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脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155、XpertMTB/RIF水平在结核性脑膜炎诊断中的价值 被引量:10
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作者 孙万里 鲁增辉 +3 位作者 蔡华锋 周倩倩 马苑 王月 《河北医药》 CAS 2020年第16期2467-2470,共4页
目的研究脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)、microRNA-155(mir-155)联合结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测(XpertMTB/RIF)对结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值。方法选取2016年1月至2019年1月收治的200例TBM患者为观察组,另取同期进... 目的研究脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、γ-干扰素(IFN-γ)、microRNA-155(mir-155)联合结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测(XpertMTB/RIF)对结核性脑膜炎(TBM)的诊断价值。方法选取2016年1月至2019年1月收治的200例TBM患者为观察组,另取同期进行脑脊液检查的非中枢系统疾病患者200例为对照组。常规取脑脊液,检测脑脊液细胞学指标;采用FCS IV型微型脑脊液细胞玻片离心沉淀器检查脑脊液相关生化指标;采用ELISA法检测ADA、IFN-γ水平,采用实时定量PCR(RT-qPCR)检测mir-155水平,分别以脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155水平为检验变量绘制受试者工作特性曲线(ROC)、采用四格表分析XpertMTB/RIF及联合检测对TBM的诊断价值。结果与对照组比较,观察组患者脑脊液中白细胞计数、中性粒细胞比例、蛋白质浓度、ADA、IFN-γ、mir-155水平显著增加,淋巴细胞、单核细胞比例显著减少,糖、氯化物浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155水平单独诊断TBM的AUC分别为0.824、0.827、0.785,灵敏度分别为81.00%、90.50%、74.00%,特异度分别为86.00%、77.00%、70.00%。XpertMTB/RIF检出TBM的灵敏度为57.00%,特异度为91.00%。脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155水平联合XpertMTB/RIF诊断灵敏度为93.00%,特异度为91.00%。结论脑脊液ADA、IFN-γ、mir-155联合XpertMTB/RIF技术检测TBM特异度和敏感度高,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 腺苷脱氨酶 γ-干扰素 microRNA-155 结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测 诊断
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早期系统康复护理对重症脑卒中偏瘫患者上肢H反射、日常生活能力的影响 被引量:43
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作者 孙秀艳 蔡春琴 《检验医学与临床》 CAS 2019年第13期1932-1934,共3页
目的探讨早期系统康复护理对重症脑卒中偏瘫患者上肢H反射、日常生活能力的影响。方法选取西安市第四医院2016年1月至2018年3月收治的重症脑卒中偏瘫患者84例作为研究对象,采用简单随机抽样法将入选的84例患者随机分为对照组和观察组,... 目的探讨早期系统康复护理对重症脑卒中偏瘫患者上肢H反射、日常生活能力的影响。方法选取西安市第四医院2016年1月至2018年3月收治的重症脑卒中偏瘫患者84例作为研究对象,采用简单随机抽样法将入选的84例患者随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予早期系统康复护理。比较两组患者H反射和M波最大波幅(H/Mmax)值、运动功能、日常生活能力及护理满意度。结果观察组患者护理后H/Mmax值明显低于对照组,简式Fugl-Meyer运动功能量表评分及日常生活能力量表评分均明显高于对照组,观察组患者各项护理满意度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期系统康复护理在重症脑卒中偏瘫患者中应用效果良好,能有效改善患者上肢H反射及日常生活能力。 展开更多
关键词 早期系统康复护理 重症脑卒中 偏瘫 日常生活能力 肢体功能
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饮食护理对胃癌根治术术后患者胃肠道功能恢复及并发症的影响 被引量:39
3
作者 白银霞 孙宏 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第5期611-614,共4页
