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阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌的前瞻性、随机、开放、全国多中心Ⅱ期临床试验 被引量:56
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作者 秦叔逵 白玉贤 +14 位作者 欧阳学农 程颖 李君 徐建明 梁军 李青 吴威 刘巍 王阁 陈蕾 李永纲 张为民 傅敏 吴昌平 房澍名 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第12期1057-1065,共9页
目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子... 目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。 展开更多
关键词 肝细胞癌(HCC) 甲磺酸阿帕替尼 Ⅱ期临床试验
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冷冻切片结合细胞学涂片在卵巢肿瘤病理诊断中的应用 被引量:25
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作者 李晶 李建民 +2 位作者 杜书强 侯燕 解建军 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第6期358-360,共3页
目的分析常见卵巢肿瘤术中涂片的细胞学特点,并与术中冷冻切片进行比较,探讨细胞学在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法对96例术中卵巢病理标本同时做细胞学检查和冷冻切片检查,并与术后石蜡切片对比,分析各自的准确性。结果冷冻切片和细胞冷... 目的分析常见卵巢肿瘤术中涂片的细胞学特点,并与术中冷冻切片进行比较,探讨细胞学在卵巢肿瘤诊断中的价值。方法对96例术中卵巢病理标本同时做细胞学检查和冷冻切片检查,并与术后石蜡切片对比,分析各自的准确性。结果冷冻切片和细胞冷冻切片学涂片的准确率分别为94.8%(91/96)和95.8%(92/96),二者相结合诊断的准确率为97.9%。结论熟悉并掌握各种类型卵巢肿瘤的涂片细胞学特点,并与冷冻切片相结合,可提高卵巢肿瘤的术中分型诊断正确率。 展开更多
关键词 细胞学 冷冻切片 卵巢肿瘤 快速病理诊断
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高低氧放疗对Ⅰ-Ⅲ期食管癌的疗效观察 被引量:2
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作者 孙衍伟 牟善强 +2 位作者 牟玲 安永恒 陈玉 《中国医师杂志》 CAS 2007年第12期1683-1683,1689,共2页
目的探讨高低氧放疗对Ⅰ-Ⅲ期食管癌的疗效及副反应。方法将66例Ⅰ-Ⅲ期食管癌随机分入试验组和对照组,2组分别采用高低氧放疗和单纯放疗。结果试验组和对照组的有效率分别为83.9%(26/31)和56.3%(18/32)(χ^2=5.7033,P=0.0169)... 目的探讨高低氧放疗对Ⅰ-Ⅲ期食管癌的疗效及副反应。方法将66例Ⅰ-Ⅲ期食管癌随机分入试验组和对照组,2组分别采用高低氧放疗和单纯放疗。结果试验组和对照组的有效率分别为83.9%(26/31)和56.3%(18/32)(χ^2=5.7033,P=0.0169),1年生存率分别为74.2%(23/31)和53.1%(17/32)(χ^2=3.0153,P=0.0825)。2组的毒副反应差异无统计学意义(P〉0.05)。结论高低氧放疗能提高Ⅰ-Ⅲ期食管癌的近期疗效,毒副反应可耐受,并可预见能延长远期生存率。 展开更多
关键词 食管肿瘤 疗效 高低氧放疗 副反应
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健择和氟尿嘧啶联合适形放疗对局部晚期胰腺癌的疗效分析 被引量:1
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作者 丁兆军 陈玉 +1 位作者 周嘉云 安永恒 《中国临床实用医学》 2008年第4期42-43,共2页
