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不同类型胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床效果及对患者并发症的影响 被引量：10
1
作者 张帆 周勇锋 辛伟 《山西医药杂志》 CAS 2022年第8期850-853,共4页
目的探讨不同类型胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床效果及对患者并发症的影响。方法选取2018年1月至2021年1月我院收治的120例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机编号后按照奇偶号分为单孔组和三孔组,每组60例。单孔组实施单孔胸腔镜肺叶切... 目的探讨不同类型胸腔镜治疗非小细胞肺癌的临床效果及对患者并发症的影响。方法选取2018年1月至2021年1月我院收治的120例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机编号后按照奇偶号分为单孔组和三孔组,每组60例。单孔组实施单孔胸腔镜肺叶切除术加纵隔淋巴结清扫术,三孔组实施三孔胸腔镜肺叶切除术加纵隔淋巴结清扫术。比较2组临床指标、术后疼痛程度、淋巴结清扫个数以及术后并发症发生率。结果单孔组手术时间长于三孔组,术中出血量低于三孔组,胸管留置时间及住院时间均短于三孔组(P<0.05)。单孔组术后1 d、术后3 d、术后7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均低于三孔组(P<0.05)。2组淋巴结清扫个数与站数、N2淋巴结清扫个数与站数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔组术后并发症总发生率为8.3%,三孔组为11.7%,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果显著,有利于缓解患者术后疼痛程度,促进术后恢复,值得临床实践应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单孔胸腔镜 三孔胸腔镜 肺叶切除术 纵隔淋巴结清扫术
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镍钛记忆合金治疗创伤性连枷胸的临床效果及对骨形态发生蛋白和炎性因子水平的影响 被引量：6
2
作者 张帆 张潍 +2 位作者 孙党泽 辛伟 周勇锋 《中国医药》 2020年第9期1428-1431,共4页
目的观察镍钛记忆合金治疗创伤性连枷胸的临床效果及对骨形态发生蛋白(BMP)和炎性因子水平的影响。方法选取2016年8月至2018年8月西安交通大学第二附属医院诊治的创伤性连枷胸患者120例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组,各60例... 目的观察镍钛记忆合金治疗创伤性连枷胸的临床效果及对骨形态发生蛋白(BMP)和炎性因子水平的影响。方法选取2016年8月至2018年8月西安交通大学第二附属医院诊治的创伤性连枷胸患者120例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用常规的非手术治疗,胸壁用多头肋骨带及厚棉垫加压固定;观察组患者进行镍钛记忆合金环抱器内固定术治疗。观察2组患者的临床治疗效果及治疗前后BMP和炎性因子水平的变化,比较并发症发生情况。结果观察组机械通气时间、胸腔引流管拔管时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后,2组血清中BMP-2、BMP-7及BMP-14水平均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组[(8.7±1.6)μg/L比(4.9±1.1)μg/L、(9.7±2.0)μg/L比(6.2±1.9)μg/L、(9.5±1.3)μg/L比(5.6±1.1)μg/L];2组白细胞介素2(IL-2)、IL-10及C反应蛋白水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组[(39±5) ng/L比(45±4) ng/L、(35±9) ng/L比(40±6) ng/L、(12.1±2.8) mg/L比(18.4±5.4) mg/L],差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组[23.3%(14/60)比63.3%(38/60)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论镍钛记忆合金能有效治疗创伤性连枷胸,且安全性高,同时对异常的BMP及炎性因子有明显的恢复作用。 展开更多
关键词 创伤性连枷胸 镍钛记忆合金 骨形态发生蛋白 炎性因子 并发症
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异丙酚和七氟烷麻醉对肺癌切除术患者炎性反应及肺功能的影响 被引量：4
3
作者 刘高洁 王义龙 +3 位作者 姚永远 张永宁 贺海明 辛伟 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第8期942-945,共4页
目的探讨异丙酚和七氟烷麻醉对肺癌切除术患者围术期炎性反应及肺功能的影响。方法选取2016年1月2018年1月间陕西省宝鸡市中医医院收治的111例行肺癌切除术的患者,按照麻醉方案不同分为异丙酚组59例和七氟烷组52例。异丙酚组采用异丙酚... 目的探讨异丙酚和七氟烷麻醉对肺癌切除术患者围术期炎性反应及肺功能的影响。方法选取2016年1月2018年1月间陕西省宝鸡市中医医院收治的111例行肺癌切除术的患者,按照麻醉方案不同分为异丙酚组59例和七氟烷组52例。异丙酚组采用异丙酚+维库溴铵+芬太尼诱导麻醉和异丙酚静脉注射维持麻醉,七氟烷组采用七氟烷+维库溴铵+芬太尼诱导麻醉和七氟烷吸入维持麻醉,比较两组患者相关炎性反应指标和肺功能指标。结果两组患者各时刻心率(HR)、平均动脉压(MAPS)、中心静脉压(CVPS)和心输出量(CO)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。T3时刻,两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和丙二醛(MDA)浓度与组内T0和T4比较,T3时刻组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者T1、T2和T3时刻的肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)、呼吸指数(RI)和肺内分流率(Qs/Qt)均较T0时刻高,且组间T3时刻的A-a DO2、T2和T3时刻的RI及T1、T2和T3时刻的Qs/Qt比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。七氟烷组T3时刻肺动态顺应性(Cdyn)较T1时刻降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌切除术患者采用异丙酚麻醉,能有效降低围术期炎性反应,对肺功能不会造成较大损害,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 七氟烷 异丙酚 肺癌切除术 炎性反应 肺功能
