腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补36例临床观察 被引量：10

1

作者 张文革 张辉 王锋 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第11期1206-1207,共2页

目的:观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的效果。方法:分析74例胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,其中行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腔镜组)36例,开腹手术穿孔修补术(开腹组)38例。观察2组患者的手术时间、出血量及术后胃肠道... 目的:观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的效果。方法:分析74例胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料,其中行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腔镜组)36例,开腹手术穿孔修补术(开腹组)38例。观察2组患者的手术时间、出血量及术后胃肠道恢复时间、疼痛程度、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果:所有患者手术均顺利完成,腔镜组无中转开腹。2组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用差异均有统计学意义(P<0.01),术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快和并发症发生率低等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的一种安全有效的术式,值得临床推广。 展开更多

关键词 消化性溃疡穿孔/外科手术 腹腔镜 修补术

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问题引导式教学法在普外科轮科护士带教中的应用 被引量：8

2

作者 张芳 魏俊侠 《当代护士（下旬刊）》 2013年第9期165-166,共2页

目的探讨问题引导式教学法在普外科轮科护士带教中的应用效果。方法将84名在普外科轮科的护士,按轮转的先后顺序编号,单数为观察组,双数为对照组。观察组由带教老师发给轮科护士15个需要掌握的普外科专科基本护理知识,对照组按常规临床... 目的探讨问题引导式教学法在普外科轮科护士带教中的应用效果。方法将84名在普外科轮科的护士,按轮转的先后顺序编号,单数为观察组,双数为对照组。观察组由带教老师发给轮科护士15个需要掌握的普外科专科基本护理知识,对照组按常规临床带教法进行带教,比较2组护士对普外科基础理论、操作技能的掌握情况及带教老师对轮科护士的评价。结果观察组普外科基础理论、操作技能考试成绩均高于对照组,带教老师对观察组护士的评价高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论问题引导式教学法在普外科轮科护士带教中应用能取得良好的效果,值得在临床推广。 展开更多

关键词 问题引导式 轮科护士 带教 应用

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血脂水平异常与结直肠癌肝转移的相关性研究 被引量：4

3

作者 张锐 《中国医药导报》 CAS 2017年第17期92-95,共4页

目的探讨血脂水平异常与结直肠癌肝转移的关系。方法回顾性分析2008年6月~2016年3月宝鸡市中医医院普外科及肛肠科收治的336例结直肠癌患者的临床资料,分析比较结直肠癌肝转移组(52例)及非肝转移组(284例)患者的一般临床资料及初次血脂... 目的探讨血脂水平异常与结直肠癌肝转移的关系。方法回顾性分析2008年6月~2016年3月宝鸡市中医医院普外科及肛肠科收治的336例结直肠癌患者的临床资料,分析比较结直肠癌肝转移组(52例)及非肝转移组(284例)患者的一般临床资料及初次血脂水平,分析结直肠癌肝转移与血脂水平及异常血脂类型之间的关系。结果结直肠癌肝转移组的肿瘤浸润深度、是否有区域淋巴结转移及肿瘤分化程度与无肝转移组差异有统计学意义(P<0.05),两组初次CEA水平差异无统计学意义(P>0.05);肝转移组的血脂水平高于非肝转移组,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示:高三酰甘油血症及高胆固醇血症均为结直肠癌发生肝转移的独立危险因素(P<0.05),且与高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的异常无关(P>0.05)。结论高胆固醇及三酰高甘油水平可能促进结直肠癌的肝转移。 展开更多

关键词 血脂异常 结直肠癌 肝转移 高甘油三脂血症 高胆固醇血症

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僵蚕二黄脐贴在外感发热患者中的临床治疗效果

4

作者 高龙 房延兵 +2 位作者 代强 赵静宜 谢青 《山西医药杂志》 CAS 2022年第24期2851-2854,共4页

外感发热是由于机体受到风、寒、暑、燥、热及湿等外邪引起的以发热为主要症状的疾病[1]。程怡与林晓红[2]研究表明外感发热好发于感冒与时行感冒人群中,属于对人体危害性相对较大的多发病。发热是由于多种因素共同作用导致问题调节系... 外感发热是由于机体受到风、寒、暑、燥、热及湿等外邪引起的以发热为主要症状的疾病[1]。程怡与林晓红[2]研究表明外感发热好发于感冒与时行感冒人群中,属于对人体危害性相对较大的多发病。发热是由于多种因素共同作用导致问题调节系统异常。外感发热发病相对较急,具有病情病情变化快、热势重等特点,属于内科常见的急症之一[3]。临床上,引起发热的原因相对较多,主要以感染性发热与非感染性发热为主,而外感发热常见致病菌以病毒和细菌为主。西医对于外感发热缺乏特异性药物,多以抗菌药物、抗病毒药物及其他对症治疗为主,但是上述治疗方法效果不佳. 展开更多

