多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响 被引量：18

1

作者 张雄 李胜 +4 位作者 高平 杨峰 乔培宇 郝琪伟 李涛 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1697-1700,1704,共5页

目的:探讨多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响。方法:收集在本院接受治疗的晚期胃癌患者120例,随机分为对照组、观察组各60例。对照组接受多西他赛(TXT)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治... 目的:探讨多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响。方法:收集在本院接受治疗的晚期胃癌患者120例,随机分为对照组、观察组各60例。对照组接受多西他赛(TXT)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗,观察组接受TXT、L-OHP、替吉奥(S-1)联合治疗。治疗前后胃镜取肿瘤组织标本,采用荧光定量PCR检测其中增殖、凋亡、自噬基因的mRNA表达量。结果:治疗前,两组胃癌组织中增殖、凋亡、自噬基因mRNA表达量的差异无统计学意义。治疗后,观察组胃癌组织中增殖基因EZH2、Sema3A、Survivin的mRNA表达量低于对照组,PTPN13、CADM1的mRNA表达量高于对照组;观察组胃癌组织中凋亡基因Bcl-2、Livin的mRNA表达量低于对照组,Bax、Bad、Noxa的mRNA表达量高于对照组;观察组胃癌组织中自噬基因Beclin1的mRNA表达量高于对照组,LC3mRNA的表达量低于对照组。结论:TXT联合L-OHP、S-1治疗晚期胃癌,可有效抑制肿瘤细胞的恶性生物学行为,降低细胞的增殖活性并加速细胞的凋亡进程。 展开更多

关键词 晚期胃癌 多西他赛 替吉奥 增殖 凋亡 自噬

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无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术中的护理配合应用效果分析 被引量：15

2

作者 杨茸 李娟 刘慧鑫 《贵州医药》 CAS 2020年第8期1326-1327,共2页

目的探究无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术护理配合效果,为腹腔镜直肠癌手术护理方案完善优化提供参考依据。方法选取行腹腔镜直肠癌手术治疗的患者80例,按手术顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,各40例。对照组患者行常规手术护理配合... 目的探究无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术护理配合效果,为腹腔镜直肠癌手术护理方案完善优化提供参考依据。方法选取行腹腔镜直肠癌手术治疗的患者80例,按手术顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,各40例。对照组患者行常规手术护理配合,观察组患者在常规手术护理配合的基础上,再引入无瘤技术,两组患者均护理观察随访至术后1年。比较两组患者手术相关指标。手术结束后对手术医师进行护理配合满意度调查并行组间比较。比较两组患者术后并发症发生率,术后1年肿瘤复发率、转移率及死亡率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、转开腹手术率、术后住院时间、非计划再次手术率均较对照组低(P<0.05);观察组手术医师对手术护理配合满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后1年,观察组患者肿瘤复发率及肿瘤转移率均低于对照组(P<0.05)。结论无瘤技术是系统性地防范手术过程中肿瘤细胞散落、交叉污染的手术方案,用于腹腔镜直肠癌手术护理配合,充分考虑无瘤技术各环节,使手术医师顺利实施手术,提高手术效率,降低对患者的损伤,提高患者术后恢复质量具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 腹腔镜直肠癌手术 无瘤技术 常规手术护理 应用效果

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腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果 被引量：14

3

作者 马任远 《中国医药导报》 CAS 2016年第20期132-135,共4页

目的 分析腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法 选取2012年6月~2015年6月陕西省榆林市第二医院普外科收治的120例进展期胃癌患者,按照住院单双号将其分为两组,观察组（61例）行腹腔镜辅助下D2根治术治疗,对照组（59例）行... 目的 分析腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法 选取2012年6月~2015年6月陕西省榆林市第二医院普外科收治的120例进展期胃癌患者,按照住院单双号将其分为两组,观察组（61例）行腹腔镜辅助下D2根治术治疗,对照组（59例）行传统开腹手术治疗。观察并记录两组患者围术期指标、健康调查简表（SF-36）各项评分、肿瘤根治有效性及随访12个月期间并发症发生情况,以评价腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果。结果 观察组手术时间、手术切口长度、术中出血量、住院时间均明显短于或少于对照组（P〈0.05）。术后12个月,两组SF-36各项评分均较术前显著提高（P〈0.05）,且观察组躯体疼痛和总体健康评分明显高于对照组（P〈0.05）。术后两组清扫淋巴结总数差异无统计学意义（P〉0.05）。两组肿瘤距远切缘及近切缘的距离比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访期间,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌能有效清除病灶区淋巴结,提高术后生活质量,且手术时间短,切口小,出血量少,安全性较传统开腹手术高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 D2根治术 开腹手术 进展期胃癌 生活质量

