发生、侵袭和转移的关系。方法利用实时荧光定量PCR检测法分别检测62例原发性肝癌癌组织、配对癌旁组织(距癌2 cm)和正常肝脏组织(距癌大于5 cm)中LASP-1mRNA和HPA-1 mRNA的表达水平,并分析二者与肝癌临床病理特征的关系。结果肝癌组织、癌旁组织、正常肝组织中HPA-1 mRNA表达水平分别为47.25±16.65、23.15±14.89、7.56±5.15,LASP-1 mRNA的表达水平分别为51.66±20.12、35.73±15.07、10.17±8.29。HPA-1 mRNA及LASP-1 mRNA在癌组织中的表达高于癌旁组织和正常组织(P均<0.05)。HPA-1及LASP-1的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P<0.05,P<0.01),与患者年龄、性别及肿瘤大小无关(P均>0.05)。Spearman等级相关分析显示LASP-1 mRNA和HPA-1 mRNA的表达呈正相关(OR=0.421,P<0.05)。结论肝癌组织中LASP-1 mRNA与HPA-1 mRNA的表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移及TNM分期等密切相关。二者联合表达水平的增加可能促进肝癌的侵袭转移。 展开更多

关键词 原发性肝癌 LASP-1 HPA-1 实时荧光定量逆转录聚合酶链反应 侵袭 转移

原文传递

整体护理对病毒性肝炎患者的效果研究 被引量：2

10

作者 王楠楠 《中国继续医学教育》 2016年第9期234-235,共2页

目的对整体护理应用于病毒性肝炎患者中的效果进行分析研究。方法选取2013年5月~2016年3月在本院接受治疗的病毒性肝炎患者104例,并随机分为对照组和实验组各52例,观察并比较常规护理和整体护理两种不同护理模式的效果。结果实验组患者... 目的对整体护理应用于病毒性肝炎患者中的效果进行分析研究。方法选取2013年5月~2016年3月在本院接受治疗的病毒性肝炎患者104例,并随机分为对照组和实验组各52例,观察并比较常规护理和整体护理两种不同护理模式的效果。结果实验组患者的不良情绪改善率、健康知识掌握率、治疗依从性以及护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组（7.7%vs.26.9%）,组间差异经t检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对病毒性肝炎患者应用整体护理的效果十分理想。 展开更多

关键词 整体护理 病毒性肝炎 效果

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干扰素α-2a并恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎实现HBsAg血清转换1例 被引量：1

11

作者 陈文美 《齐鲁医学杂志》 2016年第2期252-252,共1页

抗病毒治疗是慢性乙型病毒性肝炎的最主要治疗措施之一。目前,越来越多的研究者和临床医生关注的不是单纯抑制乙型肝炎病毒（HBV）复制,而是获得持久的免疫控制,并能在停药的基础上仍然能维持疗效,因此需要寻找新的药物或新的疗法。我院... 抗病毒治疗是慢性乙型病毒性肝炎的最主要治疗措施之一。目前,越来越多的研究者和临床医生关注的不是单纯抑制乙型肝炎病毒（HBV）复制,而是获得持久的免疫控制,并能在停药的基础上仍然能维持疗效,因此需要寻找新的药物或新的疗法。我院1例病人采用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗,实现乙型肝炎表面抗原（HBsAg）血清转换,取得满意疗效,现报告如下。 展开更多

关键词 肝炎 乙型 慢性 干扰素Α 恩替卡韦 抗原 表面 治疗

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