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自身免疫性肝炎患者外周血NKp46^(+)ILC3细胞和Th17细胞变化及其临床意义探讨 被引量:1
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作者 王浩宇 周娟燕 +2 位作者 刘茹 徐菁 马少君 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第1期39-42,共4页
目的研究自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血NKp46^(+)ILC3细胞和Th17细胞百分比变化及其临床意义.方法2016年2月~2020年2月我院收治的AIH患者43例,使用流式细胞仪检测外周血NKp46^(+)3型天然淋巴样细胞(ILC3)和Th17细胞百分比,应用受试者... 目的研究自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血NKp46^(+)ILC3细胞和Th17细胞百分比变化及其临床意义.方法2016年2月~2020年2月我院收治的AIH患者43例,使用流式细胞仪检测外周血NKp46^(+)3型天然淋巴样细胞(ILC3)和Th17细胞百分比,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析应用NKp46^(+)ILC3细胞和Th17细胞百分比判断AIH患者肝组织炎症活动分级的效能.结果10例临床重度AIH患者NKp46^(+)ILC3细胞和Th17细胞百分比分别为(0.2±0.2)%和(1.3±0.4)%,显著低于或高于33例轻中度AIH患者[分别为(0.5±0.2)%和(0.8±0.3)%,P<0.05];12例肝组织G3~4级AIH患者NKp46^(+)ILC3细胞百分比和Th17细胞百分比分别为(0.3±0.2)%和(1.3±0.4)%,显著低于或高于31例G1~2级AIH患者[分别为(0.5±0.2)%和(0.8±0.3)%,P<0.05];以外周血NKp46^(+)ILC3细胞百分比≤0.3%为截断点,判断AIH患者肝组织炎症重度活动的AUC为0.774(95%CI:0.592~0.957),其敏感度为75.0%,特异度为87.1%;以外周血Th17细胞百分比>1.1%为截断点,判断AIH患者肝组织炎症重度活动的AUC为0.853(95%CI:0.734~0.973),其敏感度为66.7%,特异度为90.3%.结论AIH患者外周血NKp46^(+)ILC3细胞水平降低,而Th17细胞水平升高.应用这种变化规律可能有助于判断AIH患者肝组织炎症活动分级,对评估AIH患者病情具有一定的临床意义. 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 NKp46+ILC3细胞 TH17细胞 临床意义
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动态对比增强磁共振和CT检查对良恶性骨肿瘤的鉴别诊断的研究 被引量:13
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作者 陈小龙 安改丽 +5 位作者 寇明清 黄明刚 康晓丽 张璐真 邓秦喆 肖庆 《医学影像学杂志》 2020年第10期1902-1907,共6页
目的探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)、CT检查对良恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取我院106例骨肿瘤患者作为观察对象,分别给予CT检查、DCE-MRI检查,统计两种检查方法良恶骨肿瘤诊断情况,以手术病理结果作为金标准,对比两种检查方... 目的探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)、CT检查对良恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取我院106例骨肿瘤患者作为观察对象,分别给予CT检查、DCE-MRI检查,统计两种检查方法良恶骨肿瘤诊断情况,以手术病理结果作为金标准,对比两种检查方法诊断效能。结果CT诊断良性骨肿瘤47例,恶性骨肿瘤59例,CT检查符合率为83.96%,灵敏度83.87%,特异性84.09%。DCE-MRI诊断恶性骨肿瘤60例,良性骨肿瘤46例。恶性骨肿瘤时间-信号强度曲线(TIC)曲线最大上升斜率高于良性骨肿瘤,峰值时间低于良性骨肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05),DCE-MRI检查符合率为94.34%,灵敏度93.55%,特异性95.45%。CT、DCE-MRI两种检查方法在灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。DCE-MRI诊断符合率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CT检测相比,MRI检查恶性骨肿瘤诊断效果较好,能够提高诊断符合率,两者各有优势与不足,应结合患者临床表现以及病理诊断结果进行综合分析,以降低漏诊、误诊率。 展开更多