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持续质量改进联合纽曼系统模式护理对胃癌患者的疗效观察 被引量：12

4

作者 刘慧鑫 张烨 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第3期381-384,共4页

目的 探讨持续质量改进管理联合纽曼系统模式护理对胃癌患者的临床疗效观察。方法 选取2019年3月至2021年3月间榆林市第二医院收治的78例胃癌患者作为主要研究对象,依照其住院号单双号分为观察组(39例)与对照组(39例)。均行胃癌根治术,... 目的 探讨持续质量改进管理联合纽曼系统模式护理对胃癌患者的临床疗效观察。方法 选取2019年3月至2021年3月间榆林市第二医院收治的78例胃癌患者作为主要研究对象,依照其住院号单双号分为观察组(39例)与对照组(39例)。均行胃癌根治术,术后观察组实施持续质量改进管理联合纽曼系统护理模式,对照组实施常规护理,比较两组患者术后并发症发生率、护理前后生活质量评分及护理满意度。结果 观察组并发症总发生率低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃癌患者术后采用持续质量改进管理联合纽曼系统模式,能减少不良反应和并发症发生率,提升生活质量和护理满意度。 展开更多

关键词 持续质量改进管理 纽曼系统模式 胃肿瘤 胃癌根治术 并发症 生活质量

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术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值对胃癌患者预后的影响 被引量：10

5

作者 魏英 王小林 +1 位作者 马任远 谢明瑞 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第1期65-67,共3页

目的：探讨胃癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对预后的影响及预测价值。方法：根据术前外周血NLR,将126例胃癌患者分为低NLR组（NLR〈4）和高NLR（NLR≥4）组,比较两组患者的临床病理特征和术后5年生存率,并进行预后分... 目的：探讨胃癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对预后的影响及预测价值。方法：根据术前外周血NLR,将126例胃癌患者分为低NLR组（NLR〈4）和高NLR（NLR≥4）组,比较两组患者的临床病理特征和术后5年生存率,并进行预后分析。结果：低NLR组和高NLR组胃癌患者术后5年生存率分别为49.5%和28.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。单因素分析显示：术前NLR、临床分期、淋巴结转移及远处转移与患者术后5年生存率有关（P〈0.05）;多因素预后分析证实：NLR是影响胃癌患者预后的独立危险因素（P=0.002;RR=2.113,95%CI：1.409-5.185）。结论：术前外周血NLR可作为胃癌患者术后预后指标,NLR高者预后差。 展开更多

关键词 胃肿瘤/诊断 胃肿瘤/外科学 中性粒细胞/代谢 淋巴细胞/代谢 预后

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经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态评估 被引量：10

6

作者 张雄 乔海燕 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2098-2101,共4页

目的:研究经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态。方法:选择在本院接受手术治疗的86例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组接受经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗、对... 目的:研究经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态。方法:选择在本院接受手术治疗的86例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组接受经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗、对照组患者接受急诊腹腔镜手术治疗,术后当天及术后3天时,采集血清并检测炎症反应指标、应激反应指标及免疫应答指标。结果:观察组患者术后当天及术后3天时血清中HMGB-1、IL-2、IL-6、hs-CRP、ET-1、ACTH、Cor、MDA的含量以及外周血中CD8+的含量均显著低于对照组,血清中SOD、IgG、IgM、IgA的含量以及外周血中CD3+、CD4+的含量显著高于对照组。结论:经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎能够改善术后炎症反应、应激反应及免疫应答。 展开更多

关键词 急性重症胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺 炎症反应 应激反应 免疫应答

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回肠袢式造口术和结肠造口术治疗老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌的临床对比观察 被引量：9

