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带袖套的中心静脉留置导管(TCC)的临床相关研究 被引量：16
1
作者 苏伟 尚有全 李西胜 《中国血液净化》 2010年第6期294-297,共4页
目的近年在我国带袖套的中心静脉留置导管(tunneled cuffed catheter,TCC)广泛应用于血液透析,本文对其应用于慢性血液透析的实用价值、具体操作方法、规范化管理、并发症及其预防治疗进行了探讨和分析。方法选择慢性血液透析患者61例,... 目的近年在我国带袖套的中心静脉留置导管(tunneled cuffed catheter,TCC)广泛应用于血液透析,本文对其应用于慢性血液透析的实用价值、具体操作方法、规范化管理、并发症及其预防治疗进行了探讨和分析。方法选择慢性血液透析患者61例,进行TCC插管72例次,其中男性21例、女性40例,年龄22～82岁,糖尿病肾病30例,慢性肾小球肾炎23例,梗阻性肾病2例,马兜铃酸肾病3例,狼疮性肾炎1例,高血压肾病2例。结果现阶段应用TCC作为维持性血液通路27例,占透析中心同期透析患者的23%。最长使用时间36个月,平均时间(12.0±1.1)个月。血液流量200～300ml/min。并发症情况:①感染:其中出口感染3例;导管相关菌血症3例。②导管功能不良:导管扭曲、位置不适当7例;血栓性并发症19例;导管完全脱出3例,部分脱出2例。均进行相应处理。结论通过6年的临床实践,我们认为TCC有很重要实用价值:可以作为长期血管通路使用;作为等待动静脉内瘘成熟期间非常理想的过渡通路;较人造血管内瘘具有操作简单、价格便宜、可以急诊使用等优点。预防和治疗并发症是TCC管理的重点,重在规范化管理,对于并发症及时进行处理。 展开更多
关键词 隧道 袖套 导管 血液透析
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百令胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效分析 被引量：9
2
作者 李西胜 屈建良 《中国药物与临床》 CAS 2021年第14期2538-2540,共3页
慢性肾小球肾炎(CGN)是肾内科常见病,在青中年男性群体中发病率较高,主要症状包括高血压、水肿、蛋白尿及血尿等,患者病情迁延不愈,呈缓慢性进展,同时伴不同程度的肾功能减退,最终可进展成为慢性肾衰竭[1]。本研究探讨百令胶囊联合缬沙... 慢性肾小球肾炎(CGN)是肾内科常见病,在青中年男性群体中发病率较高,主要症状包括高血压、水肿、蛋白尿及血尿等,患者病情迁延不愈,呈缓慢性进展,同时伴不同程度的肾功能减退,最终可进展成为慢性肾衰竭[1]。本研究探讨百令胶囊联合缬沙坦胶囊治疗CGN的疗效及对患者尿蛋白、肾纤维化的影响,旨在为临床治疗提供参考,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院于2019年1月至2020年8月收治的90例CGN患者,按双盲法分为2组,各45例。观察组中男性29例,女性16例;年龄22~63岁,平均(38±10)岁;病程2~9年,平均(5.1±1.8)年。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 百令胶囊 青中年 缬沙坦胶囊 缓慢性 慢性肾衰竭 肾功能减退 双盲法
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他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征疗效分析 被引量：8
3
作者 屈建良 李西胜 《中国药物与临床》 CAS 2021年第14期2536-2538,共3页