关键词 骨肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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抗中性粒细胞胞质抗体相关性肥厚性硬脑膜炎患者临床特点及影像学分析
3
作者 陈晓莉 王群 +2 位作者 刘佳 李静 张国平 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第1期40-45,共6页
目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic pachymeningitis,HP)患者的临床特点。方法回顾性收集2015年8月至2022年6月作者单位收治的10例ANCA相关性HP患者,其中来... 目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic pachymeningitis,HP)患者的临床特点。方法回顾性收集2015年8月至2022年6月作者单位收治的10例ANCA相关性HP患者,其中来自中南大学湘雅医院9例,陕西省人民医院1例,男、女各5例,发病年龄43~80岁。分析患者的临床特征、影像学特点、诊治方法及疗效。结果10例患者表现为不同程度的慢性头痛或脑神经受累症状,病程1~84个月。5例患者血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)和核周型ANCA(perinuclear ANCA,p-ANCA)同时阳性,2例患者仅血清MPO阳性,p-ANCA和细胞质型ANCA(cytoplasmic ANCA,c-ANCA)阳性各1例,p-ANCA和c-ANCA同时阳性1例。6例视力受累,2例听力受累。增强MRI显示患者不同程度的硬脑膜增厚并强化,其中弥漫性增厚4例,局灶性增厚6例,均未累及脑实质。1例患者单用糖皮质激素治疗,1例患者行糖皮质激素联合丙球治疗,8例患者糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,其中1例同时使用利妥昔单抗,经治疗后患者症状均明显缓解。2例在激素和免疫抑制剂减量过程出现头痛加重,再次治疗后症状缓解。结论ANCA相关性HP病程长短不一,临床表现不典型,增强MRI显示的硬脑膜增厚部位在不同ANCA抗体阳性患者间有重叠;糖皮质激素和免疫抑制剂治疗ANCA相关性HP有效。 展开更多
关键词 肥厚性硬脑膜炎 抗体 抗中性白细胞胞质 磁共振成像 过氧化物酶
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钩突上端附着类型与慢性额窦炎不伴鼻息肉的相关性分析 被引量:5
4
作者 邱小平 张鑫 +4 位作者 孙杨 王晋平 杨颖 王冰 李健 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期667-670,共4页
目的:分析钩突上端附着类型与慢性额窦炎不伴鼻息肉的相关性。方法:观察240侧额隐窝薄层CT中的钩突上端附着类型,比较其在慢性额窦炎不伴鼻息肉组与正常对照组之间的差异,分析其与慢性额窦炎不伴鼻息肉的相关性。结果:钩突上端附着类型... 目的:分析钩突上端附着类型与慢性额窦炎不伴鼻息肉的相关性。方法:观察240侧额隐窝薄层CT中的钩突上端附着类型,比较其在慢性额窦炎不伴鼻息肉组与正常对照组之间的差异,分析其与慢性额窦炎不伴鼻息肉的相关性。结果:钩突上端附着类型有7种,最常见的为1型(钩突上端附着于眶纸板)。单因素分析显示,1型钩突上端附着方式在慢性额窦炎组的出现率高于对照组(59.8%、36.4%,P<0.01),5型钩突上端附着方式(钩突上端同时附着于眶纸板及前颅底)在慢性额窦炎组的出现率低于对照组(9.8%、28.8%,P<0.01)。多因素Logistic分析表明,1型钩突上端附着方式是慢性额窦炎的危险因素(OR=1.181,P<0.05),5型钩突上端附着方式是慢性额窦炎的保护因素(OR=0.391,P<0.05)。结论:钩突上端附着方式变异较大,最常见的类型是1型;当钩突上端附着于眶纸板时易患慢性额窦炎不伴鼻息肉。 展开更多
关键词 额窦 额隐窝 钩突 鼻窦炎 解剖 体层摄影术 X线计算机
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MR FLAIR序列、DWI序列及CT检查对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值 被引量:4
5
作者 杨旭 李鹏 +1 位作者 张鑫 赵宏波 《医学影像学杂志》 2020年第5期729-732,共4页
