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宝石能谱CT诊断胃癌区域淋巴结转移的临床应用价值 被引量：9
1
作者 贾勇 杨得振 +8 位作者 董明 贾永军 于勇 田博 赵理智 赵静 江静 刘园蔚 程楠 《现代消化及介入诊疗》 2017年第1期17-19,共3页
目的探讨宝石能谱CT诊断胃癌区域淋巴结转移的临床应用价值。方法选取100例胃癌患者,患者术前先经螺旋CT扫描,间隔1个小时后,经宝石能谱CT扫描。观察并记录两组患者宝石能谱CT诊断结果及螺旋CT诊断结果 ,宝石能谱CT上淋巴结长径和淋巴... 目的探讨宝石能谱CT诊断胃癌区域淋巴结转移的临床应用价值。方法选取100例胃癌患者,患者术前先经螺旋CT扫描,间隔1个小时后,经宝石能谱CT扫描。观察并记录两组患者宝石能谱CT诊断结果及螺旋CT诊断结果 ,宝石能谱CT上淋巴结长径和淋巴结强化程度不同的诊断结果 ,评价宝石能谱CT诊断胃癌区域淋巴结转移的诊断效果。结果宝石能谱CT诊断胃癌淋巴结转移的敏感度为91.2%(73/80),特异度为90.0%(18/20),诊断符合率91.0%(91/100),螺旋CT诊断胃癌淋巴结转移的敏感度为76.3%(61/80),特异度为55.0%(11/20),诊断符合率72.0%(72/100),当转移性淋巴结长径≥8mm时,与病理诊断结果一致性较高(κ值0.842)。当强化程度差值≥80 Hu时,与病理诊断结果一致性较高(κ值0.856)。结论宝石能谱CT对胃癌转移性淋巴结具有较高的诊断率,特异性和敏感度较高,以淋巴结长径≥8 mm及淋巴结强化密度差值≥80 Hu为诊断淋巴结转移阳性的标准,能提高判断淋巴结是否转移的准确性。 展开更多
关键词 胃癌 淋巴结转移 淋巴结长径 特异性 敏感度
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基于互联网的健康管理对糖尿病患者自我效能及自我管理能力的影响 被引量：9
2
作者 田亚利 侯敏燕 樊宁 《山西医药杂志》 CAS 2022年第10期1168-1170,共3页
糖尿病以高血糖为主要特征,容易引发多食、多尿、多饮、消瘦症状,且随着病情进展,患者容易并发眼、肾、血管、心脏等多器官病变,严重威胁患者生命安全[1,2]。 提高自我管理能力及自我效能是治疗糖尿病的关键,有利于稳定患者的血糖水平,... 糖尿病以高血糖为主要特征,容易引发多食、多尿、多饮、消瘦症状,且随着病情进展,患者容易并发眼、肾、血管、心脏等多器官病变,严重威胁患者生命安全[1,2]。 提高自我管理能力及自我效能是治疗糖尿病的关键,有利于稳定患者的血糖水平,减轻病症。 但常规的护理多通过限制饮食、合理运动、健康宣教等方式来管理患者血糖水平,但糖尿病患者仍存在治疗依从性低、用药不规范、饮食不合理等情况,导致血糖控制不理想。 展开更多
关键词 自我管理能力 限制饮食 自我效能 治疗依从性 健康宣教 多尿 病情进展 高血糖
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化疗恶心、呕吐发生和治疗与肠道菌群相关性的研究进展 被引量：2
3
作者 杨秋燕 肖海娟 +3 位作者 马玉媛 李亚楠 赵景涛 秦悦 《中国医药导报》 CAS 2023年第32期43-46,共4页
恶心、呕吐是化疗比较常见的不良反应,同时也可导致患者生活质量下降、营养缺乏、炎症反应、免疫力下降等不良后果。目前西医止吐药有5-羟色胺3受体拮抗剂、神经激肽1受体拮抗剂、糖皮质激素等,虽然有一定效果,但会产生其他的不良反应... 恶心、呕吐是化疗比较常见的不良反应,同时也可导致患者生活质量下降、营养缺乏、炎症反应、免疫力下降等不良后果。目前西医止吐药有5-羟色胺3受体拮抗剂、神经激肽1受体拮抗剂、糖皮质激素等,虽然有一定效果,但会产生其他的不良反应。通过查阅相关文献,发现肠道菌群与化疗引起的消化道反应及治疗密切相关,本文就化疗产生恶心、呕吐的西医机制、中医理论与肠道菌群的相关性,以及通过健脾类中药方剂、益生菌调节肠道菌群,治疗化疗引起的恶心、呕吐做以综述,并针对目前该研究领域存在的问题提出建议,以期为临床应用及临床试验提供参考。 展开更多
关键词 化疗 恶心 呕吐 肠道菌群 中药复方 益生菌 相关性
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FOLFOX联合靶向药物治疗K-ras野生型晚期大肠癌患者的疗效分析 被引量：3
