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溃疡切除修补术联合曲昔派特治疗急性胃溃疡穿孔60例临床观察 被引量:10
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作者 张建良 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第5期595-596,共2页
目的:探讨溃疡切除修补术联合曲昔派特的基本临床效果。方法:将60例急性溃疡穿孔患者患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取溃疡切除穿孔修补术联合曲昔派特治疗,对照组采取胃大部分切除术治疗,分析对比两组患者治疗后的HP清除... 目的:探讨溃疡切除修补术联合曲昔派特的基本临床效果。方法:将60例急性溃疡穿孔患者患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取溃疡切除穿孔修补术联合曲昔派特治疗,对照组采取胃大部分切除术治疗,分析对比两组患者治疗后的HP清除率、临床治疗效果与不良反应。结果:观察组30例患者治疗后治愈18例,有效11例,无效1例,总有效率为96.67%;对照组30例患者中完全治愈16例,有效10例,无效4例,总有效率为86.67%。观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:溃疡切除穿孔修补术联合曲昔派特是一种较为有效的胃溃疡治疗方法。 展开更多
关键词 胃溃疡 并发症 胃破裂 外科学 胃破裂 药物疗法 @溃疡切除修补术 @急性 穿孔
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腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术远期疗效对比 被引量:3
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作者 郝涌琦 《山西医药杂志》 CAS 2017年第15期1863-1865,共3页
直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成的恶性肿瘤,是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国其发病率和死亡率也呈逐渐增长趋势[1],年轻化趋势日益显著。就目前的医疗水平而言,根治性手术仍然是最有效、最彻底的治疗手段。Kockerling等... 直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成的恶性肿瘤,是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国其发病率和死亡率也呈逐渐增长趋势[1],年轻化趋势日益显著。就目前的医疗水平而言,根治性手术仍然是最有效、最彻底的治疗手段。Kockerling等[2]首次成功运用腹腔镜技术完成直肠癌根治术,腹腔镜技术因其切口小、术后疼痛轻、胃肠道功能恢复快、肠梗阻发生率低等优点, 展开更多
关键词 直肠癌根治术 腔镜技术 开腹手术 远期疗效 医疗水平 术后疼痛 腹腔镜结 造瘘口 DIXON 直肠系膜
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胆道再手术50例内镜下与开腹胆肠内引流效果对比观察 被引量:3
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作者 李琦 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第9期1179-1180,共2页
目的:探讨胆道再手术中不同胆肠内引流术应用、胆道再手术的原因、不同胆肠内引流术的临床应用指征及近、远期疗效。方法:选取我院行胆肠内引流术治疗的胆道再手术患者50例,其中内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)34例,胆管空肠Roux... 目的:探讨胆道再手术中不同胆肠内引流术应用、胆道再手术的原因、不同胆肠内引流术的临床应用指征及近、远期疗效。方法:选取我院行胆肠内引流术治疗的胆道再手术患者50例,其中内窥镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)34例,胆管空肠Roux-en-Y吻合术10例,胆管十二指肠吻合术4例,Oddi括约肌成形术2例。对其胆肠内引流术的临床应用指征及近、远期疗效进行观察。结果:16例行经腹胆肠内引流术的患者中,并发切口感染及裂开3例,其中因吻合口瘘及多器官功能衰竭死亡1例。34例行EST的再手术患者中,并发轻型胰腺炎4例,其中因重症胰腺炎及多器官功能衰竭死亡1例。EST组远期效果优者占80%,经腹胆肠内引流术远期效果优者占58.33%。结论:导致胆道再手术的主要原因为胆总管结石,EST是治疗肝外胆管结石及Oddi括约肌狭窄的首选方法;而进一步降低胆道复发结石则是减少再手术的重要因素。胆管空肠Roux-en-Y吻合术的适应证最广,在再手术中主要用来纠正初次手术所引起的并发症,其远期效果良好。 展开更多
关键词 胆结石/病因学 胆结石/外科学 括约肌切开术 内窥镜 引流术 再手术 对比研究 @胆肠内引流术 @胆管空肠Roux—en—Y吻合术
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腹腔镜与开腹手术对进展期胃癌第二站淋巴结根治术的临床对比研究 被引量:2
4
作者 郝涌琦 《山西医药杂志》 CAS 2017年第5期572-574,共3页
在我国,胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其病死率仅次于肺癌,其中大多数为进展期胃癌,根治手术仍然为治疗进展期胃癌的主要手段。目前,公认的治疗进展期胃癌标准的根治术是传统开腹第二站淋巴结清扫根治手术,即开腹D2淋巴结根治术[1]。1994... 在我国,胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其病死率仅次于肺癌,其中大多数为进展期胃癌,根治手术仍然为治疗进展期胃癌的主要手段。目前,公认的治疗进展期胃癌标准的根治术是传统开腹第二站淋巴结清扫根治手术,即开腹D2淋巴结根治术[1]。1994年Kitano与Shiraishi[2]首次实施了腹腔镜辅助胃切除治疗胃癌,早期胃癌的腹腔镜手术与开腹手术相比,能达到相同的临床疗效,但手术更加趋向于微创化。自此, 展开更多