目的探讨饮食护理对胃癌根治术患者术后胃肠道功能恢复、营养指标及并发症的影响。方法选取2018年1月至2018年12月间延安市人民医院收治的80例胃癌根治术术后患者。根据治疗方法不同进行分组,其中,采用常规护理的40例患者纳入对照组,在... 目的探讨饮食护理对胃癌根治术患者术后胃肠道功能恢复、营养指标及并发症的影响。方法选取2018年1月至2018年12月间延安市人民医院收治的80例胃癌根治术术后患者。根据治疗方法不同进行分组,其中,采用常规护理的40例患者纳入对照组,在常规护理基础上联合实施饮食护理的40例患者纳入观察组,观察两组患者术后胃肠功能恢复时间、营养指标及并发症情况。结果观察组患者术后首次肛门通气时间、首次肛门排便时间、首次进流质时间和住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后第1天,两组患者转铁蛋白(TRF)、血清白蛋白(AIB)及前白蛋白(PAB)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月和术后6个月,两组患者的TRF、AIB和PAB指标均升高,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为10.0%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食护理显著改善术后患者营养状况,缩短患者胃肠恢复时间和康复时间,降低并发症,效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 胃癌根治术 饮食护理 胃肠功能 营养指标 并发症
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序贯性肠内营养与肠外营养对重症脑出血患者营养状况改善的比较研究 被引量:25
4
作者 孙新建 李文军 +2 位作者 马海洋 叶林峰 杨静 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第6期126-129,共4页
目的比较序贯性肠内营养与肠外营养在重症脑出血患者中的应用效果。方法选取84例重症脑出血患者作为研究对象,按数字奇偶法分为2组,各42例。对照组采用肠外营养,观察组采用序贯性肠内营养,比较2组治疗前后神经功能、营养指标水平、并发... 目的比较序贯性肠内营养与肠外营养在重症脑出血患者中的应用效果。方法选取84例重症脑出血患者作为研究对象,按数字奇偶法分为2组,各42例。对照组采用肠外营养,观察组采用序贯性肠内营养,比较2组治疗前后神经功能、营养指标水平、并发症发生情况。结果治疗后2周,观察组血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)含量高于对照组,体质量、肱三头肌皮肌褶皱厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(11.48±5.61)分,低于对照组的(17.49±6.28)分,并发症发生率(21.43%)低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与肠外营养相比,序贯性肠内营养可促进重症脑出血患者肠道恢复,改善患者营养状况。 展开更多
关键词 序贯性肠内营养 肠外营养 重症脑出血 营养状况
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重症俯卧位机械通气患者早期肠内营养策略研究 被引量:18
5
作者 刘红 刘红娟 +1 位作者 刘巧 刘丹 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第10期1315-1318,1323,共5页
目的探索俯卧位机械通气患者早期肠内营养(Enteral Nutrition,EN)的策略。方法共纳入72例患者,采用随机数字表法分为对照组34例,试验组38例。所有患者在气管内机械通气开始后24 h内开始肠内营养。如果PaO2/FiO2<150(FiO2<0.6和PEE... 目的探索俯卧位机械通气患者早期肠内营养(Enteral Nutrition,EN)的策略。方法共纳入72例患者,采用随机数字表法分为对照组34例,试验组38例。所有患者在气管内机械通气开始后24 h内开始肠内营养。如果PaO2/FiO2<150(FiO2<0.6和PEEP<10 cmH2O)保持4 h,则开始转为俯卧位。对照组采用常规的方法通过鼻胃管输注肠内营养液,试验组根据每天肠内营养剂总量,计算平均输注速度,增加营养液输送速率。在开始肠内营养时即给予红霉素、床头抬高45°的方法。比较两组患者每日肠内营养液摄入量、胃残留量、呼吸机相关性肺炎发生率、对EN的不耐受患者(呕吐和/或胃残留量>250 mL)发生率。结果与对照组相比,试验组每日肠内营养液摄入量从第2天开始就有显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);从第3天开始,试验组患者的每日胃残留量降低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);对EN不耐受对照组发生24例(70.5%),试验组17例(44.7%),组间比较差异有统计学意义(P<0.026);对照组10例(29.4%)患者发生呼吸机相关性肺炎,试验组9例(23.6%),两组发生呼吸机相关性肺炎例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论对重症俯卧位机械通气患者采用包括俯卧位头部抬高,增加营养液输送速率和预防性使用红霉素的策略,可以在不增加呼吸机相关性肺炎发生例数的情况下提高患者对EN的耐受性,输送足量的营养液。 展开更多
