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动机访谈结合心理弹性干预对肺结核患者自我感受负担感的影响 被引量：22
1
作者 李凤娟 杨英 +3 位作者 仵倩红 王丽萍 董晓娟 张燕 《中国医药导报》 CAS 2022年第28期166-169,共4页
目的探究动机访谈结合心理弹性干预对肺结核患者自我感受负担感的影响。方法选取2020年12月至2021年12月陕西省第五人民医院治疗的84例肺结核患者为研究对象,采用计算机分层抽样法将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组实施常规干预... 目的探究动机访谈结合心理弹性干预对肺结核患者自我感受负担感的影响。方法选取2020年12月至2021年12月陕西省第五人民医院治疗的84例肺结核患者为研究对象,采用计算机分层抽样法将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施动机访谈结合心理弹性干预。采用自我感受负担量表、自我管理能力量表及纽卡斯尔护理满意度量表对两组进行评价。结果干预8周后,对照组身体负担、经济负担评分低于干预前,观察组自我感受负担感评分低于干预前,且观察组自我感受负担感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,对照组治疗评分高于干预前,观察组自我管理能力评分高于干预前,且观察组自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组纽卡斯尔护理满意度量表评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动机访谈结合心理弹性干预能够提高肺结核患者患者自我管理能力及护理满意度,降低患者自我负担感。 展开更多
关键词 动机访谈 心理弹性 肺结核 自我感受负担感 自我管理
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初治与复治空洞性利福平耐药肺结核患者的CT表现分析 被引量：7
2
作者 曹盼 梁矿立 +4 位作者 袁吉欣 李永波 陈瑞 张志飞 仵倩红 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第7期694-701,共8页
目的对比分析初治与复治空洞性利福平耐药肺结核患者的CT表现。方法收集2020年1月至2021年1月陕西省结核病防治院经药物敏感性试验确诊的72例空洞性利福平耐药肺结核患者,按照治疗史将患者分为初治组(34例)和复治组(38例)。分析两组患... 目的对比分析初治与复治空洞性利福平耐药肺结核患者的CT表现。方法收集2020年1月至2021年1月陕西省结核病防治院经药物敏感性试验确诊的72例空洞性利福平耐药肺结核患者,按照治疗史将患者分为初治组(34例)和复治组(38例)。分析两组患者一般临床资料、空洞和非空洞CT表现的差异,对两组患者空洞数量、空洞最大内径、空洞壁钙化、肺实变、毁损肺、肺气肿、肺内钙化灶等CT表现进行比较分析。结果两组空洞病变CT表现对比显示,复治组空洞数量中位数(四分位数)[5.0(2.0,10.0)个]与初治组空洞数量中位数(四分位数)[2.0(1.0,5.0)个]比较差异有统计学意义(Z=2.020,P<0.05);复治组空洞最大内径中位数(四分位数)[19.40(13.09,34.09)mm]与初治组空洞最大内径中位数(四分位数)[12.31(5.35,22.97)mm]比较差异有统计学意义(Z=2.662,P<0.05);复治组发生空洞壁钙化率[42.11%(16/38)]与初治组[17.65%(6/34)]相比差异有统计学意义(χ^(2)=5.059,P<0.05)。两组非空洞性病变CT征象对比显示,复治组肺实变发生率[78.95%(30/38)]、毁损肺发生率[39.47%(15/38)]、肺气肿发生率[39.47%(15/38)]、肺内钙化灶发生率[52.63%(20/38)],与初治组[分别为52.94%(18/34)、17.65%(6/34)、14.71%(5/34)、23.53%(8/34)]比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为5.461、4.138、5.487、6.395,P值均<0.05)。结论复治空洞性利福平耐药肺结核患者比初治患者空洞数量多、空洞最大内径大,同时,空洞壁钙化、肺实变、毁损肺、肺气肿、肺内钙化灶等CT表现也比初治患者严重。 展开更多
关键词 结核 肺 X线计算机 体层摄影术 利福平 抗药性 细菌
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涂阴培阳肺结核患者180例耐药性及相关因素分析 被引量：4
3
作者 周欢 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第7期846-849,共4页
目的:探究了涂阴培阳肺结核患者180例的耐药性及相关因素。方法:纳入收治的涂阴培阳肺结核患者180例,分析患者的耐药情况。根据患者是否发生耐药,分为耐药组和对照组。比较两组的临床资料,使用二元Logistic回归分析法分析影响涂阴培阳... 目的:探究了涂阴培阳肺结核患者180例的耐药性及相关因素。方法:纳入收治的涂阴培阳肺结核患者180例,分析患者的耐药情况。根据患者是否发生耐药,分为耐药组和对照组。比较两组的临床资料,使用二元Logistic回归分析法分析影响涂阴培阳肺结核患者耐药性发生的危险因素。结果:180例涂阴培阳肺结核患者中,耐药率22.78%(41/180)。其中,单耐药(MR)8例(4.44%),多耐药(PDR)11例(6.11%),耐多药(MDR)20例(11.11%),广泛耐药(XDR)2例(1.11%)。药敏试验中,耐药率以异烟肼(INH)(17.22%)、利福平(RFP)(13.89%)、链霉素(SM)(11.67%)较高,丙硫异烟胺(PTO)的耐药率(0.56%)最低。初治患者的耐药率明显低于复治患者,两组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。耐药组流动人口、空洞、复治、吸烟史的发生率明显高于对照组(均P<0.05)。流动人口、空洞、复治、吸烟史均为涂阴培阳肺结核患者耐药性发生的危险因素(P<0.05)。结论:涂阴培阳肺结核患者的耐药率为22.78%,临床中应加强对涂阴培阳肺结核患者的耐药监测,尤其是对于流动人口、复治、吸烟和空洞等高危群体,以提高对涂阴培阳肺结核患者的治疗有效率。 展开更多