目的评价健择和氟尿嘧啶(GF)联合适形放疗对局部晚期胰腺癌的疗效。方法前瞻性分析了2002年3月至2006年4月收治的54例局部晚期胰腺癌患者的疗效,其中25例采用GF化疗联合适形放疗(试验组),29例单纯采用GF化疗(对照组)。结果试验... 目的评价健择和氟尿嘧啶(GF)联合适形放疗对局部晚期胰腺癌的疗效。方法前瞻性分析了2002年3月至2006年4月收治的54例局部晚期胰腺癌患者的疗效,其中25例采用GF化疗联合适形放疗(试验组),29例单纯采用GF化疗(对照组)。结果试验组和对照组的有效率(CR+PR)分别为69.6%和39.3%(P=0.0311),远处转移率分别为43.5%和53.6%(P=0.4731),6个月生存率分别为78.3%和53.6%(P=0.0664),1年生存率分别为52.2%和25.0%(P=0.0458);临床获益率(CBR)分别为82.6%和60.7%(P=0.0877),严重不良事件发生率分别为43.4%和32.1%(P=0.4048)。结论健择和氟尿嘧啶联合适形放射治疗局部晚期胰腺癌,在近期有效率、1年生存率方面优于单纯GF化疗,但在临床获益率、远处转移率、6月生存率及严重不良事件方面,二者无明显差异。 展开更多
关键词 适形放射治疗 胰腺癌 化学治疗 健择
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rhEPO治疗恶性肿瘤贫血的现状及争议 被引量:1
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作者 孙衍伟 安永恒 《中国临床实用医学》 2007年第7期-,共3页
随着重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)在治疗恶性肿瘤贫血中的应用日益广泛,对其争议也随之出现.
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高低氧放射治疗与低氧放射治疗对食管癌的疗效比较
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作者 孙衍伟 牟玲 安永恒 《中国医师进修杂志(内科版)》 2008年第2期18-20,共3页
目的比较高低氧放射治疗与低氧放射治疗对食管癌的疗效及不良反应。方法将68例准备接受放射治疗的食管癌患者按信封法随机分为高低氧组和低氧组,每组各34例。两组患者均采用常规6MV X线外照射,1.8-2.0Gy/次,每周5次。高低氧组患... 目的比较高低氧放射治疗与低氧放射治疗对食管癌的疗效及不良反应。方法将68例准备接受放射治疗的食管癌患者按信封法随机分为高低氧组和低氧组,每组各34例。两组患者均采用常规6MV X线外照射,1.8-2.0Gy/次,每周5次。高低氧组患者在放射治疗时先后吸入高、低浓度氧,低氧组患者在放射治疗前吸入低浓度氧。结果高低氧组总有效率为81.2%,低氧组总有效率为54.5%(x^2=5.2976,P=0.0214)。1年生存率两组分别为71.9%和57.6%(x^2=1.4529,P=0.2281)。两组的放射治疗不良反应发生情况比较,差异无统计学意义。结论高低氧放射治疗对食管癌的近期疗效优于低氧放射治疗,且不良反应轻微。 展开更多
关键词 食管肿瘤 高低氧 低氧 放射疗法 计算机辅助
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MAGE-C2在肺腺癌中的表达及临床意义
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作者 郭康 刘梦实 +1 位作者 徐萍 李红梅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期88-92,共5页
背景与目的本研究旨在探讨黑色素抗原C2(melanoma antigen-C2,MAGE-C2)在肺腺癌组织及癌旁组织中的表达,及其在肺癌诊断及预后方面的临床指导意义。方法利用荧光定量PCR和Western blot方法检测MAGE-C2 m RNA和MAGE-C2蛋白在87例肺腺癌... 背景与目的本研究旨在探讨黑色素抗原C2(melanoma antigen-C2,MAGE-C2)在肺腺癌组织及癌旁组织中的表达,及其在肺癌诊断及预后方面的临床指导意义。方法利用荧光定量PCR和Western blot方法检测MAGE-C2 m RNA和MAGE-C2蛋白在87例肺腺癌患者的癌组织及癌旁组织中的表达。