关键词 肠内营养 机械通气 呼吸机相关性肺炎
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关节镜辅助下踝关节融合术对踝骨关节炎患者手术情况、术后恢复的影响 被引量:16
6
作者 齐亮 秦妮 赵赞栋 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第2期117-120,124,共5页
目的探讨关节镜辅助下踝关节融合术治疗对踝骨关节炎患者手术情况、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)功能评分和术后并发症的影响。方法将140例踝骨关节炎患者按照入院顺序单双号分为2组进行前瞻性研究,各70例,观察组采用关节镜辅助下踝关... 目的探讨关节镜辅助下踝关节融合术治疗对踝骨关节炎患者手术情况、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)功能评分和术后并发症的影响。方法将140例踝骨关节炎患者按照入院顺序单双号分为2组进行前瞻性研究,各70例,观察组采用关节镜辅助下踝关节融合术,对照组采用开放性踝关节融合术,比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、AOFAS踝-后足功能评分、踝关节评分标准(Kofoed)评分,并观察2组围术期指标、术后并发症情况。结果观察组术中出血量(50.38±5.94)mL少于对照组(87.62±9.05)mL,手术时间(127.32±13.67)min、术后关节融合时间(10.25±1.64)周、住院时间(6.12±0.68)d分别短于对照组(141.85±15.26)min、(14.37±1.58)周、(8.05±0.83)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6个月的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前与术后3个月时,2组AOFAS踝-后足功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时,观察组AOFAS踝-后足功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月时,观察组的疼痛、功能、活动度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率15.71%低于对照组40.00%(P<0.05)。结论对踝骨关节炎患者行关节镜辅助下踝关节融合术,可降低手术风险,减轻患者术后疼痛症状促进功能恢复,缩短康复进程。 展开更多
关键词 关节镜 踝关节融合术 踝骨关节炎 围术期 功能评分 并发症
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前列腺电切术膀胱痉挛的护理预防方法及效果观察 被引量:14
7
作者 王卫妮 张宇兵 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第18期177-179,共3页
经尿道前列腺电切除术是治疗前列腺瘤或结石常用的手术方式,具有手术时间短,创伤小、术后恢复快、可重复治疗的优点,在泌尿外科的开展比较广泛。膀胱痉挛是前列腺电切术后比较常见的并发症,据相关报道其发生率达50%。膀胱痉挛的患... 经尿道前列腺电切除术是治疗前列腺瘤或结石常用的手术方式,具有手术时间短,创伤小、术后恢复快、可重复治疗的优点,在泌尿外科的开展比较广泛。膀胱痉挛是前列腺电切术后比较常见的并发症,据相关报道其发生率达50%。膀胱痉挛的患者有强烈的便意、尿意、尿道口溢尿,术后舒适度差。膀胱痉挛的出现不仅增加了患者的痛苦,也影响了患者的术后康复。尤其是对高龄患者,还可诱发心脑血管并发症,甚至导致患者死亡。如果不给予足够的重视,将严重影响患者的术后康复和生活质量。因此,对前列腺电切术后膀胱痉挛的预防和护理显得尤为重要。本研究采用随机对照的方法选取本院150例前列腺电切术的患者为研究对象,探讨预防膀胱痉挛的方法及效果,现报告如下。 展开更多
关键词 前列腺电切除 膀胱痉挛 护理预防
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米力农联合高频通气治疗新生儿持续性肺动脉高压临床疗效研究 被引量:12
8
作者 郭天舒 雷宏涛 武海滨 《检验医学与临床》 CAS 2015年第13期1919-1921,共3页