关键词 涂阴培阳 肺结核 耐药 危险因素 利福平 耐多药
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胸腺五肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床效果及对肺功能和免疫功能的影响 被引量：28
4
作者 国福云 景凤英 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第9期69-72,共4页
目的探讨胸腺五肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床效果及对肺功能和免疫功能的影响。方法选取2016年2月—2017年4月收治的88例初治肺结核患者,根据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗... 目的探讨胸腺五肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床效果及对肺功能和免疫功能的影响。方法选取2016年2月—2017年4月收治的88例初治肺结核患者,根据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组采用胸腺五肽联合2HRZE/4HR方案治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能、T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平变化情况,并记录不良反应发生情况。结果治疗2、4和6个月后,对照组痰菌转阴率明显低于观察组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组病灶吸收情况明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量、最大呼气峰流速百分比和第1秒用力呼气容积水平高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD8+水平升高,CD4+水平降低(P<0.05);且观察组上述指标变化幅度高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后以及组间Ig G、Ig M、Ig A水平比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺五肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核临床效果显著,可有效改善患者肺功能、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平。 展开更多
关键词 胸腺五肽 结核 肺 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白类
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硬膜外麻醉复合全身麻醉对结直肠癌腹腔镜根治术患者血流动力学、组织氧合及麻醉药物剂量的影响 被引量：21
5
作者 金曼 云军 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第11期92-96,共5页
目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉对结直肠癌腹腔镜根治术患者血流动力学、组织氧合及麻醉药物剂量的影响。方法选择行结直肠癌腹腔镜根治术治疗的88例患者,根据非随机临床同期对照研究及患者充分知情自愿原则分为观察组(硬膜外复合全身... 目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉对结直肠癌腹腔镜根治术患者血流动力学、组织氧合及麻醉药物剂量的影响。方法选择行结直肠癌腹腔镜根治术治疗的88例患者,根据非随机临床同期对照研究及患者充分知情自愿原则分为观察组(硬膜外复合全身麻醉)和对照组(单纯全身麻醉),每组44例。观察和统计围术期各时点[入室后(T0)、气管插管后10 min(T1)、建立气腹后1 h(T2)、建立气腹后2 h(T3)、关闭气腹后10 min(T4)、拔管时(T5)]平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,并于T0、T2、T3、T5时点进行动脉血气分析,记录脉搏血氧饱和度(SpO 2)和动脉血氧分压[p(O 2)],并计算肺内血分流率(QS/QT)。比较2组患者麻醉药物剂量、术后恢复情况及不良反应发生率。结果观察组T2、T3、T5时点MAP显著低于对照组,T2、T3时点HR显著低于对照组(P<0.05);观察组T2、T3、T5时点QS/QT显著低于对照组,SpO 2、p(O 2)显著高于对照组(P<0.05);观察组丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵麻醉药物剂量均显著少于对照组,苏醒时间、拔管时间均显著早于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在结直肠癌腹腔镜根治术中采用硬膜外麻醉复合全身麻醉可有效维持术中血流动力学稳定,改善组织氧合功能,减少麻醉药物剂量,促进患者恢复。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 结直肠癌 腹腔镜根治术 血流动力学 组织氧合 麻醉药物剂量