7

作者 王兴国 李冠雄 杨中民 《临床和实验医学杂志》 2016年第15期1525-1529,共5页

目的比较回肠袢式造口术和结肠造口术在老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌患者治疗中的安全性和有效性。方法将75例老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌患者按照患者治疗意愿分为对照组(n=37)与观察组(n=38)。观察组Ⅰ期手术采用回肠袢式... 目的比较回肠袢式造口术和结肠造口术在老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌患者治疗中的安全性和有效性。方法将75例老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌患者按照患者治疗意愿分为对照组(n=37)与观察组(n=38)。观察组Ⅰ期手术采用回肠袢式造口术进行治疗,术后3个月行Ⅱ期手术闭合造口。对照组患者采用肠造口手术治疗,于术后3个月未发生任何手术禁忌证,且无复发情况下行Ⅱ期手术治疗。比较两组临床总有效率(RR)与疾病控制率(DCR)、Ⅰ期手术情况、Ⅱ期手术情况、各个时间点的T淋巴细胞亚群各指标变化情况和治疗后生活质量。结果1对照组RR及DCR分别为62.16%及86.49%,均显著小于观察组(分别为78.95%及94.74%)(P<0.05);2在Ⅰ期手术中,观察组首次排气时间显著小于对照组(P<0.01),但两组手术时间及术后并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05);3在Ⅱ期手术中,观察组患者首次排气时间及术后并发症总发生率均显著小于对照组(P<0.05),但是两组手术时间差异均无统计学意义(P>0.05);4观察组手术前后T淋巴细胞亚群各指标(CD3+T、CD4+T、CD8+T及CD4+/CD8+T)水平均处于稳定状态,而对照组手术前后上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05),且两组术后各对应时间点上述指标水平差异也均具有统计学意义(P<0.05);5根据SF-12生活量表评分,观察组患者治疗后生活量表相关维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论回肠袢式造口术和结肠造口术在老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌患者治疗中的安全性和有效性均较为理想,但回肠袢式造口术对患者免疫功能的影响较小,生活质量较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 梗阻性乙状结肠癌 高位直肠癌 回肠袢式造口术 结肠造口术 SF-36生活量表

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胃癌术后罗哌卡因持续切口浸润麻醉对患者镇痛及早期康复的影响 被引量：9

8

作者 王小林 马任远 +2 位作者 李冠雄 张哲 杨中民 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第11期1359-1362,共4页

目的评估罗哌卡因持续切口浸润麻醉对开腹胃癌根治术后的镇痛效果及对早期康复的影响。方法回顾性分析2011年6月至2014年10月期间榆林市第二医院普通外科开腹行胃癌根治术的50例患者的临床资料,根据镇痛方法不同分为罗哌卡因持续切口浸... 目的评估罗哌卡因持续切口浸润麻醉对开腹胃癌根治术后的镇痛效果及对早期康复的影响。方法回顾性分析2011年6月至2014年10月期间榆林市第二医院普通外科开腹行胃癌根治术的50例患者的临床资料,根据镇痛方法不同分为罗哌卡因持续切口浸润麻醉组(简称"罗哌卡因组")和生理盐水对照组(简称"对照组"),每组均为25例。所有患者均使用静脉自控麻醉泵,比较不同时间点(术后4 h、8 h、16 h、24 h、48 h)视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度(BCS)评分、术后恶心呕吐评分,以及2组间累计静脉自控镇痛药物使用量、首次下床活动时间、肠功能恢复时间、住院时间、切口感染发生情况。结果罗哌卡因组在术后4 h、8 h、16 h、24 h、48 h时的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)、BCS评分均明显高于对照组(P<0.05)。罗哌卡因组48 h时舒芬太尼用药量明显少于对照组(P<0.05)。与对照组相比,罗哌卡因组患者肠功能恢复时间、首次下床活动时间、术后住院时间均明显缩短(P<0.05),恶心呕吐评分明显降低(P<0.05)。2组切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因持续切口浸润麻醉用于开腹胃癌根治术后镇痛安全、有效,能够促进患者早期康复。 展开更多

关键词 胃切除术 持续切口浸润麻醉 罗哌卡因 疼痛

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腹腔镜手术治疗老年进展期胃癌50例临床疗效分析 被引量：8

9

作者 王小林 马任远 张哲 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第10期1360-1362,共3页