结果肺腺癌组织中MAGE-C2 m RNA及MAGE-C2蛋白存在高表达(53/87,60.9%),而癌旁组织中无MAGE-C2 m RNA和MAGE-C2蛋白的表达;统计学分析后发现,MAGE-C2的表达情况与年龄、性别、吸烟史无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤分期、是否转移及分化程度相关(P<0.05);MAGE-C2高表达对患者总生存率有不利的影响(P<0.05)。结论 MAGE-C2在肺腺癌组织中存在高表达,并与肿瘤分期及是否转移存在相关性,有望成为一种新型的肺腺癌诊断、治疗及预后标志物。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤标志物 黑色素抗原C2
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Celecoxib抑制Lewis肺癌移植瘤淋巴管生成的作用机制及量效关系 被引量:1
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作者 陆相前 肖文静 +3 位作者 沈方臻 孙同琳 李晓 姚如永 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第33期6425-6431,共7页
目的:COX-2过度表达及淋巴管的生成与肺癌早期转移、不良预后密切相关。观察不同剂量COX-2特异性抑制剂Celecoxib对Lewis肺癌移植瘤生长、COX-2、VEGF-C表达和微淋巴管生成影响,探讨Celecoxib对Lewis肺癌移植瘤淋巴管生成可能作用机制... 目的:COX-2过度表达及淋巴管的生成与肺癌早期转移、不良预后密切相关。观察不同剂量COX-2特异性抑制剂Celecoxib对Lewis肺癌移植瘤生长、COX-2、VEGF-C表达和微淋巴管生成影响,探讨Celecoxib对Lewis肺癌移植瘤淋巴管生成可能作用机制及量效关系。方法:将Lewis肺癌细胞株接种于C57BL/6小鼠左侧腹股沟皮下建立移植瘤模型,随机分为4组:对照组、塞来昔布低剂量(30 mg·kg-1·d-1)、中剂量(90 mg·kg-1·d-1)、高剂量(180 mg·kg-1·d-1)组。观察荷瘤小鼠生存状态,瘤体积变化,计算抑瘤率,种瘤42天后牺牲小鼠,切取移植瘤组织,免疫组化染色检测COX-2、VEGF-C表达及微淋巴管密度(Lymphatic microvessel density,LMVD)。结果:塞来昔布低、中、高剂量组的抑瘤率分别为13.3%、46.8%和56.3%。塞来昔布高、中剂量组较对照组抑瘤作用明显,差异有统计学意义(P<0.05),但低剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织化学染色结果分析显示:塞来昔布高、中剂量组COX-2、VEGF-C的表达水平及微淋巴管密度均明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组略有减低但差异无统计学意义(P>0.05)。抑制程度呈明显的剂量依赖性。结论:塞来昔布抑制Lewis肺癌移植瘤的生长及淋巴转移,可能与下调COX-2的表达,减少VEGF-C的产生,抑制微淋巴管生成有关,该抑制作用呈一定的剂量相关性,为抗肺癌早期淋巴转移,改善患者预后的药物研发提供了一定的实验基础。 展开更多
关键词 LEWIS肺癌 塞来昔布 环氧化酶-2 微淋巴管密度 免疫组织化学
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不同剂量的塞来昔布对C57BL/6小鼠移植瘤微淋巴管密度抑制作用的研究(英文) 被引量:1
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作者 陆相前 李晓 +2 位作者 沈方臻 周玲玲 高鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第29期5629-5632,共4页