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不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎临床效果及安全性分析 被引量：19
6
作者 景凤英 国福云 《临床误诊误治》 2019年第2期27-30,共4页
目的观察不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎临床效果及安全性。方法选取结核性胸膜炎92例按左氧氟沙星治疗疗程不同分为观察组和对照组两组各46例,观察组采用2个疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗,对照组采用4个疗... 目的观察不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎临床效果及安全性。方法选取结核性胸膜炎92例按左氧氟沙星治疗疗程不同分为观察组和对照组两组各46例,观察组采用2个疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗,对照组采用4个疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗。观察比较两组治疗后临床效果、临床症状指标及药物不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为89. 13%,对照组总有效率为84. 78%,观察组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组胸腔积液穿刺抽液量、胸腔积液消失时间、胸腔穿刺次数、胸膜厚度及胸膜粘连发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组不良反应总发生率为8. 70%,对照组不良反应总发生率为19. 57%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎效果相似,但短疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎可减少治疗后药物不良反应,安全性好。 展开更多
关键词 结核 胸膜 左氧氟沙星 抗结核药
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肺部超声评分联合CT定量指标对ICU重症肺炎患者病情严重程度和预后的评估价值
7
作者 惠立本 高瑜 +9 位作者 仵倩红 解建毅 张蕾 吴键 周子涵 袁颖 张斌 张俊娥 王立 巩佩 《国际呼吸杂志》 2024年第8期907-913,共7页
目的:分析肺部超声评分(LUS)联合CT定量指标对重症监护病房(ICU)重症肺炎患者病情严重程度和预后的评估价值。方法:本研究为病例对照研究,采用目的抽样的方法纳入2020年9月至2023年9月陕西省第五人民医院收治的119例ICU重症肺炎患者作... 目的:分析肺部超声评分(LUS)联合CT定量指标对重症监护病房(ICU)重症肺炎患者病情严重程度和预后的评估价值。方法:本研究为病例对照研究,采用目的抽样的方法纳入2020年9月至2023年9月陕西省第五人民医院收治的119例ICU重症肺炎患者作为重症肺炎组,另选择100例同期普通肺炎患者作为普通肺炎组。所有患者接受肺部超声、胸部CT检查。比较重症肺炎组与普通肺炎组的性别、年龄、感染类型、基础疾病、CURB-65评分、LUS、CT定量指标[病变体积(LV)、病变区域平均密度(MLD)、病变区域肺质量(LQ)]。根据CURB-65评分不同将119例ICU重症肺炎患者分为3分组(33例)、4分组(58例)、5分组(28例)。比较普通肺炎组、3分组、4分组、5分组的LUS和CT定量指标。根据患者28 d内是否死亡将119例ICU重症肺炎患者分为死亡组(31例)和存活组(88例),比较2组患者性别、年龄、病程、病变部位、基础疾病、住院时间、合并症、LUS、CT定量指标。采用logistic回归分析影响ICU重症肺炎患者预后的影响因素。采用受试者操作特征曲线分析LUS、LV、LQ和三者联合检测预测ICU重症肺炎患者28 d内死亡的价值。结果:重症肺炎组中男73例,女46例,年龄(63.38±10.25)岁,年龄范围43~84岁;普通肺炎组中男58例,女42例,年龄(62.50±10.42)岁,年龄范围44~84岁。重症肺炎组CURB-65评分较普通肺炎组高[(4.03±0.32)分比(2.71±0.69)分],差异有统计学意义(t=18.63,P<0.001);2组患者在性别、年龄、感染类型和基础疾病方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。重症肺炎组LUS、LV、MLD、LQ均较普通肺炎组高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。3分组、4分组、5分组LUS、LV、MLD、LQ均较普通肺炎组高,4分组、5分组LUS、LV、MLD、LQ均较3分组高,5分组LUS、LV、MLD、LQ较4分组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与存活组相比,死亡组年龄更大[(67.05±10.42)岁比(59.71±10.33)� 展开更多
关键词 肺炎 重症监护病房 预后 肺部超声评分 计算机断层扫描 病情严重程度
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结核感染T细胞斑点试验在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的价值研究 被引量：5
8
作者 王景民 马曼曼 高孟秋 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第9期1147-1149,1153,共4页
