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不同剂量牛肺表面活性物质治疗晚期早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量:29
1
作者 王小虎 姜红 牛世平 《中国新生儿科杂志》 CAS 2014年第1期43-45,共3页
目的比较不同剂量牛肺表面活性物质(PS)治疗晚期早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法选择2012年7月至2013年6月淄博市妇幼保健院新生儿重症监护中心收治的晚期早产儿RDS患儿,随机分为2组,均予国产PS(珂立苏),首剂大剂量组70 mg... 目的比较不同剂量牛肺表面活性物质(PS)治疗晚期早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效。方法选择2012年7月至2013年6月淄博市妇幼保健院新生儿重症监护中心收治的晚期早产儿RDS患儿,随机分为2组,均予国产PS(珂立苏),首剂大剂量组70 mg/kg,小剂量组40 mg/kg。比较两组血气指标、氧合指数、呼吸机参数、用药后机械通气时间、总用氧时间、肺部X线改变及常见并发症的发生率等。结果大剂量组和小剂量组各纳入16例,两组患儿应用PS 24 h后,PO2、PCO2、氧合指数及X线胸片表现均较使用前好转,差异有统计学意义(P<0.05)。两组相比,大剂量组PCO2(mm Hg)和氧合指数均低于小剂量组[(41.2±4.2)比(44.9±5.4),(4.8±0.8)比(7.4±2.0)],X线评分(分)优于小剂量组[(1.0±0.3)比(1.4±0.6)],应用PS次数、肺炎发生率、氧疗时间、机械通气时间、住院时间均低于小剂量组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组气胸发生率和治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于晚期早产儿RDS给予珂立苏治疗时,剂量应尽量满足70 mg/kg。 展开更多
关键词 肺表面活性剂 呼吸窘迫综合征 新生儿 剂量 晚期早产儿
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极低出生体重儿脑室周围-脑室内出血高危因素分析 被引量:17
2
作者 姜红 宋振凤 +4 位作者 李向红 李亮亮 刘燕 刘冬云 舒志荣 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期39-41,共3页
目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)的高危因素。方法 回顾性对照分析2009年10月至2010年11月青岛大学医学院附属医院VLBWI117例病例,PVH-IVH39例为PVH-IVH组,按胎龄、出生体重1∶2配对的无PVH-IVH78例为对... 目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)的高危因素。方法 回顾性对照分析2009年10月至2010年11月青岛大学医学院附属医院VLBWI117例病例,PVH-IVH39例为PVH-IVH组,按胎龄、出生体重1∶2配对的无PVH-IVH78例为对照组,对其相关因素采用SAS9.0软件进行配对条件Logistic回归分析。结果 130例VLBWI中发生PVH-IVH39例,发生率为30.00%。应用1∶2配对的条件Logistic回归分析示经阴分娩(OR=1461.699,CI7.216~296094.700,P<0.0001)、胎儿宫内窘迫(OR=95.172,CI2.213~4093.612,P=0.0006)、机械通气(OR=65.124,CI2.258~1878.432,P=0.0228)、动脉导管未闭(PDA)(OR=42.051,CI1.935~913.839,P=0.0283)、低钠血症(OR=33.415,CI0.936~1192.593,P=0.0475)、低钙血症(OR=25.175,CI1.328~477.243,P=0.0325)是VLBWI发生PVH-IVH的高危因素;产前使用激素(OR=0.061,CI0.004~0.884,P=0.0017)是避免患儿发生PVH-IVH的保护因素。结论 经阴分娩、胎儿宫内窘迫、机械通气、PDA及电解质紊乱是VLBWI发生PVH-IVH的高危因素,而产前使用激素可预防PVH-IVH的发生,因此PVH-IVH的发生是多种因素相互作用的复杂结果。在围生期工作中应当高度重视这些因素,以提高早产儿的生存质量。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 脑室周围-脑室内出血 高危因素 早产儿
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早产儿脑病相关危险因素回顾性分析 被引量:12
3