目的探讨米力农联合高频通气治疗新生儿肺动脉高压临床疗效。方法选取周至县人民医院和陕西省人民医院收治的新生儿肺动脉高压患儿40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组给予高频通气及对症治疗和支持治疗,治疗组在常规治疗的... 目的探讨米力农联合高频通气治疗新生儿肺动脉高压临床疗效。方法选取周至县人民医院和陕西省人民医院收治的新生儿肺动脉高压患儿40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组给予高频通气及对症治疗和支持治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用米力农,负荷量50μg/kg,维持量0.50-0.75μg/(kg·min)微量泵持续给入。治疗3d后,对比治疗前后患儿临床有效率、血气及血压。结果 (1)治疗后两组患者症状均有改善,且治疗组有效率(85%)明显高于对照组(70%),差异有统计学意义(P〈0.05);(2)两组患者血气水平均有改善,且治疗组较对照组明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05);(3)治疗后两组患者血压改善,且治疗组血压较对照组明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论米力农联合高频通气能够明显改善新生儿肺动脉高压的临床症状,对临床具有指导意义,值得临床推广。 展开更多
关键词 新生儿肺动脉高压 高频通气 米力农 临床疗效
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CT平扫联合PCT、CRP检测对ICU社区获得性肺炎诊断及预后评估的可行性分析 被引量:11
9
作者 米婷 孙婧婧 +2 位作者 秦妮 张颖 段亚楠 《中国CT和MRI杂志》 2019年第12期52-55,共4页
目的探讨CT平扫联合降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对ICU社区获得性肺炎(CAP)诊断及预后评估的可行性。方法对2016年1月至2018年3月于我院ICU收治的社区获得性重症肺炎患者94例做为重症组,另选取非重症肺炎者94例作为非重症组,收... 目的探讨CT平扫联合降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测对ICU社区获得性肺炎(CAP)诊断及预后评估的可行性。方法对2016年1月至2018年3月于我院ICU收治的社区获得性重症肺炎患者94例做为重症组,另选取非重症肺炎者94例作为非重症组,收集患者临床资料及影像学资料,采用胸部CT评分对患者胸部CT肺部影像学程度进行分级,比较不同组别、预后患者PCT、CRP指标水平,采用Spearman相关性分析胸部CT评分与PCT、CRP水平的相关性,计算不同检查方法诊断CAP的灵敏度、特异度。结果PCT、CRP水平随着病情严重程度的增高逐渐上升,重症组患者PCT、CRP水平明显高于非重症组(P<0.05);不同预后患者PCT、CRP水平及胸部CT评分比较存在明显差异,存活组患者PCT、CRP水平明显低于死亡组(P<0.05);胸部CT平扫+PCT+CRP检查诊断CAP灵敏度、特异度为96.80%、94.68%,明显高于PCT+CRP及胸部CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05),PCT+CRP及胸部CT平扫诊断CAP灵敏度、特异度比较无明显差异(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示胸部CT评分与PCT、CRP水平呈现正相关性(P<0.001)。结论CT平扫联合PCT、CRP检测诊断ICU CAP灵敏度、特异度高,CT评分与PCT、CRP水平呈现正相关,对评估患者预后有指导意义。 展开更多
关键词 CT平扫 PCT CRP CAP 诊断 预后评估
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康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗CRVO继发新生血管性青光眼 被引量:12
10
作者 刘小毛 延新年 +3 位作者 范强 张萌 鱼喆 马晓华 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1077-1080,共4页
目的:探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效。方法:本组观察对象为2014-05/2017-0... 目的:探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效。方法:本组观察对象为2014-05/2017-05于我院眼科治疗的CRVO继发NVG患者100例100眼,现回顾性分析其病历资料,将采用青光眼滤过性手术联合PRP治疗的50例患者设为对照组,在此治疗基础上加用玻璃体腔注射康柏西普的50例患者设为观察组。比较术前、术后7d,1、3、6mo最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),并采用非接触式眼压计比较各时期眼压,裂隙灯检查新生血管消退情况并结合眼压等判断手术效果,随访6mo记录术后复发率及并发症发生情况。结果:两组患者术后1、3、6mo BCVA趋于稳定,术后BCVA与术前比较,组间各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后7d,1、3、6mo眼压均显著低于术前,术后7d,1mo观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3、6mo组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术成功率为100%,与对照组(92%)比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组手术完全成功率为84%,显著高于对照组(66%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组前房出血及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者浅前房、低眼压发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前玻璃体腔注射康柏西普联合PRP治疗CRVO继发NVG眼压恢复时间更短,手术效果更优,能控制前房出血并降低复发率。 展开更多