4
作者 马红兵 党明 +6 位作者 刘志刚 奚颖 石宗林 王超 杨洋 杨得振 熊宗恒 《检验医学与临床》 CAS 2020年第3期383-386,共4页
目的探讨常规化疗药物联合靶向药物对鼠类肉瘤病毒癌基因(K-Ras)野生型晚期大肠癌患者的治疗效果及对患者生存期的影响。方法选取安康市中医医院2016年1月至2017年1月收治的80例K-Ras野生型晚期大肠癌患者,采用随机数字表法将这些患者... 目的探讨常规化疗药物联合靶向药物对鼠类肉瘤病毒癌基因(K-Ras)野生型晚期大肠癌患者的治疗效果及对患者生存期的影响。方法选取安康市中医医院2016年1月至2017年1月收治的80例K-Ras野生型晚期大肠癌患者,采用随机数字表法将这些患者分为研究组与对照组,每组40例。对照组患者采用常规化疗药物化疗,而研究组患者采用常规化疗药物化疗联合靶向治疗,比较两组患者的肿瘤标志物水平、临床疗效、生存率以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者肿瘤标志物水平明显低于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗效果优于对照组患者(P<0.05);研究组患者1、2年生存率分别为75.0%、45.0%,明显优于对照组患者的50.0%和25.0%(P<0.05);治疗后1~5d,两组均有部分患者出现不同程度的发热、恶心呕吐、肝区疼痛等,经对症处理后均在两周内恢复,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规化疗药物化疗方案联合靶向治疗对K-Ras野生型晚期大肠癌患者较单纯采用常规化疗药物治疗效果更好,能够有效延长患者生存期,不良反应可耐受,值得临床工作中借鉴应用。 展开更多
关键词 奥沙利铂 靶向治疗 鼠类肉瘤病毒癌基因野生型 晚期 大肠癌
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原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后舌苔菌群变化特征研究
5
作者 胡泽玉 周铖 +3 位作者 杨清瑞 杨林 肖海娟 方瑜 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2023年第3期263-268,共6页
目的对比分析原发性肝癌(PLC)患者和经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者舌苔菌群多样性变化和菌群结构差异。方法收集我院20例确诊肝癌患者和10例同期体检无异常的健康组(HC组),根据确诊的肝癌患者治疗期间是否行TACE术,进一步分为原发性... 目的对比分析原发性肝癌(PLC)患者和经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者舌苔菌群多样性变化和菌群结构差异。方法收集我院20例确诊肝癌患者和10例同期体检无异常的健康组(HC组),根据确诊的肝癌患者治疗期间是否行TACE术,进一步分为原发性肝癌初诊组10例(NL组),原发性肝癌患者TACE术后患者组10例(LIT组),总纳入人数30例。采用16S rDNA高通量测序技术分析各组舌苔菌群结构并比较菌群差异。结果舌苔菌群ɑ-多样性分析结果显示,NL组、LIT组Chao1、Shannon、Ace、Simpson指数与HC相比,差异无统计学意义(P>0.05)。β-多样性分析表明,三组样本的舌苔菌群组间结构有差异,与LIT组相比,NL组与HC组的舌苔菌群构成差异更小,更接近于HC组。在科水平上,与HC组相比,NL组和LIT组的消化链球菌科丰度显著升高(P<0.05),LIT组的瘤胃球菌科、支原体科、丰度明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。与NL组相比,LIT组舌苔拟杆菌纲、普雷沃菌科和瘤胃球菌科丰度显著降低(P<0.05)。结论原发性肝癌患者的舌苔菌群失调,TACE治疗可能一定程度调节舌苔菌群的丰度,降低致病菌,恢复口腔微环境的稳态。 展开更多
关键词 原发性肝癌 舌苔菌群 16S rDNA高通量测序 肝动脉化疗栓塞术