作者 江倩男 姜红 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1413-1416,共4页
目的探讨早产儿脑病的发生情况,并分析其相关危险因素,以降低其发病率,改善神经发育预后。方法对2009年11月1日-2010年10月31日青岛大学医学院附属医院NICU收治的胎龄≤32周的186例早产儿行头颅MRI检查,分析早产儿脑病的发生率,根据头颅... 目的探讨早产儿脑病的发生情况,并分析其相关危险因素,以降低其发病率,改善神经发育预后。方法对2009年11月1日-2010年10月31日青岛大学医学院附属医院NICU收治的胎龄≤32周的186例早产儿行头颅MRI检查,分析早产儿脑病的发生率,根据头颅MRI表现分为颅内出血组和无颅内出血组、缺血性脑损伤组和无缺血性脑损伤组,头颅MRI未发现异常者设为对照组,详细统计临床资料,应用SPSS 17.0软件进行数据分析,比较2组基本情况、产科病理、生后并发症及治疗措施方面的差异;对相关因素进行Logistic回归分析,筛选出早产儿脑病的高危因素。结果 1.早产儿脑病发生率为36.0%(67/186例),出血性脑损伤发生率为29.0%(54/186例);缺血性脑损伤发生率23.1%(43/186例);缺血性脑损伤中局灶性损伤20例,弥散性损伤23例;67例患儿中同时表现出血及缺血性损伤的发生率16.1%(30/186例);43例缺血患儿中11例表现为神经元轴突损伤。2.脑病组与对照组出生胎龄及第1次MRI检查时间的差异均无统计学意义(Pa>0.05),出生体质量的差异有统计学意义(P<0.05)。3.Logistic回归分析:母孕期感染、产道分娩、脓毒症、机械通气是出血性脑损伤的独立危险因素,出生体质量为其保护因素;机械通气、脓毒症、低碳酸血症是缺血性脑损伤的独立危险因素,出生体质量、产前激素为其保护因素。结论早产儿脑病是多种因素相互作用的复杂结果,母孕期感染等宫内暴露因素、围生期缺氧及出生后感染均为早产儿脑病的危险因素。 展开更多
关键词 早产儿脑病 磁共振成像 危险因素 婴儿 早产
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早产儿脑室周围白质软化相关感染及炎性因子机制 被引量:8
4
作者 江倩男 姜红 《中国新生儿科杂志》 CAS 2011年第6期425-428,共4页
早产儿脑白质损伤尤其是脑室周围白质软化(perivetricular leukomalacia,PVL)是导致早产儿脑性瘫痪(简称脑瘫)和认知缺陷等神经发育障碍的主要原因。近年来母婴感染/炎性反应导致PVL的学说,以及感染对缺氧缺血性脑损伤有增敏作用的... 早产儿脑白质损伤尤其是脑室周围白质软化(perivetricular leukomalacia,PVL)是导致早产儿脑性瘫痪(简称脑瘫)和认知缺陷等神经发育障碍的主要原因。近年来母婴感染/炎性反应导致PVL的学说,以及感染对缺氧缺血性脑损伤有增敏作用的学说正在得到普遍认可。 展开更多
关键词 脑室周围白质软化 相关感染 早产儿 炎性因子 缺氧缺血性脑损伤 神经发育障碍 脑白质损伤 认知缺陷
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促红细胞生成素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠水通道蛋白4表达的影响 被引量:6
5
作者 邵长荣 姜红 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1075-1077,共3页
目的探讨不同剂量促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑组织水通道蛋白4(AQP-4)表达的影响。方法选取7日龄SD大鼠100只。随机分为假手术组、对照组、EPO低剂量组、EPO中剂量组、EPO高剂量组,每组20只。假手术组仅分... 目的探讨不同剂量促红细胞生成素(EPO)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑组织水通道蛋白4(AQP-4)表达的影响。方法选取7日龄SD大鼠100只。随机分为假手术组、对照组、EPO低剂量组、EPO中剂量组、EPO高剂量组,每组20只。假手术组仅分离右颈总动脉,不作缺氧缺血(HI)处理,也不给予药物。EPO低剂量组、EPO中剂量组、EPO高剂量组和对照组分离右颈总动脉并结扎,后置于80 mL·L-1氧气和920 mL·L-1氮气2 h制备新生大鼠HIBD模型。EPO低剂量组、EPO中剂量组、EPO高剂量组在HI后0 h、1 d、3 d、5 d分别腹腔注射EPO 1 000 IU.kg-1、2 500 IU.kg-1、5 000 IU.kg-1,对照组和假手术组腹腔注射等体积9 g.L-1盐水。每组随机取10只于HI后3 d、7 d处死。应用免疫组织化学方法和计算机图像分析技术检测其脑组织AQP-4表达的变化。结果 1.