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可溶性白细胞分化抗原CD14亚型、Toll样受体4诊断急性胰腺炎并发肾损伤的临床价值
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作者 郝磊 徐云玲 郝坤 《临床外科杂志》 2023年第10期931-935,共5页
目的分析可溶性白细胞分化抗原CD14亚型(Presepsin)、Toll样受体4(TLR4)在急性胰腺炎(AP)病人中的水平及评估肾损伤发生风险的价值。方法2020年6月~2021年12月我院AP病人132例为AP组,同期健康体检者66例为对照组。AP组与对照组均检测血... 目的分析可溶性白细胞分化抗原CD14亚型(Presepsin)、Toll样受体4(TLR4)在急性胰腺炎(AP)病人中的水平及评估肾损伤发生风险的价值。方法2020年6月~2021年12月我院AP病人132例为AP组,同期健康体检者66例为对照组。AP组与对照组均检测血清Presepsin、TLR4水平,采用Spearman相关系数分析AP组血清Presepsin、TLR4水平与病情程度的相关性。分析AP组发生肾损伤的影响因素及Presepsin、TLR4水平对肾损伤发生风险的交互作用。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Presepsin、TLR4预测AP组发生肾损伤的价值并进行决策曲线、临床影响曲线验证。结果AP组血清Presepsin、TLR4水平高于对照组(P<0.05);AP组血清Presepsin、TLR4水平与病情程度均呈正相关关系(r_(1)=0.794,P_(1)<0.001;r_(2)=0.835,P_(2)<0.001);血清Presepsin、TLR4水平是AP病人发生肾损伤的影响因素(P<0.05);血清Presepsin、TLR4对AP病人发生肾损伤存在协同作用,协同效应为二者单独存在产生效应之和的1.095倍(SI=1.095);血清Presepsin>1021.88 ng/L、TLR4>31.85 ng/ml时AP病人发生肾损伤风险较高,联合检测的AUC值为0.851;在阈值0.12~0.78范围内,Presepsin、TLR4联合评估AP病人发生肾损伤净受益率优于单独检测,在各阈值概率下,被联合检测方案划分为高风险的人数与真阳性例数在阈值概率为0.51时,两者基本达到一致。结论AP发生后血清Presepsin、TLR4水平随病情程度加重而异常升高,血清Presepsin、TLR4高水平表达是AP病人发生肾损伤的独立危险因素,且二者对肾损伤发生存在协同作用,通过联合检测其水平评估肾损伤发生风险具有较高价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 肾损伤 可溶性白细胞分化抗原CD14亚型 TOLL样受体4
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乌司他丁和奥曲肽共同治疗急性重型胰腺炎病人的价值分析
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作者 矫学黎 王鹏 陈建锋 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第9期106-107,共2页
急性重型胰腺炎病人有众多治疗方案,本文主要对乌司他丁和奥曲肽共同治疗结果进行分析。方法:将已经确诊为急性重型胰腺炎患者作为本次对比主体,研究主体的76例患者入院时间为2020.1-2021.3,在对比干预中采用双盲法分组,对照组、实验组... 急性重型胰腺炎病人有众多治疗方案,本文主要对乌司他丁和奥曲肽共同治疗结果进行分析。方法:将已经确诊为急性重型胰腺炎患者作为本次对比主体,研究主体的76例患者入院时间为2020.1-2021.3,在对比干预中采用双盲法分组,对照组、实验组患者采用的治疗方法为奥曲肽单独治疗、加用乌司他丁治疗,分析治疗结局。结果:在统计学软件中计算二组患者的炎性指标、疗效存在统计学意义(P<0.05);治疗前,炎性指标对比,无差异(P>0.05);二组不良反应对比,数据不存在差异(P>0.05)。结论:急性重型胰腺炎治疗中有多种治疗方案可供选择,乌司他丁和奥曲肽联合治疗效果更为突出,值得推广。 展开更多
关键词 乌司他丁 奥曲肽 共同治疗 急性 重型胰腺炎
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益气温阳补肾方加减治疗老年高血压患者的临床疗效及对其血管内皮功能和血压控制效果的影响
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作者 解晓青 宋业琳 李洁 《世界中西医结合杂志》 2024年第5期1021-1025,共5页
目的 探讨益气温阳补肾方加减治疗老年高血压脾肾阳虚证的临床效果。方法 选取2021年12月—2022年11月期间青岛市中医医院收治的脾肾阳虚证老年高血压患者98例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各49例。对照组给予常规西药降压... 目的 探讨益气温阳补肾方加减治疗老年高血压脾肾阳虚证的临床效果。方法 选取2021年12月—2022年11月期间青岛市中医医院收治的脾肾阳虚证老年高血压患者98例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各49例。