目的探讨MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列、弥散加权成像(DWI)序列及CT对急性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值。方法分析69例经腰穿证实的SAH患者的MR检查(包括FLAIR、DWI序列)及CT资料,观察SAH的MR、CT表现,并比较两种方式的诊断价值。结... 目的探讨MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列、弥散加权成像(DWI)序列及CT对急性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值。方法分析69例经腰穿证实的SAH患者的MR检查(包括FLAIR、DWI序列)及CT资料,观察SAH的MR、CT表现,并比较两种方式的诊断价值。结果69例经腰穿证实的SAH患者中,MR FLAIR序列检查阳性患者66例,3例阴性患者,检出率为95.65%,其中59例局限性SAH,7例广泛性SAH;而MR DWI序列检查阳性患者65例,4例阴性患者,检出率为94.20%,其中43例局限性SAH,22例广泛性SAH。CT扫描阳性患者55例,14例阴性患者,检出率为79.71%,其中44例局限性SAH,图像表现为局限于脑沟或脑池中的条形铸型或片状高密度影,11例广泛性SAH。MR FLAIR、DWI序列与CT三组间诊断SAH的价值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两两组间比较,除MR FLAIR序列与MR DWI序列的差异无统计学意义(P>0.05)外,MR FLAIR序列与CT、MR DWI序列与CT比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MR FLAIR序列、DWI序列对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值高于CT检查。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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MRI联合瘘口X线造影诊断肛门闭锁的价值 被引量:1
6
作者 靳瑞娟 陈小龙 +3 位作者 孙多成 李福彰 夏雨 靳秀丽 《西部医学》 2017年第10期1457-1460,共4页
目的探讨MRI联合X线瘘口造影在诊断肛门闭锁中的价值。方法 16例肛门闭锁合并直肠会阴瘘患儿,体表瘘口注入20ml生理盐水后常规采用MRI检查,并与瘘口造影进行对比。23例结肠造瘘口造影采用球囊导尿管加压注射造影剂后多方位摄片。结果 1... 目的探讨MRI联合X线瘘口造影在诊断肛门闭锁中的价值。方法 16例肛门闭锁合并直肠会阴瘘患儿,体表瘘口注入20ml生理盐水后常规采用MRI检查,并与瘘口造影进行对比。23例结肠造瘘口造影采用球囊导尿管加压注射造影剂后多方位摄片。结果 16例合并直肠会阴瘘患儿MRI可以显示分型及瘘口位置,准确性达100%,有助于显示骶部、神经管及生殖道畸形,而9例通过瘘口造影发现异常通道并显示走形。23例结肠造瘘口造影,10例对肛门成形术后通道的通畅情况显示良好,11例术前发现异常通道,1例合并巨结肠,1例合并结肠狭窄。结论低场MRI改良扫描方法后联合瘘道造影诊断肛门闭锁,提高了显示性能。结肠造瘘口造影对肛门成形手术前后均有重要意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 X线造影 瘘道 结肠造口术 肛门闭锁 诊断
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宁养胃癌患者预后影响因素分析
7
作者 安改丽 陈小龙 +4 位作者 脱淑云 闫娟 袁迎春 赵秀云 白俊 《临床医学研究与实践》 2017年第10期5-6,10,共3页
目的分析宁养胃癌患者的临床资料,探讨影响其生存期的因素,为宁养胃癌患者提供更加有针对性的服务提供参考依据。方法收集陕西省人民医院宁养院2013年1月至2015年12月收治的胃癌患者的病例资料,对所选患者进行随访调查及生存数据分析,采... 目的分析宁养胃癌患者的临床资料,探讨影响其生存期的因素,为宁养胃癌患者提供更加有针对性的服务提供参考依据。方法收集陕西省人民医院宁养院2013年1月至2015年12月收治的胃癌患者的病例资料,对所选患者进行随访调查及生存数据分析,采用Kaplan-Meier法计算生存期并绘制生存曲线,生存率差异比较采用log-rank检验,采用Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果宁养胃癌患者的中位生存期为10.0个月,平均生存期为13.7个月。单因素分析显示:性别、是否接受过相关治疗(手术、化疗)、对病情的了解程度以及KPS评分与患者生存预后相关;Cox回归分析显示,性别、手术史及KPS评分是影响宁养胃癌患者生存期的独立因素。结论宁养胃癌患者的总体生存期较短,性别、手术史和KPS评分是其生存的独立影响因素。早发现、早诊断,积极接受有效的手术治疗,改善患者的活动能力对其预后具有积极的意义。 展开更多
关键词 宁养服务 胃癌 生存期 预后影响因素
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核磁共振结合血清肿瘤标志物及细胞因子检测在乳腺癌诊断中的应用价值研究 被引量:23
8
作者 王群拴 黎小花 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第10期1295-1297,共3页