与对照组3 d时[(42.60±4.82)个]比较,假手术组、EPO低剂量组、EPO中剂量组、EPO高剂量组AQP-4阳性细胞数明显少[(26.60±4.67)个、(36.60±3.97)个、(20.80±7.90)个、(23.00±9.60)个],EPO中剂量和EPO高剂量组较EPO低剂量组明显少,差异均有统计学意义(Pa<0.05),假手术组、EPO中剂量组、EPO高剂量组组间比较差异均无统计学意义(Pa>0.05);2.与对照组7 d时[(46.20±5.07)个]比较,假手术组、EPO中剂量组、EPO高剂量组AQP-4阳性细胞数仍明显减少[(16.80±4.65)个、(33.20±4.38)个、(25.60±7.63)个],EPO高剂量组较EPO中剂量组、EPO中剂量组较EPO低剂量组少,差异均有统计学意义(Pa<0.05)。EPO低剂量组、EPO中剂量组、EPO高剂量组HE染色显示脑组织的病理损伤程度低于对照组。结论EPO可下调HIBD新生大鼠AQP-4表达,从而有效减轻脑水肿,发挥神经保护作用,且呈剂量依赖效应,中剂量、高剂量作用强于低剂量。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 水通道蛋白4 缺氧缺血 大鼠 新生
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促红细胞生成素对新生鼠缺氧缺血性脑损伤后神经干细胞的影响 被引量:5
6
作者 许锋 姜红 +1 位作者 周春清 吕淑华 《中国新生儿科杂志》 CAS 2010年第2期94-97,共4页
目的探讨外源性促红细胞生成素(Epo)对新生鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后神经干细胞的影响以及Epo的神经保护机制。方法72只新生7日龄Wistar大鼠随机分为对照组、HIBD组和干预组,每组24只。结扎大鼠右侧颈总动脉和8%低氧暴露2h制备新生大... 目的探讨外源性促红细胞生成素(Epo)对新生鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后神经干细胞的影响以及Epo的神经保护机制。方法72只新生7日龄Wistar大鼠随机分为对照组、HIBD组和干预组,每组24只。结扎大鼠右侧颈总动脉和8%低氧暴露2h制备新生大鼠HIBD模型。对照组仅游离右侧颈总动脉,不予结扎和缺氧处理。干预组大鼠缺氧缺血后立即腹腔注射重组人促红细胞生成素(rh-Epo)5000IU/kg,每天1次,连用3d。HIBD组大鼠缺氧缺血后连续腹腔注射等量生理盐水3d。每组随机取8只分别于术后4、7、14d处死。应用免疫组化方法和计算机图像分析技术检测不同时点海马齿状回巢蛋白(nestin)标记阳性细胞的变化。结果各时点HIBD组nestin阳性细胞数较对照组增加(P<0.05);各时点干预组nestin阳性细胞较对照组和HIBD组均增加(P<0.05)。3组大鼠海马齿状回区nestin阳性细胞数均于术后7d达高峰。结论早期给予rh-Epo可促使新生鼠HIBD后海马齿状回区nestin表达增加,促进神经干细胞的增殖再生,在HIBD后神经再生、修复中发挥一定的保护作用。 展开更多
关键词 红细胞生成素 缺氧缺血 干细胞 大鼠
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新生儿弥散性血管内凝血的诊断与治疗 被引量:4
7
作者 刘燕 卢宪梅 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期156-157,共2页
DIC是以血小板和凝血因子消耗、大量微血栓形成、继发性广泛出血为特点的一种获得性综合征。新生儿DIC的发病率明显高于成人,大大增加了新生儿的围生期病死率。现主要讨论新生儿DIC的诊断和治疗。
关键词 弥散性血管内凝血 诊断 治疗 婴儿 新生
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不同孕期铅暴露对大鼠妊娠结局及胎盘TIMP-1表达的影响 被引量:1
8
作者 李向红 马海燕 +2 位作者 李红 张采欣 徐风森 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第34期4894-4897,共4页
目的:观察孕期不同时段铅暴露对妊娠结局及胎盘TIMP-1表达的影响,探讨孕早期、孕后期及孕全程铅暴露的毒性特点及毒性机制。方法:采用原子吸收光谱仪测定孕期不同阶段低水平铅暴露后的大鼠孕末期血铅水平。0.025%醋酸铅对实验组孕鼠染毒... 目的:观察孕期不同时段铅暴露对妊娠结局及胎盘TIMP-1表达的影响,探讨孕早期、孕后期及孕全程铅暴露的毒性特点及毒性机制。方法:采用原子吸收光谱仪测定孕期不同阶段低水平铅暴露后的大鼠孕末期血铅水平。0.025%醋酸铅对实验组孕鼠染毒,根据大鼠孕期3周推算足月剖宫产,观察异常分娩情况,记录胎盘质量、仔鼠数、仔鼠质量。免疫组化法测定胎盘滋养细胞TIMP-1的表达。结果:孕早期染铅对孕末期血铅水平及胎盘质量的影响较大,孕晚期染铅对仔鼠重量的影响较明显,孕全程染铅对孕末期血铅水平、胎盘质量及仔鼠质量均有明显影响。孕全程染铅组其胎盘TIMP-1表达最强。结论:铅具有生殖毒性及胚盘毒性,孕期不同时段铅暴露导致不同的妊娠结局。胎盘TIMP-1表达增强可能是铅致胎盘损伤的病理机制之一。 展开更多