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不同中医证型食道癌对化疗药物敏感性的相关性分析 被引量：5
4
作者 辛伟 周勇锋 张帆 《世界中医药》 CAS 2016年第9期1913-1916,共4页
目的：分析不同中医证型食道癌和化疗药物敏感性的相关性。方法：随机选取2013年4月至2016年3月,于我院就诊经胃镜取病理组织活检并确诊为食管鳞癌的患者60例,通过中医辨证论治,将其证型分为痰瘀互结型19例、气阴两虚型17例、津亏热结... 目的：分析不同中医证型食道癌和化疗药物敏感性的相关性。方法：随机选取2013年4月至2016年3月,于我院就诊经胃镜取病理组织活检并确诊为食管鳞癌的患者60例,通过中医辨证论治,将其证型分为痰瘀互结型19例、气阴两虚型17例、津亏热结型13例、痰气交阻型11例,其中年龄在40-60岁之间,平均年龄（47.6±6.8）岁,其中男37例,女23例。体外肿瘤组织细胞液制备均由手术切除的食管癌患者提供新鲜组织块,体外加入不同浓度的紫杉醇、伊立替康、泽菲、5-氟尿嘧啶、顺铂等化疗药物,细胞MTT测试计算各个中医证型中化疗药物对肿瘤细胞的抑制率。结果：在用5种不同化疗药物分别对60例食管癌患者的食管癌细胞进行体外抑制试验,结果显示各药物对癌细胞敏感度的基本情况为：紫杉醇〉顺铂〉5-氟尿嘧啶〉伊立替康〉泽菲。各组间经统计学比较,痰瘀互结型、津亏热结型和痰气交阻型各组间经统计学比较,无统计学意义（P〉0.05）。痰瘀互结型、津亏热结型和痰气交阻型的化疗药物敏感性均高于气阴两虚型（P〈0.05）。结论：不同中医证型食道癌与化疗药物敏感性存在相关性,其中气阴两虚型存在耐药性。 展开更多
关键词 中医证型 食道癌 化疗药物敏感性 相关性
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支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测在肺结核早期诊断中的应用 被引量：2
5
作者 史柳嫣 辛伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期91-93,共3页
目的探讨支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核早期诊断中的应用价值,确定其鉴别临界值,为临床提供诊断依据。方法对75例疑似肺结核病例的支气管肺泡灌洗液进行ADA检测,将结果分组进行统计学分析,绘制受试者工作曲线(ROC),计算... 目的探讨支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核早期诊断中的应用价值,确定其鉴别临界值,为临床提供诊断依据。方法对75例疑似肺结核病例的支气管肺泡灌洗液进行ADA检测,将结果分组进行统计学分析,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积,选择鉴别临界值。结果①肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA结果明显高于对照组(P<0.05)。②肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA ROC曲线下面积为0.835,鉴别临界值为30 u/L。结论支气管肺泡灌洗液ADA检测对肺结核的早期诊断具有很高的应用价值,可作为特异性诊断指标。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 腺苷脱氨酶 肺结核 早期诊断
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支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶检测对肺结核的临床诊断意义 被引量：1
6
作者 史柳嫣 辛伟 《医学综述》 2011年第24期3824-3825,共2页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核诊断中的临床价值。方法采用氧化酶法测定56例可疑肺结核患者支气管BALF中ADA含量。结果肺结核组BALF中的ADA浓度(29.48±7.68)U/L明显高于非结核组BALF中的ADA浓度(16... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核诊断中的临床价值。方法采用氧化酶法测定56例可疑肺结核患者支气管BALF中ADA含量。结果肺结核组BALF中的ADA浓度(29.48±7.68)U/L明显高于非结核组BALF中的ADA浓度(16.5±7.04)U/L,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 BALF中ADA检测在肺结核的诊断中具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 腺苷脱氨酶 肺结核
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食管癌术后乳糜胸诊治体会
7
作者 周勇峰 梁英平 《中国社区医师（医学专业）》 2006年第19期35-35,共1页
目的:总结食管癌术后发生乳糜胸的原因和处理措施。方法:本文报告6例食管癌术后并发乳糜胸,经胸腔持续引流及支持疗法治愈4例,再次手术行胸导管断端结扎及低位胸导管结扎治愈2例。结果:6例乳糜胸患者术后经胸腔持续引流及支持治疗治愈4... 目的:总结食管癌术后发生乳糜胸的原因和处理措施。方法:本文报告6例食管癌术后并发乳糜胸,经胸腔持续引流及支持疗法治愈4例,再次手术行胸导管断端结扎及低位胸导管结扎治愈2例。结果:6例乳糜胸患者术后经胸腔持续引流及支持治疗治愈4例,再次开胸行胸导管结扎治愈1例,经电视胸腔镜行胸导管结扎治愈1例。结论:术中应轻柔操作,仔细分离组织以免损伤,如怀疑胸导管损伤,术中应结扎胸导管,术后一经确诊,应根据病人具体情况决定治疗方案。 展开更多
关键词 食管癌 乳糜胸
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