目的:探究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法:选取胸腔积液患者407例为研究对象,分为结核性胸腔积液组(328例)和恶性肿瘤胸腔积液组(79例)。比较两组患者胸腔积液T-SPOT.TB、外周血T-SPOT.TB... 目的:探究结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在鉴别结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法:选取胸腔积液患者407例为研究对象,分为结核性胸腔积液组(328例)和恶性肿瘤胸腔积液组(79例)。比较两组患者胸腔积液T-SPOT.TB、外周血T-SPOT.TB检测结果及胸腔积液与外周血T-SPOT.TB差值。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析胸腔积液T-SPOT.TB、外周血T-SPOT.TB及胸腔积液与外周血T-SPOT.TB差值对结核性和恶性肿瘤胸腔积液的鉴别诊断效能。结果:结核性胸腔积液组胸腔积液中早期分泌抗原靶蛋白-6(ESAT-6)、培养滤液蛋白-10(CFP-10)及ESAT-6+CFP-10斑点形成细胞(SFC)数量高于恶性肿瘤胸腔积液组(均P<0.05)。结核性胸腔积液组外周血中ESAT-6、CFP-10及ESAT-6+CFP-10 SFC数量高于恶性肿瘤胸腔积液组(均P<0.05)。结核性胸腔积液组胸腔积液ESAT-6+CFP-10与外周血ESAT-6+CFP-10 SFC数量差值高于恶性肿瘤胸腔积液组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,胸腔积液T-SPOT.TB检测结果曲线下面积(AUC)高于外周血T-SPOT.TB。结论:胸腔积液较外周血T-SPOT.TB对结核性胸腔积液的辅助诊断价值更高。胸腔积液T-SPOT.TB与外周血T-SPOT.TB检测结果差值对鉴别结核性胸膜积液和恶性胸腔积液有较高辅助诊断价值。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 结核感染T细胞斑点试验 早期分泌抗原靶蛋白-6 培养滤液蛋白-10
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脓毒症患者血清PCT、CRP、IL-6和IL-10水平检测及临床意义 被引量：61
9
作者 王婷 韦小碗 +3 位作者 杨亮 邹远妩 梁亚萍 王卓 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第11期1510-1514,共5页
目的:探讨脓毒症患者血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及临床诊断价值。方法:选取40例脓毒症患者作为脓毒症组,同期40例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为非脓毒症组;另... 目的:探讨脓毒症患者血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及临床诊断价值。方法:选取40例脓毒症患者作为脓毒症组,同期40例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为非脓毒症组;另选取同期40例健康体检者作为正常对照组;根据28 d后是否存活将脓毒症组分为存活组(n=24)和死亡组(n=16)。分析比较各组入院24 h内PCT、CRP、IL-6、IL-10的水平,并绘制工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标对脓毒症的诊断价值。结果:脓毒症组血清中PCT、CRP、IL-6、IL-10水平均显著均高于非脓毒症组和正常对照组(均P<0.01)。脓毒症组40例研究对象中死亡16(40.00%)例,死亡组血清中PCT、CRP、IL-6及IL-10水平均显著高于存活组,差异有统计学意义(t=3.23,P<0.01;t=2.26,P=0.03;t=2.39,P=0.02;t=2.19,P<0.05);ROC分析结果显示:PCT的诊断曲线下面积(AUC)最大为0.84,灵敏度为87.50%,特异度为81.25%,最佳临界值为1.13 ng/ml;CRP的AUC为0.76,灵敏度为75.00%,特异度为86.25%,最佳临界值为63.95 mg/ml;IL-6的AUC为0.80,灵敏度为72.50%,特异度为88.75%,最佳临界值为105.20 pg/ml;IL-10的AUC为0.76,灵敏度为82.50%,特异度为80.00%,最佳临界值为84.13 mg/ml。结论:血清PCT、CRP、IL-6及IL-10水平在在脓毒症患者中明显升高,并与脓毒症患者的预后有一定的相关性;PCT的灵敏性优于CRP、IL-6及IL-10,IL-6的特异性优于其他指标,因此,PCT、CRP、IL-6及IL-10对脓毒症早期诊断均有一定的价值。 展开更多
关键词 脓毒症 诊断 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-6 白细胞介素-10
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集束化护理对流动人口肺结核患者护理效果的影响 被引量：22
10
作者 杨薇 吕海瑞 《检验医学与临床》 CAS 2020年第9期1253-1256,共4页
目的分析集束化护理在流动人口肺结核患者中的护理效果。方法选取2017年5月至2018年12月陕西省结核病防治院/陕西省第五人民医院收治的385例肺结核患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,对照组193例患者予以常规护理,研究... 目的分析集束化护理在流动人口肺结核患者中的护理效果。方法选取2017年5月至2018年12月陕西省结核病防治院/陕西省第五人民医院收治的385例肺结核患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,对照组193例患者予以常规护理,研究组192例患者予以集束化护理,时间为6个月。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、满意度、治疗依从性、肺结核相关知识掌握度。结果护理后,研究组患者HAMD、HAMA评分明显低于对照组患者,护理满意度、治疗依从性、肺结核相关知识掌握度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用集束化护理的方式进行护理,使流动人口中肺结核患者的护理满意度、治疗依从性、对肺结核病症的相关知识掌握度有了明显提升,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 集束化护理 流动人口 肺结核 满意度 依从性