目的:探讨核磁共振(MR)结合血清肿瘤标志物及细胞因子检测在乳腺癌诊断中的应用效果。方法:将85例乳腺肿瘤患者分为乳腺良性肿瘤组与乳腺癌组,同期体检健康者为对照组。比较三组被试者血清肿瘤标志物:血清糖类抗原153(CA153)、血清糖类... 目的:探讨核磁共振(MR)结合血清肿瘤标志物及细胞因子检测在乳腺癌诊断中的应用效果。方法:将85例乳腺肿瘤患者分为乳腺良性肿瘤组与乳腺癌组,同期体检健康者为对照组。比较三组被试者血清肿瘤标志物:血清糖类抗原153(CA153)、血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的水平,和细胞因子:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及人生长分化因子3(GDF3)水平。比较三种方法独立联合检测乳腺癌的效果。结果:对照组成员与良性肿瘤组患者间血清肿瘤标志物CA15-3、CA125、CEA及CYFRA21-1的水平比较均无显著差异(P>0.05),恶性肿瘤组患者这三项指标均显著高于前两组(P<0.05)。对照组成员与良性肿瘤组患者间细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8及GDF3水平间差异不显著(P>0.05),乳腺癌组患者这三项指标显著高于其他两组(P<0.05)。三种方法联合检测乳腺癌的敏感度、特异度和准确度均高于单独使用一种方法的结果(P<0.05)。结论:MR结合血清肿瘤标志物及细胞因子检测在乳腺癌诊断中具有较好的临床效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 核磁共振 血清肿瘤标志物 细胞因子 乳腺癌 血清糖类抗原153 癌胚抗原
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钼靶X线摄影在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中的临床价值分析 被引量:16
9
作者 杨海仓 花欣 高鹏飞 《癌症进展》 2021年第18期1878-1881,共4页
目的探究钼靶X线摄影在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中的临床价值。方法将84例围绝经期女性乳腺癌患者与66例乳腺良性病变患者均实施钼靶X线摄影检查、彩色多普勒超声检查,比较两种检查方式的乳腺癌诊断效能。结果围绝经期女性乳腺癌患... 目的探究钼靶X线摄影在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中的临床价值。方法将84例围绝经期女性乳腺癌患者与66例乳腺良性病变患者均实施钼靶X线摄影检查、彩色多普勒超声检查,比较两种检查方式的乳腺癌诊断效能。结果围绝经期女性乳腺癌患者钼靶X线摄影检查的灵敏度、特异度、准确度分别为98.00%(82/84)、96.00%(63/66)、97.00%(145/150),与彩色多普勒超声的99.00%(83/84)、96.00%(63/66)、98.00%(146/150)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。钼靶X线摄影、彩色多普勒超声与临床病理组织学检查结果的一致性良好,Kappa值分别为0.932、0.945。钼靶X线摄影乳腺钙化灶、乳房微小肿块、腺体结构扭曲的检出率均高于彩色多普勒超声,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论钼靶X线摄影和彩色多普勒超声在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中均有较高的诊断价值,但钼靶X线摄影对乳腺钙化灶、乳房微小肿块、腺体结构扭曲的检出率更高。 展开更多
关键词 乳腺癌 围绝经期 钼靶X线摄影
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二维数字减影血管造影和三维CT血管成像诊断颅内动脉瘤204例临床分析 被引量:15
10
作者 王伟 晁满香 +2 位作者 王岚 聂书伟 付学锋 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第5期674-677,共4页
目的:回顾性分析和评价用二维数字减影血管造影(Two-Dimensional Digital Subtraction Angiography,2D-DSA)和三维CT血管成像(Three-Dimensional Computed Tomo Graphicangiography,3D-CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值并讨论其意义... 目的:回顾性分析和评价用二维数字减影血管造影(Two-Dimensional Digital Subtraction Angiography,2D-DSA)和三维CT血管成像(Three-Dimensional Computed Tomo Graphicangiography,3D-CTA)诊断颅内动脉瘤的临床价值并讨论其意义。方法:2009年1月-2014年12月确诊的颅内动脉瘤患者204例(286个动脉瘤),男性90例,女性114例,年龄(48.6士16.8)岁6用2D.DSA和3D.CTA检查,并对比两种检查方法对患者不同大小和部位颅内动脉瘤检出情况。