自由体位联合延迟屏气用力对硬膜外分娩镇痛孕妇母婴结局的影响

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作者 王静 邱婷 +2 位作者 韩晴 郑琪 苏士利 《山东医药》 CAS 2024年第16期98-101,共4页

目的探讨自由体位联合延迟屏气用力对硬膜外分娩镇痛孕妇母婴结局的影响。方法选择接受硬膜外分娩镇痛孕妇153例,分娩过程选择自由体位联合延迟屏气用力产妇79例(观察组),分娩过程予以屏气用力指导产妇74例(对照组)。其中,观察组初产妇5... 目的探讨自由体位联合延迟屏气用力对硬膜外分娩镇痛孕妇母婴结局的影响。方法选择接受硬膜外分娩镇痛孕妇153例,分娩过程选择自由体位联合延迟屏气用力产妇79例(观察组),分娩过程予以屏气用力指导产妇74例(对照组)。其中,观察组初产妇52例、经产妇27例,对照组初产妇40例、经产妇34例。比较两组产妇分娩方式和母婴结局。结果所有产妇经阴分娩,无中转剖宫产,无产后出血,无新生儿窒息。两组初产妇年龄、孕周、孕次、流产次数、孕前BMI、孕期体质量增加等比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组初产妇比较,观察组初产妇第二产程时间延长,新生儿体质量高,住院时间增加(P均<0.05);而两组初产妇分娩方式、会阴裂伤和会阴侧切情况,第一、三产程时间,新生儿Apgar评分、产时出血量以及产后尿潴留例数等比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组经产妇年龄、孕周、孕次、流产次数、孕前BMI、孕期体质量增加等比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组经产妇比较,观察组经产妇第一、二产程总时间延长(P均<0.05);而两组经产妇分娩方式、会阴裂伤情况、第三产程时间、新生儿体质量和Apgar评分、产时出血量、产后尿潴留例数以及住院时间等比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论无论初产妇还是经产妇,自由体位联合延迟屏气用力均会延长硬膜外分娩镇痛产妇的产程时间,但不会增加母婴并发症的发生风险。 展开更多

关键词 分娩 延迟屏气用力 自由体位 硬膜外分娩镇痛

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优质护理在产妇急性肠胃炎患者中的护理干预效果及价值体会

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作者 赵文文 生联军 李秀娟 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第6期0201-0204,共4页

分析优质护理用于急性肠胃炎(acute gastroenteritis,AG)产妇改善不良情绪、生活质量、遵医嘱依从性、护理满意度的效果。方法 随机从青岛大学附属山东省妇幼保健院AG产妇中选择62例,时间2021年5月-2023年11月,随机均分为A组、B组,分别... 分析优质护理用于急性肠胃炎(acute gastroenteritis,AG)产妇改善不良情绪、生活质量、遵医嘱依从性、护理满意度的效果。方法 随机从青岛大学附属山东省妇幼保健院AG产妇中选择62例,时间2021年5月-2023年11月,随机均分为A组、B组,分别予以常规护理、优质护理,对比两组HAMD评分、SF-36评分、遵医嘱依从性评分、护理满意度评分。结果 两组护理后上述评分均有显著改善,且B组改善幅度高于A组,组间对比(P<0.05)。结论 优质护理用于AG产妇能提高护理效果。 展开更多

关键词 优质护理 产妇急性肠胃炎 HAMD评分 SF-36评分

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如何避免产后出血的初次干预失败

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作者 顾永忠 连岩 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期173-176,共4页

全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,... 全球产后出血(postpartum hemorrhage, PPH)发病率在准确量化失血的情况下约为10%,而严重产后出血(severe postpartum hemorrhage, SPPH)的发病率在2%左右。目前PPH仍是导致孕产妇死亡的首位原因(23.2%),且95%为可避免死亡,进一步剖析,诊断和治疗延误是两个最常见问题,而初次干预失败可导致病情恶化、演变为SPPH。 展开更多

关键词 妇幼健康 诊治策略 孕产妇死亡 临床救治 产后出血 国家重点研发计划 预测预警 最新研究成果

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TORCH筛查的再认识 被引量：2

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作者 连岩 王谢桐 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1167-1172,共6页