目的:观察不同剂量的塞来昔布对C57BL/6小鼠肺癌移植瘤生长、COX-2表达和微淋巴管密度影响,探讨塞来昔布对C57BL/6小鼠肺癌移植瘤淋巴管生成可能作用机制及量效关系。方法:将Lewis肺癌细胞株接种于C57BL/6小鼠左侧腹股沟皮下建立移植瘤... 目的:观察不同剂量的塞来昔布对C57BL/6小鼠肺癌移植瘤生长、COX-2表达和微淋巴管密度影响,探讨塞来昔布对C57BL/6小鼠肺癌移植瘤淋巴管生成可能作用机制及量效关系。方法:将Lewis肺癌细胞株接种于C57BL/6小鼠左侧腹股沟皮下建立移植瘤模型,随机分为4组:对照组、塞来昔布低剂量、中剂量、高剂量组。观察荷瘤小鼠生存状态,瘤体积变化,种瘤42天后牺牲小鼠,western blot半定量检测COX-2表达及微淋巴管密度。结果:Western blot半定量显示:塞来昔布高、中剂量组COX-2的表达水平及免疫组织化学染色微淋巴管密度计数均明显减低,差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组略有减低但差异无统计学意义(P>0.05)。抑制程度呈明显的剂量依赖性。结论:塞来昔布抑制Lewis肺癌移植瘤的生长及淋巴转移,可能与下调COX-2的表达,阻遏了淋巴管生成的信号通路,抑制微淋巴管生成有关,该抑制作用呈一定的剂量相关性。 展开更多
关键词 淋巴管的生成 塞来昔布 环氧化酶-2 微淋巴管密度 免疫印迹分析
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355例肿瘤患者中医体质类型流行病学调查研究 被引量:85
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作者 张向农 王欣 +2 位作者 王梅 丁爱萍 史凤磊 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第5期13-16,共4页
目的通过对肿瘤患者中医体质的流行病学调查,探讨胃肠癌和肺癌患者体质类型分布规律,分析不同肿瘤患者体质类型特点。方法随机抽取355例胃肠癌和肺癌患者进行问卷调查,采用标准化的中医体质量表测评得分,应用最大得分法判定个体体质类型... 目的通过对肿瘤患者中医体质的流行病学调查,探讨胃肠癌和肺癌患者体质类型分布规律,分析不同肿瘤患者体质类型特点。方法随机抽取355例胃肠癌和肺癌患者进行问卷调查,采用标准化的中医体质量表测评得分,应用最大得分法判定个体体质类型,分析肿瘤患者体质类型的分布规律。结果肿瘤患者中平和质占17.46%,8种偏颇体质占82.54%;胃肠癌患者以阳虚质、气虚质较多见,分别占23.98%、23.39%;肺癌患者中气虚质居多(42.93%),其次是阳虚质(15.76%)。结论不同肿瘤患者有不同的体质特点,辨体与辨证论治相结合,可以为临床实践提供更好的辨治思路。 展开更多
关键词 中医体质学 流行病学调查 胃肠癌 肺癌
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医护合作责任制护理模式对社区老年2型糖尿病患者的管理效果研究 被引量:26
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作者 崔银杰 张超 +1 位作者 贾爱玲 邹晓 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第16期145-147,共3页
糖尿病属于以持续性血糖增高为主要临床特点的代谢性疾病,是临床上最常见的慢性病之一,具有极高的发病率,其中95%以上均为2型糖尿病[1]。2型糖尿病可引发一系列并发症,需要持续性的控制与处理,因此患者对疾病的自我管理是应对该病的关... 糖尿病属于以持续性血糖增高为主要临床特点的代谢性疾病,是临床上最常见的慢性病之一,具有极高的发病率,其中95%以上均为2型糖尿病[1]。2型糖尿病可引发一系列并发症,需要持续性的控制与处理,因此患者对疾病的自我管理是应对该病的关键。护理干预在患者自我管理中起到关键作用,临床上存在诸多护理管理模式, 展开更多
关键词 医护合作责任制 2型糖尿病 管理模式 血糖
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国产创新药安罗替尼抗肿瘤治疗的研究进展 被引量:25
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作者 韩骐蔓 侯和磊 张晓春 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期65-70,共6页