关键词 大鼠 铅暴露 胎盘 血铅水平 妊娠结局 TIMP-1
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不同孕期铅暴露对大鼠妊娠结局及胎盘MMP-9、TIMP-1表达的影响 被引量:1
9
作者 李向红 马海燕 +2 位作者 李红 张采欣 徐风森 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2010年第11期653-656,共4页
[目的]通过观察Wistar大鼠孕期不同时段铅暴露对妊娠结局及胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的表达影响,评价孕早期、孕后期及孕全程铅暴露的毒性特点及毒性机制。[方法]108只Wistar大鼠随机分为4组... [目的]通过观察Wistar大鼠孕期不同时段铅暴露对妊娠结局及胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的表达影响,评价孕早期、孕后期及孕全程铅暴露的毒性特点及毒性机制。[方法]108只Wistar大鼠随机分为4组,每组27只(雌雄为21),用0.025%醋酸铅对各实验组的孕鼠通过自由饮服的方式染::毒。实验A组:孕早期(1~10d)饮服0.025%醋酸铅,孕后期(11~20d)饮服蒸馏水;实验B组:孕早期(1~10d)饮服蒸馏水,孕后期(11~20d)饮服0.025%醋酸铅;实验C组:孕期全程(1~20d)饮服0.025%醋酸铅。根据大鼠孕期3周推算,足月进行麻醉剖腹取胎,观察胎盘及仔鼠体重、身长、尾长、仔鼠数等;同时采集腹腔静脉血,用原子吸收光谱仪测定各组大鼠孕末期血铅水平。免疫组化法测定胎盘滋养细胞MMP-9、TIMP-1的表达。[结果]实验组孕末期血铅水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。各组胎盘重量及仔鼠体重、身长、尾长差异也有统计学意义(P<0.01),其中实验C组最低,分别为(0.31±0.13)g、(2.08±0.88)g、(2.37±0.32)cm、(0.98±0.09)cm。血铅水平与胎盘重量呈负相关(r=-0.652,P<0.01)。孕全程染铅组胎盘MMP-9表达下降,TIMP-1表达增强。[结论]孕期不同时段铅暴露导致不同的妊娠结局。孕全程染铅的孕末期血铅水平最高,对胎盘及仔鼠影响最大。胎盘MMP-9表达下降、TIMP-1表达增强可能是铅致胎盘损伤的病理机制之一。 展开更多
关键词 铅暴露 胎盘 妊娠结局 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶组织抑制因子-1
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极低出生体重儿颅内出血的高危因素 被引量:4
10
作者 宋振凤 姜红 +1 位作者 李向红 舒志荣 《中华围产医学杂志》 CAS 2011年第7期431-433,共3页
随着围产医学及新生儿重症监护技术的发展,早产儿存活率有了显著提高,但遗留认知和运动行为障碍等神经系统后遗症的患儿也不断增加。颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)是早产儿常见的严重并发症,已成为早产儿死亡和导致后期... 随着围产医学及新生儿重症监护技术的发展,早产儿存活率有了显著提高,但遗留认知和运动行为障碍等神经系统后遗症的患儿也不断增加。颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)是早产儿常见的严重并发症,已成为早产儿死亡和导致后期神经系统后遗症的重要原因之一。极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBWI)是ICH的高发群体。现对本院164例VLBWI发生ICH的高危因素进行分析,以期有助于对具有高危因素的患儿进行早期预防、诊断及治疗,从而降低VLBWI的ICH发生率。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 高危因素 颅内出血 神经系统后遗症 VLBWI 重症监护技术 严重并发症 早产儿
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早期血浆蛋白质量对新生儿营养评价 被引量:4
11
作者 王萃 姜红 《中国儿童保健杂志》 CAS 2011年第2期154-156,共3页