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多层螺旋CT支气管图像后处理技术在诊断气管支气管结核中的价值 被引量：20
11
作者 曹盼 刘荣荣 +4 位作者 梁矿立 袁吉欣 李敏 高彦斌 侯代伦 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第1期48-53,共6页
目的通过多层螺旋CT(MSCT)扫描,探讨MSCT支气管图像后处理技术在气管支气管结核(TBTB)诊断中的价值。方法回顾性收集2018年6—12月期间在陕西省结核病防治院因临床症状或MSCT轴面图像高度怀疑TBTB并行MSCT扫描和支气管镜检查的患者117例... 目的通过多层螺旋CT(MSCT)扫描,探讨MSCT支气管图像后处理技术在气管支气管结核(TBTB)诊断中的价值。方法回顾性收集2018年6—12月期间在陕西省结核病防治院因临床症状或MSCT轴面图像高度怀疑TBTB并行MSCT扫描和支气管镜检查的患者117例,所有患者轴面图像均行MSCT支气管图像后处理,并经支气管镜检查,在镜下获取组织标本送病理科进行病理检查,最终确诊TBTB患者69例,非TBTB患者48例。以支气管镜及活检病理检查的诊断结果作为参考标准,评价MSCT支气管图像后处理技术对TBTB诊断的敏感度、特异度和符合率,并采用一致性检验来评价2名影像科医师对该疾病诊断的一致性。结果以支气管镜病理活检结果为参考标准,MSCT支气管图像后处理技术诊断TBTB的敏感度、特异度、符合率分别为97.10%(67/69)、43.75%(21/48)、75.21%(88/117),一致性分析结果显示,Kappa值为0.44,95%CI:0.29~0.60;2名影像科医师通过该技术处理后的图像对TBTB诊断的一致性较好(Kappa值为0.81,95%CI:0.68~0.93)。结论MSCT支气管图像后处理技术对TBTB有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 结核 气管疾病 支气管疾病 图像处理 计算机辅助 诊断
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个性化优质护理在肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术后的临床价值 被引量：13
12
作者 杨英 王丽萍 《临床医学研究与实践》 2021年第1期130-132,共3页
目的分析肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术后采用个性化优质护理的临床价值。方法将接受支气管动脉栓塞术治疗的120例肺结核咯血患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行个性化优质护理。... 目的分析肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术后采用个性化优质护理的临床价值。方法将接受支气管动脉栓塞术治疗的120例肺结核咯血患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行个性化优质护理。比较两组的护理效果。结果观察组术后再咯血量、再咯血发生率均低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SAS、SDS、PQRS评分、病耻感各项评分及CD-RISC各项评分均优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术术后采用个性化优质护理,可促进患者生理及心理的恢复,减少并发症的发生,提高心理韧性。 展开更多
关键词 个性化优质护理 肺结核 咯血 支气管动脉栓塞术
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彩色多普勒超声检查诊断宫颈癌及其盆腔淋巴结转移临床价值分析 被引量：13
13
作者 惠立本 张蕾 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第12期1624-1626,共3页
目的:分析彩色多普勒超声诊断宫颈癌及其盆腔淋巴结转移的临床价值。方法:收集宫颈癌患者100例,术前均进行彩色多普勒超声检查。分析影像学表现,包括回声、血流信号、血流动力学参数、淋巴结大小及是否出现盆腔转移等情况。以手术病理... 目的:分析彩色多普勒超声诊断宫颈癌及其盆腔淋巴结转移的临床价值。方法:收集宫颈癌患者100例,术前均进行彩色多普勒超声检查。分析影像学表现,包括回声、血流信号、血流动力学参数、淋巴结大小及是否出现盆腔转移等情况。以手术病理结果作为参照,探讨彩色多普勒超声检查对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。结果:彩色多普勒超声对宫颈癌分期诊断正确率为85.00%,与组织病理学检查比较无统计学差异(P>0.05)。彩色多普勒超声检出盆腔淋巴结转移者51例,阳性检出率为79.68%。有无盆腔淋巴结转移患者血流特征、回声类型及血管阻力指数(RI)值比较存在统计学差异(P<0.001)。超声检查显示子宫出现不同程度的增大,宫颈形态不规则,宫颈线偏移或显示欠清,侵犯宫内可出现子宫内膜回声连续性中断等相应回声改变,51例发生盆腔淋巴结转移者RI值均低于0.4,血流信号较丰富。结论:彩色多普勒超声检查可作为评估宫颈癌术前临床分期的有效依据,可直观显示盆腔淋巴结转移图像特征,检出率高。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 诊断 宫颈癌 盆腔淋巴结转移 临床价值