对照组给予常规西药降压治疗,试验组在对照组基础上联合益气温阳补肾方加减治疗,两组患者均治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、治疗安全性,治疗前后中医证候积分、血压[收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP)、脉压(Pulse pressure,PP)、24 h SBP、24 h DBP]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、血栓素A2(Thrombin A2,TXA_(2))]水平。结果 (1)临床疗效:治疗后试验组总有效率95.92%(47/49)明显高于对照组81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组患者中医证候各项症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医证候各项症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血压监测水平:治疗后两组患者SBP、DBP、PP、24 h SBP、24 h DBP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组SBP、DBP、PP、24 h SBP、24 h DBP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)血管内皮功能水平:治疗后两组患者血清ET-1、TXA_(2)均较治疗前降低,NO较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组ET-1、TXA_(2)均明显低于对照组,NO明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:治疗期间,两组患者均未发生严重或影响治疗的不良反应,仅对照组出现1例轻度潮红,未给予干预自行缓解。结论 益气温阳补肾方加减治疗老年高血压脾肾阳虚证效果显著,安全性高,有利于控制患者血压水平,且可能与调节血管内皮功能有关。 展开更多
关键词 老年高血压 脾肾阳虚证 益气温阳补肾方加减 血压水平 血管内皮功能
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参苓白术散对MODSE合并营养不良患者营养状况及炎症因子的影响
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作者 王惠莹 郝海燕 +2 位作者 姜海瑜 张佩芝 李正光 《光明中医》 2023年第8期1489-1492,共4页
目的 探讨参苓白术散对老年多器官功能不全综合征(MODSE)合并营养不良患者营养状况及炎症因子的影响。方法 选择符合西医MODSE合并营养不良诊断且中医辨证为脾胃虚弱证的80例患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各40例。2组患者入... 目的 探讨参苓白术散对老年多器官功能不全综合征(MODSE)合并营养不良患者营养状况及炎症因子的影响。方法 选择符合西医MODSE合并营养不良诊断且中医辨证为脾胃虚弱证的80例患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各40例。2组患者入院后均按西医常规对症支持处理,观察组在以上基础上,予以参苓白术散口服或鼻饲,观察2组治疗前后中医证候积分、ALB、Hb、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-10。结果 2组患者治疗后脾胃虚弱证型评分、hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平较治疗前均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);ALB、Hb水平较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 参苓白术散可以降低MODSE患者脾胃虚弱证型评分,改善患者营养不良水平;参苓白术散能够有效降低炎症因子在MODSE发病过程中的表达,从而缓解临床病症及延缓病情的进展。 展开更多
关键词 参苓白术散 老年多器官功能不全综合征 中医药疗法
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阿昔替尼联合替雷利珠单抗治疗甲状腺未分化癌1例
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作者 刘心宁 刁其先 +1 位作者 王洲 曹玉风 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2024年第8期826-829,共4页
甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC)是一种罕见的肿瘤,其恶性程度及死亡率都很高。ATC患者初期手术机会少,对化疗效果差。靶向治疗和免疫治疗是目前无法手术切除ATC的主要治疗方式。我院收治了1例ATC危重患者,经阿昔替尼联... 甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid cancer,ATC)是一种罕见的肿瘤,其恶性程度及死亡率都很高。ATC患者初期手术机会少,对化疗效果差。靶向治疗和免疫治疗是目前无法手术切除ATC的主要治疗方式。我院收治了1例ATC危重患者,经阿昔替尼联合替雷利珠单抗治疗后获得手术机会,术后继续维持治疗,达到完全缓解(CR)状态,总生存期时间已达27个月。现报告如下。 展开更多
关键词 甲状腺未分化癌 阿昔替尼 替雷利珠单抗 完全缓解 长期生存
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基于LKB1/AMPK信号通路探讨儿茶素对冠心病大鼠心功能障碍的改善作用及机制