血管新生是恶性肿瘤细胞增殖、生长、转移过程中的重要环节,抗肿瘤血管新生药物在肿瘤治疗中起重要作用。安罗替尼是我国自主研发的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,其主要作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1、VEGFR-2、VEGFR-3、血小... 血管新生是恶性肿瘤细胞增殖、生长、转移过程中的重要环节,抗肿瘤血管新生药物在肿瘤治疗中起重要作用。安罗替尼是我国自主研发的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,其主要作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1、VEGFR-2、VEGFR-3、血小板衍生生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体、c-Kit、Ret等多个靶点,可以阻断肿瘤血管生成并抑制肿瘤生长。多项临床试验证实安罗替尼在非小细胞肺癌、软组织肉瘤、小细胞肺癌、甲状腺髓样癌、肾癌和结直肠癌中均具有良好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 安罗替尼 分子靶向治疗 血管生成抑制剂
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晚期非小细胞肺癌ERCC1 XRCC1基因多态性与铂类化疗疗效研究 被引量:16
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作者 韩越 梁军 +4 位作者 吕红英 姚如永 姜韬 周非 贾晓锋 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期638-639,共2页
以铂类为基础的两药化疗是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段,有效率约为30%。然而不同个体对化疗疗效和耐受性的差异巨大。机体的损伤修复系统叮以修复铂类药物引起的DNA损伤,影响化疗疗效,DNA修复基因的单核苷酸构象多态性... 以铂类为基础的两药化疗是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段,有效率约为30%。然而不同个体对化疗疗效和耐受性的差异巨大。机体的损伤修复系统叮以修复铂类药物引起的DNA损伤,影响化疗疗效,DNA修复基因的单核苷酸构象多态性(SNP)是导致这种差异的重要原因和分子基础,ERCC1和XRCC1分别在核苷酸切除修复(NER)和碱基切除修复(BER)途径发挥重要作用。 展开更多
关键词 药物遗传学 ERCC1 XRCC1 非小细胞肺癌 铂类化疗
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As_2O_3对人胃癌细胞株SCG-7901裸鼠移植瘤的抗肿瘤机制研究 被引量:11
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作者 高永丽 梁军 +2 位作者 赵园园 丁爱萍 姚如永 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第4期255-258,共4页
目的:探讨不同剂量的三氧化二砷(As2O3)对人胃癌细胞株SCG-7901裸鼠皮下移植瘤的抗肿瘤机制。方法:建立人胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为实验组即As2O3低剂量组(1.0mg/kg)、As2O3中剂量组(2.5mg/kg)和As2O3高剂量组(5.0mg/kg),空白对... 目的:探讨不同剂量的三氧化二砷(As2O3)对人胃癌细胞株SCG-7901裸鼠皮下移植瘤的抗肿瘤机制。方法:建立人胃癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为实验组即As2O3低剂量组(1.0mg/kg)、As2O3中剂量组(2.5mg/kg)和As2O3高剂量组(5.0mg/kg),空白对照生理盐水组及阳性对照5-FU组(20mg/kg),分别腹腔连续给药10天,停药后24小时处死裸鼠,称取瘤重,计算抑瘤率,流式细胞仪检测凋亡率及Caspase-3的活性变化。结果:低剂量As2O3组及5-FU组抑瘤率分别为60.6%及78.2%,与生理盐水组比较均有统计学意义(P<0.05),低剂量组与5-FU组抑瘤率差异无统计学意义(P>0.05);高、中、低剂量As2O3组流式细胞仪检测时均出现典型凋亡峰,凋亡率分别为18.32%、17.86%、21.89%,同时伴有Caspase-3活性的增加,其中低剂量As2O3活性增加最显著。结论:低剂量As2O3在体内可通过活化Caspase-3诱导细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 三氧化二砷 胃肿瘤 裸鼠 移植瘤 Caspase-3