肾病综合征不是一种独立性疾病,而是多种肾小球疾病中存在的一组证候群,患者多表现出蛋白尿、水肿、高脂血症等症状,同时由于患者机体内蛋白质丢失过多,还常出现营养不良症状,再加之肾功能出现病理性损伤,对其生命健康威胁极大[1]。他... 肾病综合征不是一种独立性疾病,而是多种肾小球疾病中存在的一组证候群,患者多表现出蛋白尿、水肿、高脂血症等症状,同时由于患者机体内蛋白质丢失过多,还常出现营养不良症状,再加之肾功能出现病理性损伤,对其生命健康威胁极大[1]。他克莫司属于一种钙调神经磷酸酶抑制剂,可有效抑制T细胞的增殖和活性,在肾病综合征的临床治疗中有着显著疗效[2]。 展开更多
关键词 病理性损伤 肾病综合征 证候群 小剂量糖皮质激素 他克莫司 肾小球疾病 高脂血症 肾功能
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毒蕈中毒68例临床分析 被引量：7
4
作者 苏伟 尚有全 +1 位作者 苏振丽 冯学亮 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第4期218-219,共2页
关键词 毒蕈中毒 副交感神经 临床特点 阿托品 溶血性反应
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高通量聚砜膜透析器F60对尿毒症晚期患者的治疗效果分析 被引量：6
5
作者 汪艳宁 张焕巧 杨晓丹 《内科急危重症杂志》 2021年第5期409-411,415,共4页
目的:探讨高通量聚砜膜透析器F60对尿毒症晚期患者疗效及Krüppel样因子2(KLF2)mRNA表达的影响。方法:回顾性选择2015年5月至2018年6月宝鸡市中心医院血液净化中心行维持血液透析的尿毒症晚期患者100例,将其分为2组:实验组采用高通... 目的:探讨高通量聚砜膜透析器F60对尿毒症晚期患者疗效及Krüppel样因子2(KLF2)mRNA表达的影响。方法:回顾性选择2015年5月至2018年6月宝鸡市中心医院血液净化中心行维持血液透析的尿毒症晚期患者100例,将其分为2组:实验组采用高通量聚砜膜透析器F60,对照组采用聚砜膜透析器F6,每组50例。测定2组患者透析前、后糖基化终末产物(AGEs)、血清各溶质浓度、KLF2的mRNA表达情况以及腹膜间皮细胞衰老情况。结果:实验组患者透析后AGEs、血清各溶质浓度及腹膜间皮细胞衰老率显著降低,而腹膜组织KLF2的mRNA表达显著增加,且实验组高于对照组(P均<0.05)。KLF2的mRNA表达量与腹膜间皮细胞衰老呈负相关(r=-0.789,P=0.021)。结论:尿毒症晚期患者采用高通量聚砜膜透析器F60较聚砜膜透析器F6的透析效果更佳,可能与其可提高KLF2的mRNA表达,降低腹膜间皮细胞衰老有关。 展开更多
关键词 尿毒症晚期 晚期糖基化终产物 蛋白结合溶质 Krüppel-样因子2 腹膜间皮细胞 功能障碍
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两种加强乙型肝炎疫苗注射方法对血液透析患者免疫效果观察 被引量：2
6
作者 张焕巧 苏伟 +1 位作者 尚有全 张岩郅 《吉林医学》 CAS 2012年第3期479-480,共2页
目的:探讨两种加强乙型肝炎(乙肝)疫苗注射方法对血液透析患者免疫效果。方法:44例维持性血液透析患者,HBsAg(-)、HBeAg(-)、anti-HBc(-)及anti-HBs(-),从未接种过乙肝疫苗,分为两组。A组:32例,0、1、6、9个月肌内注射基因重组乙肝疫苗... 目的:探讨两种加强乙型肝炎(乙肝)疫苗注射方法对血液透析患者免疫效果。方法:44例维持性血液透析患者,HBsAg(-)、HBeAg(-)、anti-HBc(-)及anti-HBs(-),从未接种过乙肝疫苗,分为两组。A组:32例,0、1、6、9个月肌内注射基因重组乙肝疫苗,每次注射剂量为20μg;B组:12例,0、1、3、6个月肌内注射基因重组乙肝疫苗,每次注射剂量也为20μg,以乙肝表面抗体滴度≥l0 mIU/ml为抗体阳性。注射结束后1～2个月检测乙肝表面抗体滴度,分析两组之间抗体阳性率及滴度水平的差异。