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认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的效果分析 被引量:9
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作者 孙成梅 刘晶晶 范爱娥 《中外医疗》 2016年第25期153-155,173,共4页
目的探讨认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的临床疗效。方法依据干预方法不同,将方便选取的青岛大学附属医院南院区神经内科2014年5月—2015年5月收治的81例脑卒中住院患者进行分组,对照组40例给予康复医学科常规治疗... 目的探讨认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的临床疗效。方法依据干预方法不同,将方便选取的青岛大学附属医院南院区神经内科2014年5月—2015年5月收治的81例脑卒中住院患者进行分组,对照组40例给予康复医学科常规治疗;观察组41例在对照组的基础上增加认知干预,评价干预前后神经功能和认知功能改善效果。结果观察组总有效率85.37%高于对照组62.50%,P<0.05;2组干预后脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS)评分[常规组(16.15±3.37)分,干预组(12.05±2.89)分]低于干预前[常规组(20.82±4.16)分,干预组(20.54±4.42)分],简明精神状态检查量表(MMSE)评分[常规组(20.22±4.83)分,干预组(24.34±5.07)分]高于干预前[常规组(16.15±4.05)分,干预组(15.92±4.16)分],P<0.05。结论认知干预能够有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进神经功能和认知功能恢复,在缩短住院时间和提高生存质量方面尤为重要。 展开更多
关键词 认知干预 脑卒中 抑郁症 神经功能 认知功能
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阿托伐他汀钙联合阿司匹林预防性治疗脑梗死后再发的临床疗效观察 被引量:6
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作者 李凤梨 滕继军 《中国继续医学教育》 2016年第30期151-152,共2页
目的探讨阿托伐他汀钙联合阿司匹林预防性治疗脑梗死后再发的临床疗效。方法将我院收治的脑梗死患者300例,随机分为观察组和对照组。观察组患者采用阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗,对照组采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗。治疗后观察两组... 目的探讨阿托伐他汀钙联合阿司匹林预防性治疗脑梗死后再发的临床疗效。方法将我院收治的脑梗死患者300例,随机分为观察组和对照组。观察组患者采用阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗,对照组采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗。治疗后观察两组患者治疗6个月后及随访1年后各项指标情况。结果两组患者治疗6个月后的TG、TC、HDL和LDL的比较,各个指标差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1年中再发脑梗死的人数13例,占8.67%。对照组中再发脑梗死的人数29例,占19.33%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合阿司匹林可预防性治疗脑梗死患者,对预防再次脑梗死的发生效果显著。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 脑梗死 再发
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脑梗死出血性转化的相关研究进展 被引量:5
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作者 刘丽君 郭磊 +2 位作者 李宏 滕继军 张晨 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第6期753-756,共4页
随着溶栓、抗栓药物的应用及影像学的发展,对脑梗死出血性转化有了进一步的认识。本文对脑梗死出血性转化的发生机制、临床分型、危险因素及治疗等进行综述。
关键词 脑梗死 出血 危险因素 治疗 综述
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脑微出血影像学分类与血浆血管内皮生长因子水平及载脂蛋白E基因分型的关系研究 被引量:3
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作者 白家赫 于永鹏 +3 位作者 刘丽君 郑亚利 李鑫 谭兰 《中国卒中杂志》 2019年第9期856-864,共9页
目的基于载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因分型探讨脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)影像学分类与血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的关系,为CMBs预警筛查提供有效的生物标志物。方法选择2... 目的基于载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因分型探讨脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)影像学分类与血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的关系,为CMBs预警筛查提供有效的生物标志物。方法选择2014年8月-2017年8月在青岛大学附属医院黄岛分院及青岛大学附属威海市中心医院住院治疗的急性脑梗死患者,根据是否存在CMBs分为CMBs组和非CMBs组。对所有脑梗死患者的性别、年龄、简易精神状态评估量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、NIHSS评分、高血压病、收缩压、糖尿病、降压药物、抗凝及抗血小板药物使用等因素进行记录。根据CMBs的分布位置不同,参照CMBs解剖评定量表将CMBs分为深部CMBs、脑叶CMBs、幕下CMBs、混合型CMBs。为方便研究,本研究将幕下CMBs归类于深部CMBs。为避免混合型CMBs对研究的干扰,予以剔除。采用ApoE基因分型试剂盒对各组患者进行ApoE基因分型。采用人VEGF Quantikine ELISA试剂盒检测血浆VEGF浓度。校正混杂因素使用Logistic分析VEGF与总体CMBs及CMBs不同影像学类型的关系。结果经筛查发现CMBs 99例,包括被排除的7例混合型分布(脑叶+深部或脑叶+幕下)的CMBs患者。CMBs组血浆VEGF水平高于非CMBs组(P=0.005)。脑深部CMBs组血浆VEGF水平高于非CMBs组(P=0.009)。高水平的血浆VEGF是CMBs的危险因素(OR 1.59,95%CI 1.02~2.47,P=0.005)。在脑深部CMBs患者中,血浆VEGF水平与ApoE基因型存在交互作用(P=0.01)。在携带ApoEε3/ε3患者中,血浆VEGF水平每增加一个标准差对于脑深部CMBs的多因素校正OR值是0.90(95%CI 0.49~1.20,P=0.73);在ApoEε2或ε4患者中,每增加一个标准差对脑深部CMBs多因素校正OR值是2.83(95%CI 1.31~6.10,P=0.008)。结论脑深部CMBs与高水平血浆VEGF有关。血浆VEGF与CMBs的风险联系可能存在ApoE基因型依赖。 展开更多