目的:分析腹腔镜手术治疗老年进展性胃癌的效果及对患者手术创伤和并发症率影响。方法:选定老年进展期胃癌患者100例,以入院顺序奇偶性将其分为对照组50例(采用开腹手术治疗)和研究组50例(采用腹腔镜手术治疗),比较手术情况(术中出血量... 目的:分析腹腔镜手术治疗老年进展性胃癌的效果及对患者手术创伤和并发症率影响。方法:选定老年进展期胃癌患者100例,以入院顺序奇偶性将其分为对照组50例(采用开腹手术治疗)和研究组50例(采用腹腔镜手术治疗),比较手术情况(术中出血量、肛门排气时间、进食时间、胃管留置时间、住院时间)、淋巴清扫数目、并发症(胃排空障碍、切口感染、吻合口出血)、生活质量。结果:研究组术中出血量显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组肛门排气时间、进食时间、胃管留置时间、住院时间显著较对照组短(P<0.05);研究组生活质量评分显著较对照组高(P<0.05);两组淋巴清扫数目相比,不具统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜手术应用于老年进展期胃癌治疗中,可有效缩短肛门排气时间、进食时间、胃管留置时间,减少术中出血量,减少并发症,促进机体康复,安全性更高,近期疗效显著,极大的改善了患者生活质量及预后。 展开更多

关键词 腹腔镜 胃癌 老年 手术情况 并发症

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中低位直肠癌保肛术110例临床观察 被引量：6

10

作者 王兴国 李胜 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第3期303-304,共2页

目的:探讨中低位直肠癌保肛手术疗效的有效术式。方法:收集有完整临床资料和术后5年随访资料的中低位直肠癌110例,A组53例采用圆形吻合器低位前切除器械吻合保肛术,B组57例采用套入式吻合保肛术。结果:两组术后均没有手术死亡病例,且12... 目的:探讨中低位直肠癌保肛手术疗效的有效术式。方法:收集有完整临床资料和术后5年随访资料的中低位直肠癌110例,A组53例采用圆形吻合器低位前切除器械吻合保肛术,B组57例采用套入式吻合保肛术。结果:两组术后均没有手术死亡病例,且12～24周时排便功能均基本恢复正常。出现并发症有吻合口瘘,A组、B组均有3例,吻合口狭窄2例,肺部感染4例,A组出现肺梗死1例,B组未出现非梗死。两组出现并发症比较,无显著性差异。两组术后随访3个月至5年,A、B两组术后局部总复发率分别为5.7%、7.0%,肝转移发生率分别为11.3%、12.3%,肺转移发生率分别为3.8%、3.5%;术后3年生存率分别为77.4%、75.4%,5年生存率分别为67.9%、68.4%。两组远期疗效比较,均无显著性差异。结论:采用圆形吻合器低位前切除器械吻合保肛术和套入式吻合保肛术治疗中低位直肠癌均可收到良好疗效。 展开更多

关键词 直肠肿瘤/外科学

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术前中性粒细胞/淋巴细胞比值在结直肠癌患者预后评估中的价值 被引量：4

11

作者 王小林 魏英 +1 位作者 马任远 杨中民 《检验医学与临床》 CAS 2015年第7期956-958,共3页

目的探讨结直肠癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预后的影响及预测价值。方法回顾性分析166例结直肠癌患者的临床病理资料,根据术前外周血NLR,将患者分为低NLR组(NLR<4)和高NLR组(NLR≥4),比较两组患者的临床病理特... 目的探讨结直肠癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对预后的影响及预测价值。方法回顾性分析166例结直肠癌患者的临床病理资料,根据术前外周血NLR,将患者分为低NLR组(NLR<4)和高NLR组(NLR≥4),比较两组患者的临床病理特征和术后5年生存率,并进行预后分析。结果低NLR组和高NLR组结直肠癌患者术后5年生存率分别为57.2%和31.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,高NLR、临床分期晚、淋巴结转移及肿瘤远处转移是结直肠癌患者预后的危险因素(P<0.05)。多因素预后分析证实,NLR是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论术前外周血NLR可作为结直肠癌患者的预后指标,NLR高者预后差。 展开更多