同时分析抗体滴度水平与患者性别、年龄、病程、肌酐水平、白蛋白水平、血红蛋白水平等相关性。结果:A组患者有25例产生了保护性抗体,抗体阳性率为78.13%,B组患者有9例乙肝表面抗体滴度≥10 mIU/ml,抗体阳性率为75%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者抗体滴度水平为(372.90±316.18),B组患者抗体滴度水平为(317.53±350.62),两组之间差异无统计学意义(P>0.05,t=0.389)。结论:血液透析患者加强乙肝疫苗注射与传统方法的乙肝疫苗注射相比,均可提高抗体阳性率。虽注射时间略有不同,但注射剂量、频次相同的情况下,抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),免疫效果类似,同时国人需要的疫苗剂量可能要小于国外患者。由于样本量较小,可能需要扩大样本量进一步研究。 展开更多
关键词 基因重组 乙型肝炎疫苗 血液透析患者 免疫效果
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晨尿尿蛋白／尿肌酐比值与24小时尿蛋白定量相关性分析 被引量：2
7
作者 苏伟 郭亚梅 +1 位作者 尚有全 刘诤 《临床肾脏病杂志》 2011年第7期330-331,共2页
尿蛋白持续增多是肾脏损害的标志，24h尿蛋白定量测定是长期以来的“金指标”，但常常存在收集尿液繁杂、定时和定量不准确、部分尿样丢失、膀胱排空不完全、患者依从性差等问题，影响结果的准确性。为纠正此缺陷，美国肾脏病基金会改... 尿蛋白持续增多是肾脏损害的标志，24h尿蛋白定量测定是长期以来的“金指标”，但常常存在收集尿液繁杂、定时和定量不准确、部分尿样丢失、膀胱排空不完全、患者依从性差等问题，影响结果的准确性。为纠正此缺陷，美国肾脏病基金会改善肾脏疾病预后和生存质量的指南（NKFK／DOQI）推荐了尿蛋白／尿肌酐比值法。 展开更多
关键词 24小时尿蛋白定量 尿肌酐比值法 相关性分析 晨尿 24h尿蛋白 肾脏损害 定量测定 膀胱排空
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非糖尿病血液透析患者的糖化血红蛋白的水平变化
8
作者 苏伟 刘洋 +3 位作者 张延至 刘向宁 仇琳 白媛媛 《临床肾脏病杂志》 2012年第7期317-319,共3页
目的观察血液透析患者的糖化血红蛋白（HbAlc），并分析其相关的影响因素。方法选择非糖尿病血液透析患者54例（透析组），检测HbAlc、血红蛋白（Hb）、透析时间（Ht）、红细胞生成素（EPO）剂量等；另设对照组为同期进行糖耐量试验（O... 目的观察血液透析患者的糖化血红蛋白（HbAlc），并分析其相关的影响因素。方法选择非糖尿病血液透析患者54例（透析组），检测HbAlc、血红蛋白（Hb）、透析时间（Ht）、红细胞生成素（EPO）剂量等；另设对照组为同期进行糖耐量试验（OGTT）证实为非糖尿病的一般查体人群121例。比较2组HbAlc，并应用多元线性回归分析透析组中Hb、每周Ht及EPO剂量对HbAlc的影响。结果透析组与对照组HbAlc分别是（5．3％±0．6％）和（5．8％±0．5％），说明相对于非糖尿病的一般人群，非糖尿病血液透析患者的HbAlc水平显著低下。Hb、Ht、EPO对HbAlc均无明显的影响（P〉0．05）。结论非糖尿病血液透析患者HbAlc水平较正常人显著降低。 展开更多
关键词 血液透析 糖化血红蛋白 葡糖耐量试验
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血液透析治疗误服洋地黄中毒1例
9
作者 张琦 何茹 《中国中西医结合肾病杂志》 2001年第11期632-632,共1页
关键词 血液透析 药物中毒 洋地黄 心电监护
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