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单形性嗜上皮性肠T细胞淋巴瘤致反复消化道出血1例
6
作者 胡泽玉 周铖 +3 位作者 杨林 马晓燕 肖海娟 司海龙 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期132-136,共5页
患者,男,63岁,因“间断性黑便1月余,加重7 h”于2019年9月4日至陕西省咸阳市中心医院就诊,以“消化道出血”收治入院。入院时有鲜血便,量多,伴腹痛、腹胀、头晕、乏力、纳差,无其他明显特殊不适。入院后行电子胃镜检查,考虑慢性非萎缩... 患者,男,63岁,因“间断性黑便1月余,加重7 h”于2019年9月4日至陕西省咸阳市中心医院就诊,以“消化道出血”收治入院。入院时有鲜血便,量多,伴腹痛、腹胀、头晕、乏力、纳差,无其他明显特殊不适。入院后行电子胃镜检查,考虑慢性非萎缩性胃炎伴糜烂;电子结肠镜检查考虑回盲瓣炎;胶囊内镜检查考虑溃疡及肿瘤可能;单气囊小肠镜检查及组织活检证实为单形性嗜上皮性肠T细胞淋巴瘤(monomorphic epitheliotropic intestinal T-cell lymphoma,MEITL)。2019年11月8日患者转院至陕西中医药大学附属医院肿瘤内科;采用R-CHOP方案(利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)化学治疗(化疗)2个周期后,疾病出现进展;化疗方案更换为DA-EPOCH方案(依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺和阿霉素)。规范化治疗4个月后,患者病情再次加重,放弃治疗后出院,于2020年3月20日死亡。MEITL因其侵袭性强、恶化程度高、肿瘤负荷重、难确诊及易误诊的特点,患者往往预后不佳,死亡率极高。该文对该例MEITL患者的临床资料进行报道,旨在为后续同类症状患者的诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 肠病相关T细胞淋巴瘤 单形性嗜上皮性肠T细胞淋巴瘤 消化道出血
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mFOLFOX6与XELOX方案治疗转移性结肠癌的疗效及对患者肿瘤标志物水平的影响
7
作者 江静 侯俊明 肖刚 《癌症进展》 2023年第20期2239-2241,2272,共4页
目的探讨5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(mFOLFOX6)方案与奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗转移性结肠癌的疗效及对患者肿瘤标志物[血清铁蛋白(SF)、结肠癌转移相关基因1(MACC1)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)]水平的影响。方法... 目的探讨5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(mFOLFOX6)方案与奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗转移性结肠癌的疗效及对患者肿瘤标志物[血清铁蛋白(SF)、结肠癌转移相关基因1(MACC1)、核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)]水平的影响。方法依据治疗方式的不同将124例转移性结肠癌患者分为对照组(n=59)和观察组(n=65),对照组患者给予mFOLFOX6方案化疗,观察组患者给予XELOX方案化疗。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物水平及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为66.15%,与对照组患者的54.24%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者SF、MACC1、ERCC1水平均低于本组治疗前,观察组患者SF、MACC1、ERCC1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者胃肠道反应、肝肾功能损伤、口腔黏膜炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论mFOLFOX6与XELOX方案治疗转移性结肠癌的疗效相当,但XELOX方案在降低患者肿瘤标志物水平方面更具优势,且安全性较高。 展开更多