关键词 康柏西普 全视网膜激光光凝 视网膜中央静脉阻塞 新生血管性青光眼
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消瘤汤联合mFOLFOX6方案治疗Ⅲ期结直肠癌临床效果分析 被引量:9
11
作者 王康 张月 +2 位作者 闫卫军 沈璞 韩振国 《中国药物与临床》 CAS 2020年第19期3169-3172,共4页
目的探讨消瘤汤联合化疗治疗Ⅲ期结直肠癌临床效果,为Ⅲ期结直肠癌患者的治疗提供依据。方法对2017年2月至12月我院收治的临床资料完整的40例Ⅲ期结直肠癌患者进行回顾性研究分析。40例患者分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者使用... 目的探讨消瘤汤联合化疗治疗Ⅲ期结直肠癌临床效果,为Ⅲ期结直肠癌患者的治疗提供依据。方法对2017年2月至12月我院收治的临床资料完整的40例Ⅲ期结直肠癌患者进行回顾性研究分析。40例患者分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者使用mFOLFOX6化疗方案进行治疗,观察组患者使用消瘤汤和mFOLFOX6化疗方案进行治疗。治疗结束后,对比2组患者治疗疗效、化疗产生的不良反应和生活质量的变化,从而评价临床疗效及安全性。结果①治疗后血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199值均较治疗前显著降,观察组血清CEA、CA199值下降更显著(P<0.05);②观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。③治疗前,2组患者体力情况的评分和生活质量的评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者体力情况的评分和生活质量的评分均较治疗前有提升,其中观察组患者治疗后体力情况的评分和生活质量的评分均明显高于对照组患者(P<0.05)。④观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论消瘤汤联合mFOLFOX6方案化疗能减轻Ⅲ期结直肠癌患者的临床症状,降低血清CEA、CA199水平,改善细胞免疫水平,提升近期有效率、生活质量及体力水平,同时会减轻化疗过程中发生的部分毒副反应,具有减毒增效的作用。 展开更多
关键词 消瘤汤 结直肠肿瘤 MFOLFOX6 化疗
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加速康复外科护理在妇科肿瘤微创手术的应用效果研究 被引量:6
12
作者 吕菊萍 吕海荣 庞爱军 《检验医学与临床》 CAS 2021年第13期1968-1971,共4页
目的探讨加速康复外科(ERAS)护理应用于妇科肿瘤微创手术中的临床效果。方法选取2018年3月至2020年6月在该院行妇科肿瘤微创手术的158例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组79例,ERAS组围术期实施加速康复外科护... 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理应用于妇科肿瘤微创手术中的临床效果。方法选取2018年3月至2020年6月在该院行妇科肿瘤微创手术的158例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为ERAS组和常规组,每组79例,ERAS组围术期实施加速康复外科护理,常规组实施围术期常规护理。比较两组术后康复指标、并发症发生率、疼痛评分、围术期生活质量及护理满意度。结果ERAS组患者术后肛门排气时间、首次进普食时间、拔除引流管时间、下床活动时间、住院时间及术后3 d总补液量均优于常规组(P<0.05);ERAS组术后恶心呕吐、寒战、肠梗阻、尿路感染、下肢静脉血栓、尿潴留及并发症总发生率均低于常规组(P<0.05);ERAS组术后6、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)低于常规组(P<0.05);ERAS组围术期生活质量及护理满意度评分均高于常规组(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于妇科肿瘤微创手术围术期护理,可加速患者术后康复,减轻患者疼痛,降低术后并发症的发生,提高患者围术期生活质量,护理满意度较高,值得推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 妇科肿瘤 微创手术
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脓毒症患者28 d死亡率的相关因素分析 被引量:6
13