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ERCC1和XRCC1基因多态性与接受奥沙利铂化疗晚期大肠癌患者生存期的关系 被引量:12
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作者 梁军 吕红英 +1 位作者 张克 梁华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1068-1072,共5页
目的:探讨DNA损伤修复基因ERCC1 Asn118Asn和XRCC1 Arg399Gln多态性与接受奥沙利铂一线化疗的中国晚期大肠癌患者生存期的关系。方法:99例晚期大肠癌患者化疗前抽取静脉血并提取DNA,以real-time PCR法对ERCC1、XRCC1基因进行SNP分型。... 目的:探讨DNA损伤修复基因ERCC1 Asn118Asn和XRCC1 Arg399Gln多态性与接受奥沙利铂一线化疗的中国晚期大肠癌患者生存期的关系。方法:99例晚期大肠癌患者化疗前抽取静脉血并提取DNA,以real-time PCR法对ERCC1、XRCC1基因进行SNP分型。患者接受奥沙利铂为主的化疗方案化疗,比较不同基因型与患者生存期的关系。结果:ERCC1 Asn118Asn基因位点在所研究的中国大肠癌患者中的突变频率为:C/C50.51%、C/T41.41%、T/T8.08%;XRCC1 Arg399Gln基因突变频率为:G/G52.53%、G/A38.38%、A/A9.09%。99例晚期大肠癌患者中位TTP为7个月。ERCC1C/C基因型患者中位TTP10个月,C/T+T/T型患者中位TTP5个月,二者有显著统计学差异(P<0.01);XRCC1G/G基因型中位TTP10个月,G/A+A/A基因型中位TTP5个月,二者比较差异有显著性(P<0.01)。两个基因联合多态性分析发现,同时携带ERCC1C/C和XRCC1G/G基因型、ERCC1C/C和XRCC1G/A+A/A基因型、ERCC1C/T+T/T和XRCC1G/G基因型、以及ERCC1C/T+T/T和XRCC1G/A+A/A基因型的患者中位TTP分别为11个月、6个月、5个月和5个月,4组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:ERCC1 Asn118Asn、XRCC1 Arg399Gln基因多态性与中国晚期大肠癌患者接受奥沙利铂一线化疗后的生存期有关。 展开更多
关键词 药物遗传学 ERCC1 XRCC1 奥沙利铂 大肠癌
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端粒酶与CYFRA21-1联合测定对肺癌所致恶性胸腔积液同良性胸腔积液鉴别的诊断意义 被引量:11
16
作者 李红梅 付军桦 +1 位作者 修元德 周清华 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第6期652-654,共3页
背景与目的恶性胸腔积液中端粒酶和CYFRA21-1均可呈阳性表达,单个肿瘤标志物测定存在敏感性和特异性均较低的问题。本文旨在探讨端粒酶和CYFRA21-1联合测定对肺癌所致恶性胸腔积液同良性胸腔积液的鉴别诊断意义。方法80例肺癌致恶性胸... 背景与目的恶性胸腔积液中端粒酶和CYFRA21-1均可呈阳性表达,单个肿瘤标志物测定存在敏感性和特异性均较低的问题。本文旨在探讨端粒酶和CYFRA21-1联合测定对肺癌所致恶性胸腔积液同良性胸腔积液的鉴别诊断意义。方法80例肺癌致恶性胸腔积液和50例良性胸腔积液患者,采用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附法检测胸腔积液端粒酶活性,用酶免疫分析法检测CYFRA21-1水平,对测定结果进行统计学处理。