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抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床效果 被引量：10
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作者 郭乐 刘莉 +3 位作者 李伟 卢琼 王婉如 张立 《临床和实验医学杂志》 2020年第17期1823-1826,共4页
目的研究抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年3月至2019年3月陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)收治的120例肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携... 目的研究抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年3月至2019年3月陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)收治的120例肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者,按照随机数字表法将患者分为两组:对照组和研究组,每组各60例。对照组患者单用抗结核方案治疗,研究组患者联用抗结核方案与抗病毒方案治疗。比较两组患者治疗前后的血清乙肝病毒载量、肝功能指标(天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素)与治疗后肝损伤发生率。结果治疗前,研究组患者的血清乙肝病毒载量、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素依次为(6.52±1.49) copy/ml、(24.83±4.98) U/L、(29.93±6.69) U/L、(13.96±5.87)μmol/L;对照组依次为(6.61±1.47) copy/ml、(24.76±4.94) U/L、(29.81±6.72) U/L、(13.83±5.92)μmol/L。治疗后,研究组患者的血清乙肝病毒载量、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、肝损伤发生率依次为(3.02±0.77) copy/ml、(33.02±6.14) U/L、(38.04±6.56) U/L、(17.24±5.34)μmol/L、11.67%;对照组依次为(6.72±1.53) copy/ml、(54.14±7.11) U/L、(59.09±8.63) U/L、(20.89±5.03)μmol/L、60.00%。治疗前,两组患者的血清乙肝病毒载量、肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对比治疗前,两组患者治疗后肝功能指标水平更高,且研究组治疗后血清乙肝病毒载量更低,差异具有统计学意义(P<0.05);对比对照组,研究组患者治疗后血清乙肝病毒载量、肝功能指标水平及肝损伤发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的效果显著,可有效降低患者血清乙肝病毒载量及肝损伤发生率,促使其肝功能恢复。 展开更多
关键词 肺结核 慢性乙肝病毒携带 E抗原阳性 抗结核 抗病毒
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子宫内膜血流特征对早期异位妊娠的诊断价值研究 被引量：9
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作者 孙秀利 高瑜 李妘 《中国性科学》 2022年第4期79-83,共5页
目的分析子宫内膜血流特征对早期异位妊娠的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年12月汉中市中心医院接诊的146例不明位置早期妊娠患者作为研究对象,根据手术或病理结果分为宫内妊娠组(n=87)和异位妊娠组(n=59)。所有患者均接受经阴道... 目的分析子宫内膜血流特征对早期异位妊娠的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年12月汉中市中心医院接诊的146例不明位置早期妊娠患者作为研究对象,根据手术或病理结果分为宫内妊娠组(n=87)和异位妊娠组(n=59)。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,检测子宫内膜厚度、形态类型、对称性,以及子宫内膜动脉的血流分型、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价子宫内膜血流参数对早期异位妊娠的诊断效能。结果异位妊娠组子宫内膜动脉血流类型以0型和Ⅰ型为主,和宫内妊娠组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组子宫内膜动脉RI、PI均明显大于宫内妊娠组,PSV、EDV均明显小于宫内妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,子宫内膜动脉RI、PI、PSV、EDV预测早期异位妊娠的AUC分别为0.890、0.625、0.645、0.845,最佳诊断截断值分别为0.83、1.45、5.32cm/s、2.76cm/s;子宫内膜动脉RI和EDV诊断早期异位妊娠的灵敏度、特异度及符合率均较高。结论子宫内膜血流呈低速高阻特征,是诊断早期异位妊娠的重要依据,其中RI、EDV诊断效能较好,可作为异位妊娠诊断的新指标。 展开更多
关键词 异位妊娠 宫内妊娠 子宫内膜 阻力指数 舒张末期流速