关键词 mFOLFOX6方案 XELOX方案 转移性结肠癌 血清铁蛋白 结肠癌转移相关基因1 核苷酸切除修复交叉互补基因1
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两种方法治疗EGFR19del阳性肺腺癌患者的疗效和生存期比较
8
作者 熊宗恒 马红兵 +6 位作者 党明 刘志刚 奚颖 石宗林 王超 杨洋 杨得振 《检验医学与临床》 CAS 2020年第3期386-388,共3页
目的探讨对表皮生长因子受体基因19外显子突变(EGFR 19del阳性)肺腺癌患者采用化疗与表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)靶向治疗的临床效果及患者生存期的差异。方法回顾性分析安康市中医医院2016年1月至2017年1月收治的EGF... 目的探讨对表皮生长因子受体基因19外显子突变(EGFR 19del阳性)肺腺癌患者采用化疗与表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)靶向治疗的临床效果及患者生存期的差异。方法回顾性分析安康市中医医院2016年1月至2017年1月收治的EGFR19del阳性肺腺癌患者86例,将这些患者按照治疗方法分为靶向组42例与化疗组44例。化疗组患者采用铂类联合第三代细胞毒性药物的双药联合化疗方案进行治疗,靶向组患者采用EGFR-TKIs进行靶向治疗,比较两组患者的临床疗效、生存率以及不良反应发生情况。结果化疗组患者部分缓解12例、稳定18例、进展14例,靶向组患者部分缓解25例、稳定15例、进展2例,化疗组与靶向组均无患者完全缓解,两组患者的客观缓解率分别为27.27%、59.52%(P<0.05),两组患者的疾病控制率分别为68.18%、95.24%(P<0.05)。靶向组患者1、2年生存率分别为76.19%、42.86%,明显优于化疗组患者的50.0%和25.0%(P<0.05)。在治疗期间,化疗组共有8例患者发生不良反应,而靶向组共有6例患者发生不良反应,不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于EGFR19del阳性肺腺癌患者,采用EGFR-TKIs靶向治疗对控制患者的癌症进展具有良好的效果,同时有助于延长患者的生存期,且不增加治疗过程中的不良反应。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体基因19外显子 肺腺癌 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂
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苦酒汤治疗放疗后口腔溃疡体会 被引量：8
9
作者 张锦 王克穷 《实用中医药杂志》 2015年第9期866-866,共1页
苦酒汤方出张仲景《伤寒杂病论》,又名鸡子汤（《外台密要》卷二十三引《古今录验》）、鸡壳苦酒汤（《医学入门》卷四）、半夏苦酒汤（《类聚方》）,证治伤寒少阴病、咽中生疮、语声不出。原作中第312条云[1]：“少阴病,咽中伤,生疮,... 苦酒汤方出张仲景《伤寒杂病论》,又名鸡子汤（《外台密要》卷二十三引《古今录验》）、鸡壳苦酒汤（《医学入门》卷四）、半夏苦酒汤（《类聚方》）,证治伤寒少阴病、咽中生疮、语声不出。原作中第312条云[1]：“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。”笔者用其治疗放疗后口腔溃疡、咽部肿痛收效较好,举例如下。1药物制备原作制备方法为：“半夏（洗,破如枣核）十四枚,鸡子一枚（去黄,内上苦酒,着鸡子壳中）。 展开更多
关键词 口腔溃疡 苦酒汤 放疗后 治疗 《伤寒杂病论》 《古今录验》 《医学入门》 制备方法
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