TORCH是导致先天性缺陷的一组围产期感染病原体,母体感染大多无症状,这使得原发感染识别困难。TORCH血清学检测是目前临床首选的检测方法,检测指标包括TORCH特异性IgM抗体、IgG抗体和IgG抗体亲和力等。推荐孕前进行TORCH筛查,可以确定... TORCH是导致先天性缺陷的一组围产期感染病原体,母体感染大多无症状,这使得原发感染识别困难。TORCH血清学检测是目前临床首选的检测方法,检测指标包括TORCH特异性IgM抗体、IgG抗体和IgG抗体亲和力等。推荐孕前进行TORCH筛查,可以确定备孕女性的基础免疫状态,有助于后续孕期TORCH筛查决策和风险判断。关于妊娠期TORCH筛查,仍然存在诸多争议。妊娠期TORCH血清学检测,是确定母体感染的主要手段,但不能作为胎儿宫内感染的依据。妊娠期TORCH筛查应根据所筛查病毒的特点来确定筛查时间。妊娠期发生的TORCH感染是否会导致胎儿宫内感染,取决于孕妇的免疫状态、感染类型、感染持续时间。超声检查的特异性结果为发现宫内感染提供线索,对于是否进行侵入性产前诊断具有指导作用;对于明确的胎儿宫内感染,有无结构异常对于判断胎儿预后至关重要。羊水PCR检测常用于胎儿宫内感染的诊断。目前对TORCH宫内感染胎儿尚无有效的治疗手段。对于TORCH感染,尚需规范检测流程、正确解读检验结果、通过临床大数据研究,为中国人群提供循证医学证据支持。 展开更多

关键词 TORCH 筛查 妊娠

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先天性心脏病相关肺动脉高压患者剖宫产术后死亡及胎儿不良事件危险因素分析

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作者 王丽凤 田彬 +7 位作者 逯伟达 邓倩 李敏 傅金凤 李国 冯华 纪求尚 崔晓霈 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第7期516-521,528,共7页

目的:探究先天性心脏病相关肺动脉高压患者剖宫产术后42d内死亡及妊娠期胎儿不良事件影响因素,并构建相关风险模型。方法:纳入自2013年3月至2020年1月来自山东省多中心的先天性心脏病相关肺动脉高压患者144例。以孕妇死亡、胎儿发生妊... 目的:探究先天性心脏病相关肺动脉高压患者剖宫产术后42d内死亡及妊娠期胎儿不良事件影响因素,并构建相关风险模型。方法:纳入自2013年3月至2020年1月来自山东省多中心的先天性心脏病相关肺动脉高压患者144例。以孕妇死亡、胎儿发生妊娠不良结局为结局变量,收集患者一般资料及肺动脉收缩压、心功能、总胆红素等相关临床资料,采用二元logistics回归分析探究结局变量的独立影响因素,并制作列线图。结果:10例患者死亡,出现胎儿不良结局77例。孕妇死亡事件发生的独立促进因素为肺动脉收缩压(PASP)(OR=2.634)、总胆红素(OR=5.242)、心功能(OR=4.07),孕妇死亡风险预测模型:P孕妇=1/{1+e-[-10.796+(0.969*PASP)+(1.657*总胆红素)+(1.404*心功能]},截断值(灵敏度,特异度)为-2.24(0.8,0.866),最大约登指数0.666,对应风险预测值均约为0.16,相应风险预测总分为119分,即得分≥119分为高危患者。NT-proBNP(OR=1.403)、总胆红素(OR=15.718)是胎儿不良结局发生的独立促进因素,白蛋白(OR=0.246)是胎儿不良结局事件发生的独立阻碍因素,胎儿不良结局风险预测模型:P胎儿=1/{1+e-[(0.3391*NT-proBNP)+(2.755*总胆红素)+(-1.404*白蛋白)]},截断值(灵敏度,特异度)为0.256(0.508,0.852),最大约登指数0.357,对应风险预测值均约为0.29,相应风险预测总分为140分,即得分≥140分为高危患者。结论:多因素综合风险预测模型能够较好的识别合并先心病相关肺动脉高压产妇中的高危人群。 展开更多

