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3D-slicer软件在高血压脑出血微创穿刺引流术中应用 被引量：32
1
作者 赵健 李晓辉 谢国强 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期299-302,共4页
目的探讨3D-slicer软件定位方法和简易定位方法对高血压性脑内血肿体表定位的优缺点,为临床医师在高血压脑出血微创穿刺引流术制定术前计划、提供定位指导。方法回顾性分析55例经皮锥颅软通道置管引流术治疗高血压脑出血患者的临床资料... 目的探讨3D-slicer软件定位方法和简易定位方法对高血压性脑内血肿体表定位的优缺点,为临床医师在高血压脑出血微创穿刺引流术制定术前计划、提供定位指导。方法回顾性分析55例经皮锥颅软通道置管引流术治疗高血压脑出血患者的临床资料,分别采用两种不同定位方法,其中应用3D-slicer定位25例和应用简易定位法30例,比较两组患者穿刺成功率、血肿清除率、平均住院日、住院费用和患者预后。结果定位准确率:3D-slicer组100%,简易定位组86.7%,两组间定位准确率比较有统计学意义(χ~2=9.2812,P=0.02)。血肿清除率:3D-slicer组90.8%±2.3%,简易定位组血肿清除率81.3%±3.5%,两组间血肿清除率差异有统计学意义(t=1.697,P=0.03)。在患者平均住院日、平均住院花费方面,3D-slicer组优于简易定位组(P=0.038,P=0.042)。两组患者在预后GOS评分方面比较,差异没有统计学意义(P=0.89)。结论基于脑出血患者头颅CT扫描数据,应用3D-slicer软件三维重建制定穿刺路径简单易行,可为高血压脑出血微创穿刺引流术提供准确、便捷的定位指导依据,并提高血肿清除率,缩短住院日,降低住院费用。 展开更多
关键词 3D-slicer软件 智能手机 高血压脑出血 微创穿刺引流术 定位指导
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早期合理肠内 肠外联合营养在重型颅脑损伤术后的应用价值 被引量：13
2
作者 赵健 张敬超 +2 位作者 谢海燕 李兴辉 张耀武 《山西医药杂志》 CAS 2019年第9期1066-1068,共3页
重型颅脑损伤作为一种严重创伤性疾病,患者术后进食严格受限,机体肾上腺皮质激素所释放的因子增加,且机体处于过度应激状态下,保持在高分解代谢状态,加上术后组织修复、术中失血量大等因素可增加机体能量消耗,导致患者术后普遍处于营养... 重型颅脑损伤作为一种严重创伤性疾病,患者术后进食严格受限,机体肾上腺皮质激素所释放的因子增加,且机体处于过度应激状态下,保持在高分解代谢状态,加上术后组织修复、术中失血量大等因素可增加机体能量消耗,导致患者术后普遍处于营养不良状态,进一步削弱其免疫功能,可增加术后并发症发生的风险系数[1,2]。因此,在重型颅脑损伤术后加强营养支持,对于改善患者免疫功能、营养状态,对于降低并发症发生率、改善预后有重要临床意义。本研究为明确早期合理肠内、肠外联合营养在重型颅脑损伤术后的应用价值,对一组重型颅脑损伤患者应用早期合理肠内、肠外联合营养支持,而对另一组患者采取全肠外营养支持,现将2组营养支持前后的营养指标变化以及并发症发生率报告如下。 展开更多
关键词 全肠外营养支持 重型颅脑损伤 营养不良 肠内 早期 颅脑损伤患者 并发症发生率 肾上腺皮质激素
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目标导向液体治疗对高血压脑出血手术患者输血量及凝血酶原时间的影响 被引量：7
3
作者 赵健 张耀武 杨晓纲 《山西医药杂志》 CAS 2019年第24期3065-3066,共2页
高血压脑出血(HIH)在临床上较为多发与常见,患者一旦感染病情会在短期内迅速蔓延,致残率以及死亡率较高,临床上收治的大多数患者病情已经较为危急[1,2],具有3~4的美国麻醉医师协会(ASA)分级,对患者进行麻醉具有一定的风险,很容易发生由... 高血压脑出血(HIH)在临床上较为多发与常见,患者一旦感染病情会在短期内迅速蔓延,致残率以及死亡率较高,临床上收治的大多数患者病情已经较为危急[1,2],具有3~4的美国麻醉医师协会(ASA)分级,对患者进行麻醉具有一定的风险,很容易发生由于容量不足以及并发症的出现而使得患者重要脏器出血或者休克,增加了患者的病死率.目标导向液体治疗方式(SVV)的运用能够有效缓解这一现象,要求掌握患者麻醉手术的特征,并对患者设置符合其身体状况的精准液体管理,能够有效降低患者病死率. 展开更多
关键词 高血压脑出血 目标导向液体治疗 麻醉手术 凝血酶原时间 液体管理 身体状况 患者输血
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慢性外伤性幕上硬脑膜下积液118例临床分析
4
作者 周宏 徐文博 《中国医师进修杂志》 2010年第11期71-72,共2页
外伤性幕上硬脑膜下积液为颅脑损伤中的特殊类型，我院2000年9月至2008年9月共收治118例慢性外伤性幕上硬脑膜下积液患者，现将其诊治效果报道如下。
关键词 硬脑膜下积液 外伤性 临床分析 慢性 颅脑损伤
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高血压脑出血的治疗体会 被引量：2
5
作者 雷建斌 赵健 《中国社区医师（医学专业）》 2009年第15期106-106,共1页
目的:探讨高血压脑出血(HICH)治疗方法,对不同患者采取保守、钻孔引流以及开颅血肿清除等治疗,探讨高血压脑出血的治疗方法和效果,使高血压脑出血的治疗更加个体化、更加合理。方法:对自1998年6月～2007年10月收治的385例高血压脑出血... 目的:探讨高血压脑出血(HICH)治疗方法,对不同患者采取保守、钻孔引流以及开颅血肿清除等治疗,探讨高血压脑出血的治疗方法和效果,使高血压脑出血的治疗更加个体化、更加合理。方法:对自1998年6月～2007年10月收治的385例高血压脑出血患者的治疗进行回顾性分析。结果:全组病例385例,死亡率9.4%。日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级73例、Ⅱ级113例、Ⅲ级132例、Ⅳ级22例、Ⅴ级9例。结论:高血压脑出血的治疗。应根据出血的部位、量、患者的具体情况(包括年龄、临床表现、发病时间以及经济情况等)采取不同的、个体化的治疗方法,是提高患者生存质量、降低致残率和死亡率的关键。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 治疗方法 个体化