关键词 外感发热 治疗方法效果 常见致病菌 感染性发热 特异性药物 时行感冒 病情变化 热势

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小承气汤药膜敷脐治疗胃肠病术后30例 被引量：3

5

作者 杨占祥 张文革 《陕西中医》 2011年第10期1314-1315,共2页

目的:观察中药药膜敷脐在胃肠术后功能恢复方面的作用。方法:两组均给予西医常规治疗,治疗组加用小承气汤(大黄、枳实、厚朴)药膜敷脐,每8h换1次。结果:治疗组肠鸣音和肛门排气排便时间较对照组明显提前。结论:胃肠道术后,加用小承气汤... 目的:观察中药药膜敷脐在胃肠术后功能恢复方面的作用。方法:两组均给予西医常规治疗,治疗组加用小承气汤(大黄、枳实、厚朴)药膜敷脐,每8h换1次。结果:治疗组肠鸣音和肛门排气排便时间较对照组明显提前。结论:胃肠道术后,加用小承气汤药膜敷脐能够促进胃肠道蠕动,促使胃肠功能尽早恢复。 展开更多

关键词 消化系统外科手术 胃肠活动 大承气汤/治疗应用

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两种经腹手术入路治疗Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌的效果比较 被引量：3

6

作者 张锐 李霄 《中国医药导报》 CAS 2017年第26期79-82,共4页

目的两种经腹手术入路治疗SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的效果比较,即全胃切除和近端胃切除的疗效比较。方法回顾性分析2007年10月~2011年5月宝鸡市中医医院普外科接受手术治疗的SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者51例的临床资料,其中... 目的两种经腹手术入路治疗SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的效果比较,即全胃切除和近端胃切除的疗效比较。方法回顾性分析2007年10月~2011年5月宝鸡市中医医院普外科接受手术治疗的SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者51例的临床资料,其中全胃切除术32例,近端胃切除术19例。比较两组患者年龄、临床病理特征、手术时间及术中出血量、术后病理分期、营养状态及术后生存情况。结果全胃切除组在淋巴结清扫数上优于近端胃切除组,而在手术时间及术中出血则高于近端胃切除术,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者围术期并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。近端胃切除组较全胃切除组更容易在术后1年发生反流性食管炎,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后1年的营养状况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ期患者全胃切除术组5年生存率为12.50%,而近端胃切除术组5年生存率为10.53%。结论全胃切除组的反流性食管炎的发生率明显低于近端胃切除组,且没有增加手术风险,在术后营养状态与近端胃切除无明显差异,是目前SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者较为合适的手术方式。 展开更多

关键词 食管胃结合部腺癌 全胃切除 近端胃切除 疗效

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经肛门内外括约肌间切除术的疗效及预后

7

作者 邓建勇 甄彦龙 +1 位作者 王俊 马林 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第11期1333-1335,共3页

目的探讨经肛门内外括约肌间切除术的临床疗效及预后。方法选取2015年1月至2016年6月间宝鸡市中医医院收治的69例直肠癌根治术患者,采用随机数表法分为观察组(35例)和对照组(34例)。观察组患者采用经肛门内外括约肌间切除直肠的直肠癌... 目的探讨经肛门内外括约肌间切除术的临床疗效及预后。方法选取2015年1月至2016年6月间宝鸡市中医医院收治的69例直肠癌根治术患者,采用随机数表法分为观察组(35例)和对照组(34例)。观察组患者采用经肛门内外括约肌间切除直肠的直肠癌根治术,对照组患者采用常规直肠癌根治术,比较两组患者的临床疗效和预后情况。结果观察组患者临床总缓解率为88. 6%,对照组患者为67. 6%,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者保肛率、不良反应发生率、复发率和无瘤生存率均优于对照组患者,两组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论采用经肛门内外括约肌间切除直肠的直肠癌根治术治疗直肠癌,能有效改善患者的临床疗效和预后,值得推广。 展开更多

关键词 肛门内括约肌 直肠癌根治术 临床疗效 预后

原文传递

直视微创胆囊切除术的临床应用 被引量：2

8

作者 贾志龙 李光华 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2004年第3期206-207,共2页