作者 秦妮 米婷 段亚楠 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第14期76-79,共4页
目的探讨影响脓毒症患者28d死亡率的高危因素。方法回顾性分析168例脓毒症患者临床资料,以确诊后28d内死亡为终点事件,分析其相关影响因素。结果年龄、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、休克、C反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac)均是脓毒症... 目的探讨影响脓毒症患者28d死亡率的高危因素。方法回顾性分析168例脓毒症患者临床资料,以确诊后28d内死亡为终点事件,分析其相关影响因素。结果年龄、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、休克、C反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac)均是脓毒症患者28d死亡的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而VitD是其独立保护因素(OR<1,P<0.05);上述因素受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均明显大于参考线(P<0.05)。结论脓毒症患者28d死亡率受年龄、APACHEⅡ评分、休克、CRP、Lac、VitD等因素独立影响。 展开更多
关键词 脓毒症 死亡率 危险因素 休克 C反应蛋白 乳酸
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急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的疗效观察 被引量:6
14
作者 王晓云 《临床医学研究与实践》 2017年第6期31-32,共2页
目的探索急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效。方法选取我院100例急性心衰合并呼吸衰竭患者,收治时间均集中在2013年11月至2015年11月,并将此次研究患者进行动态随机化分为两组,每组50例患者。对照组采用常规治疗,... 目的探索急性心衰合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效。方法选取我院100例急性心衰合并呼吸衰竭患者,收治时间均集中在2013年11月至2015年11月,并将此次研究患者进行动态随机化分为两组,每组50例患者。对照组采用常规治疗,观察组采用无创呼吸机治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的住院总耗时、病情好转时间、治疗有效率、死亡率明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的Pa CO_2、Pa O_2、pH指标比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的Pa CO_2、Pa O_2、pH均明显改善,且观察组患者改善情况均明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的MBP、HR、RR指标比较无明显差异(P>0.05);治疗后,对照组患者的MBP优于治疗前(P<0.05),但HR、RR指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的MBP、HR、RR指标均标优于治疗前,且观察组患者的三项指标均明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的自主呼吸频率、浅快呼吸指数、自主潮气量、最大吸气负压明显优于对照组患者(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗急性心衰合并呼吸衰竭患者效果显著,值得临床应用。 展开更多
关键词 急性心衰 呼吸衰竭 无创呼吸机
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rhTPO与rhIL-11治疗严重创伤所致重度血小板减少的疗效研究 被引量:4
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作者 孙新建 马海洋 +2 位作者 李文军 彭佩玉 罗鸿涛 《检验医学与临床》 CAS 2020年第5期671-674,共4页
目的比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗严重创伤所致重度血小板减少的有效性与安全性。方法将2016年5月至2018年12月西安凤城医院ICU收治的96例严重创伤所致重度血小板减少患者按照随机数字表法分为rhTP... 目的比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗严重创伤所致重度血小板减少的有效性与安全性。方法将2016年5月至2018年12月西安凤城医院ICU收治的96例严重创伤所致重度血小板减少患者按照随机数字表法分为rhTPO组(在常规治疗基础上接受rhTPO治疗)与rhIL-11组(在常规治疗基础上接受rhIL-11治疗),每组48例。比较两组患者的临床疗效、血小板恢复情况及不良反应发生情况。