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作者 姜晓礼 姜国湖 +1 位作者 薛亚楠 邱云飞 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期2961-2965,共5页
目的基于肝激酶(LK)B1/腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)信号通路探讨儿茶素对冠心病大鼠心功能障碍的改善作用及机制。方法选取SPF级SD雄性大鼠分为空白组6只、模型组6只、药物对照组7只、儿茶素组8只。正常组、模型组只进行生理盐水灌胃,不... 目的基于肝激酶(LK)B1/腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)信号通路探讨儿茶素对冠心病大鼠心功能障碍的改善作用及机制。方法选取SPF级SD雄性大鼠分为空白组6只、模型组6只、药物对照组7只、儿茶素组8只。正常组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他处理。药物对照组给予10 mg/kg阿托伐他汀,儿茶素组给予儿茶素50 mg/kg进行灌胃。检测各组心功能、血脂、氧化应激、心肌损伤水平及LKB1、AMPK mRNA及蛋白表达量。结果与空白组相比,模型组、药物对照组、儿茶素组左心室缩短分数(FS)、射血分数(EF)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、LKB1、AMPK mRNA及蛋白表达明显降低,左心室收缩末期直径(LVSD)、左心室舒张末期直径(LVDD)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)-Px、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,药物对照组及儿茶素组以上指标均有统计学差异(P<0.05)。与药物对照组相比,儿茶素组FS、EF、HDL-C水平、LKB1、AMPK mRNA蛋白表达明显升高,LVSD、LVDD、LDL-C、TG、TC、GSH-Px、ROS、MDA、cTnI、Mb水平明显降低(P<0.05)。结论基于LKB1/AMPK信号通路探讨儿茶素对冠心病大鼠进行干预,可明显改善心功能,明显抑制异常氧化应激状态及血脂异常,明显降低心肌细胞损伤,改善病情。 展开更多
关键词 冠心病 心功能障碍 儿茶素 肝激酶B1/腺苷酸激活蛋白激酶
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老年医学科医院感染现状及抗菌药物使用分析 被引量:3
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作者 尹曦 陈泽涛 李书芹 《当代医学》 2019年第4期22-25,共4页
目的分析本院老年住院患者医院感染的特点及抗菌药物使用情况。方法对本院老年医学科住院患者医院感染的部位、年龄、致病菌、抗菌药物等进行回顾性分析。结果 3 008例老年住院患者病例资料,699例次(506人次)符合医院感染诊断标准,发生... 目的分析本院老年住院患者医院感染的特点及抗菌药物使用情况。方法对本院老年医学科住院患者医院感染的部位、年龄、致病菌、抗菌药物等进行回顾性分析。结果 3 008例老年住院患者病例资料,699例次(506人次)符合医院感染诊断标准,发生率为23.3%;80岁以上的高龄老人更容易合并感染(占90.9%),肺部感染居首位(占46.5%),其感染的病原微生物以革兰阴性杆菌为主(占55.0%),β内酰胺类抗菌药物应用最为广泛(占70.5%)。结论老年患者医院感染发病率高,通过对感染易发部位,常见病原微生物及敏感抗菌药物等的分析,可早期预防及针对性的治疗。 展开更多
关键词 老年患者 医院感染 抗菌药物
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珍珠养胃膏治疗慢性萎缩性胃炎100例
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作者 刘阳川 张谨 +3 位作者 张涛 孙琼 李开富 李海英 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2009年第5期334-335,共2页
[目的]观察珍珠养胃膏治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。[方法]治疗组100例(中重度)CAG患者于珍珠养胃膏(100±15)g,每个周期的第1、8、15天晚饭后2.5 h口服,1个月为1个周期,3个周期为1个疗程。对照组88例CAG患者采用胃复春加阿... [目的]观察珍珠养胃膏治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。[方法]治疗组100例(中重度)CAG患者于珍珠养胃膏(100±15)g,每个周期的第1、8、15天晚饭后2.5 h口服,1个月为1个周期,3个周期为1个疗程。对照组88例CAG患者采用胃复春加阿胶口服。服用2个疗程后,在2周内复查胃镜及病理检查。[结果]治疗组临床疗效,治愈11例,显效36例,有效44例,无效9例,恶化0例,总有效率91.0%;胃镜与病理检查,治愈8例,显效33例,有效46例,无效13例,恶化0例,总有效率87.0%。对照组临床疗效及胃镜和病理检查疗效总有效率均低于治疗组(均P<0.05)。[结论]珍珠养胃膏治疗CAG疗效显著,无不良反应,无癌变病例发生,服药方便,时间少(每月仅3次)。 展开更多
关键词 胃炎 慢性萎缩性 珍珠养胃膏 中医药疗效
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