关键词 进展期胃癌 淋巴结清扫 开腹手术 腹腔镜辅助 临床对比研究 根治术 根治手术 腹腔镜手术
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胸腹腔镜联合食管癌根治术中腹部操作技巧探讨 被引量:1
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作者 陈康 张洪伟 +1 位作者 蔡磊 郭曼 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第1期71-73,共3页
目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术中腹腔镜下腹部操作技巧。方法:对118例行胸腹腔镜联合食管癌切除的食管癌患者的手术方法进行回顾分析。结果:本组手术中1例腹腔广泛粘连,操作过程中因脾脏出血而改行开腹手术。其余117例顺利完成... 目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术中腹腔镜下腹部操作技巧。方法:对118例行胸腹腔镜联合食管癌切除的食管癌患者的手术方法进行回顾分析。结果:本组手术中1例腹腔广泛粘连,操作过程中因脾脏出血而改行开腹手术。其余117例顺利完成腹腔镜下腹部操作,手术时间40~150min,平均85.9±31min,术中出血10~170ml,平均出血73±27ml;腹部清扫淋巴结7~49枚,共清扫淋巴结1537枚,平均26.68±9.6枚,术后病理证实转移淋巴结0~27枚,平均3.5±1.6枚。30例发现转移淋巴结,转移率为25.4%。结论:食管癌根治术中腹腔镜操作安全、有效、微创,有发展空间。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学 胸腔镜检查 腹腔镜检查
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贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和内皮功能的影响 被引量:28
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作者 马仙红 张瑜 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第4期293-295,共3页
目的探讨贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和内皮功能的影响。方法收集2012年11月至2016年5月在陕西省渭南市第二医院治疗的174例老年高血压患者,随机分为对照组(88例)和联合治疗组(86例)。对照组给予氨氯地平治疗,联合... 目的探讨贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和内皮功能的影响。方法收集2012年11月至2016年5月在陕西省渭南市第二医院治疗的174例老年高血压患者,随机分为对照组(88例)和联合治疗组(86例)。对照组给予氨氯地平治疗,联合治疗组在对照组的基础上加用贝那普利治疗。比较两组治疗前后血压水平、血压变异性指标及内皮功能指标的变化。使用SPSS 18.0统计学软件进行数据的处理,组间比较用t检验。结果治疗前,两组患者血压水平、血压变异性指标及内皮功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者24 h平均收缩压(24 h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均舒张压(d DBP)、白天平均收缩压(d SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)和夜间平均收缩压(n SBP)均明显改善;联合治疗组治疗后24 h SBP、d SBP和n SBP均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组24 h舒张压变异性(24 h DBPV)、24 h收缩压变异性(24 h SBPV)、白天舒张压变异性(d DBPV)和白天收缩压变异性(d SBPV)均明显低于本组治疗前,且联合治疗组治疗后24 h SBPV、24 h DBPV、d SBPV和d DBPV均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后可溶性细胞间黏附因子(SICAM-1)、内皮素(ET-1)和血清一氧化氮(NO)均较本组治疗前改善,且联合治疗组的改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压,可改善患者的血压、血压变异性以及血管内皮功能。 展开更多
关键词 高血压 贝那普利 氨氯地平 血压变异性 内皮功能
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达比加群酯或华法林治疗高龄非瓣膜性心房颤动合并射血分数下降性心力衰竭患者栓塞事件及出血事件发生率对比研究 被引量:19
7
作者 张瑜 王红丽 《检验医学与临床》 CAS 2020年第11期1602-1604,共3页
目的选取2016年9月至2018年8月于渭南市第二医院内二科就诊的79例高龄非瓣膜性心房颤动(AF)合并射血分数下降性心力衰竭患者,在使用达比加群酯或华法林治疗后栓塞事件及出血事件发生率的对比研究。方法将79例患者随机分为两组,研究组39... 目的选取2016年9月至2018年8月于渭南市第二医院内二科就诊的79例高龄非瓣膜性心房颤动(AF)合并射血分数下降性心力衰竭患者,在使用达比加群酯或华法林治疗后栓塞事件及出血事件发生率的对比研究。方法将79例患者随机分为两组,研究组39例予达比加群酯治疗,对照组40例使用华法林治疗,比较两组应用抗凝药物后的栓塞或血栓形成、凝血指标及出血事件的发生率。结果两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现大出血、出血性脑卒中以及死亡相关病例。两组出现轻微出血现象的患者数量比较,差异有统计学意义,研究组显著低于对照组(P<0.05),两组患者其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论达比加群酯胶囊治疗高龄非瓣膜性AF合并射血分数下降性心力衰竭患者的抗凝有效性与华法林相似,但其出血风险低于华法林。 展开更多