关键词 先心病相关肺动脉高压 妊娠 死亡 胎儿不良结局 风险预测模型

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宫颈机能不全患者血清炎症指标及羊水微生物检测分析

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作者 张艳慧 柏瑞娟 +1 位作者 王琳琳 刘群英 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第6期922-925,共4页

目的研究宫颈口扩张、羊膜囊膨出至阴道的宫颈机能不全患者羊水微生物及外周血炎症指标情况。方法收集青岛大学附属山东省妇幼保健院2017年1月至2022年12月因宫颈口扩张、羊膜囊膨出的单胎孕妇38例(实验组),行紧急宫颈环扎之前抽取羊水... 目的研究宫颈口扩张、羊膜囊膨出至阴道的宫颈机能不全患者羊水微生物及外周血炎症指标情况。方法收集青岛大学附属山东省妇幼保健院2017年1月至2022年12月因宫颈口扩张、羊膜囊膨出的单胎孕妇38例(实验组),行紧急宫颈环扎之前抽取羊水行细菌病原体培养、羊水葡萄糖检测;同孕周健康孕妇44名(正常组),抽取外周血,比较两组外周血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞、中性粒细胞比及中性粒细胞百分比,绘制受试者工作特征曲线(ROC),根据曲线下面积(AUC)评价各项炎症指标的敏感度和特异度。结果宫颈机能不全组患者与正常组相比,中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)[(5.7±3.1)vs(3.9±1.1)]、中性粒细胞比例[(78.2±6.3)%vs(71.5±9.7)%]、白细胞[(10.0±2.5)×10^(9)/L vs(8.8±1.7)×10^(9)/L]、中性粒细胞[(7.6±2.7)×10^(9)/L vs(6.4±1.4)×10^(9)/L]明显增高,差异有统计学意义(t=3.48、3.71、2.47、2.50,P<0.05)。NLR、中性粒细胞百分比、白细胞、中性粒细胞的AUC分别为0.709(95%CI:0.595~0.823)、0.769(95%CI:0.663~0.874)、0.634(95%CI:0.509~0.759)、0.645(95%CI:0.521~0.770)。与其他血清学指标相比,NLR、中性粒细胞百分比敏感度、特异度较高。紧急宫颈环扎患者羊水病原体培养为阴性。羊水葡萄糖平均值1.85 mmol/L,3例患者羊水葡萄糖值低于参考值上限0.889 mmol/L。结论宫颈口扩张、羊膜囊膨出情况下的宫颈机能不全患者与正常孕妇相比,外周血炎症指标升高。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 NLR 中性粒细胞比例 羊水病原体 葡萄糖

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我国产科感染防治的发展与展望

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作者 王谢桐 连岩 朱启英 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期914-918,共5页

随着我国围产医学30多年的发展,对许多妊娠合并感染性疾病的认识更加清晰、临床诊疗更趋完善、预防措施更加有效。本文从艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎的母婴传播防治,妊娠期弓形虫、其他、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染,孕... 随着我国围产医学30多年的发展,对许多妊娠合并感染性疾病的认识更加清晰、临床诊疗更趋完善、预防措施更加有效。本文从艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎的母婴传播防治,妊娠期弓形虫、其他、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染,孕产妇流行性感冒和新型冠状病毒感染以及妊娠期脓毒症四方面总结我国产科感染防治的发展,并对未来进行了展望。 展开更多

关键词 妊娠并发症 感染性 产褥期感染 传染性疾病传播 垂直 脓毒症 传染病控制

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产科抗磷脂综合征的管理

8

作者 连岩 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期893-896,共4页

抗磷脂综合征(antiphospholipid sydrome,APS)是一种获得性血栓炎性疾病,是由于存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)所导致的一组症候群,主要的临床表现是血栓形成和病理妊娠。产科APS(OAPS)则以病理妊娠为主要临床表现。AP... 抗磷脂综合征(antiphospholipid sydrome,APS)是一种获得性血栓炎性疾病,是由于存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)所导致的一组症候群,主要的临床表现是血栓形成和病理妊娠。产科APS(OAPS)则以病理妊娠为主要临床表现。APS高度异质性使得临床管理具有挑战性。妥善管理OAPS,可以有效改善妊娠结局。OAPS的识别与干预不是单纯的产科问题,应当由有经验的产科医生与风湿免疫科医生共同管理。 展开更多