外科手术治疗包括脉瘤夹闭128例(206个动脉瘤)和介入76例(80个动脉瘤)。结果:(1)根据瘤体大小,2D.DSA检出273个(95.4%),漏诊13个(4.6%);3D.CTA检出263个(92.0%),漏诊23个(8.0%);(2)根据不同部位,2D.DSA检出277个(96.8%),漏诊9个(3.2%);3D-CTA检出266个(93.O%),漏诊20个(7.0%)。根据动脉瘤体大小和部位分析,2D.DSA与3D.CTA检出率均无统计学差异(P〉O.05)。手术治疗1~3个月后,临床治愈126例(61.8%),好转40例(19.6%),治愈好转率81.4%(166/204),恶化17例(8.3%),死亡21例(10.3%)。结论:2D.DSA和3D.CTA对颅内动脉瘤的诊断价值一致,而3D-CTA更具潜在的发展趋势。颅内动脉瘤应以手术治疗为主。 展开更多
关键词 三维CT血管成像 数字减影血管成像 颅内动脉瘤
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射频消融联合经肝动脉化疗治疗原发性肝癌对患者血清甲胎蛋白及生活质量的影响 被引量:15
11
作者 蔚文祥 孔延亮 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期42-45,共4页
目的探讨射频消融联合经肝动脉化疗治疗原发性肝癌对血清甲胎蛋白(AFP)及生活质量的影响。方法选取2012年12月至2014年12月间陕西省铜川市人民医院收治的90例原发性肝癌患者进行回顾性分析,采用肝动脉栓塞化疗加用射频消融术治疗的45例... 目的探讨射频消融联合经肝动脉化疗治疗原发性肝癌对血清甲胎蛋白(AFP)及生活质量的影响。方法选取2012年12月至2014年12月间陕西省铜川市人民医院收治的90例原发性肝癌患者进行回顾性分析,采用肝动脉栓塞化疗加用射频消融术治疗的45例患者纳入观察组,仅采用肝动脉栓塞化疗治疗的45例患者纳入对照组。比较两组患者的临床疗效、血清AFP变化、生活质量评分和随访3年的生存率及复发率。结果观察组患者临床总有效率为86. 7%,高于对照组的62. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,与治疗前比较,两组患者的血清AFP水平均降低,生活质量评分升高,观察组患者较对照组上述指标改善更多,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者的2年和3年的生存率均高于对照组,2年和3年复发率低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论射频消融联合经肝动脉化疗治疗原发性肝癌能够获得一定的疗效,近期生存率更高,生活质量更好。 展开更多
关键词 射频消融 经肝动脉化疗 原发性肝肿瘤 肝功能 生活质量
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CT和MRI诊断脑神经胶质瘤52例分析 被引量:8
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作者 赵琳 张军 +1 位作者 张新宇 付学锋 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第4期464-468,共5页
目的:探讨CT和MRI影像学在诊断脑神经胶质瘤中的作用。方法:回顾性分析2005年1月至2014年12月手术病理确诊的神经胶质瘤患者52例,男性27例,女性25例,年龄(24.5±10.8)岁。患者均进行头颅CT(增强扫描8例)和MRI平扫和增强扫描,这些检... 目的:探讨CT和MRI影像学在诊断脑神经胶质瘤中的作用。方法:回顾性分析2005年1月至2014年12月手术病理确诊的神经胶质瘤患者52例,男性27例,女性25例,年龄(24.5±10.8)岁。患者均进行头颅CT(增强扫描8例)和MRI平扫和增强扫描,这些检查均在术前1周内完成,并对结果进行分析,同时进行随访。结果:52例肿瘤直径1.6 cm^8.8 cm,均为单发,幕上42例和幕下10例。42例手术后进行放化疗,10例进行综合治疗。CT显示48例均表现为低密度或混杂密度肿块,4例表现为高密度肿块。MRI显示T1WI呈轻度低信号或等信号,T2WI呈高信号,26例有囊性坏死实性小肿块,22例含壁结节性大囊性肿块和4例单纯囊性肿块。神经胶质瘤进行WHO分级结果为:48例为Ⅰ~Ⅱ级,4例为间变型为Ⅲ~Ⅳ级。46例患者接受CT或MRI随访0.5年~6年,失去随访5例,32例病情稳定,9例行2次手术。结论:CT和MRI影像学诊断神经胶质瘤有重要的作用。儿童和青少年当肿瘤为囊变实性肿块和壁结节的囊性肿块,且有瘤周围水肿和钙化时应考虑为神经胶质瘤。 展开更多
关键词 电子计算机X射线断层扫描术 磁共振成像 神经胶质瘤/诊断 中枢神经系统
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囊腔型肺癌特征的MSCT研究 被引量:1
13
作者 韩高飞 王迎春 高强 《中国CT和MRI杂志》 2023年第6期64-66,共3页
