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尼可地尔对心脏X综合征的疗效及对血管内皮功能的影响 被引量:32
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作者 贺学魁 董静 +2 位作者 赵运 马淑慧 赵英娟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期676-679,共4页
目的:观察尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法:对140例心脏X综合征患者按照随机数字表随机分组,对照组70例给予常规抗心绞痛药物治疗,尼可地尔组70例在常规治疗基础上加用尼可地尔口服。患者均行静息心... 目的:观察尼可地尔治疗心脏X综合征的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法:对140例心脏X综合征患者按照随机数字表随机分组,对照组70例给予常规抗心绞痛药物治疗,尼可地尔组70例在常规治疗基础上加用尼可地尔口服。患者均行静息心肌核素扫描(ECT)和平板运动试验检查,检测治疗前后(随访3个月)血浆内皮素(ET-1)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及一氧化氮(NO)水平变化。结果:尼可地尔组和对照组患者治疗后心绞痛发作频率和ECT阳性率均较治疗前降低(P<0.05)。尼可地尔组治疗后心电图平板运动试验可疑阳性率及阳性率较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后尼可地尔组较对照组心电图平板运动试验可疑阳性率及阳性率明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清学指标结果显示:治疗后对照组、尼可地尔组的ET-1、hs-CRP水平较治疗前均下降,而NO水平均上升,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组间比较ET-1、hs-CRP和NO水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:尼可地尔通过抑制炎症因子、改善血管内皮功能机制来改善微血管性心绞痛症状,提高运动耐量,且疗效显著。 展开更多
关键词 微血管性心绞痛 尼可地尔 血管内皮功能
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替格瑞洛改善NSTE-ACS患者PCI术后氯吡格雷抵抗的研究 被引量:19
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作者 贺学魁 赵英娟 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第2期222-224,227,共4页
目的通过血栓弹力图评价替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷抵抗的疗效和安全性。方法陕西中医药大学第二附属医院心内科PCI术后经血栓弹力图证实存在氯吡格雷抵抗(规律服用... 目的通过血栓弹力图评价替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷抵抗的疗效和安全性。方法陕西中医药大学第二附属医院心内科PCI术后经血栓弹力图证实存在氯吡格雷抵抗(规律服用氯吡格雷的情况下血栓弹力图检测腺苷二磷酸诱导的血小板抑制率<30%)的120例NSTE-ACS患者,按照随机数字表随机分为氯吡格雷强化组(150 mg,1/d)和替格瑞洛组(90 mg,2/d)各60例,连续治疗后于第5 d和1月后复查血栓弹力图,对比两组腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板抑制率的变化;患者随访3个月,比较两组不良反应和主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果两组患者在年龄、性别比例、合并症等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组第5 d和1月ADP诱导的血小板抑制率均较调整用药前升高(P<0.05);与氯吡格雷强化组比较,替格瑞洛组ADP诱导的血小板抑制率升高更明显(P<0.05)。3个月后两组患者均无严重出血事件,氯吡格雷强化组4例轻微出血,替格瑞洛组7例轻微出血和4例轻度呼吸困难,两组差异无统计学意义(P>0.05);氯吡格雷强化组5例MACE,替格瑞洛组仅2例,替格瑞洛有降低MACE事件发生率趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷高剂量和替格瑞洛常规剂量均能降低血小板反应性,但替格瑞洛改善氯吡格雷抵抗更显著,且有减少MACE发生的趋势。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠脉综合征 氯吡格雷抵抗 替格瑞洛 血栓弹力图
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参附救心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留型心力衰竭的疗效
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作者 吕玮坤 索新祺 +5 位作者 陈敏娜 张望 康启 姚婷婷 门丹阳 董静 《国际医药卫生导报》 2024年第8期1259-1263,共5页