【目的】通过对新生儿血浆蛋白测定结果分析,探讨生后早期血浆蛋白质量对新生儿营养状况评估价值。【方法】选取120例新生儿为研究对象,分以下四组:早产小于胎龄儿组(small for gestational age,SGA)30例,早产适于胎龄儿(appropriate fo... 【目的】通过对新生儿血浆蛋白测定结果分析,探讨生后早期血浆蛋白质量对新生儿营养状况评估价值。【方法】选取120例新生儿为研究对象,分以下四组:早产小于胎龄儿组(small for gestational age,SGA)30例,早产适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)组30例,足月小于胎龄儿组30例,足月适于胎龄儿组30例。所有研究对象生后24 h内静脉采血测定血浆蛋白进行比较分析。【结果】1)SGA组血浆前白蛋白质量(serum protein mass/pre-albumin,SPM/PA)显著低于AGA组;2)早产儿AGA组白蛋白(albumin,ALB)低于足月儿AGA组;3)早产儿组前白蛋白(prealbumin,PA)及SPM/PA均低于足月儿组。上述差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】1)新生儿早期SPM/PA是评价新生儿营养状况的重要指标;2)SPM/PA还可作为评定胎龄,区分适于胎龄儿和小于胎龄儿的有效指标。 展开更多
关键词 前白蛋白 评价 新生儿
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羊膜腔内注射肺表面活性物质对宫内感染致肺损伤胎兔肺表面活性相关蛋白A表达的影响 被引量:2
12
作者 吴静 刘冬云 +1 位作者 刘敬 封志纯 《检验医学与临床》 CAS 2012年第13期1565-1567,1569,共4页
目的探讨羊膜腔内注射肺表面活性物质(PS)对宫内感染致肺损伤胎兔肺组织肺表面活性相关蛋白A(SP-A)表达的影响。方法选取健康成年育龄日本大耳白兔19只,成功受孕后随机分为对照组、细菌组、细菌+PS组。建立宫内感染模型。对照组和细菌... 目的探讨羊膜腔内注射肺表面活性物质(PS)对宫内感染致肺损伤胎兔肺组织肺表面活性相关蛋白A(SP-A)表达的影响。方法选取健康成年育龄日本大耳白兔19只,成功受孕后随机分为对照组、细菌组、细菌+PS组。建立宫内感染模型。对照组和细菌组按胎龄又分为21、22、23、24、26d5个亚组,细菌+PS组分为24d、26d2个亚组。细菌组宫内注射大肠埃希杆菌(E.coli)菌株,细菌+PS组宫内注射E.coli菌株,同时胎兔羊膜腔内注射PS 200mg/kg,对照组宫内注射生理盐水。模型建成后分别在各时间点对孕兔行剖宫产,杀取胎兔后取肺组织,以TGF-β1兔多克隆抗体为一抗,用免疫组织化学方法检测其肺组织内SP-A表达;用RT-PCR检测其SP-A mRNA表达;用Western blotting方法检测其SP-A蛋白表达;应用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果免疫组化结果显示不同组间SP-A表达差异有统计学意义(F=237.865,P=0.000),细菌组SP-A表达明显低于对照组及细菌+PS组。SP-A mRNA、蛋白表达则在细菌感染后明显下降,差异具有统计学意义(F=1 101.741,P=0.000)。注射PS后SP-A表达增强,高于细菌组(P=0.000),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论羊膜腔内感染可导致SP-A异常低表达,与新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生密切相关;羊膜腔内注射PS后SP-A表达上调,表明羊膜腔内注射PS可做为一种安全、有效的预防治疗手段,对降低新生儿发生呼吸窘迫综合征等肺疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 宫内感染 肺损伤 肺表面活性相关蛋白A
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工作环境颜色对护士情绪的影响 被引量:2
13
作者 刘迎 沈贵荣 +2 位作者 王薇 战俊 刘翠萍 《齐鲁医学杂志》 2014年第3期265-266,270,共3页
目的通过皮肤电反应实验探讨工作环境颜色对护士情绪的影响。方法应用EP 602皮肤电测试仪,测量100名护士在不同颜色刺激下的皮肤电反应阳性率。结果暖色引起皮肤电反应阳性率为85.7%,冷色为70.0%,差异有显著性(χ2=21.339,P<0.01)。... 目的通过皮肤电反应实验探讨工作环境颜色对护士情绪的影响。方法应用EP 602皮肤电测试仪,测量100名护士在不同颜色刺激下的皮肤电反应阳性率。结果暖色引起皮肤电反应阳性率为85.7%,冷色为70.0%,差异有显著性(χ2=21.339,P<0.01)。红、橙、黄3种暖色引起皮肤电反应阳性率分别为95.0%、92.0%、70.0%,黄色引起皮肤电反应阳性率显著低于红色和橙色(χ2=21.645、15.724,P<0.01),红色与橙色之间差异无显著性(P>0.01)。绿、蓝、紫3种冷色引起皮肤电反应阳性率分别为60.0%、65.0%、85.0%,紫色引起皮肤电反应阳性率显著高于绿色和蓝色(χ2=15.674、10.667,P<0.01),绿色与蓝色之间差异无显著意义(P>0.01)。结论冷色中的绿色、蓝色及暖色中的黄色较适合在护士工作场所应用,可稳定护士情绪。 展开更多
关键词 皮电反应 护士 情绪