关键词 病理妊娠 抗磷脂综合征 产科医生 抗磷脂抗体 炎性疾病 风湿免疫科 血栓形成 妊娠结局

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导乐式家庭化护理模式在自然分娩孕产妇中的应用效果

9

作者 陈玉美 张浩 刘泽龙 《妇儿健康导刊》 2023年第13期181-183,共3页

目的探讨导乐式家庭化护理模式在自然分娩孕产妇中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年12月于青岛大学附属山东省妇幼保健院待产的124例孕产妇,按照抽签法分为导乐组与对照组,每组各62例。导乐组采用导乐式家庭化护理模式,对照组采... 目的探讨导乐式家庭化护理模式在自然分娩孕产妇中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年12月于青岛大学附属山东省妇幼保健院待产的124例孕产妇,按照抽签法分为导乐组与对照组,每组各62例。导乐组采用导乐式家庭化护理模式,对照组采用常规分娩护理。比较两组总产程、分娩方式、疼痛程度、焦虑情绪及护理满意度。结果导乐组总产程短于对照组,自然分娩率高于对照组(P<0.05)。导乐组视觉模拟评分法评分及焦虑自评量表评分均低于对照组(P<0.05)。导乐组各项护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论导乐式家庭化护理模式在自然分娩孕产妇中的应用效果较好,可有效缩短产程、提高自然分娩率,有利于缓解疼痛、改善负面情绪,提高护理满意度。 展开更多

关键词 导乐式家庭化护理 产程 焦虑情绪 分娩方式 满意度

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产科病房中开展优质护理服务对患者生活质量、心理状态及满意度的影响

10

作者 刘泽龙 刘玲芝 张浩 《妇儿健康导刊》 2023年第16期146-148,共3页

目的探讨产科病房中开展优质护理服务对患者生活质量、心理状态及满意度的影响。方法选取2020年3月至2022年6月山东省妇幼保健院产科病房收治的110例产妇为研究对象,按照随机数字表法分成对照组、研究组,每组各55例。对照组开展常规护理... 目的探讨产科病房中开展优质护理服务对患者生活质量、心理状态及满意度的影响。方法选取2020年3月至2022年6月山东省妇幼保健院产科病房收治的110例产妇为研究对象,按照随机数字表法分成对照组、研究组,每组各55例。对照组开展常规护理,研究组开展优质护理服务,比较两组生活质量、心理状态(HAMA、HAMD)及护理满意度。结果干预后研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组护理总满意率高于对照组(P<0.05);干预后研究组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务应用于产科病房中,可以提高生活质量,改善心理状态,提高护理满意度。 展开更多

关键词 产科病房 优质护理服务 生活质量 心理状态 满意度

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多阶段结合多形式护理告知在产科病房中的应用效果

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作者 张浩 刘泽龙 陈玉美 《妇儿健康导刊》 2023年第15期146-148,共3页

目的探讨多阶段结合多形式护理告知在产科病房中的应用效果。方法选取2020年4月至2022年4月青岛大学附属山东省妇幼保健院产科病房收治的110例产妇作为研究对象,2020年4月至2021年4月收治的产妇作为对照组,2021年5月至2022年4月收治的... 目的探讨多阶段结合多形式护理告知在产科病房中的应用效果。方法选取2020年4月至2022年4月青岛大学附属山东省妇幼保健院产科病房收治的110例产妇作为研究对象,2020年4月至2021年4月收治的产妇作为对照组,2021年5月至2022年4月收治的产妇作为研究组,每组各55例。对照组采用常规护理,研究组采用多阶段结合多形式护理告知。比较两组心理状态、自护能力及护理满意度。结果护理后,研究组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,研究组自护能力各项评分均高于对照组(P<0.05)。研究组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论多阶段结合多形式护理告知可有效改善产妇心理状态、提高自护能力及护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 多阶段结合多形式护理告知 产科病房 心理状态 自护能力