关键词 脑梗死 脑微出血 影像学 血管内皮生长因子
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C基因G73A位点和载脂蛋白E基因多态性与血管性认知障碍的临床研究 被引量:2
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作者 刘健伟 王雁 《中华诊断学电子杂志》 2019年第2期87-93,共7页
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C基因(CST3)G73A位点和载脂蛋白E(APOE)基因多态性与血管性认知功能障碍(VCI)的关系。方法采用病例-对照研究,收集2015年1至6月青岛大学附属医院神经内科门诊、住院患者与同期门诊健康体检者,其中血管性认... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C基因(CST3)G73A位点和载脂蛋白E(APOE)基因多态性与血管性认知功能障碍(VCI)的关系。方法采用病例-对照研究,收集2015年1至6月青岛大学附属医院神经内科门诊、住院患者与同期门诊健康体检者,其中血管性认知障碍(VCI)患者155例,无认知损害的脑梗死(CI)患者210例,同期健康体检者(ND)250例。应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR/RFLP)技术检测CST3 G73A位点和APOE基因的多态性。应用卡方检验进行基因型及等位基因分析,经多元Logstic回归纠正影响因素后分析这两种基因多态性对VCI的影响。结果 CST3 G73A位点基因型频率(χ~2=3.40,P=0.18)及等位基因频率(χ~2=3.95,P=0.14)均差异无统计学意义;APOEε4/4基因携带型与非携带型比较,发生VCI的风险是CI组4.98倍(P<0.01,95%CI:1.94~12.80),是ND组的5.68倍(P<0.01,95%CI:2.22~14.60)。将CST3 G73A位点与APOE基因经多元Logstic回归纠正相关危险因素后,结果表明,G73A位点为AA突变型时,APOEε4/4基因携带型发生VCI的风险是CI组的7.19倍(纠正OR:6.30,95%CI:1.34~29.60,P=0.013),是ND组的8.22倍(纠正OR:7.26,95%CI:1.55~34.10,P=0.008)。结论 CST3 G73A位点AA基因突变型可能增加APOEε4/4基因携带型发生VCI的发病风险。 展开更多
关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 载脂蛋白E 血管性认知功能障碍
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脑血管储备能力在缺血性卒中中的作用及研究进展 被引量:2
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作者 杨雪 王雁 《神经病学与神经康复学杂志》 2017年第4期213-220,共8页
缺血性卒中发生时,为了满足代谢需要,脑血管具有自动调节血流量的能力,以对抗脑灌注压急性和慢性变化时对大脑的损伤,这种生理机制——脑血管储备能力(cerebrovascular reserve,CVR)往往可以帮助大脑度过危机。CVR是缺血性卒中病理生理... 缺血性卒中发生时,为了满足代谢需要,脑血管具有自动调节血流量的能力,以对抗脑灌注压急性和慢性变化时对大脑的损伤,这种生理机制——脑血管储备能力(cerebrovascular reserve,CVR)往往可以帮助大脑度过危机。CVR是缺血性卒中病理生理研究领域的里程碑。然而,由于目前对CVR的认识尚不充分,因此限制了将CVR进一步作为缺血性卒中治疗的常规参考指标。本文对CVR的定义及生理机制、评估与干预以及临床应用的进展进行综述。 展开更多
关键词 缺血性卒中 脑血管储备能力 临床应用
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弹簧圈栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的围手术期护理
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作者 付秀云 李坤 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第18期330-331,共2页
目的探讨弹簧圈栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的围手术期护理及并发症的预防和护理,总结护理经验。方法对我院神经内科自2012年4月至今22例行弹簧圈栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的患者加强术前、术后及预防并发症的护理、病情观察、健康... 目的探讨弹簧圈栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的围手术期护理及并发症的预防和护理,总结护理经验。方法对我院神经内科自2012年4月至今22例行弹簧圈栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的患者加强术前、术后及预防并发症的护理、病情观察、健康教育、出院指导等。结果1例危重患者死亡,6例患者遗留轻度肢体功能障碍,其余患者均好转出院。结论积极有效的护理干预能减少并发症、降低致残率,缩短住院天数,是保证患者治疗成功的关键。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 围手术期护理
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药物辅助康复训练对脑瘫患儿的疗效观察
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作者 管恩本 辛杰 +2 位作者 郭慧玲 李洁 徐琳 《华夏医学》 CAS 2013年第3期467-469,共3页
目的:比较神经节苷脂(GM1)、施普善、神经生长因子(NGF)单用及联合应用对脑瘫患儿的疗效。方法:患儿共分为6个组。A组:康复训练组;B组:康复训练加GM1;C组:康复训练加施普善;D组:康复训练加GM1和NGF;E组:康复训练加施普善和NGF;F组:康复... 目的:比较神经节苷脂(GM1)、施普善、神经生长因子(NGF)单用及联合应用对脑瘫患儿的疗效。方法:患儿共分为6个组。A组:康复训练组;B组:康复训练加GM1;C组:康复训练加施普善;D组:康复训练加GM1和NGF;E组:康复训练加施普善和NGF;F组:康复训练加NGF。10d为1个疗程,共6个疗程。采用Gesell发育量表测评治疗前后患儿发育商,比较疗效差异。结果:药物治疗组与单纯康复组比,疗效有差异;药物治疗组之间比较,GM1和NGF联合疗效最好。结论:康复治疗联合使用GM1与NGF对于脑瘫患儿疗效最好。 展开更多
关键词 神经节苷脂 施普善 神经生长因子 脑性瘫痪
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