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极低出生体质量新生儿DIC高危因素分析 被引量:3
14
作者 邵长荣 姜红 王启红 《齐鲁医学杂志》 2012年第5期448-450,共3页
目的调查分析极低出生体质量新生儿(VLBWI)弥散性血管内凝血(DIC)高危因素,以便早期干预。方法回顾性分析2010年11月—2011年10月我院NICU住院治疗VLBWI 78例DIC发生情况,分析DIC组与非DIC组基本资料、围生期情况、并发症及治疗方面的差... 目的调查分析极低出生体质量新生儿(VLBWI)弥散性血管内凝血(DIC)高危因素,以便早期干预。方法回顾性分析2010年11月—2011年10月我院NICU住院治疗VLBWI 78例DIC发生情况,分析DIC组与非DIC组基本资料、围生期情况、并发症及治疗方面的差异,并对相关危险因素行Logistic回归分析。结果78例VLBWI发生DIC 26例,存活74例(94.9%)。DIC组与非DIC组胎龄、出生体质量、宫内生长迟缓(IU-GR)、窒息、败血症、低体温、肺出血、贫血、呼吸衰竭和消化道出血情况比较差异有显著性(t=2.095、3.100,χ2=4.524~18.567,P<0.05);Logistic回归分析显示,IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血及呼吸衰竭是VLBWI发生DIC的高危因素(χ2=4.325~17.175,P<0.05)。结论 VLBWI是DIC高危人群,胎龄、出生体质量、IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血、呼吸衰竭、肺出血、消化道出血与DIC发生有关,其中IUGR、窒息、败血症、低体温、贫血及呼吸衰竭是VLBWI发生DIC的高危因素。胎龄越小,体质量越低,越易发生DIC。 展开更多
关键词 极低出生体质量新生儿 弥漫性血管内凝血 危险因素
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血浆铁相关抗氧化物对早产儿脑室周围-脑室内出血的预测价值 被引量:2
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作者 姜红 王萃 +4 位作者 薛学温 李向红 李亮亮 舒志荣 宋振风 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期1864-1866,共3页
目的评估血浆铁相关抗氧化物(铜蓝蛋白、转铁蛋白及铁蛋白)对于早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)的预测价值。方法选取2009年8月-2010年10月胎龄≤32周住院早产儿60例,均于出生3~7 d行头颅MRI检查,根据头颅MRI检查结果将60例早产儿... 目的评估血浆铁相关抗氧化物(铜蓝蛋白、转铁蛋白及铁蛋白)对于早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)的预测价值。方法选取2009年8月-2010年10月胎龄≤32周住院早产儿60例,均于出生3~7 d行头颅MRI检查,根据头颅MRI检查结果将60例早产儿分为2组:PVH-IVH组(21例)为头颅MRI显示PVH-IVH早产儿,对照组39例为头颅MRI显示无PVH-IVH早产儿。所有早产儿于出生24 h内检测血浆铁蛋白、转铁蛋白和铜蓝蛋白,回顾性分析比较2组临床资料及检测结果。应用SPSS 15.0软件进行统计学分析。结果 1.胎龄≤32周早产儿PVH-IVH发生率为35%(21例),按Papile分级法将PVH-IVH进行分级:Ⅰ度5例,Ⅱ度10例,Ⅲ度4例,Ⅳ度2例。2.PVH-IVH组血浆转铁蛋白水平显著低于对照组(P<0.05);PVH-IVH组血浆铜蓝蛋白水平显著低于对照组(P<0.05);2组血浆铁蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿PVH-IVH早期血浆抗氧化物转铁蛋白、铜蓝蛋白水平明显低下,检测血浆抗氧化物转铁蛋白、铜蓝蛋白对预测早产儿PVH-IVH有一定价值。 展开更多
关键词 铁相关抗氧化物 转铁蛋白 铜蓝蛋白 脑室周围-脑室内出血 婴儿 早产
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常压高氧对孤独症模型鼠学习记忆及海马CA1区NF-κB阳性神经元表达的影响 被引量:1
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作者 冯雪英 王薇 +3 位作者 于洋 傅芃 冉霓 衣明纪 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期605-607,626,共4页