结果恶性胸腔积液端粒酶和CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液,差异有统计学意义(t=17.252和t=13.951,P<0.001)。端粒酶活性诊断的敏感性为71.3%,特异性为86.0%,准确性为76.9%。CYFRA21-1诊断的敏感性为60.0%,特异性为78.0%,准确性为66.9%。两者联合测定的敏感性为90.0%,特异性为76.0%,准确性为86.9%。联合测定的敏感性和准确性均高于单项测定(χ2=9.002和χ2=19.201,P<0.01;χ2=4.389和χ2=14.647,P<0.05)。结论端粒酶和CYFRA21-1联合测定可提高良恶性胸腔积液鉴别诊断的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 端粒酶 CYFRA21-1 胸腔积液 鉴别诊断
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低氧放疗对子宫颈癌的远期疗效 被引量:7
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作者 安永恒 丁爱萍 +1 位作者 程熙国 尚庆军 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期204-207,共4页
目的通过低氧放疗子宫颈癌,探讨保护骨髓及腹盆部淋巴等正常组织与远期生存的关系。方法113例子宫颈癌均经病理证实。将其按期别不同分层随机分为低氧放疗组(低氧组57例)和常规放疗组(对照组56例)。低氧组在放疗前1~2min内开始吸入含... 目的通过低氧放疗子宫颈癌,探讨保护骨髓及腹盆部淋巴等正常组织与远期生存的关系。方法113例子宫颈癌均经病理证实。将其按期别不同分层随机分为低氧放疗组(低氧组57例)和常规放疗组(对照组56例)。低氧组在放疗前1~2min内开始吸入含氧体积分数为0.105的低氧气体,持续至该野照射完毕,每野连续照射≤5min,换野时重复上述过程。对照组为常规放疗。依期别不同给全盆中平面剂量DT20~50Gy,宫旁四分野中平面剂量DT15~34Gy。腔内治疗A点剂量为15~34Gy。结果疗后外周血WBC下降平均值低氧组为(1.36±1.27)×109/L,对照组为(2.97±1.19)×109/L(P<0.05)。低氧组E花环上升(6.00±2.39)%,淋巴细胞转化率上升(3.78±1.83)%;对照组分别下降(3.97±1.88)%和(4.47±1.73)%(P<0.01)。5年生存率低氧组为65%,对照组为57%(P<0.05)。放射性直肠炎和放射性膀胱炎发生率差异也有统计学意义(P<0.01、0.05)。结论对子宫颈癌采取低氧放疗可明显保护骨髓造血及细胞免疫功能,并能提高远期生存率和改善生存质量。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 低氧 预后
原文传递
2019肺癌精准治疗的前沿与展望 被引量:10
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作者 张晓春 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第10期1009-1013,共5页
精准医学的科学性和价值在肺癌的诊疗中体现的淋漓尽致。关于肺癌的治疗药物层出不穷,疗效数据不断被刷新。分子靶向研究集中于常见突变靶点治疗药物耐药后选择、最佳排兵布阵、最佳"组合拳"以及新靶点的探索。免疫治疗的研... 精准医学的科学性和价值在肺癌的诊疗中体现的淋漓尽致。关于肺癌的治疗药物层出不穷,疗效数据不断被刷新。分子靶向研究集中于常见突变靶点治疗药物耐药后选择、最佳排兵布阵、最佳"组合拳"以及新靶点的探索。免疫治疗的研究集中于更精细化的分层。2019年欧洲肺癌大会上肺癌靶向治疗和免疫治疗的临床数据有了新进展,本文针对会议的肺癌研究数据,具体从靶向治疗的表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、ROSI融合等,及老年肺癌患者的免疫治疗数据、不同细胞程序性死亡配体-1表达水平患者的免疫治疗数据等方面阐述并展望,为临床实践中更科学更规范更精准地用药提供参考。 展开更多
关键词 肺癌 精准治疗 靶向 免疫 新进展
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基质金属蛋白酶在肺癌转移中作用的研究 被引量:6