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完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用 被引量：9
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作者 黄嘉 杨薇 田沙沙 《贵州医药》 CAS 2020年第6期1004-1005,共2页
目的观察完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果。方法选取我院耐多药肺结核患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组予以传统的护理,观察组在对照组基础上采用完全管理模式护理。比较两组患者入组时、入组12个月后... 目的观察完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果。方法选取我院耐多药肺结核患者106例,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组予以传统的护理,观察组在对照组基础上采用完全管理模式护理。比较两组患者入组时、入组12个月后生存质量评分(WHOQOL-100)、对耐多药肺结核疾病相关知识认知合格率;比较两组患者观察期内遵医用药率及遵义随访率,统计两组患者入组后痰菌转阴率、病灶吸收疗效率。结果(1)入组12个月后,两组患者WHOQOL-100总评分较入组时均有明显上升,观察组高于对照组(P<0.05);(2)入组12个月后,两组患者对耐多药肺结核疾病相关知识的认知认知合格率均较入组时明显提升,观察组高于对照组患者(P<0.05);(3)观察期内观察组患者遵医用药、随访率高于对照组患者(P<0.05);(4)入组后12个月,观察组患者痰菌转阴率及病灶吸收率均高于对照组(P<0.05)。结论完全管理模式对耐多药肺结核患者全程监管,促进患者对疾病的认知水平、遵医用药率,促进临床疗效率。 展开更多
关键词 耐多药肺结核患者 完全管理模式 护理干预 遵医用药率 疾病认知水平
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百令胶囊联合复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究 被引量：5
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作者 石琛 高瑜 +2 位作者 刘红艳 姬文兰 胡萍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期317-320,共4页
目的 观察百令胶囊联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效和安全性。方法 将AECOPD患者随机分为对照组和试验组。对照组给予雾化吸入复方异丙托溴铵每次2.5 mL,每天3次;试验组在对照组治... 目的 观察百令胶囊联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效和安全性。方法 将AECOPD患者随机分为对照组和试验组。对照组给予雾化吸入复方异丙托溴铵每次2.5 mL,每天3次;试验组在对照组治疗的基础上,给予百令胶囊每次2.5 g,每天3次,口服。2组患者均治疗2周。比较2组患者的临床疗效、用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PO_(2))及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果 试验组和对照组均入组49例,均无患者脱落。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.92%(47例/49例)和83.67%(41例/49例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的FVC分别为(2.89±0.41)和(2.66±0.35)L,PO_(2)分别为(83.39±8.02)和(76.78±7.55)mmHg,动脉二氧化碳分压分别为(48.47±5.11)和(56.02±6.42)mmHg,TNF-α分别为(41.14±6.03)和(69.64±8.29)ng·L^(-1),sICAM-1分别为(327.52±31.19)和(420.20±38.88)μg·L^(-1),sTREM-1分别为(31.14±3.22)和(38.85±5.29)ng·L^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有恶心、上腹部不适,对照组的药物不良反应主要有上腹部不适。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为4.08%和2.04%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 百令胶囊联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗AECOPD患者的临床疗效优于单用复方异丙托溴铵,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 百令胶囊 吸入用复方异丙托溴铵溶液 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 临床疗效 安全性评价
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利奈唑胺治疗耐多药肺结核的临床效果及其对血清Pgp、 GSTπ水平的影响 被引量：10
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作者 何飞歌 吕海珍 《临床医学研究与实践》 2020年第6期30-32,共3页