目的探讨囊腔型肺癌多层螺旋CT(MSCT)特征。方法回顾性选取2019年4月至2022年4月收治的86例囊腔型肺癌患者作为肺癌组,另选取同期肺结核患者60例作为肺结核组,比较两组影像学特征,并分析MSCT下病灶最长径、囊腔最长径、囊壁最大厚度对... 目的探讨囊腔型肺癌多层螺旋CT(MSCT)特征。方法回顾性选取2019年4月至2022年4月收治的86例囊腔型肺癌患者作为肺癌组,另选取同期肺结核患者60例作为肺结核组,比较两组影像学特征,并分析MSCT下病灶最长径、囊腔最长径、囊壁最大厚度对囊腔型肺癌的诊断价值。结果肺癌组病灶最长径、囊腔最长径长于肺结核组,囊壁最大厚度低于肺结核组(t=3.957;t=4.732;t=3.510,P<0.05);ROC曲线分析显示,MSCT下病灶最长径、囊腔最长径、囊壁最大厚度联合诊断的AUC为0.854高于病灶最长径的0.764、囊腔最长径的0.719、囊壁最大厚度的0.696(Z=2.790;Z=3.508;Z=3.976,P<0.05);肺癌组与肺结核组在边缘特征、磨玻璃征、形态学分型、边界特征、内部结构和临近结构方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT下病灶最长径、囊腔最长径、囊壁最大厚度对囊腔型肺癌具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 囊腔型肺癌 多层螺旋CT 诊断价值
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高分辨率CT及脉冲振荡对慢性阻塞性肺疾病小气道患者的临床诊疗价值 被引量:5
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作者 王彩荣 张军晖 +1 位作者 张静 张少峰 《山西医药杂志》 CAS 2019年第6期668-671,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床较为常见呼吸系统慢性疾病,主要病理生理特征为连续性气流受限,患者病理变化与临床表征有显著异质性。肺气肿与小气道疾病(small airway disease,SAD)都和COPD的气流受限有联系,但不同患者中其分布有明显差... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床较为常见呼吸系统慢性疾病,主要病理生理特征为连续性气流受限,患者病理变化与临床表征有显著异质性。肺气肿与小气道疾病(small airway disease,SAD)都和COPD的气流受限有联系,但不同患者中其分布有明显差异,而且对患者临床症状、治疗效果与预后也有不同影响[1,2]。COPD患者由于慢性炎症长期刺激导致小气道管腔狭窄、管壁增厚. 展开更多
关键词 小气道 肺气肿 PFT 慢性阻塞性肺疾病 CT 高分辨率
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节段性和非节段性下腔静脉阻塞型布加综合征腔内治疗的疗效分析
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作者 樊刚 孙璐瑛 张林凤 《中国血管外科杂志(电子版)》 2023年第1期51-55,60,共6页
目的分析节段性和非节段性下腔静脉(inferior vena cava,IVC)阻塞型布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者腔内治疗的疗效。方法回顾性分析宝鸡市中医医院2015年1月至2019年1月收治的98例行球囊扩张或支架植入开通IVC的IVC阻塞型BC... 目的分析节段性和非节段性下腔静脉(inferior vena cava,IVC)阻塞型布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)患者腔内治疗的疗效。方法回顾性分析宝鸡市中医医院2015年1月至2019年1月收治的98例行球囊扩张或支架植入开通IVC的IVC阻塞型BCS患者的临床资料,比较患者治疗前后下腔静脉-右心房(inferior vena cava-right atrial,IVC-RA)压力差,以及节段性和非节段性阻塞患者、球囊扩张和支架植入患者的术后IVC通畅率。结果腔内手术技术成功率为100.0%,无发生心包填塞、IVC破裂、支架移位等并发症,无手术相关死亡。全组患者IVC-RA压力差从治疗前的(26.6±6.9)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)降至治疗后的(7.0±2.8)cmH2O,差异有统计学意义(t=26.529,P<0.001)。患者术后1、2和3年IVC累积通畅率分别为97.9%,91.7%和82.3%;其中,节段性阻塞患者分别为96.1%、89.4%和75.4%,非节段性阻塞患者分别为100.0%、94.5%和91.1%,两组差异无统计学意义(χ^(2) =1.714,P=0.191)。节段性IVC阻塞型BCS患者中,球囊扩张术后1、2和3年的IVC累积通畅率分别为87.5%、72.9%和36.5%,支架植入术后分别为97.7%、92.8%和88.2%,两组差异有统计学意义(χ^(2) =5.696,P=0.017)。非节段性IVC阻塞型BCS患者中,球囊扩张术后1、2和3年的IVC累积通畅率分别为100.0%、97.0%和92.6%,支架植入术后分别为100.0%、85.7%和85.7%,两组差异无统计学意义(χ^(2) =0.318,P=0.573)。结论IVC阻塞型BCS患者行腔内治疗是安全、有效的。节段性阻塞患者建议常规行支架植入术,而非节段性阻塞患者如单纯球囊扩张能很好地解除IVC阻塞,则不建议植入支架。 展开更多