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作者 陆海军 郭春宝 +3 位作者 金先庆 于虹娥 梁军 丁晓 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2006年第7期486-490,共5页
目的:观察基质金属蛋白酶MMP2和MMP9在肺癌组织中的表达,探讨其与肺癌浸润及转移的关系。方法:采用免疫组织化学及逆转录聚合酶链反应(RTPCR)的方法分别检测30例非癌肺组织及有随访资料的87例肺癌组织中MMP2和MMP9及其mRNA的表达。结果:... 目的:观察基质金属蛋白酶MMP2和MMP9在肺癌组织中的表达,探讨其与肺癌浸润及转移的关系。方法:采用免疫组织化学及逆转录聚合酶链反应(RTPCR)的方法分别检测30例非癌肺组织及有随访资料的87例肺癌组织中MMP2和MMP9及其mRNA的表达。结果:MMP2和MMP9在肺癌与非癌肺组织均存在阳性表达,但在肺癌组织表达率高于非癌肺组织(P<0.05),小细胞肺癌、鳞癌、腺癌和非癌肺组织MMP2阳性率分别为85.7%、44.7%、47.6%和23.3%;MMP9阳性率分别为78.6%、47.4%、38.1%和20.0%,其中小细胞肺癌组织中表达率最高(P<0.05)。MMP2和MMP9mRNA在低分化程度肺癌组织中表达较高,Ⅰ级最高,Ⅱ级次之,Ⅲ级最低;在不同肿瘤类型之间MMP2和MMP9mRNA表达有显著差异,小细胞肺癌的MMP2及MMP9mRNA表达量明显高于腺癌和鳞癌;肺癌伴淋巴结转移患者癌组织MMP2及MMP9mRNA表达量明显高于未转移者。结论:MMP2和MMP9的表达与肺癌的病理类型、分化程度及是否有淋巴结转移等因素有关,MMP2和MMP9可能在肺癌侵袭转移中起重要作用。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 肺癌 转移 逆转录聚合酶链反应 免疫组织化学
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诱导痰、胸水和纤维支气管镜活组织端粒酶活性的联合检测对肺癌的诊断价值 被引量:8
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作者 李红梅 滑峰 +2 位作者 赵诚 刘光振 周清华 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第2期128-131,共4页
背景与目的已有的研究表明,端粒酶的异常活化与肺癌的发生、发展及转归密切相关,端粒酶是目前已知广谱的肿瘤分子标记物,是诊断和治疗肺癌的重要分子标志物之一。本研究旨在探讨诱导痰、胸水和纤维支气管镜活检组织中端粒酶活性的联合... 背景与目的已有的研究表明,端粒酶的异常活化与肺癌的发生、发展及转归密切相关,端粒酶是目前已知广谱的肿瘤分子标记物,是诊断和治疗肺癌的重要分子标志物之一。本研究旨在探讨诱导痰、胸水和纤维支气管镜活检组织中端粒酶活性的联合检测对肺癌的诊断价值。方法对80例肺癌伴胸水患者和50例肺部良性病变伴胸水患者,应用TRAP-PCR-ELISA方法分别检测其诱导痰、胸水和纤维支气管镜活检组织中端粒酶的活性。结果肺癌伴胸水患者诱导痰、胸水和纤维支气管镜活组织中端粒酶的活性均明显高于肺部良性病变伴胸水患者(P<0.001),不同病理类型的肺癌患者间三种标本的端粒酶活性差异无统计学意义(P>0.05)。诱导痰、胸水和纤维支气管镜活组织中端粒酶活性的检测对肺癌的诊断敏感性分别为62.5%(50/80)、46.3%(37/80)和60.0%(48/80);特异性分别为72.0%(36/50)、66.0%(33/50)和70.0%(35/50);准确性分别为66.2%(86/130)、53.8%(70/130)和63.8%(83/130);三项联合检测的敏感性、特异性和准确性分别为85.0%(68/80)、78.0%(39/50)和82.3%(107/130),其中敏感性与单独诱导痰、胸水和纤维支气管镜活组织的敏感性差异有统计学意义(P<0.01)。结论诱导痰、胸水和纤维支气管镜活组织端粒酶活性的联合检测具有更高的敏感性,可以提高肺癌的诊断率。 展开更多
关键词 端粒酶 胸腔积液 肺肿瘤 诊断
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