结果rhTPO组治疗总有效率为93.8%,rhIL-11组治疗总有效率为54.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。rhTPO组治疗后第2、3、5、7天血小板计数水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);rhIL-11组治疗后第3、5、7天血小板计数水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第2、3、5、7天rhTPO组的血小板计数水平均高于rhIL-11组对应时间点的血小板计数水平,差异有统计学意义(P<0.05)。rhTPO组不良反应发生率为4.17%,rhIL-11组不良反应发生率为20.83%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.451,P=0.021)。结论与rhIL-11比较,rhTPO治疗严重创伤所致重度血小板减少的临床疗效更为显著,在治疗血小板达标的速度及时间上更具优势,且治疗的安全性更高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 严重创伤 重度血小板减少 重组人血小板生成素 重组人白细胞介素-11
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中心静脉压监测在急性右室心肌梗死的应用价值研究 被引量:4
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作者 王晓云 《临床医学研究与实践》 2017年第3期8-9,共2页
目的分析中心静脉压监测在急性右室心肌梗死的应用价值,为临床提供指导。方法选取2010年1月至2016年1月我院收治的70例急性右室心肌梗死患者作为研究对象,通过计算机随机法进行分组,其中A组24例、B组23例、C组23例。三组患者均实施常规... 目的分析中心静脉压监测在急性右室心肌梗死的应用价值,为临床提供指导。方法选取2010年1月至2016年1月我院收治的70例急性右室心肌梗死患者作为研究对象,通过计算机随机法进行分组,其中A组24例、B组23例、C组23例。三组患者均实施常规治疗以及扩容治疗,其中使A组患者的中心静脉压保持在6~12 cm H_2O,使B组患者的中心静脉压保持在13~19 cm H_2O,使C组患者的中心静脉压保持在20~26 cm H_2O,分析比较三组急性右室心肌梗死患者入院24 h的心率、心输出量、平均动脉压、尿量及肺水肿发生率。结果 B组和C组患者入院24 h的心率、心输出量、平均动脉压、尿量显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);但B组和C组患者之间的心率、心输出量、平均动脉压、尿量比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。A组患者的肺水肿发生率为12.50%,B组患者的肺水肿发生率为13.04%,C组患者的肺水肿发生率为43.48%,C组患者的肺水肿发生率显著高于A组和B组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);但A组与B组比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论中心静脉压监测在急性右室心肌梗死的治疗过程中具有较为显著的应用价值,为保证治疗效果,应使患者的中心静脉压保持在13~19 cm H_2O。 展开更多
关键词 中心静脉压 监测 急性右室心肌梗死 肺水肿
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综合护理干预预防ICU失禁性皮炎的临床观察 被引量:3
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作者 陈珊 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A02期733-734,共2页
目的:综合分析护理干预在预防ICU失禁性皮炎的应用效果.方法:选取我院ICU200例患者作为观察对象,随机分为对照组和干预组,每组各100例,对照组给予常规护理方式,治疗组给予预防性综合护理保护策略,观察两组患者的护理效果.结果:结果... 目的:综合分析护理干预在预防ICU失禁性皮炎的应用效果.方法:选取我院ICU200例患者作为观察对象,随机分为对照组和干预组,每组各100例,对照组给予常规护理方式,治疗组给予预防性综合护理保护策略,观察两组患者的护理效果.结果:结果干预组的失禁性皮炎发生率显著低于对照组,失禁性皮炎的治愈率显著高于对照组(P〈0.05).结论:综合护理的保护策略干预能降低重症监护室的失禁性皮炎发生率,提高ICU护理对失禁性皮炎的预防质量.对护理人员进行专业方面的知识培训、提高护理人员的素质涵养和职业道德、规范失禁患者护理流程、采用合适的保护皮肤材料,可以降低ICU的失禁性皮炎发生率. 展开更多
关键词 失禁性皮炎 综合护理 干预预防
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FoxP3在甲状腺乳头状癌中的表达及与预后的相关性 被引量:3
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作者 杨晓燕 郭永 +1 位作者 贾睿博 任楠楠 《安徽医学》 2017年第4期456-459,共4页
