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微波消融术联合经导管动脉化疗栓塞对原发性肝癌患者免疫功能、肝功能与生存情况的影响 被引量:10
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作者 张永涛 谭业栋 +1 位作者 张立成 胡效坤 《癌症进展》 2021年第18期1903-1906,共4页
目的探讨微波消融术联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌患者免疫功能、肝功能与生存情况的影响。方法依据治疗方法将100例原发性肝癌患者分为联合组和单纯组,每组50例,单纯组患者给予单纯TACE治疗,联合组患者给予微波消融术联合T... 目的探讨微波消融术联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌患者免疫功能、肝功能与生存情况的影响。方法依据治疗方法将100例原发性肝癌患者分为联合组和单纯组,每组50例,单纯组患者给予单纯TACE治疗,联合组患者给予微波消融术联合TACE治疗。治疗前和治疗后6个月,比较两组患者的肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和白蛋白]、免疫功能指标[补体C3、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)水平。随访3年,比较两组患者的生存情况。结果治疗后,两组患者TBIL、DBIL、ALT水平均低于本组治疗前,白蛋白水平均高于本组治疗前,且联合组患者TBIL、DBIL、ALT水平均低于单纯组,白蛋白水平高于单纯组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者补体C3、IgA、IgG和IgM水平均高于本组治疗前,且联合组患者补体C3、IgA、IgG和IgM水平均高于单纯组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者AFP、CEA水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且联合组患者AFP、CEA水平均低于单纯组(P﹤0.05)。随访3年,联合组患者的生存率高于单纯组(P﹤0.05)。结论微波消融术联合TACE可改善原发性肝癌患者的肝功能和免疫功能指标,抑制肿瘤标志物的表达,提高远期生存率。 展开更多
关键词 微波消融术 经导管动脉化疗栓塞 原发性肝癌 免疫功能 肝功能
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磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的应用分析 被引量:8
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作者 刘超 胡效坤 郑兰兰 《影像研究与医学应用》 2019年第3期159-160,共2页
目的:探讨磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的临床价值。方法:将2016年3月—2017年10月收治的15例脑胶质瘤术后复发和17例脑胶质瘤放射性损伤患者资料进行回顾性研究;并对所有患者的PWI(磁共振灌注成像)、DWI(扩散加权成... 目的:探讨磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的临床价值。方法:将2016年3月—2017年10月收治的15例脑胶质瘤术后复发和17例脑胶质瘤放射性损伤患者资料进行回顾性研究;并对所有患者的PWI(磁共振灌注成像)、DWI(扩散加权成像)和1H-MRS(1H磁共振波普成像)资料进行总结和分析。结果:资料统计显示,脑胶质瘤复发区平均标准化脑血容量(CBVnorn)及最大CBVnorn与放射损伤区比较均存在明显的统计学差异(P<0.05);脑胶质瘤复发和放射损伤区标准化ADC值比较无明显的统计学差异(P> 0.05);脑胶质瘤复发区Cho/Cr、Cho/NAA值与放射性损伤区两值比较无统计学差异(P> 0.05)。结论:PWI在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤的诊断中具有更好的应用价值,DWI、MRS则可作为辅助检测。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 复发 放射性损伤 磁共振灌注成像 诊断
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氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗原发性肝细胞癌近期疗效及对免疫功能的影响 被引量:6
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作者 谭业栋 张永涛 +3 位作者 张立成 刘宏云 孙文俏 胡效坤 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第10期609-613,共5页
目的对比CT引导下氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗原发性肝细胞癌(pHCC)近期疗效及对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析52例原发性pHCC患者,其中24例接受CT引导下氩氦刀冷冻消融(冷冻组)、28例接受CT引导下微波消融(微波组),比较2组消融... 目的对比CT引导下氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗原发性肝细胞癌(pHCC)近期疗效及对患者免疫功能的影响。方法回顾性分析52例原发性pHCC患者,其中24例接受CT引导下氩氦刀冷冻消融(冷冻组)、28例接受CT引导下微波消融(微波组),比较2组消融后1个月疗效,分析组间及组内消融前1日与消融后4周外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞占比及CD4^(+)/CD8^(+)的差异。结果消融后1个月,冷冻组客观缓解率(87.50%)与微波组(85.71%)差异无统计学意义(P=0.833)。消融前1日,组间外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞占比及CD4^(+)/CD8^(+)差异均无统计学意义(P均>0.05);消融后4周,组间外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞占比及CD4^(+)/CD8^(+)差异均有统计学意义(P均<0.05),外周血CD4^(+)T淋巴细胞占比及CD4^(+)/CD8^(+)均较消融前1日升高(P均<0.001)、CD8^(+)T淋巴细胞占比较消融前1日降低(P均<0.001)。结论氩氦刀冷冻消融与微波消融治疗pHCC近期疗效确切且相当,前者增强免疫功能的效果更佳。 展开更多
关键词 肝细胞 介入治疗 氩氦刀冷冻消融 微波消融
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CT引导下微弹簧圈与Hookwire在肺小结节穿刺定位中的应用比较 被引量:3
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作者 孟庆华 张妺 胡效坤 《影像研究与医学应用》 2022年第2期179-181,共3页
目的:比较微弹簧圈与Hookwire在肺小结节定位中的成功率和安全性。方法:本研究为回顾性对照研究,收集2013年6月—2019年11月于青岛市市立医院行电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)前接受CT引导下肺穿刺定位的16... 目的:比较微弹簧圈与Hookwire在肺小结节定位中的成功率和安全性。方法:本研究为回顾性对照研究,收集2013年6月—2019年11月于青岛市市立医院行电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)前接受CT引导下肺穿刺定位的167例病例,其中用微弹簧圈定位者65例,设为微弹簧圈组;用Hookwire定位者102例,设为Hookwire组。定位后4 h内行VATS切除。统计两组的手术时间、成功率以及并发症如气胸(肺压缩20%以上)、出血(>20 mL)、中重度疼痛的发生率。结果:所有患者均顺利完成胸腔镜手术。微弹簧圈组定位成功率为92.31%(60/65),本组主要失败原因为微弹簧圈释放位置偏离及释放后脱入胸膜腔;Hookwire组成功率为93.14%(95/102),本组的主要失败原因为Hookwire头端脱出。在本次研究中微弹簧圈组平均扫描用时(22.45±3.22)min,手术用时(30.81±5.99)min,共出现并发症22例,其中气胸患者11例,肺出血患者6例,中重度疼痛患者5例;Hookwire组平均扫描用时(17.45±4.25)min,手术用时(24.35±7.72)min,共出现并发症49例,其中气胸患者25例,肺出血患者9例,中重度疼痛患者15例;经对比,两组患者并发症发生率、技术成功率、气胸及肺出血发生率均无显著差异(P>0.05);Hookwire组手术用时、扫描用时均显著短于微弹簧圈组,扫描次数显著少于微弹簧圈组(P<0.05)。结论:在肺结节穿刺定位的方法适应证中,主要是依照患者的结节类型与距离胸膜的距离进行综合判断,从而选择相应的检测手段,而CT引导下经皮穿刺微弹簧圈定位和Hookwire定位在VATS前对小结节的定位同样有效,微弹簧圈的放置比Hookwire复杂且耗时长,但微弹簧圈定位并发症较少。 展开更多
关键词 肺结节 CT引导 定位 微弹簧圈 Hookwire
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