目的 :探讨直视微创胆囊切除术的优点及适应证。方法 :回顾直视微创胆囊切除术 2 2 8例患者临床资料 ,并对手术疗效进行分析。结果 :2 2 8例患者术后当日可下床活动 ,进流食 ,住院期短。结论 :直视微创胆囊切除术切口小、创伤小、并发症... 目的 :探讨直视微创胆囊切除术的优点及适应证。方法 :回顾直视微创胆囊切除术 2 2 8例患者临床资料 ,并对手术疗效进行分析。结果 :2 2 8例患者术后当日可下床活动 ,进流食 ,住院期短。结论 :直视微创胆囊切除术切口小、创伤小、并发症少 ,术后恢复快。 展开更多

关键词 直视 微创 胆囊切除术

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泛影葡胺造影在小肠梗阻诊断中的应用体会(附138例报告) 被引量：1

9

作者 薛文哲 张利宏 牛钢 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第12期994-995,共2页

肠梗阻起病急、变化快,任何原因延误诊治、拖延手术时机都可使病情发展加重。小肠梗阻的早期诊断更具有重要意义。在基层医院应用泛影葡胺造影对小肠梗阻患者进行诊断,具有应用方便、诊断及时、准确率高等特点,并有一定的治疗作用。我院... 肠梗阻起病急、变化快,任何原因延误诊治、拖延手术时机都可使病情发展加重。小肠梗阻的早期诊断更具有重要意义。在基层医院应用泛影葡胺造影对小肠梗阻患者进行诊断,具有应用方便、诊断及时、准确率高等特点,并有一定的治疗作用。我院自2006年1月—2010年6月接诊小肠梗阻患者138例,总结报道如下。 展开更多

关键词 小肠梗阻 泛影葡胺造影 非手术治疗

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疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床疗效观察 被引量：10

10

作者 段会强 王文兵 张建伟 《贵州医药》 CAS 2020年第9期1403-1404,共2页

目的分析疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者临床疗效及安全性,为临床治疗方案优化提供参考。方法采用数字随机表法将我院2018年3月~2019年2月收治的92例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者行常规... 目的分析疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者临床疗效及安全性,为临床治疗方案优化提供参考。方法采用数字随机表法将我院2018年3月~2019年2月收治的92例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上再予以疏肝清胆汤治疗。两组患者均连续治疗4周为一疗程。对两组患者治疗前后的中医症状积分进行测评并行组内治疗前后比较及治疗后组间比较。收集整理两组患者治疗前后临床症状、实验室指标、影像学指标检测结果,两组患者完成治疗疗程后,对临床疗效进行测评并行组间比较;对两组患者治疗前后行腹部B超检查,根据B超变化情况判断临床疗效率并行组间比较,收集整理两组患者治疗期间药物不良反应,并行组间比较。结果(1)两组患者入组时中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患者中医证候积分均较治疗前下降,且观察者评分及下降幅度均低于对照组患者(P<0.05);(2)两组患者完成一疗程治疗后,观察组患者临床疗效率高于对照组患者(P<0.05);(3)两组患者完成一疗程治疗后,观察组患者临床疗效率高于对照组患者(P<0.05);(4)治疗期间两组患者药物不良反应率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论疏肝清胆汤联合常规西药治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者,可有效改善患者中医证候积分,提升临床疗效,且并未增加患者的药物不良反应率,该治疗方案是治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者的对症方案,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 慢性胆囊炎 肝胆湿热型 疏肝清胆汤

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腹腔镜尾侧入路右半结肠癌根治术的临床应用研究 被引量：9

11

作者 程志峰 段会强 颜军世 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第6期742-744,共3页

目的探讨腹腔镜尾侧入路和中央入路下右半结肠癌根治术的临床疗效。方法选取2017年4月至2019年4月间宝鸡市扶风县中医医院收治的90例右半结肠癌患者,采用随机数表法分为尾侧组和中央组,每组45例。尾侧组患者采用腹腔镜尾侧入路右半结肠... 目的探讨腹腔镜尾侧入路和中央入路下右半结肠癌根治术的临床疗效。方法选取2017年4月至2019年4月间宝鸡市扶风县中医医院收治的90例右半结肠癌患者,采用随机数表法分为尾侧组和中央组,每组45例。尾侧组患者采用腹腔镜尾侧入路右半结肠癌根治术,中央组患者采用腹腔镜中央入路下右半结肠癌根治术,比较两组患者手术及术后各项指标。结果尾侧组患者手术时间和术中出血量均较中央组少,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者清除阳性淋巴结、排气恢复时间及排便恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均出现2例并发症患者,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜尾侧入路在右半结肠癌根治术中,与中央入路方式临床清除淋巴结无差异,在手术时间和出血量方面存在一定优势。 展开更多