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超早期大骨瓣减压救治重型高血压脑出血体会
6
作者 周宏 雷建斌 《中国社区医师（医学专业）》 2009年第21期13-13,共1页
目的:探讨基底节区重型高血压脑出血的手术时机和疗效。方法:回顾性分析超早期骨瓣减压血肿清除术治疗103例高血压脑出血患者的临床资料。结果:全组103例,死亡率20.4%。日常生活能力(ADL)分级:Ⅱ级25例、Ⅲ级36例、Ⅳ级15例、Ⅴ级6例。... 目的:探讨基底节区重型高血压脑出血的手术时机和疗效。方法:回顾性分析超早期骨瓣减压血肿清除术治疗103例高血压脑出血患者的临床资料。结果:全组103例,死亡率20.4%。日常生活能力(ADL)分级:Ⅱ级25例、Ⅲ级36例、Ⅳ级15例、Ⅴ级6例。结论:超早期骨瓣减压血肿清除术可以在最短时间内降低颅内压,解除脑组织受压,挽救病人生命,使患者获得最佳治疗效果,是降低死亡率及致残率、提高生存质量的关键。 展开更多
关键词 超早期 大骨瓣 重型 高血压脑出血
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多学科协作联合个性化护理对脑出血患者术后神经损伤程度及生活质量的影响 被引量：8
7
作者 苗丽侠 张敬超 《贵州医药》 CAS 2021年第4期662-663,共2页
目的多学科协作联合个性化护理对脑出血患者术后神经损伤程度及生活质量的影响。方法将100例脑出血患者随机分为观察组(多学科协作联合个性化护理干预)与对照组(常规护理)各50例。评价两组患者术后神经损伤程度及生活质量评分。结果治疗... 目的多学科协作联合个性化护理对脑出血患者术后神经损伤程度及生活质量的影响。方法将100例脑出血患者随机分为观察组(多学科协作联合个性化护理干预)与对照组(常规护理)各50例。评价两组患者术后神经损伤程度及生活质量评分。结果治疗后3个月,观察组NIHSS评分、生活质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论脑出血患者术后应用多学科协作联合个性化护理可有效改善神经损伤程度,提高生活质量。 展开更多
关键词 个性化护理 神经损伤 脑出血 生活质量
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持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响分析 被引量：7
8
作者 张敬超 苗丽侠 《贵州医药》 CAS 2020年第9期1491-1492,共2页
目的持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响。方法纳入本单位于2017年1月至2019年12月间收治的100例神经外科患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中50例为观察组,施行持续泵入匀浆膳食鼻饲联合... 目的持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护神经外科患者营养状况及睡眠质量的影响。方法纳入本单位于2017年1月至2019年12月间收治的100例神经外科患者作研究样本,采用随机数字表法分组,取其中50例为观察组,施行持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护;另50例为对照组,施行传统鼻饲营养管理法,评价两组患者营养状况、鼻饲并发症、睡眠质量。结果治疗后观察组患者三角肌皮褶厚度、上臂围、白蛋白指标值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者鼻饲并发症发生率6.00%,低于对照组22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科患者应用持续泵入匀浆膳食鼻饲联合营养照护干预可提供足够的营养支持,降低鼻饲并发症发生风险,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 营养照护 鼻饲 膳食 睡眠质量
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探寻神经外科护士心理压力增大原因及应对措施
9
作者 张敬超 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第36期8-8,共1页
压力(stre ss)又称紧张或应激,是个体对作用于自身的内外环境刺激(压力源)做出认知评价后产生心理和生理反应(压力反应)的过程。适量的压力有利于提高机体对外界刺激的适应能力。然而持续高水平压力会造成机体生理、心理功能紊乱,导致... 压力(stre ss)又称紧张或应激,是个体对作用于自身的内外环境刺激(压力源)做出认知评价后产生心理和生理反应(压力反应)的过程。适量的压力有利于提高机体对外界刺激的适应能力。然而持续高水平压力会造成机体生理、心理功能紊乱,导致心身疾病。神经外科患者病情变化快,病情重,随时有生命危险,需要随时抢救,所以,神经外科护士要求技术全面,随时可能加班,高度的奉献精神,培训多考核多检查多,且患者病情预后大多不好,与家属期望值有偏差,造成纠纷多。因此神经外科护士面临的心理压力非常大,对护理人员的心理健康极为不利,严重影响护理人员的身体健康和护理质量。对神经外科护理人员存在的心理压力的情况进行具体分析,提出应对措施,以减轻神经外科护理人员的心理压力。 展开更多
关键词 神经外科患者 外科护士 心理压力 护理人员 应对措施 压力反应 心身疾病 心理健康 外界刺激 水平压力 适应能力 生命危险 生理反应 身体健康 认知评价 机体 环境刺激 护理质量 功能紊乱 奉献精神
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