关键词 结直肠癌 中性粒细胞/淋巴细胞比值 预后

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胃肠道神经内分泌癌临床诊治51例 被引量：4

12

作者 张哲 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第7期828-829,共2页

目的：探讨胃肠道神经内分泌癌患者的临床诊治。方法：收集胃肠道神经内分泌癌51例，观察其检查及诊断方法，根据病灶大小、部位、浸润深度、有无淋巴结转移进行内镜下微创治疗、腹腔镜根治性切除术、经腹根治性切除术或经肛门局部切除... 目的：探讨胃肠道神经内分泌癌患者的临床诊治。方法：收集胃肠道神经内分泌癌51例，观察其检查及诊断方法，根据病灶大小、部位、浸润深度、有无淋巴结转移进行内镜下微创治疗、腹腔镜根治性切除术、经腹根治性切除术或经肛门局部切除术。结果：51例均经腹部B超和内镜检查，其中胃镜检查14例，肠镜检查39例；超声内镜检查31例；钡灌肠造影18例；腹部及盆腔螺旋CT检查28例。正确诊断21例，误诊30例。根据Aekerman病理学分类标准，I型30例，Ⅱ型14例，Ⅲ型7例。免疫组化检测显示，Ⅱ型生长抑素受体表达阳性44例，NSE阳性44例，CGA阳性27例、SYN阳性41例。围手术期无并发症发生，术后随访47例，随访4～86个月，5年生存率为42．6％，I型、Ⅱ型和Ⅲ型分别为53．6％、30．8％和16．7％。结论：临床上对胃肠道神经内分泌癌应综合应用超声内镜、螺旋CT 、PET 和生长抑素受体闪烁扫描等检查方法进行诊断，应根据病灶大小、部位、浸润深度、有无淋巴结转移进行微创手术、腹腔镜根治性切除术、经腹根治性切除术或经肛门局部切除术。 展开更多

关键词 癌 神经内分泌 诊断 癌 神经内分泌 外科学 胃肠肿瘤

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闭合性十二指肠损伤56例临床诊治分析 被引量：2

13

作者 张亮刚 李胜 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第7期829-830,共2页

目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床诊治。方法:56例闭合性十二指肠损伤患者手术方式:十二指肠壁血肿清除术2例,单纯十二指肠修补术8例,十二指肠破裂清创缝合并鼻胃管十二指肠引流术15例,十二指肠修补术并十二指肠憩室化12例,十二指肠... 目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床诊治。方法:56例闭合性十二指肠损伤患者手术方式:十二指肠壁血肿清除术2例,单纯十二指肠修补术8例,十二指肠破裂清创缝合并鼻胃管十二指肠引流术15例,十二指肠修补术并十二指肠憩室化12例,十二指肠损伤肠段切除吻合附加十二指肠减压术10例,肠袢或Y形吻合的空肠浆膜覆盖术4例,结肠后Y形空肠袢与十二指肠侧一侧吻合术3例。结果:治愈50例,死亡6例,术后发生并发症21例。结论:闭合性十二指肠损伤术前早期诊断要点:腹部闭合性外伤后出现上腹部或后腰部疼痛,伴有典型腹膜炎体征;腹腔穿刺抽出含有胆汁的液体;腹部X线检查发现右肾显影,腰大肌轮廓模糊,腹膜后气泡。手术方式应根据十二指肠损伤程度的分级、伤后时间的长短、腹腔污染的程度以及全身合并伤等情况而决定。 展开更多

关键词 十二指肠疾病 损伤和创伤/诊断 损伤和创伤/外科学

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纽曼模式护理对肝癌患者术后生活质量及胃肠功能的影响 被引量：29

14

作者 乔海燕 李莉 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第2期220-222,共3页

目的探讨纽曼模式护理对肝癌患者术后生活质量及胃肠功能恢复情况的影响。方法选取2016年11月至2018年1月间陕西省榆林市第二医院收治的110例行开腹肝癌切除手术治疗的肝癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组55例。研究组患者... 目的探讨纽曼模式护理对肝癌患者术后生活质量及胃肠功能恢复情况的影响。方法选取2016年11月至2018年1月间陕西省榆林市第二医院收治的110例行开腹肝癌切除手术治疗的肝癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组55例。研究组患者采用纽曼模式护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者术后生活质量、匹兹堡睡眠质量指数及胃肠功能恢复情况。结果研究组患者生活质量总分较对照组高,胃肠道功能恢复情况较对照组好,组间比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理前,两组患者匹兹堡睡眠质量指数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);护理后,研究组患者匹兹堡睡眠质量指数低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论纽曼模式护理肝癌患者可提高患者术后生活质量,改善睡眠状况及胃肠功能恢复。 展开更多

关键词 纽曼模式护理 肝肿瘤 生活质量 匹兹堡睡眠质量指数 胃肠功能

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护患合作品管圈活动对胃癌手术患者满意度的影响 被引量：4