目的探讨利奈唑胺治疗耐多药肺结核的临床效果及其对血清P-糖蛋白(Pgp)、谷胱甘肽S-转移酶-π(GSTπ)水平的影响。方法选取2017年8月至2018年8月本院收治的168例耐多药肺结核患者为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组8... 目的探讨利奈唑胺治疗耐多药肺结核的临床效果及其对血清P-糖蛋白(Pgp)、谷胱甘肽S-转移酶-π(GSTπ)水平的影响。方法选取2017年8月至2018年8月本院收治的168例耐多药肺结核患者为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组84例。对照组给予常规抗菌药治疗,观察组在对照组基础上给予口服利奈唑胺。比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者血清Pgp、GSTπ水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者病灶吸收缩小、空洞闭合、临床症状改善、抗酸染色涂片阴性、痰菌PCR定量阴性人数均明显多于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应、末梢神经炎发生率明显高于对照组(P<0.05);两组的血液系统不良反应、视力下降发生率无显著差异(P>0.05)。结论利奈唑胺能有效改善耐多药肺结核患者的临床症状,提高临床疗效,并降低血清Pgp、GSTπ水平,值得后续进行深入研究。 展开更多
关键词 利奈唑胺 耐多药肺结核 P-糖蛋白 谷胱甘肽S-转移酶-Π
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深度学习在肺结核影像诊断中的应用 被引量：10
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作者 吴键 侯代伦 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第1期91-94,共4页
肺结核的影像学形态往往呈多样性,因此,如何鉴别诊断肺结核一直以来是常规影像学研究的重点与难点。近年来,深度学习在辅助影像诊断方面有了飞快发展。深度学习擅长识别大量图像数据中的复杂模式,可大大提高医师的诊断准确性及工作效率... 肺结核的影像学形态往往呈多样性,因此,如何鉴别诊断肺结核一直以来是常规影像学研究的重点与难点。近年来,深度学习在辅助影像诊断方面有了飞快发展。深度学习擅长识别大量图像数据中的复杂模式,可大大提高医师的诊断准确性及工作效率。笔者将对深度学习在影像诊断及肺结核影像诊断中的应用、不足及展望进行综述。 展开更多
关键词 结核 肺 放射学 诊断 人工智能 综述文献(主题)
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支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响 被引量：6
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作者 王景民 王智存 +2 位作者 高彦斌 马曼曼 杨宗成 《临床医学研究与实践》 2020年第3期53-56,共4页
目的探究支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响。方法选取2017年1月10日至2017年11月2日于我院接受治疗的经细菌学或病理检查确诊的60例老年肉芽增生型支气管结核伴... 目的探究支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗对老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者的预后和炎症因子指标的影响。方法选取2017年1月10日至2017年11月2日于我院接受治疗的经细菌学或病理检查确诊的60例老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者作为研究对象,呼吸困难的干预方法是清除支气管结核肉芽增生的病灶。本研究采用随机数字表法将研究对象分为化疗组(采用2HRZE/10HR化疗方案)和联合组(采用2HRZE/10HR化疗方案联合支气管镜介入冷冻治疗和高频电疗),各30例。比较两组患者的治疗效果、治疗前、后肺功能、肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子水平及并发症发生情况。结果联合组的治疗总有效率为86.67%,显著高于化疗组的63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的FVC占预计值的百分比、FEV1占预计值的百分比、PEF占预计值的百分比及MMEF75/25占预计值的百分比比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FVC占预计值的百分比、FEV1占预计值的百分比、PEF占预计值的百分比及MMEF75/25占预计值的百分比均显著升高,且联合组高于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的BALF中IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的BALF中IL-1、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著降低,且联合组低于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者并发症总发生率为26.67%,与化疗组的13.33%比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜介入冷冻治疗和高频电治疗应用于老年肉芽增生型支气管结核伴发呼吸困难患者的疗效较好,能够协同2HRZE/10HR化疗方案发挥作用,抗炎作用明显。 展开更多
关键词 支气管结核 介入冷冻治疗 高频电治疗 炎症因子 肺泡灌洗液
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