目的观察参附救心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留型心力衰竭的临床疗效。方法选择2020年6月至2023年6月于陕西中医药大学第二附属医院治疗的射血分数保留型心力衰竭患者80例,按随机数字表法分为两组。对照组40例,17例男性,23例女... 目的观察参附救心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留型心力衰竭的临床疗效。方法选择2020年6月至2023年6月于陕西中医药大学第二附属医院治疗的射血分数保留型心力衰竭患者80例,按随机数字表法分为两组。对照组40例,17例男性,23例女性,年龄51~83(62.53±4.17)岁,纽约心脏病学会(NYHA)分级:21例Ⅱ级,19例Ⅲ级;研究组40例,16例男性,24例女性,年龄50~84(63.14±4.65)岁,NYHA分级:22例Ⅱ级,18例Ⅲ级。对照组在基础治疗的同时进行沙库巴曲缬沙坦片治疗(起始剂量为每次50 mg,2周后增加至每次100 mg,每日2次),研究组在对照组治疗的同时进行参附救心汤治疗(每次服用100 ml,每日2次),连续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前、后进行畏寒肢冷,面肢浮肿,心悸气喘/不得卧,咯吐泡沫痰,尿少腹胀,口唇青紫,或伴腹水、胸水,颜面灰白,烦躁汗出评价;治疗前、后评价患者6 min步行距离、明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分,检测左心室射血分数、左心室质量指数、E峰减速时间,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素33(IL-33)、可溶性基质裂解素2(sST2)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。采用t检验、χ^(2)检验。结果研究组患者总有效率为97.50%(39/40),对照组总有效率为80.00%(32/40),研究组患者总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,研究组畏寒肢冷,面肢浮肿,心悸气喘/不得卧,咯吐泡沫痰,尿少腹胀,口唇青紫,或伴腹水、胸水,颜面灰白,烦躁汗出评分较对照组低(均P<0.05);研究组6 min步行距离较对照组长(P<0.05),研究组MLHFQ评分较对照组低(P<0.05);研究组左心室射血分数较对照组高(P<0.05),研究组左心室质量指数、E峰减速时间较对照组低(均P<0.05);研究组TNF-α、IL-33、sST2、NT-proBNP水平较对照组低(均P<0.05)。结论参附救心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留型心力衰竭患者,可抑制炎症,� 展开更多
关键词 射血分数保留 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 参附救心汤 炎症 心室重构 运动耐力
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老年恶性血液病患者化疗后急性心力衰竭的危险因素 被引量:3
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作者 陈侠 闫昱江 +1 位作者 王红 张红鸽 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第10期1266-1269,共4页
目的探讨老年恶性血液病患者化疗治疗后并发急性心力衰竭的危险因素。方法选取2015年1月至2018年1月间陕西中医药大学第二附属医院收治的161例老年恶性血液病患者进行回顾性分析,将化疗治疗后并发急性心力衰竭的30例患者纳入研究组,化... 目的探讨老年恶性血液病患者化疗治疗后并发急性心力衰竭的危险因素。方法选取2015年1月至2018年1月间陕西中医药大学第二附属医院收治的161例老年恶性血液病患者进行回顾性分析,将化疗治疗后并发急性心力衰竭的30例患者纳入研究组,化疗治疗后未并发急性心力衰竭的131例患者纳入对照组。分析两组患者的病例资料,对可能引起老年恶性血液病患者化疗后并发急性心衰的危险因素进行单因素和Logistic多因素分析。结果单因素分析结果显示,两组患者心脏病史、粒细胞缺乏、脓毒血症/感染性休克、血红蛋白水平及液体平衡量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者性别、呼吸衰竭、肾功能不全和化疗总疗程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析结果指出,患者的血红蛋白水平、化疗后平均液体平衡量及是否伴有脓毒血症/感染性休克是引起老年恶性血液病患者化疗后并发急性心衰的危险因素。结论患者血红蛋白水平、化疗后平均液体平衡量及是否伴有脓毒血症/感染性休克为并发急性心力衰竭的独立危险因素。 展开更多
关键词 恶性血液病 药物疗法 急性心力衰竭 危险因素
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补阳还五汤联合氯吡格雷对心肌梗死患者血清中hs-CRP、IL-18、TNF-α因子水平的影响 被引量:1
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作者 翟夏 赵运 +2 位作者 陈佳 惠调调 康启 《延安大学学报(医学科学版)》 2020年第3期43-45,共3页