15

作者 乔海燕 曹莉 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第1期93-95,共3页

目的探讨护患合作品管圈活动对胃癌手术患者满意度的影响。方法选取2017年3月至2019年1月间陕西省榆林市第二医院收治的72例胃癌手术患者。根据采用的护理方法不同进行分组,采用常规护理的36例患者纳入对照组,采用护患合作品管圈活动护... 目的探讨护患合作品管圈活动对胃癌手术患者满意度的影响。方法选取2017年3月至2019年1月间陕西省榆林市第二医院收治的72例胃癌手术患者。根据采用的护理方法不同进行分组,采用常规护理的36例患者纳入对照组,采用护患合作品管圈活动护理的36例患者纳入观察组。比较两组患者护理后的总体满意率与护理前后的生活质量评分。结果护理后,观察组患者总体满意率为94.4%,高于对照组患者的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生活质量中的整体健康和功能评分升高,且观察组比对照组高;且两组患者生活质量中的症状和单项评分降低,且观察组比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护患合作品管圈活动可有效提高胃癌手术患者的满意度,改善其生活质量。 展开更多

关键词 胃癌手术 护患合作 品管圈 满意度

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两种静脉途径在直肠癌患者FolFox4化疗方案中的应用 被引量：3

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作者 尚静 王锐 《中国医药导报》 CAS 2017年第8期167-170,共4页

目的探讨两种静脉途径在直肠癌患者FolFox4化疗方案中的应用效果。方法分析陕西省榆林市第二医院2014年5月~2016年6月收治的170例直肠癌手术患者临床资料,依据静脉途径不同进行分组,治疗Ⅰ组(PICC置管)80例和治疗Ⅱ组(浅静脉留置针)90... 目的探讨两种静脉途径在直肠癌患者FolFox4化疗方案中的应用效果。方法分析陕西省榆林市第二医院2014年5月~2016年6月收治的170例直肠癌手术患者临床资料,依据静脉途径不同进行分组,治疗Ⅰ组(PICC置管)80例和治疗Ⅱ组(浅静脉留置针)90例。观察两组直肠癌患者静脉损伤、临床效果、生活质量改善、静脉输液疼痛评分情况。结果治疗Ⅰ组直肠癌患者静脉损伤程度分级优于治疗Ⅱ组(P<0.05),治疗Ⅰ组直肠癌患者临床治疗总缓解率和生活质量改善情况高于治疗Ⅱ组(P<0.05),治疗Ⅰ组直肠癌患者静脉输液疼痛评分低于治疗Ⅱ组(P<0.05)。结论在直肠癌患者中应用PICC置管联合便携式化疗泵,可以明显降低患者静脉损伤程度,提高患者临床疗效和生活质量,降低静脉输液疼痛,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 静脉途径 直肠癌 FolFox4化疗方案 缓解 改善 疼痛

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胃癌肝转移患者经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合常规分割外放疗治疗的效果观察 被引量：1

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作者 郝琪伟 李涛 +2 位作者 张雄 李胜 张鑫 《临床医学研究与实践》 2017年第30期15-16,共2页

目的探讨经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合常规分割外放疗治疗胃癌肝转移患者的临床疗效。方法随机将100例胃癌肝转移患者分为两组,分别行单纯经肝动脉EAP栓塞化疗(对照组50例)与经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合常规分割外放疗(观察组50例)治疗... 目的探讨经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合常规分割外放疗治疗胃癌肝转移患者的临床疗效。方法随机将100例胃癌肝转移患者分为两组,分别行单纯经肝动脉EAP栓塞化疗(对照组50例)与经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合常规分割外放疗(观察组50例)治疗,比较两组疗效。结果观察组临床疗效、治疗后各项血清因子水平、生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论采用经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合常规分割外放疗方式对胃癌肝转移患者进行治疗效果显著,有利于改善患者血清因子水平,并可提高患者生活质量,可推广。 展开更多

关键词 EAP栓塞化疗 常规分割外放疗 胃癌肝转移

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胆道探查术中行双管探查的临床意义

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作者 李涛 高平 +5 位作者 张雄 李胜 杨刚 张鑫 郝琪伟 乔培宇 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第9期1142-1144,1148,共4页

