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自体髂骨异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺缓释涂层对脊柱结核兔的治疗效果及DPD和ALP的影响 被引量：3
1
作者 刘鑫 王立 +2 位作者 高瑜 郭乐 刘红艳 《临床和实验医学杂志》 2021年第12期1248-1251,共4页
目的自体髂骨异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺缓释涂层对脊柱结核兔的治疗效果及脱氧吡啶啉(DPD)和碱性磷酸酶(ALP)的影响。方法以40只脊柱结核兔为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各20只。制备异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺... 目的自体髂骨异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺缓释涂层对脊柱结核兔的治疗效果及脱氧吡啶啉(DPD)和碱性磷酸酶(ALP)的影响。方法以40只脊柱结核兔为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各20只。制备异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺缓释涂层和不含药物的空白涂层,研究组将药物缓释涂层包裹于兔的自体髂骨表面,植入骨缺损部位,对照组使用空白涂层。分别于术前1 d和术后60 d检测红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DPD及ALP水平和尿肌酐(Cr)浓度;于术后60 d,HE染色观察植骨愈合情况,测定骨小梁面积。结果术前1 d,2组ESR和CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后60 d,研究组ESR和CRP水平分别为(2.43±1.07)mm/h、(1.27±0.51)mg/L,均显著低于对照组[(7.61±1.38)mm/h、(5.32±1.05)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后60 d,研究组镜下观察可见少量炎性细胞,缓释涂层材料在新生骨的包绕内降解,表现为成颗粒状或散在岛状,有增生的淋巴细胞以及新生血管,成骨细胞表现活跃,有新骨形成。对照组镜下观察可见肉芽肿性结节,骨小梁见有散在淋巴细胞和中性粒细胞,成骨细胞增生不活跃。术后60 d,研究组骨小梁总面积为(12453.17±884.21)mm^(2),对照组骨小梁总面积为(7513.3±438.19)mm^(2),研究组骨小梁总面积显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前1 d,2组尿DPD和血清ALP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后60 d,研究组术后尿DPD和血清ALP为(13.58±4.14)nmol/mmol·Cr、(18.27±3.24)μg/L,均显著低于对照组[(25.51±4.85)nmol/mmol·Cr、(21.35±4.15)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自体髂骨异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺缓释涂层对脊柱结核兔的治疗效果良好,能改善DPD和ALP水平。 展开更多
关键词 兔 脊柱结核 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 缓释涂层
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基于CT图像对儿童与青少年支气管MLD的临床研究
2
作者 问雷涛 沈聪 +5 位作者 银楠 付小江 姚果林 王思 曹盼 张志飞 《海南医学》 CAS 2023年第5期697-705,共9页
目的了解我国0~18岁正常儿童与青少年两肺各代支气管管腔平均内直径(MLD)的分布状态和特点。方法收集0~18岁正常儿童与青少年正常胸部容积CT图像795例,其中男性482例(61%),女性313例(39%),以1岁为界,将不同性别儿童与青少年按年龄分组,... 目的了解我国0~18岁正常儿童与青少年两肺各代支气管管腔平均内直径(MLD)的分布状态和特点。方法收集0~18岁正常儿童与青少年正常胸部容积CT图像795例,其中男性482例(61%),女性313例(39%),以1岁为界,将不同性别儿童与青少年按年龄分组,共分为19组,通过“数字肺气管支气管测量工具”自动检测并测量支气管,获得0~18岁正常儿童与青少年两肺各代支气管MLD,应用Spearman相关性分析支气管MLD与年龄的相关性,比较不同年龄段不同性别儿童青少年支气管MLD的差异。结果(1)0~18岁儿童与青少年,两肺各代支气管MLD与年龄呈低度~高度正相关(男性|r|:0.437~0.956,P<0.05,女性|r|:0.400~0.951,P<0.05),整体上随着支气管代数的增加,支气管MLD与年龄相关性呈降低的趋势,男性支气管MLD与年龄的相关性大于女性。(2)0~13岁各年龄段组两肺各代支气管MLD男女间比较差异均无统计学意义(P>0.05);14~18岁各年龄段组,气管(0代)、两肺叶及叶以上支气管MLD男女间比较,男性MLD大于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体趋势上0~18岁儿童与青少年两肺各代支气管MLD随年龄增长而增长,随年龄增长,自14岁起气管(0代)、两肺叶及叶以上支气管MLD男女间开始出现显著性差异,男性大于女性。 展开更多
关键词 正常儿童与青少年 正常胸部CT 自动测量 两肺各代支气管 管腔平均内直径
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CT胸部平扫及增强评价肺动脉高压大鼠心脏功能的价值分析
3
作者 周洁 陈士新 王志永 《临床和实验医学杂志》 2023年第1期4-8,共5页