关键词 尾侧入路 中央入路 结肠肿瘤 腹腔镜 结肠癌根治术

原文传递

液体复苏在严重脓毒血症和脓毒性休克患者治疗中的应用价值 被引量：8

12

作者 吴天杭 李振雄 刘孙杨 《贵州医药》 CAS 2021年第12期1870-1871,共2页

目的分析液体复苏在严重脓毒血症和脓毒性休克患者治疗中的应用情况,为临床此类患者的治疗方案完善和优化提供参考。方法选取2017年1月至2020年1月我院收治的严重脓毒血症和脓毒性休克患者62例作为研究对象,所有患者随机分组为对照组和... 目的分析液体复苏在严重脓毒血症和脓毒性休克患者治疗中的应用情况,为临床此类患者的治疗方案完善和优化提供参考。方法选取2017年1月至2020年1月我院收治的严重脓毒血症和脓毒性休克患者62例作为研究对象,所有患者随机分组为对照组和观察组,每组31例。两组患者按照脓毒血症和目的性休克患者常规治疗方案予以治疗,观察组患者采用限制性液体复苏策略,对照组患者采用开放式液体复苏策略。对两组患者液体复苏前后的血流动力学指标(MAP、HR、CVP)、呼吸力学指标(肺顺应性、气道阻力及PaO_(2)/FiO_(2))等进行测量并行组间比较,收集整理两组患者的预后指标(28 d生存率、ICU住院时间、院内存活时间、MODS、ARF)并行组间比较。结果(1)两组患者行液体复苏前肺顺应性、气道阻力及PaO_(2)/FiO_(2)组间差异均无统计学意义(P>0.05),复苏后两组患者肺顺应性、PaO_(2)/FiO_(2)均较复苏前下降,且观察组患者高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者液体复苏前MAP、HR、CVP组间差异无统计学意义(P>0.05),复苏后两组患者MAP、CVP均较复苏前上升,且观察组高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),HR均较复苏前下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者28 d生存率、ICU住院时间、MODS、ARF比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者院内存活时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏方案可在一定程度提高患者严重脓毒血症和脓毒性休克患者呼吸力学及血流动力学指标,提高患者院内存活时间,但并未有效提升患者28 d生存率,降低ICU住院时间、MODS率、ARF率,出于总体考量,选择限制的液体复苏策略对严重脓毒血症和脓毒性休克患者患者更有利。 展开更多

关键词 严重脓毒血症 脓毒性休克 限制性液体复苏 开放性液体复苏

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探讨消炎利胆汤在急性梗阻性化脓性胆管炎患者治疗中的应用及对其肝功能改善 被引量：2

13

作者 段会强 王文兵 许正文 《贵州医药》 CAS 2020年第12期1881-1882,共2页

目的观察消炎利胆汤对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)疗效及对患者肝功能影响性。方法选取在我院治疗的AOSC患者152例,随机分成对照组和研究组,各76例。对照组常规治疗,研究组加用消炎利胆汤治疗,均治疗2周。观察治疗前后两组患者炎症因... 目的观察消炎利胆汤对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)疗效及对患者肝功能影响性。方法选取在我院治疗的AOSC患者152例,随机分成对照组和研究组,各76例。对照组常规治疗,研究组加用消炎利胆汤治疗,均治疗2周。观察治疗前后两组患者炎症因子、肝功能指标变化并比较。结果两组治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较入组时均显著下降,IL-10较入组时均显著上升(P<0.05),且研究组改善水平显著优于对照组(P<0.05);治疗后,间接胆红素(I-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(GOT)较入组时均显著下降,胆碱酯酶(CHE)较入组时显著上升(P<0.05),且研究组改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。对照组体温恢复时间、黄疸减轻时间、腹痛缓解时间、住院时间显著长于研究组(P<0.05)。结论消炎利胆汤能抑制AOSC炎症反应,保护肝功能,且疗效显著。 展开更多

关键词 消炎利胆汤 急性梗阻性化脓性胆管炎 炎症因子 肝功能 疗效

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