目的:探讨胆道探查术中行双管探查(胆囊管、胆总管)的临床意义。方法:收集胆囊多发小结石伴肝外胆管结石病例450例,根据不同手术方式分为A组(220例)和B组(230例)。A组行胆囊切除+胆总管切开取石术,B组行胆囊切除+胆总管切开取石+胆囊管... 目的:探讨胆道探查术中行双管探查(胆囊管、胆总管)的临床意义。方法:收集胆囊多发小结石伴肝外胆管结石病例450例,根据不同手术方式分为A组(220例)和B组(230例)。A组行胆囊切除+胆总管切开取石术,B组行胆囊切除+胆总管切开取石+胆囊管探查术。对比两组术中及术后情况。结果:与A组相比,B组术中明确胆囊管结石例数较多,术后结石复发或残留例数较少,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于胆囊多发小结石合并肝外胆管结石,常规行双管探查可有效避免胆道术后继发结石或残留结石。 展开更多

关键词 胆囊管结石 胆总管结石 胆道探查 胆囊管探查

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胃癌根治术后行早期肠内营养临床观察 被引量：12

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作者 王兴国 杨中民 《吉林医学》 CAS 2010年第35期6478-6479,共2页

目的:观察胃癌根治术后行早期肠内营养的临床效果。方法:选择施行胃癌根治术患者62例,随机分为观察组和对照组,观察组行早期肠内营养,对照组行肠外营养。结果:观察组较对照组肛门排气时间、排便时间早(P<0.01),住院天数少(P<0.01)... 目的:观察胃癌根治术后行早期肠内营养的临床效果。方法:选择施行胃癌根治术患者62例,随机分为观察组和对照组,观察组行早期肠内营养,对照组行肠外营养。结果:观察组较对照组肛门排气时间、排便时间早(P<0.01),住院天数少(P<0.01);两组患者术后10d血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),血清白蛋白、转铁蛋白观察组较对照组明显升高,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胃癌根治术后早期肠内营养支持有利于患者的治疗和康复,是值得推广的营养支持方式。 展开更多

关键词 胃癌 肠内营养 肠外营养

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新型自脱落式胆道支架在腹腔镜胆总管探查术中的应用(附视频) 被引量：3

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作者 杨先伟 杨刚 +2 位作者 董鼎辉 刘学民 李宇 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期181-189,共9页

背景与目的:腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)是治疗胆总管结石的常规方法,术中胆道支架置入(BSI)可能降低术后胆汁漏风险,但支架可能存在滞留、过早脱落等风险。本研究探讨新型自脱落式BSI在LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石中的安全性和有... 背景与目的:腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)是治疗胆总管结石的常规方法,术中胆道支架置入(BSI)可能降低术后胆汁漏风险,但支架可能存在滞留、过早脱落等风险。本研究探讨新型自脱落式BSI在LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2019年6月—2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的胆囊结石合并胆总管结石的患者临床资料,将行LCBDE联合新型自脱落式BSI的患者作为观察组,行LCBDE联合一期缝合的患者作为对照组。所用支架直径5 Fr,长度5 cm,主体上有长度标识,其防滑侧翼采用同向开口,可预防支架过早脱落及长期滞留,螺旋尾部留置于十二指肠乳头外,可在消化道流体带动下牵引支架通过消化道排出体外。BSI方法:胆道镜下直视胆总管末端乳头内口,将0.035"导丝插过十二指肠乳头,使用取石网篮外鞘作为推送器将支架沿着导丝推入胆道内,当支架主体1 cm标记处通过乳头内口后,边退镜边推送支架,当支架末端完全脱离镜头后,撤除导丝完成直视下BSI。比较两组患者一般资料、术前血液化验指标、胆总管结石数量及最大直径、BSI所需时间、手术时间、术后并发症、术后住院时间,记录观察组胆道支架脱落率。结果:观察组纳入43例,对照组纳入52例。两组患者在术前一般资料、血常规、肝功能、胆总管直径及胆管结石大小上均具有可比性(均P>0.05)。观察组BSI操作耗时中位时间14(10~20)min,但两组总体手术时间无明显差异[125(55~210)min vs.116(50~200)min,P>0.05]。对照组术后有2例轻度胆汁漏(<50 mL/d),延长带管时间好转,观察组未观察到胆汁漏发生,两组之间胆汁漏发生率无明显差异(P>0.05)。高淀粉酶血症在两组患者中均能观察到,无明显临床表现,保守好转,其发生率在两组间无明显差异(11.6%vs.3.8%,P>0.05)。两组术后总并发症发生率无明显差异(16.3%v 展开更多

关键词 胆总管结石病 腹腔镜胆总管探查术 支架 引流术

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