目的探讨常压高氧对丙戊酸钠(valproic acid,VPA)孤独症模型鼠学习记忆能力及海马CA1区NF-κB阳性神经元表达水平的影响。方法按Schneider方法制作VPA孤独症动物模型,随机选取24只分为常压高氧模型组、模型对照组;随机选取同期Wistar孕... 目的探讨常压高氧对丙戊酸钠(valproic acid,VPA)孤独症模型鼠学习记忆能力及海马CA1区NF-κB阳性神经元表达水平的影响。方法按Schneider方法制作VPA孤独症动物模型,随机选取24只分为常压高氧模型组、模型对照组;随机选取同期Wistar孕鼠腹腔注射等量生理盐水后所产下的子代雄鼠作为正常对照组(每组12只)。采用Y型电迷宫测试大鼠学习记忆能力;采用免疫组化和图像分析技术检测模型鼠海马CA1区NF-κB阳性神经元表达水平。结果常压高氧模型组治疗后大鼠学习记忆能力提高,表现为Y型电迷宫检测尝试次数减少(31.08±0.99vs 31.67±0.89,t=2.887,P=0.015),再现次数增加(3.02±0.67vs 2.62±0.52,t=-2.379,P=0.036);模型对照组与正常对照组比较,海马CA1区NF-κB阳性细胞数增加(4.67±1.58vs 3.00±1.54,t=2.639,P=0.015);常压高氧模型组与模型对照组比较,海马CA1区NF-κB阳性细胞数减少(3.17±1.27vs 4.67±1.58,t=2.588,P=0.017)。结论孤独症的发病可能与海马CA1区NF-κB阳性神经元的表达水平有关,常压高氧干预可降低模型鼠海马CA1区NF-κB阳性神经元的表达水平,并改善模型鼠的学习记忆能力。 展开更多
关键词 孤独症 常压高氧 学习记忆 核转录因子ΚB 大鼠
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EPO对中重度新生儿低氧缺血性脑病的保护作用 被引量:2
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作者 程琪 姜红 《青岛大学医学院学报》 CAS 2012年第5期413-415,共3页
目的探讨促红细胞生成素(EPO)对中重度新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的保护作用。方法选取生后72h内入住新生儿重症监护室(NICU)的中重度HIE新生儿48例,随机分为治疗组(A组,其中中度HIE(A1组)16例,中度HIE(A2组)8例)和对照组(B组,其中中度H... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)对中重度新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的保护作用。方法选取生后72h内入住新生儿重症监护室(NICU)的中重度HIE新生儿48例,随机分为治疗组(A组,其中中度HIE(A1组)16例,中度HIE(A2组)8例)和对照组(B组,其中中度HIE(B1组)16例,重度HIE(B2组)8例)。治疗组除对照组常规治疗外,加用EPO治疗。ELISA法测定各组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)的水平。结果各组治疗7、14d后NSE水平均较治疗前明显降低,差异有显著性(F=3.36~10.39,q=3.34~6.78,P<0.05)。A1组治疗7d后NSE水平与B1组比较,差异有显著性(F=8.26、4.39,q=5.23,P<0.01),而治疗14d后,两组间比较差异无显著性。治疗7、14dA2组NSE水平与B2组比较,差异均有显著性(q=5.56、4.32,P<0.01)。各组治疗7、14d后S-100蛋白水平均较治疗前明显降低,差异有显著性(F=4.51、5.68,q=3.93~4.00,P<0.05)。A1组治疗7、14d后S-100蛋白水平与B1组比较差异均有显著性(F=5.12、7.06,q=3.99、6.97,P<0.05)。A2组治疗7d后S-100蛋白水平与B2组比较明显下降,差异有显著性(q=3.93,P<0.05)。结论 EPO可明显降低中重度HIE病儿体内的NSE、S-100蛋白水平,改善其预后。 展开更多
关键词 红细胞生成素 低氧缺血 婴儿 新生 磷酸丙酮酸水合酶 S100蛋白质类
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肺表面活性物质对肺损伤胎兔肺组织转化生长因子β1表达的影响 被引量:1
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作者 吴静 刘冬云 +1 位作者 刘敬 封志纯 《广州医学院学报》 2012年第3期9-13,共5页