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化学发光免疫分析法检测正常孕妇抗磷脂抗体水平及在不同孕期的比较 被引量：2

12

作者 周慧如 周玉侠 +6 位作者 周凤荣 范刚 沈峰 何倩 焦瑾 吴卫卫 王谢桐 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期823-828,共6页

目的采用化学发光免疫分析法检测健康未孕及妊娠期女性抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,aCL)和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2-glycoproteinⅠantibody,aβ2GPⅠ)-IgA/IgG/IgM的水平,并探讨不同孕期的变化。方法前瞻性纳入2020年4... 目的采用化学发光免疫分析法检测健康未孕及妊娠期女性抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,aCL)和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2-glycoproteinⅠantibody,aβ2GPⅠ)-IgA/IgG/IgM的水平,并探讨不同孕期的变化。方法前瞻性纳入2020年4月至2021年8月于青岛大学附属山东省妇幼保健院进行孕前优生健康检查的无不良妊娠史的健康孕龄妇女(非孕组)和产前检查的妊娠经过正常的孕妇(妊娠期组)。采用BIO-FLASH化学发光免疫分析仪检测aCL和aβ2GPⅠ-IgA/IgG/IgM水平,计算P_(95)和P_(99)。采用Mann-WhitneyU检验比较未孕组和妊娠期组aCL和aβ2GPⅠ-IgA/IgG/IgM的水平,采用Kruskal-WallisH检验比较早、中、晚不同孕期各抗体的变化,并采用Spearman相关分析孕期与aCL、aβ2GPⅠ-IgA/IgG/IgM的相关性。结果符合纳入标准454例,因各种原因排除19例后,余435例纳入分析。未孕组110例,妊娠期组325例,其中早孕期(≤13周+6)110例,中孕期(孕14^(+0)~27周^(+6))110例,晚孕期(≥28周)105例。未孕组aCL-IgA/IgG/IgM和aβ2GPⅠ-IgA/IgG/IgM的P_(99)分别为7.31、14.70、7.92、3.58、13.60和4.95 CU,妊娠期组aCL-IgA/IgG/IgM和aβ2GPⅠ-IgA/IgG/IgMP_(99)分别为5.90、12.78、5.70、1.60、10.65和3.90 CU,均低于试剂制造商所给出的20 CU的界值。妊娠期组aCL-IgA/IgG/IgM和aβ2GPⅠ-IgG/IgM水平均明显低于未孕组[aCL-IgA:1.90 CU(1.40~2.70 CU)与2.90 CU(2.20~3.83 CU),Z=-7.14;aCL-IgG:3.00 CU(2.20~4.50 CU)与6.10 CU(4.20~7.83 CU),Z=-10.26;aCL-IgM:1.40 CU(1.10~2.30 CU)与2.65 CU(2.08~3.73 CU),Z=-8.87;aβ2GPⅠ-IgG:3.50 CU(2.60~4.90 CU)与4.75 CU(3.60~5.93 CU),Z=-5.45;aβ2GPⅠ-IgM:0.70 CU(0.50~1.20 CU)与1.00 CU(0.60~1.53 CU),Z=-3.73;P值均<0.001]。晚孕期aCL-IgA水平高于早孕期和中孕期;与早孕期相比,中孕期aCL-IgG/IgM水平降低,中、晚孕期aβ2GPⅠ-IgG水平降低(P值均<0.05)。Spearman相关分析显示,aCL-IgG/IgM、aβ2GPⅠ-IgA/IgM与孕期(早、中、晚孕期)无明显相关性(P值均>0.05)。aCL-IgA 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 抗体 抗心脂 抗体 抗磷脂 妊娠 发光测定法

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胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局:52例分析

13

作者 陆雅萍 王雯 +4 位作者 靳元元 刘伟玲 黑国真 朱晓丹 王小虎 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期637-642,共6页