目的探讨补阳还五汤联合氯吡格雷对心肌梗死的效果。方法选取陕西中医药大学第二附属医院心肌梗死患者118例,随机设为研究组与对照组。对照组给予氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组的疗效。结果治疗后血... 目的探讨补阳还五汤联合氯吡格雷对心肌梗死的效果。方法选取陕西中医药大学第二附属医院心肌梗死患者118例,随机设为研究组与对照组。对照组给予氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组的疗效。结果治疗后血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平研究组分别为(2.2±0.5)mg/L、(5.1±1.0)ng/L、(13.3±1.7)ng/L,对照组分别为(4.3±1.0)mg/L、(7.6±1.4)ng/L、(16.6±1.9)ng/L,差异显著(P<0.05);总有效率研究组为94.9%,对照组为76.3%,差异显著(P<0.05)。结论补阳还五汤联合氯吡格雷能够促使心肌梗死患者血清hs-CRP、IL-18及TNF-α水平显著降低。 展开更多
关键词 补阳还五汤 氯吡格雷 心肌梗死
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治疗风湿病上市中成药的处方规律研究
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作者 李娟娥 陈芳 +2 位作者 何锐 雷鹏 姜小帆 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2021年第11期17-19,共3页
【目的】探索治疗风湿病上市口服中成药的处方规律,挖掘数据、传承经验,为临床用药及新药开发提供参考。【方法】通过检索国家食品药品监督管理局网站及《新编国家中成药》中收录的已上市的中成药,建立数据库,进行分类、排序,总结其处... 【目的】探索治疗风湿病上市口服中成药的处方规律,挖掘数据、传承经验,为临床用药及新药开发提供参考。【方法】通过检索国家食品药品监督管理局网站及《新编国家中成药》中收录的已上市的中成药,建立数据库,进行分类、排序,总结其处方规律,包括处方功效、药物频率、药物分类、性味归经及毒性药物的使用情况。【结果】通过检索,共纳入166种中成药处方,中药267种,药物使用频次共1881次。针对病因,从风湿寒论治最多,祛风湿药、活血药和补益药为使用频次最高的种类,其中使用频次和频率最高的药物为当归、牛膝和威灵仙;所涉及药物性味温辛苦温、归肝脾肾经的药物使用频次最高。毒性药物使用种类为27种,其中川乌、马钱子和草乌为高频使用药物;利用关联规则分析得出常用组合16个,核心药物13味;利用复杂熵层次聚类算法进一步挖掘,演化出16个核心组合,8个新处方。【结论】本研究客观地揭示了风湿类疾病病位在肝脾肾,以扶正、祛邪、活血为主要手段,为临床辨证用药及药物研究提供了证据。 展开更多
关键词 风湿病 痹症 中成药 处方规律
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血流储备分数指导下ST段抬高型心肌梗死多支血管病变患者非梗死相关血管分期完全血运重建的临床研究 被引量:10
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作者 贺学魁 陈凯 +2 位作者 牛铁 赵英娟 郭欣 《中国心血管杂志》 2018年第2期115-119,共5页
目的评估血流储备分数(FFR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)多支血管病变患者非梗死相关血管(non-IRA)分期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建中的临床价值。方法选取陕西中医药大学第二附属医院心血管内科2015年6月至2016年5月已... 目的评估血流储备分数(FFR)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)多支血管病变患者非梗死相关血管(non-IRA)分期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建中的临床价值。方法选取陕西中医药大学第二附属医院心血管内科2015年6月至2016年5月已成功行PCI开通梗死相关血管(IRA),拟分期PCI治疗(间隔≥7 d)non-IRA的STEMI多支血管病变患者90例,按随机数字表法分为FFR指导下完全血运重建组(FFR组)45例和冠状动脉造影指导下完全血运重建组(CAG组)45例。FFR组狭窄>90%的non-IRA病变直接行PCI治疗,对狭窄70%~90%的病变行FFR检查,仅对FFR<0.80的non-IRA行PCI治疗;CAG组对狭窄≥70%的non-IRA依据术者经验行PCI治疗,处理的靶血管参照血管直径≥2.5 mm。比较两组PCI时间、支架置入数量、造影剂用量、住院时间、住院费用和围术期并发症,随访患者术后6个月主要不良心脑血管事件发生情况。结果 FFR组支架置入数量[(1.68±0.75)枚比(2.83±0.54)枚,t=7.662,P<0.001]和造影剂用量[(164.8±35.7)ml比(195.0±41.9)ml,t=4.271,P=0.04]均明显少于CAG组;术后随访6个月,FFR组再次血运重建率显著低于CAG组(4.7%比19.5%,P=0.04),两组主要不良心脑血管事件发生率差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 STEMI多支血管病变患者在FFR指导下对non-IRA行分期完全血运重建可减少支架置入数量、造影剂用量及术后6个月再次血运重建率。 展开更多
关键词 血流储备分数 心肌 冠状动脉疾病 非梗死相关血管 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
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