关键词 布加综合征 下腔静脉 腔内治疗 支架 球囊 通畅率
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普美显增强MRI对肝癌患者诊断及病理评估效能研究 被引量:1
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作者 樊小玲 杨蕾 《检验医学与临床》 CAS 2023年第11期1640-1643,共4页
目的分析普美显(钆塞酸二钠)增强磁共振成像(MRI)对肝癌患者诊断及病理评估效能。方法选择2021年1月至2022年3月本院收治的疑似肝癌患者141例,均进行普美显增强MRI及CT检测。观察不同检测方法患者影像学表现特征及诊断效能。进一步计算... 目的分析普美显(钆塞酸二钠)增强磁共振成像(MRI)对肝癌患者诊断及病理评估效能。方法选择2021年1月至2022年3月本院收治的疑似肝癌患者141例,均进行普美显增强MRI及CT检测。观察不同检测方法患者影像学表现特征及诊断效能。进一步计算普美显增强MRI肝胆期肝癌-肝脏对比度(Cm值)进行定量评估,分析患者病理分级及肿瘤分期与Cm值的相关性。结果141例患者中经病理活检确诊为肝癌83例,良性结节、炎性病变等58例。普美显增强MRI诊断肝癌的真阴性、真阳性、阳性预测值、阴性预测者、灵敏度、特异度、约登指数均高于CT,而假阴性、假阳性均低于CT,差异均有统计学意义(P<0.05);随着分化程度降低、临床分期升高,MRI信号表现为向低信号转变,Cm值则降低,差异均有统计学意义(P<0.05);肝胆期Cm值与分化程度呈正相关,与肿瘤分期呈负相关(r=0.371、-0.455,P=0.014、0.003)。结论普美显增强MRI对肝癌具有较高诊断效能,且不同分化程度、不同分期患者信号表达具有差异性,有助于提高患者早期病情评估,且其对患者预后预测具有较高准确率,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 普美显增强磁共振成像 肝癌 诊断 病理评估 诊断价值
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多层螺旋CT联合常规磁共振成像及对比增强磁共振成像对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值 被引量:4
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作者 呼延佩 高岚 《山西医药杂志》 CAS 2022年第11期1250-1252,共3页
近年来,卵巢肿瘤发病率逐年升高,该病极大地影响女性身心健康,其中卵巢恶性肿瘤对患者的生活质量影响尤为严重[1,2]。同时,因卵巢所处部位特殊,临床触诊时不易被发现,早期诊断中漏诊现象时有发生,导致多数患者发现即晚期,对患者的预后... 近年来,卵巢肿瘤发病率逐年升高,该病极大地影响女性身心健康,其中卵巢恶性肿瘤对患者的生活质量影响尤为严重[1,2]。同时,因卵巢所处部位特殊,临床触诊时不易被发现,早期诊断中漏诊现象时有发生,导致多数患者发现即晚期,对患者的预后产生了直接的负面影响,因此临床上对卵巢肿瘤早期检查的准确率亟待提高[3]。临床上常用的检查手段为多层螺旋CT(MSCT),磁共振成像(MRI),对比增强MRI(CE-MRI),三者各有优势,MSCT对卵巢肿瘤的准确度与灵敏度较高,MRI具有更好的分辨率,对于卵巢肿瘤可提供较为详细的组织情况,CE-MRI则是利用对比剂为临床提供组织、细胞、血供以及血管通透性等肿瘤信息[4,5],但临床中对三者联合应用的研究较少[6],本次研究着重探讨MSCT联合常规MRI及CE-MRI对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值,以期为临床提供更为准确的检查方案。 展开更多
关键词 卵巢恶性肿瘤 卵巢肿瘤 常规磁共振成像 良恶性 血管通透性 早期检查 对比剂 所处部位
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CT灌注成像联合磁敏感成像技术在肝癌鉴别诊断中的应用 被引量:4
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作者 席旺荣 常锋 杨迦童 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第7期802-805,共4页