目的总结胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局。方法回顾性纳入2014年1月至2022年12月青岛大学附属山东省妇幼保健院和南通大学附属南通妇幼保健院诊断的所有胎儿小下颌畸形病例52例。总结小下颌畸形病例的临床特征、遗传学检测结... 目的总结胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局。方法回顾性纳入2014年1月至2022年12月青岛大学附属山东省妇幼保健院和南通大学附属南通妇幼保健院诊断的所有胎儿小下颌畸形病例52例。总结小下颌畸形病例的临床特征、遗传学检测结果及妊娠结局。根据是否合并其他系统畸形分为非孤立性小下颌畸形(49例)和孤立性小下颌畸形(3例)。非孤立性小下颌畸形病例根据是否合并腭裂分为腭裂组(21例)和非腭裂组(28例),比较组间的临床特征。采用两独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行统计分析。结果(1)非孤立性小下颌畸形胎儿合并1~6个系统畸形,最常见颜面部畸形(59.2%,29/49),其他依次是循环系统(51.0%,25/49)、肌肉骨骼系统(44.9%,22/49)、神经系统(34.7%,17/49)、消化系统(12.2%,6/49)和泌尿系统畸形(8.2%,4/49)。(2)52例中的9例进行了遗传学检测,均为非孤立性小下颌畸形,其中6例检出遗传学异常。(3)47例选择引产终止妊娠;另5例继续妊娠并活产分娩(胎儿均为非孤立性小下颌畸形),1例由于合并多发畸形生后即放弃救治,另外4例需要机械通气辅助呼吸(2例放弃治疗;2例生后手术治疗,门诊随访1年预后良好)。(4)腭裂组与非腭裂组比较:腭裂组胎儿羊水过多[28.6%(6/21)与3.6%(1/28),Fisher精确概率法,P=0.033]和确诊Pierre Robin序列征的比例均高于非腭裂组[85.7%(18/21)与7.1%(2/28),Fisher精确概率法,P<0.001]。结论产前超声检出胎儿小下颌畸形时需全面筛查有无其他系统畸形,尤其是腭裂,同时建议完善遗传学检测。合并多系统畸形的小下颌胎儿常预后不良。小下颌畸形胎儿出生时需做好抢救准备,避免发生呼吸困难而致不良结局。 展开更多

关键词 小下颌畸形 腭裂 遗传学检测 妊娠结局

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子宫内膜癌前哨淋巴结假阴性患者的临床病理特征分析 被引量：1

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作者 凡梦思 陆雅萍 闫莉 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2023年第5期274-279,共6页

目的对比子宫内膜癌前哨淋巴结活检病理假阴性与真阴性患者的临床病理特征,探讨前哨淋巴结漏诊的相关因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在山东第一医科大学第一附属医院做前哨淋巴结活检随后行系统性淋巴结切除的患者31例,其中... 目的对比子宫内膜癌前哨淋巴结活检病理假阴性与真阴性患者的临床病理特征,探讨前哨淋巴结漏诊的相关因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在山东第一医科大学第一附属医院做前哨淋巴结活检随后行系统性淋巴结切除的患者31例,其中2例假阴性,29例真阴性。检索PubMed从建库至2022年12月关于子宫内膜癌前哨淋巴结假阴性的文献,检索词为"Sentinel lymph node""Endometrial neoplasms"和"False negative"。提取15例与本院研究方法相似的假阴性患者的临床资料。假阴性组为前哨淋巴结阴性但非前哨淋巴结阳性的假阴性患者共17例,包括本院2例和文献中的15例。真阴性组为前哨淋巴结和非前哨淋巴结均为阴性的真阴性患者29例,均来自本院。对比两组患者的临床病理特征。结果两组患者在肿瘤分级(χ^(2)=6.09,P=0.014)、淋巴脉管间隙浸润(P=0.012)、肌层浸润深度(χ^(2)=9.66,P=0.002)方面的差异均有统计学意义。但是,两组患者组织类型差异无统计学意义(χ^(2)=0.19,P=0.661)。结论肿瘤分级为高级别、肌层浸润深度≥1/2、有淋巴脉管间隙浸润的子宫内膜癌患者行前哨淋巴结活检术有发生假阴性的风险。 展开更多

关键词 子宫内膜肿瘤 前哨淋巴结 前哨淋巴结活组织检查 假阴性反应

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