目的探讨与分析CT胸部平扫及增强评价肺动脉高压(PAH)大鼠心脏功能的价值。方法将40只SPF級雄性Wistar大鼠按照随机数字表法平分为2组-对照组与模型组,模型组采用一次性腹腔注射1.0%野百合碱(50 mg/kg)建立肺动脉高压大鼠模型,对照组一... 目的探讨与分析CT胸部平扫及增强评价肺动脉高压(PAH)大鼠心脏功能的价值。方法将40只SPF級雄性Wistar大鼠按照随机数字表法平分为2组-对照组与模型组,模型组采用一次性腹腔注射1.0%野百合碱(50 mg/kg)建立肺动脉高压大鼠模型,对照组一次性注射0.9%氯化钠溶液(5.0 mL/kg)。采用CT胸部平扫及增强评价肺动脉高压大鼠心脏功能,采用蛋白质印迹法检测肺组织内皮型一氧化氮合酶(eNOS)与蛋白激酶G1(PKG-1)蛋白表达情况并进行相关性分析。结果模型组造模第4周与造模第8周的平均肺动脉压均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),模型组均造模成功。模型组造模第4周与造模第8周的CT胸部平扫肺动脉直径与右室横径均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组造模第4周与造模第8周的CT胸部增强三尖瓣反流速度、主肺动脉峰值流速、右肺动脉峰值流速明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组造模第4周与造模第8周的肺组织eN0S、PKG-1相对表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在模型组造模第8周中,Pearson线性相关分析显示,肺动脉直径、右室横径、三尖瓣反流速度、主肺动脉峰值流速、右肺动脉峰值流速与肺组织eNOS、PKG-1蛋白相对表达水平均呈正相关性(r=0.582、0.613、0.598、0.602.0.546;r=0.6820.589、0.613、0.578、0.581,P<0.05)。结论肺动脉高压大鼠多伴随有肺组织eN0S与PKG-1蛋白的高表达,CT胸部平扫及增强能有效评价肺动脉高压大鼠心脏功能,且CT胸部平扫及增强扫描指标与eNOS、PKG-1蛋白表达水平呈现相关性。 展开更多
关键词 大鼠 肺动脉高压 心脏功能 CT胸部平扫 CT增强扫描
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血清Hsp10联合CT诊断脊柱结核的价值
4
作者 王志永 王立 +1 位作者 张志飞 陈晓辉 《海南医学》 CAS 2023年第22期3301-3304,共4页
目的探讨血清热休克蛋白10(Hsp10)联合电子计算机断层扫描(CT)诊断脊柱结核的价值。方法回顾性收集2019年4月至2022年4月陕西省第五人民医院收治的83例疑为脊柱结核患者的临床资料,按照最终确诊分为结核组(n=34)和非结核组(n=49),并另... 目的探讨血清热休克蛋白10(Hsp10)联合电子计算机断层扫描(CT)诊断脊柱结核的价值。方法回顾性收集2019年4月至2022年4月陕西省第五人民医院收治的83例疑为脊柱结核患者的临床资料,按照最终确诊分为结核组(n=34)和非结核组(n=49),并另选同期40例体检健康者作为健康组,三组受检者均检测血清Hsp10水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析其对脊柱结核的诊断价值,对疑为脊柱结核患者行CT扫描,总结脊柱结核CT特点,采用Kappa检验分析Hsp10联合CT诊断脊柱结核与最终临床病理学诊断的一致性。结果83例疑为脊柱结核患者,CT正确检出脊柱结核26例,敏感度为76.47%,特异性为91.84%,准确率为85.54%;结核组患者的血清Hsp10水平为(131.14±17.81)pg/mL,明显高于非结核组的(100.13±11.14)pg/mL及健康组的(96.33±10.75)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而非结核组与健康组受检者的血清Hsp10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经ROC分析结果显示,血清Hsp10诊断脊柱结核曲线下面积(AUC)为0.732,约登指数(0.502)最大时对应截断值为115.09 pg/mL,诊断敏感度为70.59%,特异度为79.59%;以截断值为诊断界限,83例可疑脊柱结核患者中,血清Hsp10正确检出脊柱结核24例,准确率为81.93%;血清Hsp10联合CT正确检出脊柱结核31例,敏感度为93.94%,特异性为96.00%,准确率为95.18%,血清Hsp10与CT检查两者联合诊断效能优于两者单独诊断(P<0.05)。结论血清Hsp10与CT诊断脊柱结核的敏感度、特异度及诊断符合率均较高,但两者联合诊断的敏感度、特异度及诊断符合率高于两者单独诊断,可降低漏诊率及误诊率。 展开更多
关键词 结核杆菌 热休克蛋白10 电子计算机断层扫描 联合诊断 脊柱结核
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非耐药和耐多药肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群动态变化及临床意义 被引量：4
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作者 高瑜 仵倩红 +2 位作者 胡萍 王立 郭乐 《中国医院用药评价与分析》 2022年第6期661-663,667,共4页
目的:探讨非耐药和耐多药肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群动态变化及临床意义。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的97例肺结核患者为研究对象,均进行耐药性检测,根据检测结果将患者分为耐多药组和非耐药组,两组患者均检测并对比外... 目的:探讨非耐药和耐多药肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群动态变化及临床意义。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的97例肺结核患者为研究对象,均进行耐药性检测,根据检测结果将患者分为耐多药组和非耐药组,两组患者均检测并对比外周血T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和外周血Th1、Th2、Th17细胞亚群水平。耐多药组和非耐药组患者均进行抗结核治疗3个月,评价抗结核治疗效果并复查外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗前,耐多药组患者外周血T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于非耐药组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);耐多药组患者外周血Th1、Th2水平显著低于非耐药组,外周血Th17水平显著高于非耐药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非耐药组患者抗结核治疗预后良好率为77.59%(45/58),显著高于耐多药组的35.90%(14/39),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,非耐药组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而耐多药组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,非耐药组患者治疗后Th1、Th2水平显著升高,Th17水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而耐药性组患者治疗后Th1、Th2和Th17水平与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺结核患者存在明显的免疫功能受损状态,且耐多药肺结核患者的免疫功能受损状态更严重;结核分枝杆菌的耐药性会影响肺结核患者体内的免疫功能及抗结核治疗效果。 展开更多
关键词 肺结核 耐药性 T淋巴细胞亚群
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