目的:探讨羊膜腔内注射肺表面活性物质(PS)对宫内感染致肺损伤胎兔的肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法:选取健康成年育龄日本大耳白兔19只,成功受孕后随机分为对照组、细菌组、细菌+PS组,建立宫内感染模型。对照组和细... 目的:探讨羊膜腔内注射肺表面活性物质(PS)对宫内感染致肺损伤胎兔的肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法:选取健康成年育龄日本大耳白兔19只,成功受孕后随机分为对照组、细菌组、细菌+PS组,建立宫内感染模型。对照组和细菌组按胎龄又分为21、22、23、24、26 d 5个亚组,细菌+PS组分为24、26 d 2个亚组。细菌组宫内注射E.coli菌株,细菌+PS组宫内注射E.coli菌株的同时羊膜腔内注射PS200 mg/kg,对照组宫内注射生理盐水。模型建成后分别在各时相点取胎兔肺组织,免疫组织化学法检测肺组织内TGF-β1表达;RT-PCR检测TGF-β1mRNA表达;Western blotting法检测TGF-β1蛋白表达。结果:对照组TGF-β1蛋白在支气管上皮或血管内皮细胞及其周围的结缔组织有阳性表达,细菌组、细菌+PS组TGF-β1阳性蛋白表达量增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TGF-β1mRNA、蛋白表达在细菌感染后明显上调,3组比较,差异有显著统计学意义(F=631.109、183.980,P=0.000)。结论:宫内感染后胎肺TGF-β1高表达是肺损伤的高危因素。羊膜腔内注射PS可使TGF-β1表达下降,对减轻肺损伤、促进肺发育具有积极作用。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 肺损伤 宫内感染 转化生长因子B1
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CLB预防极低出生体质量儿中心静脉导管相关感染效果 被引量:1
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作者 刘迎 沈贵荣 +2 位作者 王薇 杨秀玲 孟飞 《青岛大学医学院学报》 CAS 2015年第2期222-224,共3页
目的探讨应用中心静脉导管集束(CLB)及检查表,预防极低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)导管相关性感染(CRI)的有效性。方法选取青岛市某三级甲等医院2012年11月—2013年6月应用CLB及检查表的57例极低出生体质量儿作为观察... 目的探讨应用中心静脉导管集束(CLB)及检查表,预防极低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)导管相关性感染(CRI)的有效性。方法选取青岛市某三级甲等医院2012年11月—2013年6月应用CLB及检查表的57例极低出生体质量儿作为观察组,2011年11月—2012年6月未应用CLB及检查表的53例极低出生体质量儿作为对照组,比较两组CRI发生率。结果观察组CRI发生率为2.199/1 000导管日,对照组为10.008/1 000导管日,两组差异有显著性(χ2=8.522,P<0.05)。其中,导管相关性血流感染率观察组为0,对照组为3.079/1 000导管日;定植菌感染率观察组为2.199/1 000导管日,对照组为6.928/1 000导管日,两组比较差异有显著性(χ2=4.082,P<0.05)。导管留置时间观察组长于对照组,差异有显著性意义(t′=3.326,P<0.05)。结论 CLB及检查表能有效预防极低出生体质量儿CRI的发生,同时可以延长导管留置时间。 展开更多
关键词 中心静脉导管集束 检查表 婴儿 超低出生体重 导管相关性感染
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静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的时效性观察 被引量:2
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作者 范芳 姜红 《中外女性健康研究》 2015年第6期22-23,共2页
目的:探讨不同时间静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年7月出生的新生儿ABO溶血病患儿135例,根据入院时间及是否应用IVIG分为早期治疗组、早期观察组、晚期治疗组、晚期观... 目的:探讨不同时间静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年7月出生的新生儿ABO溶血病患儿135例,根据入院时间及是否应用IVIG分为早期治疗组、早期观察组、晚期治疗组、晚期观察组共4组。密切监测血清胆红素水平,及早给予光疗为主的综合治疗,并分析4组的一般情况、入院时血清胆红素水平(TB)、血清胆红素(TB)峰值、黄疸出现时间、及光疗时间。结果:4组相比,性别、血型、出生体重、产式及孕周均无明显差别,早期治疗组入院时的TB水平及TB峰值、光疗时间均明显低于晚期治疗组(P〈0.01)。所有患儿全部治愈,无一例需要换血或发生核黄疸。结论:早期(48小时内)大剂量IVIG能有效降低TB峰值及缩短光疗时间,但需掌握用药指征,避免滥用。 展开更多
关键词 溶血病 新生儿 丙种球蛋白
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