目的研究FoxP3在甲状腺乳头状癌中的表达水平以及其在甲状腺乳头状癌预后诊断中的作用及意义。方法收集2008年5月至2010年6月西安市第四医院行甲状腺乳头状癌切除的患者40例,为病例组;同时选择空心针穿刺病理确认为正常的甲状腺组织的患... 目的研究FoxP3在甲状腺乳头状癌中的表达水平以及其在甲状腺乳头状癌预后诊断中的作用及意义。方法收集2008年5月至2010年6月西安市第四医院行甲状腺乳头状癌切除的患者40例,为病例组;同时选择空心针穿刺病理确认为正常的甲状腺组织的患者32例作为健康对照组。详细记录并对比两组患者的病例资料,并利用Realtime PCR以及免疫组织化学染色对比甲状腺乳头状癌组织和正常甲状腺组织中FoxP3 mRAN及蛋白表达水平。同时根据FoxP3 mRNA的水平将甲状腺乳头状癌组的患者进一步亚分组,分为高FoxP3表达组和低FoxP3表达组,对比高FoxP3表达组和低FoxP3表达两组中甲状腺乳头状癌患者的癌症进程,并随访5年,统计分析FoxP3水平和甲状腺癌预后的相关性。结果甲状腺乳头状癌患者中女性的数量高于男性(32例vs 8例)。FoxP3蛋白表达水平在甲状腺乳头状癌组高于健康对照组[(9.78±1.36)vs(1.09±0.28)],FoxP3 mRNA在甲状腺乳头状癌组中的表达水平高于健康对照组[(34.23±3.17)vs(5.66±1.25)],差异均有统计学意义(P<0.05);同时,在甲状腺乳头状癌亚分组中,高FoxP3表达组多表现为肿瘤直径较大,肿瘤直径≥2 cm的患者数,高FoxP3表达组的17例高于低FoxP3表达组的5例,且促甲状腺素水平在高FoxP3表达组的水平较低FoxP3表达组升高[(23.15±5.23)vs(12.97±3.12)],且多出现淋巴转移,5年随访结果同样显示高FoxP3表达组的复发率较高(46.67%vs 72%)。结论 FoxP3在甲状腺乳头状癌中高表达,促进甲状腺乳头状癌的转移和复发,可能是甲状腺乳头状癌的一个生物预测分子。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 FOXP3 预后
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儿童肺动脉吊带合并支气管桥畸形3例
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作者 杜彦强 张华 +2 位作者 王莹 郭张妍 王义 《中国综合临床》 2022年第1期88-91,共4页
肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)合并支气管桥畸形是一种罕见的血管及气管发育畸形。我们近两年收治了3例PAS合并支气管桥的患儿,临床上均表现为反复咳嗽、气喘及呼吸困难;均通过心脏彩超及胸部CT三维重建确诊;3例患儿均行手术... 肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)合并支气管桥畸形是一种罕见的血管及气管发育畸形。我们近两年收治了3例PAS合并支气管桥的患儿,临床上均表现为反复咳嗽、气喘及呼吸困难;均通过心脏彩超及胸部CT三维重建确诊;3例患儿均行手术治疗,术后未再发生反复喘息及呼吸道感染。 展开更多
关键词 儿童 肺动脉吊带 支气管桥
原文传递
小儿重型溶血尿毒综合征的血液净化治疗
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作者 安媛 王娟 楚建平 《中国临床医生杂志》 2016年第6期100-103,共4页
目的探讨血浆置换联合连续血液透析滤过在治疗小儿重型溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)中的意义。方法将24例HUS患者分为两组。其中10例进行连续血液透析滤过治疗;14例进行血浆置换联合血液透析滤过治疗,对两组患者血液... 目的探讨血浆置换联合连续血液透析滤过在治疗小儿重型溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)中的意义。方法将24例HUS患者分为两组。其中10例进行连续血液透析滤过治疗;14例进行血浆置换联合血液透析滤过治疗,对两组患者血液净化前后的血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、血小板、血尿消失时间及ICU住院时间进行对比分析,同时观察治疗的不良反应,并进行治疗安全性评价。结果单纯连续性血液透析滤过治疗组治疗前、后血尿素氮、血肌酐明显好转(t值分别为9.32、3.9,P<0.05),而治疗前后血红蛋白、血小板计数无明显好转(t值分别为1.11、1.58,P>0.05)。血浆置换联合连续血液透析滤过治疗组治疗前、后血尿素氮、血肌酐、血小板计数均明显好转(t值分别为6.89、4.0、3.264,P<0.05)。血红蛋白改善不明显(t=1.36,P>0.05)。血浆置换联合连续血液透析滤过治疗组血尿消失时间及ICU住院时间明显短于单纯连续性血液透析滤过治疗组(P<0.05);两组血液净化过程中均无并发症及不良反应发生。结论血浆置换联合连续血液透析滤过治疗较单纯连续性血液透析滤过治疗除可改善血尿素氮、血肌酐外,亦能显著改善血小板,缩短肉眼血尿时间及入住ICU时间。 展开更多
关键词 溶血尿毒综合征 血浆置换 连续性血液透析滤过
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