关键词 达比加群 华法林 高龄房颤 射血分数下降性心力衰竭
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护理干预在心内科住院患者安全服药中的临床效果 被引量:2
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作者 廖黎平 《临床医学研究与实践》 2017年第26期137-138,共2页
目的探讨护理干预在心内科住院患者安全服药中的临床效果。方法选择我院收治的142例心内科患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,各71例。对照组患者采取常规安全服药方法,研究组患者采取安全服药护理干预。比较两组患者的服药... 目的探讨护理干预在心内科住院患者安全服药中的临床效果。方法选择我院收治的142例心内科患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,各71例。对照组患者采取常规安全服药方法,研究组患者采取安全服药护理干预。比较两组患者的服药效果。结果两组患者经过安全服药措施后,研究组患者的药物认知程度、服药时间准确性、服药方法正确性、药物知识掌握情况及不良反应自我监测能力均明显优于对照组(P<0.05)。结论对心内科住院患者实施安全服药的护理干预措施能提高患者服药的依从性和准确率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心内科 住院患者 安全服药 护理干预
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思密达与万古霉素配伍灌肠治疗伪膜性肠炎30例 被引量:2
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作者 王艳 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第5期607-608,636,共3页
目的:探讨思密达与万古霉素配伍治疗伪膜性肠炎(PMC)的临床疗效。方法:将52例PMC患者随机分为观察组(30例)和对照组(22例),观察组用思密达6g和万古霉素1g溶于温开水100ml保留灌肠,1次/d,连续7d;对照组仅给万古霉素1g溶于温开水100ml保... 目的:探讨思密达与万古霉素配伍治疗伪膜性肠炎(PMC)的临床疗效。方法:将52例PMC患者随机分为观察组(30例)和对照组(22例),观察组用思密达6g和万古霉素1g溶于温开水100ml保留灌肠,1次/d,连续7d;对照组仅给万古霉素1g溶于温开水100ml保留灌肠,连续7d。观察两组临床疗效、临床症状及体征恢复时间、住院时间等。结果:观察组治愈率和总有效率均显著高于对照组,各种临床症状、体征恢复时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:思密达与万古霉素保留灌肠治疗PMC疗效较好。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 伪膜性/药物疗法 万古霉素/治疗应用 @思密达 对比研究
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吸入丙酸氟替卡松加沙美特罗治疗中重度支气管哮喘复发56例临床观察 被引量:1
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作者 孙晓萍 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第5期625-626,共2页
关键词 哮喘 诊断 药物疗法 丙酸氟替卡松加沙美特 罗重度支气管哮喘 治疗 临床
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腹腔镜胆囊切除术与常规开腹手术治疗老年急性胆囊炎68例对比观察 被引量:31
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作者 张建良 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第9期1206-1207,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:将8例老年急性胆囊炎患者随机分为两组,观察组34例行腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗,对照组34例采用传统的开腹胆囊切除术治疗;对比两组患者的手术切口长度、手术时... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法:将8例老年急性胆囊炎患者随机分为两组,观察组34例行腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗,对照组34例采用传统的开腹胆囊切除术治疗;对比两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量,放置引流管时间以及术后止痛剂使用情况、住院时间、术后排气、下床活动时间及并发症。结果:观察组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量,放置引流管时间以及术后止痛剂使用情况、住院时间、术后排气、下床活动时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快及并发症少等优点。 展开更多
关键词 胆囊炎 外科学 胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术 对比研究 老年人
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