目的探讨CT灌注成像联合磁敏感成像技术在肝癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2019年12月间榆林市榆阳区中医医院收治的45例肝癌患者与341例肝良性结节患者,所有患者都采用CT灌注成像联合磁敏感成像,记录并比较成像质量与特... 目的探讨CT灌注成像联合磁敏感成像技术在肝癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2019年12月间榆林市榆阳区中医医院收治的45例肝癌患者与341例肝良性结节患者,所有患者都采用CT灌注成像联合磁敏感成像,记录并比较成像质量与特征,判断诊断价值。结果肝癌患者的肝动脉灌注量(HAP)、总肝灌注量(TLP)与肝动脉灌注指数(HPI)均高于肝良性结节患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者的门静脉灌注量(PVP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌患者与肝良性结节患者的血管显示优良率分别为95.6%和94.1%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝癌患者的病灶与正常肝实质对比噪声比(CNR)高于肝良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CT灌注成像联合磁敏感成像鉴别诊断肝癌与肝良性结节的敏感性、特异性和准确性分别为87.2%、79.4%和84.0%。结论CT灌注成像联合磁敏感成像技术在肝癌诊断中的应用能获得优质的血管图像,也具有很高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 CT灌注成像 磁敏感成像 肝肿瘤 鉴别诊断
原文传递
颅内原始神经外胚层肿瘤CT及MRI诊断的临床价值探讨
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作者 温界玉 杜希娜 +2 位作者 韦明炯 马鸣岳 杨想春 《中国CT和MRI杂志》 2020年第11期1-3,共3页
目的分析颅内原始神经外胚层肿瘤的CT及MRI影像特点。方法选择2015年9月至2017年10月期间我院收治的颅内原始神经外胚层肿瘤患者44例,均经MRI及CT检查,总结影像学诊断结果及特征。结果年龄10~20岁的颅内原始神经外胚层肿瘤患者共22例,... 目的分析颅内原始神经外胚层肿瘤的CT及MRI影像特点。方法选择2015年9月至2017年10月期间我院收治的颅内原始神经外胚层肿瘤患者44例,均经MRI及CT检查,总结影像学诊断结果及特征。结果年龄10~20岁的颅内原始神经外胚层肿瘤患者共22例,发病位于幕上34例。幕上患者中,顶叶患者8例,额叶患者4例,颞顶叶患者4例,枕顶叶患者4例,松果体患者2例,丘脑患者8例。肿瘤平均直径:(5.82±1.54)cm。所有患者肿瘤均属单发病灶。圆形肿瘤形态者36例,分叶状肿瘤形态者4例,棱形肿瘤形态者4例。经CT平扫,实性肿瘤呈现稍高密度或者等密度,囊实性肿块型则多为坏死囊变。经MRI扫描,实性肿块型T1WI等、低信号,T2WI呈等、稍高信号,T2FLAIR呈现等、稍高信号。肿瘤囊性成分T1WI呈现出稍高信号、T2FLAIR呈现出低信号,T2WI呈现出低信号,与脑实质的分界较为清楚,增强扫描病灶部分强化。结论颅内原始神经外胚层肿瘤存在一定的影像学检查特征,但特异性较差,在进行诊断时,需结合患者的年龄、肿瘤水肿等实际情况进行综合判断;确诊依赖病理诊断。 展开更多
关键词 MRI CT 颅内原始神经外胚层肿瘤 诊断 价值
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早期成人股骨头缺血坏死MRI特征性表现分析
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作者 刘光谅 王斌全 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期70-73,共4页
研究分析早期成人股骨头缺血坏死MRI特征性表现分析。方法:选择我院接受治疗的早期成人股骨头缺血坏死患者展开分析,参与研究的患者就是在2020年5月-2021年12月这一时间段内入院,本次研究的样本量为30例,所有患者均采取CT和MRI诊断。比... 研究分析早期成人股骨头缺血坏死MRI特征性表现分析。方法:选择我院接受治疗的早期成人股骨头缺血坏死患者展开分析,参与研究的患者就是在2020年5月-2021年12月这一时间段内入院,本次研究的样本量为30例,所有患者均采取CT和MRI诊断。比较两种检测的定性敏感性情况,并对MRI检测的特征性表现展开分析。结果:在对30例患者40髋经过CT和MRI检测后发现,这两种检测方式在定性诊断敏感度上,并没有明显差异,均超过了90%,差异无统计学意义(P>0.05);早期35髋,在经过CT和MRI检测,得出的早期定性敏感度两者之间有明显差异,MRI检测明显高于CT检测,差异有统计学意义(P<0.05);对MRI检查结果进行分析,所有患者均表现为股骨头信号异常,T2WI上均为高信号,T2-STIR显示更加敏感。结论:在成人股骨头缺血坏死的临床诊断中,CT和MRI这两种检测方法均有着一定的应用价值,但是从多方面进行分析,MRI检测的优势更为明显,能够作为临床疾病诊断的首选方案,具有较高的应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 早期成人股骨头缺血坏死 MRI 特征性表现
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